ESTA INFORMACIN ES PROPORCIONADA POR EL CENTRO DE ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGA ABC SANTA FE

Fractura por compresin vertebral INFORMACIN GENERAL: Qu es la fractura por compresin vertebral? La fractura por compresin vertebral es tambin llamada FCV. Es un colapso o ruptura en uno o ms huesos vertebrales. Las vrtebras son huesos redondeados, fuertes, que estn unidos en la parte superior de cada uno. La columna est compuesta de treinta y tres vrtebras. Los huesos se apilan en una lnea que va hacia abajo en la parte central de la espalda. Su columna protege a la mdula espinal. Los nervios que entran y salen de la mdula espinal pasan a travs de la columna.

Las fracturas por compresin en la columna ocurren cuando hay mucha presin en la vrtebra. La vrtebra colapsa, y se vuelve en forma de cua en lugar de redondeada. El tejido del hueso en el interior de la vrtebra puede quebrarse y colapsarse. Las fracturas pueden ser leves o severas (muy malas). Ocurren ms seguido en las partes torcica (media) y lumbar (baja) de su columna. Osteoporosis; Es una condicin donde los huesos se debilitan y se vuelven frgiles. Es ms comn en personas mayores de 60 aos de edad, y en mujeres despus de la menopausia (cambio de vida). Pregunte a su mdico por ms informacin sobre la osteoporosis. Lesiones: Las fracturas pueden ocurrir si usted sufre un accidente de carro, o una cada. Tambin puede sufrir fracturas mientras hace deportes, o si tiene una pelea. Las personas con huesos dbiles pueden sufrir fracturas al agacharse, levantarse y ponerse de pie, o estornudar y toser fuertemente.

Enfermedades: Las enfermedades de la columna, como cncer, infeccin, y necrosis vascular pueden debilitar sus huesos y causar fracturas. Qu puede incrementar mi riesgo para fracturas por compresin vertebral? Edad: La posibilidad de tener una fractura vertebral aumenta con la edad. Densidad mineral sea: La densidad mineral sea es la cantidad de calcio en sus huesos. Tener una densidad sea baja aumenta sus posibilidades de tener osteoporosis, y sufrir una FCV. Dieta y ejercicio: Al no tener suficiente calcio y vitamina D en la dieta se incrementa el riesgo para FCV. Tomar mucho alcohol muy seguido puede debilitar sus huesos, y llevar a FCV. Su riesgo tambin es mayor si no hace ejercicio, como caminar o trotar. Tener peso corporal bajo, o perder peso tambin puede incrementar su riesgo. Gentica: Tener un familiar cercano con historia de fracturas por compresin. Opciones de estilo de vida. Si usted tiene un trabajo donde necesita cargar y mover objetos pesados, est en mayor riesgo de tener una FCV. El tabaquismo tambin incrementa su riesgo. Condiciones mdicas: Enfermedades a largo plazo, como cirrosis heptica, diabetes, y ciertas enfermedades de la glndula tiroides e intestinos. Medicamentos: Tomar medicamentos que causan prdida de calcio desde el hueso. stos incluyen hormonas tiroides, medicamentos esteroides, anticidos, y ciertos medicamentos usados para tratar el cncer. Cules son los signos y sntomas de una fractura por compresin vertebral aguda? Una fractura aguda ocurre sbitamente, como en una cada. Usted puede no tener signos y sntomas con fracturas leves o puede tener cualquiera de los siguientes: Dolor de espalda que empeora cuando se pone de pie o camina. El dolor desaparece cuando se acuesta sin moverse. Espasmos musculares en la espalda. Dolor cuando se toca el rea de la fractura. Problemas para orinar, o defecar. Dolor en espalda sbito, severo y sostenido. Debilidad sbita en brazos y piernas. Cules son los signos y sntomas de una fractura por compresin vertebral crnica? Una fractura crnica tiene signos y sntomas que duran ms de dos meses. Usted puede tener cualquiera de los siguientes: Depresin (tristeza profunda) y problemas para dormir.

Su abdomen (estmago) se ve ms grande de lo normal. Cifosis o lordosis. Son condiciones que causan que la columna se curve, haciendo que su espalda se vea redondeada o curveada. Prdida de sensibilidad o debilidad en sus piernas o brazos. Prdida de peso. Dolor de espalda leve. Dificultad para respirar y falta de aliento. Puede tener dificultad para agacharse, estirarse, cargar, subir escalones, o caminar. Cmo se diagnostica una fractura por compresin vertebral? Su mdico puede preguntarle sobre las lesiones y enfermedades que ha tenido en el pasado. Le har un examen fsico y evaluara su columna. Puede realizarle estudios de sangre. Pueden realizarle estudios que requieran medio de contraste. El contraste ayuda a los mdicos a ver claramente ciertas reas. Avise a los mdicos si usted es alrgico al yodo o los crustceos (langosta, cangrejo, o camarn) ya que puede ser alrgico al contraste. Usted puede requerir cualquiera de los siguientes estudios: Escaneo seo: Este es un estudio para ver su columna. Los mdicos pueden ver en las imgenes huesos rotos, infecciones, o cncer de columna. Tomografa computarizada: Tambin llamado escaneo TC. Es un tipo de rayos-x que usa una computadora para tomar imgenes de su columna. Imagen de resonancia magntica: Este estudio tambin se conoce como IRM. Durante la IRM, se toman imgenes de su columna usando ondas magnticas. Usted necesitara acostarse sin moverse durante la IRM. Nunca entre a la sala de IRM con tanque de oxgeno, reloj, o cualquier objeto de metal. Esto puede causar lesiones severas. Escaneo de tomografa con emisin de positrones: Este estudio tambin es llamado escaneo PET. Un escaneo PET muestra qu tanta sangre y oxgeno fluyen en un rea de la columna. Tambin puede mostrar reas donde hay cncer. Rayos-x: sta es una imagen de su columna que muestra vrtebras fracturadas y otros huesos rotos. Cmo se trata la fractura por compresin vertebral? Si tiene una fractura leve, puede necesitar reposo en cama por un corto tiempo. Puede necesitar un soporte de espalda por 8 a 12 semanas. El soporte puede disminuir su dolor, y ayudarle con la recuperacin de su vrtebra. puede requerir una andadera o bastn. Tambin puede necesitar cualquiera de los siguientes. Medicamentos: oBifosfonatos: Estos medicamentos pueden ayudarle a mantener la fuerza de sus huesos, o hacerlos ms fuertes.

oCalcitonina: Este medicamento ayuda a fortalecer los huesos. puede disminuir el dolor de una FCV cuando sta es causada por osteoporosis. Tambin disminuye su riesgo de sufrir otra fractura. oHormonas: La hormona paratiroidea puede indicarse en ciertas mujeres para incrementar la densidad sea, y disminuir el riesgo de fracturas. Ciertas mujeres pueden recibir estrgenos para tratar la osteoporosis. Los medicamentos llamados moduladores del receptor de estrgeno incrementan la densidad sea y ayudan a prevenir fracturas. oAntiinflamatorios no esteroideos: Esta familia de medicamentos es tambin llamada AINEs. Los antiinflamatorios no esteroideos ayudan a disminuir el dolor y la inflamacin. Se pueden comprar con o sin receta mdica. Pueden causar sangrado de estmago o problemas de rin en algunas personas. Siempre lea la etiqueta del medicamento y siga las instrucciones cuando use estos medicamentos. oMedicamentos para el dolor: Pueden indicarle medicamentos para disminuir el dolor causado por la fractura por compresin. El acetaminofn es un medicamento de venta libre que los mdicos pueden sugerir para ayudar a manejar el dolor. Tomar mucho acetaminofn puede daar el hgado. Lea las etiquetas para que sepa qu ingredientes activos toma en cada medicamento. Consulte a su mdico antes de tomar ms de un medicamento que contenga acetaminofn. Consulte a su mdico antes de tomar medicamentos sin receta si ya est tomando otros medicamentos para el dolor. oSuplementos: Usted puede necesitar tomar calcio o vitamina D para ayudar a fortalecer sus huesos. Terapia: oTerapia ocupacional: Un mdico trabajar con usted en las actividades de trabajo, autocuidado, y otras para ayudarle en su vida diaria. La terapia ocupacional (TO) ensea habilidades especiales para baarse, vestirse, cocinar, comer, y manejar. Un mdico puede ayudarle a escoger las herramientas de uso, y sugerir formas para mantener su casa y lugar de trabajo seguros. oFisioterapia: Un fisioterapeuta le ayudar con unos ejercicios especiales. Estos ejercicios ayudarn a fortalecer sus msculos y huesos. oOtras terapias: Los mdicos pueden usar radioterapia, empaques calientes o fros, o masajes para aliviar el dolor muscular. Los ejercicios para estirar los msculos de la espalda, la bioretroalimentacin, la respiracin profunda, y las terapias de relajacin tambin pueden ayudar. Ciruga: Usted puede necesitar ciruga si su dolor, debilidad, o entumecimiento no mejoran despus de usar otros tratamientos. La ciruga puede hacer su columna ms estable, y ayudar a disminuir la presin en sus nervios causada por la fractura. Pregunte a su mdico por los siguientes: oVertebroplasta: Se coloca cemento seo en la vrtebra fracturada.

oCifoplastia: Se coloca un globo en la vrtebra fracturada. Se coloca cemento seo en el espacio hecho por el globo. oCiruga abierta: La ciruga abierta regresa los huesos a su posicin usando alambres, clavillos, placas, o tornillos para unirlos. Qu cambios en la dieta y ejercicio pueden ayudar a prevenir una FCV? Evite tomar mucho alcohol. Alcohol encontrado en la cerveza, vino, y licor como vodka y whiskey, u otras bebidas para adultos. Tomar alcohol puede incrementar el riesgo de padecer osteoporosis. Hable con su mdico si toma alcohol. Coma alimentos ricos en calcio y vitamina D. stos incluyen leche, queso, yogur, salmn, tofu, almendras, y frijoles. El calcio y la vitamina D ayudan a mantener sus huesos fuertes, y disminuyen la prdida sea. Ejercicio. Su mdico puede indicarle que realice ejercicio como caminata. Tambin puede hacer ejercicios como nadar o andar en bicicleta. Estos ejercicios pueden ayudar a fortalecer sus huesos y msculos. Mantngase en el peso indicado por su mdico. Pesar demasiado incrementa su riesgo para sufrir lesin en la espalda. Qu ms puedo hacer para ayudar a prevenir fracturas por compresin vertebral? No fume cigarros, puros, y pipas. Para las mujeres, el tabaquismo incrementa la posibilidad de tener menopausia precoz, y disminuir los estrgenos, lo que incrementa el riesgo de osteoporosis. Cheque su densidad mineral sea. Pregunte a su mdico por ms informacin de este estudio. Mantenga su casa segura. Tenga suficiente luz para poder ver claramente. Deje una luz encendida en la noche para que pueda ver el camino al bao y la cocina. Ponga un tapete en el piso del bao. El piso duro es muy resbaladizo cuando se moja. Asegure el tapete del piso en las orillas. Retire las alfombras, o asegrelas con cinta, o seguros especiales. Pregunte a su mdico por ms informacin de cmo prevenir cadas en casa. Use un bastn o andadera para caminar si los mdicos se lo indican. Esto disminuir la posibilidad de que sufra una cada. Pregunte a los mdicos por ms informacin sobre usar bastn y andadera. Use los medicamentos que le indiquen para prevenir o tratar la osteoporosis. Use zapatos con suela de goma. Esto ayudar a prevenir cadas.

Cuando recoja objetos, doble las caderas y rodillas. Nunca se agache slo en la cintura. Doble las rodillas y use los msculos de las piernas, no los de la espalda cuando levante objetos. Cuando cargue un objeto, sostngalo cerca del pecho. Trate de no enchuecarse, o levantar nada por arriba de su cintura. Cmo puedo dormir mejor cuando tengo FCV? Evite usar camas de agua ya que no dan buen soporte a su espalda. Duerma en un colchn firme. Puede poner una tabla de una o media pulgada entre el colchn y la base de la cama. Duerma sobre su espalda con una almohada en las rodillas. Esto disminuir la presin en su espalda. Tambin puede dormir sobre su lado con una o ambas rodillas dobladas o una almohada entre ellas. Tambin puede tratar de acostarse boca abajo con una almohada al nivel de su cintura. Cundo debo llamar a mi mdico? Llame a su mdico si: No tiene hambre, y est perdiendo peso. No puede dormir o descansar por el dolor de su espalda. Tiene dolor o hinchazn en su espalda que empeora, o no desaparece. Tiene preguntas o dudas sobre su fractura, medicamentos, o cuidado. Nota que se est haciendo ms bajito con el tiempo. Cundo debo buscar ayuda inmediata? Busque atencin inmediata si: Usted tiene nuevos problemas para orinar o defecar. Usted tiene dolor severo en la espalda despus de una cada, de agacharse, o estornudar o toser muy fuerte. No puede sentir sus piernas sbitamente. Usted tiene dificultad sbita para mover sus brazos o piernas. ACUERDOS SOBRE SU CUIDADO: Usted tiene el derecho de participar en la planificacin de sus cuidados. Para ayudar en esta planificacin; usted debe informarse acerca de su estado de salud y sobre la forma como puede tratarse. De esta manera, usted y sus mdicos pueden hablar acerca de sus opciones y decidir el cuidado que se usar durante su tratamiento.