CENTRAL DE EQUIPOS Y ESTERILIZACION Qu es CEYE?

La Central de Esterilizacin (CE), por definicin, es el servicio que recibe, acondiciona, procesa, controla y distribuye textiles (ropa, gasas, apsitos), equipamiento biomdico e instrumental a todos los sectores del hospital, con el fin de proveer un insumo seguro para ser usado con el paciente. El sistema de esterilizacin centralizada presenta las siguientes ventajas: * Eficiencia * Economa * Seguridad Definiciones de reas rea de recepcin y limpieza (rea Negra o Roja): rea donde los elementos reusables: Instrumental, equipos, etc., son recibidos, registrados, y sometidos a un proceso de limpieza. rea de apoyo (Area gris o azul): rea de bao, duchas y Office y dems facilidades para el personal. reas de preparacin y empaque (rea blanca o verde): rea donde los elementos limpios y secos son inspeccionados, armados en sets, cajas, envueltos o empacados adecuadamente para el proceso de esterilizacin seleccionado. Puede ser un rea nica o dividida en dos: una para instrumental convencional y otra para los diferentes dispositivos biomdicos, circuitos de anestesia, de respiradores, materiales termolbiles en general. rea de esterilizacin: rea donde se ubican los autoclaves por vapor, por xido de etileno (ETO), estufas de calor seco, y todo otro equipo esterilizador: ormaldehdo, plasma de perxido de hidrogeno; incluido el espacio para carga y descarga de los carros. En caso de existir autoclave por oxido de etileno, deber estar en rea separada del resto de equipamiento. rea de almacenamiento de material esterilizado: rea donde los materiales ya esterilizados son estacionados previamente a su distribucin. En el rea de acondicionamiento, empaquetamiento, preparacin y esterilizacin del material los Equipo de Proteccin Personal sern divididos por actividades: Para la revisin de la limpieza y acondicionamiento del equipo mdico es necesario: guantes simples de ltex, gorro y ropa exclusiva. Para los profesionales que trabajan con autoclaves o estufas es necesario: guantes de proteccin trmica, gorro y ropa exclusiva. Para las dems actividades es necesario gorro y ropa exclusiva. CLASIFICACION DE MATERIALES: Previamente a ser sometido a un proceso de esterilizacin, el material ha de ser clasificado segn dos parmetros, el grado de descontaminacin requerido y el sistema de esterilizacin indicado. En primer lugar clasificaremos los materiales en funcin del nivel de descontaminacin que requieren como crtico, semicrtico o no crtico segn la zona corporal con la que el material vaya a entrar en contacto, posibilidad que vara desde la piel ntegra hasta el torrente sanguneo, que es lo que4.51

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determina el grado de descontaminacin necesario (desinfeccin de nivel bajo, intermedio, alto o esterilizacin). Se esterilizan los materiales crticos. La segunda clasificacin viene condicionada por el mtodo de esterilizacin que los distintos materiales son capaces de soportar Niveles mnimos de esterilizacin o desinfeccin para cada material. Listado orientativo del material segn tipo de esterilizacin LIMPIEZA DE MATERIAL: Podemos secuenciar el proceso de decontaminacion en pasos o etapas dentro de las cuales se destacan: . Prelavado . Lavado . Enjuague . Secado . Desinfeccin o Esterilizacin, (segn el contacto a establecer con el paciente). Seleccin del material de empaque segn el proceso de esterilizacin PROCESO | EMBALAJE POSIBLE | ESTERILIZACION POR CALOR HUMEDO | - Papel grado quirurgico (ideal) -Papel Kraft norma IRAM 3106 -Cartulinas -Tela tejida/no tejida -Pouch polipropileno -Vidrios (lquidos) -Contenedor rgido perforado con filtro | ESTERILIZACION POR CALOR SECO | -Caja metal -Foil aluminio -Vidrios -Poliamida | ESTERILIZACION POR OXIDO DE ETILENO | -Papel grado quirrgico -Papel Kraft normas IRAM 3106 -Pouch polietileno/polipropileno -Polietileno baja densidad

-Tela tejida/no tejida -Polipropileno -Contenedor rgido perforado con filtro | ESTERILIZACION POR PLASMA DE PEROXIDO DE HIDROGENO | -Polipropileno -Pouch de Tyvek | Mtodos de esterilizacin Esterilizacin por vapor de agua Es el proceso mediante el cual se somete a los microorganismos a la accin del calor (121 134C) con la inyeccin de vapor saturado y seco a presin. El ciclo de 121C es ms largo que el de 134C. La esterilizacin en autoclave por vapor de agua es el mtodo de esterilizacin por excelencia al presentar una elevada eficacia por su capacidad de penetracin, fiabilidad, facilidad de monitorizacin, seguridad (ausencia de residuos txicos) y resultar el ms econmico de los sistemas tradicionales dentro de la esterilizacin hospitalaria. Existe un ciclo rpido denominado Ciclo Flash, de corta duracin (20 minutos), que slo se debe utilizar para material de uso inmediato y no requiere empaquetado. Esterilizacin por gas de xido de Etileno Es un proceso de esterilizacin a baja temperatura (30-60C) mediante el cual se somete a los microorganismos a la accin qumica del xido de Etileno. Se presenta como gas o lquido incoloro, puro o con mezcla (en general, con fren). Penetra con facilidad a travs de materiales de goma y plstico en estado gaseoso. Es un agente esterilizante muy eficaz. Esteriliza todos los materiales termosensibles que no se pueden esterilizar con vapor. El material esterilizado requiere aireacin para que se eliminen los residuos del gas. La duracin delciclo es de 90 minutos y el periodo de aireacin suele ser de 12 horas. Esterilizacin por gas-plasma de Perxido de Hidrgeno Proceso de esterilizacin a baja temperatura que consiste en la difusin de perxido de hidrgeno en fase plasma (estado entre lquido y gas), que ejerce la accin biocida. El perxido de hidrgeno no deja ningn residuo txico. Se convierte en agua y oxgeno al final del proceso. El material no precisa aireacin. El ciclo de esterilizacin dura entre 54 y 75 minutos. Esterilizacin por formaldehdo Es un sistema que utiliza formaldehdo al 2% con vapor a baja temperatura en vaco. Es ms txico que el xido de Etileno y no est claramente demostrada su eficacia, por lo que es el sistema de esterilizacin menos usado. VIDA EN ESTANTE TIPO DE ENVOLTORIO | CONDICIONES DE ALMACENAMIENTO | DURACION DE LA ESTERILIDAD | Simple tela Tela doble cosida | Armario abierto Armario cerrado | 3-14 das 14-21 das | Doble tela | Armario abierto Armario cerrado | 28-56 das 56-77 das | Simple papel crep | Armario abierto

Armario cerrado | 49-63 das 63-91 das | Simple tela + simple papel | Armario abierto | 77-98 das | Simple tela con bolsa de polietileno | Armario abierto | 9 meses |