Rapport 45

RAPPORT
-HIPNOSIS DE MILTON H. ERICKSON, M.D.Revista del Instituto MILTON H. ERICKSON de Buenos Aires (Argentina)
Milton H. Erickson, M.D.
Diciembre 2004
Ao XIV N 45
RAPPORT
- HIPNOSIS de MILTON H. ERICKSON Revista del
Instituto MILTON H. ERICKSON de Buenos Aires (Argentina)
Director Internacional:
ERNEST L. ROSSI, Ph. D., Baywood Park, CA, U.S.A.
Directores:
EDGAR A. ETKIN y SYLVIA ETKIN
Propietario:
EDGAR ALEJANDRO ETKIN
Dirigir correspondencia a: Snchez de Bustamante1945 P.B. A (1425) Buenos Aires, Argentina
e-mail: erickarg@netizen.com.ar Tapa: IMHEBA
RAPPORT
HIPNOSIS de MILTON H. ERICKSON N 45 - Diciembre de 2004
RAPPORT
Escritos de Milton H. Erickson, M.D.
Copyright en espaol E. A. Etkin y S. Etkin 1993 Buenos Aires, Argentina
CUATRO PRINCIPIOS DEL TRABAJO DE ERICKSON 1- No hay necesidad de que el inconsciente sea hecho consciente: los procesos inconscientes pueden ser facilitados de modo tal que puedan funcionar en forma autnoma a fin de resolver en forma individual los problemas de cada paciente. 2- No hay necesidad de que los mecanismos mentales y las caractersticas determinadas por la personalidad sean analizados para beneficio del paciente: los mismos pueden ser utilizados como procesos, dinamismos o sendas que faciliten las metas teraputicas. 3- No hay necesidad de que la sugestin sea directa: las sugestiones indirectas pueden con frecuencia evitar las limitaciones aprendidas de un paciente y, de este modo, facilitar mejor procesos inconscientes. Con estas sugestiones indirectas el paciente incorpora la habilidad de pasar a travs de esos dificultosos procesos internos de desorganizacin, reorganizacin, reasociacin y proyeccin de experiencias internas con el fin de ir al encuentro de los requerimientos de [metas teraputicas]. 4- La sugestin teraputica no es un proceso de programar al paciente con el punto de vista del terapeuta: antes bien, las mismas implican hacer una nueva sntesis interna de la conducta del paciente sntesis llevada a cabo por el paciente mismo.
The Collected Papers of Milton H. Erickson on Hypnosis, Vol. IV, Edited by Ernest L. Rossi, Ph. D., Irvington Publishers, 1980. I. General Introductions to Hypnotherapy, p. l.
CARACTERISTICAS DE LA HIPNOTERAPIA ERICKSONIANA La Hipnoterapia Ericksoniana es un proceso complejo, mediante el cual, psicoterapeutas especializados ayudan a la gente a utilizar sus asociaciones mentales, recuerdos, experiencias, recursos y mximas expresiones de vida y salud para lograr sus propios objetivos teraputicos. Las Sugestiones Hipnticas Indirectas facilitan la utilizacin de las habilidades que ya existen en una persona pero que no usa, usa incorrectamente o permanecen subdesarrolladas, debido a limitaciones aprendidas, inexperiencia, carencia de oportunidades, comprensin, o modelos exitosos a seguir. El Hipnoterapeuta Ericksoniano (como interfase) crea las condiciones para que el paciente pueda despertar los datos operatorios aprendidos a lo largo de su vida (almacenados en su disco rgido biolgico) que estn disponibles slo inconscientemente, y que lo limitan severamente cuando se enfrenta con situaciones indeseables (el input sensorial) que atraviesa en el presente. La Hipnoterapia Ericksoniana utiliza el estado de trance hipntico (fases alternas de la conciencia) para lograr en el paciente una compenetracin ms plena con su dinmica inconsciente y as facilitar y acelerar los cambios que llevarn a la solucin de sus problemas. Implica los mltiples niveles mentales y por esta cualidad se constituye en una psicoterapia breve. El Acceso Indirecto al Inconsciente, (mediante el lenguaje hipntico, sugestiones indirectas y el acceso metafrico - metonmico) durante el trance hipntico, evita y reemplaza, para beneficio del paciente, los dilatados y costosos procesos analticos conscientes, caracterstica de otras psicoterapias. El Acceso Indirecto al Inconsciente hace posible que el paciente supere padecimientos psicolgicos, psicosomticos, y acelere la recuperacin de la salud orgnica, llegando, segn recientes investigaciones cientficas, a influenciar la estructura y funcionalidad molecular y gentica. La Hipnoterapia Ericksoniana se destaca en el tratamiento grupal, ya que su tecnologa simblica potencia y atae tanto al mbito privado de cada integrante del grupo como a los objetivos compartidos socialmente por todos, abarcando el nivel consciente y el inconsciente de cada individuo. Edgar A. Etkin y Claudio Lpez Andrs
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Indice
Hipnoterapia. Un libro exploratorio de casos (1979) 14 Parte (conclusin)

Milton H. Erickson, M.D. y Ernest L. Rossi, Ph. D. ...................................... 3479
RAPPORT - HIPNOSIS de MILTON H. ERICKSON - N 45 - Diciembre de 2004
HIPNOTERAPIA.
UN LIBRO EXPLORATORIO DE CASOS (1979) 14 Parte
Milton H. Erickson, D. M. y Ernest L. Rossi Ph. D.

1. Publicado por Irvington Publishers, Inc. New York, 1979. de Ernest L. Rossi Ph. D., 495 pginas. 2. Autorizacin para Rapport por Ernest L. Rossi, Ph. D., Buenos Aires, 1993.
(Continuacin de Rapport N 44)
UN SEGUIMIENTO DE DIEZ AOS Luego de dos aos, ella se cas. Su marido era un dedicado investigador, y su campo de inters era la biologa y la qumica del colon humano. Estuvieron casados a lo largo de diez aos, y tuvieron cuatro hijos, todos nacidos por cesrea. Diez aos despus del casamiento, el autor mayor fue a dar unas clases al Estado en el que ella resida. Ella ley que el autor estaba all, por lo que lo telefone, pidindole que almorzara con ella al da siguiente. Antes de verla, se hicieron tres copias de una serie de preguntas. En una copia se escribieron las
respuestas, y se sellaron en un sobre. Las otras dos copias fueron guardadas en sobres separados. Al encontrarse con ella, el autor mayor le hizo dos preguntas introductorias: Por qu me invit a almorzar? Su respuesta, sorprendida, fue, S que es extrao, pero usted fue profesor de mi clase en la universidad en varias oportunidades, y sent que me gustara invitarlo a almorzar. Hay alguna otra razn? Sorprendida, respondi, No, me doy cuenta de que soy presuntuosa, ya que en realidad no lo conozco, ni usted me conoce a m, aunque espero que no
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le moleste. El autor mayor respondi, Aqu hay un sobre cerrado. Pngalo en su cartera. Cuando se siente, lea las pre-
guntas que estn dentro de este otro sobre (le entrega un sobre abierto), y respndalas, por favor, en la hoja, en lpiz. Use las palabras s y no todas las veces que le sea posible.
Tabla
Pregunta Cuntas veces por semana hacen el amor usted y su esposo? Tiene usted orgasmos - s o no? 1 Lado derecho, o 1 y 2, o ambos * Pregunta 1 Lado izquierdo, o 1 y 2, A veces 1 izquierdo, 2 derecho, y viceversa A veces 1 derecho, 2 izquierdo Explicar las dos ltimas preguntas con tres palabras lo mejor que pueda Cuello Labios Lbulos Nariz Cabeza Nuca Otros Hay otros sexuales? placeres Rta. de Ella 3-4 s s, todos Rta. del Autor 3-4? s 1&1 y 1&2 Rta. del Autor 1&1 y 1&2 s s Al mismo tiempo ambos pezones y ambos senos, o por separado, o combinaciones quizs superior? ? ? ? ? omplato no me interesa Rta. del sobre cerrado 3-4? s 1&1 y 1&2 s, todos Rta. del sobre cerrado 1&1 y 1&2 s s Al mismo tiempo ambos pezones y ambos se nos, o separadamente, o combinaciones quizs superior? ? ? ? ? omplato no me interesa
Rta. de Ella s s s pezn, o pezn y seno, o uno o ambos depende a veces, en la base superior no no no a veces entre los senos s
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Pregunta Se da usted cuenta de que tiene la total libertad de tener la amnesia que desee para este interrogatorio, el pasado, y todo otro rol posible mo si es que tuve algn rol? Sabe usted que le estoy muy agradecido, aunque ms no sea gratitud causada por el placer de haberla conocido? Me tratar meramente como a un amigo con intereses comunes en la investigacin cientfica si lo desea? Rta. de Ella s Rta. del Autor no me interesa
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Rta. del sobre cerrado no me interesa
yo le estoy agradecida a usted, pero no veo por qu usted a m s
eso espero
eso espero
eso espero
eso espero
* El uno (1) se refiere al pezn y el dos (2) se refiere al seno en su totalidad. Este cdigo haba sido establecido cuando el trabajo hipntico original se llev a cabo, aos atrs.
Ella mir desconcertada al autor mayor, ley las preguntas, respir profundamente, y dijo, Si fuese cualquiera excepto usted, le pegara una cachetada, o le pedira al mozo que llame a la polica. Pero por alguna razn, en lo profundo de m, no se por qu me encantar responderlas. El autor mayor dijo, Mientras lo hace, me sentar en otra mesa, dndole la espalda a usted, y escribir lo que me parezca que usted va a responder. Luego me gustara saber cunto coinciden nuestras respuestas. Nuevamente ella respir profundamente, diciendo, Realmente no lo entiendo, pero est bien. De acuerdo a esto, los dos cuestionarios fueron respondidos, y las pre-
guntas con sus respectivas respuestas estn en la tabla. (Para la comprensin de la naturaleza humana del autor mayor, se consider que lo mejor sera dar por terminado el cuestionario en este punto. Se deseaba obtener mucha ms informacin, pero uno no puede arriesgar un xito clnico ante la posibilidad de una aclaracin acadmica parcial.) Se le pidi que quitara el sobre sellado de su cartera, y que comparara esas respuestas con las que ella haba escrito. Ella hizo eso, dirigindole miradas sorprendidas al autor. Finalmente, el autor mayor dijo, Las respuestas que yo acabo de escribir coinciden con las
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del sobre cerrado, que tiene el n 3, las que fueron escritas ayer a la noche. Aqu tengo el sobre n2. El de usted es el n1. Luego de una larga pausa, ella pregunt, Qu significa esto? S que usted no es un psquico. Pero obviamente yo tengo una amnesia, si no usted no podra tener esa informacin ma, de carcter tan confidencial y detallado. Fui yo paciente suya alguna vez? Qu le parece? Obviamente! Permtame ver si puedo recordarlo. Tengo la sensacin de que usted me dio algo muy lindo, y luego desapareci de escena, por lo que no pude agradecerle. Si lo recuerdo, deber seguir recordndolo? No, no debe recordarlo. Ahora s que algunas ideas que yo tena eran ciertas, por lo que estoy muy contento. Lo publicar? Y si lo leo, lo recordar? Tratar de escribir ciertas instrucciones escondidas, para que usted olvide todas las identidades que haya , si es que las hay. Usted sabe, y yo s, que hay otras personas como usted, y usted no sabe cuntas conozco yo. Pero
dir lo siguiente. Chequear hasta cierto punto a cada uno que haya tratado. Chequear, cuando me sea posible, a los que no he tratado. Quizs alguien lo aprendi espontneamente y me ense a ensearle a otros. Quizs otros lo aprendieron espontneamente y me convencieron de que hay que hacer interrogatorios siempre que sea posible. Usted es una posibilidad. Mi reporte ser cientficamente confiable, la mscara usada servir solamente para ocultar las identidades de las personas envueltas, y tengo mucha confianza en la validez del mtodo. R: La historia de este caso, las presunciones, su validez y aplicabilidad, deja mucho que desear. No hay dudas de que la paciente sali verdaderamente beneficiada. Esto queda bien establecido, no hay ninguna duda, luego del paso de tantos aos. Cunto crdito hay que darle al autor mayor es una seria pregunta. Que l se merece al menos un poco de crdito por iniciar la recuperacin resulta obvio, pero esa recuperacin deriva de las capacidades naturales del cuerpo para sanarse a s mismo una vez orientado, o sirven los procesos psicolgicos por s mismos, de la manera en que fueron empleados, para iniciar nuevos caminos neurolgicos de respuesta, y de esa manera despiertan potencialidades que de otra manera seran irrealizables? Este reporte posee serias pre-
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guntas concernientes al inter-juego de las relaciones neurofisiolgicas, y las metodologas posibles para su activacin.
CASO 14: SHOCK PSICOLGICO Y SORPRESA, PARA TRANSFORMAR LA IDENTIDAD (Escrito previamente no publicado del autor mayor, editado para su publicacin aqu, por el autor junior.) Meg tena veinte aos de edad. Haba completado la escuela secundaria y el secretariado, y haba trabajado durante tres aos para un mdico, y un ao para un hombre de negocios. Era la hija mayor de una unida familia, que consista en sus hermanas, su madre viuda, y dos tas solteras. Contribua con su familia, dndole todos sus ingresos, por lo que sus gastos personales estaban tan rgidamente limitados como supervisados. A la edad de veintiuno, conoci en la iglesia a un joven perteneciente a la Armada, y ambos sintieron una gran atraccin entre s. Sus encuentros estaban confinados a la iglesia, la casa de la madre, o, si iban a algn otro lugar, era en compaa de una o ambas tas. A pesar de todas estas dificultades, hubo
una propuesta de matrimonio, y fue aceptada con la total aprobacin de la familia, dentro de los seis meses, ya que el joven estaba completando su temporada de servicio y deba regresar a su hogar, a ms de tres mil kilmetros de distancia. l deseaba llevarse a Meg como su esposa, pero ella declar que necesitaba tiempo hasta Junio, para lo que faltaban seis meses, con el fin de prepararse. A medida que Junio se iba aproximando, las cartas de Meg contenan ms y ms pedidos de aplazo de la boda hasta Diciembre, hasta que el joven finalmente consinti. Pero la boda de Diciembre fue aplazada hasta Junio, y sto continu durante tres aos. Durante el tercer ao, Meg abandon su posicin de secretaria del mdico, y ocup una en una firma de negocios, al mismo tiempo que fue a otro mdico, al que le present vagas, poco realistas quejas. l era recto y amable, pero impaciente ante sus quejas, y francamente, no crea en ellas. Meg retorn unas semanas despus, quejndose de unas voces que le hablaban durante el da y que la despertaban durante la noche. Mientras le contaba su historia, haca pausas de uno o dos minutos, durante los cuales permaneca con la mirada perdida en el espacio. El mdico, un practicante general, se alarm, y trat de enviarla a un psiquiatra - el ms cercano estaba a 250 kilmetros de distan-
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cia - pero ella se neg. Cuando l intent convencer a la familia, se le dijo que cuidara de ella l mismo. Intent hacerlo, pero reconoci su falta de conocimientos. Finalmente, luego de meses de laborioso esfuerzo, persuadi a la familia a que le trajese a Meg al autor mayor. Fue acompaada en el tren por su madre, ambas tas, y dos hermanas ya crecidas. La entrevista con Meg fue ms que nada informativa. Las alucinaciones auditivas que ella declar haber experimentado durante seis meses eran poco convincentes psiquitricamente. Sus repentinos lapsos de miradas perdidas en el espacio parecan ser ms una pose que un sntoma. Se requirieron dos horas para obtener la historia detallada ms arriba, los hechos adicionales que la asustaban de abandonar su hogar, que su prometido no aceptara vivir en Arizona, que no poda abandonar la esperanza del casamiento, y que la ayuda mdica debera corregir todos estos temas. Adicionalmente, ella insisti en la validez de sus alucinaciones auditivas e insisti con que no poda viajar en micro, tren, avin, o automvil excepto en compaa de su familia. Adquiri la pose de mirar hacia el infinito durante la ltima parte de la entrevista. Tambin expres
desesperadamente la absoluta conviccin de que estaba ms all de cualquier ayuda mdica.
INDUCCIN DEL TRANCE Y SUGESTIONES POSTHIPNTICAS La segunda visita fue similar a la primera. El autor mayor perentoriamente se rehus a escuchar sus quejas excepto que ella se durmiera y hablara con la mente inconsciente, pero sin decir nada que no quisiera decir. Mediante sugestiones cuidadosamente verbalizadas, se indujo un trance medianamente profundo, en treinta minutos. Este trance fue utilizado para darle a ella enfticas sugestiones posthipnticas al efecto de que, en respuesta a la escucha por parte del autor mayor de todos sus miedos y alucinaciones durante el resto de la sesin, ella escuchara atentamente todas las muchas cosas que l dira en la ocasin de la visita siguiente; que hasta entonces ella sentira una enorme curiosidad haca lo que l fuese a decir. Se hicieron muchas repeticiones de esta instruccin en trminos ligeramente variados, para asegurar una total comprensin. Ella sali del trance e hizo un largo reporte de todas sus alucinaciones auditivas, y un breve reporte de su im-
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posibilidad de abandonar su hogar, la todava mayor imposibilidad de abandonar Arizona, y su necesidad de tener a cuatro o cinco miembros de su familia acompandola slo para venir a las entrevistas con el autor mayor. Nuevamente el autor lleg a la conclusin de que la exposicin psquitrica que ella ofreca de s misma era slo una pantalla sintomtica para esconder su verdadero problema. Transcurrieron tres semanas hasta su siguiente visita, en esta ocasin con cuatro miembros de su familia acompandola. Ella obviamente estaba ansiosa, curiosa, expectante, aunque con miedo hacia lo que el autor mayor dira acerca de ella, e intent demorarlo al declarar que tena algunos nuevos problemas. R: Usted utiliz su comportamiento presente de una manera realmente ingeniosa. Su mayor comportamiento era el de querer presentar sus quejas acerca de las dificultades de su vida. Durante esta segunda sesin, usted bloque sus quejas durante el tiempo suficiente como para inducir un trance. Luego usted utiliz la necesidad que ella tena de quejarse an ms, hacindola una condicin para escuchar atentamente lo que usted dira en la sesin siguiente. Ella se quej durante el resto de la sesin, por lo que deba escucharlo a usted en
la siguiente. Usted aument su curiosidad al decirle que estara realmente curiosa hacia lo que usted le dira, y luego permiti que esa curiosidad se fuera construyendo a lo largo de tres semanas! E: S, la amarr.
SUGESTIONES DIRECTAS MIENTRAS SE DESPOTENCIA LA RESISTENCIA Se le dijo, con firmeza, que cerrara los ojos y que escuchase, que se durmiera si quera, pero que deba escuchar. Cuando cerr los ojos, el autor mayor comenz con una serie de instrucciones: (1) deba mudarse de la casa materna con otras jvenes, durante la semana. Esto le sera explicado a su familia como una orden mdica. (El mdico de la familia fue consultado previamente, y acept.) (2) Ella depositara el cheque de su sueldo y pagara sus gastos. (3) No recibira a ningn miembro de su familia en su nueva casa. (Sus tas solteronas vigilaron durante semanas, todas las noches, esa calle.) (4) No hara ni llamadas telefnicas ni visitas a su familia, y viceversa. (5) Los contactos con su familia se reduciran a breves encuentros de no ms de tres minutos, en la iglesia. (6) Debera ir al teatro, comer en restaurantes, y patinar con
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sus compaeras de cuarto. (El mdico de la familia dio informacin muy valiosa, incluyendo la posibilidad de dos compaeras de cuarto para ella.) (7) Invitara a sus compaeras de cuarto a una aventura que sera ir en micro hasta la ciudad, ida y vuelta. (8) Debera venir completamente sola, dos semanas despus, a ver al autor mayor. (9) Una, y slo una de las instrucciones precedentes, podra ser modificada, y por consiguiente violada, pero no demasiado, y esto la confortara, y le permitira obedecer el resto de las instrucciones, y la modificada, ms satisfactoriamente. Una y otra vez estas instrucciones fueron repetidas hasta que desarroll un estado de trance, del que sali al final de la sesin. Las instrucciones fueron entonces repetidas nuevamente, y se hizo una cita para dos semanas ms tarde. E: El propsito del permiso para violar y modificar una de las instrucciones era asegurar psicolgicamente la aceptacin de las otras. Entonces, al violar legtimamente una, podra cumplir, al menos en parte, las autoritarias instrucciones. R: Cuando usted hace sugestiones directas, toma la precaucin de proveerla de algunas opciones que puede rechazar. Usted ya habl de esto, lla-
mndolo el derecho del paciente a triunfar y a equivocarse (Erickson, 1965). El permitirle a la paciente que rechace algunas sugestiones, tiene el efecto de despotenciar la resistencia, por lo que las otras pueden ser llevadas a cabo. E: Cuando se le permite al paciente violar algunas sugestiones, queda en deuda con uno, por lo que debe cumplir con las otras. Ella estaba definitivamente orgullosa de su conducta, y fue rpidamente interrumpida cuando intent dar una explicacin acerca de la presencia de su madre. (Era mejor para ella sentirse culpable por el autor mayor antes que por su familia.) Se indujo inmediatamente un profundo estado de trance. Durante un trance medianamente profundo, fue instruida para ejecutar las siguientes tareas: (1) Viajar en un automvil privado, acompaada de amigas, hasta cruzar la lnea del Estado (nunca la haba cruzado, aunque quedaba a unas pocas millas de su casa), y luego cenar, con esas amigas, en un restaurante que quedase al menos a 80 kilmetros de su casa. (2) Viajar en automvil con sus amigas hasta cierta ciudad especfica, haciendo un viaje de al menos trescientos kilmetros en un solo da. (3) Que considerara seriamente la posibilidad de mudarse a Phoenix, con-
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siguindose un nuevo trabajo, y viviendo de sus ahorros hasta que ese nuevo trabajo fuese hallado. (4) Pasarse la siguiente media hora llorando, temblando, asustada, temiendo todas estas tareas, y al mismo tiempo tomando conciencia de que debera cumplir al menos una de estas tareas por semana, y que a la cuarta semana debera venir a Phoenix sola, preparada para quedarse una semana, para buscar trabajo y alojamiento, y cumplir una cita con el autor mayor. Ni durante la sesin previa ni durante sta, se hizo mencin alguna de las voces. Sin embargo, cuando se complet esta serie de sugestiones, ella dijo: Las voces- pero fue interrumpida por la aguda declaracin, Ninguno de los dos ha credo realmente en esas vocea. Usted le hizo al Dr. X creer en ellas, pero a m no. Ahora, har todo lo que yo le dije, o el Dr. X y yo haremos que usted haga lo que ms teme. Si usted es obediente, le permitiremos construir su fuerza. E: Qu otra cosa, aparte de obedecer, podra haber hecho una chica completamente dominada durante toda su vida? Esta sumisin de toda una vida hizo posible la terapia empleada. R: He notado que cuando usted da rdenes sugeridas, lo hace general-
mente a personalidades que han sido entrenadas, durante sus vidas, a aceptarlas. Entonces, usted est nuevamente utilizando las propias necesidades de la personalidad de la paciente para asegurarse de que sus sugestiones sern aceptadas.
ROMPIENDO LA DEPENDENCIA FAMILIAR Un mes despus, ella entr al consultorio para reportar que todas las tareas haban sido cumplidas. Haba tardado un da en encontrar alojamiento, y otro da en encontrar trabajo, y comenzaba el lunes. (Haba perdido tres das forzndose a s misma a venir a Phoenix. Luego, con gran intensidad, pregunt cundo podra volver a visitar su hogar. Se le inform, casualmente, Hay un micro que sale para su ciudad esta tarde. Podr hacerle una visita sorpresa a su madre esta noche, justo a tiempo para cenar. Puede quedarse all a dormir, ir a la iglesia a la maana, y volver con el ltimo micro de la tarde, que llegar a Phoenix a las 10:00 p.m.. Har, entonces una placentera visita a su hogar. Esto podra ser una buena idea, cada una, dos, o tres semanas. Ella se sent, en silencio, contemplando al autor durante los siguientes quince minutos. Luego, pregunt,
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Puedo darle a mi madre mi nueva direccin? No se le haba dado ninguna instruccin acerca de eso, y su pedido fue interpretado como su propio y significante deseo de comenzar con el fin de la dominacin familiar, y cortar los lazos de dependencia. Se le respondi, Su madre conoce mi direccin y nmero telefnico. Slo dme a mi su nueva direccin y nmero telefnico, y, en caso de emergencia, su madre podr ponerse en contacto con usted a travs de m. Ella asinti con la cabeza, dio la informacin requerida, y se fue, sin completar el tiempo asignado, del cual le quedaba entre media y una hora. R: Ella estaba entonces viviendo en Phoenix, yendo de visita a veces a ver a su madre y tas. Usted estaba funcionando como un padre alternativo, durante este perodo de transicin en el cual ella se estaba separando de su familia.
TRANCE PARA ATRAVESAR LIMITACIONES CONSCIENTES La tarde del siguiente lunes, durante la hora del almuerzo, ella apareci, para reportar los hermosos momentos, para solicitar otra cita, y para abonar la cita anterior.
Se le inform que la cita siguiente sera de lo ms inusual para ella. Se le record que, aunque saba nadar, esa actividad siempre la haba llevado a cabo acompaada de otras chicas en el Y.W.C.A. Su cara adquiri una expresin de terror. El autor mayor continu, Usted siempre usa ropa de cuello alto, sus polleras son siempre por debajo de sus rodillas, y usa largos tapados, incluso en verano. Los trajes de bao pueden ser muy pequeos y llamativos en una pileta, con compaa mixta. Una expresin de terror y agona apareci en su cara. Pero no voy a pedirle nada as. Ella respir, intensamente aliviada. Todo lo que le pido es que venga a la prxima cita vestida con pantaloncillos cortos. Su expresin de horror fue interrumpida: Ahora cierre los ojos, durmase profundamente, muy profundamente, ahora escuche! Su prxima visita ser con usted usando pantaloncillos cortos. Si se siente ms cmoda, traiga uno de sus vestidos en una bolsa para ponrselo al salir del consultorio. Despierte ahora, sabiendo lo que har, sin importar las ms horrorosas lgrimas que sea capaz de producir. Pero piense que ese casamiento que usted tanto desea, pero que ha estado posponiendo de a dos a seis meses durante cuatro aos, se est acercando cada vez ms. Estamos a fines de Junio, y quiero recibir una tarjeta de navidad de usted y su esposo. Una tarjeta de navidad que us-
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ted me enviar, este ao. Disfrutar envindola, y me mostrar con agrado las ltimas cartas que su prometido le ha enviado. Ahora despierte. Mientras se despertaba, el juego de expresiones emocionales de su cara fue variando, desde el miedo, el terror, y la profunda vergenza, hasta una expresin de esperanzada duda. Se le dijo que le permitiera al autor mayor leer algunas de las ltimas cartas que haba recibido de su prometido. Ella, dudando, abri su cartera, y explic, Puedo decirle qu es lo que l me dice en cada carta - que si no me caso con l en este verano, se buscar otra chica. Por lo que le he prometido que me casara con l en Septiembre. Ella se sorprendi ante el comentario del autor mayor, S, eso es una gran verdad. Usted estar casada con l en Septiembre, bien casados. Ella apareci en la siguiente entrevista usando pantaloncillos cortos de los ms extremadamente cortos. Ella estaba avergonzada, pero se senta confundida ante las miradas del autor, las discusiones acerca de las voces y de las miradas perdidas en el espacio, acerca del hecho de haberle prometido tantas veces a su prometido que se casaran en tal mes, y luego cambiar de idea, aparentemente sin ningn propsito,
acerca de la imprevisibilidad del carcter humano, de los eventos humanos, y de la imprevisibilidad de los actos y decisiones del ser humano individual, algunos de los cuales ocurriran realmente pronto. Finalmente se hizo una cita para el primero de Julio, y se la despidi. Ella se fue demasiado confundida como para pedir permiso para cambiarse de ropa. R: La aparentemente irrelevante discusin acerca de la imprevisibilidad de los eventos humanos es en realidad una preparacin para el shock y la sorpresa que usted utilizar en la sesin siguiente, pero ella no lo sabe todava. La discusin sirve como base de lo que vendr despus. Su vida previa ha sido demasiado previsible. La discusin acerca de la impresibilidad de la vida entonces est introduciendo un nuevo modelo de referencia teraputico, y al mismo tiempo probablemente causa varias bsquedas inconscientes de todas las relevancias posibles que pueda haber. El inconsciente de ella sabe que nada de lo que usted hace es irrelevante. Un alto grado de expectativa y de deseo surgen entonces para el shock crucial de la siguiente sesin.
SHOCK Y SORPRESA PARA DESPOTENCIAR LA ANTIGUA IDENTIDAD Y
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TRANSFORMARLA Ella entr al consultorio el da primero de Julio. Se le pregunt, Estamos en Julio, no es cierto?, y usted prometi casarse con su prometido este mes, o acaso no es as? Su respuesta fue un dudoso s, y luego, Pero yo le promet a usted que me casara con l en Septiembre. Lenta, imprevistamente, se le dijo, Ya que usted est tan insegura como lo ha estado los ltimos cuatro aos, hoy probar que es lo suficientemente competente como para casarse este mes, y este mes se casar! Yo le dije que en Septiembre usted estara casada, bien casada. Ahora veamos si existe alguna razn por la cual no deba estar casada; veremos si usted necesita alguna manera de justificar sus postergamientos del matrimonio. Ahora pngase de pie, y, una por una, qutese las ropas, nombrando cada una de las prendas a medida que la va poniendo prolijamente en la silla. Ella mir sin saber qu hacer al plcido rostro de la acompaante, luego se puso de pie, dud, se quit los zapatos, con ms dudas las medias, luego, con movimientos sensuales, su vestido, y luego los pantaloncillos.
Es sto suficiente?, pregunt, mirando primero al autor, luego a la acompaante, pero no hubo respuesta. Con dificultad, lentamente, se quit el corpio, dud un momento, y luego se quit la bombacha, y se qued de pie, desnuda y desafiante, ante la mirada del autor. Luego, l se volvi hacia la acompaante y dijo, Ella est bien para m. Le parece que est bien para usted? La acompaante asinti con la cabeza. El autor luego se volvi hacia la paciente y dijo, Quiero estar seguro de que usted conoce y puede nombrar cada parte de su cuerpo. No quiero que toque ninguna parte de au cuerpo, y tampoco lo quiere su acompaante. Si es necesario, yo lo har, pero por favor no haga que sea necesario. Slo no se olvide de nada. A medida que nombra cada parte, tquela con una u otra mano, ya que debe usar la mano derecha para tocar su codo izquierdo. Ahora, comience con sus hombros y vaya bajando progresivamente, luego dese vuelta y haga lo mismo, lo mejor que pueda. Ahora, adelante. Con el rostro colorado, hizo un buen trabajo. Era lo que se le haba encomendado, su color desapareci, y, como si fuera lo ms normal del mundo, procedi a vestirse.
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Mientras lo haca, se le pregunt si le pareca que ya estara casada para el 15 de Julio. Su simple respuesta, fue, Eso sera demasiado pronto. Debo renunciar a mi trabajo. Odio hacer eso sin aviso, pero mi jefe lo entender, y luego debo viajar hacia el Norte, encontrarme con la familia de Joe, y traerlo a casa, y debo decirle a mi familia qu tipo de casamiento deseo. Vi el que le hicieron a mi hermana, y estoy segura de que no quiero nada como eso. Pero lo harn a mi manera o me vendr sola a Phoenix, y no habr nadie ms que los testigos. Y, antes que nada, debera enviarle un telegrama a Joe ahora mismo. Dos semanas despus, trajo a Joe al consultorio, explic que quera consejos prematrimoniales para ambos separadamente, y luego para ambos a la vez. Esto se hizo a su gusto. Una llamada telefnica de larga distancia le asegur al autor mayor que la madre y las tas solteronas se haban rendido y que le permitiran festejar el casamiento a su manera, por lo que ella elegira a los invitados, en lugar de hacer del casamiento un asunto comunitario. E: La manera en que manej sus planes matrimoniales indica una transformacin radical en su manera de ver la realidad y a s misma.
R: S, la forma en que el color rojo de su cara desapareci luego de haberse desvestido y vuelto a vestir como si hubiera sido algo muy normal, indica el movimiento creativo de la transformacin del ser. Luego ella procede a discutir sus planes inmediatos acerca del casamiento en una manera realmente prctica y apropiada.
SEGUIMIENTO: PRIMER, SEGUNDO, TERCER Y SPTIMO AO La tarjeta de navidad arrib, y al ao siguiente fueron recibidas una tarjeta de navidad y un anuncio de nacimiento. Luego recibieron dos anuncios de nacimiento ms, y luego no se recibi nada ms hasta siete aos despus del casamiento. La paciente visit al autor. Trajo a sus tres hijos, y luego habl de sus problemas con el marido, ya que ste, al mudarse a Arizona, se haba encontrado con dificultades en su nueva ocupacin, y se culpaba a s mismo, sin razn. Hizo una cita para su esposo, y, en esa entrevista, no se encontraron dificultades serias.
CASO 15: ANLISIS EXPERIMENTAL DE IA VIDA EN LA TRANSFORMACIN DE LA REALIDAD
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Esta paciente hizo una llamada telefnica de larga distancia para decir que haba sido recomendada por una amistad, y que deseara una cita para dos semanas ms tarde, un Jueves por la tarde, que llamara al consultorio el Mircoles precedente para fijar el horario, y que su nombre era seorita X. Con este comentario, ella termin la conversacin. El Mircoles llam al consultorio, pregunt por el horario de su cita, y se rehus a hablar con el autor mayor. Al da siguiente, a la hora fijada, la seorita X lleg. Tendra unos treinta aos, estaba plida y envejecida, y su cara estaba manchada por las lgrimas. Su historia, resumida, fue que era una hija adoptada por una familia, era la menor de cinco hijos, el menor de los cuales era doce aos ms grande que ella. Por alguna razn desconocida, su madre adoptiva se convirti en una inquisidora patolgica, y la haba sometido a ella a interminables interrogatorios, para averiguar si la nia se haba comportado como una nia mala. El padre adoptivo era fro y poco demostrativo, y dejaba el cuidado de todos los nios bajo la responsabilidad de la madre. Los cuatro hijos mayores se haban graduado en la Universidad, y, aunque no vivan demasiado lejos, los llamados telefnicos que hacan a la casa paterna eran infrecuentes y extremadamente breves. Debido a sto, la madre frecuentemen-
te la interrogaba a ella acerca de qu era lo que haba hecho o dicho (la hija) para hacer que los otros nios evitaran la casa paterna. La paciente haba tratado de protegerse a s misma dejndose absorber por sus estudios secundarios, siempre pidiendo ms tarea, para evitar los repetitivos interrogatorios de su madre acerca de si era o no era una buena chica, si haba o no hecho cosas malas, y si haba o no tenido malos pensamientos. Se recibi con honores en la secundaria, pero su vida social era rgidamente vigilada por su madre. Entr a la Universidad, pero fue forzada a asistir a una universidad de su propio pueblo, y a vivir en la casa paterna. Mediante la absorcin en los estudios, la escuela de verano, y cursos especiales durante las vacaciones y tiempo libre, poda escaparse bastante, pero no del todo, de los interrogatorios patolgicos de su madre. Fue forzada a alcanzar el grado de M.A., porque no pareces ser lo suficientemente madura como para que se te permita mantenerte a ti misma, y no sabemos qu cosas malas te podran suceder fuera de esta casa. Con su grado de M.A., en estado de absoluto e intenso terror, la chica lleg a la conclusin de que, a los veintids aos, tena derecho legal a abandonar la casa paterna. Tuvo lugar en-
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tonces un episodio traumtico, al que se le puso fin cuando su padre dijo, fra y decididamente, Si no quieres vivir con tu madre y conmigo, apreciando todo lo que hemos hecho por ti, y toda la proteccin que te hemos brindado, puedes irte. Pero que no se diga que te hemos abandonado sin provisiones. Maana depositar cinco mil dlares en una cuenta bancaria a tu nombre. Toma tus ropas y vete, y cualquier problema que tengas, ser problema tuyo. Las palabras de su madre fueron, S que has hecho algo malo. S valiente y dmelo. Llorando, la muchacha se fue. Se fue a otra ciudad, consigui empleo, y luego intent establecer una relacin con sus hermanastros. Ellos la rechazaron con la explicacin, Nuestra madre nos buscar si estamos contigo, y ya tenemos suficientes problemas con ella donde est ahora. Tambin le informaron que ellos haban sido tratados de la misma manera. Que el padre les haba pagado similarmente, y slo un sentimiento de obligacin filial los haca hacer breves llamadas a la casa paterna. Sin embargo, haban sido bombardeados con cartas y telegramas de su madre pidindoles reportes de su ltima nia errante. Dolorida, la chica cort todos los lazos, se mud a otra ciudad, en la que
consigui un cmodo trabajo como secretaria, pero fue incapaz de desarrollar ninguna vida social. Comenz a deprimirse progresivamente, busc la felicidad en unas caras vacaciones, no tuvo xito, y finalmente busc ayuda psiquitrica. El psiquiatra le dijo que se haba entrenado en la escuela Freudiana. Hubo conflictos desde un principio, ya que la cuestin del sexo surgi en las sesiones teraputicas. Desesperadamente, ella busc otro psiquiatra, y luego otro. Siempre surga la cuestin del sexo. Comenz a pensar que sexo y psiquiatra eran sinnimos. Mediante un desesperado esfuerzo, logr presentar una buena apariencia al buscar un nuevo empleo. Solicit una posicin de empleada civil en la Armada de los Estados Unidos, fuera de su pas. Al principio se ajust bien, pero a medida que pasaban los meses se fue deprimiendo progresivamente. Busc refugio en el estudio de idiomas, y logr fluidez en tres idiomas extranjeros, pero se deprimi aun ms. Un psiquiatra de la Armada le recomend que volviera a los Estados Unidos por un tratamiento psiquitrico. En lugar de ello, solicit un traslado a cualquier lugar de Europa, en donde se hablara alguno de los idiomas que haba aprendido. Lo logr en dos ocasiones. Luego pidi un traslado a cualquier lu-
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gar en el Lejano Oriente. All se le dio una posicin en la enseanza. Intent aprender otro idioma y meterse bien en el trabajo, pero su depresin aument. Otro psiquiatra de la Armada insisti en que retornase a los Estados Unidos por terapia, y, finalmente, desesperada, regres. Comenz a ir a los psiquiatras a los que haba ido anteriormente, y los rechaz por la misma razn. Busc nuevos psiquiatras, pero finalmente la cuestin del sexo siempre surga. Luego se enter de la existencia de la hipnosis. Un paciente del autor mayor se lo recomend, y finalmente, hizo la llamada telefnica, antes de perder las fuerzas. Lo que ella quera, declar, era la hipnosis, la hipnosis que borrara para siempre de su mente las cuestiones del sexo y las preguntas. Y podra el autor, sin demoras, proceder a hipnotizarla y a satisfacer sus necesidades? Como ste fue su primer pedido en la primera cita, se le dio una laboriosa explicacin, al efecto de que estaba pidindole al autor que trabajara completamente a ciegas, y que, considerando su aspecto lloroso, l no deseaba trabajar a ciegas como tampoco deseaba decir o hacer algo que pudiera daarla, ni molestarla emocionalmente. Su respuesta fue un llanto incontrolable, que
dur algunos minutos. Se aprovech sto, al explicarle, Mire, recin trat de hablarle amable e inteligentemente, y, accidentalmente destru su control emocional. Entonces, trabajemos de una manera en la que usted no pierda el control emocional; y cualquier cosa que necesite decirme, por pequea que sea, dgamela, pero trate de mantenerme en la direccin correcta. En primer lugar, para poder hablar inteligentemente, necesito conocer su grado de educacin - eso es todo, el grado, no dnde ni cmo. Es posible que su experiencia laboral, no dnde ni con quin, slo el conocer el tipo de experiencia laboral que haya tenido, me permita hacer mejor mi trabajo. Poco a poco, con llantos intermitentes, se obtuvo la historia anterior sin fechas, lugares ni nombres especficos. El evitar las preguntas de hechos especficos ayud enormemente a su cooperacin. Se le dijo que los datos que haba dado eran suficientes como para comenzar a trabajar, y que no se le haran preguntas a menos que ella lo deseara. Entonces ella podra dar toda la informacin adicional que quisiera. Tambin se le explic que la terapia necesariamente cubrira un nmero de perodos de una hora cada uno, espaciados de
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acuerdo a su habilidad para aprender, ya que, como ella saba, aprender requiere esfuerzo. La hipnoterapia requerira un gran esfuerzo, no una sumisin pasiva, as como tambin requerira un esfuerzo inteligente por parte del autor mayor. (El nfasis en la palabra inteligente fue para permitirle al autor una mayor libertad de accin, y la propia historia de la paciente acerca del uso de los estudios como va de escape sugiri que se hara un posterior uso de ello.) Ella accedi, y se le dio otra larga, laboriosa explicacin acerca de la hipnosis como proceso de aprendizaje, algo similar a la sensacin de aprender un nuevo idioma. Esta manera de hablar fue muy apropiada para ella. No se hara ningn esfuerzo en reportar las entrevistas separadas, ya que el procedimiento, antes que los eventos de horas especficas, sera de inters primario.
INDUCCIN INDIRECTA CON UN MARCO DE APRENDIZAJE TEMPRANO Se emple una aproximacin hipntica indirecta. Se le pidi que eligiese cul de los tres papeles le pareca ms interesante. Eligi una geoda gata. Se le pidi que se sentara confortablemente, con las manos en sus
muslos, que fijara su mirada en la superficie pulida, que disfrutara de los variados colores, que se quedase quieta, que mantuviera su cabeza quieta, que mantuviera sus orejas quietas, y que se dejara ir, disfrutando de los colores del gata, sin tener realmente la obligacin de escuchar las palabras del autor mayor. Luego de varias repeticiones de esta instruccin, su cara adquiri una expresin rgida, firme. Se le pidi luego que pensara en la dificultad de aprender un nuevo idioma -no alemn, francs o italiano, sino un idioma mucho ms complejo, el idioma castellano como lo aprende un beb. Lentamente, como murmurando, el autor mayor describi a un beb descansando en la cama, escuchando sonidos, sin saber lo que significan, la progresiva articulacin de sonidos por parte del infante, sus lentos movimientos, su lento crecimiento fsico, los cambios en sus manos, en sus pies, los nuevos movimientos, nuevos sonidos, el bao, la comida, la eliminacin, el sueo, los llantos, etc. Lentamente se cre una base comprensible, para un pensamiento extensivo, acerca del crecimiento fsico de un nio, el aprendizaje de las fonticas, aprender a comer, a eliminar, a hablar, a moverse, y todo lo que se aprende durante los primeros cinco aos. Inicialmente, esto fue presentado como una discusin, aparentemente para ilustrar algn punto del autor, pero repentinamente, el tenor de
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los comentarios vari levemente. Luego se hicieron sugestiones ms fuertes y directas, para que ella se perdiese en una apreciacin intelectual de los mltiples aprendizajes que ella haba experimentado en sus primeros cinco o seis aos de vida.
guna alusin a la eliminacin, resaltando la bondad del hbito de usar el bao, la curiosidad del cuerpo, la bondad de la comida, de dormir, de lavarse, de aprender todo tipo de cosas, y de incluso sentirse a s misma haciendo todas estas cosas. Esto fue logrado en unas tres horas de gran concentracin y trabajo por parte de la paciente. El da en el que se supona que se iba a progresar al segundo perodo, la paciente entr al consultorio violentamente, con su cara roja, y una expresin de profundo enojo. Explosivamente declar, Estoy tan enojada con usted que le golpeara la cara. No se me ocurre una palabra que sea tan mala como para poder describirlo a usted. Por qu no llamarme un maldito bastardo H.D.P., si es lo mejor que puede hacer,? fue la simple, directa respuesta. Lo har, grit, y lo hizo, slo para comenzar a rer, nerviosa, avergonzada, diciendo apologticamente, No s qu me hizo decir eso, pero, visto de otro modo, me hace sentir mejor. Se le pregunt, Ya que hizo que se sienta mejor, no desea repetir los comentarios, quizs mejorarlos? Oh, no, quiero decirle algo que
EVOCANDO REPRESIONES TEMPRANAS CON CATARSIS Rpidamente, en menos de diez minutos, se hizo obvio que ella estaba sumergida en un profundo trance, e ignoraba el gata as como todo lo que la rodeaba. A pedido del autor mayor, comenz a recordar cosas de su niez temprana. Esto fue gobernado y dirigido por el terapeuta, al ser introducidos comentarios como: Y en ese primer ao de vida, cunta riqueza de aprendizajes, desde paales hasta cosas muy lindas, sonidos, colores, ruidos; o, Y luego entr en el segundo ao de vida, gateando y caminando, cayendo, y usando el bao, como una buena bebita, y diciendo pequeas oraciones; y, Por supuesto, all viene el tercer ao y el lenguaje est creciendo, palabras, tantas, las partes de su cuerpo, el pequeo agujerito en su abdomen, e incluso conoce el color de su cabello. Esto se hizo con los primeros seis aos de vida, en cada ao haciendo al-
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en realidad no quiero decirle. Los ltimos dos das he tenido un buen movimiento intestinal, y no me ha dolido el estmago mientras coma, y estoy increblemente avergonzada de decirle lo que le voy a decir. Preferira morir antes que decrselo. No s qu es lo que usted me hizo, pero algo est sucediendo, y no quiero llorar. Y aquel maldito psiquiatra en Europa que me dijo que yo tena una asquerosa obsesin acerca de la ducha llena de sangre mientras me depilaba las piernas, mostrando tendencias suicidas, estaba mal. Algn da, cuando se lo pregunte a usted, me explicar qu era esa estupidez? Pero no ahora! Podemos avanzar ahora, y puedo ver los papeles?
cuando tena siete aos? Se hizo una vaga mencin de las nias grandes, usted puede ver si son grandes, y las mujeres son como nias grandes, slo que diferentes. Se hicieron referencias a la eliminacin, ms cuidadosamente, Uno se mantiene con una buena y regular salud, y se ofrecieron especulaciones acerca de pequeos aprendizajes que crecen y se transforman en el lenguaje de la vida. Debera pensarse que la paciente estaba haciendo esta introspeccin como una adulta, viendo y sintiendo cada detalle, con una gran riqueza de aprendizajes experimentales. Debido a esto, incluso sugestiones generales custodiadas pudieron ser libremente traducidas, por la paciente, a algo mucho ms detallado y adecuado. Como se supo despus, los pequeos aprendizajes que crecen y se transforman en el lenguaje de la vida fueron traducidos por ella, durante uno de sus estados de trance, para referirse a exploraciones y estimulaciones genitales. La primera vez que se escuch, tuvo un sonido potico, y luego lentamente le di un sentido sexual, pero no recuerdo cundo. R: ste es un ejemplo inusualmente claro de la comunicacin a dos niveles. Tom cierto tiempo su desarrollo, porque se requera una bsqueda inconsciente extensiva, y ella no recuer-
COMUNICACIN A DOS NIVELES En respuesta a su pedido, cuando espontneamente desarroll el trance, se la instruy suavemente para que hiciera una baqueda de todas sus verdaderos recuerdos de la niez, y de todas sus experiencias personales desde los seis hasta los diez aos. (Las palabras verdaderos y personales intentaban restringirla a sus experiencias personales antes que las experiencias con otras personas - particularmente, con su madre.) Luego se le ofrecieron otras pocas sugestiones, Perdi algo
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da cundo, precisamente, porque fue una elaboracin inconsciente que se filtr lentamente a su mente consciente.
LENGUAJE DEL CUERPO COMO UNA EXPRESIN DE PROCESOS IDEODINMICOS El lapso de catorce aos fue cubierto con facilidad y rapidez inesperadas. El autor mayor haba esperado tensin y dificultad, y estaba extremadamente alerta, y era cauteloso en su nfasis sobre la experiencia real, actual, y personal, que le perteneca al ser y no a los otros - uno aprende un lenguaje no escuchndolo sino sintindolo en la propia boca y en los pensamientos, y sintiendo sus detalles intraducibles, y la belleza de un estridente alemn es una belleza que le pertenece a un alemn, sin importar lo mal que suene para un odo desconocedor, y la belleza de la experiencia personal le pertenece al ser, y todos los dems pueden, en vano, llamarla mala. Cuando ella pareci estar alcanzando el catorceavo ao, se le pidi que se volviera el comienzo, que completase sus auto aprendizajes, que corrigiera las omisiones, que notara los malentendidos y las parcialidades, y que las viera bien, desde la simple, correcta dignidad de una chica de catorce aos,
realmente de catorce aos. El riesgo que se corra, de que ella no hubiera tenido su primera menstruacin a la edad de catorce fue totalmente tenido en cuenta, pero se tena la esperanza de que tal error sera fcilmente detectado al observar y estudiar el juego emocional de su cara, que haba aumentado progresivamente desde los seis aos. Desde los diez a los catorce aos, el juego de sugestiones parciales comunic el cambio de la cara de una nia de diez a la de la joven adulta de catorce aos. La historia inicial de la paciente hizo nfasis en la importancia de evadir las preguntas directas. Sin importar cun importante fuese un asunto clnico y acadmico para el autor mayor, tena un propsito teraputico ms importante en la paciente, que era el objetivo primordial del trabajo.
ALTERNANDO PERODOS DE PROFUNDA HIPNOTERAPIA CON CONSEJOS Siguiendo este resumen de la edad comprendida entre los diez y los catorce aos, ella entr al consultorio diciendo, Podramos solamente charlar, sin trabajar, durante un rato? Al decrsele que s, ella continu, Bueno, me mud a un hermoso lugar, tengo trabajo, no estoy deprimida. Incluso estoy
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empezando a quererme a mi misma bastante, por cierto. No soy especialmente hermosa; no podra detener un reloj si lo quisiera. Pero tengo una buena figura. Mi madre se morira si hubiera escuchado a ese lobo silbarme de la manera en que lo hizo el otro da. Es el primero que recuerdo. Y cralo o no, lo siento por mi madre. Ella est enferma. Yo debo ser una dolorosa enfermedad para ella tambin, y mi padre est enfermo tambin, aunque no tanto como mi madre. Esos cinco mil dlares eran en realidad todo lo que l poda darme. Y no intentaron enfermarme. Slo hicieron las cosas erradamente, aunque con buenas intenciones. Bueno, mi madre quiso mantenerme virgen, y tuvo xito. Pero me aprovechar de eso yo misma. Y ese pobre psiquiatra en Europa que pensaba que yo era suicida debido a mi terrible obsesin acerca de un tubo de bao lleno de sangre, y una navaja en mi mano. Qu otra cosa podra haber pensado? Yo estaba tomando un bao, y repentinamente me di cuenta de que ya era tiempo para tener el perodo, y me estaba afeitando las piernas, y me pregunt cmo sera afeitarme el vello pbico, y luego esa horrible frase que mi madre siempre haca sonar en mis odos, acerca de ser una buena chica, las ideas de la masturbacin, y luego no pude dejar de pensar en otra cosa que en el agua con sangre y la navaja. Fue horrible. Sent compa-
sin por m en ese momento. Suena gracioso decirlo de esa manera tambin, pero lo digo en serio. Y quiero decir que siento compasin por mis padres, no los amo. Ellos son slo dos personas que intentaron hacerme un bien alguna vez, lo intentaron duramente, pero fallaron. Y significaba tanto para ellos! Otra cosa! Vengo a su consultorio, tomo asiento durante un rato, me voy, no hago nada. Usted dijo que la hipnosis era aprender. No he aprendido ninguna hipnosis. Todo lo que me ha sucedido es que me siento diferente, pienso de una manera diferente, soy diferente. No me import hablarle acerca de mis movimientos intestinales. Un par de veces, antes, tom el coraje suficiente como para ir a ver a un doctor, pero estaba demasiado asustada como para permitirle examinarme. Cuando tom el coraje fsico de irme a travs del ocano, me llen de pldoras para dormir, pero no poda soportarlo. Me calmaban, pero no me hacan dormir. Supone usted que yo necesito verlo a usted? S que su respuesta es s, y coincido. Me gustara saber por qu la respuesta es s. Podra preguntar, se le dijo. Oh, ya s eso, pero no estoy preguntando. Me pregunto por qu, pero
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en realidad no voy a interferir con usted, slo que no puedo ayudar si siento curiosidad. Usted sabe qu es lo que har despus? Oh, s. Bien, eso es bueno. Saba que usted lo saba. Estara bien pasarnos el resto del tiempo hablando? El resto de la entrevista fue pasada con una mujer muy inteligente, conocedora del mundo, que estaba realmente esperando una oportunidad para expresarse socialmente. En la siguiente entrevista, apenas desarroll un trance, se le dijo, Bueno, completemos los das del secundario y de la Universidad. Aparentemente, esto se llev a cabo con gran facilidad, pero frecuentemente manifestaciones de extrema tensin fsica estaran presentes. En la siguiente entrevista, ella coment, como casualmente, Tiene usted algo que decir acerca del da en que hablamos y yo rev cosas? Se le dio la respuesta, con suave pero poderoso nfasis, S, mucho ms de lo que usted deseara escuchar. Con una expresin de gran furia,
ella se levant de la silla y grit, Maldito bastardo, est tratando de decirme que fui demasiado expresiva, demasiado suave, demasiado casual, demasiado intelectual, maldito bastardo. A esto, se le respondi con lo siguiente, Bien, muy bien. Ahora sintese, mire el papelero, luego silenciosamente, con gran rencor, odio, desconfianza, llore como una buena chica, maldicin! (estas ltimas palabras se dijeron en burla). Entonces tuvo lugar un despliegue de emociones fascinante, casi silencioso - fruncir el ceo, cerrar los puos, respiracin espasmdica, repiqueteo de dientes - de hecho, todas las manifestaciones de emociones violentamente molestas. Hacia el final de la hora, comenz a relajarse, y finalmente fue despedida con la instruccin de retornar a su apartamento, sintindose cansada y dormida, irse a la cama, y terminar con la tarea. Como absorta, abandon el consultorio, sin notar la transpiracin en su vestido.
HIPERMNESIA AL REVER LA HISTORIA DE LA VIDA En la siguiente entrevista, su expresin facial y sus maneras eran respetuosas. En lugar de hablar como ca-
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sualmente, estaba alerta y atenta. Se dirigi formalmente al autor mayor, y repetidamente lo llam seor. Se le pregunt cmo se senta. Su respuesta fue, Dr. Erickson, es difcil comenzar. Tengo un recuerdo vago, poco claro, acerca de haber resumido mis sentimientos el otro da, pero, seor, no recuerdo lo que dije. Slo recuerdo que lo que dije estaba en parte bien. Pero desde entonces, ha habido cambios en m. Me siento como si hubiera estado terriblemente enferma, slo terriblemente enferma, pero ahora lo super, aunque estoy en esa etapa de debilidad, como cuando uno est convaleciente. Sin embargo, no estoy fsicamente enferma, seor, es slo que estoy bien aunque no tengo toda mi fuerza todava. Comenc a sentirme as desde el da en que me despert la tarde de mi ltima visita aqu. La cama estaba toda deshecha. Los almohadones estaban deshechos. Estaba toda transpirada. Todava tena puesto mi vestido, y estaba hecho un desastre. Pero antes de levantarme, de hacer la cama, de desvestirme, y de tomar un bao, me acost nuevamente en la cama, y literalmente rev la historia de mi vida. Yo nunca le di a usted los verdaderos detalles. Es horrible y doloroso, pero todo eso ya pertenece al pasado. Casi me siento como una extraa viendo todas aquellas cosas -las cosas que siento que
me sucedieron profundamente, y que me hicieron sufrir tanto. Era todo demasiado real, todo me perteneca a m, pero lo siento diferente todo eso ahora, seor. Todo pertenece al pasado. Cuando me recost en mi cama, comenc con mi infancia. Es difcil creer los detalles que recordaba de ciertas cosas - incluso las pequeas cosas que hice de beb, gateando por el suelo. Eran terriblemente vvidas para m. Y fui avanzando de frente, ao tras ao. Cosas que yo crea que estaban totalmente abandonadas surgieron en detalle, vvidos y sorprendentes detalles. Aquel pequeo chico que bes en primer grado - en realidad puedo sentir sus labios sobre los mos. Los sentimientos de un nio son tan diferentes, tan clidos, tan maravillosos, tan inocentes. Sent cada ao de mi vida, uno por uno. No s cunto tiempo me pas recostada en la cama. Fue bastante horrible or a mi madre y lo que mi madre me deca cuando tena ocho aos de edad. No lo saba entonces. Yo pens que lo que ella quera decirme era que fuese una buena chica y que me lavara las manos, que era hora de comer. Cosas como esa. Pero mientras recordaba lo que yo pensaba y senta entonces, supe y entend como si fuera una observadora, y al mismo tiempo me sent dentro de todo aquello, mi madre me estaba diciendo eso, yo era la yo adulta, y la yo de ocho
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aos de edad. Cada ao se volva peor. Trat de sumergirme en el estudio, pero nunca lo hice. Me deca a m misma que ignoraba todo, y me lo crea, pero no lo haca. La secundaria era una pesadilla, y algunos de los muchachos me tocaban los senos cuando pasaban, y entonces todo lo que mi madre me deca cobraba vida. Tuve slo una cita durante la Universidad, y fue horrible. Ahora s que l slo pregunt, pero yo me senta tan asquerosamente sucia. Rec y rec, y crea que Dios me haba abandonado. Luego esa horrible escena en mi casa, y luego el escaparme de m misma, un empleo despus de otro. En cada lugar al que hua, me encontraba a m misma. Supe que me estaba volviendo loca. Me segu a m misma a lo largo de Europa, luego desde Japn hasta las Filipinas. Me estaba poniendo peor, y el psiquiatra lo saba, y yo lo saba, y no lo crea. Luego yo estaba llorando en ese bar de mujeres, estaba tan desesperada, y aquel paciente suyo me dijo que lo viera. Yo saba que no me hara ningn bien, no tena esperanzas. Yo ya no poda hacer nada. Pero quera que usted hiciera algo, por lo que no le permit decirme no. Entonces vine.
GENUINA REGRESIN DE EDAD CON UN OBSERVADOR ADULTO Cuando tuve ese temor, comenc a recordar lo que haba sucedido en el consultorio. No supe hasta entonces que me encontraba en trance, en su consultorio. Mir al papelero, y la siguiente cosa que supe fue que era una pequea beb gateando en el suelo de mi casa. Y tambin era una persona adulta mirndome a mi misma. Nunca haba pensado acerca de eso hasta que esos recuerdos vinieron a mi mente. Hice lo mismo, todo de nuevo. Me vi crecer. O a mi madre hablndome. Mi yo adulto poda oirlo a usted. Mi pequeo yo, poda or a mi madre - viendo, sintiendo, siendo pequea. Pas a travs de todas las cosas que me haban sucedido en el consultorio. Me vi a m misma mientras hablaba con usted, aqul da. Me sent orgullosa de m misma mientras me oa hablando con usted. Estaba en trance en ese momento? Estaba realmente muy contenta de todo lo que yo haba hecho, y luego la vez siguiente que entr a su consultorio tuve la sensacin de que iba a decirle algo importante, y luego sent como si usted me hubiera golpeado fuertemente con un horrible palo de golf. Vea todo nublado, borroso. Yo supe que todo lo
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que usted haba hecho haba sido slo descubrir un horrible trabajo que yo deba llevar a cabo. Yo saba que era la nica que podra hacerlo, y lo odiaba a usted. No poda ver cmo usted lo haba hecho, pero repentinamente me encontr a mi misma en el medio de las ms terribles, turbulentas, y odiosas emociones. Me quera morir, pero no poda. Me cans. Luego lo o a usted enviarme de vuelta a mi cuarto, y pens en lo cansada que estaba, y cmo se sentira la cama. No me vi entrar a mi cuarto, ni caer en la cama, porque lo siguiente que vi fue lo que haba hecho en la cama. Me vi enloquecer, con miedo y desesperacin. Luego slo rev todo. Todo lo que puedo decir ahora, Dr. Erickson, es que el trabajo ya est hecho. El pasado es el pasado, me pertenece a m, no duele, y no quiero contar esas infelicidades. Pero probablemente necesitar ideas y consejos maduros, acerca de cmo planear mi futuro.
nfasis en que la hipnoterapia envuelve la utilizacin de las propias experiencias de vida del paciente, y que las formas indirectas de sugestin son la manera de evocar esas experiencias para el cambio teraputico. Qu sucede, sin embargo, cuando el paciente fue severamente privado de algunas bsicas experiencias de vida? Puede el terapeuta facilitarlas indirectamente, de alguna manera? Sensibles terapeutas han reconocido su rol de padres secundarios que, en realidad, ayudan a sus pacientes a experimentar patrones y relaciones de vida que se han perdido. En este captulo final presentaremos algunas de las aproximaciones del autor mayor para facilitarle a una paciente una relacin personal, en una manera que establezca en ella una ms segura realidad interior alrededor de la cual pueda construir una nueva identidad para s misma. ste es el caso de una joven mujer que como no vivi la experiencia de tener una madre, dudaba de su propia capacidad para serlo. A travs de una serie de regresiones temporales, el autor mayor la visit bajo la apariencia del Hombre de Febrero: una especie de to abuelo amable, que se convirti en un seguro amigo y confidente. Una serie de experiencias de ese tipo le permitieron a la paciente desarrollar una nueva sensacin de confianza y de identidad, que la llevaron a una
CAPTULO DIEZ CREANDO LA IDENTIDAD: TERAPIA FUERA DE ALCANCE ? Hasta este punto hemos hecho
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gratificante experiencia de maternidad con sus propios nios. El autor mayor en realidad ha jugado el rol de Hombre de Febrero con un gran nmero de pacientes a lo largo de su carrera. Son tan complejos algunos de los detalles de su trabajo en estas situaciones, que nunca pudo completar ninguno de sus manuscritos acerca de ellos. El siguiente caso es, por lo tanto, una sntesis de varios manuscritos originales del autor mayor, con comentarios del autor junior. El lector est invitado a explorar con nosotros algunas de las aproximaciones y resultados del trabajo del Hombre de Febrero. Hay una gran parte de este trabajo que est ms all de nuestra comprensin. El uso de sugestiones indirectas para integrar recuerdos hipnticos y de la vida real, para crear una realidad interna auto - consistente es un arte del que no se puede hacer un anlisis racional. Sin embargo, lo intentamos, sabiendo que nos hemos quedado cortos y que necesitaremos de la creatividad del lector para llenar algunos vacos y llevar a cabo el trabajo.
INFANCIA SOLITARIA A mediados de su primer embarazo, la mujer de un joven doctor de nuestro staff del hospital se aproxim al autor mayor, solicitando ayuda psiquitrica. Su problema consista en que aunque estaba felizmente casada, y se alegraba de su embarazo, tena temor de que sus propias experiencias infelices de la infancia se reflejaran en la crianza del nio. Ella coment que haba estudiado demasiada psicologa, lo que le haca prever la infortunada crianza del nio, que podra resultar en traumas psicolgicos. Ella explic que haba sido una nia no deseada. Su madre nunca tena tiempo para dedicarle a ella. Su cuidado qued en manos de la infeliz hermana solterona mayor de su madre quien, a cambio de un hogar, actuaba de niera, casera, y ayudante general. Sus das preescolares fueron pasados casi exclusivamente en una nursery, ella misma deba disear sus propios juegos y entretenimientos. Ocasionalmente, cuando su madre invitaba a sus amistades a tomar el t, era exhibida brevemente, y se le deca lo dulce, y linda que era, despus de lo cual se la despeda. A veces, su madre, entre sus reuniones sociales, la visitaba brevemente en la nursery. Fue enviada a una escuela -nursery especial, y luego a varias escuelas priva-
CASO 16 EL HOMBRE DE FEBRERO(1) ENTREVISTA INICIAL: UNA

(1). Publicado en Rapport N 30, Diciembre de 1999.
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das, para su educacin primaria y secundaria. Durante los veranos, era enviada a campos especiales, para ms educacin. Durante esos aos, su madre se tomaba algo de tiempo de sus reuniones sociales y viajes al extranjero, para ver a su hija lo ms humanamente posible. Esencialmente, ella y su madre eran extraas. Su padre tambin era un hombre ocupado, totalmente absorbido por sus empresas y por los viajes la mayor parte del tiempo. Sin embargo, senta un genuino afecto hacia su hija, y frecuentemente se reservaba algo de su tiempo para llevarla, incluso de pequea, a comer afuera, al circo, a los parques de memorables y placenteros lugares. Tambin le compraba juguetes y regalos que eran apropiados para sus necesidades, en contraste con las horriblemente caras muecas que le llovan por parte de su madre, y con las que su ta no le permita jugar debido a que eran hermosas y valiosas. Ella haba recibido lo mejor de todo por parte de su madre, pero su padre siempre le haba dado muchas pequeas cosas que eran muy lindas. A la edad de dieciocho se rebel contra terminar la escuela y, en contra del intenso resentimiento por parte de su madre, asisti a una Universidad Estatal. El argumento principal de su madre era la deuda que su hija mantena con ella por haberse
prcticamente arruinado su figura para darla a luz. El padre, altamente dominado por su mujer pero igualmente enamorado, haba apoyado secretamente su decisin, y le haba brindado toda la ayuda posible, sin tratar de sobre gratificarla. Sus cambios universitarios haban sido buenos desde el punto de vista escolar, pero senta que no haba aprovechado de manera suficiente las oportunidades sociales. Al principio de su ao senior, haba conocido a un interno, cinco aos mayor que ella, de quien se enamor. Esto haba molestado a su madre, ya que el interno no tena buena posicin social, pero el padre haba expresado, privadamente, su aprobacin. Debido a esta historia, ahora ella se preguntaba qu clase de madre sera. Sus lecturas de psicologa la haban convencido de que el rechazo por parte de su madre hacia ella y su aislacin emocional de nia, afectaran adversamente, de alguna u otra manera, la crianza de su propio beb. Ella deseaba saber si, mediante la hipnosis, su inconsciente podra ser explorado y entonces, o liberarla de sus ansiedades, o hacerla tomar conciencia de sus deficiencias y de esa manera hacer las correcciones. Le pidi al autor mayor que considerara su problema durante un
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tiempo, y que le diera otra cita cuando sintiese que podra satisfacer sus necesidades. Se le dijo que antes de que esto pudiera llevarse a cabo, sera necesario que ella relatara todas sus ansiedades, miedos, y sentimientos. Al hacer eso, debera dar una imagen comprensible de su naturaleza, variedad, y desarrollo, hasta donde fuese posible. Se le explic que el propsito primario de este reporte era asegurarse de que el autor mayor apreciaba todo lo posible sus sentimientos y pensamientos, antes de intentar nada para determinar las causas y los remedios. De este material adicional, por supuesto, l privadamente esperaba conocer ms detalles de la historia de su vida que podra utilizar, para facilitar el trabajo teraputico.
al nio, y otras cosas. Ella elabor pobremente algunas cosas en base a estas ideas, pero en relacin a cualquier etapa posible del desarrollo eventual del nio. Llor a lo largo de la entrevista, y aunque intelectualmente no le vea sentido alguno a sus miedos, declar que su carcter fuertemente obsesivo (el de sus miedos) le estaba causando insomnio, anorexia, y severas reacciones obsesivas, que la aterrorizaban. Si intentaba leer, o escuchar la radio, la hoja impresa o el programa seran oscurecidos por los vvidos, obligados recuerdos de su propia infeliz infancia. Ella reconoca que todos sus miedos eran anormalmente exagerados, pero no se senta capaz de hacer nada para borrarlos. Excepto por sus innumerables ansiedades, se obtuvieron pocas historias ms. Ella pregunt, con lgrimas en los ojos, si el autor mayor pensaba que podra ayudarla, ya que crea estar derrumbndose con ms velocidad que nunca. Se le asegur que antes de la siguiente cita se preparara un plan teraputico para ella.
SEGUNDA ENTREVISTA: UNA CATARSIS ESPONTNEA En la siguiente entrevista, la paciente estaba excesivamente temerosa, ansiosa, y llorosa. Expres miedos desconectados hacia la posibilidad de daar, rechazar, y resentir a su nio. Tema quedarse atada a l, tener demasiada ansiedad, prestarle demasiada atencin, hacerlo constituir una dificultad para su vida en lugar de placer, perder el amor de su marido, nunca amar
TERCERA ENTREVISTA:
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EL TRANCE INTERPUESTO; REGRESIN TEMPORAL Y AMNESIA En la siguiente entrevista se le asegur que se haba logrado un programa elaborado, y que los resultados seran, sin ninguna duda, satisfactorios. Cmo era el plan era algo que no se le poda revelar todava, pero mediante la hipnosis su inconsciente adquirira una comprensin adecuada. Todo lo que ella necesitaba saber conscientemente era que la hipnosis sera empleada, y que la tarea poda comenzar inmediatamente, si ella lo deseaba. Ella accedi expectante. En esta sesin, se pasaron cerca de cinco horas entrenndola a ser una buena sujeto hipntica. Se hizo particular nfasis en la regresin temporal. Su inteligencia y excelencia como sujeto hicieron posible el elaborado entrenamiento que se consideraba necesario para el procedimiento planeado. Durante el entrenamiento, lenta y cautelosamente ella fue transportada en el tiempo repetidamente a una segura situacin pasada la cual, de alguna manera, el autor mayor pudiera entrar directa o indirectamente, sin distorsionar la situacin de la regresin. Entonces, la primera regresin fue a la primera entrevista. Al hacerla revivir esa entrevista, se hizo fcilmente posible la introduccin de un nuevo elemento, en
realidad no perteneciente a la situacin, pero que con facilidad pudiera adaptarse a ella. De acuerdo a su revivificacin de aquella entrevista, el autor meramente remarc, Le molesta si interrumpo e introduzco una idea que me acaba de venir a la mente? Se me acaba de ocurrir que usted puede ser fcilmente una buena sujeto hipntica, y me pregunto si podra usted molestarse y cerrar los ojos, y dormirse hipnticamente durante un momento, y luego despertar y continuar desde donde la interrump. Entonces, un trance interpolar fue introducido a esa revivificacin de la primera entrevista, en la cual no haba habido hipnosis. R: El primer trance tuvo el efecto de disociar a la paciente de la realidad circundante, a su ambiente interior. Cuando usted luego interpone un segundo trance ante el primero, efecta una regresin aun ms profunda en ella misma. El propsito bsico del trance interpuesto es remover a la paciente de su realidad exterior consensual. Es particularmente til para la regresin temporal. E: S, no tengo que ayudarla a surgir del exterior con el trance interpuesto. Cuando ella regrese a la realidad, se le har mucho ms difcil recuperar ese trance interpuesto, para el cual tiene una amnesia, incluso en estado de trance.
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R: Entonces un trance interpuesto es otra manera de efectuar una amnesia hipntica ms profunda. E: En los trances futuros, ella tendr una amnesia para el trance interpuesto, pero deber pasar a travs de l para lograr un recuerdo completo del primer trance en el cual tuvo lugar. Yo le di muchas sugestiones positivas de soporte durante el trance interpuesto. Esto sirvi para reforzar todos los valores positivos de aquella entrevista inicial. R: Es como una vuelta feedback, en la cual lo que viene despus refuerza los valores positivos de lo que ocurri antes. E: S, y es reforzador lo que sucede ahora por virtud del pasado que yo he transplantado a la entrevista inicial. Yo trabajo en todas las direcciones. En la vida cotidiana, cuando los extraos se encuentran, pueden hablar casualmente en una manera general hasta que descubren algo comn en su pasado: pueden haber pasado las vacaciones en el mismo lugar, o pueden venir del mismo Estado o pueblo, o pueden haber ido a la misma escuela. A veces descubren, para su placer, que tienen algunos conocidos en comn, por lo que pueden entonces compartir detalles ms ntimos de sus vidas. Han creado ahora un intenso rapport en el presente, basado
enteramente en experiencias del pasado. R: Han creado un compartido mundo fenomenal en comn (Rossi, 1972a). Han construido puentes asociativos que ahora los vinculan, en una amistad. ste es un proceso comn, cotidiano de relacin social, que usted ahora est utilizando para aumentar su rapport con esta paciente. El trance interpuesto es una manera de crear rpidamente una historia positiva que mejora las relaciones existentes.
PROTECCIN DEL RAPPORT: SUGESTIN INDIRECTA Y POSIBILIDADES CONTINGENTES Luego ella hizo una regresin a una fiesta de internos en la cual haba un nmero de estudiantes de la clase del autor mayor. En el proceso de regresin, se implant la sugestin de que ella podra encontrrselo en esa fiesta, o que alguien mencionara su nombre, y, sin dudas, esto ocurrira cuando alguien se le aproximara a ella, y atrajera su atencin al rozar suavemente su mueca. Luego, cuando esta cosa inesperada sucediera, ella podra darle una completa respuesta a la presin de la mueca y reaccionara de acuerdo a cualquier necesidad situacional desarro-
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llada. Primariamente, esto era para introducir una seal fsica, para permitir una rpida induccin de un estado de trance en cualquier momento, incluso durante el revivir de eventos pasados, ocurridos mucho antes del primer encuentro con el autor mayor. Varias sugestiones de este tipo fueron inducidas, con la ayuda de informacin especial que fue previamente facilitada por el marido. Esta informacin fue utilizada para condicionarla para una induccin de trance en cualquier caso de circunstancias psicolgicas . E: Yo estaba construyendo una proteccin del rapport con este procedimiento. En una ocasin, le hice hacer una regresin de diez aos a un sujeto, en la Universidad de Clark. l explic que estaba con su madre, que le dio el recado de ir a comprar pan. Nosotros podamos ver el terror del sujeto en su rostro, porque l no conoca a nadie en el cuarto (en el cual, como adulto, estaba siendo hipnotizado). Me pas unas endemoniadas cuatro horas y media tratando de volver a un rapport con l, porque me tena miedo a m y a todos los dems. Eso me ense que a partir de ese momento, yo tena una manera secundaria de establecer rapport con un sujeto, tocndole la mueca. Es una seal atraedora - de atencin-, pero de otra manera sin sentido. El sujeto no puede incorporarla fcilmente en el pa-
trn de comportamiento regresivo. R: Usted no le dijo a ella directamente que la presin en su mueca era una seal para entrar en trance o para prestar ms atencin a lo que usted estaba sugiriendo. E: Si yo hubiera dicho aquello directamente, ella lo habra rechazado. Debido a sto, la puse en una base indirecta, de posibilidades contingentes: ella podra encontrarme. Alguien se le aproximara; ella podra dar una completa respuesta a la presin sobre su mueca y reaccionar de acuerdo a cualquier necesidad situacional desarrollada. stas (las palabras en itlicas) son todas indefinidas. No hay ningn pedido ni amenaza en todo esto, y por lo tanto no hay necesidad de resistencia o rechazo. R: En general no rechazamos posibilidades indefinidas en la vida cotidiana. En lugar de ello, las posibilidades y contingencias suelen evocar nuestro sentido de la duda, de la especulacin y de la expectativa. Las posibilidades, en realidad inician presiones de bsquedas inconscientes dentro de nosotros, que pueden perjudicar procesos inconscientes tiles. Cualquier necesidad situacional tambin cubre todas las posibilidades, inclusive cualquier sugestin que usted le haga. Usted le da a
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ella la forma ms indirecta de sugestin, aqu. E: Una forma muy general, que puede ser llenada por las comprensiones especficas de la paciente.
introducidos a esa escena sin alterar ni falsificar la situacin. Entonces, el nuevo comportamiento introducido en esa situacin podra ser relacionado temporariamente con los eventos del perodo de la regresin temporal. Cuando ella sali de este estado somnambulstico, fue recibida por el autor mayor: Hola, pequea nia. Eres la nia de tu papi? Soy un amigo de tu papi, y estoy esperando que l aparezca para hablarme. l me cont ayer que te compr un regalo un da, y que te gust mucho. Yo tambin quiero a tu papi. Me dijo que pronto sera tu cumpleaos, y apuesto a que te trae un increblemente hermoso regalo. A esto le sigui un silencio, y el autor mayor aparentemente sin darse cuenta abri y cerr la tapa de su reloj de bolsillo, sin hacer ningn esfuerzo para comenzar una conversacin o para atraer su atencin. Ella primero le dirigi una mirada, luego se interes en el reloj, mientras l se lo acercaba al odo y comentaba que haca un tic tac muy agradable. E: Hola, pequea nia le asigna a ella un rol hipntico. R: En ese primer segundo, cuando ella abre los ojos en un trance somnambulstico, usted inmediatamente refuerza la regresin temporal para que no haya ninguna duda al respecto.
INTERPONIENDO NUEVAS EXPERIENCIAS DE VIDA: EL HOMBRE DE FEBRERO Ella fue entrenada para desarrollar, de buena manera, regresiones extensivas que eran realizadas para servir meramente como un fondo y una situacin generales, para nuevas, interpuestas, respuestas de comportamiento. Se le hicieron tener regresiones a situaciones pasadas, y ese modelo de referencia fue empleado meramente como un fondo en el cual se podra interponer un nuevo comportamiento hipntico. Cuando se complet un entrenamiento hipntico suficiente, para asegurar buenas respuestas, ella fue regresada a la edad de cuatro aos. Se eligi el mes de Febrero porque era su cumpleaos. Fue orientada al living de su infancia en el acto de estar meramente caminando a travs de l. Ella haba caminado frecuentemente por el living. Como el estado de regresin estaba limitado a ese acto, constituira slo un modelo de referencia. Ese caminar por podra ser bloqueado y nuevos comportamientos
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Lo ver ella a usted como el Dr. Erickson o como alguien a quien ella no conoci en el pasado? El comentario introductorio que usted hace la orienta en el pasado. E: Y ha habido personas en su pasado que han dicho cosas como aqulla. R: Luego usted atrae su atencin apropiadamente al jugar con su reloj. Esto es justo lo necesario para una nia de cuatro aos; usted no se entromete de manera directa o demandante. Usted se comporta prcticamente como lo hubiera hecho un visitante a la casa de ella, cuando era nia.
nas de dormir. Esto fue seguido por el comentario de que pronto el autor mayor debera volverse a su casa, pero que un tiempo despus volvera, y, si ella lo deseaba, traera su reloj, para que ella pudiera abrirlo, cerrarlo, y escucharlo. Ella asinti con la cabeza, y su mano, sosteniendo el reloj, fue guiada hasta su odo. Su mueca fue apretada levemente, y se hicieron sugestiones de trance acompaadas por la sugestin de que quizs al verano siguiente, el autor mayor volvera, y en una de esas ella podra reconocerlo. E: Yo deba irme de su casa. Termin con esa experiencia de vida interpuesta con la seal de la mueca, de una forma adecuada (guiando su mano con el reloj, hasta su odo) y sugiriendo que le traera sueo su sonido. R: Hacer que se quede dormida es un comportamiento bastante apropiado para una nia de cuatro aos de edad que est escuchando un reloj, y su sueo le permiti a usted irse. Tambin le permiti a usted hacerle sugestiones posthipnticas acerca de volver a verla el verano siguiente, quizs, y en una de esas, ella lo reconocera. Estas posibilidades son apropiadas para su edad, porque una nia de cuatro aos de edad puede no reconocer a un amigo luego de un ao. Pero por qu usted le brin-
SEAL DE MUECA COMO UNA SEAL NO VERBAL PARA METASUGESTIONES ORIENTANDO EL ESTADO SOMNAMBULSTICO Luego de un momento, se le ofreci la sugestin de que le podra gustar abrir la tapa del reloj, o escuchar su sonido. Ella asinti con la cabeza, tmidamente, y extendi su mano. Tomndola firmemente de la mueca como para ayudarla, el autor mayor le entreg su reloj. Ella lo observ, y jug con l. Se le sugiri que si escuchaba su sonido durante un rato, le causara muchas ga-
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da la seal del rapport al apretar su mueca cuando agreg estas sugestiones? E: Aunque ella estaba en un trance somnambulstico, se necesitara una hipnosis posterior para efectuar una alteracin de ese estado, para inducir otro fenmeno. R: Comprendo. Incluso durante un estado somnambulstico se necesita un rapport especial para efectuar sugestiones importantes. La seal de la mueca es una seal orientadora para las metasugestiones que usted utilizar para guiar el estado somnambulstico; le dice a ella que estn viniendo importantes sugestiones. He tenido la dificultad de trabajar con algunos sujetos que eran tan obstinados durante el estado somnambulstico que a duras penas yo poda sacarles una palabra. Como los nios egocntricos, esos sujetos tempranamente se aduearn de la situacin y simplemente vivirn una experiencia interior sin que yo pueda ser capaz de relatrsela a ellos. Esto puede ser valioso para propsitos catrticos, pero no le permite al terapeuta interponer nuevas experiencias de la manera en que usted lo est haciendo aqu. E: Uno necesita otro modelo de referencia hipntico para orientarla hacia sugestiones importantes sin definir-
las verbalmente como tales y sin alterar mi rol de extrao, el amigo de papi. R: La regresin temporal clsica ha sido, tpicamente, el simple hecho de revivir una experiencia de vida pasada. Una catarsis o proceso de desintetizacin va teniendo lugar, como el medio teraputico de resolver emociones o traumas. E: Eso no agrega nada. Aqu lo estoy agregando al pasado. R: Ese es el objeto de todo el procedimiento. Usted le causa una regresin para establecer un modelo de referencia en el cual poder interponer experiencias de vida teraputicas. Usted le est agregando nuevas experiencias a su banco de recuerdos; le est agregando nuevos elementos de relaciones humanas de las que ella se perdi en la realidad. E: Uno puede agregarle creencia a algo que no existe si lo repite lo suficiente. Es por ello que yo tuve que darle muchas experiencias conmigo como el Hombre de Febrero. Le estoy agregando realidad a algo no existente. R: Se hace real en trminos de realidad interna. Con esta aproximacin usted puede alterar el sistema de creencias de un paciente; no puede realmen-
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te cambiar su pasado, pero puede cambiar sus creencias acerca del pasado. E: Se pueden cambiar las creencias y los valores. No es que realmente podamos creer en mentiras, descubrimos ms cosas. Los pacientes creen en su limitada realidad hasta que descubren ms realidad. R: Me pregunto si podemos igual descubrir ms realidad con crear nuevas conciencias. Sin embargo, todava existe una pregunta bsica aqu. Usted (1) realmente le est agregando algo nuevo a la personalidad, o (2) est simplemente ayudndola a descubrir y experimentar un patrn natural, inherente, de relacin humana (la arquetpica relacin padre-hijo) que ella tanto necesitaba y deseaba? La teora de utilizacin hara nfasis en la segunda alternativa; usted est estructurando circunstancias que le permiten a ella evocar y utilizar patrones de comportamiento inherentes (especficos) que deben ser expresados para un desarrollo normal. Pero usted est ciertamente agregando un nuevo contenido dentro de la base de este patrn inherente.
REALIDAD HISTRICA DE EXPERIENCIAS DE REGRESIN TEMPORAL Luego se le permiti experimentar unos quince minutos de profundo sueo hipntico. ste sueo fue un perodo de tiempo durante el cual mi partida y eventual retorno (como ya haba sido sugerido) pudieron tener lugar. Su mueca fue entonces nuevamente apretada, y se ofrecieron sugestiones acerca de que era mejor estar en el campo, porque las flores estaban floreciendo por primera vez desde su ltimo cumpleaos, y quizs volvera el amigo de papi. Bajo todas circunstancias ella podra abrir sus ojos, bien, bien grandes, para ver las flores. Ella abri los ojos y estaba aparentemente disfrutando de sus alucinaciones visuales cuando el autor, desde atrs, la direccion, Hola, pequea nia. Me recuerdas? Ella se volvi, lo observ cuidadosamente, sonri, y dijo, Usted es el amigo de papi. Se le respondi, Y recuerdo tu nombre. Es R. De esta manera, el autor mayor se estableci como una verdadera figura de su vida pasada, no interfiriendo con sus realidades ni distorsionndolas, sino meramente agregndola mediante un simple proceso de asociacin temporal. Entonces una conversacin casual fue iniciada en un nivel infantil, acerca de las flores rojas, rosas y amarillas (ella dijo que eran tuli-
CONTINUANDO EXPERIENCIAS CON EL HOMBRE DE FEBRERO: RATIFICANDO LA
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panes), y ella le record al autor mayor su reloj, y esencialmente el mismo curso de eventos tuvo lugar, como lo haba tenido previamente. Muchas ms instancias comparables fueron desarrolladas para asegurar la posibilidad de una intrusin del autor mayor en su pasado sin invalidar el estado de regresin. Se le dieron extensas experiencias con el Hombre de Febrero, una figura que se estableci ms y ms en la historia de su vida. E: He aprendido de las entrevistas iniciales que su hogar de la infancia tena extensos jardines, llenos de flores rojas, rosas y amarillas. Luego ratificar los aspectos histricos de la experiencia, al pretender un recuerdo poco claro de mis visitas previas con ella. Con qu claridad uno recuerda una experiencia ocurrida un ao atrs? Dos aos atrs? Cuatro aos atrs? Tambin introduje puntos de vista cambiantes. A medida que ella crece, adquiere una perspectiva diferente de las cosas. Yo dira, Aquella primera mueca que usted tuvo era realmente linda. Recuerda el entusiasmo que senta con aquel primer circo? Yo podra hacer esos comentarios a la nia de diez o doce aos, acerca de la de seis. R: Usted construye puentes asociativos entre las experiencias del trance a diferentes edades que estable-
cieron la realidad histrica de sus visitas.
SUGESTIN POSTHIPNTICA INDIRECTA Finalmente, ella fue ubicada en un profundo trance, y se le dieron extensas sugestiones posthipnticas para asegurar una amnesia completa para todos los eventos de trance, y para asegurar tambin una cooperacin continua. Suavemente apret su mueca y dije, Ahora usted ha completado esa tarea. Quiero que entre en un profundo estado de trance ahora. Quiero que disfrute del descanso. Quiero que se sienta fresca cuando se despierte, confortablemente disfrutando la sensacin de estar completamente despierta, preparada para las actividades de un nuevo da. E: La ltima sugestin, preparada para las actividades de un nuevo da, implica que ella estar lista para trabajar ms; sto es slo el comienzo. R: As es como usted tambin implica una amnesia posthipntica sin decirle directamente a ella que no recordar. Usted pudo entonces ponerla nuevamente en trance para otra experiencia con el Hombre de Febrero
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TIEMPO PARA TRABAJO HIPNTICO En las sesiones subsecuentes, usualmente de varias horas de duracin, se sigui, esencialmente, el procedimiento que sigue. E: He debido disponer de varias horas para permitirle a ella tener una experiencia con el Hombre de Febrero a cierta edad, para descansar, y luego para tener otra experiencia a otra edad. El tiempo es expansible y comprimible, pero una cierta cantidad de tiempo - reloj real sigue siendo necesaria para un trabajo cuidadoso. Inicialmente uno no sabe realmente cules son las capacidades del paciente. Se necesita tiempo para explorarlas.
INTEGRANDO RECUERDOS HIPNTICOS Y DE LA VIDA REAL: CREANDO UNA REALIDAD INTERNA AUTO - CONSISTENTE Ahora tuvieron lugar un nmero de sesiones hipnoteraputicas, siguiendo este mismo patrn. Se le hicieron recordar muchos perodos diferentes de su vida, generalmente de manera cronolgica y progresiva, teniendo cuidado de no permitir que la situacin creada interfiriera contradictoriamente
con las realidades del pasado. Por ejemplo, en una ocasin, cuando se la hizo tener una regresin a la edad de nueve aos, manifest un estupor intenso al abrir los ojos y ver al autor mayor. Un cauteloso interrogatorio descubri que ella estaba visitando a un pariente lejano por primera vez, y que haba arribado la noche anterior. Unas pocas preguntas generaron la informacin necesaria para orientar al autor mayor, de manera que pudiera alegar una amistad de negocios con el pariente. Esto cre una base muy necesaria para su omnipresencia subsecuente en las experiencias de vida de la paciente. El hecho de que sus padres haban viajado mucho, casi siempre sin aviso, y de que tenan una enorme cantidad de amigos y conocidos, ayud a la aceptacin de su omnipresencia. Entonces, fue fcilmente asumido que tambin era verdad que el autor mayor era el amigo de papi. Tambin era de una gran importancia el conocimiento del Hombre de Febrero de varias ciudades que ella haba visitado, y el hecho de que l, al igual que ella, haba estudiado psicologa, todo lo cual provea una amplia base que le permita aceptarlo sin hacer preguntas. Mientras continuaba el proceso, las tecnicidades de asegurar un comportamiento responsable se hicieron mnimas, y una docena de estados regresivos pudieron desarrollarse en slo una hora. Estos fueron todos utilizados para asegurar un
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reporte de hechos y actitudes contemporneas al perodo de regresin, al mismo tiempo que una narracin de todos los esperados o anticipados eventos. Los eventos anticipados sirvieron admirablemente para permitirle al autor mayor dirigir estados de regresin de perodos seguros Sin embargo, hubo que tener cuidado, ya que las anticipaciones no siempre eran completadas. Sin embargo, frecuentemente la visita se deba a una narracin de lo sucedido desde la ltima visita, que era, en realidad, el estado precedente de regresin. Ella aprendi a ver al autor mayor como un visitante recurrente y como un confiable confidente al cual le poda contar sus secretos, sus problemas, y sus placeres, y con quien poda compartir sus deseos, miedos, dudas, y planes. De vez en cuando, se haca necesario inducir amnesias completas, borrando varias de las visitas anteriores del autor mayor, y para llevarla de nuevo a una edad anterior, y para pasar por sobre un perodo de su vida parcialmente cubierto, de una manera ms adecuada. Entonces, algn cambio repentino en su vida, no anticipado en una regresin temporal anterior, podra haberse establecido antes del perodo de la siguiente regresin temporal, creando, de esa manera, una variante con comprensiones establecidas. En dichas
ocasiones, la ltima regresin temporal sera abolida por las sugestiones amnsicas, y una nueva regresin a un tiempo anterior sera inducida para mantener la seguridad de los datos pertinentes. R: Usted hizo un esfuerzo muy grande, con mucho cuidado, para integrar los recuerdos hipnticos con los reales, de manera que fueron moldeados en una realidad interna auto - consistente. Esto asegurara la permanencia de las nuevas actitudes que usted le estaba facilitando. Si hubiera contradicciones y una falta de consistencia entre los recuerdos hipnticos y los reales, los procesos auto -correctivos dentro del inconsciente tenderan a eliminar gradualmente las sugestiones hipnticas como intrusiones extraas. Puede ser que por esto tantos trabajos hipnticos en el pasado hayan tenido efecto temporario o parcial. Las sugestiones directas hechas incluso mientras un paciente est en un estado profundamente somnambulstico, no estn programadas dentro de la mente consciente para siempre, de manera rgida. La mente humana es un proceso dinmico que est continuamente corrigindose, modificndose, y reformulndose a s misma. Las inconsistencias son, o bien trabajadas de manera satisfactoria, o expresadas como problemas (complejos, sntomas psicosomticos, etc.). No hay entonces
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nada mgico ni misterioso en la efectividad de su aproximacin: Est basada en un trabajo muy cuidadosamente estudiado, integrando los recuerdos reales con la experiencia hipntica.
FACILITANDO ACTITUDES TERAPUTICAS: UNA TERAPIA DE PERSPECTIVAS DE VIDA; SUEOS E HIPNOSIS El consistente y continuo rechazo que ella experimentaba por parte de su madre present muchas oportunidades para reorganizar sus emociones y comprensiones. Mediante este procedimiento, el rol del autor mayor pas a ser un rol amistoso, simptico, de inters, objetivo, entonces dndose a s mismo la oportunidad de hacer preguntas concernientes a cmo ella evaluara ms tarde una experiencia dada. Entonces, al expresar el dolor que sinti al romper una pequea y barata mueca de porcelana que su padre le haba regalado, y que atesoraba, pudo declarar que, cuando creciera y se convirtiera en madre, y tuviera una pequea nia que rompiese su mueca, sabra que no sera algo terriblemente malo, y tambin sabra cmo se sentira su nia. Similarmente, una cada en la pista de baile durante su adolescencia, era vista por ella como una experiencia total y completamente devastadora. Igualmen-
te manifest el deseo de entender el comentario del autor mayor acerca de que aunque poda apreciar ese hecho como tal en el presente, en el futuro podra ser visto como algo sin ninguna importancia, quizs incluso gracioso. Su primer amoro adolescente, el abandono por parte del chico, y su tremenda necesidad de entenderse a s misma en relacin a tal evento fueron enfrentados. Su resolucin de dejar la escuela, su entrada a la Universidad, su eleccin de estudio, sus esfuerzos escolares, y su limitada vida social fueron temas abordados. La cita con el hombre que se convirti en su marido, sus dudas acerca de l, el eventual compromiso, y la actitud de la madre hacia l, hacia el matrimonio, y hacia el subsecuente embarazo fueron todos temas detallados al autor mayor en actuales explicaciones de lo que le estaba sucediendo a ella. Fueron revividas y discutidas con el Hombre de Febrero numerosas otras instancias de rechazos y decepciones por parte de su madre y de su padre. Recuerdos realmente felices tambin fueron revividos e integrados con recuerdos hipnticos para asegurar una integracin completa de ellos. R: Siempre que tenga una situacin traumtica, podr ahora hablar de ella con el amigo de su padre, el Hombre de Febrero. De hecho, usted se convierte en su terapeuta en ciertos mo-
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mentos. Este es un curioso estado del asunto, usted como su verdadero terapeuta se convierte en un terapeuta de su pasado, ayudndola a lidiar con las dificultosas situaciones de su vida, a medida que ocurren. He notado algo similar en los sueos. Algunos pacientes parecen revivir su pasado en sueos pero corrigen los aspectos traumticos de su pasado con sus actuales perspectivas adultas (Rossi, 1972a; 1973c). Esto nuevamente seala el aspecto auto corrector de la psique; est en un continuo proceso de reformulacin o resintetizacin de s misma, para lograr un patrn de funcionamiento ms integrado. Usted utiliza y facilita este aspecto resintetizado del funcionamiento psquico con el rol del Hombre de Febrero. Usted est haciendo hipnticamente lo que frecuentemente sucede naturalmente durante los sueos. E: S. [El autor mayor ahora recuerda un sueo propio, cuando el Dr. Erickson adulto se observ a s mismo de nio (Erickson, 1965a.)] Los sueos nos dan la oportunidad de revivir eventos pasados y apreciarlos crticamente desde una perspectiva adulta. R: Los sueos son procesos autoteraputicos que ayudan a la mente a corregirse e integrarse a s misma. Tambin creo que estamos sintetizando nuevas realidades fenomenolgicas du-
rante nuestros sueos, que se convierten en la base de nuevos patrones de identidad y de comportamiento (Rossi, 1971; 1972 a, b; 1973 a, b, c.)
UN CAMBIO DE REALIDADES: PROFUNDIZANDO EL MODELO DE REFERENCIA TERAPUTICO Hacia el final de esta extensa reorganizacin de sus actitudes acerca de su pasado, un nuevo recuerdo fue evocado: su resolucin secreta, aos atrs, de tener una anestesia hipntica en el caso de que se casara y quedara embarazada. Ahora que consideraba esta posibilidad, haba recibido una carta de su madre prohibindole que el trmino abuela fuese usado - en realidad, rechazando al no nacido beb. Esta carta intensific aun ms las ansiedades y los miedos de la paciente. Para enfrentar estas nuevas ansiedades se desarroll una variacin de nuestro procedimiento hipntico. En esta variacin se indujo una amnesia total para todo su trabajo hipntico previo, y se le solicit que nuevamente relatase todos sus miedos y ansiedades. En este estado, como se esperaba, su narracin fue comparable a la expresin original de sus problemas, antes de la hipnoterapia.
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Luego se indujo un nuevo estado de trance, en el cual fue removida la amnesia total. Luego fue transportada a una semana antes de la llegada de la carta de su madre. En este estado de hipnosis se le pidi que recordase completamente todas las otras visitas, charlas, y discusiones durante los aos que haba compartido con el autor mayor como el amigo de papi. Mientras recordaba todas sus visitas y sus conversaciones acerca de tan diversos temas, se le ofreci la sugestin de que debera considerar las preocupaciones menores presentes, acerca de toda esa experiencia. Mientras comenzaba con esta correlacin de sus ideas infelices del pasado como ella las conceba en ese momento, comenz a desarrollar sorprendentes insights, comprensiones, y un gran confort emocional. Una vez restablecidas las nuevas actitudes desarrolladas durante el trabajo teraputico, el autor mayor la transport a un estado de regresin temporal cubriendo el perodo justo despus de la llegada de la carta de su madre. Luego de expresar algunas sensatas perspectivas acerca del problema de su madre, se le pidi que diera las reacciones que podra desarrollar si no incluyese en su pensamiento todo lo que saba acerca del pasado. Se le dijo que debera especular en voz alta acerca de cmo po-
dra realmente ampliar sus reacciones, hasta transformarlas en exagerados miedos y ansiedades, meramente no siendo comprensiva en su pensamiento. Se la incit a ofrecer comentarios especulativos expresando dichas ansiedades. Luego procedi a verbalizarlas como crea que seran posibles si no pensase inteligentemente. Esta narracin especulativa fue idntica a la que haba dado originalmente justo antes del comienzo de la terapia y la narracin previa con la amnesia total para todo el trabajo hipnoteraputico. Pero fue narrada especulativamente, lo que fue decididamente diferente a la nueva realidad de su vida emocional que ahora inclua los nuevos modelos de referencia que haba desarrollado con el Hombre de Febrero. Luego fueron utilizados subsecuentes estados de regresin. Sus especulaciones acerca de cmo poda ella exagerar sus miedos siempre daban como resultado narraciones similares a la que haba dado originalmente antes de la hipnoterapia. Estas especulaciones siempre estaban en agudo contraste con sus verdaderas actitudes desarrolladas con la ayuda del amigo de papi, el Hombre de Febrero. Luego se detuvo en su actual historia del pasado, con todas sus experiencias interpuestas con el amigo de papi. Durante este perodo surgi una tremenda canti-
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dad de historia del pasado, con clara relevancia para su problema. Mientras continuaba este tipo de actividad, ella desarroll insights que fueron remarcadamente correctivos. R: ste es un giro ingenioso: la que originalmente era una realidad dolorosa ahora se convierte en una narracin especulativa, mientras que las nuevas actitudes introducidas por la hipnosis se convierten en la dura realidad. Esto es, ella est ahora aceptando su modelo de comprensin expandido, desarrollado con el Hombre de Febrero, como sus perspectivas reales, mientras que su comportamiento previo es ahora visto meramente como una narracin especulativa acerca de cmo pueden suceder cosas malas si ella no piensa inteligentemente. Este procedimiento puede estar ayudndola a integrar el modelo de referencia del Hombre de Febrero en un nivel todava ms profundo. ste es particularmente el caso, porque ella ya est en un estado hipntico profundo, mientras experimenta este cambio de realidades.
saba en ese aspecto, progresivamente el tema de la anestesia hipntica para el parto de su nio fue mencionado mientras estaba en trance. Se le dijo que a medida que fueran pasando los meses de embarazo, era absolutamente seguro que todas sus ansiedades seran comprendidas completa y confortablemente, y entonces se convertiran en una experiencia resuelta, perteneciente al pasado. En su lugar habra una toma de conciencia de que de alguna forma habra alguien que le enseara a comprenderse a s misma con felicidad. Como estaba en un estado de regresin, esto era naturalmente una referencia por implicacin al autor mayor como alguien con quien se encontrara en el futuro. Para este propsito sera entrenada al objeto de ser una excelente sujeto hipntica, y de esa manera decidir el parto hipntico. El fin de la terapia fue llevado a cabo con bastante facilidad. Fue transportada al momento de la preparacin para su primera visita al consultorio del autor mayor. l le asegur todava en el rol del amigo de papi - que su viaje sera verdaderamente exitoso, en muchos ms aspectos de los que ella crea. La escena luego fue llevada al consultorio, y se qued atnita al ver al Hombre de Febrero. Tambin se qued atnito el autor mayor! Se qued desconcertada ante su presencia, y explic que haba veni-
FIN: UNA INTEGRACIN FINAL CONSCIENTE ABARCANDO TODO EL TRABAJO DE TRANCE Finalmente, mientras ella progre-
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do para ver al Dr. Erickson. Se le asegur que vera al Dr. Erickson y que l satisfara todos sus deseos totalmente, pero que, durante unos minutos, debera dormir profundamente. Durante este trance, se utilizaron cerca de una hora y media para instruirla al objeto de que cuando se despertase, recordase desde el comienzo, en orden cronolgico, todas las experiencias de trance que hubiese tenido, junto con todos los insights y comprensiones que hubiera desarrollado hasta la fecha escrita en el peridico que haba sobre la mesa. Al cierre de esta entrevista, se le dijo que se tomara un par de placenteros das para recordar, asegurndose de entender, recordar, y aceptar todo su pasado en una forma ajustada. Como con la amnesia hipntica, estara segura, pero los detalles menores seran arreglados en la entrevista siguiente. R: Esto fue un resumen final para una integracin final consciente de toda su terapia. Ella ahora finalmente aprende cmo usted ocup el rol del Hombre de Febrero, cmo cambi sus realidades, etc. Sin embargo, esto no deshace la efectividad de las nuevas actitudes y de los nuevos modelos de referencia que usted le ayud a desarrollar. Por qu no lo hace? Luego de todos los increblemente complejos esfuerzos a fin de desarrollar un nuevo modelo de referencia, integrarlo, y profundizarlo, por qu
le pone fin a la terapia con esta conclusin completa? E: Porque puedo haber cometido algn error. Ella puede haber cometido algn error. Es mejor asegurarse de que todos los errores quedan corregidos. R: Usted no teme deshacer su trabajo teraputico porque en realidad usted la ha ayudado a ella a desarrollar nuevos modelos de referencia y nuevas comprensiones que han alterado teraputicamente su vida emocional. Este caso contrasta agudamente con aquellos casos en los cuales a usted le gustaba mantener una amnesia para todo el trabajo hipnoteraputico. Cul es la diferencia? E: Algunas personalidades necesitan de la amnesia, y otras no. Es una cuestin de experiencia clnica el poder distinguirlo. R: A aquellos pacientes que usted cree que tienen actitudes destructivas conscientes hacia la terapia, les puede ir mejor con una amnesia. E: Esta paciente fue en realidad dejada con cierta amnesia para las emociones negativas relacionadas con su madre que experiment anteriormente. Mi sugestin posthipntica final fue que se tomara un par de placenteros das
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para recordar, asegurndose de entender, recordar, y aceptar todo su pasado en una forma ajustada. Esto eliminaba cualquier regresin hacia las catastrficamente negativas afecciones y ansiedades que ella experimentaba antes de la terapia.
ENTRENAMIENTO PARA UNA ANALGESIA OBSTTRICA: UN SEGUIMIENTO DE DOS AOS En la sesin siguiente, algunos das ms tarde, ella coment que su inters primario era el parto hipntico. Luego de muchas discusiones con su marido, durante las cuales l haba sido principalmente el oyente, ella se haba decidido por una analgesia en el caso de que sta fuese posible. Explic que deseaba experimentar el nacimiento del nio de la misma manera en que haba, de nia, experimentado la sensacin de una cereza entera, o una cucharada de helado, sintindolas pasar confortable e interesadamente a travs del esfago. De manera similar, deseaba sentir la labor de las contracciones, sentir el pasaje del beb a travs del canal de parto, y tambin la distensin del canal de parto. Deseaba sentir todo esto sin dolor. Cuando se le pregunt acerca de la posibilidad de una episiotoma, explic que deseaba experimentar la sensacin del corte sin dolor, y que deseaba sentir,
adicionalmente, los puntos que se le daran. Cuando se le pregunt si deseaba experimentar cualquier sensacin de dolor meramente como una prueba, ella explic, El dolor no debera ocupar ningn puesto durante un parto. Es algo hermoso, aunque a todos se nos ensea a creer en el dolor. Yo quiero tener a mi beb en la forma en que debo hacerlo. No quiero que mi atencin se distraiga ni un segundo por las ideas de dolor. De acuerdo a esto, como una manera de satisfacer sus necesidades, se le ense a desarrollar una completa anestesia hipntica. (Usualmente el procedimiento es pasar de un adormecimiento a una analgesia y de all a la anestesia.) Ya que en esta instancia una analgesia era el objetivo primario, se indujo extensivamente una anestesia y luego fue transformada sistemticamente en una analgesia. (Es dudoso que se pudiera haber efectuado una completa transformacin de la anestesia a la analgesia, pero de esta manera se podan satisfacer los deseos de la paciente, y cualquier anestesia que sobrase slo sera un suplemento para la efectividad de la analgesia.) Cuando se la entren lo suficiente como para cumplir con varios tests clnicos de la analgesia, se le dio un entrenamiento extensivo para efectuar el desarrollo de un trance somnambulstico posthipntico con aquel grado y tipo
Hipnoterapia
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de analgesia que usted acaba de aprender, de manera que ella pudiera entrar en labor sin ningn contacto posterior con el autor mayor. Luego se le dieron instrucciones adicionales de que se despertara al completar la labor, con un recuerdo completo e inmediato de toda la experiencia. Luego, cuando retornase a su cuarto, se quedara dormida confortablemente durante casi dos horas, y a partir de ese momento tendra un posparto placentero, haciendo felices planes para el futuro. Unas siete semanas despus del parto, ella, su marido, y la beb visitaron al autor mayor. Reportaron que, cuando ella entr al hospital, desarroll un trance somnambulstico. Durante la labor y durante el trance, su marido haba estado presente. Ella haba hablado libremente con su marido y con el obstetra, y les haba descrito sus contracciones, con gran inters. Haba reconocido la performance de la episiotoma, la emergencia de la cabeza en el canal de parto, toda la llegada de la nia, y los puntos de la episiotoma todo sin dolor alguno. La expulsin de la placenta caus que ella preguntara si eran mellizos, porque haba sentido a otro movindose all abajo. Fue capaz de rerse de su propio error cuando se le dijo que haba sido la placenta. Cont
los puntos que se le dieron, y pregunt si el doctor la haba engaado dndole una anestesia local porque, aunque poda sentir la aguja, poda hacerlo de una manera como adormecida, indolora, que asociaba a la sensacin de adormecimiento de la mejilla luego de una anestesia local dental. Se alivi cuando se le inform que no haba habido ninguna anestesia local. Se le mostr la beb, la observ con mucho cuidado, y pidi permiso para despertarse. Haba sido instruida para tener un rapport total con su marido y con el obstetra, y para hacer cosas que fueran necesarias para llevar adelante la situacin. As, sin ninguna experiencia en situaciones de ese tipo, ella cuidadosamente se asegur de que fuese el momento de despertarse. Nuevamente observ de arriba a abajo a la beb. Luego, despus de decirle a su marido que recordaba totalmente toda la experiencia, y que todo haba ocurrido exactamente como ella lo deseaba, repentinamente declar que tena sueo. Antes de abandonar la sala de partos, ya estaba totalmente dormida, y durmi durante una hora y media. Su permanencia en el hospital fue de lo ms placentera. Dos aos ms tarde le anunci al autor mayor que estaba por tener otro beb, y solicit que se le diera un cur-
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so refrescante, slo para estar ms segura. Una sola sesin de tres horas de duracin, en profundo trance, fue suficiente para satisfacer sus necesidades. Gran parte del tiempo fue utilizado para asegurar el adecuado beneficio de sus ajustes. Fueron hallados excelentes, bajo todo punto de vista.
FIN DE HIPNOTERAPIA - UN LIBRO EXPLORATORIO DE CASOS Traduccin: IMHEBA, 1993
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INDICE
RAPPORT N 32 Prlogo por Sidney Rosen M. D. Prefacio por Milton H. Erickson, M.D y Ernest L. Rossi, Ph. D. Reconocimientos Captulo 1. La aproximacin para la utilizacin de la hipnoterapia 1. Preparacin RAPPORT N 33 2. El trance teraputico Fijacin de la atencin Despotenciacin de los marcos y sistemas de creencias habituales Bsqueda inconsciente y proceso inconsciente RAPPORT N 34 La respuesta hipntica 3. Ratificacin del cambio teraputico El reconocimiento y la ratificacin del trance Sealar ideomotor e ideosensorial Resumen Ejercicios Captulo 2. Las formas indirectas de sugestin 1. Sugestin directa e indirecta 2. La aproximacin del esparcir a) Enfocar asociativo indirecto b) Enfocar ideodinmico indirecto 3. Perogrulladas que utilizan procesos ideodinmicos a) Procesos ideomotores b) Procesos ideosensoriales
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c) Procesos ideoafectivos d) Procesos ideocognitivos 4. Perogrulladas que utilizan el tiempo 5. No saber, no hacer 6. Sugestiones de lmites abiertos 7. Cubrir todas las posibilidades de una clase de respuesta RAPPORT N 35 8. Preguntas que facilitan nuevas posibilidades de respuesta a) Preguntas para enfocar asociaciones b) Preguntas en la induccin al trance Fijacin de los ojos Levitacin de la mano c) Preguntas que facilitan la disposicin a la respuesta teraputica 9. Sugestiones compuestas a) La serie s y el refuerzo b) Sugestiones contingentes y redes de asociacin c) Aposicin de opuestos d) La negativa e) Shock, sorpresa y momentos creativos 10. Implicacin y directiva implicada a) La directiva implicada 11. Vnculos y doble-vnculos a)Vnculos modelados sobre evitar-evitar y aproximarseaproximarse a los conflictos b) El doble-vnculo consciente-inconsciente RAPPORT N 36 c) El doble-vnculo de doble disociacin 12. Niveles mltiples de significacin y de comunicacin: la evolucin de la conciencia en chistes, juego de palabras, metforas y smbolos Ejercicios Captulo 3. El approach de la utilizacin: induccin al trance y sugestin
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1. Aceptar y utilizar la conducta manifiesta de los pacientes 2. Utilizar las situaciones de emergencia 3. Utilizacin de las realidades internas del paciente RAPPORT N 37 4. Utilizacin de las resistencias del paciente 5. Utilizar los afectos negativos y la confusin del paciente 6. Utilizar los sntomas del paciente Ejercicios Captulo 4. Sugestiones post-hipnticas 1. Asociar las sugestiones post-hipnticas con conductas invevitables RAPPORT N 38 2. Sugestiones post-hipnticas seriales 3. El condicionamiento inconsciente como sugestin post-hipntica 4. Expectativas iniciadas resueltas post-hipnticamente 5. La sorpresa como sugestin post-hipntica Ejercicios Captulo 5. Alterar el funcionamiento sensorio-perceptual: el problema del dolor y del confort 1. Introduccin 2. Consideraciones concernientes al dolor 3. Procedimientos hipnticos para el control del dolor Resumen Caso 1: Un approach para alterar el funcionamiento sensorioperceptual a travs de la conversacin. El dolor del miembro fantasma y el tintineo. Un approach a travs de la conversacin para alterar el funcionamiento sensorio-perceptual: estructurar un modelo de referencia teraputico Esparcir sugestiones teraputicas Aceptacin del modelo teraputico de referencia Creacin de expectativa introduciendo nuevas posibilidades de respuesta: el placer fantasma
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RAPPORT N 39 Autohipnosis: terapia por progresin geomtrica Hacer ms fcil el modelo de referencia teraputico: sugestiones de lmites abiertos Ms estructuracin del modelo teraputico de referencia: alteracin del ritmo cardaco y la presin sangunea Induccin del estado hipntico: modelando el comportamiento del estado hipntico Facilitando variaciones normales en el funcionamiento fisiolgico Preparacin de la disociacin Sugestiones indirectas sin lmites fijos Facilitando la bsqueda inconsciente y los procesos inconscientes: sugestin por sorpresa y asociacin Sugestiones directas en el estado hipntico Induccin del estado hipntico y la facilitacin de procesos inconscientes Confiando en el aprendizaje inconsciente: las condiciones para la sugestin directa Ms sugestiones y ejemplificaciones: sustitucin del sntoma; sinestesia El despertar del estado hipntico: facilitacin de los procesos inconscientes, aprendiendo y utilizando el control hipntico del dolor sin consciencia Facilitando la amnesia mediante la estructuracin de un intervalo asociativo y de distraccin Reconocimiento espontneo del cambio teraputico Caso 2: Shock y sorpresa para alterar el funcionamiento sensorialperceptual: dolor de espalda intratable. Induccin al trance: desplazando y descargando la hostilidad y duda Una sugestin posthipntica de dos niveles para utilizar y despotenciar un marco de trabajo consciente dubitativo Verdades evidentes, implicaciones y desconocimiento para iniciar una bsqueda inconsciente Pregunta sorpresiva para no hacer Autotest para anestesia Generalizando la anestesia Sugestin compuesta introduciendo el trance Utilizando memorias previas sensitivas para reemplazar al dolor: un juego de palabras Expectativas realistas de alivio de dolor y disparos de aumento 3091 3093 3095 3097 3098 3099 3099 3099 3100 3101 3102 3103 3104 3106 3107
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Caso 3: Cambiando los marcos de referencia para la anestesia y la analgesia RAPPORT N 40 Caso 4: Utilizando la propia personalidad y habilidad del paciente para el alivio del dolor Casos cortos seleccionados: ejercicios para el anlisis Un tigre bajo la cama La pera en una silla Historias del perro Shaggy Adormecimiento con conversacin Nervios insensibles Captulo 6. Resolucin de sntomas Caso 5: Una aproximacin general al comportamiento sintomtico Primera sesin. Primera parte: preparacin y trabajo inicial del estado hipntico Induccin del estado hipntico con una exploracin indirecta de las asociaciones sexuales por una comunicacin a dos niveles Facilitando un modelo teraputico de referencia: separando el consciente del inconsciente La pausa como una forma indirecta de sugestin hipntica Asociaciones sexuales indirectas entremezcladas en la preparacin del estado hipntico Razn fundamental del approach indirecto con las asociaciones sexuales Induccin del estado hipntico utilizando msica interna Temprano para producir sugestiones Preparacin de la alucinacin Sugestiones evitando resistencia: el doble vnculo consciente-inconsciente Doble tarea y confusin para evitar la atencin del consciente Negativa doble para quitarle potencia a las series conscientes Asociando los sntomas con el inconsciente Limitando la comprensin consciente Demostrando control inconsciente del comportamiento Amenaza y enlistando la cooperacin del inconsciente Separando el consciente y el inconsciente: no saber quitarle potencia a las series conscientes
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Comunicacin a dos niveles Confusin y flujo mental para mantener modelos de referencia abiertos Utilizacin de competicin para facilitar la levitacin de la mano La comunicacin a dos niveles Directiva supuesta para el estado hipntico profundo La negativa para desplazar y descargar la resistencia Trabajo interno como la esencia de la terapia Directiva supuesta como una seal ideomotora Preparacin para resultados teraputicos: comunicacin a dos niveles y hemisferios cerebrales Recompensa y sugestin posthipntica Sugestiones indirectas para la amnesia, hipermnesia, y sugestin posthipntica Evaluando el estado hipntico teraputico para indicaciones del cambio: preguntas evocando respuestas posthipnticas; cambiando tiempos para facilitar la regresin en edad Segunda parte: Estado hipntico teraputico como un trabajo interno intenso 1- La resolucin inconsciente de un problema 2- La activacin y expresin de asociaciones relevantes para el problema: terapia interior Primera sesin. Segunda parte: estado hipntico teraputico como trabajo interior intenso Estructurando el modelo de referencia consciente-inconsciente teraputico Respuestas ideomotoras espontneas revelando el conocimiento inconsciente Trance reinducido por catalepsia Ratificando un trance: demostrando el control del inconsciente sobre el comportamiento Trance inducido mediante una pregunta: iniciando una bsqueda inconsciente Asignando el lugar del cambio teraputico teniendo lugar en el inconsciente Comunicacin a dos niveles Trabajo inconsciente durante el trance: resolucin inconsciente de problemas Trance teraputico tan intenso como el trabajo interior
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RAPPORT N 41 Comunicacin a dos niveles y profundidad del trance Sealando con la cabeza consciente e inconsciente: la personalidad inconsciente Facilitando la amnesia: trabajando con asociaciones Amnesia hipntica Variacin en la profundidad del trance: sugestiones teraputicas uniendo a la mente consciente con el inconsciente Comunicacin a dos niveles utilizando una audiencia o las memorias Entrenamiento para trances ms profundos Ratificando el trance y la comunicacin a dos niveles Disociacin y relacin agradable Facilitando el fenmeno hipntico: el doble vnculo y preguntas para evocar inmovilidad y anestesia caudal Despotenciando el problema clnico Juegos de palabras para iniciar una bsqueda inconsciente y momentos creativos Asignando el inconsciente como lugar de cambio teraputico Sesin 1. Tercera parte: evaluacin y ratificacin del cambio teraputico Demostrando el cambio teraputico: el doble vnculo de intentar relacionado con la especializacin hemisfrica Un juego de palabras asociando la cura del sntoma con psicodinmicas apropiadas Despotenciando las dudas conscientes acerca del cambio del sntoma: despotenciando el sntoma Sealizacin ideomotora para ratificar la cura del sntoma: la primera vuelta Despotenciando las dudas conscientes acerca de la cura del sntoma: el doble vnculo Sugestin posthipntica Hasta: sugestin posthipntica para la continuacin del trabajo psicoteraputico en la cura del sntoma Ratificando el cambio de sntoma Sugestin posthipntica indirecta va un momentneo trance comn cotidiano Distraccin para proteger sugestiones Despotenciando las dudas conscientes acerca de la cura del sntoma con una dramtica experiencia hipntica 3191 3193 3193 3194 3194 3196 3196 3197 3199 3200 3202 3203 3204 3204 3205 3206 3207 3208 3209 3210 3211 3212 3212 3213 3214
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Desarrollando al observador objetivo Despotenciando los cimientos habituales del sntoma: bromas y valores inconscientes Revocaciones, implicaciones y valores positivos inherentes al sntoma Despotenciando la futura resistencia: entrando en trance sin saberlo Inmovilidad hipntica condicionada al intentar Dinmicas de sugestin indirecta: demostrando el control inconsciente del comportamiento Sugestiones abiertas-cerradas para enfrentarse a los problemas Sealizacin ideomotora para evaluar y ratificar la cura del sntoma: la segunda vuelta Ratificacin del cambio de sntoma Utilizando el tiempo y las fallas para curar Interrogatorio ideomotor para ratificar la cura del sntoma: la tercera ronda Descanso del trance para reforzar el cambio teraputico Humor para facilitar las psicodinmicas inconscientes Ratificando el trabajo teraputico Sesin 2. Insight y trabajar a travs de problemas relacionados Confusin como preludio para la reorganizacin mental Entrenando en un examen mental completo Desarrollando el insight Induccin ideosensorial utilizando un complejo psicodinmico Entrenamiento autnomo al trance Cuestionario ideomotor exploratorio Sugestiones posthipnticas: la conciencia no necesita control; deshaciendo represiones psicodinmicas centrales Anestesia estructurada Sugestin posthipntica en serie para un entrenamiento en alucinacin negativa Despertando del trance con amnesia por distraccin Confusin y bsqueda inconsciente: despotenciando el control consciente Sugestin paradjica y distraccin Induccin al trance despotenciando los marcos conscientes: evaluando la capacidad posthipntica Aumento hipntico de los complejos psicodinmicos Deshaciendo represiones: facilitando el dilogo interior con preguntas de doble vnculo Desensibilizacin por sugestin indirecta
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Control y miedo de la manifestacin propia Abandonando el control consciente Escritura automtica Trabajando a travs de la resistencia consciente Reubicacin del dolor dental Utilizando la explosividad para alcanzar al inconsciente Auto manifestacin confortable: alterando una identidad de toda una vida Terapia insight para admitir una reorganizacin del complejo del sntoma Resumen de insights psicodinmicos: resolviendo la fobia a los aviones Graduacin de la disminucin del sntoma: reorganizacin creativa de las psicodinmicas La teora de la utilizacin de la sugestin hipntica Completos resultados acerca del fenmeno hipntico: control, libertad y flexibilidad del comportamiento Una nota sobre la naturaleza creativa de la psicoterapia Un seguimiento de tres aos Caso 6: Demostrando el asma psicosomtico con shock para facilitar la resolucin del sntoma y el insight Asma psicosomtico Caso 7: Resolucin del sntoma con catarsis facilitando la maduracin de la personalidad: una aproximacin autoritaria RAPPORT N 42 Ninguno de tus labios! Curso clnico Caso 8: Disfuncin sexual: entrenamiento somnambulstico en una aproximacin hipnoteraputica rpida Parte 1: Facilitando el comportamiento somnambulstico Induccin de un trance: el marco de temprano aprendizaje Ratificando el trance: el lenguaje del cuerpo durante el trance Sugestiones posthipnticas iniciando un entrenamiento somnambulstico: estando en trance sin saberlo Utilizando la motivacin de los pacientes para reforzar las sugestiones Amnesia hipntica facilitando el estado somnambulstico
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Profundizando el trance mediante un ensayo Preguntas como sugestiones directas de un modo permisivo Descargando y desplazando las resistencias: el uso de lo negativo Poesa hipntica atravesando las resistencias conscientes Aparente despertarse del tance y reinduccin espontnea: caractersticas individuales del somnambulismo Fenmeno hipntico como patrones anteriores de comportamiento: implicacin evocando patrones psicomotores anteriores? Comunicacin a dos niveles para una sugestin teraputica va una metfora El proceso creativo de la analoga teraputica Comunicacin a dos niveles: entrenamiento somnambulstico posterior Segunda parte. Una rpida aproximacin hipnoteraputica utilizando simbolismo teraputico con la levitacin de la mano: interaccin hemisfrica en la induccin y sugestin del trance Sugestin posthipntica contingente en inevitabilidades Sugestin posthipntica posterior Preparacin para despertar Desplazamiento y descarga simblicos de una falta de confianza Comunicacin a dos niveles con un real despertar del trance Enfocamiento idodinmico indirecto Reestructuracin teraputica de un sntoma anterior Analogas teraputicas posteriores Caso 9: Anorexia nerviosa, paradoja y doble vnculo Distrayendo los modelos de referencia conscientes Despotenciando un complejo mesinico Despotenciando los marcos conscientes y la bsqueda inconsciente Un doble vnculo teraputico Catarsis emocional Reveses despotenciando el complejo del sntoma Vnculos teraputicos y paradoja Shock y utilizacin de un sistema de valor tico La conciencia como un metanivel Un seguimiento de seis meses Casos cortos seleccionados: ejercicios para el anlisis Una picazn por la vida Resolucin del sntoma en el interior del ser
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Captulo 7. Revocamiento de la memoria Caso 10: Resolviendo una experiencia traumtica Parte 1: Entrenamiento somnambulstico, autohipnosis y anestesia hipntica Sugestiones para recuperar la memoria: verdades cubriendo varias posibilidades de respuesta Formas hipnticas indirectas preparando la induccin al trance Induccin de un trance va no saber y no hacer: induccin del marco de aprendizaje temprano; condicionamiento inconsciente Profundizacin del trance va una sugestin de contingencia: pausa como una sugestin indirecta Una red de trabajo asociativa facilitando una bsqueda inconsciente de recuerdos perdidos Sorpresa y placer para reforzar el funcionamiento inconsciente: sugestiones de seguridad Separando los procesos conscientes e inconscientes: despertarse y ratificacin del trance; entrenando en sugestin posthipntica Sugestiones posthipnticas ratificando el trance: la experiencia del paciente como el foco de atencin Entrenamiento somnambulstico: sugestin posthipntica indirecta para la induccin de un trance por catalepsia Despertar del trance con una sugestin abierta-cerrada Ratificacin del trance va la propia experiencia de la paciente Tercer trance: induccin y sugestin posthipntica para aprendizaje Cuarto trance: entrenamiento autohipntico va entrenamiento y expectativa Directiva implcita para ratificar un trance: el cuidadoso estudio de la comunicacin por parte del terapeuta Generalizando experiencia hipntica exitosa para la resolucin de problemas El inconsciente protegiendo al individuo Sorpresa y sugestiones indirectas para una anestesia caudal Sorpresa y claves vocales reforzando la anestesia Remocin y ratificacin de la respuestas hipntica Protegiendo y posteriormente ratificando la responsividad hipntica: sugestin posthipntica no reconocida va generalizacin Sorpresa para iniciar otra bsqueda incosciente Concluyendo las directivas para una bsqueda inconsciente: enfocar sobre
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la experiencia del paciente Parte 2: reorganizando la experiencia de vida traumtica, y relevamientos de la memoria Maduracin espontnea de la personalidad con recuperacin de la memoria El lenguaje del cuerpo en la resistencia del trance La paciente profundizando el trance con la levitacin de la mano Mecanismos autoprotectores del inconsciente RAPPORT N 43 Una cauta exploracin abierta-cerrada de los aspectos traumticos de la memoria Facilitando nuevos modelos de referencia Opacando aspectos irrelevantes y experiencias traumticas Un cuidadoso despertar con sugestiones posthipnticas de confort La reorganizacin de experiencias traumticas La persona en el proceso fisiolgico El orgasmo en el proceso de parto: patrones individuales de saber y la resolucin de experiencias traumticas Captulo 8: Manejo emocional Caso 11: Resolviendo afectos y fobias con nuevos modelos de referencia Parte 1: Desplazando un sntoma fbico Promesa a nivel consciente e inconsciente Concreto desplazamiento de un sntoma Sugestin teraputica con indicios de soporte Parte 2: Resolviendo un trauma de la niez en la raz de una fobia Separando la emocin del intelecto Induccin del trance y facilitando la sugestin posthipntica Reinduccin del trance mientras se siguen sugestiones posthipnticas Experiencia emocional sin insight intelectual Reinduciendo el confort en el trance con una sugestin posthipntica para el insight intelectual; protegiendo a los pacientes en el trance; una aproximacin de sensaciones
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Despertarse del trance con un insight intelectual: la transformacin de una afeccin dolorosa; una genuina regresin en edad desde perspectiva adulta Reinduccin del trance y confort Sugestin posthipntica para integrar emociones e intelecto, nia y adulta Integrando la experiencia emocional e intelectual desde una perspectiva adulta: reasociando y reorganizando experiencia interior Parte 3: Facilitando el aprendizaje: desarrollando nuevos modelos de referencia La aproximacin de utilizacin Generalizando un modelo de referencia de aprendizaje para reestructurar un problema fbico Ilustrando modelos de referencia abiertos y flexibles Asociando temas teraputicos Reestructurando una experiencia sensorial: traduciendo las palabras del terapeuta a las del paciente Feedback de la paciente y posteriores ilustraciones teraputicas Confusin y nuevo aprendizaje Despotenciando posturas mentales habituales: facilitando modelos de referencia flexibles Fobia como un modelo de referencia limitado Ilustraciones posteriores del crecimiento va nuevos modelos de referencia Autohipnosis para facilitar el cambio teraputico: flexibilidad en el funcionamiento mental Casos cortos seleccionados: ejercicios para el anlisis Descubriendo tcnicas: disociando el intelecto y las emociones para descubrir recuerdos traumticos Hipnoterapia en disturbios emocionales extremos, repentinos, molestos Descondicionando una catalepsia histrica: reporte del caso uno Descondicionando una catalepsia histrica: reporte del caso dos Una instancia de transformacin de la agresin No piense en el beb Captulo 9: Facilitando potenciales: transformando la identidad Caso 12: Utilizando el trance espontneo: una exploracin integrando actividad de los hemisferios izquierdo y derecho
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Sesin 1: Trance espontneo y utilizacin: curacin simblica Diferencias individuales en el comportamiento durante el trance Trance espontneo equivalente al sueo en REM? Alucinacin negativa en etapas secuenciales Trance en la vida cotidiana: disociacin de los hemisferios derecho e izquierdo durante el trance? Induccin indirecta del trance concentrndose en la experiencia interior Una rpida regresin en edad y reorientacin teraputica Validando el trabajo de trance interno Lenguaje simblico: Seales lingsticas de un cambio en la experiencia hemisfrica? RAPPORT N 44 Estudio de la vida durante el trance: distorsin del tiempo Facilitando la creatividad Validando el comportamiento durante el trance Utilizando la distorsin del tiempo Sorpresa en el momento creativo: secretos al facilitar el desarrollo psicolgico Lenguaje simblico: fantasa para trabajar a travs del material traumtico Curacin psicolgica mediante smbolos: curacin del hemisferio derecho versus curacin del hemisferio izquierdo? Facilitando la autocuracin: integrando el funcionamiento de los hemisferios izquierdo y derecho Preguntas retricas generando respuestas Entrenamiento en autohipnosis: curacin simblica posterior Sesin 2. Parte uno: Facilitando la autoexploracin Induccin hipntica mediante un enfoque asociativo indirecto Movimientos espontneos transformados en bases teraputicas: sugestiones contingentes Facilitando la autoexploracin Facilitando la individualidad: enfoque ideodinmico indirecto para una experiencia alucinatoria Criterios para una autocreatividad genuina: psicosntesis Tres tipos de trance: absorcin del ser, rapport y somnambulismo Despertar espontneo y una reinduccin no esperada
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Sesin 2. Parte dos: Escritura automtica y disociacin utilizando un trance espontneo para nuevos aprendizajes Convirtiendo la absorcin del ser en rapport Escritura automtica, regresin de edad, y disociacin Enfoque ideodinmico indirecto para facilitar la escritura automtica Amnesia y proteccin de la paciente durante el trance Descripcin clsica de una disociacin Disociacin del cuerpo y lenguaje despersonalizado Una disociacin entre pensar y sentir Agregando una disociacin: un conflicto entre pensar y sentir La experiencia subjetiva de la disociacin Una pregunta estructurando la amnesia La economa de la estructura automtica: el lenguaje variable del SI y del NO Mltiples significados en la escritura automtica: precaucin con la interpretacin Amnesia origen Regresin en la edad va la alucinacin de varias imgenes propias Enfoque asociativo indirecto para facilitar cierta orden durante la induccin del trance El observador objetivo Catarsis balanceada con una afeccin positiva y el observador objetivo: implicacin Cubriedo varias posibilidades de respuesta para despotenciar dudas No saber para despotenciar el funcionamiento del hemisferio izquierdo? Lugar de la voz como seal de alucinaciones visuales Frases incompletas para facilitar la expresin de la persona Orientacin del cuerpo, de la cabeza y de los ojos, como seales de alucinaciones visuales Evocando un complejo Muchos niveles de funcionamiento simultneo durante el trance Regresin disociativa de dos estados para facilitar la percepcin y el funcionamiento del hemisferio izquierdo Facilitando al observador objetivo: resolviendo problemas de la infancia Facilitando al observador objetivo: seales del lenguaje de niveles de edad interactivos Sugestin posthipntica para una distorsin del tiempo logrando un largo descanso y una recuperacin Confusin del trance y del sueo
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Reinduccin del trance va sugestin de un sueo: seales del lenguaje para alucinaciones visuales Regresin disociativa de dos estados Reforzando la regresin disociativa de dos estados: racionalizacin creativa durante el trance Despertarse con una distraccin para facilitar la amnesia Poniendo a prueba la amnesia: preguntas abiertas-cerradas e implicaciones Una sugestin posthipntica exitosa: ratificando el trance mediante una distorsin temporal Evaluando indirectamente la amnesia Confusin de tiempo y lugar ratificando el trance Preguntas evaluando indirectamente la amnesia hipntica: racionalizando las asociaciones del trance para mantener la amnesia Caso 13: Hipnoterapia sobre un dao orgnico en la columna vertebral: nueva identidad resolviendo una depresin suicida Entrenamiento inicial del trance: dos trenes simultneos de pensamiento Facilitando un marco de aceptacin con verdades personales Formulando el plan teraputico Comunicacin a dos niveles Un doble vnculo utilizando la curiosidad de la paciente Un marco de escucha sin interrupciones Aceptando el modelo de referencia de la paciente: utilizando la negatividad para abrir un marco de aceptacin para un intercambio de valores Poesa, parbolas, juego de palabras y metforas Ms poesa, parbolas, juegos de palabras y metforas La alteracin de la hipnoterapia y el consejo: la terminacin de la terapia Un seguimiento de diez aos RAPPORT N 45 Caso 14: Shock psicolgico y sorpresa, para transformar la identidad Induccin del trance y sugestiones posthipnticas Sugestiones directas mientras se despotencia la resistencia Rompiendo la dependencia familiar Trance para atravesar limitaciones conscientes Shock y sorpresa para despotenciar la antigua identidad y transformarla Seguimiento: primero, segundo, tercero y sptimo ao
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Caso 15. Anlisis experimental de la vida en la transformacin de la realidad Induccin indirecta con un marco de aprendizaje temprano Evocando represiones tempranas con catarsis Comunicacin a dos niveles Lenguaje del cuerpo como una expresin de procesos ideodinmicos Alternando perodos de profunda hipnoterapia con consejos Hipermnesia al rever la historia de la vida Genuina regresin de edad con un observador adulto Captulo 10: Creando la identidad: terapia fuera de alcance? Caso 16. El hombre de Febrero Entrevista inicial: una infancia solitaria Segunda entrevista: una catarsis espontnea Tercera entrevista: el trance interpuesto; regresin temporal y amnesia Proteccin del rapport: sugestin indirecta y posibilidades contingentes Interponiendo nuevas experiencias de vida: el hombre de Febrero Seal de mueca como una seal no verbal para meta-sugestiones orientando el estado somnambulstico Continuando experiencias con el hombre de Febrero: ratificando la realidad histrica de experiencias de regresin temporal Sugestin posthipntica indirecta Tiempo para trabajo hipntico Integrando recuerdos hipnticos y de la vida real: creando una realidad interna auto-consistente Facilitando actitudes teraputicas: una terapia de perspectiva de vida; sueos e hipnosis Un cambio de realidades: profundizando el modelo de referencia teraputico Fin: una integracin final consciente abarcando todo el trabajo de trance Entrenamiento para una analgesia obsttrica: un seguimiento de dos aos
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RAPPORT
-HIPNOSIS de MILTON H. ERICKSON Revista del Instituto Milton H. Erickson de Buenos Aires N 45 - Diciembre de 2004 I.S.S.N. 0327-3792
RAPPORT - HIPNOSIS DE MILTON H. ERICKSON

es una publicacin del INSTITUTO MILTON H. ERICKSON DE BUENOS AIRES
Filial (1986) The Milthon H. Erickson Foundation, Inc. Phoenix - AZ, USA
Snchez de Bustamante 1945 P.B. A (1425) Buenos Aires, Argentina. Tel./Fax: 4823-1324
e-mail: erickarg@netizen.com.ar www.hipnosisericksoniana.turincon.com Supervisor Internacional: Jeffrey K. Zeig, Ph. D., Phoenix, AZ, U.S.A. Directores: Lic. Edgar A. Etkin, Psiclogo Lic. Sylvia Etkin, Psicloga Dr. Alberto O. Bottini, Mdico - Lic. Claudia A. Etkin, Psicopedagoga y Psicloga - Lic. Sergio Etkin, Lingista
* TRATAMIENTOS CLINICOS: Individuales, Parejas, Familia. * TRATAMIENTOS PSICOPEDAGOGICOS Y CLINICOS: Nios y Adolescentes. Aprendizajes. Conductas, Familia. Cursos para Docentes. Orientacin a padres. Directora: Lic. Claudia Etkin * CURSOS DE POSGRADO: Hipnosis e Hipnoterapia ericksoniana. Teora y Prctica, con videotapes de Milton H. Erickson M.D. Individual y grupal. * Edicin de la Revista RAPPORT -Hipnosis de Milton H. Erickson* Seminarios en el interior del pas y en el exterior.
RAPPORT - HIPNOSIS de MILTON H. ERICKSON
Indice
Hipnoterapia. Un libro exploratorio de casos (1979) 14 Parte (conclusin)
Milton H. Erickson, M.D. y Ernest L. Rossi, Ph. D. ...................................... 3479
I.S.S.N. 0327-3792
Revista del Instituto Milton H. Erickson de Buenos Aires (Argentina)
Diciembre 2004
Ao XIV N 45

Rapport 45

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RAPPORT

Milton H. Erickson, M.D.

Instituto MILTON H. ERICKSON de Buenos Aires (Argentina)

ERNEST L. ROSSI, Ph. D., Baywood Park, CA, U.S.A.

EDGAR A. ETKIN y SYLVIA ETKIN

Dirigir correspondencia a: Snchez de Bustamante1945 P.B. A (1425) Buenos Aires, Argentina

e-mail: erickarg@netizen.com.ar Tapa: IMHEBA

Escritos de Milton H. Erickson, M.D.

Copyright en espaol E. A. Etkin y S. Etkin 1993 Buenos Aires, Argentina

Hipnoterapia. Un libro exploratorio de casos (1979) 14 Parte (conclusin)

RAPPORT - HIPNOSIS de MILTON H. ERICKSON - N 45 - Diciembre de 2004

Milton H. Erickson, D. M. y Ernest L. Rossi Ph. D.

(Continuacin de Rapport N 44)

Milton H. Erickson, Ernest Rossi

yo le estoy agradecida a usted, pero no veo por qu usted a m s

Milton H. Erickson, Ernest Rossi

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desesperadamente la absoluta conviccin de que estaba ms all de cualquier ayuda mdica.

Milton H. Erickson, Ernest Rossi

Milton H. Erickson, Ernest Rossi

SHOCK Y SORPRESA PARA DESPOTENCIAR LA ANTIGUA IDENTIDAD Y

Milton H. Erickson, Ernest Rossi

CASO 15: ANLISIS EXPERIMENTAL DE IA VIDA EN LA TRANSFORMACIN DE LA REALIDAD

Milton H. Erickson, Ernest Rossi

Milton H. Erickson, Ernest Rossi

Milton H. Erickson, Ernest Rossi

Milton H. Erickson, Ernest Rossi

Milton H. Erickson, Ernest Rossi

Milton H. Erickson, Ernest Rossi

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CASO 16 EL HOMBRE DE FEBRERO(1) ENTREVISTA INICIAL: UNA

Milton H. Erickson, Ernest Rossi

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Milton H. Erickson, Ernest Rossi

Milton H. Erickson, Ernest Rossi

CONTINUANDO EXPERIENCIAS CON EL HOMBRE DE FEBRERO: RATIFICANDO LA

Milton H. Erickson, Ernest Rossi

cieron la realidad histrica de sus visitas.

Milton H. Erickson, Ernest Rossi

Milton H. Erickson, Ernest Rossi

Milton H. Erickson, Ernest Rossi

Milton H. Erickson, Ernest Rossi

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FIN DE HIPNOTERAPIA - UN LIBRO EXPLORATORIO DE CASOS Traduccin: IMHEBA, 1993

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RAPPORT - HIPNOSIS DE MILTON H. ERICKSON

RAPPORT - HIPNOSIS de MILTON H. ERICKSON