La varicela La varicela es una enfermedad contagiosa causada por el virus de la varicela zster, un virus de la familia de los herpesvirus que

tambin es el causante del herpes zster. Es una de las enfermedades clsicas de la infancia, que en los nios suele ser leve pero en adolescentes y adultos tiene mayor riesgo de complicaciones. La enfermedad dura alrededor de una semana. causas
Se transmite a travs de pequeas gotas de lquido vesicular o secreciones del tracto respiratorio que son transportadas por el aire, especialmente cuando el enfermo tose o estornuda. Tambin se contagia al estar en contacto con objetos que han sido contaminados. Por este motivo es importante que el paciente sea aislado: la probabilidad de transmisin entre los nios que asisten al mismo centro escolar o entre los miembros de la familia supera el 90 por ciento.

Sintomas de varicela
Generalmente los enfermos no presentan sntomas evidentes antes de que se produzca el brote de la enfermedad, que viene acompaado por fiebre, cansancio, dolor de cabeza y falta de apetito. Los sntomas comienzan entre los 10 y los 21 das despus de la infeccin. El mscaracterstico es la aparicin de manchas rojizas y planas, que van tomando relieve poco a poco hasta convertirse en ampollas o vesculas. Estas provocan un gran picor, se rompen con facilidad y forman unas costras que se desprenden y desaparecen en, aproximadamente, dos semanas. El proceso se extiende hasta el sexto da de la enfermedad. Las manchas aparecen en todo el cuerpo, especialmente en el tronco y el cuero cabelludo en brotes sucesivos. Los nios sanos pueden desarrollar hasta 500 lesiones drmicas que, en ocasiones, dejan una marca permanente. En casos graves las manchas se extienden por las extremidades y el rostro. Adems, pueden aparecer llagas en la boca, los prpados, el recto, la vagina y las vas respiratorias.

prevencion
El objetivo de la vacuna es evitar la propagacin de la enfermedad, sus complicaciones y la reinfeccin posterior en forma de herpes zoster. Puede administrarse en una nica dosis, es muy bien tolerada y, generalmente, no presenta reacciones importantes en nios y adolescentes sanos. Los efectos secundarios son leves y se manifiestan en forma de enrojecimiento, dolor e inflamacin en el rea donde se ha aplicado. Asimismo, puede ocasionar mareo, cansancio, fiebre o nusea. La vacuna previene la enfermedad hasta en un 80 por ciento de los casos y se administra a nios sanos entre 12 y 18 meses de edad. A partir de los 13 aos pueden ser inmunizados con dos dosis. Puede aplicarse junto a otras vacunas, como las del sarampin, rubola, paperas, polio, hepatitis B o meningitis. Sin embargo, no debe administrarse a personas con un sistema inmune dbil o a las mujeres embarazadas. Las personas que no han sido vacunadas en su momento y corren un riesgo importante de sufrir complicaciones reciben anticuerpos una vez contrada la enfermedad.

diasnostico
El mdico suele reconocer fcilmente la varicela porque la erupcin y los dems sntomas son muy caractersticos. Slo muy excepcionalmente es necesario realizar una medicin de los valores de anticuerpos en la sangre e identificar el virus en el laboratorio. Tratamiento La varicela requiere una terapia antiviral y sintomtica. La terapia sintomtica se realiza con analgsicos, antihistamnicos y cremas o lociones que calman el picor. Su efecto es paliativo y transitorio. Tambin son recomendables las compresas hmedas o los baos tibios para limpiar las heridas que se producen al rascar las ampollas y evitar posibles infecciones. En caso de infeccin bacteriana se administran antibiticos y si surgen complicaciones serias se emplean medicamentos antivirales, como aciclovir o interfern alfa..

La insuficiencia renal, es el mal funcionamiento deterioro de la funcin de los riones. Esta enfermedad presenta distintos estados o etapas, y en sus comienzos generalmente no presenta sntomas ,por lo que muchas veces se llega a un diagnstico en forma tarda. Es una patologa de progresin lenta. La prdida de la funcin renal demora meses aos, por lo que cuando es diagnosticada, algunas veces, ha llegado a menos del 10 % de su capacidad funcional, y es la etapa del tratamiento sustitutivo.

Insuficiencia renal aguda.

La insuficiencia renal aguda (IRA) es, como su nombre implica, una prdida rpida y progresiva de la funcin renal, generalmente caracterizada por la oliguria, una produccin disminuida de la orina, (cuantificada como 1 menos de 400 ml por da en adultos, menos de 0,5 mL/kg/h en nios, o menos de 1 mL/kg/h en infantes), desequilibrios del agua y de los fluidos corporales, y desorden electroltico.

Insuficiencia renal crnica

En la insuficiencia renal crnica se produce acumulacin de lquidos y toxinas que no pueden ser eliminadas por el rin, y que deben ser removidos por otros mtodos que se llaman tratamientos sustitutivos y son la dilisis peritoneal, la hemodilisis y el transplante renal.

las principales causas

de la insuficiencia renal son la diabetes y la hipertensin arterial, pero tambin hay otras enfermedades que derivan en insuficiencia renal como son: poliquistosis, trastornos autoinmunitarios como el lupus eritematoso, glomerulonefritis, nefropatas por reflujo, algunos qumicos txicos, medicamentos y traumatismos.

sntomas

ms comunes podemos encontrar nauseas, sensacin de malestar y cansancio generalizado, prdida de apetito, dolor de cabeza, picazn generalizado, y algunos otros sntomas como piel anormalmente oscura o clara, mal aliento, sed excesiva, amenorrea (prdida del perodo menstrual), disminucin del deseo sexual, problemas del sueo, hinchazn de pies y manos, vmitos, somnolencia y confusin. , se debe controlar la tensin arterial peridicamente, ya que sta es una de la principales causas de insuficiencia renal. Otros consejos para prevenir la enfermedad renal son no fumar, no consumir alimentos ricos en grasa y colesterol, hacer ejercicio regularmente, y mantener el azcar en sangre bajo control. Se debe mantener un cuidado esencial, en estados ms avanzados, sobre la dieta y la ingesta de lquidos, en esta etapa ya debe estar en manos de un nefrlogo, quien lo ir guiando en su dieta y su tratamiento a fin de retrasar el ingreso a dilisis peritoneal hemodilisis.

Prevencin

Esperanza de vida y mortalidad

La esperanza de vida, ha incrementado su valor gradualmente desde la ltima mitad del siglo XX, segn el INEI en 1950 la esperanza de vida de un peruano al nacer era de 43,2 aos; segn la OMS (Organizacin Mundial de la Salud) en 2009 la esperanza de vida fue de 76 3 aos, un valor superior al proyectado por el INEI para dicho ao: 73,4 aos. La esperanza de vida para los varones en 2009 fue de 74 aos, y para las mujeres fue de 77 aos. La tasa bruta de mortalidad nacional ha disminuido constantemente desde 22,5 en 33 1950, hasta su valor ms bajo en 2007: 5,45. La tasa de mortalidad proyectada para 2012 2 es 5,55, se espera que esta se incremente en un punto para 2030 (6,56). La tasa de mortalidad infantil nmero de defunciones de nios menores de un ao por cada mil nacidos vivos fue segn la OMS de 19 en 2009; y 20 segn el INEI para dicho 3 2 ao. En 2012 se estima que la tasa de mortalidad infantil est alrededor de 18,80.
Evolucin de la esperanza de vida y la mortalidad34

Ao

1950

1960

1970

1980

1990

2000

2012

Esperanza de vida (aos) Tasa bruta de mortalidad ()

43,19

47,71

53,47

60,05 65,57 70,49 74,04

22,48

18,75

14,07

9,85

7,28

5,75

5,55

Tasa de mortalidad infantil () 161,87 142,11

118,38 90,49 61,52 33,80 18,80