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-- CENTRO DE. POS-1iAAf>J.A!O:M.'


DE PROFISSIONAL
FUNDAX.:GETOLIO -
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CENTRO DE POS-GRAPUA!OEM PSICOLOGIA
INSTITUTO DE, SELEXO, EORIENTl\XC?' PROFISSIONAL
FUND,A!O GETOL10,VARGAS
o ENFOQUE COMUNI'l'ARIO: UMA VISXQ RENOVADORA DAS ABOR
DAGENS TRADICIONAIS. EM ACONSELHAMENTO
Por
MARIA VEfATIMA TRONCOSOBARROSO
Dissertao submetida parcial
para obteno dO.gra-u de
MESTRE EM i:PSICOLOGIA
Rio de Janeiro, agosto pe 1980

..
A mtu um
homem de a.ma.nh..
AGRADECIMENTOS
Agradeo Professora Ruth Scheeffer - figura huma-
na e profissional que merece toda a minha admirao - no ape-
nas pela riqueza da orientao que dela recebi mas ,principal -
mente,por todas as palavras amigas e incentivadoras, por todos
os gestos de carinho e confiana, sem os quais este trabalho no
teria sido concretizado.
A meus presena grata em minha vida, pelo aux
lio que me deram quando deles precisei.
Ao Andr, meu marido e companheiro querido de todos
os meus momentos, pelo apoio constante.
A Dbora Pinto Otoni, pela boa vontade e presteza
com os servios de datilografia.
Ao Instituto de Seleo e Orientao Profissional ,
da Fundao-Getlio Vargas, pela bolsa de estudo concedida du-
--
rante o curso e, principalmente, pessoa de seu diretor, Pro-
fessor Franco Lo Presti Seminrio, por sua espontnea e perma-
nente disposio em orientar e auxiliar aos que comeam.
4
Agradeo, finalmente, a todas as pessoas que me in-
centivaram, de vrias formas, a realizar este trabalho. Embora
seus nomes aqui no elas sabem que esto
ta realizao.
iv
SUMICR"IO
NoS ltimos anos, vem sendo desenvolvido um nmero
significativo de abordagens dos problemas comportamentais e
sociais. Todas elas azem parte de um movimento mais amplo e
mudana de funes, papis, metodologias e programas tradicio
nais das profisses de ajuda. As novas vislumbradas
em psicologia, ultrapassam os limites de uma postura profis -
sional passiva e destacam que os modelos intrpessoais da psi
cologia nem sempre condizem com as realidades sociais.
o objetivo deste estudo foi i6rnecer uma viso ge-
ral destas abordagens inovadoras, que refletem um
to novo, no tradicional, nas profisses de ajuda, integran .-
do-as em um conjunto coeso: a abordagem comunitria em psico-
logia e, mais especificamente, no aconselhamento psicolgico.
A abordagem comunitria enfatiza a necessidade de
se desenvolver modelos preventivos e desenvoivimentistas de
amplo alcance, em pSicologia, bem como a necessidade de se re
conhecer o contexto social no qual ela praticada. Requer no
vas definies de e papis para as atividades de ajuda.
Tratou-se, neste estudo, de apresentar'definies
e de estabelecer um fundamento histrico, ideolgico e teri-
co para esta posio, bem como de ilustra-la atravs de pro -
gramas de nvel comunitrio, que extrapolam a orientao tra-
dicional de ajuda. Tratou-se tamhm, dos muitos problemas en-
frentados nestes programas e das perspectivas para o novo cam
po e do aconselhamento comunitrio.
Concluiu-se que a descrio de tal posio pOder
for'necer importantes para aqueles psiclogos inte
ressados In desempenhar Um papel profissional mais completo ce
em atualizar-se acerca das modalidades preventivas e desenvol
..
vimentistas de prestao de servios.
iv

SUMMARY
A broad spectrum ofapproaches to behavioral and
social problems have beendeveloped in recent years. They are
part of the same vast movement toward changing traditional
functions, roles, methodologies and programs in helping-
professions. The new directions that can be seenin psychology
fields look beyond a passive professional stance and pointout
that intrapersonal models of psychology are not .: .a1ways
congruent with social realities.
The purpose of this pape r was to delineate anumber
of these innovati ve approaches which reflect a neN,oontraditional
philosophical position in helping professions by integrating

them into a unified the cbmmuni ty approach- in
and more specifically in psychological counseling.
The community approach puts emphasis need -"for_.-
developing outreach preventive and developmental models in
psychology as well as on the need for recognizing the social
context in which psychology is practiced. It calls for new
definitions of helping goals and roles.
This paper was concerned with definitions and
establishing a historical, ideological and
for position, as well as illustrating it with programs
that go beyond the traditional helping into the
context of community-based settings. It was also concerned
with the rnany problerns faced in these ernerging prograrns and
with the future prospects of the new field ofccmnunity psychology
and counseling psychology.
Itwas concluded that the description of such
position should provide irnportant.hints for those
who are interested in playing a fuller professional ro.le as
well as in knowing more about outreach preventive and
developrnental ways of service delivery. '
v
:t N D I C E
Agradecimentos
Sumrio
Summary
i1i
iv
v
I - INTRODUO -------------------------------------- 001
11 - O ENFOQUE COMUNITAAIO EM PSICOLOGIA ------------- 004
- Emergncia da Comunitria ------ 004

2.2 - A-Ideologia da Preveno e as Diretrizes
Tericas da Psicologia Comunitria -------- 026
2.3 - O Papel dos "No",:"Profissionais" e da Comuni
dade em Programas de Psicologia Comunitria 054
2.4 - Avaliao e Perspectivas ------------------ 075
111 - O ENFOQUE COMUNITAAIO EM ACONSELHAMENTO --------- 086
3.1 - Novas Tendncias: Reao s Abordagens
Tradicionais ------------------------------ 086
3.2 - Natureza e Programas de Aconselhamento
Comunitrio ------------------------------- 108
3.3 - Avaliao e Perspectivas ------------------ 143
IV - CONCLUSO --------------------------------------- 153
BIBLIOGRAFIA -------------------------------------- 155
..
I - INTRODUXO
Desde os meados da dcada de cinquenta, percebe-se
que um processo de mudana vem se intensificando nombito das
teorias e prticas de sade mental. Tal como vem acontecenuo
com os debatidos e controvertidos conceitos e pressupostos de
"doena mental", "normalidade" e "anormalidade", outros pres-
supostos e conceitos subjacentes a diferentes quadros de fun-
damentao terica, vm sendo questionados. Modelos tradicio-
nais de servios de sade mental vm sendo revistos luz de
abordagens inovadoras, que colocam em discusso as noes de
"causa", "cura" e "relao teraputica".
Pode-se dizer que estas abordagens inovadoras,quan
do desenvolvidas no campo especfico da psicologia, vm se
configurando, em ltima instncia, numa crtica observncia
irrestri ta do modelo "remediativo" nos empreendimentos da rea .
Frequentemente chamadas de "revolucionrias", constata-se que,
de fato, o termo "revoluo" caracteriza em muitos aspectos
estas, abordagens, uma vez que elas substituem a nfase nos
problemas individuais, pela nfase nos problemas sociais; a
nfase no diagnstico e tratamento, pela nfase na profilaxia
e desenvolvimento de recursos humanos; focalizando, ainda,' o
envolvimento social e comunitrio, oua interao entre o in-
divduo e seu ambiente, em busca de formulaes compreensivas
acerca do comportamento humano.
Pode-se tambm, talvez for'ando-se uma generaliza-
- -
ao que nao parece descabida, agrupar estas abordagens e, con
i
I
I,
I'
li
I
02.
sequentemente, traduzir o movimento de mudana que elas vm
representando no campo da psicologia, numa abordagem ou enfo-
que integrado: o comunitrio.
o presente estudo tem por objetivo fornecer uma vi
so genrica e integrada de propostas atuais dereavaliao de
metas, papis, funes e programas identificveis na pSicolo-
gia, a partir do do enfoque comunitrio em
psicologia e, especificamente, no aconselhamento psicolgico.
Para tal, procedeu-se a uma reviso de publicaes pertinen -
tes ao assunto, apresentadas nos ltimos vinte anos.
Visando o progresso da psicologia, enquanto cin -
cia, cabe que os tericos da rea estejam atentos para as pro
postas de reavaliao dos pressupostos subjacentes a seus di-
ferentes quadros de fundamentao terica, propostas estas
que vm traduzindo um acentuado movimento de mudana nas teo-
rias e prticas psicolgicas.
Visando uma formao completa e integrada de seus
alunos, cabe .que os professores de psicologia lhes facilite o
acesso aos conhecimentos tericos e prticos que vm sendo
consubstanciados em psicologia, ainda que alertando-os,parauma
possvel falta de validade cientfica dos mesmos.
Visando o progresso da psicologia, enquanto profis
so de ajuda, cabe que os psiclogos estejam atentos para a
importncia de manterem a dimenso social de seus servios
,
sob o risco de fugirem meta maior de suas profisso: a pro-
moo do bem-estar humano.
03.
Desta forma, um estudo que procura integrar suges-
tes inovadoras - tomando por base o enfoque comunitrio em
pSicologia, e mais especificamente, no setor do aconselhamen-
to - parece ao mesmo tempo oportuno e relevante, em que pese
a escassez de matria pertinente publicada no Brasil.
o presente estudo baseia-se predominantemente na
experincia norte-americana, quer porque o enfoque comunit -
rio em psicologia e, espeCificamente, no setor do aconselha
mento, efetivamente um desenvolvimento americano, quer por-
que notvel a escassez de literatura brasileira sobre o as-
sunto. Alm di'sto, no foi possIvel, por limitaes de ordem
prtica, colher subsIdios das experincias brasileiras que j
vm sendo realizadas sob a perspectiva de uma psicologia pre-
ventiva e comunitria.
04.
11 - O ENFOQUE cOMUNrrRIo EM PSICOLOGIA
2.1 - DA PSICOLOGIA COMUNITRIA
Destaca-se como fator unificador das diversas con-
cepes de Psicologia Comunitria, a perspectiva de mudana ,
refletida no apenas no mbito da teoria e prtica psicolgi-
cas, mas das cincias sociais como um todo e da sociedade' em
geral. Conforme aponta Reiff (1977), a Psicologia Comunitria
traduz os anseios de reforma social caractersticas do pero-
do do qual emergiu, bem comb a insatisfao com as -
es acadmicas, tidas como irrelevantes e omissas quanto a
problemas sociais mais amplos.
Reunindo aspectos em comum de enfoques vigentes ,
Zax e Specter (1974) apresentam uma definio, no seu enten -
der suficientemente abrangente, de Psicologia Comunitria. Pa
ra estes autores, ela pode ser concebida tanto como colocao
terica, como mtodo de trabalho, desenvolvida a partir da
psicologia clnica e em compatibilidade com as modificaes.
ocorridas progressivamente no conceito de doena mental.
por eles definida como uma abordagem relativamente recente dos
problemas de comportamento humano, cuja nfase recai no papel
das foras ambientais como agentes causadores das dificulda -
des de ajustamento, bem como na sua contribuio virtual re
soluo destas dificuldades
7
atravs de sua manipulao. Aban
ge:
o e.6tudo do.6 indiv1.duo.6 em .6eu ambiente .6ocial natu
lLal, a intvlven.o ativa palLa plLeveh.[Jl ten.6e.6 6utu
lLa.6 e a clLia.o de ambiente.6 .6ociai.6 que implementem
0l:J al:Jpec.:tol:J POl:J.i..:t.i..vOl:J do c.ompoll.:tamen:to humano (Zax
e Spec.:tell., 1974, p. 459).
05.
Insinua-se na definio acima apresentada, o con -
ceito de sade mental que, segundo Carmen Lent e Paulo S. L.
Silva (1976), depende de um conjunto de valores scio-cultu -
rais, resultantes na viso dicotmica do homem como "sadio"
ou "doente". Tal viso implica no estabelecimento da relao
entre comportamento socialmente desejvel e sade,e entre com
portamento socialmente desviado e doena.
Rappaport (1977) apreserita a Psicologia Comunit-
ria como uma tentativa de lidar com os desvios das normas so-
cialmente baseadas, fugindo ao padro geral dos profissionais
de ajuda que, em ltima instncia, buscam o ajustamento com -
portamental s normas sociais vigentes. Contrape-se coloca
-
ao de Zax e Specter, nao considerando como adeqaudas as mui-
tas definies formais de Psicologia Comunitria. Avalia a
definio dada por estes autores como muito geral e expressi-
va daquelas que, em consequncia do questionamento do enfoque
excl.usi vamente intrapsquico dos p:r:oblemas de sade mental da'
..
sociedade, enfatizam basicamente a contribuio dos .fatores
ambientais s dificuldades de ajustamento.
Segundo Rappaport (1977), a. PSicologia Comunitria
traduz-se numa espcie de movimento reformista, inserido no
campo mais amplo da psicologia aplicada.. Seus representantes
reivindicam uma distribuio equitativa dos recursos materi -
ais, educacionais e psicolgicos disponveis na sociedade de
,
uma maneira geral e, mais especificamente, daqueles controla-
06.
dos pelos psiclogos e demais profissionais de ajuda. Neste ,:
ltimo sentido, Binder (1972) acrescenta que a Psicologia Co-
munitria refere-se amplamente ao conceito de tornar acessl -
veis aos membros da comunidade, as tcnicas, servios e mto-
dos psicolgicos, bem como tentativa de se achar um papel
mais amplo para a psicologia quanto aos problemas sociais co-
tidianos.
Como bsico para qualquer definio de
logia Comunitria, destaca-se pois, para Rappaport (1977) a
nfase no desenvolvimento de recursos humanos, bem como na fa
lcia dos mtodos tradicionais de implementa-los por meio do
atendimento individual de."clientes", com problemticas j e-
voluidas. A Psicologia Comunitria, a seu ver, caracteriza-se
pelo fornecimento de servios ou recursos diretamente comu-
nidade local, e pela tentativa de prevenir as dificuldades a-
travs da mudana nos vrios sistemas sociais teoricamente im
plicados como causas das mesmas. Esta identificao com o de-
senvolvimento de recursos humanos, requer tanto um
to poltico, quanto cientfico. Desta forma, para Rappapport,
- ..
sao trs os quadros conceituais frequentemente conflitantes ,
nos quais fundamenta-se a Psicologia Comunitria: desenvolvi-
mento de recursos humanos, ativismo polltico e cincia.
Representativa do aspecto otimista do movimento
da Psicologia Comunitria, tal como apresentado por Rappaport,
encontra-se a noo de que a liberdade individual pode ser
conciliada com os conceitos da ampla. Esta so-
ciedade vista como potencialmente capaz de respeitar as di-
-07.
ferenas individuais e, simultaneamente, prover todos os seus
membros, atravs de uma ao social sistmica, com os recur -
sos para sade, educao e bem-estar geral.
Bender (1978), como Rappaport, considera duvidosa
a utilidade de uma definio geral de Psicologia Comunitria,
j que o termo engloba uma ampla variedade de abordagens. A-
crescenta que:
a da e uma de 6uho
de duah a e a
Como baheh e
mo a dOh e he
num eampo ou no a de
uma de da
no' e (p. 14).
Feita esta ressalva, Bender (1978) define pessoal-
mente a Psicologia Comunitria como:
Oh eampoh da
no de heuh e
ah e dah eo-
eleh (p. -18)
A dificuldade de uma definio abrangente de Psico
logi Comunitria se estende prpria definio de "comunida
..
de". Conforme destaca Sarason (1977), muitos daqueles que se
outorgam o ttulo de "psiclogos comunitrios", ou a caracte-
rstica de uma "orientao comunitria", ignoram o que consti
tue uma comunidade, como ela se organiza, quais so seus pro-
cessos dinmicos e suas interrelaes. Confundem as partes cam
o todo, ao qual o termo "comunidade" d prioridade. Para Sara-
son, comum utilizar-se este termo, da mesma maneira que se
utiliza o termo "personalidade":
alguma c.o-i..lla -i..mpoJr..tante e c.ompl-i..c.ada, mai. que nao
i aboJr..dada na Ilua c.omplex-i..dade, l-i..da-Ile c.om Iluall
paJr..tell e eJr..Jr..neamente allllume-Ile que Ile entende a
Jr..elao todo e paJr..te.{p. 36)
08.
De fato, a palavra comunidade pode assumir uma s-
rie de diferentes significados. Rappaport (1977) adota Um de-
les, retirado do "Random House Dictionary of the English
Language" , que, a seu ver, melhor representa o objeto de estu
do da Psicologia Comunitria:
um gJr..upo Iloc.-i..al que paJr..t-i..lha ou -i..n
teJr..ellllell c.omunll, peJr..c.eb-i..do ou peJr..c.eben6o-lle a III
c.omo d-i..llt-i..nto em algunll allpec.toll da Iloc.-i..eda-
de ma-i..1l ampla dentJr..o da qual ex1./:d.e... {p. 1 J
Egg (1955) refere-se comunidade, como:
uma un-i..dade Iloc.-i..al tujoll membJr..oll paJr..t-i..c.-i..pam de al-
guma ao ou -i..nteJr..elllle c.omum, c.om c.onllc.-i..nc.-i..a de
peJr..tenc.eJr.., Il-i..tuadoll em uma deteJr..m-i..nada Jr..ea geogJr..
6-i..c.a, na qual a pluJr..al-i..dade de pelllloall Ile
.na ma-i..1l -i..ntenllamente entJr..e III do que em outJr..o c.on-
texto (p. 19)'
Bender (1978) por sua vez, destaca que, de um modo
geral, .os estudos de comunidade tendem a tomar por base a 10-
calidade da classe trabalhadora. Lewis e Lwis (1977) definem
comunidade, no mbito do Aconselhamento Comunitrio, como:
um de pelllloall, gJr..upoll e oJr..gan-i..zaell -i..nteJr..
dependentell, que: atende ll nec.ellll-i..dadell
"a-i..1l pJr..-i..mJr..-i..all, a6eta a v-i..da d-i..Jr..-i..a do -i..nd-i..vIduo ,
atua c.omo -i..nteJr..med-i..Jr..-i..o" entJr..e o -i..nd-i..vIduo e a IlO -
. c.-i..edade c.omo um todo. (p. 9)
,
De acordo com a ?efinio acima, fica patente que
atuar sobre os individuos, a despeito de gualquer estratgia
utilizada, implica em atuar sobre suas comunidades.
09.
Concordantes com o problema levantado por Sarason,
Zax e Specter (1974) consideram difcil identificar ou defi -
nir comunidade, dada a variedade de modos pelos quais os gru-
pos humanos se auto-organizam na complexidade da moderna so -
.. .
ciedade urbana. Alem do habitante urbano depender de var10S
grupos sociais diferentes para a satisfao de suas necessida
des, tem ampliadas as fronteiras geogrficas dentro das quais
elas so atendidas, o que faz com que definies como a de
Egg, paream de pouca utilidade. Como alternativa, alguns au-
tores adotam definie3 mais gerais como a de Klein (1968) ,
que considera comunidade como:
de um domlnio de in-
divlduoh que bUhcam apoio e 61hi
ca e e
higni6icncia do ciclo (p. 11)
Tal definio permite agrupar indivduos que nao
partilham um local geogrfico comum e, ao mesmo tempo, no en
quadrar necessriamente aqueles que vivem num local particu -
lar, na mesma comunidade.
Reconhecendo a impossibilidade de atingir a comuni
..
dade em sua complexidade e o recurso de focalizar suas partes,
mantendo entretanto uma adequada noo do todo,Sarason (1977)
introduz o conceito de rede*, crucial para a Psicologia Comu-
nitria. A Comunidade e vista como sendo
de de ligadah ou n"
cada uma dah quaih podendo numa
de dimenheh, pOA exemplo, vocacional, Aeligioha, po
de vizinhana, edu--
cacio nal. ( p. 32)
* Vo oAiginal em inglh, 1911, p. 32)
10.
o termo rede refere-se a conexes atuais
entre
duas ou mais pessoas e, alm disto, enfatiza que as
mesmas
representam apenas uma amostra reduzida de conexes potencial
mente avaliveis, extremamente variveis em nmero e grau de
conjugao.
-
Para uma melhor compreensao do contexto conceitual
da Psicologia Comunitria, impe-se a ahlise dos seus ante-
cedentes histricos e dos atributos e atitudes que parecem ca
racterizar seus vrios empreendimentos. Toma-se por base o ce
nrio norte-americano, uma vez que
. -
te quando a um
mento (BendelL, 1978, p. 14)
o recente desenvolvimento da Psicolbgia Comunit -
ria, nao pode ser desavisadamente atribuido a um nico fator,
ou a um conjunto de fatores ordenadamente ajustados a uma FE
feita sequncia lgico-temporal. Ao invs disto, as foras ,
eventos e circunstncias marcantes para este desenvolvimento,
atuaram como "uma de pa-
lLa uma tOlLlLente" (Zax. e SpeetelL, 1974, p. 2&)
As origens da Psicologia Comunitria provm da-
Psicologia Clnica e esta, que por sua vez tem raizes tanto no
estudo acadmico do comportamento humano e das diferenas in-
dividuais, como na psiquiatria, vem se detendo mais enfatica-
mente- no comportamento classificado de "anormal", "patolgico",
,ou "desviado" (Rappaport, 1977). A evoluo da Psicologia Co-
munitria pode, de maneira geral, ser virtulmente atribuida
11.
mudana ocorrida atravs dos tempos no pensamento sobre sa
de e doena mental, refletida nas redefinies de "comporta -
mento anormal" e nas diversas concepes de sua etiologia e
tratamento.
Faz-se necessrio, para melhor compreenso das for
as que culminaram no movimento da Psicologia Comunitria,uma
breve reviso desta mudana de pensamento.
A teoria mais primitiva acerca da causa das desor-
dens mentais, baseava-se na atuao de foras sobrenaturais.
De Hipcrates a Galeno, o comportamento bizarro ou anormal
passou a ser objeto de estudo do campo mdico-cientfico. Hi-
pcrates rejeitou por completo a noao popular de que a desor
\ -
dem comportamental devia-se a fatores sobrenaturais,
do-lhe bases inteiramente naturais, propiciando assim, o de-
senvolvimento de vrias abordagens relativas sua ocorrncia
e teraputica.
A riqueza do pensamento e estudo mdico que carcte
rizou as culturas grega e romana, intenso declnio
na Idade Mdia, relacionado ascenso do Cristianismo e mar-
cado pela crescente associao entre "desvios" e "demSnios "
Houve um retorno s foras sobrenaturais como responsveis pe
la desordem comportamental e, em consequncia, uma prolifera-
o de crenas supersticiosas e de prticas mgicas. Aqueles
cujo comportamento violava os padres rigidos de sanidade men
tal da poca, eram considerados como "pos!5uidos" ou crimino -
sos, fadados assim ao exorcismo e/ou priso. Se, quando acusa
12.
dos de "bruxos", negavam qualificar-se como tal, eram culpa -
dos de heresia, fato que sugeriu comparaes com a prtica a-
tual da psiquiatria, que rotula de insanos aqueles que negam
sua doena mental (Szasz, 1970).
o perodo obscuro da medicina se estendeu at o Re
nascimento, quando teve incio uma jornada tortuosa e paulati
na rumo ao abandono das prticas religiosas ortodoxas e enqua
dramento da doena mental no campo cientfico. O despertar in
telectual iniciado no perodo do Renascimento, s veio a ser
implementado no sculo XVII, quando ocorreu uma retomada da
teorizao racional acerca da etiologia das desordens mentais,
com nfase nas causas naturais e considerao das vrias for-
as psicolgicas (Zax e Specter, 1974).
No sculo XVIII e incio do sculo XIX, o avano
da psicologia mdica foi representado na Frana pelo esforo
de homens como Pinel, que desacorrentou os indivduos emocio-
nalmente perturbados, possibilitando-lhes o acesso a cuidados
mdicos e hospitalares (Rappaport, 1977). Ainda nos primrdios
do sculo XIX, sob a influncia de Pinel, por
um breve perodo nos Estados Unidos, a abordagem do "tratamen
to moral" (Bockhoven, 1956; 1957; Zax e Specter, 1974; Rappa-
port, 1977), que inclua o acompanhamento integral a pequenos
grupos de pacientes de populaes de baixa densidade, para as
quais a doena mental ainda no representava um problema de
ordem social. Conforme relatam Zax e Specter,
o tanto a
de que o devia com
como indiv1duo, como a de que o
tamento ao paeiente a de hua hiht-
de vida enquanto a dOh indi
v1..duoh (Zax e 1974, p. 81-82)
13.
Deutsch (1949), traa com propriedade' a histria a
mericana da interpretao e tratamento da doena mental, que
pode ser generalizada para outros pases. De pactuantes com
o demnio, a criminosos e figuras perniciosas ao bem-estar so
cial, os doentes mentais foram transferidos das grades das
prises, para as de instituies similares nos efeitos sobre
sua personalidade e comportamento. Tais instituies, passa-
ram de "manicmios" a "hospitais para insanos" e finalmente a
"hospitais psiquiAtricos", guardando quase que as mesmas ca-
ractersticas originais.
Aps o deslocamento definitivo das idias relati -
vas aos distrbios mentais, do domnio das concepes mstico-
religiosas para o cientfico, os profissionais voltados para
a rea da sade mental, limitaram por longo perodo seu estu-
do e atuao s disfunes cerebrais provocadas por leses
doena, s anomalias cerebrais herdadas e s psicoses. S
final do sculo XIX, atravs das contribui?es de Freud,
que o campo da sade mental foi ampliado.
e
no
..
e
A qualidade do trabalho e pensamento de Freud, sua
teoria acerca do desenvolvimento das neuroses e o sucesso em
trata-las por meios psicolgicos, geraram grande intreresse en
tre'os profissionais envolvidos com os problemas da desordem
mental. Atravs de sua teoria do desenvolvimento da personali
dade, as possibilidades de se redefinir anor
mal" foram ainda aumentadas.
14.
Embora fundamentado nas foras biolgicas - nos
pulsos bsicos determinados constitucionalmente - o sistema de
Freud supos o desenvolvimento da personalidade como funo da
interao entre tais impulsos e o tipo de experincia vivida
pelo individuo, na tentativa de satisfaz-los no mundo real.
Durante a primeira metade do sculo XX, a teoria
psicanaltica de Freud, estimulou considervel teorizao a-
cerca do funcionamento mental. Desenvolveram-se escolas dissi
dentes, cuja principal crtica teoria freudiana, era volta-
da para sua nfase nos impulsos instintivos como determinan -
.
tes do comportamento com excluso dos fatores scio-ambienblls.
Adler, Fromm, Horney, Kardiner e Sullivan, entre outros, sa-
lientaram os determinantes sociais do comportamento, fugindo
abordagem biolgica de Freud. Por outro lado, ostericos da
chamada"psicologia analtica do Ego' principalmente represen-
tada por Hartmann, Erikson e _Rapaport, trouxeram posio de
Freud, sem alter-la profundamente, consideraes sobre o de-
senvolvimento scio-cultural e seu papel na formao da perso
nalidade.
As sucessivas redefinies de comportamento anor-
mal, ocorridas de forma indireta e inconstante desde o sculo
XIX, contribuiram para a ecloso do movimento da
munitria. Envolveram o reconhecimento da influncia de cau-
sas psicolgicas sobre o comportamento, sendo que as mais re-
centes, levaram considerao das foras sociais sobre o de-
senvolvimento psicolgico do ser humano. Outros fatores deci-
sivos para o surgimento da Psicologia Comunitria, podem ser
15.
associados insatisfao com o sistema dos hospitais
tricos como meio para lidar com a doena mental, e com as mo-
dalidades psicoterapicas vigentes.
As instituies psiquitricas, no enfoque dos psi-
c5logos comunitrios e de outros te5ricos das ci&ncias soci -
ais, conforme assinalado por Rappaport (1977), atendem mais
funo social de alocar os indivduos que no podem levar
uma vida efetiva concordante com os padres da sociedade. Ao
faz&-lo, afastam tais indivduos da vista e consci&ncia pbli
ca. Cabe aqui o destaque dado por Bender (1978) contri?ui -
o dos estudos socio15gicos Psicologia Comunitria, reali-
zados nas reas da organizao dos hospitais psiquitricos e
da epidemiologia dos servios psiquitricos. Para este autor,
tais estudos, como os de Stanton e Schwartz (1954), Goffman
(1974), Cumming e Cumming (1962), demonstram precisamente a
incapacidade destas instituies em atender s necessidades do
indivduo mentalmente enfermo, ou em manter funes terap&uti
cas.
A eficcia da psicoterapia vem por outro la
do, questionada por muitos profissionais de sade mental. Na
busca de alternativas para a soluo dos problemas da
...
area,
voltam-se para esforos comunitrios preventivos e para moda-
lidades de atendimento psicolgico, mais compatveis reali-
dade scio-econmica da grande massa de indivduos carentes
de seus servios.
Por um longo perodO desde a sua introduo,a psi-
16.
canlise e psicoterapias de base analltica, tiveram ampla a-
ceitao entre os profissionais de sade mental, desenvolven-
do-se, ainda, variantes da psicanlise e uma longa lista de
psicoterapias fundamentadas em diferentes abordagens tericas-
comportamental, culturalista, existencial e humanstica, en-
tre outras - que passaram a compor um instrumental diverso pa
ra estes profissionais.
Observa-se como aspecto comum s diversas linhas
psicoterpicas, forando-se uma generalizao, o trabalho em
direo ao "insight" e/ou ao entendimento de si mesmo; a, uti-
lizao do modelo de relao direta mais
importante para as crticas levantadas, a suposio implcita
de um ambiente "normal" ao qual o indivduo "anormal" deve
ajustar-se (Kuriloff, 1977).
Em meados de 1952, acentuou-se o debate acerca da
eficcia das psicoterapias. O artigo publicado por Eysenck
(1952), no qual questionava a utilidade das mesmas na recupe-
rao de indivduos neurticos, tomando por base uma srie de
estudos ento desenvolvidos, provocou considervel reaao
por parte dos profissionais de sade mental. Muitas de suas
assertivas foram criticadas, mas no houve argumentos que re-
almente pesassem contra a concluso de que ainda no havia
provas suficientes da eficcia de tais mtodos. Para Bender,
os estudos de Eysenk "tive.Jtam o impoJttante. e.6e.ito de. de..ac.Jte.-
ditaJt a p.ic.anli.e., que. e.Jta a pJtinc.ipal 60Jtma de. te.Jtapia e.n-
tao di.ponlve.l" (Be.nde.Jt, 1978, p. 27). Para este autor, tal
efeito foi ainda mais visivel na Gr-Bretanha do que nos Esta
17.
dos Unidos, onde foi ressaltada sobremaneira a omisso da
psicanlise quanto aos determinantes sociais da doena mental.
Outro estudo mais amplo, efetuado por Hollingshead
e Redlich (1958), enfatizou a necessidade de reviso das moda
lidades de tratamento empregadas na rea da sade mental. A-
travs de um levantamento cujos sujeitos foram todos os indi-
vduos de uma dada localidade, que receberam tratamento psi -
quitrico durante um perodo determinado, os autores p r e t e n d ~
ram verificar duas questes bsicas: (1) se havia relao en-
tre a incidncia de desordem mental e a classe social dos su-
jeitos, (2) se seu "status" no sistema social em que viviam,
afetava o modo pelo qual era tratada sua doena.
Os resultados de tal estudo demonstraram uma sur -
preendente associao entre a desordem mental, seu tratamento
e o nvel scio-econmico dos pacientes. Quanto mais baixa a
classe scio-econmica, maior a proporo de pacientes com de
sordens mentais atendidos em instituies pblicas e maior a
frequnciade casos de psicoses e de outros distrbios seve-
ros de carter. Verificou-se tambm uma relao entre a natu-
reza do tratamento recebido e a classe scio-econmica. En
quanto que as diversas modalidades de psicoterapia eram mais
frequentemente aplicadas aos indivduos de classe mais eleva-
da, aqueles de classe mais baixa eram submetidos a tratamen -
tos base de drogas e eletrochoques, ou relegados custdia
de hospitais pblicos. Alm disto, constatou-se que o tipo
, de tratamento administrado no tinha qualquer relao com o
.
diagnstico feito para a doena, resultado este que, conforme
18.
Susser (1968), foi muitas vezes reproduzido tanto nos Estados
Unidos, quanto na Gr-Bretanha.
Evidenciou-se mais uma vez, atravs destes achados,
que pouco estava sendo feito com relao maior parte dos
problemas da rea de sade mental. As taxas de incidncia dos
distrbios mentais elevavam-se assustadoramente, as cronifica
es se mantinham e os hospitais psiquitricos ressentiam- se
da falta de pessoal habilitado. Ficou patente que as aborda -
gens psicoterpicas limitavam-se, em sua aplicao e utilida-
de, a um pequeno segmento de urna populao cada vez mais,ca -
rente.
Disseminou-se entre os profissionais de sade men-
tal, a preocupao com este quadro crtico e com o papel das
foras ambientais no desenvolvimento de problemas
tais. Impunha-se uma mudana no apenas de mtodos, mas de es
tratgias e de espaos para novas intervenes (Zax e Specter,
1974; Birman e Costa, 1976; Rappaport, 1977). Os primeiros pas
sos rumo a tal mudana foram delineados no movimento da sade
mental comunitria que, por ser consideradO -o precursor da
Psicologia Comunitria, deve ter expostas as proposies e
concepoes que lhe serviram de base.
Atribui-se o nascimento formal do moderno movimen-
to de sade mental comunitria publicao, nos Estados Uni-
dos, em 1961, de um relatrio elaborado por uma comisso in -
terdisciplinar, encarregada de conduzir um estudo objetivo das
necessidades de sade mental da nao e de sugerir medidas pa
19.
ra supri-las CCaplan, 1966; Smith e Hobbs, 1966; Zax eSpecter,
1974; Birman e Costa, 1976; Rappaport, 1977).
A consequncia social mais direta do relatrio aci
ma citado, foi a viso critica do sistema punitivo de cust -
dia dos hospitais psiquitricos, cuja natureza e existncia fo
ram atribuidos tendncia da sociedade de rejeitar os doentes
mentais. Discorrendo a este respeito, Goffman (1974), entre o ~
tros tericos, acrescenta que muitas das prticas hospitala -
res bsicas chegam a ser anti-teraputicas, sendo empregadas
primeiramente para a convenincia da instituio, ao invs
de visarem o beneficio teraputico do paciente. O relatrio
apresentou um conjunto de recomendaes relativas reforma
dos sistemas hospitalares e implementao de um projeto na-
cional de sade mental.
Constava entre as recomendaes, um incentivo
~
a
pesquisa de base e ao estabelecimento de centros de pesquisas,
especialmente em reas rurais, onde as instituies eram es -
cassas. Propunha-se uma redefinio dos papis profissionais
para atuao na rea de sade mental, apregoando-se a forma-
o de grupos interdisciplinares de trabalho, dos quais fa-
riam parte voluntrios e leigos. A capacidade teraputica foi
enfocada como funo do conhecimento e treinamento, e no ne-
cessriamente da graduao formal. Enfatizou-se o recrutamen-
to e treinamento de futuros profissionais de sade mental, co
mo medida para suprir a falta de pessoal especializado na
~
area.
20.
Um outro grupo de recomendaes inclua o atendi -
mento aos indivduos mentalmente perturbados em sua prpria
comunidade local, to logo se insinuasse sua problemtica. A
interveno nos estgios iniciais da doena mental e o atendi
mento de crise, foram abordados como alternativa para preve -
nir a exacerbao do problema e a maior dificuldade de ajusta
mento. Indicou-se a formao de centros comunitrios de sade
mental, a adio de unidades psiquitricas aos hospitais ge-
rais e a reduo da capacidade de leitos dos hospitais psiqu!
tricos. Quanto ao atendimento de pacientes crnicos, foi en-
fatizado o servio de reabilitao e acompanhamento_
Ainda a respeito da atuao institucional, o rela-
trio promoveu a tentativa de rompimento das barreiras insti-
tuio/comunidade, sugerindo programas tais como o internato
de pacientes por turnos, diurno e noturno, que lhes possibili
taria viver em casa parte de seu tempo ou trabalhar, se apre-
sentassem condies para tal. Finalmente, o relatrio defen -
dia a interveno preventiva e a necessidade de um servio
de informao pblica acerca da doena mental, mostrando-a co
mo produto do ostracismo social, rejeio e
Em 1963, tais recomendaes culminaram na formula-
o de uma nova poltica para lidar com os problemas da desor
dem mental nos Estados Unidos, que se tornaria referncia pa-
ra todo o mundo. A importncia do relatrio para o desenvolvi
mento da abordagem comunitria, deve-se mais a seu impacto
'poltico social do que a seu contedo cientfico. Serviu
,
de
estmulo ao trabalho de um grupo de profissionais que j par-
21.
tilhavam das idias apresentadas, a exemplo de Caplan, e que
vislumbraram, talvez ingenuamente, uma perspectiva concreta
de mudana.
o primeiro a colocar-se publicamente com relao ao
movimento de sade mental comunitria, foi Hobbs (1964). Se-
guindo a qualificao que Zilboorg (1941) deu ao trabalho de
Pinel e de Freud, como a primeira e segunda revolues na
rea de sade mental, respectivamente, Hobbs descreveu o novo
movimento como a da
1964, p. 822). Considerou que, a partir da ecloso deste movi
mento, as profisses desta rea poderiam voltar-se no apenas
para a doena, por ele abordada como um problema de ordem so-
cial, tica e moral, mas, mais genricamente, para o bem-es -
tar humano. Enfatizou a atuao preventiva, a necessidade da
deteco primria dos distrbios emocionais, bem como de uma
reviso das estruturas organizacionais.
Em 1965, um grupo de psiclogos ativamente engaja-
dos no desenvolvimento de programas de sade mental comunit-
ria, reuniu-se em Boston para discutir o e o treinamen-
to profissional na rea. Mostravam-se descontentes com os li-
mites impostos pela centralizao exclusiva nos problemas de
sade mental, reivindicando uma participao ativa nos proble
mas mais gerais da sociedade.
Atribui-se a este encontro, o nascimento formal da
Psicologia Comunitria (Hersch, 1969; Zax e Specter, 1974
.
,
Iscoe e Spielberger, 1977), embora se reconhea a importncia
22.
de eventos e discusses anteriores acerca do papel do psiclo
go no campo da sade mental (ver, por exemplo, Iscoe e Spiel-
berger, 1977).
A identificao significativa com o movimento pro-
fissional da sade mental comunitria e com as metas dos con-
ferencistas de Boston, serviu de estmulo direto ao estabele-
cimento de urna diviso de Psicologia Comunitria pela "Arneri-
can Psychological Association", oficializada em setembro de
1967 (Iscoe e Spielberger, 1977).
.
Em 1965, fora publicado o primeiro peridico volta
do para a sade mental comunitria - "The Cornrnunity Mental
Health Journal". Pouco tempo depois, por sugesto de Cowen
(1973), passou a constar do "Annual Review of Psychology", a
seo "Social and Cornrnunity Intervention", lanando-se tambm
na mesma poca, o "Arnerican Journal of Cornrnunity PsychologY."
A Psicologia Comunitria passou ento a constituir
urna abordagem independente dentro da psicologia, matria de
vriaspublicaes e trabalhos que se seguiram (ver, por exem
pIo, Cowen, Gardner e Zax, 1967; Bindman e Spiegel, 1 9 6 ~ Cook,
1970; Denner e Price, 1973; Zax e Specter, 1974; Golann e
Eisdorfer, 1972; Rappaport, 1977; Iscoe e Spielberger 1 9 7 7 ~ A
penas muito recentemente que esta nova abordagem mostrou
se apta a explorar e desenvolver suas prprias diretrizes,con
ceitos e prticas, desvinculando-se, em termos de metas, da
abordagem da sade mental comunitria e colhendo subsdios de
outras reas, alm da psicologia. Passou a 'constar, como dis-
23.
ciplina formal, do "curriculum" de universidades norte-
americanas, a despeito de alguma confuso acerca de sua concei
tuao e natureza (Rappaport,
o movimento da Psicologia tem pouca ou
quase nenhuma divulgao no Brasil, o que se reflete na ausn-
cia de literatura especializada sobre o assunto. Quer pela
estrutura poltico-social do pas, quer pela resistncia dos
profissionais da rea mudana de posicionamento por ele re-
presentada e aceitao das dificuldades e riscos advindos de
um engajamento ativista no processo social mais amplo, tal mo-
vimento no teve a repercusso notada nos pases como os Esta
dos Unidos e Gr-Bretanha.
Rappaport (1977) aponta que o desenvolvimento da
Psicologia COmunitria nos Estados Unidos, desde o relatrio de
1961, foi impulsionado pelo processo poltico-social de mudan-
a, ocorrido no pas nos anos sessenta.
Um sentimento pblico de ira e ressentimento provo-
cado pela constatao da falcia de programas de reforma so-
cial e pela adoo de estratgias polticas contrrias aos an-
seios populares, moldava, naquele pas, nos meados de 1960, to
dos os elementos para uma "crise urbana" (Rappaport, 1977, p.
14) que, percebida como uma ameaa segurana nacional, deteE
minou toda uma nova busca de solues efetivas para os proble-
mas sociais.
A vivncia desta poca de tumulto, exerceu um
24.
to decisivo sobre as atividades e pensamentos de um grupo ex-
pressivo de psiclogos e demais profissionais de sade mental,
levando-os, na conferncia de Boston em 1965, a defender a
ao poltica relativa aos problemas sociais vigentes. Confor
me Rappaport (1977),
a inicialmente como uma ne-
de atendimento local 60i
como a de e
de da modi6icao condi -
eleh (p 16)
Por outro lado, o incentivo do governo norte-amer!
cano participao dos membros das comunidades na busca' de
solues para os seus prprios problemas, exerceu uma profun-
da influncia sobre o desenvolvimento da Psicologia Comunit-
ria, que estava ento emergindo.
Bender (1978) relata que a Psicologia Comunitria
na Gr-Bretanha, quando comparada ao processo evolutivo que
teve nos Estados Unidos, est apenas comeando, j que pela
estrutura mais restrita de sua psicologia clnica e pelos me-
nores problemas existentes no imbito dos hospitais psiquitr!
..
cos, os psiclogos britinicos tiveram menos motivos
modoh de 1978, p. 37).
No Brasil, estes motivos so muitos, podendo-se supor que uma
Psicologia Comunitria, a despeito de todos os fatores a ela
adversos, esteja prestes a emergir. A insatisfao com a alie
nao social das prticas psicolgicas vigentes, com a fal -
cia de um sistema de sade que no atende s necessida
des do grande nmero de indivduos carentes e, sobretudo, com
o descaso acerca de uma indispensvel atuao preventiva, vem
25 .
determinando empreendimentos caracterizados por um enfoque comu-
nitrio em diversos setores, embora de forma no sistematizada e/
ou divulgada. Ou, pelo menos, vem sensibilizando um grande nme-
ro de estudantes de psicologia e de profissionais da rea, para
a necessidade de se buscar novos caminhos, mais compatveis
realidade scio-econmico-cultural de seu pas.
2.2 - A IDEOLOGIA DA PREVENO E AS DIRETRIZES TEORICAS
DA PSICOLOGIA COMUNITRIA
26.
Pouco tempo aps o estabelecimento do novo sistema
de sade mental comunitria, definia-se os servios que suas
organizaes deveriam prestar s comunidades locais. Cinco mo-
dalidades de servios foram consideradas como esseciais: aten-
dimento de pacientes internos, atendimento de pacientes de am-
bulatrio, atendimento de emergncia ou.de crise, hospitaliza-
o parcial e servios de consultoria e educativos (Reiff,1966;
Hobbs e Smith, 1966; Zax e Specter, 1974; Rappaport, 1977-)
Yolles (1970) considera que a regulamentao do carter essen-
cial dos servios educativos e de consultoria, tornou pblica
a necessidade de uma orientao preventiva dos programas de
sade mental:
um de mental no
a que
a doena mental e a
de mental de bem como de
( Caplan I 1.97 O; p. ..Lx).
Grande parte da fundamentao da sade mental comuni
tria e da Psicologia Comunitria refere-se, de fato, noao
de preveno, como oposta abordagem remediativa da doena
mental. Para Zax e Specter (1974), a ideologia da preveno,tal
como transparece no campo da Psicologia Comunitria, deve sua
origem ao psiquiatra Adolfh Meyer, cujas idias, formuladas no
incio deste sculo, foram por muito tempo ignoradas.
Meyer (1948), apontou explicitamente a necessidare de
27.
uma atuao preventiva na rea da sade mental. Ressaltou a im
portncia do servio de informao pblica acerca da natureza
da doena mental, da ruptura das barreiras entre as institui -
es psiquitricas e a comunidade, e do servio de acompanhmnen
to de ex-pacientes, visando sua integrao vida comunitria.
Embora no rejeitada, a colocao de Meyer gerou pouco
se entre os profissionais da rea que, segundo Zax e Specter ,
voltavam-se com grande entusiasmo para a psicanlise e aborda-
gens psicodinmicas.
Eric Lindemann, nos meados de 1940, incentivou algu-
.
ma tentativa de adoo da abordagem preventiva em sade mental,
desenvolvendo mtodos que visavam evitar a exacerbao da pro-
blemtica de individuos em situaes de crise. Tais mtodos fo
ram por ele aprimorados em funo de seu estudo pioneiro sobre
as reaes das pessoas morte de parentescprximos. (Caplan ,
McGee, 1974; Zax e 1974; Rappaport, 1977).
Lindemann (1944) concluiu que o desajuste psicolgi-
co desencadeado pela morte trgica de familiares, s poderia
ser controlado se as pessoas vivenciassem plenamente o doloro-
so processo de perda. Observou que membros da comunidade, que
normalmente prestavam servios humanos de alguma espcie,
riam desempenhar um papel ativo na preveno da desordem men -
tal. Passou a trabalhar principalmente com sacerdotes, no sen-
tido de auxili-los a intervir preventivamente sobre os indivi
duos que viviam a perda, visando a superao' sadia desta etapa
critica.
28.
Conforme relato de Zax e Specter (1974), o programa
de sade mental desenvolvido por Lindemann, veio a tornar- se
um laboratrio para testar tcnicas preventivas mais amplas.
Seus servios eram dirigidos a todos os indivduos que passa -
vam por perodos crticos de vida, incluindo as diversas tran-
de "status" social. Segundo Caplan (1970), a de
Lindemann nas etapas crticas de vida como decisivas para o
desenvolvimento psicolgico, e na interveno dos profissio
nais de servios humanos, em muito contribuiu para o desenvol-
vimento da abordagens comunitrias em sade mental.
A divulgao das idias de prevenao entre os
sionais de sade mental s se deu, no entanto, atravs do tra-
balho de Caplan (1966). Extrapolando conceitos tradicionais da
sade pblica para o campo da sade mental, Caplan colocou em
destaque a aplicao de preventivas, em muito con
tribuindo para a ideologia da sade mental comunitria e da
Psicologia Comunitria e Baker, 1974; Zax e Specter,
1974; McGee, 1974; Rappaport, 1977).
Ao descrever modalidades de prevenao -
primria, secundria e terciria-Caplan abrangeu vrios tipos
de atividades, alguma das quais j desenvolvidas pelos profis-
sionais de sade mental, atribuindo-lhes a natureza preventiva.
Enquanto que a prevenao secundria e terciria j faziam par-
te de um sistema de sarle mental basicamente
nosticar, tratar e readaptar - a prevenao primria represen -
tou um elemento inteiramente novo, desviando-se intensamente
dos mtodos tradicionais dos profissionais da rea. Declara
29.
Rappap:>l;t que " .. devido a. de.6vio da. a. pneven.a.o
pnimnia. .6enviu eomo a..6 de ha.de
e a. p.6ieologia. (p. 65).
Em uma reviso do movimento da Psicologia Comunit
ria, , pois, prevenao primria, que cabe a maior nfase
Cap1an (1966) a define da seguinte forma:
A pneven.o pnimnia. e um impli
ea. na. nedu.o da. pnopon.o -de nOVOh ea.hO.6 de dehondenh
em uma. popula...o, pon um eento penIodo, debe-
la.ndo-he a..6 eineun.6tneia..6 pnejudieia.i.6 a.nte.6 que te-
nha.m oea..6io de a. doen.a.. No tna.ta. de evi -
ta.n que um indivIduo ehpeeI6ieo ma.h de nedu-
zin o ni.6eo de toda. uma. popula..o, de 6onma. que, a.in--
da. que a.lgun.6 pOh.6a.m a.doeeen, ha.ja. nedu.o do nmeno
de doente.6. Contna..6ta.-he; POih, eom a. phiquia.tnia. oni
enta.da. no individua.l, que .6e eentna.liza. numa.
niea. pe.6.6oa. e que he oeupa. da.h in61uneia..6 gena.ih, a.
pena.h na. medida. em que a.6eta.m a. ehte hujeito. Qua.ndo
um pnogna.ma. de pneven.o pnimnia. he oeupa. de um indi
viduo, o eoneebe eomo nepne.6enta.nte de um gnupo, e
.6eu tna.ta.mento e detenmina.do no a.pena.h pon .6ua..6 neee.6
.6ida.de.6 pa.ntieula.neh ma..6, pnineipa.lmente, pon .6ua. ne-
la..ao eom o pnoblema. eomunitnio que nepnehenta. e
lo.6 neeun.6O.6 a.eeh.6Ivei.6 pa.na. en6nent-loh (p. 43).
portanto, a nfase na interveno anterior ao fa-
to e na promoo da sade mental, que caracteriza o afastamen-
to das atividades de preveno primria, daquelas tradicional-
mente desenvolvidas na rea de sade mental. Conforme
e Baker (1974), esta noo foi rejeitada por muito tempo por
ser considerada uma perspectiva visionria, mantendo-se a nfa
se exclusiva no tratamento de problemas j instaurados.
Cap1an (1966) equipara em importncia, o estudo da
sade mental ao da doena ment'a1, concebida em termos mais am-
p10s para abranger a diversidade de problemas sociais. Prope
30.
programas cujo objetivo identificar no apenas as foras am-
bientais que predispem aos tipos especificos de desordens, mas
tambm aquelas que favorecem o ajustamento da comunidade.
Mesmo reconhecendo a importncia de um conhecimento
etiolgico completo acerca das enfermidades mentais, Caplan ad
mite a viabilidade dos programas de preveno primria face a
um conhecimento parcial:
Sem nada a de ten-
mental de
a total
mente a atuan eom em
to (Caplan, 1966; p. 45) -
Justifica sua colocao apontando exemplos da sade pblica, on

de doenas como a variola, foram prevenidas quando suas causas
no eram ainda bem conhecidas.
Desta forma, Caplan propoe um modelo conceitual de
prevenao primria, atravs do qual estabelece as diretrizes
gerais para seus programas. Destaca-se como primeiro elemento
deste modelo, a suposio de que todos os membros da comunida-
de necessitam de 'apoios" adequados a seu estgio especfico de
desenvolvimento, classificados em trs fsicos, psicoso
ciais e socioculturais. Desde que a carncia dos mesmos pode le
var desordem mental, uma forma de garantir a sade prover
os indivduos de acordo com suas necessidades.
o segundo elemento do modelo a nfase na resoluo
construtiva das crises ou etapas crticas de vida, tidas como
situaes de mudana que podem gerar a desordem mental ou for-
necer subsdios para o desenvolvimento psicolgico integrado
Conforme Caplan,
podem a uma e
em tal a uma
pelo eonduzem a uma na
eapaeidade enetivamente
da vida, a um
(Caplan, 7966, p. 53).
31.
Com as condies fsicas necessrias ao desenvolvi -
mento, tais como alimentao adequada, abrigo eestimulao sen
sorial, entre outras, Caplan define os apoios fsicos.
Os apoios psicosociais incluem a estimulao cogniti
va e emocional recebida atravs da interao interpessoal.Caplan
destaca o papel da famlia, colegas e demais lderes formais ou
informais da comunidade, na proviso dos mesmos. A resistncia
desordem mental vista como funo de relaes interpesso -
ais saudveis, que preenchem necessidade tais como de amor e
afeio, controle social de autoridades apropriadas, bem como
de autonomia e de participao social.
Os apoios socioculturais sao definidos pelas influ-
ncias exercidas pelos valores culturais e estrutura social so
bre o desenvolvimento e funcionamento do indivduo, prescreveg
do o seu padro de vida.
Caplan classifica as crises em evolutivas e aciden -
tais. As primeiras acompanham o curso normal do desenvolvimen-
to fsico, emocional ou social, surgindo na transio de um es
tgio de desenvolvimento para o outro. As acidentais surgem em
decorrncia da tenso provocada por eventos casuais, normalmen
te associados perda sbita, ou ameaa de perda, de qualquer
um dos apoios.
,
32.
De acordo com as observaes de Caplan, os fracassos
sucessivos na manipulao das crises, aceleram um processo de
desajustamento, podendo implicar na doena mental. Por outro
lado, a superao construtiva leva maior fora e ajustamento.
Desta forma, as intervenes sobre os membros das populaes
no sentido de auxili-los na superao das crises, atuam pre -
ventivamente quanto desordem mental.
Com base neste modelo conceitual, Caplan estabelece
os programas de prevno primria. Prope duas abordagens ba-
sicas - ao social, voltada para a mudana da poltica organi
zacional da comunidade como um todo, e ao interpessoal, vol-
tada para a mudana de membros destacados da comunidade, que
exercem sobre ela uma influncia significativa.
Os programas de aao social sao por sua vez, dividi-
dos em duas categorias: aqueles que visam prover a comunidade
com os apoios fsicos, psicosociais e socioculturais dos quais
necessita, e aqueles que visam assist-Ia com relao s cri-
ses, no sentido de atualizar sua capacidade de ajustamento.
A conceituao de prevenao primria representa, pois,
o elemento mais original do sistema de Caplan, aquele que in-
fluiu mais intensamente no estabelecimento das diretrizes da
Psicologia Comunitria.
Os conceitos de prevenao secundria e terciria
mais familiares s prticas oonvencionais de sade
pem como elemento inovador, a nfase no planejamento das ne-
33.
cessidades globais da comunidade e na precocidade das interven
es tcnicas.
Caplan observa que enquanto a psiquiatria volta- se
tradicionalmente para o diagnstico e tratamento de cliente in
dividuais, no considerando a reduo do nmero total de casos
de doena mental na comunidade, a sade mental comunitria tem
por cliente, a prpria comunidade.
Para Caplan, o objetivo da preveno secundria a
,
da de ineapaeidade
de e
, .
menta" (Caplan, 1970, p. 39). '
Os programas de prevenao secundria voltam-se nao
apenas para o diagnstico e tratamento efetivos, mas tambm pa
ra a maximizao de recursos para atender e reduzir os proble-
mas de doena mental, numa escala mais ampla.
O objetivo da preveno terciria, conforme formula-
o de'Caplan, na a taxa de
que a mental". (Caplan, 1970, p. 39 ).
Volta-se pois, para a readaptao dos indivduos vida social
aps o tratamento de sua doena mental, envolvendo programasde
reabilitao da populao identificada de pacientes mentais.
Segundo Rappaport (1977), tais programas mostram- se
compatveis idia de se evitar remover os pacientes de seus
lares e comunidades, desde que a quebra do ,papel familiar e/ou
34.
funcional, intensifica a dificuldade de ieadaptaio ao
mundo
externo, o que se contrape ao objetivo da preveno terci -
ria.
Os hospitais psiquitricos representaram um primeiro
ponto de acesso para se empregar os conceitos preventivos, em
benefcio daqueles que"experienciavam"o fracasso psicossocial.
Numa tentativa de minimizar a discrepncia entre os comporta -
mentos mantidos no hospital, e aqueles necessrios r e i n t e g r ~
o do paciente na comunidade mais ampla, vrios programas de
reestruturao do ambiente institucional vm sendo implantados,
~
muitos dos quais baseados na experincia de Jones (1953)com as
comunidades teraputicas (ver, por exemplo, Fairweather, 1964;
Sanders, 1967; Sanders, Smith e Weinrnan, 1967). Paulatinamente,
programas preventivos. passaram a ser desenvolvidos com uma
frequnda crescente, em outros cenrios que no os hospitais
psiquitricos.
De acordo com a maior nfase na prevenao primria ,
grande parte do interesse profissional dos psiclogos comunit
rios recai na infncia e demais etapas evolutivas caracteriza-
das por perodos significativos de crise, bem como nas camadas
socio-econmicas que no tm acesso aos recursos da sociedade
mais ampla. Neste sentido, programas preventivos inovadoresvm
sendo, por exemplo, aplicados a lactentes e crianas em idade
pr-escolar, pertencentes a populaes de alto risco, isto
..
e,
naturais de ambientes que supostamente nao as suprem com os re
cursos necessrios orimizao de seu desenvolvimento (White e
Castle, 1964; Gray e Klaus, 1965, 1970; Sayegh e Dennis,1965;
35.
Hotkins, Hollander e Munk, 1968; Gordon, 1969; Painter, 1969 ;
Karnes, Shaefer, 1969;Teska e Hodgins, 1970; Rappaport, 1977).
Hunt (1961, 1969), abordando basicamente a questo
do desenvolvimento cognitivo, apoiando-se no trabalho de te-
ricos eminentes da rea, como por exemplo, Hebb e Piaget, reu-
ne bases cientificamente seguras para o argumento de que a in-
teligncia , em grande parte, determinada pelo ambiente. Para
este autor, que traduz o pensamento de vrios outros, as expe-
rincias iniciais da criana que vive em um meio que lhe forne
ce apenas um minimo de estimulao adequada, ou de oportunida-
des para aprender as habilidades geralmente incluidas no que
se entende por "inteligncia", so cruciais para o seu desen
volvimento futuro, podendo lev-la a um retardo progressivo.
Sabe-se, por exemplo, que grande a proporao de
crianas de baixo nivel socio-econmico que, vivendo em seus
'primeiros anos de vida em um ambiente precrio e pouco estimu-
lador, chega escola sem apresentar condies de acompanhar o
programa que lhe dirigido. Este problema tem prendido a aten
o de psiclogos e educadores de vrios empenhados em
desenvolver programas preventivos pr-escolares.
Situando esta questo em termos de realidade brasi -
leira, Eunice H.L. Soriano de Alencar e Maria Livia do Nasci -
mento (1977), apontam com propriedade que:
- No tambm que um
na do a
alta da populao em que,
do a um
de a mZ
o alcance
no como
quncia, de e
.de do
de e de humano,
juIzo a nao de e
1977, pp. 103).
36.
Estas duas psiclogas realizaram um estudo que teve,
por objetivo, investigar os efeitos de um programa pr-escolar
para crianas com privao cultural, residentes em uma cidade-
satlite de Braslia. Orientado e supervisionado por urna des -
tas psiclogas, o programa incluiu, alm de assistncia mdico
-odontolgica e refeies regulares para as trinta crianas que
dele participaram, tarefas tpicas voltadas para o desenvolvi-
mento da linguagem, motricidade perceptual e criatividade. En-
fatizava-se tambm a aquisio de hbitos sociais, o reforo i
. -
mediato de comportamentos desejveis e a manuteno de um rela
cionamento positivo entre as crianas e as professoras por elas
responsveis.
Urna amostra aleatria retirada dentre este total de
constituiu o grupo experimental. O grupo de controle
foi formado por crianas residentes na mesma cidade, que apre-
sentavam caractersticas semelhantes s do grupo experimental,
em termos de idade, sexo, condies de habitao, salrio dos
pais e nmero de irmos, mas que no teriam acesso ao programa
pr-escolar.
A intervalos peridicos, testes de
Goodenough, Colurnbia) foram aplicados aos sujeitos de ambos os
grupos, sendo que a ltima destas testagens foi realizada
37.
do os grupos j estavam iniciando o primeiro perodo do curso
elementar. Os resultados mostraram que as crianas do grupo ex
perimental revelaram-se ntidamente superiores s outras, em
inteligncia.
~ interessante mencionar que os resultados das crian
as do grupo experimental na ltima aplicao, aps um perodo
grande de frias e afastamento do programa, foram inferioresem
todos os testes, quando comparados aos da testagem anterior .
Percebeu-se, a, os efeitos detrimentais da ausncia longa de
estimulao sistemtica.
As autoras apontam, ainda, que o sucesso de progra -
mas pr-escolares deste tipo poder ser maior, quando se incen
tivar a participao dos pais no processo educativo, atravs
do treinamento daqueles de baixo nvel socioeconmico.Este pro
cedimento j vem sendo mantido com sucesso em outros
~
palses
(ver, por exemplo, Karnes et aI., 1968, 1970; Painter, 1969).
Outro trabalho de prevenao primria realizado nao
com crianas, mas com gestantes, de baixo nv.el socioeconmico,
mostra tambm a preocupao de psiclogos brasileiros com uma
atuao comunitria mais profcua e com o futuro de crianas
de populaes de alto risco.
Segundo relato de Ver a Lemgruber Garcia (1975), o
projeto de higiene materno-infantil desenvolvido pelo Setor de
Psicologia Comunitria do Instituto de Psicologia da PUCjRJ,se
-
propos a:
... o
to e da e do
eom ao bom de
da e a
uma boa me-6eto e, eonhequentemente, uma 6u-
a me e o
1975, p. 511.
38
o projeto previa, inicialmente, o atendimento psico-
lgico das gestantes de uma maternidade pblica, realizado a-
travs da formao de grupos de gestantes. Mais tarde houve
uma integrao do trabalho dos psiclogos ao de obstetras-gine
cologistas da maternidade, fazendo com que o mesmo fosse mais
bem recebido e atingisse realmente um carter comunitrio. A
nvel indireto, os psiclogos atuavam na divulgao de concei-
tos de sade mental e prevenao primria, entre o pessoal mdi
co e paramdico do hospital.
Paulatinamente, profissionais de outros setores de
servio-Pediatria, Servio Social, Centro de Orientao Juve -
nil - foram integrados s equipes originais, iniciando-se outro
tipo de atendimento de gestantes: palestras realizadas a cada
dia por um destes profissionais, com as gestantes que compare-
ciam s consultas obsttricas no pr-natal.
Embora o atendimento tenha se tornado mais superfi -
cial, o alcance do trabalho foi ampliado, j que um nmero de
gestantes passou a ser assistido, quando, antes, por falta de
condies, muitas delas no compareciam aos grupos de discus -
sao.
Embora nao se tenha notcias dos resultados de tal
39.
trabalho, percebe-se sua utilidade e viabilidade, j que este
tipo de atendimento preventivo pode facilmente complementar os
servios de ambulatrio tradicional e fornecer uma ajuda e ori
entao efetiva s mulheres, que pela prpria situao de gra-
videz, encontram-se em uma situao emocional propcia
aceit-la.
para
Por outro lado, dados favorveis ao desenvolvimento
dos grupos de discusso de gestantes, foram antecipados pelas
prprias gestantes, atravs de seus relatos em entrevistas
teriores aos grupos, durante o perodo de ps-parto ou quando
as mesmas traziam os filhos para o atendimento de higiene in-
fantil no hospital.
A despeito da resistncia com as quais se defrontam
seus empreendedores,vrios programas de preveno primria vm
tambm sendo desenvolvidos em escolas. Quando de preveno
mria, tais programas visam favorecer o desenvolvimento psico-
lgico integrado dos alunos. Podem ser dirigidos para mudanas
no ambiente escolar como um todo, de forma a torn-lo adequado
ao objetivo proposto (Biber, 1961; Goldenberg,
ClErlin e Bennett, 1966); para mudanas no "curriculum" esco -
lar, introduzindo-se matrias que facilitem um maior desenvol-
vimento (Bullis e O'Malley, 1947; Ojemann, Levitt, Lyle e
Whiteside, 1955; Leton, 1957; Roen, 1967), ou para a mudana
nas tcnicas de ensino, compatibilizando-as com a meta que se
deseja atingir (Thomas, Becker e Armstrong, 1968; Packard,1970
Chandler, 1971).
40.
Os programas de preveno secundria realizados em
escolas, so geralmente dirigidos aos pais das crianas cuja
problemtica precocemente identificada, a elas prprias e a
seus professores (Bower, 1960; Bower e ,Lambert, 1961; Gildea ,
Glidewell e Kantor, 1961, 1967; Cowen , Izzo, Milles, Telschow
Trost e Zax, 1963; Cowen , Zax, Izzo e Trost, 1966; Zax e Cowen
Ven, 1967, 1969; Brownbridge e VanVleet, 1969).
-
Programas preventivos vem ainda sendo aplicados a co
munidades inteiras de baixo nvel scio-econmico, visando a-
tender suas necessidades especficas, possibilitar-lhes o aces
so aos recursos fsicos, scio-culturais e psicolgicos da so-
ciedade mais ampla e trein-las para aproveitarem seus prprios
recursos. Atravs destes programas, os profissionais de sade
mental, ou mais especificamente os psiclogos comunitrios,
netram no terreno mais amplo dos problemas sociais, observan -
do-se a mudana no seu papel profissional tradicional. Confor-
me observam Zax e Specter (1974), engajam-se na ao poltica,
voltada quer para o aperfeioamento de ambientes destrutivos ,
ou que l.imi tam as possibilidades de desenvolvimento humano ,
quer para a reorganizao de organizaes sociais que no su -
prem as carncias daqueles que teoricamente representam. Os
tores descrevem vrios destes programas, aplicados em comunida
des de caracteristicas diversas.
A despeito de seguir basicamente uma ideologia pre -
ventiva, a Psicologia Comunitria, vista pela maioria de seus
representantes, carece ainda de um referencial terico
tamente delimitado, de modelos definitivos ou de um cond:eito
..
41.
organizador lDanish, 1977; Iscoe, 1977, Kelly, 1977; Reiff ,
1977; Rappaport, 1977; Bender, 1978).
Para Rappaport (1977), a Psicologia cOmunitria, ao
voltar-se para a "mudana e
e bem como indivZduoh" (p. 19), ultra
passou os limites impostos pelos paradigmas disponveis em ps!
cologia. Atravessa portanto um estado de crise cientfica, ca-
racterizado pela busca de novos paradigmas que compreendam a
rea de problemas que se prope a atingir.
.
Bender (1978) atribui a vrios fatores a dificuldade
de se alcanar uma teoria formal, ou prtica unificada da Psi-
cologia COmunitria. Aponta, entre eles, a insuficincia
junto de enunciados axiomticos da psicologia e da sociologia,
disciplinas nas quais se embasai a multiplicidade de papis
fissionais por ela supostos e a ausncia de uma formao pro -
fissional poltica, indispensvel atuao a social, por
ela prevista. Glidewel1 (1977) acrescenta a estes fatores, a
complexidade e diversidade das questes trazidas pela Psicolo-
gia Comunitria, especialmente das que se referem definio
alternativa de "cliente", aos fen6menos psicosociais que su-
poem a interveno de seus praticantes, e s preocupaes cul-
turais acerca destes aspectos.
Para Iscoe (1977), a complexidade percebida por
G1idewe11, reflete a premente necessidade de clarificao das
metas, papis e funes de uma disciplina ainda
tando as comuna1idades existentes na rea d Psicologia Comuni
42.
tria, Iscoe observa que h acordo geral quanto ao fato de que
ela no deve ater-se exclusivamente doena mental ou a pro -
blemas comportamentais, e sim focalizar conceitos mais amplos
acerca do bem estar humano e da implementao da competncia ,
tanto em indivduos, quanto em grupos. Apregoa-se a prestao
de servios indiretos a nvel de grupos, organizaes, insti -
tuies e, idealmente, de comunidades inteiras. A perspectiva
em geral aceita a de mudana.construtiva, o que implica em
uma nfase acentuada na sofisticao scio-poltica e no conhe
cimento dos processos comunitrios.
Bender (1978) qualifica, por sua vez,como tema uni-
ficador da Psicologia Comunitria, a concepo de papel
sional norteada pelo interesse mais genuno pelo cliente/consu
midor e pelo bem-estar humano em geral, o que implica num
jamento poltico voltado para a tentativa de resoluo dos
blemas sociais que afetam a existncia humana. Descreve vrias
consequncias tericas e prticas da postura assumida pela ps!
cologia Comunitria, no tocante sua reconhecida finalidadede
mudana institucional e social.
A nvel terico, as proposies da Psicologia Comuni
tria e a conscientizao scio-poltica que lhe inerente,im
plicam na necessidade de acesso a uma faixa muito mais ampla
de conhecimentos bsicos das cincias sociais, prevendo-se a
manipulao de conceitDsda economia, sociologia, cincia pol-
tica, ecologia e antropologia, entre outras. Como consequncias
de ordem prtica, Bender destaca a mudana na abordagem e tra-
tamento da doena mental e de problemas comportamentaisi a n-
43.
fase na prevenao, e o envolvimento do psiclogo em uma gama
mais abrangente de atividades, a nvel de interveno ativa.
Nesta ordem, so combatidos os modelos bioqumicos ,
geneticos, ou intrapsquicos que atribuem a fonte de problemas
aos prprios indivduos, e e ressaltada a incoerncia de se a-
bordar a doena mental separadamente de seu vnculo social. A-
pregoa-se a necessidade de servios preventivos, com o desempe
nho dos papeis de consultor e de transmissor de habilidades
10 psiclogo, o que vem permitir que ele aconselhe grande
ro de pessoas sobre suas atividades profissionais e influencie
a assistncia e tratamento de outras tantas (Caplan, 1970;Cook,
1970). Finalmente, a Psicologia Comunitria supe o engajamen-
to do psiclogo em atividades de planejamento e implementao
de diretrizes polticas, de modo que le possa promover mudan-
as estruturais.
A maioria dos psiclogos comunitrios questiona as
limitaes do modelo medico, ou "remediativo", no qual baseiam-
se os papeis tradicionalmente ditados pela psicologia enquanto
profisso de ajuda (Cowen, 1973; Zax e 1974; Sarason,
1977; Danish, 1977). Szasz . (1960), entre outros tericos alheios
ao movimento da Psicologia Comunitria, fundamenta tambem sua
crtica aplicao de tal modelo rea da sade mental. Im -
plcita neste modelo, est a concepo da doena como desvio
de normas absolutas, sendo que, enquanto a doena fsica pode
ser reconhecida como um desvio do ideal de sade fsica, des -
crito por ndices fisiolgicos e anatmicos, as normas das
quais se desvia a desordem comportamental so de carter
44.
social, e legal. Szasz aponta pois, a contradiio entre
a maneira de se definir a desordem comportamental de acordooom
este modelo e a maneira de trata-la, bem como seus efeitos de-
teriorativos sobre o indivIduo rotulado de "doente".
Para Zax e Specter (1974), o aspecto do modelo
co que cria a mais dificuldade para o psiclogo comunit
rio, 2. passividade por ele imposta ao profissional, que se v
impedido de atuar sobre as foras externas, capitais ao desen-
volvimento da desordem. A postura profissional tIpica
dida pelo modelo o confinamento ao consultrio ao
atendimento de um "paciente", que j se apresenta com uma pro-
blemtica instaurada. No se tem margens para a manipulao do
ambiente, ou para esforos preventivos ativos. Iscoe (1977) ob
serva a este respeito, que ainda que os psiclogos comunitrios
aceitem o trabalho a nIvel de relao individual como algumas
vezes necessrio e desejvel, h forte tendncia dos mesmos em
aderir ao trabalho a nIvel organizacional e institucional, de-
tendo-se, por exemplo, no fluxo principal de escolas, hospi
tais psiquitricos, centros de reabilitao, abrigos em geral,
etc.
Para Rappaport (1977), o movimento da sade mental
comunitria representou um afastamento do modelo "remediativo-
individual" servindo assim de estmulo direto ao desenvolvimen
to da Psicologia Comunitria. No entanto, a abordagem da sade
mental comunitria, apesar de traduzir uma tentativa de inter-
venao a nvel de sistemas sociais, tem seus programas volta -
dos primariamente para a reparao de deficincias, ainda que
45.
focalizando populaes totais, cuja capacidade de adaptao s
normas sociais prevalentes apresenta-se presumivelmente limita
da. J a Psicologia Oamrrdtria traduz-se idealmente numa estra
tgia
o
de mudana tambm a nvel de sistemas sociais, focalizan
do-os porm em termos de potencialidades e recursos a serem e-
quitativamente distribuidos entre os membros da comunidade.
Conforme observam Zax e Specter (1974), algumas das
abordagens especialmente relevantes para a Psicologia Comunit
ria, vm sendo desenvolvidas especificamente no campo da psico
logia social, ou em reas alheias psicologia. Tal o caso
da abordagem epidemiolgica, da teoria geral dos sistemas e da
abordagem ecolgica, cujas principais diretrizes so
mente aplicadas pelos tericos da Psicologia
texto de sua disciplina.
A abordagem epidemiolgica, desenvolvida na sade
pblica, prev a pesquisa e interpretao da doena enquanto
fenmeno de massa, tomando portanto como unidade de estudo, a
populao, e no o individuo (Doull, 1952). Quando aplicados
doena mental, os estudos epidemiolgicos levantar possi
veis relaes etiolgicas, que devero ser mais
lineadas atravs de estudos clinicos ou experimentais. A inci-
dncia da doena, isto , a proporo de novos casos surgidos
num per iodo especifico de tempo, tida como funo do inter -
cmbio entre a resistncia da populao e as foras ambientais
-biolgicas, culturais e psicolgicas - que produzem as ten
ses que a afetam.
46.
Para Zax e Specter (1974), esta abordagem mais coe
rente ao tipo de esforo a que se prope a Psicologia Comunit
ria, do que aquelas que tomam como unidade de estudo, o indivi
duo. Alm de permitir que se chegue at a comunidade e se esta
belea os passos para uma atuao ambiental em termos de promo
o de recursos, facilita a descoberta das contribuies ambi-
entais etiologia de vrios tipos de desordem comportamental.
A abordagem empregada por Von Bertalanffy
(1968) como alternativa para uma melhor compreenso do funcio-
namento dos organismos vivos, tambm de especial interesse
.
para a P3icologia Comunitria, desde que propoe um enfoque in-
tegrado dos problemas comunitrios e contexto ambiental bsico
no qual se inserem, e estimula o pensamento em termos de rela-
es interdisciplinares.
A teoria geral dos sistemas abrange o estudo das es-
truturas organizacionais e das relaes entre sistemas e suas
partes, bem como a descrio do modo pelo qual funciona um
tema, por meio de princpios aplicveis a todos os
do revista sob o prisma da Psicologia Comunitria por autores
que, como Murrel (1973), concretizam suas nooes tericas em
termos de intervenes comunitrias, a abordagem im-
plica, conforme assinala Lorion (1977), na assuno dos seguin
tes pressupostos: existe, dentro da comunidade, um conjunto de
sistemas (educacionais, de servios sociais, legais, polticos,
recreativos, entre outros) que afetam positiva ou negativamen-
te a condio psicolgica de seus membros; a comunidade e
seus sistemas evoluem atravs de estgios identificveis e for
47
mas transitrias, que devem ser sistematicamente consideradasno
planejamento e atualizao das intervenes; o envolvimento en-
tre a comunidade e seus sistemas, requer o intercmbio ativo en
tre a conceituao e a implementao de programas.
Hutcheson e Krause (1969), ao discutirem a aplicao
da abordagem sistmica ao campo da sade mental, enfatizam sua
contribuio virtual anlise racional dos complexos problemas
da rea e dos programas a serem desenvolvidos. Apontam como me-
tas interdependentes desta anlise, a deciso acerca dos objet!
vos de um programa de interveno; a delimitao do sistema a
ser estudado e dos subsistemas que o compem, a especificao de
mudanas possveis de ocorrer no sistema e dos fatores por elas
responsveis; a construo de um modelo que subentenda todos os
elementos do sistema; a manipulao de tal modelo e a verifica-
o dos efeitos das mudanas tericas; a seleo de objetivos e
a elaborao de programas que os atinjam, com minimizao de c u ~
tos e tempo. Reconhecendo que a viabilidade de uma anlise sis-
tmica maior quando as variveis so facilmente definidas, o
que geralmente no acontece no campo de servios de sade men -
tal, Hutcheson e Krause recomendam sua aplicao inicial em re-
..
gies sociais circunscritas, onde todos os fatores significati-
vos possam ser considerados.
Para Rappaport (1977), apesar da teoria geral dos
sistemas fornecer uma orientao til Psicologia Comunitria,
no fornece a especificidade necessria ao planejamento de inter-
venes comunitrias atuais. Hutcheson e Krause, atentos quanto
a esta mesma observao, consideram que a aplicao da anlise
sistmica, requer o desenvolvimento de estudos sobre a defini -
o das subunidades dos sistemas sociais relevantes. Como tais
48.
estudos apresentam-se escassos, sao poucas as tentativas bem
sudedidas de utilizao das tcnicas de anlise sistmica no
campo da sade mental.
Sarason (1977), como muitos tericos da Psicologia
Comunitria, defende a adoo de uma perspectiva ecolgica, ao
invs de uma perspectiva clnica-individual. Para ele, ao desen
volver o enfoque ecolgico em psicologia, Barker (1964)
eeu uma
1977, p. 31).
Atribuindo ao ambiente uma participao ativa na or-
ganizao do comportamento humano, Barker (1969) questiona o
grande montante de pesquisas psicolgicas realizadas sob o enfo
que experimental tradicional, que abordam c ambiente apenas em
seus fragmentos, considerando-o implicitamente como "uma
de.!.l babiLl.6tic.a e pa.6.6iva, na qual o homem .6e c.om-
de eom o que az de .!.li" 1969, p. 32).
Para Barke+, as regras comportamentais s podem ser
devidamente determinadas, se o comportamento for observado no
ambiente natural em que se processa, e no no ambiente artifi-
cial de laboratrio, ou luz de comparaes com padres idea-
lizados. Sua colocao reveste-se de fundamental importncia
ra a Psicologia Comunitria, cuja temtica desenvolve-se emtor
no da interao entre fenmenos psicolgicos e o ambiente no
qual ocorrem.
Observando indivduos em perodos de comportamento
em cenrios especficos, Barker (1965) verificou que o compor-
tamento era mais influenciado pelo impacto total das situaes
49.
do que pelas caractersticas individuais de quem partici
pava. Atravs de extensivas pesquisas realizadas com ump em
instituies escolares (Barker e Gump, 1964), desenvolveu a
teoria dos "cen&rios comportamentais"*a partir da observao
de que as diversas unidades ecolgicas das escolas, caracteri-
zadas pela interao de estudantes (classes de aula, corredo -
res, gabinetes, p&tios etc .. ), constituam padres organiza -
dos de episdios comportamentais, objetos fsicos, espaos e
durao, que exerciam controle sobre o comportamento indivi
dual.
Para Rappaport (1977), a grande contribuio de
Barker reside na sua concepo e teoria dos "cen&rios
mentais", e na assertiva de que as leis que os governam, dife-
rem daquelas que governam o comportamento individual. Tendo ca
ractersticas que lhes so peculiares, os "cen&rios comporta -
mentais" independem de pessoas especficas e contribuiem para
grande parte do comportamento humano.
Em essncia, Barker apregoa a observao das regras
que controlam os "cen&rios comportamentais" de v&rios tipos
sugerindo o estabelecimento de estaes de campo nas diversas
comunidades, para coleta de informaes acerca do comportamen-
to corrente.
Ainda atravs das pesquisas realizadas em escolas
Barker delineou uma varivel crucial para a criao do "senso
de comunidade", de "pertencer colocado por Sarason (1974
como requisito capital para o desenvolvimento de uma psicolo -
* 00 oJU.g-<-n.a1. em -<-nglu, "behav-<-oJr..a.t ,6ct:ttng,6,r (BaJtkVL e Gump, 1964).
50.
gia da comunidade. Ou seja, verificou que o nmero de sujeitos
em uma dada organizao, exerce considervel influncia sobre
o comportamento de seus membros. Quanto menor a organizao em
termos de pessoal, maior a satisfao de seus membros e a moti
vao em engajar-se numa gama mais ampla de papis e em assu -
mir posies de responsabilidade.
A partir de Barker, o termo ecologia e algumas de
suas variantes, vem sendo utilizado para indicar uma perspecti
va ou enfoque especfico, ainda que aplicado a reas de conte
do diverso (Binder, 1972; Holahan, 1977).
Newbrough (1969) por exemplo, refere-se a um modelo
ecolgico ao enfocar os sistemas sociais em sua complexidade e
os conflitos criados na relao do ser humano com os mesmos
concebendo os problemas de sade mental, dentro desta perspec-
tiva, como desvios de normas comportamentais delineadas em si-
tuaes ambientais especficas.
De forma semelhante, Kelly (1966) propoe um modelo
ecolgico, no qual o comportamento analisado mais
de acordo com o contexto de cenrios sociais especficos, do
queaE padres motivacionais intrapsquicos. Redefine o con-
-
ceito da patologia, ao formular que o comportamento nao deve
ser encarado como doentio ou so, mas sim
- um da intehao en
e o indivZduoo U
adaptativo pode
pOh quafqueh indivZduo num numeho de
ou numa de podendo va
hiah de paha bem de fugah paha
fugah (Keffy, 1966, p. 538).
51.
Rhodes (1967, 1968) considera como aspecto central
de um enfoque ecolgico em sade mental, a noo de que o dis-
trbio comportamental existe em funo da transao entre o in
divduo e seu ambiente externo. Salienta que comportamentos he
terodoxos incitam respostas reativas por parte de observadores,
que contribuem para que eles sejam encarados como desviantes.
Desta maneira, qualquer tentativa de entender tais comportameg
tos, que exclua os processos reativos da sociedade, , como
diz Kuriloff (1977), incompleta, o que no implica negar a p a ~
ticipao de fenmenos intrapsquicos e orgnicos.
Kelly e seus colaboradores (Trickett, Kelly, Todd,
1972; Mills e Kelly, 1972), ao transporem um conjunto de prin-
cpios ecolgicos para o contexto da Psicologia Comunitria
enfatizam a noo sistemtica da interdependncia entre pes-
soas e ambiente; a natureza transacional de suas relaes, que
implica no necessrio ajustamento entre a capacidade indivi
dual de ao e as demandas e oportunidades do ambiente, e as
constantes modificaes ocorridas nos sistemas ambientais, que
impem uma anlise dos ~ e s m o s em termos histricos e evoluti-
vos.
Dentro desta linha, a adoo de um enfoque ecolgi-
co no mbito da sade mental ou da Psicologia Comunitria, su-
poe a compreenso de ser humanos dentro de seu ambiente parti-
cular e de seus recursos e pecessidades, considerando-se toda
a complexidade de suas experincias sociais, fsicas e psicol
gicas. Da mesma forma, supe a anlise das organizaes e comu
nidades - tidas como sistemas sociais - dentro de seu processo
natural.
52.
Para Rappaport (1977), a dificuldade em se aplicar
operacionalmente o enfoque ecolgico Psicologia Comunitria,
est no salto que precisa ser dado, do de trata -
mentos, para o planejamento de intervenes sociais que acompa
nhem o processo natural de desenvolvimento. O enfoque sugere
o estudo longitudinal das condies de cada localidade, a des-
crio emprica das condies de cada ambiente e de sua distri
buio de recursos - aspecto de difcil generalizao.
O autor sugere, no entanto, como alternativa teri-
ca e prtica para a Psicologia Comunitria, o empenho em se de
senvolver um paradigma baseado na viso ecolgica dos seres hu
manos, combinado aos valores da diversidade e relatividade cul
tural e responsabilidade social. Implcitas nesta proposio ,
esto a noao de que cada comunidade tem o direito de manter
seus prprios valores e estilo e de controlar suas
tituiesi o respeito pelas diferenas individuais, e a neces-
sidade de uma poltica econmica de responsabilidade social e
de distribuio equitativa de recursos.
Para Rappaport, os paradigmas dominantes oferecidos
pela psicologia, associam-se ao reconhecimento, mas desrespei-
to pelas diferenas individuais e culturais. Tendem a compare-
rar as pessoas entre si, ordenando-as em traos, habilidades ou
ideais, padronizando-as em um questionvel critrio nico. O
paradigma alternativo ao qual se refere, nao se limitaria ao
ajustamento pessoa - ambiente. Ao invs disto, representaria
uma nova maneira de considerar os problemas da psicologia apl!
cada e da mudana social. Prev, em aplic6, como papel dos
53.
profissionais de ajuda, o empenho voltado para o
to da comunidade, de acordo com os recursos e necessidades que
lhe so especficos.
54.
2.3 - O PAPEL DOS "NO-PROFISSIONAIS" E DA COMUNIDADE EM
PROGRAMAS DE PSICOLOGIA COMUNITRIA
A abordagem da sade mental comunitria, numa propo
sio de mudana da organizao deficiente dos servios de sa
de mental, colocou nfase tanto na reduo das populaes dos
hospitais psiquitricos, quanto na mobilizao de uma nova fon
te de recursos de pessoal, na forma de leigos ou no-profissio
nais. O movimento em prol da utilizao de no-profissionais 00
mo trabalhadores de sade mental, prontamente reforado pelos
representantes da Psicologia e Aconselhamento Comunitrio,emer
giu na dcada de sessenta, ganhando vulto face insuficincia
dos profissionais da rea em atender a grande nmero de gru-
pos-alvo.
Atualmente, estudantes, indivduos aposentados,
mentos de comunidades locais, profissionais de diversas reas,
ou mesmo pessoas que j foram pacientes psiquitricos, toxic-
manos e delinquentes, vm desempenhando com xito servios di-
retos de ajuda em educao, sade, assistncia social e, mais
especificamente, planejamento familiar, urbano e prevenao do
uso de drogas (Guerney 1969; Gartner, 1971;.:Cowen, 1973).Caplan
(1970) acredita que
no do que no uma
de mentalmente -
e lei -
que no em
e (p. 3)
55.
Minuchin (1969) aponta que a incluso de
sionais na estrutura existente da sade mental, veio a intens!
dicar a de da doena mental, j
no campo" (p. 726). Tal bipolaridade refere-se, por um
lado, ao enfoque ativista sociolgico compartilhado pelos adeE
tos de linhas comunitrias e, por outro, nfase no modelo m
di co de base intrapsquica, ao qual se ajustam as concepoes
clnicas tradicionais.
A aplicao ainda dominante do modelo mdico, que
destaca problemas e disfunes, implica, para Danish (1977) ,
em intervenes obrigatoriamente restritas a profissionais es-
bem corno em urna viso limitada do que constitui
"ajuda". No entanto, conforme observa Caplan (1970), os pr-
prios especialistas da sade mental h muito vm se conscienti
zando de que o nmero de indivduos que carecem de seus servi-
os, excede a capacidade de urna atuao direta remediativa e a
de intensificao do treinamento de profissionais especializa-
dos, o que pende em favor de modelos mais flexveis.
As razes mais bvias que contrib\liram para o movi-
mento no-profissional, vinculam-se tentativa de preencher
as lacunas deixadas pelos profissionais de sade mental (arrris,
Wolf e Baer, 1964; Rioch, 1967; Richan, 1969; Grosser, 1969;
Zax e Specter, 1974; Rappaport, 1977). Gartner e Riessman (1974)
referem-se, mais especificamente, insuficincia e inadequa -
o dos servios prestados por estes profissionais s camadas
scio-econmicas mais baixas. As falhas percebidas no campo
da sade mental, tm sido atribuidas a pelo menos quatro fato-
56.
res: escassez de mo-de-obra especializada e impossibilidade de
se atender s demandas de servios atravs das prticas e trei-
namento vigentes (Albee, 1959; Arnhoff, Rubinstein e Spiesman ,
1969); ineficcia clnica das abordagens teraputicas tradicio-
nais (Cowen, Gardner e Zax, 1967); erros conceituais das aborda
gens do bem-estar humano, tanto no campo terico (Albee, 1968 ;
Ullmann e Krasner, 1969), quanto no estilo de fornecimento de
servios (Reiff, 1968; Rappaport e Chinsky, 1974; Danish, 1977)
e, finalmente, incapacidade de contactar com grande nmero de
clientes em potencial (Ryan, 1969).
o movimento no-profissional baseia-se, pois, na su-
posio de que os dados acima justificam a transferncia dos
profissionais de seus limitados papis de interveno direta ,
rumo a novos e efetivos meios de se atingir maior nmero de in-
divduos carentes. Conforme observa Reiff (1966), os profissio-
nais obtm, atravs da utilizao de no-profissionais, um amplo
repertrio de possibilidades de atuao remediativa.
A este respeito, Caplan (1970) e McGee (1974) apresentam como
alternativa, o atendimento profissional indireto, realizado a-
travs de consultoria e superviso a elementos de ligao que
atuem nas comunidades-alvo. Cowen e outros (Cowen, 1973; Cowen,
Chinsky e Rappaport, 1970) sugerem a utilizao de pequeno nme
ro de profissionais, supervisionando grande nmero de no-pro -
fissionais como trabalhadores de "linha-de-frente". Reiff(1966)
acrescenta ainda os papis de poltico e de educador para0 pro
fissional, desde que lhe caiba atuar em prevenao e/ou
em programas de ao comunitria.
57.
Zax e Specter (1974}, visando implicaes sociais
mais amplas, acreditam que a sociedade beneficiar-se-ia com o
aproveitamento de no-profissionais retirados daqueles segmen-
tos que normalmente no contribuem em termos de produtividade
econmica. ,A introduo no sistema de ajuda, de estudantes, do
nas-de-casa, aposentados e delinquentes reabilitados, entre ou
tros elementos, representaria no apenas urna estratgia para
implementar a prestao de servios e promover mudanas no sis
terna, mas para drenar recursos, desde que muitos destes indivi
duos j vm sendo empregados com xito em atividades at ento
reservadas exclusivamente a profissionais altamente especiali-
zados.
Dentro do contexto da Psicologia e do Aconselhamen-
to Comunitrio, onde ocupam ampla gama de papis significati -
vos corno agentes teraputicos ou de mudana, os no-profissio-
nais so definidos corno quaisquer individuos recrutados para
fornecer servios diretos n rea de sade mental, no possuin
do o treinamento profissional formal em nenhuma das discipli -
nas tradicionais da rea. Podem ser voluntrios, trabalhando
grtuitamente, ou receber remuneraao por seuS servios. Podem
ainda pertencer s comunidades que se pretende atingir, ou re-
presentar uma fonte externa do potencial humano, que auxilie
no alcance das metas de um dados programa (Sobey, 1970; Zax e
Specter, 1974; Hoffman, 1976; Lewis e Lewis, 1977; Rappaport ,
1977).
No setor dos hospitais pSiquitricos, vm sendo de-
senvolvidos vrios programas que utilizam no-profissionais. Em
-
i
58.
um empreendimento pioneiro, Rioch e seus colaboradores (Rich,
Elkes, Flint, Usdansky, Newrnan e Silber, 1963), ministraram
treinamento de dois anos a donas-de-casa cuidadosamente sele -
cionadas. e, utilizando-as ento corno psicoterapeutas, verifi-
caram que seu desempenho era qualitativamente equipArado ao de
profissionais. Seguindo a experincia original de Rioch,outros
programas foram desenvolvidos com a utilizao de donas-de-ca-
sa treinadas em poucas semanas para trabalhar com pacientes
psiquitricos, mantendo-os. em suas comunidades (Cowenet aI,
1975; Katkin, Ginsburg, Rifkin e Scott, 1971). Estudantes de
nvel universitrio e secundrio tm sido tambm empregadoscom
xito para desempenhar papis teraputicos, quer corno acompa -
nhantes de pacientes (Umbarger, Dalsimer, Morrison e Breggin ,
, .
1972; Holzberg, 1963; Holzberg e Gewirtz, 1964;Hlzebel.:g,.Whiting
e Lowy, 1964; Holzberg e Knapp, 1965; Klein e Zax, 1965 ;
Holzberg, Knapp e Turner, 1966, 1967), quer corno psicoterapeu-
tas (Poser, 1966; Kreitzer, 1969; Rappaport, Chinsky e Cowen ,
1971). Carkhuff e Truax (1965a, 1965b) vm, ainda, treinando
atendentes para conduzirem grupos teraputicos.
Em urna publ i ca o de Sobey ( 19 7 O r', programas
corno
estes, que utilizam no-profissionais no setor dos
hospitais
psiquitricos, so sistematicamente analisados e avaliados. Um
levantamento baseado em cento e oitenta e cinco destes progra-
mas, nos quais eram empregados cerca de dez mil no-profissio-
nais, revelou que mais da metade dos responsveis pelos. mesmos,
concordava que os no-profissionais contribuam para o aprimo-
ramento dos servios de sade mental atravs de dois aspectos
bsicos: assumindo papis teraputicos inditos para os profis
59.
sionais e compatveis s necessidades dos pacientes; desempe
nhando funes eraputicas tradicionais dos profissionais, mas

com suas habilidades especficas e peculiares.
De uma maneira geral, a introduo dos no-profissionais deteE
minou uma reavaliao do papel, estrutura e funo destes hos-
pitais e de seu quadro de pessoal, responsvel por uma mudana
benfica nos servios por eles prestados.
No setor educacional, os estudados acerca da utili-
zaao de no-profissionais realizados por Cowen, Zax e seus co
laboradores (Cowen, 1zzo, Miles, Telschow, Trost e Zax, 1963 ;
Cowen, Zax, 1zzo e Trost, 1966; Cowen, Laird e Zax, 1966; Zax
e Cowen, 1977; Cowen, 1968, 1969), tm sido os mais sistemti-
cos. Trabalhando de acordo com um modelo de preveno secund-
ria em escolas de ciclo bsico, estes autores vem utilizando
mo agentes teraputicos, estudantes, donas-de-casa, indivduos
aposentados, pais e professores, entre outros, obtendo
dos sugestivamente positivos. Nesta mesma linha de trabalho ,
Donahue e Nichtern (1965) tm treinado donas-de-casa formadas
no magistrio, para atuarem como instrutoras individuais de
crianas com distrbios mentais, e Harris, Wlf e Baer (1964),
desenvolvido programas de modificao comportamental, empregaQ
do professores de escolas maternais, com o objetivo de refor -
ar comportamentos desejveis e eliminar os desadaptados, em
crianas com distrbios emocionais.
Na literatura especializada do aconselhamento
lgico, os estudos acerca do emprego de no-profissionais vm
sendo documentados nos ltimos vinte anos, com uma frequncia

,

60.
crescente (Brown, 1974). Embora tais estudos nao sejam por si
mesmos conclusivos, pois alm de vrios deles apresentarem ina
dequaes metodolgicas, divergem expressivamente em aspectos
tais como processos de treinamento,papis e funes dos
fissionais, populao de clientes, cenrios onde se processa o
aconselhamento, mtodos e ndices de avaliao, as evidncias
obtidas atravs do seu conjunto demonstram que os aconselhado-
res no-profissionais contribuem significativamente para as a-
quisies comportamentais positivas de seus clientes.Neste sen
tido, muitos programas vm sendo desenvolvidos em setores va -
riados, tais como em comunidades locais (Gordon, 1965; Reiff e
Riessman, 1965; Gartner, 1969), hospitais e ambulatrios psi -
quitricos (Carkhuff e Truax, 1965; e Golann, 1966;Poser,
1966; Ellsworth, 1968; Carkhuff, 1969), escolas e universida - _
des (Cowen,Zax e Laird, 1966; Brown, 1972; Persons et al.,1973).
Trabalhando juntos ou separados, Carkhuff e Truax
realizaram uma srie de investigaes acerca da efetividade de
aconselhadores no-profissionais em programas de tratamento de
pacientes neurbpsiquitricos (Carkhuff, 1968, 1969, 1973 ,
Carkhuff e Truax, Truax e Carkhuff, 1967; Truax e Lister,
1970). Utilizando ndices de aquisio comportamental como cri
trio, constataram que os aconselhadores no-profissionais a-
tingiam um nvel de afetividade teraputica equivalente, ou a-
penas pouco inferior, ao de aconselhadores profissionais, e
consideravelmente mais elevado do que o de estagirios. Com ba
se em suas observaes, esboaram as seguintes concluses: in-
divduos que possuem caracteristicas pessoais, tais como res -
peito incondicional, sensibilidade interpessoal, empatia e au-
61.
tenticidade, podem rapidamente desenvolver habilidades terapu
ticas; .a extenso do treinamento profissional no pr-requi-
.'
sito para o funcionamento efetivo de psicoterapeuta; no-pro -
fissionais que recebem umtreLnamento breve (um mnimo de vinte
horas), podem ser to efetivps profissionais, em termos
de facilitar a mudana construtiva dos clientes.
Hoffman {1976), ao rever cerca de noventa estudos
que documentam a eficcia de programas de treinamento de nao-
profissionais e o xito de sua atuao em aconselhamento, ob -
serva que a maioria deles mostra-se compatvel s formulaes
de Carkhuff (1968). Ou seja, demonstram que indivduos leigos
podem, atravs de perodos breves de treinamento, funcionar em
nveis mais altos do que aqueles geralmente apresentados por
profissionais, em variveis tais como, empatia, respeito, con-
cretude, autenticidade, confronto e imediaticidade (Berenson ,
-
Carkhuff e Myrus, 1966; Carkhuff e Griffin, 1970; 11itchell et alo 1971;
Schroeder et aI. 1973; Carothers e Ins1ee, 1974; Newton, 1974).
A efetividade dos no-profissionais como aconselha-
dores no setor educacional, vem sendo mais adequada e sistema-
ticamente investigada por Brown e seus colaboradores ( Brown
1965; Brown e Zunker, 1966; Zunker e Brown, 1966; Brown et aI.
1971), principalmente no tocante ao aconselhamento voltado pa-
ra o ajustamento acadmico. Utilizando testes, questionrios e
mdias escolares, entre outros critrios, os autores constata-
ram em diversas pesquisas, que aconselhadores no-profissio -
nais, quando devidamente treinados, obtinham melhores resulta-
dos que os profissionais trabalhando com estudantes que apre -
62.
sentavam dificuldades de adaptao escolar, alm de serem mais
aceitos por eles.
Resultados semelhantes foram encontrados numa srie
de outros estudos do gnero, em muitos dos quais os p r p r i o s ~
tudantes desempenharam funes de aconselhamento frente a seus
colegas.
( Vriend, 1969; Kern e Kirby; Terrell, Mc
Willians e Cowen, 1972).
-
A base para o desenvolvimento de grande numero de
no-profissionais no campo da sade mental, foi bem articulada
por Riessman (1965), atravs de seu "princIpio de terapia do
indivIduo que presta servios de ajuda". *A idia antecipada p:>r
este autor, ~ a de que servios deste tipo impulsionam o desen
volvimento no apenas daqueles que so usurios dos mesmos,mas
tambm de quem os fornece. Se a um indivIduo sem recursos, ou
com relativamente poucas opoes de vida, apresenta-se uma o p o ~
tunidade de trabalhar em algo significativo, que lhe d algum
-
senso de objetivo, o resultado pode ser tanto um desempenho u-
til, quanto a valorizao da auto-imagem com 'a facilitao de
tomada de posies dentro de um sistema.
Para Riessman, as numerosas organizaes de auto-a-
juda, tais corno a dos Alcolicos e Neurticos Annimos divul-
gada no Brasil, operam de acordo com este princpio e excluem
intencionalmente a participao direta de profissionais.Powell
* Vo oltiginal em ingl..6, "Helpelt :theltapy pltinc.iple" (Rie.6.6man,
1965)
-+
:
63.
(1975) destaca, no entanto, que pela qualidade de seus servi -
os, tais organizaes deveriam receber cuidadosa ateno da
comunidade profissional e funcionar numa base de cooperao m
tua. Uma forma de colaborao entre o profissional e o grupo
de auto-ajuda, seria efetivada atravs da consultoria e assis-
tncia ao desenvolvimento de programas, bem como da troca de
informaes a respeito de comunidades que potencialmente cons-
tituiriam uma fonte de apoio individual.
Referindo-se ao estabelecimento de servios de aten
dimento de crise na comunidade, e mais especificamente a pro-
gramas de preveno do suicdio, McGee (1974) aponta a contri-
buio mpar dos no-profissionais. Se inicialmente volunt
rios leigos eram utilizados para suprir a falta ,de profissio -
nais, por seu desempenho eficiente passaram a ser vistos como
um recurso primrio e a ter seu trabalho, sob superviso pro -
fissional, considerado como essencial aos centros comunitrios
de crise.
Muitos autores reconhecem que, dependendo de quem
sejam e dos grupos com os quais trabalhem, os no-profissionais
podem apresentar caractersticas singulares e vantagem '; sobre
os profissionais fGordon, 1965; Reiff e Riessman, 1965; Poser,
1966; Rioch,1966; Cowen, 1967; Grosser, 1969; Zax e Specter
1974; Rappaport, 1977, entre outros). Este principalmente
,
o
caso de no-profissionais nativos de comunidade de baixo nvel
econmico-social que, com formao e posio social emparelha-
das as de seus clientes, tem uma compreenso especial de seu
enfoque, estilo de vida, interesses, linguagem e problemas co-
/
64.
munitrios. Atravs de sua exerincia pessoal, podem prestar
uma assistncia mais concreta e significativa e atingir uma a-
ao orientada imediata (Reiff e Riessman, 1965; Grosser, 1969;
Zax e Specter, 1974). Rioch (1966) e Cowen (1967) sugerem ain-
da, que a percepo que os membros da comunidade alvo tm dos
no-profissionais como mais prximos sua posio hierrquica,
pode favorecer os processos de identificao e modelao(&urlura,
1969; e Rappaport, 1970) e intensificar sua eficcia
como agentes de mudana.
Outros importantes atributos dos no-profissionais
foram demonstrados em programas aplicados, com a utilizao de
estudantes universitrios, a pacientes psiquitricos crnicos.
Breggin (1962), por exemplo, atribui ao seu entusiasmo espont _
neo, a criao de uma atmosfera benfica e inteiramente nova
em um hospital psiquitrico tpico. Poser (1966), na tentativa
de explicar o desempenho aparentemente superior dos universit
rios como terapeutas leigos, refere-se tambm ao entusiasmo na
tural que lhes caracterstico. Menciona ainda a ausncia de
uma postura profissional estereotipada e a maior liberdade em
responder aos pacientes,Rioch (1966) acrescenta a maior dispo-
sio dos pacientes em cooperar e se relacionar com pessoasque
no representam tanto figuras de autoridade e que mais se apro
ximan deles em termos de hierarquia social.
Numa tentativa de explicar a maior efetividade de
aconselhadores no-profissionais, conforme constatada em

va-
rios programas, Carkhuff (1969) supoe que a mesma possa ser a-
tribuida de indivduos que j apresentam nveis mais
65.
elevados de caractersticas facilitadoras do que os profissio-
nais. Ou apesar da grande diversidade de mtodos seleti
vos empregados, a maioria dos programas busca sistematicamente
selecionar indivduos que demonstrem capacidade de
peito incondicional, sensibilidade para relaes interpessoais
e elevada auto-estima. Em oposio, o processo seletivo de
fissionais, tende a ser geralmente caracterizado por urna base
racional,enfatizando fatores intelectuais e formao acadmi-
ca que no se correlacionam necessariamente com funcionamento
interpessoal efetivo.
Reiff e Riessman (1965) consideram que a habilidade
dos no-profissionais em atingir aspectos dificilmente
dos por profissionais, possvel de afetar tanto a natureza
dos servios e o papel profissional, como de exercer um impac-
to positivo na ideologia do profissional de sade mental, ge -
rando mudanas desejveis no campo. Reiff (1966) alerta, no
tanto, para o perigo da um emprego inadequado dos no-profis -
sionais. Na medida em que eles se tornem urna alternativa para
pacientes refugados por profissionais, para os servios que os
mesmos no tem interesse em realizar, ou para entreter pacien-
tes que aguardam o atendimento profissional, sua utilizao s
contribuir para reforar as tendncias reacionrias da prti-
ca institucionalizada de sade mental.
Em paralelo s contribuies trazidas pela introdu-
o dos no-profissionais na rea de sade mental, aparecem i-
nmeros problemas que acompanham sua utilizao. Tais proble -
mas derivam da reao dos profissionais, das dificuldades pes-
66.
soais vivenciadas pelos no-profissionais atuantes no campo,
dos aspectos prticos relacionados s oportunidades de traba-
lho e de carreira para os mesmos, das lacunas nos processosde
sua seleo e treinamento, bem como da insuficincia de evi -
dncia cientfica acerca de sua eficcia.
Para Brown (1974), as reaoes dos profissionais ao
movimento no-profissional, assumem duas direes radicalmen-
te opostas: a daqueles que enfatizam sua contribuio singu -
lar e as vantagens de sua utilizao
l
e a daqueles que ressal
tam os perigos prticos e legais do rebaixamento do padro
profissional e que recomendam sua restrio a atividades buro
crticas e rotineiras. Reiff e Riessman (1965) acreditam que
de modo geral, os profissionais ignoram a capacidade e os pa-
pis passveis de serem assumidos pelos no-profissionais. Por
outro lado, estes autores criticam a tendncia de alguns para
superestimar as caractersticas. funcionais dos no-profissio-
nais, em detrimento das profissionais. Consideram importante
clarificar que no cabe aos no-profissionais substituir com-
pletamente os profissionais e que seu emprego requer apenas
uma transferncia do papel profissional de assistncia direta,
para o de consultor, supervisor e coordenador.
A reaao profissional negativa mais comum aos nao-
profissionais, traduz-se na afirmativa de que os servios da
rea de sade mental so por demais complexos para que possam
ser por eles desenvolvidos, com a qualidade necessria. Alm
disto, tais indivduos represeritam uma ameaa ao "status" pro
fissional calcado em muitos anos de treinamento e experincia,
67.
quando so desavisadamente percebidos como competidores e re -
presentantes de um modo inteiramente novo de funcionar
1969; Grosser, 1969; Johnston, 1967).
Alguns observadores destacam com propriedade os
problemas pessoais vivenciados pelo no-profissional, em seu
novo papel na rea de sade mental. Um deles refere-se ques-
to da confidencialidade, necessria sua funo. Reiff e
apontam que, principalmente o no-profissional na
tivo de comunidades de baixo nvel scio-econmico, pode apre-
sentar certa insensibilidade quanto necessidade de reservar-
se acerca da problemtica de seus clientes. O fato de perten -
cer a uma rea onde a privacidade uma comodidade rara, e on-
de os comportamentos reprovados pela sociedade mais ampla, lhe
so bastante familiares a ponto de serem normalmente aceitos ,
contribui_para que a confidencial idade parea desnecessria.
Riessman sugere ainda, que nao tendo o controle in-
telectual ou a vivncia da relao psicoteraputica a que se
submetem os profissionais, os no-profissionais podem ser espe
cialmente sujeitos a projetar-se em seus clientes. Alm disto,
o sentimento de derrota traduzido pela falta de
simismo com relao ao empreendimento a que se dedicam,
-
e
mais provvel de neles se intensificar, quando os resultados de
seu trabalho no atendem prontamente s suas expectativas entu-
sisticas. Riessman destaca a necessidade do auxlio e orienta
o profissional, no sentido da superaao de tais dificuldades.
Para Zax e Specter (1974), os processos de recruta-
68.
mento e seleo de no-profissionais variam de forma acentuada,
no sendo possvel estabelecer generalizaes e diretrizes pre-
cisas a este respeito, a no ser as de carter pouco refinado
(Umbarger et aI, 1962; Carkhuff e Truax, 1965; Donahue e
1965; Klein e Zax, 1965; Cowen, Zax e Laird, 1966; Poser, 1966;
Holzberg, 1967; Goodman, 1967; Rioch 1967; Riessman, 1967; Zax
e Cowen, 1967; Sobey, 1970). A maioria de seus planejadores
conhece abertamente que, carecendo de bases cientficas que
lhes permitam estabelecer um processo seletivo rigoroso, utili
zam como alternativa a auto-seleo de voluntrios e procedi -
mentos que visam eliminar apenas os casos de desajustamento
tente. Outros planejadores baseiam a seleo em caractersti -
cas que consideram desejveis nos no-profissionais, mas, fren
te pouca evidncia emprica acerca de sua validade, recaem -
na prtica da intuio ou predileo pessoal.
As questes levantadas em torno do treinamento dos
no-profissionais, complicam-se tambm pela ampla variedade de
papis por eles assumidos. Os muitos estudos que visam demons-
trar a eficcia destes indivduos em diferentes setores de a -
"
tuao apontam seu treinamento sob um ponto de vista crtico
(ver por exemplo, Beck, Kanton e Gelineau, 1963;
;'
.....
Buckey, Muench e Sjoberg 1970; Rappaport, Chinsky e Cowen,1971;
Goodman, 1972). Programas de treinamento tm sido desenvolvi -
dos sob forma diversa e, em oposio aqueles tradicionalmente
didticos e tericos, enfatizam a aquisio de habilidades
vs da experincia prtica e demonstram a necessidade de pes -
quisas contnuas que fundamentem sua validade.
69.
Carkhuff (1969,1972, 1973), um dos primeiros a
tionar o treinamento tradicional, elaborou um modelo de Desen -
volvimento de Recursos .Humanos, a partir do qual so exercita -
dos atributos interpessoais especficos, baseados primariamente
no enfoque da terapia centrada no cliente, e em seu prprio tra
balho original com Truax (Truax e Carkhuff, 1967). 'Goldstein
(1973) apresentou um modelo cuja nfase recai em instrues di-
rigidas, modelao e reforo social. Ivey (1971) apresentou co-
mo alternativa de treinamento, o microaconselhamento, baseado
na modelao intensiva com a utilizao de "video-tapes" e no pro-
cesso de "feedback" imediato ao treinando.
Para Rappaport (1977), as questes acerca da efetivi
dade de no-profissionais como agentes de mudana, bem como a -
quelas relativas s lacunas ainda deixadas pelos processos de
seleo e treinamento dos mesmos, so bastante complexas, reque
rendo extensivos programas de pesquisa para que possam ser res-
pondidas no futuro. Da mesma forma, Zax e Specter (1974) desta-
cam que os vrios problemas advindos da introduo dos no-pro-
fissionais na rea dos servios humanos, exigem
tempo e que pOhham (p. 390 ).
Uma das crticas a este respeito, refere-se constata-
ao de que pouca pesquisa sistemtica vem sendo conduzida para
sanar as dificuldades encontradas e que a maioria dos programas
lidam arbitrariamente com elas.
Ainda para Zax e Specter, o sucesso do movimento nao-
profissional depende, em ltima instncia, do acesso a posies
funcionais dentro das organizaes de servios humanos, para
70.
um novo tipo de trabalhador. Goldberg (1969) destaca que os
no-profissionais deveriam ser empregados em organizaes p -
blicas de sade, educao e bem-estar social. No entanto, h
acordo geral de que a maioria delas segue .. linhas burocrticas
que explicitamente dificultam a introduo de qualquerelemen-
to novo e, principalmente, deste que tende a apresentar um trei
namento formalmente limitado.
A utilizao de no-profissionais nao esgota as ten
tativas de se reduzir as falhas de um sistema tradicional de
sade mental, que alm de omitir-se quanto busca de solues
para problemas sociais que afetam o bem-estar humano, rnostra:-
se pouco sensvel e responsivo s necessidades de amplos seg -
mentos da sociedade.
Neste sentido, insinua-se no contexto da Psicologia
Comunitria, um modelo de controle ou participao ativa das
comunidades sobre os servios de sade mental que lhe so diri
gidos, de modo a compatibiliza-los sua realidade. Para Schiff
(1970), se o problema uma distribuio mais equitativa de re
cursos, tidos como diferencialmente pelas diversas
comunidades, as mesmas devem ter a possibilidade de escolher
representantes e votar nos programas propostos, de modo a tor-
na-los sensveis s suas carncias.
Ao discutirem o conceito de controle comunitrio ,
autores como Schiff e Rappaport (1977) colocam parte a ques-
to da percia tcnica. Tantoos profissionais de sade mental,
como os no-profissionais utilizados na rea,devem ser
71.
dos para fornecer os servios apontados como prioritrios pela
prpria comunidade, e orientar os programas de acordo com as
metas por ela estabelecidas. Dentro deste enfoque, de acordo
com o objetivo bsico da Psicologia Comunitria conforme formu
lado por Rappaport - preparar os cidados para assumirem o con
trole e as decises acerca dos programas que lhes so dirigi -
dos - cabe comunidade julgar a efetividade dos servios e de
cidir sobre sua continuao, expanso, ou reorientao.
Salber (1970) identifica duas posies extremas com
relao participao comunitria nas organizaes de sade
mental. A primeira delas sustenta um grau mnimo de envolvimen
to da comunidade, processado atravs de avaliaes peridicas
acerca dos servios prestadop , realizadas por um comit de re-
sidentes locais. No outro extremo, os membros da comunidade
controlam administrativamente tais organizaes, manejando o
oramento, pessoal e distribuio de servios. De acordo com
sua experincia, a autora considera como mais funcional um mo-
delo intermedirio a estes dois extremos - um grupo de elemen-
tos da comunidade, trabalhando conjuntamente com um grupo de
profissionais que aceita compartilhar poder e decises.
Para Hersch (1972), nao cabe tambm a opao entre
completo controle comunitrio, ou completo controle profissio-
nal, mas sim uma anlise precisa dos possveis benefcios de
uma participao da comunidade e das estratgias que devem ser
empregadas para minimizar seus efeitos potencialmente negati -
vos. Considera que s aps definir sua rea de atuao, que
uma organizao de sade mental deve voltar-se para a
de, nela buscando subsdios para a compreensao de suas necessidades.
72.
Ainda para Hersch, a noao de controle comunitrio,
quando destituida de suas intrincadas implicaes, reverte-se
na panacia ingenuamente idealizada por muitos profissionais de
sade mental, que colocam a manipulao dos servios da

area
pelos indivduos de classes scio-econmicas desfavorecidas,co
mo medida para torna-los adequados s suas necessidades.
do o autor, as evidncias empricas no tm demonstrado que
tais indivduos, ao exercerem total controle dos servios, te-
nham obtido mais xito do que os profissionais de sade mental.
Atribui em parte a observao, ao fato dos interesses da comu-
nidade como um todo, serem frequentemente mal representadospor
lderes locais.
Numa linha de pensamento semelhante a de Hersch ,
Panzetta (1971) considera que s aps estabelecer uma identida
de prpria, definindo por S1 mesma suas metas dentro de uma a-
nlise realista das possibilidades e limitaes de seus
sionais, que uma organizao de sade mental deve voltar- se
para a comunidade, nela buscando fatores que explicitem suas
reais necessidades.
Para Panzetta, a comunidade pode desempenhar dois
papis relevantes em sua relao com uma organizao de sade
mental: o de constituinte e o de consumidor. Embora o papel de
constituinte parea ideal em termos de legitimidade social,

e
para o autor geralmente invivel, desde que a comunidade rara-
mente dispe de representantes que defendam imparcialmente seus
interesses. J no papel de consumidor, Panzetta cr que a comu
nidade pode exercer um controle mais efeitvo sobre as funes
73.
da organizao, desde que tenha possibilidades de buscar servi
os alternativos em outras fontes.
Referindo-se a esta ltima colocao de Panzetta ,
Rappaport (1977) alerta para o carter monopolista do atual
sistema de sade onde os programas propostos para uma
comunidade sao sancionados pela cpula profissional, ao invs
de o serem pelos consumidores uma vez que os mesmos nao tem, na
realidade, acesso a servios alternativos.
Vrios programas de sade mental vem seguindo uma
orientao de controle comunitrio em nveis diversos de inten
sidade. (ver por exemplo, Roman, 1969; Whitaker, 1970; Schiff ,
1970; Salber, 1970; Tischler, 1971; Panzetta, 1971). A despei-
to dos fracassos que caracterizam alguns destes programas, a
posio geral de seus empreendedores parece ser a de que, ape-
sar do processo de de um modelo de controle
comunitrio em sade mental ser lento e rduo, e de no ofere-
cer garantias absolutas quanto ao fato de ser mais responsivo
s necessidades da comunidade, um sistema baseado no equil
brio de responsabilidade entre profissionais., no-profissio
nais e consumidores, sugere resultados mais favorveis do que
aqueles obtidos pelo sistema tradicional.
Em ltima instncia, conforme observa Schiff(1970) ,
a aplicao bem sucedida de um" modelo de controle comunitrio
exige uma mudana de valores e relaes de pape1
7
ou seja, uma
ideologia institucional que expresse a f na autoridade ltima
dos cidados, nas suas potencialidades e capacidade de auto-de
terminao.
74.
Pode-se citar como um exemplo deste posicionamento
em termos de realidade brasileira, o Projeto de Ao Comunit
ria, a ser desenvolvido por alunos e professores da UFRJ inte
grados ao Projeto Rondom,com base na populao de uma
geogrfica determinada. Tal projeto tem por objetivos,
-
area
auxi -
liar a comunidade a identificar suas necessidades e problemas
prioritrios definindo a relao dos mesmos com os .' aspectos
mais globais da vida comunitria e capacit-la a buscar solu-
oes alternativas, mediante a utilizao de recursos internos
e externos, garantindo uma participao efetiva de seus mem -
bros.
75.
2.4 - AVALIAO E PERSPECTIVAS
Apesar dos argumentos favorveis ao cumprimento de
uma meta mais efetiva em termos de bem-estar humano e maior
nfase em um papel preventivo, a Psicologia Comunitria vem
sendo contestada em muitos de seus aspectos, quer pelos profis
sionais de sade mental, quer por segmentos da sociedade mais
ampla.
Conforme Zax e Specter (1974), as crticas que lhe
sao dirigidas por elementos da sociedade em geral, incidem, ha
bitualmente, no alto custo de programas preventivos de ampla
escala, na ausncia de efeitos imediatos dos mesmos, e na s u p ~
sio de que intervenes preventivas violentam a privacidade
individual.
Entre os profissionais de sade mental, a oposio
Psicologia Comunitria expressa-se, segundo os autores, prin
cipalmente atravs do questionamento ao tratamento por ela dis
pensado s classes scio-econmicas desfavorecidas e maneira
como enfoca a etiologia das desordens comportamentais. Zax e
Specter atribuem, no entanto, grande parte desta oposio, a
um camuflado sentimento de ameaa vivenciado pelos profissio -
nais da rea, deflagrado ante a hiptese de terem que abdicar
de papis profissionais e modelos de prestao de servios j
definidos e aceitos.
Realmente, a Psicologia COmunitria traduz-se em
- uma reao aos modelos vigentes e prtica tradicional das pro-
76.
,
fisses de ajuda. Prope novos programas, que exigem uma rede
finio de papel profissional e, em ltima instncia, uma re-
viso de todo o sistema de sade mental. Lidar, pois, com a
ameaa que este posicionamento representa, um dos grandes
problemas a serem contornados.
H, ainda, inmeros aspectos da Psicologia Comuni-
tria considerados crticos por seus prprios representantes.
Entre eles, situa-se a questo relativa ao treinamento de p r ~
fissionais para o desempenho dos papis e funes at ento
inditas, para o acesso a setores e tipos de cliente nao pre-
vistos em metas profissionais tradicionais.
Observa-se grande diversidade de abordagens etrei
namento em Psicologia Comunitria, que no so exaustivas ou
mutuamente exclu,si vas e que variam em um contnuo"':"da clnica
tradicional, psicoecolgica (Iscoe, 1977). A este respeito, a
preocupaao dos principais profissionais da rea, tem sido,
geralmente, a de evitar a definio de modelos rgidos detrei
namento, incompatveis ao estado ainda emergente da Psicolo -
gia Comunitria (Benett, Anderson, Cooper, I:Iassol, Klein e
Rosenblum, 1966; Iscoe, Bloom e Spielberger, 1977). De fato,
as perspectivas de mudana na rea, de aquisio de novos co-
nhecimentos acerca das comunidades e de como funcionar dentro
delas, incentiva o desenvolvimento de abordagens flexveis ,
sem uma estrutura precisamente estabelecida.
Segundo Zax e Specter (1974), o nico tipo de es -
trutura que os lderes do movimento comunitrio em psicologia
77

concordam em atribuir aos programas de treinamento, a
cia de que os mesmos formem profissionais capazes de atuar em
todas as reas abrangidas pela Psicologia Comunitria. Tal po-
sio reflete, em parte, urna reao ao papel altamente especia
lizado e restrito que cabe ao psiclogo, em funo da
de um modelo mdico de prestao de servios.
adoo
Para Zax e Specter, entretanto, corno o escopo da
Psicologia Comunitria bastante amplo, prevendo o trabalho
em organizaes sociais de caractersticas peculiares, possl
vel que surjam tendncias a uma maior especializao profissio
nal. Assim, pOder-se- ter programas de treinamento voltados
para a atuao em setores especficos - hospitais psiquitri -
cos, escolas, universidades, organizaes comunitrias locais,
etc. - e para funes particulares - de consultor, agente de
mudana social, etc. Alm do mais, na viso destes autores ,
"hi um limite o de que
um pode ( lax
e S P e et , 1 9 74, p. 366).
Para Rappaport (1977), a Psicologia Comunitria de-
ve ser concebida mais corno um movimento social do que simples-
mente corno um novo programa de especializao dentro da psico-
logia. Neste sentido, apesar das muitas sugestes de aborda
gens de treinamento serem potencialmente teis, no cabe deli-
mitar funes, tcnicas e mtodos para o psiclogo comunitrio.
Em lugar disto, seu engajamento na rea vai requerer flexibili
dade, em promover mudanas e submeter seu trabalho a
constantes reavaliaes.
78.
Ainda para Rappaport, "o c.onte.do da p.6ic.oiogia .:rE:
dic.ionai de.ve. no o do
p.6ic.iogo 1977, p. 390). Enfa-
tiza, nest.e sentido, a pesquisa de campo, as metodologias de
avaliao, o desenvolvimento de habilidades para resoluo de
problemas, o conhecimento em poltica social e anlise de valo
res, e a capacidade de compreender e representar diversos gru-
pos comunitrios.
De um modo geral, h acordo quanto necessidade
de conjugao de um treinamento terico, multidisciplinar, a
um treinamento prtico, em cenrios diversificados (Iscoe,1977).
Para Bender (1978), a fim de que as forrm.llaes da Psicologia
Carruni mia sejam assimiladas pelos psiclogos, o treinamento deve correar,
mesmo que de forma indireta, nos cursos de graduao. Deve-se
estimular nos estudantes, a capacidade crtica e o pensamento
cientfico e, dentro de uma dimenso social e cultural, devem
ser apontadas as limitaes da psicologia, enquanto uma tenta-
tiva, entre outras, de interpretao do comportamento humano.
A aplicao prtica das teorias psicolgicas, deve necessria -
mente ser demonstrada, evitando-se assim que a graduao em
psicologia parea a do mundo
c.otidiano, que. .6e.ntida muito.6 e..6tudante..6 1978 ,
p.
Duas outras importantes questes com as quais se de
fronta a Psicologia Comunitria, referem-se, respectivamente ,
utilizao de no-profissionais e definio do papel que
cabe comunidade desempenhar dentro dos programas da rea.
,
79.
so muitas as razes l6gicas para a utilizao de
no-profissionais, no entanto, so tambm muitos os problemas
prticos a serem resolvidos no sentido de um maior aproveita-
mento do recurso que eles representam. Dentro desta perspect!
va, espera-se, ainda, entre outras medidas, um maior empenho
na elaborao de processos seletivos e de treinamento; na de-
finio de seus papis em programas especficos, e no desen -
volvimento de relaes funcionais satisfatrias entre eles e
os profissionais com os quais colaboram.
Idealmente h concordncia quanto noao de que a
comunidade deve desempenhar um papel ativo no estabelecimento
de prioridades de servios, de modo que eles atendam s suas
reais necessidades. Entretanto, as dvidas quanto possibili
dade de se atualizar integralmente tal noo e as divergn
cias acerca de estratgias adequadas para operacionaliza-la ,
expressam a crtica insuficincia de conhecimentos acerca de
comunidades, de suas caractersticas e processos.
A Psicologia Comunitria vem se desenvolvendo si -
multneamente em diferentes direes e alguns de seus m o v i m e ~
tos surgem corno resposta a necessidades sociais especficas
Dado ao seu carter inovador e emergente, carece ainda de um
embasamento terico definido e de evidncias empricas que as
segurem sua posio corno um campo importante e distinto dapsi
cologia. Justamente.por seu carter inovador, os fundamentos
de que necessita vo sendo arduamente delineados.
De acordo com suas proposies e com as metas que
80.
pretende atingir, a Psicologia Comunitria obtem poucos subs!
dios do grande montante das teorias que no consideram profug
damente a natureza das organizaes sociais, seus processos de
mudana e consequncias dos mesmos. Sarason (1967) aponta o
cara ter ingnuo de tais teorias que, ao buscarem esclarecimeg
tos acerca dos determinantes do comportamento humano, se abs-
traem, mais ou menos intensamente, do fato de que o comporta-
mento individual sempre ocorre no contexto de organizaes ou
sistemas sociais.
Para Sarason (1977) apesar de grande parte deseus
representantes terem vindo da psicologia clnica, a Psicolo -
gia Comunitria exige o divrcio de uma perspectiva ,terica
clnico-individual, desde que a mesma perde a dimenso da es-
trutura social na qual se insere o indivduo, tendendo assim
a subestimar sua significncia para o comportamento humano.Na
opinio do autor, que coincide com a de muitos outros, uma
Psicologia Comunitria vivel exige uma aliana com
a psicologia ecolgica e com as cincias sociais.
Os representantes da Psicologia.Comunitria sao
unnimes em enfatizar a importncia de um maior investimento
em pesquisa e a necessidade de se desenvolver metodologias a-
dequadas a uma orientao comunitria (Bennett, Anderson ,
Cooper, Hassol, Klein e Rosenbhum, 1966; Zax e Specter, 1974;
Iscoe, Bloom e Spielberger, 1977; Rappaport, 1977;
Para Iscoe (1977), os cursos de psicologia do, geralmente ,
mais destaque a metodologias que no se adaptam investigao
dos complexos problemas comunitrios. A seu ver, o mtodo ex-
81.
perimental, a despeito de seu elegante carter cientfico,
ve ceder lugar a mtodos menos rigorosos, mas mais flexveis,
compatveis aos estgios iniciais de pesquisa em Psicologia
Comunitria.
Zax e Specter (197,4) apontam a possvel contribui-
o da pesquisa bsica em e ecologia que, ao pro
mover uma melhor compreenso da comunidade, facilita a identi
ficao das metas e formas mais apropriadas para os programas
que visam atingi-la.
Finalmente, especial destaque dado ao desenvolv!
mento de mtodos de avaliao, com o objetivo tanto de aprimo
rar programas j implantados, quanto de estabelecer quais de-
les devem ou no ser interrompidos ou reorientados.
Reiff (1977), parecendo traduzir a concepao de
tantos outros que compartilham o enfoque comunitrio, conside
ra que o desenvolvimento da Psicologia Comunitria vai depen-
der diretamente das prximas atitudes de seus representantes,
de sua tentativa de atuar sobre as condies, sociais de forma
coerente aos anseios humanos de bem-estar social. Neste senti
-------.
do, o engajamento na rea exige uma definio de valores, um
posicionamento poltico - social por parte do psiclogo.
Para Rappaport (1977), ao admitir abertamente os
valores e tendncias ideolgicas que norteiam seus empreendi-
mentos, o psiclogo comunitrio desafia o esteretipo de que
valores e rigor cientifico so necessariamente opostos.
82.
Mesmo colocada parte a complexa discusso acerca
da viabilidade da psicologia como cincia, pode-se observar
que geralmente seus empreendimentos buscam atender a regras
.
cientficas. Esta observao no implica, entretanto, em que
se negue que, pelo menos questes para as
quais se voltam os psiclogos so basicamente, aquelas relati
vas ao bem-estar humano. Ou seja, para Rappaport, ainda que
o mtodo cientfico seja enfatizado, vai ser utilizado em fun
o de questes de ordem moral, tica e de valor, desde que o
bem-estar humano no pode ser enfocado em outros termos.
dentro deste prisma, que Rappaport afirma:
A deve em lu
em um de e que
eonheee o de em
em uma a qual
e valem e,
na na de
e 1977,p.53J
De forma semelhante, para Reiff (1977), entre ou -
tros (Kelly 1970; Sarason, 1977; Bender 1978), os valores e
ideologia assumidos pelos psiclogos comunitrios nao devem
ser de carter individual, mas sim social:
que valo -
ou no em
de e de
e de .... I
qual eom a n
de .. 4E em
ego e ego e
a ete. -
algum em um de que
e uma de onde
tanto numa de quanto numa
No eom o eomo
um no
que e
uma de onde
e a huma-
na. Como tenho uma a
em de tal
um a
e que juntem a
1977, p. 47).
83.
Frente a todo esse quatro, seria imprudente tentar
predizer o panorama futuro da Psicologia COmunitria. Pode-se,
entretanto, esboar algumas de suas provveis tendncias ime-
diatas, conforme o fazem Zax e Specter (1974).
A Psicologia Comunitria j props, em seu curto
perodo de existncia formal, um grande e inslito montante de
inovaes prtica das profisses de sade mental. Assim sen
do, espera-se que sensivelmente menos programas inditos se-
jam desenvolvidos e que maior nfase seja dada anlise dos
vrios aspectos de programas j implantados e de sua eficcia
geral. Neste sentido, pode-se tambm prever o desenvolvimento
de metodologias de avaliao adequadas aos servios prestados

na area.
Grande parte da literatura em Psicologia Comunit-
ria dever ser voltada para os problemas observados na prti-
ca e, em consequncia, podero ser desenvolvidos princpiosque
favorecero outros programas baseados nos modelos j estabele
cidos.
Assim, para Zax e Specter, dever haver um
84.
em algo do que e intuio" (Zax e
1974, p. 4701. Os autores associam a esta etapa, uma
provvel delimitao do escopo da Psicologia Comunitria e a
assimilao e prtica, por outros profissionais - educadores,
polticos etc . - de estratgias at ento empregadas pelos
psiclogos de orientao comunitria.
Reiff (1977) acredita que, para atender aos problemas so-
ciais, o psiclogo comunitrio deve atuar em qualquer um dos
nveis de sistema social - indivduo, grupo, instituio, co-
munidade, sociedade - com a meta primria de produzir mudan -
as na estrutura social. Para o autor, uma abordagem social
dos problemas de comportamento humano exige ainda o conheci -
mento e cooperao interdisciplinar.
Assim, em ltima instncia, o futuro da Psicologia
Comuni tria vai depender da c.omunicao efetiva da "rede" de
profissionais que compartilham os mesmos valores, ideologiase
metas, do desenvolvimento de sistemas de apoio, pessoal e so-
cial, para o psiclogo comunitrio como indivduo, e para a
Psicologia Comunitria, como campo de atuao. Ou seja, do de
senvolvimento de um senso psicolgico de comunidade. Em outros
termos, para resolver as tenses de uma rea ainda incipiente
e inovadora, os psiclogos comunitrios devero planejar cons
cientemente meios de trocar e atualizar idias acerca da pes-
quisa e prtica de sua disciplina e das frustaes de um pa-
pel ainda marginalizado, pois que vai de encontro aos padres
tradicionais. (Glidewell, 1977; Kelly, 1977; Rappaport, 1977;
Reiff, 1977; Sarason, 1977; Bender, 1978).
85.
Zax e Specter apresentam urna formulao bastante en
tusiasta no que se refere ao impacto causado pela Psicologia
Comunitria e sua influncia futura sobre os empreendimentos
em Psicologia:
A de ah hua
mao eomo um na eh-
da hade a Phieologia lan -
ou que a t
um ideal que indivZ -
dUOh, mah que, vinha h ,
hendo negligeneiado peloh phielogoh. heu
neeehhidadeh hoeiaih
que no ho
pelah
Ahhim, que heja a que ahhuma no
a Phieologia aqui ,
hendo que Oh phielogoh hejam eon
duzidoh de heUh
(Zax e 1974, p. 472).
86.
111 - O ENFOQUE COMUNITRIO m,i ACONSELHAMENTO
3.1 - NOVAS REAO As ABORDAGENS TRADICIONAIS
Com a acelerao do processo de mudana social, a-
centuou-se a busca de medidas efetivas quanto aos complexos
problemas humanos, por ela intensificados e/ou desencadeados.
Em consequncia, o campo do aconselhamento psicolgico, teve,
particularmente a partir da dcada de sessenta, uma rpida e
multidirecional expanso. Abordagens tradicionais foram revis
tas luz de uma conscientizao, no apenas dos profissio
nais da rea, mas pblica, da necessidade de servios humanos
de apoio, mais abrangentes e efetivos. Novas 'abordagens foram
sugeridas e desenvolvidas, caracterizando-se pela nfase na
participao ativa do aconselhador, no processo de mudana so
cial.
Hatcher (1977) classifica genricamente as funes
do aconselhador, em trs grandes categorias: "remediativa" ou
reabilitatria, preventiva, e educativa ou desenvolvimentista.
Em termos histricos, principalmente devido in -
fluncia do modelo mdico, adotado pela psicologia clnica ,
maior nfase recaiu na funo "remediativa". Tal funo foca-
liza, bsicamente, o ajustamento individual, transformando o
aconselhador, em um "profissional de consultrio", cujos ser-
vios so limitados aos indivduos que vivenciam problemas,ou
situaes pessoais de crise.
t
I
I
I
I
I
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!
A funo "remediativa" foi, ainda, convenientemente
reforada pelas instituies educacionais, principais emprega
doras de aconselhadores, desde que ela condizia com o seu hb!
to de atribuir a causa de problemas aos prprios estudantes, e
de visar o "ajustamento" dos mesmos ao seu sistema.
Drum e Figler (1976) observam que, ainda na atuali-
dade, um grande nmero de aconselhadores que atuam na rea da
Educao, embora concorde inteiramente que se d maior peso s
funes preventivas e desenvolvimentistas, continua a deter-se
em um modelo mdico, no qual maior destaque cabe "correo".
Ao invs destes aconselhadores acompanharem os estudantes no
atendimento de suas necessidades "normais", auxiliando-os no
cumprimento de metas evolutivas e trabalhando com eles, no
sentido de prevenir problemas, alguns dos quais acarretados pe
la prpria instituio, tratam de "estudantes-problemas", que
buscam seus servios especializados, ou daqueles que represen-
tam um provvel problema para a instituio. Continuam, pois,
a basear grande parte de suas atividades, nas metas institucio
nais.
o modelo mdico implica em um profissional especia-
lizado, prestando servios diretos de ajuda, a indivduos ou
grupos. As limitaes impostas por tal modalidade de atendimen
to fazem, no caso do aconselhador que atua em instituies edu
cacionais, que ele atinja apenas a uma pequena parcela de e s t ~
dantes, mais especificamente aqueles cujas necessidades, pr -
prias de seu estgio de desenvolvimento, j evoluiram para cr!
- ses pessoais. De fato, a maioria dos estudantes, de qualquer
88.
instituio educacional, no tem sequer contato com o aconse-
lhador que teoricamente os serve, o que leva Drum e Figler a
considerar que ele de
eomunidade edueaeional" e 1976, p. 2).
Observa-se um nmero vasto de estudantes, cujo de-
senvolvimento pessoal est cerceado por falta de um auxlio
efetivo. Observa-se, da mesma forma, que grande parte dos jo-
vens busca orientao no em aconselhadores profissionais,mas
sim em pessoas de seu convvio dirio, geralmente outros jo-
.
vens, que, por sua vez, tambm por falta de orientao
da, nem sempre esto preparados para ajud-los.
Em suma: de uma maneira geral, o aconselhador que
atua em instituies educacionais conforme aponta Tyler(1969),
ainda um "profissional de consultrio", que espera passiva-
mente por clientes que lhe so.encaminhados pela instituio
educacional, ou que o procuram por estarem
ou de de vida!'. (p.13)
Em termos mais drsticos, ou mais realistas,
Banks e Martens (1973) grande parte das teorias e
prticas tradicionais do aconselhamento, como "reacionrias "
e instrumentos incondicionalmente apologticos das institui -
es. Na medida em que enfocam o indivduo, mais, ou menos in
tensamente, como alvo exclusivo de mudana, aceitam como pre-
missa que a sociedade e suas instituies so "a priori" vli
das, e que, a elas, que o indivduo deve infalivelmente ser
ajustado. Dentro deste contexto, quem precisa de ajuda o in
divduo, e nao a instituio.
89.
Ao debater esta questo no mbito das prticas ps!
coterpicas, Rollo May (1967), fala em abordagens de sade
mental [p. 117), que
"normas" de sade mental, de acordo com as necessidades e va-
lores da sociedade. Indivduos, ou grupos, que apresentam com
portamentos que vo de encontro aos padres vigentes, tendem
a ser vistos como "desviantes" ou "anormais". Ajuda-los, im -
plica em "ajusta-los" a tais padres, o que cabe, geralmente,
aos profissionais de sade mental.
Uma posio extremada e alarmante, expressiva da
definio de normas de sade mental, a partir de normas so-
cio-polticas, identificada em pases totalitrios, onde in
divduos que se rebelam contra o sistema, so coibidos atra -
vs de sua classificao como "doentes mentais", ou "desajus-
tados".
Para Banks e Martens (1973), o treinamento do a-
conselhador, tradicionalmente baseado no modelo "remediativo",
que o leva a uma abstrao da etiologia social dos problemasde
seus clientes. Para Morril e Hurst (1971),
so, a partir de tal modelo, treinados para aplicar "mtodos"
especficos, passando a ser controlados por eles e a limitar
as alternativas para os servios de ajuda.
Muitos reconhecem os problemas cau-
sados por polticas e prticas institucionais inquas. Segun-
do Lewis e Lewis (1977):
- Thto quando Oh
eom ah neeehhldadeh globalh de hade men
tal de Tambm
to, quando
de ;
quando que em
que
ao a igual quan
do, eom
quando
lidando eom tentam
a tendneia da eomunidade em
de (p. 157 - 158).
90.
No entanto, os aconselhadores nao sao tradicional-
mente treinados para atuar ativamente contra este problema
Conforme assinalam.Banks e Martens (1973), a maioria das abor
dagens de aconselhamento, exclui estratgias que permitam ao
aconselhador atuar terapeuticamente sobre o ambiente de seus
clientes. Seus recursos, como agentes mais amplos de mudana,
so ignorados. Quando muito, cabe-lhes apenas esperar que o
prprio cliente tente promover, no ambiente, as mudanas dese
jveis.
Em termos de atuao prtica, conforme observam
Dworkin e Dworkin (1971), os aconselhadores frequentemente 0-
mitem a participao ativa de ambientes "doentes", no desenca
dear de ansiedades e frustaes, que bloqueiam o desenvolvi -
mento saudvel e criativo.
Hatcher (1977) observa que enquanto o papel "reme-
diativo" era - e talvez continue sendo, conforme :' observam
Drum e Figler (1976) - a principal identificao da profisso,
desenvolvia-se um interesse secundrio, mas significativo, por
papis educativos, ou desenvolvimentistas, e preventivos. Tal
interesse foi principalmente demonstrado, atravs da expanso
I
I
I
-1
I
91.
dos servios de orientao vocacional, de planejamento de cur
riculum, e treinamento de sensibilidade.
S paulatinamente, entretanto, que comeou a dis
seminar-se entre os aconselhadores atuantes na rea da educa-
o, um sentimento de insatisfao com as limitaes de seu
papel. Alm do mais, o sistema institucional ao qual perten -
ciam, esvaziava a importncia deste papel. No lhes era perm!
tido participar de decises polticas, mesmo quando elas vi -
riam a afetar diretamente a populao qual teoricamente ser
viam.
Tambm os aconselhadores atuantes em outros seto -
res, comearam a frustar-se frente impossibilidade de aten-
der s complexas'e crescentes necessidades sociais de seus
clientes, de cumprir metas mais efetivas e abrangentes em ter
mos de bem-estar humano em geral, e de atingir com seus servi
os, um maior nmero de pessoas. A natureza de seus mtodos
exclua uma parcela significativa da populao de clientes em
potencial, principalmente aqueles de baixo nvel socio-econ-
mico, que no tinham acesso aos consultrios'de aconselhado -
res.
Em paralelo insatisfao com as j constatadasli
mitaes impostas pela nfase na funo "remediativa", vivia-
se nos primrdios da dcada de 'sessenta, principalmente nos
Estados Unidos, um periodo de extrema mobilidade social, mar-
cado por eventos socio-poli tic'os que revoluncionavam toda a
rea de relacionamento humano. A necessidade de se buscar pa-
I
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i
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I
1
I
92.
pis novos e ativos, que melhor atendessem demanda de servi
os e fossem mais compatveis com a realidade de grande nme-
ro de pessoas carentes, mobilizou grupos significativos de re
presentantes da psicologia do aconselhamento.
Mais ou menos na mesma poca, a insatisfao com a
psicologia clnica, entre outros fatores, fazia emergir o no-
vo campo da Psicologia Comunitria, cujas proposies
bilizavam-se s dos muitos aconselhadores descontentes com as
restries de seu papel. Dentro deste quadro, alguns represeg
tantes importantes da psicologia do aconselhamento, apesar da
resistncia mudana, vislumbrada em muitos nveis da
so, voltaram-se para o aprimoramento de abordagens comunit-
rias, de amplo alcance, nos quais o destaque cabia preven -
ao e ao desenvolvimento dos recursos humanos.
o posicionamento lderes da psicologia do
aconselhamento gerou, sem dvida, muitas controvrsias na
rea. Conforme aponta Hatcher (1977), grande parte dos aconse
lhadores que funcionavam de acordo com os moldes tradicionais,
argumentavam que o aconselhamento psicolgioo s havia sido
recente a devidamente, valorizado, atravs' de sua funo "re-
mediativa". Consideravam, pois, que os recursos dos profissio
nais da rea, deveriam ser mobilizados para aumentar o conhe-
cimento especializado acerca de tal funo, sob o risco de
perderem o que tinham alcanado. Outros deles, consideravam
que o afastamento da funo remediativa, representava um de-

crescimo na qualidade de qualquer servio de aconselhamento.
I
!
I
-I
I
I
I
I
9 '3.
Percebia-se que, mesmo os aconselhadores empenha -
dos em buscar novos rumos para sua prtica profissional, vi-
venciavam uma srie de conflitos pessoais, desencadeados fren
te perspectiva de mudana. Na medida em que haviam sido
treinados para desenvolver servios diretos de ajuda, em seto
res especficos, no tinham desenvolvido a flexibilidade e ha
bilidades necessrias para atuar de acordo com objetivos e ce
nrios mais amplos. Temiam e defendiam-se, contra um fracasso
em potencial.
A despeito das dificuldades encontradas, um grupo,
significativo de aconselhadores, buscando tornar seu trabalho
mais responsivo aos problemas sociais, comunitrios e insti -
tucionais enfrentados pela populao de clientes, aventuraram-
se em setores no tradicionais de atuao. Dentro deste con-
texto, foram criados mqdelos educacionais, desenvolvimentis -
tas e preventivos, que aos poucos foram e vo demonstrandosua
viabilidade funcional.
Atualmente, conforme observa Hatcher {1977}, o ps!
clogo atuante em aconselhamento, conta com ,novas e excitan -
tes opes em termos de treinamento, orientao profissional
e campos de atuao. Em contrapartida, os professores de A-
conselhamento Psicolgico, vem se conscientizando acerca da
necessidade de serem mais flexveis, e de transmitirem a seus
alunos, e habilidades relevantes a estes 1. novos
papis; funes e habilidades.
As novas tendncias surgidas no campo do aconselha
-i
94.
mento psicolgico, representam, em essncia, uma reao aos
modelos intrapessoais da psicologia, que geralmente no se ade
quam realidade institucional, comunitria ou social. Sua en-
fase recai tanto na preveno de problemas, quanto no desenvol
vimento de recursos humanos. Atualizam conceitos ecolgicos e
holsticos do desenvolvimento humano, sugerindo um papel ativo
para o aconselhador, em termos de mudana ambiental e transmis
so das habilidades necessrias a uma vida efetiva.
Caberia citar, em termos gerais, as propostas de aI
guns representantes do campo do aconselhamento, empenhados em
tornar suas funes mais compatveis s metas mais amplas de
implementao do bem-estar humano.
Voltando-se mais especificamente para a situao do-
aconselhador no setor educacional, Drum e Figler (1976, 1977 )
dedicam seus esforos, tericos e prticos, sustentao de
um modelo de crescimento e preveno. Dentro deste modelo, os
servios diretos de aconselhamento individual, ou de grupo, re
presentam apenas um recurso de ajuda, entre os vrios
disponveis na prpria comunidade.
outros
Para estes autores, a funo do aconselhador tt na
rea da educao deve ser completamente redefinida. A preocupa
o tradicional com o atendimento direto, que, geralmente, con
fina o aconselhador orientao vocacional e acadmica, e a
outros tipos de atividades de cunho "remediativo", ou terapu-
tico, deve ser substituida pela busca de novas modalidades de
ajuda que envolvem o contato com toda a populao de estudan-
tes, carentes, ou no, de um atendimento especializado.
95.
Sugerem que os mtodos indiretos de ajuda, tais
mo treinamento de leigos nas habilidades de ajuda, consulto -
ria s organizaes, indivduos e profissionais que prestam
servios informais de ajuda, e a criao de programas de auto-
ajuda, so mais efetivos, ou mais compativeis realidade da
sociedade atual e s metas desenvolvimentistas e preventivas .
Alm disto, permitem que o aconselhador amplie sua rea de a-
tuao, vindo a atingir, no apenas aqueles estudantes que o
procuram, vezes j em estado critico, mas a toda popu-
lao de clientes em potencial.
Ainda que fornea servios diretos de aconselhamen-
to individual, ou de grupo, aos estudantes cujas necessidades
"normais" j evoluiram para crises pessoais, o aconselhador de
ve prever servios indiretos, voltados para o crescimento e
ra a reduo das condies que geram as crises pessoais. Para
tal, deve incluir, no seu plano de tratamento, amudana dos fa
tores institucionais que afetam o desenvolvimento de seus cli-
entes.
Para que os estudantes saibam que ,os servios de a-
i
conselhamento voltam-se no apenas para aqueles que tm proble t
;
mas especificos de ajustamento pessoal, ou acadmico, ou que
tem dificuldades de chegar a uma definio vocacional, preci
so que os aconselhadores se faam mais conhecidos e participag
tes da comunidade escolar, divulgando e levando seus servios
at os locais onde os estudantes naturalmente se agrupam.
Drum e Figler (1977) apontam que, ultimamente, per-
96.
cebe-se um forte movimento neste sentido - nao apenas por paE
te dos aconselhadores, mas dos profissionais de sade mental
em geral - expresso pela nfase em abordagens de "amplo alcan
ce". *0 termo "amplo alcance", foi inicialmente empregado, pa
ra traduzir o afastamento do aconselhador, de seu consult6rio
ou gabinete, rumo aos outros setores da instituio educacio-
nal. Atualmente seu significado foi ampliado pelos profissio-
nais de sade mental, passando a englobar uma srie de progra
mas cujos objetivos extrapolam a funo "remediativa" e desta
cam o carter desenvolvimentista e preventivo da relao de a
juca.
Conforme assinalam Drum e Figler, uma "filosofia de
amplo alcance" unifica as vrias abordagens da psicologia e do
aconselhamento, que substituem a nfase na readaptao, pela
nfase na prevenao e no desenvolvimento de recursos humanos ,
e que vao alm do modelo direto de prestao de servios. Tais
abordagens pretendem ampliar o repert6rio de opes de ajuda ,
colocando-o, ainda, disposio de grande nmero de indivdu-
os. Sugerem vrios modos de interveno indireta, um papel ati
vo para o aconselhador comCl agente de mudrtn'. institucional, ou
ambiental, e o aproveitamento dos recursos da pr6pria comunida
de, como a utilizao de aconselhadores no-profissionais.
Drum e Figler (1977) observam que alguns programs
fetivos de "amplo alcance", ".6e. ag.tu.:tinaJta.m e.m .6i.6:te.ma..6
e.n.6ivi.6:ta.6 de. aju.da" (p. 18J, como, por exemplo, "educao psi
colgica", consultoria, e sistemas de servio no-profissional,
* Vo oJtigina.t, e.m "ou.:tJte.ac.h" (VJtum e. Fig.te.Jt, 1976J.
97.
Outras formas de atividades de "amplo alcance", embora no te
nham evoluido para movimentos mais amplos dentro da psicolo -
gia do aconselhamento, fornecem ainda importantes contribui -
es, em termos de programas isolados. Tal o caso das inter
venes que focalizam a transao do indivduo com seu ambien
te, fudamentadas na psicoecologia,das que tm uma natureza ba-
sucamente preventiva e daquelas que se centralizam em desco -
brir novos ambientes, nos quais possa ser desenvolvida a re-
lao de ajuda.
Atividades de "amplo alcance" podem ser efetivadas
em qualquer setor de atuao do aconselhador, compondo suas
opes de ajuda. Drum e Figler (1976, 1977) apresentam um "mo
dela de do poteneial de aleanee" (Drum e
Figler, 1977, p. 20) que identifica as sete dimenses atravs
das quais o aconselhador pode variar seu estilo de interven -
o, num contnuo que vai de intervenes diretas, at aque -
las que atualizam integralmente o carter de "amli>lo alcance"
de intervenes desenvolvimentistas Embora tal
modelo seja voltado para o em insti
tuies educacionais, pode ser adaptado para qualquer outro
cenrio. Assim sendo, caberia apresent-lo, ainda que de for-
ma simplificada:
Um Modelo de Sete Dimenses do Potencial de Amplo Alcance *
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Percepo
do Problema
Alvos da
Interveno
Cenario
Direo
do Servio
Categoria
de Aconse-
lhadores
Metodos de
Aconselha-
mento
Durao do
Aconselha-
Problema
Agudo
Indiv-
duo
Gabinete
do Acon-
selhador
Necessidade
Percebida
Grupo
Formal
Alojamen-
tos
Entrevis Grupo
ta de A- .
conselha
mento
Aconse -
lhadores
Profis
S10na1S
Indivi
dual
-
Entrevis
ta nica
Para-Pro-
fissio-
nais
Grupo
Terapia
Breve
Problema de
Crescimento
Grupo
Informal
reas de
Atividades
Auto-ajuda
Professo -
res
Metodos Au
dio-visu -
ais
Terapia de
Longo Pra-
mento zo
*VJLu.m e. F..tgl e.JL, 1977 - pag.21
Tarefa
Evolutiva
Departa -
mentos A-
cadmicos
ou Admi -
nistrati-
vos
Sala de
Aula
Consulto-
ria Co-
munidade
Estudan -
tes Volun
tarios
Metodos
de Treina
mento
Auxlio
Indireto
98.
Problemas
Antecipados
Instituio
Educacional
Ambientes
Naturais
Mudana
Ambiental
Aconselha
dores Na-
turalsti
cos
Metodos E
ducacio -
nais
Auxlio
Contnuo
99.
Conforme j mencionado, cada uma das variveis ilus
tradas no modelo, estende-se em um continuo, sendo que os pon-
tos esquerda representam as formas mais tradicionais de ser-
vio, e os pontos direita indicam uma progresso, em termos
de orientao de "amplo alcance". As intervenes de "amplo aI
cance", conforme pode ser verificado, ampliam o repertrio de
opes de ajuda do aconselhador, o que nao quer dizer que ele
deixe de manter uma relao direta de ajuda, sempre que se fi-
zer necessrio (Drum e Figler, 1974).
Entre os programas efetivos de "amplo alcance", que,
dentro de teoria do aconselhamento, evoluiram para sistemas es
pecficos de ajuda, pode-se incluir, conforme o fazem Drum e
Figler (1977), a "educao psicolgica", tal como descrita
por Ivey (Ivey e Alschuler, 1973; Ivey, 1976; Ivey, Alschuler
e Hatcher, 1977).
~ Para Ivey (1976), a funo do aconselhador facili
tar o desenvolvimento e a atualizao do potencial humano, pa-
ra o que pode empregar diversas tcnicas de aconselhamento, ig
formao vocacional, testes, procedimentos de grupo, treinameg
to de no-profissionais, ou mesmo implementar e supervisionar
programas de mudana institucional e comunitria. Ivey conside
ra esta ~ u n o anloga a de um professor que facilita o apren-
~
dizado de uma dada matria, atravs de uma tecnologia baseada
em informao acerca da mesma, exerccios prticos e supervi -
so individual.
Sustenta, assim, que o aconselhador deve redefinir
100.
seu papel, passando a funcionar formal e deliberadamente, co-
mo professor de
de e de edu
Qao podendo
e e
mo de
e (Ivey, 1976, p. 432).
Em termos mais amplos, a "educaio psico15gica"
..
e
concebida por seus representantes, como uma disciplina relati
vamente nova, atualizada atravs de tcnicas e programas
ciais, centros de crescimento, grupos operativos e cursos que
de mental e
e 1977., p. 126).
Dentro deste contexto, a "educaio psico15gica" a-
tribui ao aconselhador um papel definitivamente educativo, e
nio mais "remediativo", o que, conforme Ivey (1976), nio
de que o aconselhador venha a e que
ainda de de ajuda" (p. 432).
o modelo psico-educacional fornece uma opio concreta para o
aconselhador ampliar sua rea de a\tuaio e atingir grande n-

mero de pessoas. Sua clientela composta nao apenas de indi-
vduos e grupos de natureza diversa, mas de famlias, insti.-
tuies e comunidades.
Ivey e Alschuler (1973) apontam quatro diretrizes
bsicas que norteiam os programas de "educao psicolgica". A
primeira delas, o cuidado para que os programas produzam e-
feitos de longa duraio, e no apenas aqueles de carter ime-
diato. Ou seja, os "educadores psico15gicos" preocupam-se em
101.
planejar seus cursos e grupos operativos, de modo que os con-
ceitos e processos aprendidos atravs deles, possam ter valor
e utilidade para o estudante, em sua vida futura (ver, a t r t ~
lo de ilustrao, Weinstein e Fantini, 1970; Weinstein, 1971,
1973)
A segunda diretriz, refere-se ao aproveitamento de
~
subsidios das teorias e pesquisas em psicologia do desenvolvi
mento, no planejamento de programas especficos de " educao
psicolgica", uma vez que elas apontam habilidades, cuja aqui
sio e manipulao em estgios especficos de desenvolvimen-
to, crucial para o desenvolvimento futuro do indivduo (ver,
por exemplo, programas de Gum, Tamminen e Smaby, 1973).
A terceira diretriz bsica, delineada a partir
das nooes formadas atravs dos estudos de Eysenck (1952,1961)
sobre a eficcia de diversas f.ormas de psicoterapia. Embora
no sejam consideradas ineficazes por si mesmas, as diversas
tcnicas pSicoterpicas e de aconselhamento,- voltadas para a
soluo de uma variedade de problemas, parecem ser menos efe-
tivas do que uma combinao sistemtica de procedimentos ecl
ticos, voltados para o alcance de uma met especfica Mc
Clelland, 1965; McClelland e Winter, 1969; Alschuler, 1973 ).
Para os "educadores psicolgicos", fundamental integrar eIJl
seu trabalho, as tcnicas e abordagens desenvolvidas de acor-
do com vrias posies tericas.
Finalmente, de acordo com a quarta diretriz bsica,
tanto os indivduos, quanto as instituies, devem ser englo-
102.
bados no processo de "educao psicolgica", uma vez que o
treinamento individual efetivo pode ter seus efeitos anulados
frente a instituies e sistemas prejudiciais. Isto implicaem
que o "educador psicolgico" apresente habilidades que lhe
permitam contribuir, tanto para o desenvolvimento e crescimen
to da instituio, quanto para a mudana na definio de pa-
pis, regras, polticas, normas e expectativas institucionais,
que afetam todas as pessoas existentes na instituio. O
nho sistemtico na mudana ambiental j vem sendo apregoado e
operacionalizado por vrios tericos que, poder-se-ia dizer ,
compartilham um enfoque comunitrio de "amplo alcance" (ver,
por exemplo, Carkhuff, 1971; Schumuck e Miles, 1971; Sarason,
1972; Lewis e Lewis, 1971, 1974).
Segundo o prprio Ivey (1976), a "educao psicol-
gica" baseia-se na concepo do eomo modo
de tal como .defendida e desenvolvida por
Carkhuff (1969a, 1969b):
- (1969) a e
neeellllidade de um novo papel o
namento eomo um modo de Ellta-
idia llimplell, mall 6undamental a e-
duea..o pllieol giea. Erlll .ll pellll Oa.ll all habiLida-
dell uma vida e6etiva, maill ben6ieo
do que aeonlleiha-lall palllladoll. Medi-
diieuldadell palllladall ou no mod!
lo da pllieanalille, gelltalt ou no
eliente, tanto o eliente ,
quanto o mall no atinge
quelltell billieall e no alean.a que no
eem M do Muitall pelllloall ;
talvez a delall,n.o llo allllilltidall
dagenll de aeonllelhamento (Ivey, 1976 ,
p.432).
Qualquer relato dos posicionamentos crticos das a-
103.
bordagens tradicionais de aconselhamento, seria omisso, se dei
xasse de incluir, ainda que superficialmente, a contribuio de
Carkhuff. Este autor e seus colaboradores, h muito vem
,
tando as lacunas deixadas pelas prticas tradicionais de acon-
selhamento e psicoterapia, frente s novas e crescentes neces-
sidades da sociedade moderna.
Conforme :;Catkhuff e Berenson (1976), grande parte
dos indivduos que buscam auxlio no aconselhamento ou psicote
rapia, refletem as falhas de um sistema social que:
.... como
e

com e -
tendo que e
e (p. 3)
Para estes autores, as profisses de ajuda s tm"'
sentido na medida em que utilizam todos os seus recursos para
auxiliar as pessoas a viverem, aprenderem e trabalharem efeti-
vamente em seu prprio mundo, com as habilidades ne
cessrias para tal. Propem, assim, como alternativa, um mode-
lo de tratamento baseado no ensino efetivo, a ser aplicado em
todas as reas de humanos e de ajuda, tanto por pro -
fissionais credenciados na rea de sade mental, como por pro-
ficcionais de outras reas, no-profissionais e membros da co-
munidade.
Carkhuff baseou sua proposta, tanto em estudos ante-
riores que questionavam de abordagens nicas de a-
conselhamento e de diversas modalidades de psicoterapia (Levitt,
1963; Eysenck, 1965; Lewis, 1965), quanto na anlise,
104.
tao e integrao de substancial evidncia emprrica,
da atravs de sua experincia prtica em aconselhamento e ps!
coterapia e atravs do grande montante de pesquisas, das quais
participou direta ou indiretamente (Carkhuff e Berenson, 1967;
Truax e Carkhuff, 1967; Carkhuff, 1966, 1969a, 1969b, 1971,
1976; Carkhuff e Bierman, 1970).
Considerar o ensino como "forma de tratamento", im-
plica, para Carkhuff (1976), em definir uma relao interpes-
soaI de ajuda, no qual o aconselhador transmite objetivamente
ao aconselhando, as habilidades que ele necessita para, de
acordo com o seu prrpio referencial, viver e se auto-auxi
liar efetivamente.
Carkhuff admite que trabalhos originais acerca da
aprendizagem de padres de comportamento social (Murray,1945;
Shoben, 1949; Dollard e 1950; Mowrer, 1950; Rotter ,
1954) e acerca da terapia comportamental (Wolpe, 1958; Eysenck,
1960; Lazarus e Rachman, 1960; Lang e Lazovik, 1963; Franks,
1964; Krasner e Ullman, 1965; Ullman e Krasner, 1966), j si-
tuavam explicitamente a psicoterapia e o aconselhamento, como
processos de aprendizagem, e o cliente como "aprendiz". O de-
senvolvimento destes trabalhos originais, determinou a exten-
sa aplicao de dimenses do ensino s prticas psicoterpi -
caso No entanto, para Carkhuff, nenhum dos tericos da apren-
dizagem operacionalizou a atuao do aconselhador, ou
ta, como "professor", em suas interaes dirias de ajuda, e
nem sequer baseou-se nas necessidades dos clientes a quem ele
servia.
105.
Formulaes mais recentes, como as de Ivey (1971 ,
1976), Danish e Hau'er (1973}, ou mesmo as de Carkhuff, rela,t.!.
vas ao ".tJLe...i.na.m e.n.to c.o mo mo do pJLe. 6 e.JL..i.do de. .tJLa..ta.m e.n.to" (Car!<:hut:f,
1969a, 1969b), aceitas com entusiasmo por muitos tericos da
rea (Patterson, 1969; Authier et aI., 1975), vieram.a defi -
nir, para o aconselhador, um pape!'! especfico de "professor",
"instrutor", ou "consultor": aquele que ensina a seus clien -
tes-alunos, as habilidades necessrias expanso de seu de-
senvolvimento, transmitindo-lhes o conhecimento indispensvel
a um padro de vic1a efetivo. O prprio Carkhuff (1976N, mais
tarde, atravs da contnua de tais formulaes e de
seus resultados prticos, verificou, entretanto, que:
e. de. pa.
pe.l e.JLa.m na.
muda.na. de. pa.JLa.
de. a.pJLe.nd..i.za.ge.m e. no e.JLa.m
e.n.te. da. a.pJLe.nd..i.za.ge.m e
de. a.pJLe.nd..i.za.ge.m pOJL
de. que. 6a.c...i.l..i..ta.va.m o mov..i.me.n.to
do a.pJLe.nd..i.z, de. a.pJLe.nd..i.za.ge.m a..t
de. .tJLe...i.na.me.n.to de.
que. ge.JLa.va.m pa.JLa. o e.
de.
de. e. a.pJLe.nd..i.za.ge.m (p.67).
Com base.nas formulaes e nas evidncias
empricas de que dispunha, Carkhuff partiu.para um refinamento -1
de seu modelo de Desenvolvimento de Recursos Humanos (HRD},que I
coloca o ensino, como "forma preferida de tratamento", propon-
do-se a preencher as lacunas deixadas por formulaes anterio-
res. Os resultados do processode ensino-ajuda so por ele de-
finidos de forma ampla, em termos de desenvolvimento integrado
dos recursos humanos. O processo utilizado para que se chegue
at estes resultados, o treinamento objetivo em habilidades
fisicas, interpessoais, de aprendizagem e planejamerito (Carkhuff,1976)
106.
No caberia detalhar aqui o modelo de Carkhuff, uma
vez que isto exigiria uma exposio intensiva e especfica ,
que fugiria aos objetivos gerais do presente t p i c o ~ traarum
panorama das abordagens que se coadunam numa crtica aos enfo
ques tradicionais em aconselhamento. Maiores detalhes sobre a
proposio de Carkhuff, podem ser encontrados na j citada I!
teratura deste autor. A mesma observao vlida para a pro-
posio de Ivey, lIeducao psicolgica
ll
, cujos programas e me
todologia podem ser facilmente apreendidos atravs da litera-
tura especializada sobre o assunto (ver, por exemplo, Malamud
e Machover, 1965; Wells e Canfield, 1970; Brown, 1971; Lewis
e Streetfield, 1971; Peterson, 1972; Ivey e Alschuler, 1973 ;
Ivey, Alschuler e Hatcher, 1977).
~ ainda importante observar, que a "educao psico-
lgica", termo proposto por Ivey, ou o "ensino como modo pre-
ferido de tratamento", termo proposto por Carkhuff, consituem
modelos de "amplo alcance", que no eliminam a possibilidade
do aconselhamento representar um modo de interao ou trata -
mento. Consideram apenas que o aconselhamento individual e de
grupo, compoem apenas duas alternativas, entre as muitas ou-
tras disponveis para o aconselhador.
H, ainda, inmeras outras propostas de reformula -
ao do papl do aconselhador, no sentido de torna-lo mais efe
tivo e compatvel realidade da sociedade atual. Todas elas
contrapem-se a enfoques tradicionais, que, quando traduzidos
na prtica do aconselhamento, 'relevam a interao do indiv -
duo com seu ambiente, subestimando a importncia e necessida-
107.
de da atuao do aconselhador como agente de mudana ambiental;
a capacidade do ind.i vduo de, a partir de suas prprias poten-
cialidades, expandir seu desenvolvimento, se devidamente orien
tado para tal; os recursos de ajuda existentes na prpria comu
nidade e uma srie de alternativas de ajuda, passveis de se-
rem aproveitadas pelo aconselhador (ver, por exemplo, Dworkin
e Dworkin, 1971, 1977; Menacker, 1976; Kuriloff, 1977).
Poder-se-ia dizer, que, em ltima instncia, as abor
dagens consideradas como "inovadoras", nada mais so do que
tentativas de fazer com que os aconselhadores venham realmente
a cumprir suas metas desenvolvimentistas e preventivas, reco -
nhecendo as potencialidades dos indivduos, auxiliando-os na
atualizao das mesmas, na mobilizao dos recursos pessoais e
comunitrios de ajuda e na modificao de fatores ambientais
adversos, que cerceiam seu desenvolvimento. Uma vez aceita a
premissa de que as pessoas tm, geralmente, capacidade de se
auto-auxiliar, o papel bsico do aconselhador passa, natural -
mente, a ser o de "ensina-las" a faz-lo,-aos invs de torna
las dependentes de seus servios (Brammer, 1977).
Seria interessante traduzir o movimento de "mudana"
percebido no mbito das teorias e prticas do aconselhamento ,
em uma abordagem integradora, o que poderia ser feito atravs
da abordagem do Aconselhamento comunitrio, conforme descrita
por Lewis e Lewis (1977).
108.
3.2 - NATUREZA E PROGRAMAS DE ACONSELHAMENTO COMUNITRIO
As tendncias de reavaliao de metas e mtodos, ob
servadas nas ltimas dcadas, no campo do aconselhamento psi-
colgico (Parker, 1974), quando configuradas especificamentena
abordagem do Aconselhamento Comunitrio, seguem as diretrizes
da Psicologia Comunitria que, por sua vez, reflete significa
tivamente o movimento mais amplo de mudana ocorrido na psico
logia, enquanto profisso de ajuda.
Conforme Granger (1963), o Aconselhamento Comunit-
rio reivindica. tambm, para o aconselhador, um papel mais a-
tivo em termos de promoo do bem-estar humano em geral, pro-
pondo que ele assuma como clientes, no apenas os indivduos,
ou grupos reduzidos, mas um grupo social mais abrangente - a
prpria comunidade. Atravs de suas caractersticas pessoais
e do treinamento adequado, o aconselhador comunitrio dever
mobilizar os recursos da comunidade, sem precisar necessaria-
mente apresentar a formao tcnica tradicional, ou
pecficos de graduao, mas sim a devida compreenso das pes-
soas, em sua interao com o ambiente em que' vivem, e o conhe
cimento da comunidade com a qual vai trabalhar.
Lewis e Lewis (1977) enquadram o Aconselhamento Co-
munitrio no conjunto inovador de abordagens preventivas e
senvolvimentistas do aconselhamento psicolgico, unificadas ,
entre outros fatores, pela percepo global do cliente ou cog
sumidor em suas necessidades, potencialidades e interaes oom
o ambiente, bem como pela crena de que ele,quer seja um in-
109.
divduo ou urna comunidade inteira pode ser ajudado mais efe
tivamente se, a partir de suas potencialidades, for treinado
para desenvolver suas prprias habilidades de ajuda.
Opostas s abordagens remediativas, as abordagens
preventivas e desenvolvimentistas, apesar de terem objetivos
aparentemente diferentes, superpem-se na prtica. De acordo
com Morrill e outros (1974), enquanto que uma abordagem pre -
ventiva visa antecipar problemas futuros e atuar no sentido
de preveni-los, quer dotando os indivduos ou grupos com as
habilidades necessrias para tal, quer promovendo mudanas no
ambiente, de forma a prevenir o desenvolvimento de problemas,
a principal nfase de urna abordagem desenvolvimentista recai
na promoao do crescimento positivo de todos os indivduos e
no apenas daqueles identificados corno tendo problemas, ou
passveis de vir a t-los.
Se, por um lado, o cumprimento da meta desenvolvi -
mentista de dotar os indivduos com as habilidades pessoais
bsicas para um crescimento positivo, leva, paralelamente,
,
a
preveno de dificuldades, as mudanas de carter preventivo
realizadas na comunidade, propiciam um desenvolvimento mais
efetivo de seus membros. Ambas as abordagens so, ainda, vol-
tadas para P9Pulaes mais amplas, que, de modo geral, nao ne
cessitam de atendimento psicolgico especializado.
Conforme explicitam Lewis.e Lewis (1977), "cresci -
mento positivo", ou desenvolvimento efetivo, definido, sob
o enfoque do Aconselhamento Comunitrio, em termos de capaci-
110.
dade de atender aos requisitos de uma vida independente, de
tabelecer e atualizar estratgias para o alcance de metas pes-
soais, de manter relacionamentos positivos, de viver de forma
coerente aos valores pessoais e de encontrar meios de satisfa-
zer as necessidades bsicas. Dentro deste contexto, o papel
do aconselhador comunitrio deve ser o de facilitar aos mem
bros da comunidade, a aquisio das habilidades e do conheci -
mento que impulsionem seu crescimento, bem como o de auxiliar
a comunidade como um todo, a se tornar um ambiente prprio pa-
ra tal.
A comunidade, em suas diversas foras, tida como
capaz, tanto de estimular, quanto de cercear o desenvolvimento
individual, coexistindo virtualmente dentro dela, tanto as cau
sas dos problemas comportamentais, quanto os recursos para a
soluo dos mesmos. Em outras palavras, as interaes que os
indivduos mantm com o meio, 'podem ter um carter positivo ou
negativo. Esta concepo acrescenta uma nova dimenso ao papel
do aconselhador que, conforme Bennett e outros, passa a ser o
de e ln-
e eom (Bennett
et al., 1966, p.7). No modelo Gnico de relao direta aconse -
lhador-aconselhando, que, por muito tempo, norteou as ativida-
des dos aconselhadores e que, atualmente, vem sendo questiona-
do com por seu restrito alcance social e
por impedir o aproveitamento dos recursos humanos disponveis
na sociedade mais ampla, a n.fase recai na mudana a ser efeti
vada no prprio indivduo-cliente. Sob o prisma do Aconselha -:-
111.
mento Comunitrio, jS que o individuo supostamente utiliza o
ambiente como fonte de aprendizagem e de apoio para
o de suas necessidades, no cabe tentar auxilia-lo sem li-
dar simultaneamente com a comunidade como um todo. O-processo
de mudana vai, pois, mais alm, pretendendo atingir o ambien
te, que no considerado uma realidade estacionria ,e imut-
vel qual o indivduo deve adaptar-se.
A atuao do aconselhador comunitrio, deve ser de-
terminada em funo das caractersticas e necessidades dos in
divduos e da comunidade com a qual trabalha, defendendo-se a
flexibilidade na utilizao de modelos, mtodos e tcnicas pa
ra prestao de servios e o intercmbio constante entre os
servios diretamente voltados aos indivduos e aqueles que
lhes so indiretamente dirigidos, atravs das tentativas de
afetar a sua comunidade como um todo.
Neste sentido, o processo de aconselhamento engloba
uma anlise exploratria, tanto das condies individuais e
das limitaes e/ou dos recursos do ambiente passveis, res-
pectivamente, de restringir e/ou promover o indi-
vidual, como das possveis estratgias de mudana, de nvel
individual e Os mesmos aspectos so ainda examina-
dos em termos coletivos, sob uma tica preventiva - conside -
rando-se a interao entre a comunidade e todos os seus mem-
bros - buscando-se detectar e atuar sobre as foras comunit-
rias que afetam positiva, ou negativamente, o crescimento de /
clientes em potencial.
I
..--- -
-l
112.
De acordo com o anteriormente exposto, verifica -se
que o Aconselhamento Comunitrio, ao invs de ser um nvel de
especializao ou de definir uma rea especfica de atuao,
representa, conforme destacam Lewis e Lewis (1977) uma nova
abordagem dos servios humanos que pode ser aplicada em qual-
quer comunidade, instituio ou organizao de ajuda, no a p ~
nas pelos profissionais de sade mental, mas por no-profis -
sionais remunerados por seus servios, ou voluntrios. Da m e ~
ma forma que a Psicologia Comunitria, implica no rompimento
das fronteiras profissionais tradicionais, em um trabalho muI
tidisciplinar e na abertura dos profissionais ~ ajuda que,
em detrimento de uma atuao mais condizente com as caracte -
rsticas da sociedade moderna, vm se atendo a papis e fun -
es convencionais, de alcance restrito quanto meta mais
ampla de promoo do bem-estar humano.
A identificao coma abordagem comunitria exige,
ainda, que o aconselhador apresente caractersticas pessoais
bastante especiais. Lewise Lewis mencionam, por exemplo,
que a passividade quanto s questes de cunho social e po-
ltico deve ceder lugar a um maior ativismo; em que pesem a
conscientizao das foras sociais que afetam seus clientes e
o empenho em atuar sobre elas. A filiao cmoda a abordagens
tradicionais, deve ser substituida pela motivao em desenvol
ver tcnicas e habilidades inditas e pela aceitao dos ris-
cos advindos deste posicionamento. A onipotncia profissional
deve diluir-se frente certeza de que, como aconselhador, re
presenta apenas um recurso de ajuda entre os vrios outros re
113.
cursos inerentes prpria comunidade. Finalmente, o aconselha
dor deve ser capaz de "c.onld:/tui/t no ba...6 e..6 de. apoio pa/ta u.ma
abo/tdage.m ve./tdade.i/tame.nte. 6le.xZve.l" (Le.wi.6 e. Liwi.6, 1977,p.15).
A flexibilidade no implica em ausncia de diretri -
zes para a ao e, assim sendo, a abordagem do Aconselhamento
Comunitrio, conforme concebida por Lewis e Lewis, prev,
do,operacionalizada, quatro categorias distintas de programas
nos quais o aconselhador comunitrio pode engajar-se, com o ob
jetivo maior de auxiliar os membros da comunidade a viverem
mais efetivamente e de prevenir problemas mais "frequentemente
vivenciados pelos clientes ou consumidores: programas "experi-
encias"* extensivos, programas "experienciais" intensivos, pro
gramas ambientais extensivos e programas ambientais intensivos
(Lewis e Lewis, 1977).
Programas atendem diretamente os mem
bros da comunidade, enquanto indivduos ou grupos, dando-lhes a
oportunidade de particpar de experincias planejadas para ex -
pandir seu crescime"nto ou desenvolvimento ou, em outras pala -
vras, dotando-os com habilidades e conhecimentos que os auxi -
liem a viver mais efetiva e independentemente. Programas ambi-
entais lidam com a comunidade enquanto ambiente, cujas condi -
es no apenas fsicas, mas sociais, afetam a vida de seus
membros. Atravs de programas ambientais, o aconselhador busca
promover mudanas ou intervir na comunidade, de modo que ela
*0 te./tmo "e.xpe./tie.nc.ial", do o/tiginal e.m "e.xpe./te.ntial "
(Le.wi.6 e. Le.wi.6, 1977, p.16), '60i mantido vi.6ando a maio/t 6ide.
lidade. ni e.xpo.6iio de. de. Le.wi.6 e. Le.wi.6. Re.6e./te.-.6e. i
.6igni6ic.ativa de. pe.lo indivZdu.o.
114.
se torne mais responsiva s necessidades de seus membros ou,
em outros termos, transform-la em um ambiente mais
.,. .
proplClO
ao crescimento individual, onde todas as pessoas sejam incen-
tivadas a desenvolver-se de acordo com seu prprio estilo.
Programas "experienciais" e ambientais sao extensi-
vos, quando abertos a todos os membros da comunidade, isto ,
quando so planejados para atingir grande nmero de pessoas ,
ou a comunidade inteira, caracterizando-se mais por sua abran
gncia do que profundidade. so intensivos quando mais concen
trados, isto , quando voltados para a promoo de mudanas
nas vidas de indivduos ou grupos que demonstram necessitarde
urna assistncia mais ativa.
Compreendidas estas caractersticas diferenciais
"experencial" versus .ambiental, extensivo versus intensivo
pode-se partir para a detalhada de cada das qua
tro categorias de programas nos quais se engaja o aconselha -
dor comunitrio, conforme ser feito a seguir.
Os programas "experienciais" assemelham-
se, em termos de metas, ao movimento de "educao psicolgica",
conforme descrito por Ivey e Alschuler (1973):
.... O noeampo do
mento, de e de
mudana .... e
o ,
e eAte
eonheeimento to e quanto
velo A edueao um meio
te de eom o mito de e de alean
t m et ( p . 5 11 71 .'
115.
Conforme j antecipado, os programas "experienciais"
extensivos so abertos a toda a comunidade, isto , a qualquer
indivduo interessado em expandir seu crescimento. De acordo
com a meta bsica do Aconselhamento Comunitrio, tais progra -
mas servem a fins desenvolvimentistas e preventivos e nao reme
diativos - no pretendem solucionar problemticas especficas,
mas sim dotar os indivduos com habilidades que os auxiliem a
manter um padro efetivo de vida. O aconselhador no atua como
perito que retem o conhecimento, ao invs disto, procura tor 7
nar-se, paulatinamente, uma figura dispensvel, preparando os
indivduos para assumirem o de suas prprias vid's, a
partir da implementao de seus recursos potenciais. Tal posi-
cionamento implica na transmisso de conhecimentos prticos ,
tradicionalmente. de domnio exclusivo dos profissionais de aju
da.
Em termos individuais, concentram-se, pois, no desen
volvimento de habilidades necessrias eficincia pessoal,
dependncia e auto-ajuda. Em termos comunitrios, concentram -
se na clarificao dos recursos existentes na prpria comunida
"
de e no incentivo utilizao dos , na implemen-
tao da capacidade dos membros da comunidade de auxiliarem ,
no apenas a si mesmos, mas uns aos outros. Em ltima instn
cia, tais programas pretendem fazer com que as pessoas no de-
pendam de assistncia especializada para atualizar seu poten -
cial positivo.
AO'constatar necessidades comuns a vrios elementos
de uma comunidade, o aconselhador comunitrio, ao invs de se
116.
deter em cada caso particular, ou na soluo de problemas a-
tuais especIficos, busca desenvolver programas "experienciais"
extensivos, cujo contedo particular estabelecido primaria-
mente em termos da demanda de servios. Lewis e Lewis (1977 )
destacam que urna srie de conceitos, tcnicas e mtodos j
estabelecidos e aceitos, podem ser utilizados em programasdes
te tipo, desde que possam ser genricamente aplicveis a urna
ampla classe de crianas e adultos.
o carter educativo dos programas que visam auxiliar
os indivduos a explorar e a expandir seus recursos pessoais,
desenvolvendo as habilidades e o conhecimento indispensvis
auto-ajuda imediata e futura, no exige, necessariamente ,
que o acnselhador atue corno "professor" em todos os casos.
Ele pode, ao invs disso, funcionar corno coordenador que co-
nhece as necessidades da comunidade e destaca elementos devi-
damente capacitados para prestar-lhe os servios adequados.
Exemplos de programas "experienciais" extensivos vol
dados para a comunidade enquanto indivduos ou grupos,incluern
o treinamento em tcnicas de auto-modificao (ver a este res
peito, Watson e Tharp, 1972; Menke, 1973;$Goshko, 1973 ;.....--
Foster, 1974), e em tcnicas de soluo de problemas e tornada
de deciso (ver a este respeito, Eisen, 1969; Krumboltz e
Sheppard, 1969; Magoon,l969; Carkhuff, 1973; Drum e Figler ,
1976; Hansen e Borow, 1973). Para que estes programas exeram
um impacto real sobre a comunidade corno um todo, e no apenas
sobre os indivduos que deles participam, preciso que sejam
desenvolvidas estratgias para que o conhecimento e as habili
117.
dades adquiridas sejam transferidas aos demais membros da co-
munidade. Neste sentido, um nmero pequeno de participantesde
ve ser treinado para transmitir as informaes bsicas recebi
das. Lewis e Lewis (l977) citam, a este respeito, os "grupos
de pais" formados em uma dada comunidade. Geralmente um des -
tes grupos treinado por profissionais, passando ento a co-
ordenar outros grupos, recebendo o mnimo necessrio de super
viso profissional.
Obviamente, os programas "experienciais" extensivos
s contam com a participao dos indivduos, ou grupos da co-
munidade, quando mostram-se responsivos aos seus anseios. Pa-
ra que isto acontea, preciso que sejam realizados 1evanta-
mentos acerca das necessidades reais da comunidade, e/ou que
seus membros participem do planejamento de tais programas.
Lewis e Lewis acreditam ainda que, quando os consumidores tm
a oportunidade de estabelecer seus prprios programas, defi -
nindo por si mesmos as metas e prioridades de servios, cami-
nham mais provavelmente para a atualizao da capacidade de
auto-ajuda. Os autores a este respeito, o rpido
crescimento dos servios de aconselhamento dirigidos especial
mente para mulheres sob a orientao das mesmas, numa
.-
epoca
em que as organizaes tradiconais no atendiam s suas neces
sidades peculiares (ver a este respeito, Sch10ssberg, 1972).
Qualquer que seja o contedo particular de progra -
mas "experienciais" extensivos voltados para a comunidade en-
quanto indivduos ou grupos, cabe reiterar que os mesmos
.-
so
so, finalmente vlidos, quando atingem grande nmero de pes-
118.
soas com a maior eficcia possvel, incentivando-as a utili -
zar seus prprios recursos para o crescimento.
Os programas "experienciais" extensivos voltados
ra a explorao e expanso dos recursos pessoais, devem ser
emparelhados com aqueles da mesma categoria, que visam dotar
a comunidade como um todo, com o conhecimento e habilidadesin
dispensveis ao aproveitamento de seus recursos potenciais de
ajuda. Desta maneira, o aconselhador comunitrio tentar
tir que as necessidades dos membros da comunidade venham a
ser preenchidas atravs de suas relaes naturais, dentro da
prpria comunidade, independentemente da atuao. do
nal de sade mental.
Lewis e Lewis (1977) inserem entre os programas
perienciais" extensivos voltados para a atualizao dos recur
sos comunitrios de ajuda: (a) a realizao de seminrios co-
munitrios que promovam o intercmbio entre os membros da co-
munidade, o trabalho conjunto para a soluo de problemas co-
muns e, em ltima instncia, a emergncia do "senso de comuni
dade"; (b) o treinamento em habilidades de ajuda; (c) a forma
o de grupos de auto-ajuda.
Os seminrios comunitrios (Newmann e Oliver, 1969;
Eugster, 1970) implicam na reunio de grupos da comunidade ,
para que eles, com o apoio do aconselhador comunitrio, refI!
tam sobre questes bsicas que aferam a comunidade e para que
delineiem medidas prticas com relao s mesmas. Os grupos
podem ser formados por pessoas que apresentam um estilo de vi
119.
da semelhante ou, propositalmente, por pessoas de diferentes
nIveis e fun6es. O que importa que o "senso de comunidade"
v sendo paulatinamente estabelecido da comunicao
de sentimentos e Conforme Lewis e Lewis (1977):
- O tem que eliminado
da mtua de um ambiente
do. o po
de o que da
dade eomeeem a
(p. 58)
da comunicao entre os membros da comuni-
dade e da identificao de necessidades comuns, lanam-se os
fundamentos para uma ao unificada. Os seminrios podem le-
v-los a perceber que so capazes de uma ajuda mtua, de uti---
lizar seus prprios recursos para atender s suas necessida -
des. O aconselhador comunitrio pode iniciar as discuss6es
de grupo - abordando tpicos especIficos de interesse dos par
ticipantes - nos locais onde as pessoas moram, trabalham ou
estudam. Pode ainda utilizar uma organizao de sade mental,
como ponto central de encontro daqueles interessados em discu
tir quest6es, de carter pSicolgico,social,ou mesmo polItico,
que afetam a comunidade.
Para que os recursos de ajuda existentes na comuni
dade possam ser devidamente aproveitados, de forma que ela
no dependa exclusivamente dos servios profissionais, pre-
ciso que seus membros, de terem a oportunidade de manter
entre si um padro efetivo de comunicao, sejam treinados nas
habilidades bsicas s rela6'es de ajuda. Para Lewis e Lewis
(1977) as atitudes, e habilidades que fundamentam os
120.
processos de aconselhamento individual, podem ser transmiti -
dos a diversos membros da comunidade, atravs de programas bre
ves de treinamento e de grupos operativos, desde que:
.... ao
da de ajuda no totalmente daque -
a vida enetiva. No
h nada de to no de ajuda que
naa nuno do po
vo (p. 61) -
H grande variedade de abordagens de treinamento
de aconselhadores (ver, por exemplo, Kagan e Krathwohl, 1967;
Carkhuff, 1969, 1971, 1973; Ivey, 1971; Brammer, 1973; Danish
e Hauer, 1973; Egan, que podem ser aUptadas para otrei
namento dos membros da comunidade que desejam trabalhar como
aconselhadores voluntrios, daqueles cujas funes os colocam
em estreito contato com os outros, ou daqueles que, simples -
mente, se interessam em adquirir habilidades mais efetivas
de ajuda. No entanto, o aconselhador comunitrio pode desen -
volver programas novos de treinamento, compatveis condio
especfica de seus clientes e ao perodo de tempo disponvel.
De um modo geral, para Lewis e Lewis (1977):
- de devem eom que
papel poteneial eomo
do
de ajuda; avaliem o que noi
tal
de emitam "nied
e, ninalmente, a-
valiem e (p. 6sT
Programas de treinamento, abertos para todos os
indivduos interessados no processo de ajuda, podem ser manti
dos atravs da repetio contnua de uma srie de cursos bre-
ves, laboratrios de sensibilidade, ou de grupos operativos
121.
voltados para o desenvolvimento de habilidades genricas de
ajuda (ver, por exemplo, Glaser, 1973). O treinamento diriSi-
do a grupos especficos, deve ser planejado de acordo com as
necessidades funcionais particulares dos mesmos. Neste senti-
do, cursos breves de treinamento so adaptados para grupos de
indivduos que trabalham em setores de servios humanos, mes-
mo que nao lhes caiba desempenhar um papel direto e formal de
ajuda (Carkhuff, 1971), para aconselhadores voluntrios e pa-
ra os componentes de organizaes comunitrias locais j exis
tentes.
Alm de treinar os membros da comunidade para de-
sempenhar papis de ajuda, o aconselhador comunitrio pode,
tambm, atravs de programas "experienciais" extensivos, pro-
porcionar-lhes experincias de grupo, voltadas, diretamente ,
para o crescimento pessoal e para o desenvolvimento de rela -
-
oes interpessoais gratifican.tes e, indiretamente, para
o de recursos de ajuda mtua e para a aquisio de comporta
mentos sociais mais efetivos. Lewis e Lewis (1977) apresentam
como exemplos de tipos apropriados de situaes de grupo, o
treinamento de laboratrio, os grupos de encontro, os
rios de potencial humano", os grupos de contrato e os de acon
selhamento desenvolvimentista.
Nos grupos de treinamento de laboratrio e nos
pos de encontro . (NTL, 1970; Eddy e Lubin, 1971), indivduos
que no vivenciam qualquer problemtica especfica, tm, en-
tre outros aspectos, oportunidade de tentar novas formas de
interao, de dar e receber "feedback", de examinar seu com-
122.
portamento e de crescer atravs deste processo. Os coordena-
dores de tais grupos, atravs de vrias tcnicas verbais e
no-verbais, auxiliam os participantes dos mesmos a "aprender"
e a atualizar seu potencial.
Os indivduos que participam dos "seminrios de
tencial humano", conforme descritos por McHolland e Trueblood
(1972), vivenciam experincias mais estruturadas, orientadas
para a intensificao de sua auto-confiana, auto-determina -
ao, auto-motivao e habilidade emptica. Especial nfase
--
e
dada s suas potencialidades e atributos positivos e sua
capacidade de estabelecer metas compatveis com os seus
--
pro-
prios valores, traando diretrizes de ao para cumpri-las.
Nos grupos de contrato, os indivduos estabelecem
objetivos especficos para o processo de grupo. Quanto tais
objetivos referem-se de problemas individuais, cada
um dos participantes expoe seu problema em termos concretos ,
cabendo ao grupo como um todo, decidir acerca de sua
de de aborda-lo devidamente. Assim sendo, mesmo tempo que
o indivduo tem a chance de trabalhar movido por metas pes-
soais, desenvolve um senso interpessoal de ajuda.
Finalmente, nos grupos de aconselhamento desenvol-
vimentista, os indivduos lidam com questes que so importan
tes dentro do contexto de seu estgio especfico de desenvol-
vimento. O papel do coordenador de tais grupos, assistir
seus participantes na formao de relaes interpessoais
ras, atravs das quais possam auxiliar-se mutuamente. Alm
123.
de analisar suas prprias atitudes, sentimentos, valores ecom
portamento e de estabelecer metas e estratgias imediatas para
cumpri-las, tal corno ocorre nos processos de aconselhamento de
senvolvimentista individual, os sujeitos que participam des-
tes grupos tem a oportunidade de tentar novas formas de inte-
rao, de contar com outras fontes concretas de apoio.
so inmeras as possibilidades, nao apenas para os
trabalhos de grupo, mas para os programas "experienciais" ex-
tensivos em geral. De acordo com as necessidades da comunida-
de com a qual vai trabalhar e com o tipo de experincia mais
relevante para os seus clientes, o aconselhador comunitrioPQ
de selecionar e adaptar as estratgias que lhe paream mais
adequadas.
Enquanto que os programas "experienciais" extensi-
vos so genricamente abertos a todos os membros da comunida-
de, caracterizando-se mais por abrangncia do que profundida-
de, os programas "experienciais" intensivos so especialmente

voltados para os membros que, por suas necessidades peculia -
res, precisam, ou desejam receber, uma assistncia especiali-
zada mais concentrada; para os indivduos ou grupo cujas po-
tencialidades devem ser particularmente reforadas, desde que
so subestimadas pela prpria comunidade; para aqueles que de-
sejam ter urna experincia individualizada de aconselhamento ,
no sentido de obter o apoio necessrio a um crescimento mais
efetivo e para aqueles que atravessam situaes de tenso e
crise.
!
I
i
i
.,
I
I
I
124.
Os programas "experienciais" extensivos tm um ca
rter basicamente preventivo. Atravs deles, qualquer que se-
ja a problemtica do cliente, o aconselhador utiliza aborda -
gens flexIveis, que permitam reforar as foras potenciais in
dividuais e os recursos de ajuda virtualmente existentes na
comunidade, no sentido de antecipar e prevenir problemas mais
severos.
O trabalho de qualquer profissional de sade men-
tal deveria, por razes bvias, ser norteado no pelas limita
es de seus clientes, mas sim por suas potencialidades. Tra-
dicionalmente no entanto, tal atitude dificilmente mantida,
principalmente quando o profissional lida com indivduos cu -
jas potencialidades so negadas "a priori" pela sociedade, a
partir de um processo de "marginalizao" social.
Atravs deste indivduos que apresentam
traos ou problemas especficos que normalmente vo de encon-
tro aos padres sociais vigentes, so rotulados ou "estigmati
zados" exclusivamente em funo dos mesmos, passando a ser a-
fastados - parcial ou integralmente - do da comunida
de, a ter seu relacionamento circunscrito a profissionais de
sade mental ou de outra categoriai e a duvidar de seu pr-
prio valor (Goffman, 1963; Rhodes, 1968; Kuriloff, 1977).
Ao lidar com indivduos ou grupos socialmente des-
valorizados, o aconselhador comunitrio enfoca o problema es-
pecfico de cada um deles como apenas um aspecto de sua vida.
Tenta interromper o processo de auto-desvalorizao, auxilian

--- I
I
125.
do-os a expressar suas necessidades de modo que a sociedade
possa encar-las. Para ~ e consiga minimizar a defasagem en-
tre eles e a comunidade, trabalha no sentido de organizar e
promover oportunidades para o desenvolvimento de relaes so-
ciais "normais", atravis das quais tais individuos nio apenas
recebam, mas prestem ajuda. Os programas "experienciais" in-
tensivos incluem, dentro deste contexto, a formaio de " r ~ d e s "
de auto-ajuda e a mobilizaio de nio-profissionais volunt
rios, pertencentes mesma comunidade de tais individuos.
Os grupos de auto-ajuda, que, dentro da realidade
brasileira, j vm sendo acompanhados e indicados por profis-
sionais de sade mental a seus clientes, sio formados e diri-
gidos, basicamente, por pessoas que compartilham problemas es
pecificos e que desempenham, simultaneamente, os papiis de
"aconselhador" e "aconselhando". Ou seja, traduzem uma experi
ncia realista e concreta de ajuda mtua, em que pese o valor
de cada um de seus participantes. Especialmente para aqueles
individuos que, por algum motivo, foram ou sio marginalizados
pela sociedade, o grupo de auto-ajuda representa a chance de
vivenciar contatos sociais "normais", de manter uma comunica-
.
ao isenta de barreiras irrelevantes e de desenvolver lideran
a.
Para que se evite a substituio do isolamento in-
dividual, pelo isolamento em grupo, i necessrio, tambim, que
tais grupos mantenham um contato efetivo com a comunidade mais
ampla, visando, inclusive, modific-la. O aconselhador comuni
trio busca promover tal contato, desenvolvendo, entre outras
126.
medidas, programas que contam com a participao ativa de vo-
luntrios da comunidade.
o voluntrio representa, potencialmente, uma ponte
natural de comunicao entre o indivduo e/ou grupo socialmen
te desvalorizado e a comunidade como um todo. Como grande paE
te do problema dos indivduos "estigmatizados", reside nas a-
titudes reativas da comunidade s suas "diferenas" (Goffman,
1963), na prpria comunidade que se deve buscar solues.
Assim, o voluntrio atua sobre ela tentando torn-la mais
responsiva a tais indivduos e s suas necessidades, promoven
do os programas e as mudanas indispensveis para tal. Comple
menta, desta forma, o trabalho do grupo de auto-ajuda.
Para que o desempenho dos voluntrios seja mais e-
fetivo, eles devem ser devidamente treinados pelo aconselha -
dor comunitrio, ter a chance de satisfazer suas prprias ne-
cessidades pessoais e funcionais e de desempenhar papis com-
patveis s necessidades de sua comunidade.* Programas do ti-
po "experiencial" intensivo, que integram a atuao de volun-
trios aos grupos de auto-ajuda, formados por indivduos so-
cialmente desvalorizados, vem sendo desenvolvidos com xito ,
numa frequncia crescente (Carlson, 1972; Wolfensberger,1972;
Cull e Hardy, 1974; Dye e Sansouci, 1974; Nicoletti e Flater-
Benz, 1974).
* o papel I
t5pico "O papel de e da comunidade" I
p. 54-i4
127.
Em alguns destes programas, atenuam-se os limites
entre "auto-ajuda" e "voluntariado", na medida em que os ele-
mentos de cada categoria so treinados e trabalham conjunta -
mente. Tal o caso do programa descrito por Widetracks (1974 )
que, alm de prever atividades recreativas, sociais, culturais
e educacionais para qualquer indivduo interessado, incluaum
curso especfico ministrado a o ~ deficientes fsicos, a suas
famlias e a-voluntrios. Outros programas anulam definitiva-
mente esta distino - "auto-ajuda"j"voluntariado" - na medi-
.-
da em que incorporam estes dois aspectos em uma so funo
Tal o caso de presidirios devidamente treinados para traba
lhar com detentos mais jovens (Glukstern e Wenner, 1974) e de
indivduos idosos, economicamente improdutivos, que prestam
servios diretos de ajuda (Johnston, 1969).
Qualquer que seja a natureza dos grupos de auto- a
juda que apoia e orienta, a meta mais ampla do aconselhadorco
munitrio deve ser sempre a mesma: atualizar potencialidades
individuais e desenvolver os recursos de ajuda da comunidade.
Dentro do contexto de Aconselhamento Comunitrio ,
o acesso ao aconselhamento individual deve ser facilitado a
qualquer membro da comunidade, enfatizando-se, no entanto, o
carter desenvolvimentista da relao entre aconselhador e a-
conselhando: uma relao no qual uma pessoa auxilia a outra
a aprender mais sobre si mesma, atravs da auto-explorao; a
situar-se no ambiente com o qual se interrelaciona, antecipan
do influncias mtuas, positivas e negativas; a estabelecer
metas realistas; a tentar novas modalidades de comportamento;
128.
a resolver problemas imediatos e a-adquirir habilidades que
colaborem para a resoluo de problemas futuros.
Trabalha-se para que o aconselhamento individualse
ja concebido por todos os membros da comunidade, como um pro-
cesso natural, voltado nao para a "cura", ou para mudanas e ~
truturais de personalidade, mas sim para a "expanso" psicol
gica. Os programas "experienciais" intensivos prevm, neste
sentido, no s o atendimento profissional a indivduos que
atravessam perodos de crise relacionados ao desenvolvimento
vital, mas o treinamento, em ampla escala, de no-profissio -
nais, capazes de prestar os servios de aconselhamento indivi
dual em locais prximos daqueles onde as pessoas da comunida-
de vivem, estudam e trabalham, tornando-o um componente corri
queiro da vida comunitria.
o ideal, em termos desenvolvimentistas e preventi-
..
vos, e que as pessoas utilizem tais servios antes de apresen
tarem alguma problemtica j evoluida. Da a nfase em p r o g r ~
mas de aconselhamento de crianas, realizados em escolas de
primeiro grau (Hawkinshire, 1969; Cowen et aI., 1971; Goodman,
1972), e em programas voltados para indivduos que vivenciam
mudanas especificas no seu padro de vida, em grande
responsveis por situaes de crise mal resolvidas.
No possivel, bviamente, antecipar e
parte
prevenir
toda e qualquer crise. No entanto, conforme fazem Holmes e
Rahe (1967), pode-se identificar um quadro de situaes diver
sas, passveis de configurar estados mais agudos de tenso, e
129.
levar o atendimento psicolgico aos indivduos que as viven -
.,
ciam. Programas educativos e de auto-ajuda podem, ainda, ser
...
oferecidos a grupos de pessoas que atravessam situaes seme-
lhantes, visando auxilia-las a desenvolver estratgias indi-
tas e prticas de soluo de problemas e novos vnculos inter
pessoais, atravs dos quais possam ultrapassar as dificulda -
des atuais.
Sauber (1973), cita dois exemplos relevantes de
programas de aconselhamento antecipatrio de crise: um modelo
educacional, desenvolvido por Weiss, para pessoas que se di -
vorciam e o outro, um programa de auto-ajuda para vivos (as )
recentes.
preciso, tambm, que os elementos da comunidade
que chegam a estados peculiares de crise, tenham rpido aces-
so a servios especializados de ajuda. Da o desenvolvimento
de programas de interveno, que mobilizam sobremaneira no-
profissionais devidamente treinados para agir rapidamente ,
sempre 'e onde se fizer necessrio.
A interveno de crise desde que vi-
sa o rpido retorno do indivduo ao equilbrio e independn -
cia. Pode ser efetivada em organizaes especificamente plane
jadas para como o caso dos centros de preveno do sui
cdio, ou em organizaes que oferecem uma gama mais ampla de
servios. Deve-se, ainda, empregar todos os recursos dispon-
veis na comunidade, como o caso dos voluntrios que atendem
em centrais telefnicas, s chamadas de indivduos carentes
I
1
I
I
I
i
I
I
I
I
130.
No Brasil, a exemplo da experincia de McGee (1974) na preven-
o do suicdio, servios deste tipo vm sendo implantados com
xito em seus principais centros urbanos.
de, atrav&s de programas "experienciais", for-
necer experincia de ajuda a indivduos, o aconselhador comuni
trio v-se muitas vezes obrigado a intervir sobre o ambiente,
quer porque aspectos da comunidade cerceiam, ao invs de faci-
litarem o crescimento e efetividade de seus membros, quer por-
que ela no atende devidamente s necessidades dos mesmos.
de programas ambientais, que o aconselha
dor busca promover mudanas na comunidade, transformando-a em
um ambiente onde as pessoas possam atualizar suas potencialida
des e viver de acordo com o seu prprio estilo. Ao faz-lo, o
aconselhador comunitrio vai de encontro a uma postura profis-
sional tradicionalmente bem menos "ousada".
Ivey (1976), entre outros (Ryan, 1971; Chessler ,
1972) sustenta que, desde os anos cinquenta, o aconselhamento
tradicional vem sendo inconscientemente, ou ocasio -
nalmente com conscincia, como um instrumento de controle so-
cial, isto como:
.... um de paei6ieaio em que a
a que 6alham em
a ou
e a uma que muito
toma que e a eapaeidade
(1uey, 1976, p. 431).
Halleck (1971), em um enfoque semelhante, descreve
o processo de ajuda profissional, como um ato poltico por ex-
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o "planejamento s o cial de b ase comunitria", envo l_
ve a pa rticip ao d i r eta de ,' er r esentantes da comuni dade ' F'
todas a s etapas, decises, processos e aes do plane j i'l:Tl nto
social . Requer a comunicao e cooperao ativa entr e o1 ya n!
zaes governamentais, organizaes que pres t am servios di-
retos de ajuda e as organizaes comunitri as. Tem, por obje-
tivo, compatibilizar os servios e recursos realidade da c o
muni d ade, tal como percebi da por seus membros, e tornar o am-
bient e mais responsivo a t odos eles.
De acordo com Lewis e Lewis, envolvendo-se e in
centivando coalizes de aconselhadores profissionais e nao
profissionais, voluntrio s, membros da comunidade e Co "g a n iza-
es de saGde mental, empenhadas em d e senvolver prograffi a s co-
muni t rios e garantir as verbas para a sua i mpl (In ent-a o, '-i ue
o aconselhador comunitrio contribui para o "planejamento so-
cial de base comunitria".
Aceita a premis sa de que as foras ambientais afe-
tam o c r escimento ou desenvolvi lil en t o humano, de forPla posi ti-
va e / ou negativa, o aco s e . a dor comuni t rio s e aind a,
a a u iliar os membr os da cu.nuni dade a provocarem as lTtuda n-;a s
necessr ias no ambiente, d e forma a maximizar seu impacto p ' -
sitivo. Tarefa dl f cil, consi derando- s e c onforme ofaz e m Lewis
e Lewis, o problema de muitas pessoas que, vivendo em condi -
es fsicas, econmicas, sociais e cul t ur ais precrias, sen-
1 ) " .

r. ' r)odr>r e i ra "pu J.mb:'I!VI.te
_ ..J
163)
o bem-estar de uma comunidade depende, em ltima
instncia, dos sentimentos de poder, de efetividade e de au-
to-determinao desenvolvidos por seus membros - como indiv
duos e como um todo - atravs da experincia concreta. O fa-
to de existirem, na comunidade, segmentos que se sentem
pazes de exercer algum tipo de influncia sobre o ambiente e
de controlar suas prprias vidas, , por si s, um grande
blema de sade mental (Ryan, 1968; Bloom, 1971).
Dentro deste quadro, faz-se necessrio que o acoQ
selhador comunitrio participe de um processo mais amplo de
mudana social, apoiando a ao de grupos ou organizaes
comunitrias que se batem por urna redistribuio de recursos
e de poder, na tentativa de aprimorar suas condies de vida
(Rothman, 1977; Vasconcellos, 1975) .
Atravs de programas ambientai s extensivos, o a -
conselhador comunitrio pode orientar as organizaes comun!
trias j empenhadas na aao para a mudana, estimular a for
mao de novas organizaes de auto-ajuda entre os segmentos
mais desfavorecidos da populao e, ao invs de t entar acomo
d-los aos padres vigentes, incentiv-los a colocar suas
prprias necessidades comunidade.
Pode, ainda, prestar sua contribuio singular aos
134.
Alm de tentar, atravs de programas ambientais ex
/
fazer com que a comunidade, como um todo, atenda me
lhor s- necessidades de seus membros, o aconselhador comuni t
rio, de programas ambientais intensivos, intervem no
especifico de individuas ou grupo que precisam de
uma assis'tncia mais intensiva.
Muitas comunidades disp5em de uma "rede" potencial
de ajuda, formada nao apenas por profissionais e organiza5es
formais de sade mental, mas por pessoas cujas atividades co-
tocam-nas em estreito contato com os outros, por aqueles que,
por suas caracterrsticas, funcionam como "aconselhadores", e
por organiza5es informais que prestam servios diretos de a-
juda. Tal"rede"comp5e um aspecto do ambiente daqueles indivi-
duas ou grupos que buscam assistncia especializada e, inter-
vir sobre ela, para torn-la mais responsiva s necessidades
dos mesmos, passa a ser uma das fun5es importantes do
lhador comunitrio. Atravs dos programas ambientais intensi-
vos, ele atua, neste sentido, como "contato de amplo alcan
ce",* como consultor, e mesmo como "defensor" daqueles cujo
acesso aos recursos da sociedade mais ampla, dificultado.
Como "contato de amplo alcance", o aconselhador co
munitrio encaminha seus clientes - individuas ou grupos - as
organiza5es e especialistas capazes de lhes prestar a assis-
adequada, combinando e acompanhando servios diretos e
indiretos, que melhor atendam s suas necessidades humanas.
* Adaptado do oJt..tginal, e.m ingl..6, "ou.tJteac.h human link"
(CommunLty Colle.ge. Mental Health PJtoje.c.t, 7969,
p. 1 3,J
! .! ......
_ ' ,J
Dentro deste papel, cabe, ao aconselrlador, entre outras coi -
sas, estabelecer contato com os clientes para detectar
mas ou acompanhar seu tratamento; fac'litar-lhes o acesso e
a utilizao dos servios disponveis; interceder em seu fa-
vor quando as prticas, polticas e regulament('s organizaciQ
nais excluem-nos de seus servios, e auxiliar, tanto as orga-
nizaes de ajuda, quanto os clientes, a compreenderem as ne-
cessidades, valores e procedimentos mtuos.
Como "contato de amplo alcance", o aconselhador no
se limita, pois, a encaminhar clientes para outros
tas e/ou entidades, mas acompanha-os em todo o processo de a-
juda, trabalhando para que suas necessidades sejam realmente
atendidas. Este tipo de atuao vem sendo mantida, com
te xito, por grupos de profissionais, no-profissionais e
ganizaes, cuja principal funo proporcionar servios in-
tegrados e adequados s condies especficas de cada cliente
(Cohen, 1974; McGee, 1974; Beach Area Free Clinic, 1974).
No apenas os aconselhadores comunitrios, mas to-
dos os profissionais que compoem a"rede"de ajuda, podem utili
zar-se do processo de consultoria, no sentido de tornar esta
"rede"mais responsiva s necessidades dos membros da comunida-
de. Atravs da consultoria, uma profissional, baseado no ex-
clusivamente em seu nvel de especializao terica, mas tam-
bm em seu conhecimento prtico, auxilia um colega a resolver
questes especficas, centralizadas em seu trabalho com seus
prprios clientes, e a desenvolver suas habilidades funcio
nais.
136.
t preciso acrescentar, conforme o fazem Lewis e Lewis(1977),
que, em uma rede efetiva de ajuda, cada profissional pode, em
determinadas ocasies, assumir o papel de consultor e, em ou-
tras, o de consulente. A relao consultor/consulente deve ser
voluntria, fundamentada em uma base de cooperao mtua, em
que pese o benefcio de uma terceira parte: o indivduo ougru
po a ser atendido pelo consulente. Os aconselhadores
rios devem empregar mecanismos para coordenar as organizaes
de sade mental, de forma que seus elementos participem de um
processo de "consultoria cruzada", onde cada um deles seja
visto como um consultor em potencial e tenha tambm acesso

a
assistncia de seus colegas. Lewis e Lewis (1977)exemplificam
.
este posicionamepto, com um programa desenvolvido por elemen-
tos da Toronto Youth Services Network, atravs do qual criou-
se um centro de recursos humanos, formado por que
e mem
e 1977, p. 181).
Lewis e Lewis destacam, ainda, a importncia de se
levar a consultoria at os membros da comunidade que poderiam
compor a "rede" informal de ajuda, isto , at aqueles indiv -
duos que no pertencem a organizaes formais de ajuda mas
que, pela natureza de seu trabalho ou de seus papis dentro
da comunidade, em mU
mo em poden a
vida e 1977, p. 182). A consulto-
ria teria, a, o objetivo de tornar sua influncia mais posi-
tiva e mais sensvel s necessidades dos indivduos com os
quais interagem.
A consultoria pode um carter atual, isto
centralizar-se na soluo de problemas imediatos, ou um car-
ter preventivo, antecipando-se a dificuldades e visando o de-
senvolvimento de habilidades efetivas de ajuda. A consultoria
preventiva pode, por sua vez, ser um processo de grupo, onde
vrios elementos discutem aspectos em comum de seus trabalhos
e recebem a orientao necessria para melhor
te ltimo caso, a consultoria enriquecida pelos vrios ele-
mentos do grupo, que atuam, tambm entre si, como consultores.
Finalmente, o aconselhador comunitrio deve, sem -
pre que se fizer necessrio, atuar em suas prprias institui-
oes e em defesa daqueles individuos que care-
cem de opoes ou recursos para reivindicarem o tratamento com
pativel dignidade humana. Deve lutar, no apenas para abo -
lir prticas desumanas, que afetam mais constantemente a pac!
entes psiquitricos, adultos mentalmente retardados e crian -
as, mas tambm para garantir-lhes o direito a um tratamento
que lhes aumente o repertrio de opes de vida, lhes possib!
lite o acesso aos recursos da sociedade mais ampla e colabore

para o seu crescimento e,para o desenvolvimento de seus pro -
prios valores e criatividade (Wineman e James, 1973; Lewis e
Lewis, 1977).
Da mesma forma que a consultoria, a defesa exerci-
da pelo aconselhador comunitrio, pode ter um carter atual
ou preventivo. Atual, quando estimulada por um problema
diato, quando o aconselhador apercebe-se da coao sofrida por
individuos e luta, no apenas para elimin-la, mas para que
138
sejam criadas oportunidades positivas de tratamento. Citando
alguns exemplos em que tal posicionamento deve ser assumido
Lewis e Lewis mencionam que os aconselhadores que trabalham em
instituies devem recorrer s autoridades
cionais quando constatam que " . .
... ou nio a de em
J
e e 1977, p.
136J. Da mesma forma, quando o aconselhador que trabalha em
instituies pblicas de sade mental, constata que, indivduos
que precisam de seus servios, nao tm acesso aos mesmos, ou
recebem um tratamento incompatvel com a sua condio humana ,
deve reivindicar s autoridades competentes, no s o tratamen
to condizente aos direi tos humanos, mas a criao de um ,"1mbieg
te construtivo, onde se mantenha um mnimo necessrio de
cidade.
Na defesa preventiva, o aconselhador identifica si-
tuaes que podem potencialmente privar os indivduos - princ!
palmente aqueles que compem uma populao com necessidades es
pecficas, que s podem ser satisfeitas atravs de um ambiente
que lhes sirva de apoio adequado - de seus direitos e oportun!
dades, atuando sobre o ambiente antes que seus clientes sejam
prejudicados. Lewis e Lewis citam, a este respeito, o movimen-
to de "defesa da criana" que se estende a vrias modalidades
de instituies e, principalmente, s educacionais, cujos re-
presentantes tem, por objetivo, segundo Silberberg e
(1977) ,
em da a
e de e a
que, tendo
auxilia-la, a
(p. 39J.
139.
Segundo Lewis e Lewis, cada aconselhador comunit-
rio deve definir seu curso de ao em termos de defesa preven
tiva, de acordo com seu setor de trabalho e com as prioridades
e necessidades de sua comunidade. Neste sentido, vrios movi -
mentos de defesa, voltados para a criao de novas alterna ti -
vas para populaes especficas - deficientes fsicos e men
indivduos idosos, presidirios e ex-presidirios, etc.
- vm sendo desenvolvidos em reas diversas, integrados por
profissionais e por membros voluntrios da prpria comunidade,
que representam os interesses dos cidados que nao tm o poder
para representar a si mesmos (Wolfensberger e Zauha, 1973).
Na em que a constante interao
tre o indivduo e seu ambiente global, o aconselhador
rio no pode limitar-se a tornar mais responsiva apenas a"rede"
de ajuda anteriormente citada, pois que ela constitue s um
aspecto do ambiente do indivduo. Assumindo que, para satisfa-
zerem suas necessidades, as pessoas utilizam-se de sistemas de
apoio, naturalmente configurados em seu ambiente, atravs do
inter-relacionamento ilirio que mantm com todos aqueles que as
cercam (Caplan, 1970, 1974), o aconselhador comunitrio, ao
prestar assistncia individualizada, deve funcionar no apenas
como agente de mudana individual, mas, tambm, ambiental.
trabalhar com um indivduo que apresenta determ!
nados problemas, o aconselhador comunitrio deve auxilia-lo a
examinar e a modificar, em seu comportamento, os aspectos
tivos que contribuem para a problemtica. Se ela pode ser re-
solvida numa base individual, no cabe cogitar a mudana ambi-
140.
entalo No entanto, conforme observa Auerswa1d (1968),
te " ... o hintoma, c indivlduo, hua e hua comunidade,
um todo uni6icado ... " (p. 207).
neste sentido, que o aconselhador e o aconselhan
do devem considerar juntos o sistema de apoio deste
cando nele tanto os aspectos negativos que contribuem para a
problemtica, quanto as possveis fontes de ajuda. Se o siste-
ma falha em atender necessidades fsicas, sociais, econmicas,
polticas e de crescimento do cliente, ou, por outro lado, se
existem aspectos destrutivos no ambiente que interferarn na sa-
tisfao das mesmas, o aconselhador deve, respectivamente, criar
fontes adicionais de apoio e tentar modificar tais aspectos.
Assim, conforme Lewis e Lewis, o aconselhamento in-
dividual/comunitrio deve ser encarado em termos de etapas su-
cessivas de opes, isto , etapas nas quais o aconselhador e
o aconselhando decidem que tipo de mudana deve ser efetivada
- individual, ambiental ou ambas - e definem as estratgias
ra atualiz-las. Quando o aconselhador trabalha no processo de
mudana individual, deve considerar todos os possveis efeitos
da mesma, sobre o ambiente. Da mesma forma, quando concentra -
se na mudana ambiental, deve considerar a complexidade dasres
postas individuais.
Para concluir a exposio acerca das diretrizes Qpe
racionais gerais do Aconselhamento Comunitrio, ou seja, dos
quatro tipos de programas que ele prev, seria interessante
produzir um quadro-resumo dos rresmos, elaborado FOr Lewis e Lewis:
141.
Figura 1
QUATRO FACETAS DO ACONSELHAMENTO COMUNITRIO*
"EXPERIENCIAIS"
AMBIENTAIS
EXTENSIVOS
Programas educacionais
Treinamento em habilidades
de ajuda
Assistncia a grupos de au-
to-ajuda e programas comun1
trios
Planejamento de base comuni
tria e desenvolvimento
Ao comunitria para a
mudana
* . L ewL6 e L ewi.6, 1 9 7 7, p. 1 7
INTENSIVOS
Criao de programas de
auto-ajuda e de volunta
riado para populaes
especiais
Manipulao e prevenao
de crises
Servios acessveis de
aconselhamento: volunt
rio par-profissional
e profissional
Contato com uma rede de
ajuda
Consultoria com outros
aconselhadores
Defesa de indivduos e
grupos
Estes quatro tipos de programas - "experiencial" e ~
tensivo, "experiencial" intensivo, ambiental extensivo e' ambi-
ental intensivo devem ser combinados na prtica, para compor a
abordagem integrada do Aconselhamento COillunitrio. Esta, por
sua vez, dado o seu carter flexvel e mais ideolgico do que
teoricamente formal, pode ser atualizada em qualquer tipo de
organizao e/ou instituio de sade mental e ajuda, inclusi-
ve em instituies educacionais, desde que se mantenha maior

142.
nfase na expanso do desenvolvimento humano e n. prevenao de
do que na "cura" de "doenas".l
r---
A despeito da natureza do cenrio onde se prestam
servios de aconselhamento baseados na abordagem comunitria,
os mesmos devem atingir no s indivduos e grupos, mas o amb!
ente com o qual eles interagem. Para tal, devem sempre ser de-
senvolvidos e conjugados programas "experienciais" e ambien
tais, extensivos e intensivos. O contedo de tais programas,vai
depender do setor especfico onde atua o aconselhador e das ne
cessidades de seus clientes e comunidade. Lewis e Lewis apre -
sentam, a ttulo de ilustrao, uma srie de programas pass -
veis de se:.;r atualizados em cenrios variados - desde insti -
tuies educacionais, centros de orientao vocacional, at
hospitais psiquitricos -, que podem orientar os aconselhado -
res interessados em desenvolver seus prprios programas (para
maior esclarecimento, ver Lewis e Lewis, 1977, p. 217-298).
143.
3.3 - __ E. PERSPECTIVAS
Goodyear (1976) vislumbra, na Psicologia Comunit -
ria, um esquema conceitual passvel de unificar a
de de atividades nas quais se engaja o aconselhador, e de redu

zir os problemas de identidade profissional, apontados por va-
rios tericos da rea do aconselhamento (Thompson e Super, 1964;
Patterson, 1969; Tyler, 1972; Krauskopf, Thoreson e McAleer. ,
1973). Para o autor, apesar de enfrentar seus prprios prob1e-
mas de definio, a Psicologia Comunitria, atravs de sua di-
retriz bsica - a preveno, em seus trs nveis - poderia, a-
lm de sensibilizar os aconselhadores para um papel social mais
amplo, em termos de de bem-estar humano, delimitar
lhes funes exclusivas:
- um quinho da
aco tanto b d Mn-
o
da quanto uma
todo o
1976, p. 516). -
Lewis e Lewis (1977) por sua vez, aplicam todas as
proposies da Psicologia Comunitria ao campo do aconselhamen
to, delineando uma abordagem formalmente nova, flexvel e inte
grada, dos servios humanos de ajuda. Tal abordagem, conforme
descrita por estes autores, nao pretende estabelecer ou defi -
nir reas de atuao de domnio exclusivo do aconselhador,
forme Goodyear pareceu sugerir. Sua nfase recai tanto no cara
ter desenvolvimentista e preventivo do aconselhamento, quanto
na transmisso de habilidades que capacitem todos os membros da
comunidade, profissionais de outras reas, ou leigos, a utili-
144.
zar seus prprios recursos de ajuda e, como o aconselhador pro
fissional, a desempenhar papis efetivos de ajuda.
A despeito da diversidade de atividades que exe'cem,
dos processos pelos quais so treinados, e dos setores onde a-
tuam, poder-se-ia dizer que os aconselhadores que se identifi-
cam com esta abordagem, professam valores comuns, passveis
por si s, de definir sua postura profissional e de lhes garan
tir funes mais compatveis com a implementao do bem- estar
humano. Entre estes valores, destaca-se a crena de que, tanto
as causas, quanto as solues para os problemas humanos, resi-
dem na interao entre os individuos e o ambiente; o senso de
que, corno cconselhadores e humanos, so responsveis pe-
la comunidade na qual trabalham, e a certeza de que urna
gem flexivel de ajuda, que abrange vrios aspectos e voltada
para a expansao da efetividade humana, mais profcua.
o Aconselhamento Comunitrio prev, pois, a assis -
tncia ao individuo enquanto ser humano total, marcado por ne-
cessidades, bem corno por potencialidades, em sua interao com
o ambiente.
Apesar de muitas das formulaes expressas nesta a-
bordagem parecerem inditas, j vm sendo aplicadas na prtica,
em vrios modelos, programas ou mesmo propostas de aconselha -
mento. Pode-se, de fato, inserir dentro deste rtulo - "aconse
lhamento comunitrio" - vrias correntes e tendncias que uI -
trapassam as fronteiras tradicionais de atuao em aconselha -
mento psicolgico e que vem se afirmando nos ltimos vinte
(Hatcher, 1977).
145.
Ao longo deste tempo, na medida em que grupos signi
ficativos de aconselhadores buscavam tornar seu trabalho mais
responsivo aos problemas comunitrios, institucionais e soci-
ais enfrentados pela populao de seus clientes, aventuravam -
se em setores no tradicionais de atuao, criando novos papeis
- educacionais, desenvolvimentistas e preventivos - para os
profissionais da rea.
t bvio que, de acordo com sua misso mais ampla
os aconselhadores devem continuar a prestar servios especiali
zados aos clientes que os procuram com problemticas j
radas, e aqueles cujas necessidades de desenvolvimento evolui-
ram para crises A "remediativa", criticada pe
lo papel passivo-reativo que impe a estes profissionais, re-
veste-se, em circunstncias especiais, de importncia capital.
Em lugar de se rejeitar esta dimenso tradicional dos servios
de ajuda, deve-se, pois, trabalhar para que ela seja aprimora-
do e adequada realidade dos clientes.
t importante reconhecer, no entanto, que h toda
uma populao de clientes em potencial, que no chegam aos con
sultrios dos profissionais da rea, quer por no terem acesso
aos mesmos, quer porque seus problemas no assumiram propor
es de crise, ou mesmo porque no se apercebem da existncia
de problemas virtuais. principalmente com esta populao
que os aconselhadores devem atualizar suas funes desenvolvi-
mentistas e preventivas, contribuindo, assim, para a promoao
da sade mental e/ou bem-estar humano.
146.
Compem esta populao de clientes em potencial, os
estudantes, crianas ou jovens, cujas necessidades evolutivas
poderiam ser antecipadas e trabalhadas na prpria instituio
educacional, atravs de programas de orientao, o mesmo sendo
vlido para aqueles que se confundeman as inmeras opes em
termos de carreira e emprego, e exigncias de uma vida adulta.
Da mesma forma, tais clientes podem ser identificados como pais
e professores que, se devidamente treinados em habilidades efe
tivas, podem facilitar o desenvolvimento e prevenir problemas
futuros de seus filhos e alunos. Podem, ainda, ser incluidos
nesta categoria de clientes- grupos de pessoas com caracters-
ticas especificas, tais como aqueles de populaes de alto ris
co ou baico nivel portedores de deficincias,
e todos aqueles cujas necessidades especiais podem ser identi-
ficadas e abordadas construtiva e sistematicamente.
Por outro lado, na medida em que se percebe o ambi-
ente como um contexto global no qual se processa o comportameg
to humano, e se considera a diversidade de transaes que ocoE
rem entre seus elementos, se reconhece, tambm, que a efetivi-
dade de programas de aconselhamento aumentada, se eles se
voltam para o ambiente no aual as pessoas vivem, estudam e tra
balham. Neste sentido, so ainda incluidos na categoria de cli
entes em potencial, a prpria comunidade, organizaes e insti
tuies.
As novas tendncias em aconselhamento representam ,
pois, nao apenas uma reviso de metas, papis e funes
sionais do aconselhador, mas uma do conceito de
147.
cliente e, consequentemente, dos cenrios one se processa a
relao de ajuda e das estratgias para implementa-la.
No cabe mais, ao aconselhador, sustentar uma
ra profissional tradicional, que o obriga a "esperar" por cli-
entes em seu consultrio, ou gabinete. Conforme previsto nas
abordagens "inovadoras", cabe-lhe tornar seus servios acessI-
veis a toda a populao de clientes em potencial, integrando -
os sua vida diria, participando e responsabilizando-se pela
comunidade na qual atua, transmitindo habilidades necessrias
a uma vida mais efetiva, atuando ativamente sobre o
destes clientes.
ambiente
Os conceitos de sade mental, de comportamento "ror-
mal" e "desviante", vm sofrendo sensIveis modificaes ao lon
go destes anos. Os "padres" e "normas" de comportamento huma-
no vm sendo questionados e reavaliados, luz de abordagens
mais flexIveis, que destacam as diferenas individuais e a in-
terao entre indivduo e seu ambiente. Dentro deste contexto,
os modelos de aconselhamento implicitamente baseados na noao
de que os indivIduos devem ser ajustados ao sistema, esto sen
do substituidos por aqueles que, conforme Brooks (1977) supoem
a mudana no sistema, de a "tohnah a humana
ou, ao (p. 368).
Definies estereotipadas e restritas de papel pro-
fissional, esto comeando a ceder lugar a orientaes mais am
pIas e "holsticas". Percebe-se a necessidade e importncia de
uma atuao interdisciplinar do aconselhador, de um aproveita-
148.
mento dos subsdios tericos e prticos de campos afins, tais
corno a sociologia, antropologia, econ8mia e cincias polticas.
Discorrer genricamente sobre os problemas, lacunas
e dificuldades encontradas pelos representantes do movimento
de mudana que se processa no campo do aconselhamento, bem co-
rno sobre seus prximos rurnos, seria quase que repetir o que
foi colocado no tpico deste trabalho, referente avaliao
e perspectivas da Psicologia Comunitria.
Vrios problemas relativos implementao destas
novas abordagens, carecem, ainda, de soluo. Um -deles, confor
me aponta Brooks (1977), diz respeito
de de
mental" (p. 367). O primeiro passo, neste sentido, seria
rar os prprios profissionais da rea para a mudana nos servi
os de sade mental, incentivando-os, ainda, a atualizar suas
habilidades e conhecimentos. Maior ateno deve tambm ser da-
da a atividades de informao pblica, no sentido de
zar as pessoas em geral, para a importncia e necessidade de
um trabalho de sade mental, de nvel desenvolvimentista e
ventivo de "amplo alcance".
Um outro problema diz respeito ao controle dos ser-
vios de ajuda prestados de acordo com os modelos no tradicio
nais. O entusiasmo com que foram concebidas as abordagens ino-
vadoras, gerou urna srie de programas, cuja qualidade nao pode,
ainda, ser precisamente determinada. preciso que se desenvol
va metodologias prprias para a avaliao dos mesmos, nao ape-
149.
nas em termos qualitativos, mas em termos de seu custo opera -
cional, de modo que eles possam obter apoio governamental.
A seleo e treinamento dos profissionais e
fissionais de aconselhamento, que venham a atualizar plenamen-
te as novas tendncias neste campo, , conforme foi discutido
no que se refere aplicao da abordagem comunitria em
logia, uma outra grande questo a ser resolvida. Os processos
tradicionais de seleo - ou a auto-seleo - e treinamento ,
no respondem s expectativas emergentes e ainda no totalmen-
te definidas, de papel profissional.
Os novos papis delineados, exigem um treinamento
flexvel em disciplinas formalmente desvinculadas da psicolo -
gia, que permitam ao aconselhador adquirir o embasamento neces
srio anlise de necessidades sociais, compreenso dos pa-
dres organizacionais e dos processos de mudana social, e a
utilizao adequada dos mtodos de consultoria. Exigem, ainda,
uma vivncia prtica na comunidade, de modo que o aconselhador
se sensibilize e distingua adequadamente suas prioridades, ca-
ractersticas e valores.
inegvel que novas opoes em termos de servios hu
manos vm surgindo em decorrncia de um acelerado processo de
mudana social. inevitvel, pois, que se considere cuidadosa
mente modos alternativos de recrutamento, treinamento e defini
o profissional.

Em palses mais desenvolvidos, os modelos de treina-
150.
mento de vm se caracterizando por sua diversi-
dade. Multiplicam-se os programas experimentais e inovadores de
vrios nveis de especializao, do profissional ao
sional, (ver, por exemplo, Golann, 1970; Cohen, 1974; Delworth ,
1974; Lewis e Lewis, 1974,1977). Aguardam, no entanto, uma de
finio e avaliao futuras.
Conforme Lewis e Lewis (1977), as novas abordagens
em aconselhamento j comeam a se fixar, na medida em que indi
vduos, grupos e comunidades "foram" sua concretizao. Se
elas sero, ou no, levadas a efeito, vai depender do empenho
conjunto dos profissionais da rea, dos dirigentes
nais e governamentais, de trabalhadores de todos os nveis e
dos clientes/consumidores. As palavras destes autores traduzem,
em parte, o desafio que as mesmas representam:
- com hoje,
de A -
vai o e
7977, p. 374).
No Brasil, os profissionais de sade mental ou, mais
especfficamente, os prprios psiclogos, dedicam, de maneira ge
ral, uma ateno mnima rea do aconselhamento. Excluindo-se
o empenho e a contribuio mpar de algumas figuras que,' com
sua experincia terica e prtica em psicologia e educao, vm
garantindo o interesse destes profissionais pela disciplina ,
pouco tem sido feito, ou divulgado, para o desenvolvimento
te setor especfico da psicologia. O aconselhamento , geral -
mente, exclusivamente associado orientao educacional, oque
faz com que paream limitadas as alternativas de papel profis-
151.
sional que ele oferece ao psicblogo. so cursos de
treinamento de psiclogos em aconselhamento: praticamente ine-
xistentes, quando comparados educao, desta categoria de
profissionais, em outros pases.
Poder-se-ia dizer que aqui, mais do que em qualquer
outro lugar, a nfase ainda recai, implicitamente, na funo
"remediativa" do psiclogo. Predomina o fechamento profissio -
nal, a abstrao de urna realidade socioeconmica que, se devi-
damente conscientizada, exigiria urna atuao mais flexvel e
socialmente ativa. Tal posiconamento reforado e/ou determina-
do pelas estruturas institucionais do pas, parece paradoxal ,
frente s necessidades e problemas sociais que,
didas "remediativas" , j no podem, de forma exclusiva, aten -
der.
H, no entanto, grupos de profissionais que, a des-
peito das inmeras dificuldades encontradas, vm se empenhando
em assegurar funes preventivas, desenvolvimenstistas e soci-
almente cnscias para o psiclogo. H um nmero significativo
de estudantes de psicologia, interessados nestas funes. H
grupos de auto-ajuda. H voluntrios, trabalhando na rea de
servios humanos. H organizaes informais de ajuda. Percebe-
se a necessidade de se formalizar e integrar adequadamente to-
dos estes fatores.
o aconselhamento psicolgico, tal corno concebido
las abordagens que reiteram seu carter preventivo, desenvolvi
152.
mentista, e comunitrio, tem muito a oferecer neste sentido
Conforme disseram Lewis e Lewis, as respostas existem. Cabe
nos atualiz-las.
153.
IV - CONCLUSO
Acredita-se que as formulaes que foram apresenta-
das no presente estudo, so passveis de oferecer uma viso
normica dos novos rumos que se esboam atualmente para a psi-
cologia, enquanto profisso de ajuda, bem como de apontar a ne
cessidade de uma contnua reavaliao de metas, papis e pro -
gramas dentro dela desenvolvidos.
Quando configuradas no enfoque as
dncias inovadoras em psicologia e especificamente no setor do
aconselhamento psicolgico, tal como foram aqui apresentadas ,
apontam, em ltima instncia, a contribuio potencial da psi-
cologia para uma sociedade mais humana e justa. Ao mesmo tem -
PO, fazem uma sria denncia a psicolgicas que, ind!
retamente, colaboram para muitos dos problemas de comportamen-
to humano, na medida em que reforam ou se abstraem dos efei -
tos prejudiciais de fatores ambientais negativos e de
institucionais inquas, bem como deixam de considerar os recur
sos de ajuda identificados no prprio ambiente.
As sugestes expostas neste estudo podero servir de
subsdios para aqueles interessados em no perder a
social de sua atuao profissional, em tornar seus
dimenso
servios
mais condizentes com as necessidades de um nmero bem mais am-
plo de indivduos, em atualizar abordagens preventivas e
volvimentistas de amplo alcance, em termos de comunidade.
154.
As lacunas, a falta de controle cientfico, as di -
ficuldades vislumbradas na aplicao das formulaes aqui ex -
postas, podero, por outro lado, incentivar o pensamento c r t ~
co e a busca de novas solues para os problemas enfrentados ~
tualmente, no apenas no mbito das profisses de ajuda, mas
da sociedade como um todo.
B I B L I O G R A F I A
155.
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A dissertao "O ENFOQUE COMUNITARIO: UHA VISO
RENOVADORA DAS ABORDAGENS TRADICIONAIS EM PSICOLOGIA E ACON
SELHAMEN'TO" foi considerada
Rio de Janeiro, 14 de novembro de 1980
RUTH NOBRE SCHEEFFER
Professor Orientador
FRANCO LO PRESTI SEHINt:RIO
Membro da Comisso Exarninadora
MARIA HELENA NOVAES MIRA .
Hembro da Comisso Examinadora

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