GASES, VAPORES Y RIESGOS ASOCIADOS.

4.1 INTRODUCCIN.

El gas puede ser definido como una forma de la materia que no se encuentra ni en estado slido ni lquido. Es una materia que est fluida en su estado normal (a temperatura ambiental y presin atmosfrica) y que puede expandirse indefinidamente para llenar un recipiente completamente. Al vapor se lo define generalmente como el estado gaseoso de cualquier sustancia que en condiciones normales es slida o lquida. Los vapores se producen cuando un slido o un lquido se convierten al estado gaseoso debido a su volatilizacin o sublimacin. El trmino gaseoso puede ser usado, en sentido general, para incluir tambin a los gases como a los vapores. A pesar de que, para que exista un vapor es generalmente necesario que haya calor o presin o una combinacin de estos factores, los vapores y los gases se comportan similarmente. Los gases y vapores siguen las leyes normales de la difusin y se mezclan libremente con la atmsfera circundante. No los afectan fuerzas electrostticas ni las vinculadas con la inercia, las cuales pueden desequilibrar la formacin de partculas. Es importante destacar que los gases no sedimentan ni se aglomeran, por lo que permanecen indefinidamente en una mezcla ntima con el aire sin que en ningn caso lleguen a separarse por s mismos. De acuerdo a sus efectos sobre el organismo los gases suelen dividirse en: Irritantes, Asfixiantes y Anestsicos segn el siguiente cuadro.
Irritantes de accin sobre las vas respiratorias superiores Irritantes de accin sobre los bronquios Irritantes de accin sobre los pulmones Irritantes que no siguen la Ley de la solubilidad atpicos

Primarios Irritantes Secundarios

Gases y Vapores

Anestsicos

Anestsicos Primarios Anestsicos de accin sobre las vsceras Anestsicos de accin sobre el Sistema Hematopoytico Anestsico que daa el Sistema Nervioso Central Anestsicos que afectan la sangre y el Sistema Circulatorio Asfixiantes Simples

Asfixiantes Asfixiantes Qumicos

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4.2

GASES Y VAPORES IRRITANTES.

Existe una gran variedad de gases y vapores clasificados en este grupo, los que difieren enormemente en cuanto a sus propiedades fsicas y qumicas. Sin embargo, tienen una propiedad fisiolgica comn, la de inducir inflamacin en los tejidos en que entran en contacto directo. Esta inflamacin se produce, por lo tanto, slo en los tejidos epiteliales: la piel, la conjuntiva y especialmente la mucosa de la va respiratoria. Es necesario hacer resaltar que la inflamacin causada por contacto con un irritante es un proceso muy diferente al de la simple corrosin qumica. La inflamacin es debida a la alteracin de los procesos vitales normales de las clulas, y se manifiesta como coagulacin, hidrlisis, deshidratacin y otros fenmenos anlogos. En otras palabras, la inflamacin es una reaccin fisiolgica y no solamente un cambio qumico. Pese a que la reaccin fisiolgica frente a todos los irritantes es fundamentalmente la misma, excepto en grado de intensidad, la accin de los distintos txicos, da lugar a sntomas muy diferentes, debido al lugar del organismo donde ejercen su accin; la sintomatologa caracterstica es, por lo tanto, determinada ms por la reaccin propia del rgano afectado que por variaciones en el modo de actuar del irritante.

El punto de accin de los diversos irritantes est determinado principalmente por diferencias en sus caractersticas, en especial la solubilidad, el punto de ebullicin y la volatilidad. Cualquier irritante gaseoso que sea altamente soluble en agua es absorbido del aire por el contacto con la primera mucosa hmeda que se encuentre en su trayectoria, y el aire continua su recorrido libre del irritante. En consecuencia, en el caso de estos gases altamente solubles son la nariz y la garganta las que sufren la accin irritante. Los gases poco solubles son absorbidos en pequea proporcin por las vas respiratorias superiores y sobre el pulmn mismo. Los gases de solubilidad moderada ejercen su accin de modo ms o menos uniforme sobre todas las vas respiratorias.

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Los gases irritantes se dividen en: Irritantes Primarios, cuya accin sobre el organismo est limitada a la accin local e Irritantes Secundarios, cuyo efecto irritante es reducido y cuyo efecto txico generalizado tiene mayor importancia. Los Irritantes Primarios se han subdividido a su vez de acuerdo a su lugar de accin en: 1. Irritantes de accin sobre las Vas Respiratorias Superiores 2. Irritantes de accin sobre las Vas Respiratorias Superiores y los Bronquios 3. Irritantes de accin sobre el Pulmn 4. Irritantes Orgnicos que no siguen la Ley de la Solubilidad, Atpicos.

4.2.1

IRRITANTES DE ACCIN SOBRE LAS VASRESPIRATORIAS SUPERIORES.

Este grupo localiza su accin exclusivamente a las vas respiratorias superiores, sin afectar la faringe o los bronquios debido a su extraordinaria solubilidad en agua, a consecuencia de esto, estas sustancias son absorbidas totalmente por la nariz y la garganta, pasando el aire a los pulmones prcticamente puro. Como ejemplo de este grupo tenemos los siguientes:

4.2.1.1

AMONIACO.

Identificacin de la sustancia:
Formula NH3 Sinnimo Amoniaco anhidro Aspecto y olor Gas incoloro con un olor penetrante, picante y sofocante. Puede licuarse a presin

Fuentes de Exposicin: Uso como producto qumico: en la fabricacin de: Fertilizantes, como solvente en la fabricacin de textiles, cuero, pulpa y fabricacin de papel; como estabilizador en la fabricacin de caucho. Uso en sntesis orgnica e inorgnica de: cido ntrico, urea, plsticos, fibras resinas sintticas, explosivos, combustibles para cohetes, cianuros, amidas, colorantes, aminas, sustancias ignifugas y limpiadores de uso domstico. Uso en minera: extraccin y purificacin metalrgica de minerales, tratamiento de chatarra, recocido, soldadura atmica con hidrgeno, industria electrnica nitruracin del acero Uso en: la refinacin de petrleo como agente neutralizador, fabricacin y recuperacin de catalizadores de craqueo, y extraccin de parafinas de aceites lubricantes. Uso como refrigerante: en instalaciones frigorficas, fabricacin de hielo, almacenamiento de productos congelados, Pgina 3 de 67

Vas de Ingreso: El amoniaco puede afectar al organismo si es inhalado o si se pone en contacto con los ojos o la piel. Tambin puede afectarlo si se lo ingiere. Patologa: El vapor de amoniaco es un irritante fuerte para los ojos, en especial para la crnea, las vas respiratorias y la piel. La inhalacin de concentraciones de 2.500 a 6.500 p.p.m provoca disnea, bronquioespasmos, dolor de pecho y edema pulmonar, pudiendo este ltimo ser fatal; con frecuencia se produce un esputo rosado y espumoso. Entre las consecuencias se pueden incluir bronquitis o neumona. Se tiene conocimiento sobre reducciones residuales de la funcin pulmonar. La tolerancia a las concentraciones de amoniaco que son generalmente irritantes, puede adquirirse por adaptacin, un fenmeno que frecuentemente se observa entre trabajadores que se acostumbran a los efectos de la exposicin. El amoniaco anhdrido lquido puede causar lesiones en los ojos o ceguera; en la piel causa quemaduras de primer y segundo grado, que frecuentemente son graves y que si son extensas pueden ser fatales. ndices Ambientales:
Sustancia Limite Permisible Ponderado 3 p.p.m. mg/m 20 14 Limite Permisible Observaciones Temporal 3 p.p.m. mg/m 35 24

Amoniaco

Cuadros Clnicos: Cuadro Agudo: El amoniaco es un irritante fuerte de los ojos, vas respiratorias y piel. Puede provocar ardor y lagrimeo, secreciones nasales, tos, dolor en el pecho, paro respiratorio y muerte. Puede causar dificultades respiratorias graves y retardadas. La exposicin de la piel a concentraciones gaseosas altas puede causar quemaduras y ampollas. El contacto con amoniaco lquido puede producir quemaduras graves en los ojos y la piel. El contacto de los ojos, nariz garganta y piel, con soluciones de amoniaco puede provocar quemaduras graves. Cuadro Crnico: Las exposiciones repetidas al amoniaco gaseoso puede causar irritacin crnica en los ojos y las vas respiratorias superiores. Vigilancia: Vigilancia Mdica: Los siguientes procedimientos mdicos deben estar disponibles para quienes estn expuestos al amoniaco en niveles potencialmente peligrosos: 1. examen fsico completo e historia clnica. Debe ponerse nfasis en los exmenes de los ojos y vas respiratorias. Se debe examinar la piel para ver si hay evidencias de trastornos crnicos. 2. roentgenograma de pecho de 36 x 43 cm. El amoniaco perjudica los pulmones de los seres humanos. Se recomiendan exmenes peridicos. 3. Prueba de capacidad vital forzada. Se recomienda un control peridico. Vigilancia Ambiental: Se recomienda mantener las concentraciones ambientales por debajo de los lmites permisibles permitidos. Pgina 4 de 67

Control Higinico: Control Ambiental: Encerramiento del proceso, ventilacin local por aspiracin, ventilacin general por dilucin. Control Personal: 1. Deber proveerse a los trabajadores y exigirles el uso de ropa impermeable, guantes, protectores faciales y otras vestimentas protectoras que sean necesarias para evitar cualquier contacto con la piel. 2. Debern instalarse duchas para ser usadas en caso de emergencia donde existan posibilidades de que el cuerpo de los trabajadores se exponga al amoniaco. 3. La ropa permeable que se contamine con amoniaco, deber quitarse inmediatamente y no se deber usar hasta haber eliminado el amoniaco. 4. Deber proveerse a los trabajadores y exigirse el uso de gafas protectoras si existe cualquier posibilidad de que el amoniaco se ponga en contacto con los ojos. 5. en donde existan posibilidades de que los ojos de los trabajadores puedan ser expuestos al amoniaco, debern instalarse fuentes lavaojos para emergencias, en lugares cercanos al trabajo. Concentraciones de Amoniaco que producen efectos adversos para la salud
Efectos en la salud Umbral del olor (deteccin) Umbral del olor (reconocimiento9 Irritacin de garganta Tos Amenaza para la vida Mortalidad elevada Umbral de sabor (en agua) Concentracin en el Aire 3 Mg/m p.p.m. 3.5 5 35 50 280 400 1.200 1.700 1.700 2.400 > 3.500 > 5.000 35 mg/l 35

4.2.1.2

CIDO CLORHDRICO.

Identificacin de la sustancia:
Formula HCl Sinnimo Cloruro de hidrgeno anhidro Aspecto y olor Gas incoloro con olor irritante y acre

Fuentes de Exposicin: Uso para: el decapado de metales incluyendo el acero inoxidable, el hierro, el nquel y el monel. Uso como: catalizador o un agente clorinador en sntesis qumica; en el tratamiento de metales y operaciones de preparacin para galvanoplasta, de decapado por inmersin, electropulido, grabado, soldadura y corte de metal por llama, imprimado con pintura o limpiado con hidrocarburos clorados. Tambin se usa como fundente gaseoso para barbitar. Uso en procesos: de oxihidrocloracin en la produccin de hidrocarburos clorados. Pgina 5 de 67

 Liberacin: durante la sntesis de productos qumicos orgnicos, uso en los procesos de extraccin y reduccin de minerales. Uso en procesos y fabricacin de: alimentos incluyendo la refinacin de caa de azcar, glucosa y azcar de maz como as tambin en trabajos de preparacin de la cerveza. Uso en la activacin de: pozos de petrleo; en las operaciones de tratamiento de residuos para la neutralizacin de corrientes residuales alcalinas en la produccin de cloro. Uso en las operaciones de: limpieza en la industria qumica, en la produccin de plsticos y resinas. Uso en la fabricacin de: caucho incluyendo en la sntesis de cloropreno; como agente de cloracin en coagulacin de ltex. Uso como delineador en: la fabricacin de cueros. Vas de Ingreso: El cido clorhdrico puede afectar al organismo si se lo inhala o si se lo pone en contacto con la piel o los ojos. Tambin puede afectarlo si se lo ingiere. Patologa: El cido clorhdrico gaseoso es un irritante para los ojos, las membranas mucosas y la piel. Una exposicin a este gas, inmediatamente provoca irritacin severa en las vas respiratorias superiores acompaadas por tos, ardor a la garganta y una sensacin de ahogo. Los efectos generalmente se encuentran limitados a inflamacin y ocasionalmente a ulceracin de la nariz, la garganta y la laringe. Si se inhala profundamente se puede producir un edema pulmonar. Las altas concentraciones de gas provocan irritacin en los ojos y puede causar una afeccin en la vista en forma prolongada o permanente e incluso la prdida total de la misma. Una exposicin de gas de cloruro de hidrgeno o de una solucin concentrada de este gas (cido clorhdrico) sobre la piel puede causar quemaduras. Una exposicin repetida o prolongada a soluciones diluidas puede causar dermatitis. Una exposicin repetida o prolongada puede causar la corrosin de los dientes. A pesar de que no es fcil que ocurra, la ingestin de cido clorhdrico puede causar quemaduras graves de las membranas y mucosas de la boca, el esfago y el estomago, acompaada de dolor, nuseas y vmitos. ndices Ambientales:
Sustancia cido Clorhdrico Lmite Permisible Absoluto 3 p.p.m mg/m 5 6 observaciones -

Cuadros Clnicos: Cuadro Agudo: Si se lo inhala, el cloruro de hidrgeno puede provocar irritacin de las vas respiratorias acompaadas por ardor, ahogo y tos. Pueden presentarse dificultades severas para respirar, aunque no necesariamente en forma inmediata. A veces puede presentarse una ulceracin en la nariz y garganta. El cloruro de hidrgeno gaseoso y las soluciones de esta sustancia (cido clorhdrico) pueden causar irritacin en los ojos, ardor y dao permanente con prdida de la vista. Las soluciones de cloruro de hidrgeno pueden causar quemaduras graves de la piel a menos que se elimine el cido Pgina 6 de 67

de sta inmediatamente. Las exposiciones de la piel al cloruro de hidrgeno gaseoso pueden causar inflamaciones o quemaduras. La ingestin de soluciones de cloruro de hidrgeno puede causar quemaduras en la garganta, nariz y estomago. Cuadro Crnico: Las exposiciones al cloruro de hidrgeno repetidas o prolongadas, pueden causar la corrosin de los dientes. La exposicin repetidas de las soluciones diluidas de cloruro de hidrgeno en la piel puede causar erupciones. Vigilancia: Vigilancia Mdica: Los siguientes procedimientos mdicos deben estar disponibles para quienes estn expuestos al cloruro de hidrgeno en niveles potencialmente peligrosos: 1. Examen Mdico Inicial. Examen fsico completo e historia clnica. Su propsito es descubrir condiciones preexistentes que pudieran crear un mayor riesgo para el trabajador expuesto y establecer las bases para un futuro programa de salud. Debe ponerse nfasis en los exmenes de los ojos, el sistema respiratorio y la piel. Roentgenograma de pecho de 35 x 43 cm. El cloruro de hidrgeno perjudica a los pulmones de los seres humanos. Se recomiendan exmenes de los pulmones. Exmenes de capacidad vital forzada y volumen expiratorio forzado. El cloruro de hidrgeno es un irritante del sistema respiratorio.las personas que tienen funciones respiratorias deterioradas pueden aumentar el riesgo al exponerse. Se recomienda un control peridico. 2. Exmenes Mdicos peridicos. Los exmenes mdicos mencionados debern repetirse anualmente. Se considerar necesario tomar rayos X solamente, cuando los resultados de las pruebas de funcin pulmonar o los sntomas, indiquen que hay una enfermedad respiratoria. Vigilancia Ambiental: Se recomienda mantener las concentraciones ambientales por debajo de los lmites permisibles permitidos. Control Higinico: Control Ambiental: Ventilacin local por aspiracin, ventilacin general por dilucin. Control Personal: 1. Deber proveerse a los trabajadores y exigrseles el uso de ropa impermeable, guantes, protectores faciales y otras vestimentas protectoras adecuadas que se necesiten para evitar cualquier posibilidad de contacto de la piel con nieblas o soluciones de cloruro de hidrgeno que tengan un pH igual o menor de 3.0 2. Deber quitarse inmediatamente la ropa impermeable que se haya contaminado con soluciones de cloruro de hidrgeno que tengan un pH menor de 3.0 y no se deber volver a usar hasta haberlo eliminado de la ropa. 3. En los lugares donde haya cualquier posibilidad de que el cuerpo de los trabajadores se exponga a soluciones de cloruro de hidrgeno que tengan un pH menor que 3.0 deber instalarse duchas de emergencia cerca del lugar de trabajo para que estas puedan ser usadas rpidamente. Pgina 7 de 67

4. La ropa permeable que se haya mojado con soluciones de cloruro de hidrgeno que tengan un pH igual o mayor de 3.0 no deber volverse a usar hasta haberlo eliminado de la ropa. 5. Deber proveerse a los trabajadores y exigrseles el uso de gafas protectoras si existe la posibilidad de que las nieblas o soluciones de cloruro de hidrgeno se ponga en contacto con los ojos.

4.2.1.3

CIDO SULFRICO.

Identificacin de la sustancia:
Formula H2SO4 Sinnimo Aceite de vitriol Aspecto y olor Lquido de incoloro a pardo oscuro, aceitoso e inodoro

Fuentes de Exposicin: Uso en la refinacin de: gas para horno de coque, uso en la industria de los plsticos para la fabricacin de nayln, celofn, celulosa, acetato caprolactarra y otros, uso en bateras como electrodo. Uso durante la fabricacin de: pigmentos, anilinas y productos intermedios de stas; explosivos industriales y militares y en la produccin de alcoholes, fenoles y sulfatos inorgnicos. Uso en la lixiviacin : y proceso de minerales; la limpieza y galvanizacin de metales; fabricacin de alambres electrogalvanizados; anodizacin de metales; electrogalvanoplastia; fabricacin de detergentes. Uso en la refinacin de: petrleo como un catalizador de alquilacin para la produccin de gasolinas de alto octanaje, en la produccin de combustibles para reactores, queroseno, lubricantes y aceites blancos, activos para aceites y en la preparacin de catalizadores para el craqueo. Uso en el proceso de: alimentos, en la fabricacin de azucares para la fabricacin de cervezas, fabricacin de glucosa, refinacin de aceites minerales y vegetales Uso en: la preparacin de insecticidas; la fabricacin de caucho natural y sinttico. Uso para: el secado de gas, secar cidos y gases corrosivos; uso en el tratamiento de agua industrial para el control de pH. Uso en la fabricacin de: textiles y cuero, para el tratamiento de lanas, para el curtido de cueros, como ayuda para las anilinas, como un disolvente en los tanques de anilina y como producto de terminacin para telas. Uso como reactivos en: laboratorios, como un solvente y para anlisis qumicos; uso en sntesis qumica y en la preparacin de cidos, productos medicinales intermedios, para gas, steres y cidos grasos. Vas de Ingreso: El cido sulfrico puede afectar al organismo si se lo inhala o si se lo pone en contacto con la piel o los ojos. Tambin puede afectarlo si se ingiere. Patologa: La niebla de cido sulfrico es un fuerte irritante de los ojos, del sistema respiratorio y de la piel. Pgina 8 de 67

El cido sulfrico concentrado destruye los tejidos debido a su considerable accin deshidratadora, mientras que en forma diluida, acta como un irritante ms suave debido a sus propiedades cidas. Un trabajador que tuvo salpicaduras en la cara con cido sulfrico lquido, con desprendimiento de humo, sufri quemaduras en la piel de la cara y el cuerpo, como as tambin edema pulmonar por inhalacin. Las secuelas fueron fibrosis pulmonar, bronquitis residual y enfisema pulmonar, adems, la necrosis de la piel produjo cicatrices notables. En seres humanos las concentraciones de aproximadamente 5 mg/m 3 fueron objetables causando generalmente tos, un mayor ritmo respiratorio y una disminucin de la capacidad respiratoria. Los trabajadores expuestos a concentraciones de 12,6 a 35 mg/m3 tuvieron una incidencia notablemente mayor de erosin y decoloracin de los dientes que en personas no expuestas. Las salpicaduras de cido concentrado en los ojos provoca lesiones muy graves, derivando con frecuencia en ceguera, mientras que el cido diluido produce efectos transitorios , pudiendo la recuperacin ser completa. Las exposiciones repetidas de los trabajadores a las nieblas causan conjuntivitis crnica, traqueobronquitis, gastritis, y dermatitis como tambin erosin dental. Si bien la ingestin de lquido en un medio industrial comn no es frecuente, la naturaleza altamente corrosiva de la sustancia puede producir graves quemaduras a las membranas mucosas de la boca y del esfago.

ndices Ambientales:
Limite Permisible Ponderado 3 p.p.m. mg/m 0.8 Limite Permisible Observaciones Temporal 3 p.p.m. mg/m 3

Sustancia

cido Sulfrico

Cuadros Clnicos: Cuadro Agudo: El cido sulfrico puede provocar irritacin en los ojos, nariz, garganta y pulmones. La aspiracin de la niebla o vapor del cido sulfrico, puede provocar erosin dental o ampollas en la boca, como as tambin dificultad para respirar. Las salpicaduras en los ojos o en la piel provocan quemaduras graves. Cuadro Crnico: Las exposiciones repetidas o prolongadas a las soluciones diluidas de cido sulfrico, provocan irritacin en la piel, las exposiciones repetidas o prolongadas a las nieblas o vapores de cido sulfrico provocan erosin dental, irritacin crnica de los ojos o inflamacin crnica de la nariz, garganta y bronquios. Vigilancia: Pgina 9 de 67

 Vigilancia Mdica: : Los siguientes procedimientos mdicos deben estar disponibles para quienes estn expuestos al cido sulfrico en niveles potencialmente peligrosos: 1. Examen Mdico Inicial. Examen fsico completo e historia clnica. Su propsito es descubrir condiciones preexistentes que pudieran crear un mayor peligro para el trabajador expuesto y establecer las bases para un futuro programa de control para su salud . En el examen debe ponerse nfasis en el sistema respiratorio, los ojos y los dientes. Se debe examinar la piel para ver si hay evidencias de trastornos crnicos. Roentgenograma de pecho de 35 x 43 cm.. Se recomiendan exmenes de los pulmones. Exmenes de capacidad vital forzada y volumen expiratorio forzado. Se ha informado que el cido sulfrico causa deterioro de la funcin pulmonar. Exmenes peridicos son indicados 2. Exmenes Mdicos peridicos. Los exmenes mdicos mencionados debern repetirse anualmente, salvo que sea necesario efectuar un examen por rayos X , segn lo indiquen los resultados de las pruebas de funcin pulmonar. Vigilancia Ambiental: Se recomienda mantener las concentraciones ambientales por debajo de los lmites permisibles permitidos. Control Higinico: Control Ambiental: Encerramiento del proceso, ventilacin local por aspiracin. Control Personal: 1. Deber proveerse a los trabajadores y exigrseles el uso de ropa impermeable, guantes, protectores faciales y otras vestimentas protectoras adecuadas que se necesiten para evitar cualquier posibilidad de contacto de la piel con cido sulfrico lquido o con soluciones que contenga mas del 1% de cido sulfrico por peso. 2. Deber proveerse a los trabajadores y exigrseles el uso de ropa impermeable, guantes, protectores faciales y otras vestimentas protectoras adecuadas que se necesiten para evitar cualquier posibilidad de contacto de la piel con cido sulfrico lquido o con soluciones del 1% o menos de cido sulfrico por peso. 3. Deber quitarse inmediatamente la ropa permeable contaminada con cido sulfrico y no se deber volver a usar hasta haber eliminado el producto de la ropa. 4. La ropa contaminada con cido sulfrico deber ser colocada en recipientes cerrados para guardarla hasta que pueda desecharse o hasta que se haya determinado la forma de eliminar el producto de la misma. Si la ropa va a ser lavada o se ha de emplear otro mtodo de limpieza, se deber informar a la persona que realice la tarea, sobre las propiedades peligrosas del cido sulfrico. 5. Deber proveerse a los trabajadores y exigrseles el uso de gafas proteccin contra salpicaduras, en lugares donde exista la posibilidad de que el cido sulfrico o las soluciones que lo contengan se pongan en contacto con los ojos. Pgina 10 de 67

6. debern instalarse lavaojos para usar en casos de emergencia, cerca del lugar de trabajo o donde haya cualquier posibilidad de que el cido sulfrico o soluciones que contengan el 1% de este producto por peso, se pongan en contacto con los ojos de los trabajadores.

4.2.1.4

FORMALDEHDO.

Identificacin de la sustancia:
Formula CH2O CH2=O Sinnimo Formalina, metanal, metil aldehdo, metileno- Glicol, xido de metileno Aspecto y olor Gas incoloro con olor picante e irritante a temperaturas ambientales.

Fuentes de Exposicin: Durante la sntesis y el manejo de resinas de formaldehdo, durante la sntesis de agentes quelantes y de colorantes Durante el uso en la fabricacin y manejo de textiles en las operaciones de curtimiento de cuero. Durante la fabricacin de madera reconstituida, madera terciada, papel de lija y ruedas esmeriles Durante el uso de lquidos para embalsamar. Vas de Ingreso: El formaldehdo puede afectar al organismo si es inhalado, ingerido o si se lo pone en contacto con la piel y los ojos Patologa: La inhalacin aguda de formaldehdo provoca bronquitis, edema pulmonar, neumonitis, neumona y muerte debido a paro respiratorio. Las soluciones de formaldehdo causan quemaduras en los ojos, opacificacin corneal permanente y prdida de la visin. ndices Ambientales:
Sustancia Formaldehdo Lmite Permisible Absoluto 3 p.p.m mg/m 0.3 0.37 observaciones A.2

Cuadros Clnicos: Cuadro Agudo: La exposicin del formaldehdo gaseoso puede provocar irritacin en los ojos, las vas respiratorias, lagrimeo, tos sequedad en la garganta, opresin en el pecho, dolor de cabeza, sensacin de presin en la cabeza y palpitaciones. La ingestin de formaldehdo puede causar irritacin en la boca, la garganta y el estomago, como as tambin nuseas, vmitos, convulsin y coma. Cuadro Crnico: La exposicin a formaldehdo puede provocar dermatitis y sensibilizacin en la piel y las vas respiratorias. Vigilancia: Pgina 11 de 67

 Vigilancia Mdica: : Los siguientes procedimientos mdicos deben estar disponibles para quienes estn expuestos al formaldehdo en niveles potencialmente peligrosos 1. Examen mdico inicial: Antes de asignar a un trabajador una tarea que plantea un peligro potencial de exposicin al formaldehdo, el mdico deber evaluar y documentar el estado general de su salud, reuniendo antecedentes mdicos, ambientales y ocupacionales, como as tambin realizndole un examen fsico y los ensayos fisiolgicos y de laboratorio que correspondan a los riesgos previstos. Debe ponerse un nfasis especial en la funcin e integridad de los ojos, la piel y el sistema respiratorio. Se recomienda efectuar un examen inicial a fin de descubrir y evaluar condiciones preexistentes y concurrentes que pueden agravarse o dar por resultado un mayor riesgo cuando un trabajador se expone al formaldehdo. Antes de asignar una tarea a un trabajador, el mdico que realiza el examen debe considerar la intensidad y duracin probable de la exposicin, como as tambin la naturaleza y el grado de las condiciones mdicas. Estas condiciones, que no han de considerarse como contraindicaciones absolutas para la asignacin de una tarea, incluyen antecedentes sobre asma, una enfermedad crnica de la piel o dermatitis concurrente, como as tambin un impedimento respiratorio significativo debido a una enfermedad pulmonar crnica preexistente. 2. Exmenes mdicos peridicos y/o estudios biolgicos: Las consultas mdicas y los exmenes fsicos relacionados con el trabajo, debern realizarse en forma peridica. Si un trabajador presenta sntomas que pudiesen atribuirse a las exposiciones al formaldehdo, se debern realizar exmenes adicionales. La consulta mdica y los exmenes fsicos, como as tambin los controles mdicos apropiados y/o los estudios biolgicos, debern tener por objeto identificar un aumento excesivo o una tendencia perjudicial en la funcin fisiolgica de los ojos, la piel y el sistema nervioso con respecto al estado normal del trabajador, o con respecto a valores esperados para una poblacin de referencia. Debido a que el organismo metaboliza rpidamente al formaldehdo gaseoso en los tejidos para formar compuestos naturales y, por consiguiente, como no se acumula en la sangre, para detectar la presencia de formaldehdo o sus metabolitos en la sangre o en la orina, el control biolgico no ser efectivo. Vigilancia Ambiental: Se recomienda mantener las concentraciones ambientales por debajo de los lmites permisibles permitidos. Control Higinico: Control Ambiental: Encerramiento del proceso, ventilacin local por aspiracin. Control Personal: 1. Deber proveerse a los trabajadores y exigrseles el uso de proteccin respiratoria para cualquier concentracin detectable, equipo respirador autocontenido, con mscara completa, graduado para funcionar a presin por demanda o con otro sistema de presin positiva. Cualquier equipo con suministro de aire, con mscara completa, graduado para funcionar a presin por demanda o con otro sistema de presin positiva, en forma combinada con un equipo respirador autocontenido, auxiliar, Pgina 12 de 67

graduado para funcionar a presin por demanda o con otro sistema de presin positiva. Para entrada, planeada o en emergencia, a ambientes donde haya cualquier concentracin detectable o cuando sta sea conocida se deber proveer Cualquier equipo con suministro de aire, con mscara completa, graduado para funcionar a presin por demanda o con otro sistema de presin positiva, en forma combinada con un equipo respirador autocontenido, auxiliar, graduado para funcionar a presin por demanda o con otro sistema de presin positiva. 2. Cualquier equipo con suministro de aire, con mscara completa, graduado para funcionar a presin por demanda o con otro sistema de presin positiva, en forma combinada con un equipo respirador autocontenido, auxiliar, graduado para funcionar a presin por demanda o con otro sistema de presin positiva. 3. Para Combate de Incendios deber proveerse Cualquier equipo con suministro de aire, con mscara completa, graduado para funcionar a presin por demanda o con otro sistema de presin positiva, en forma combinada con un equipo respirador autocontenido, auxiliar, graduado para funcionar a presin por demanda o con otro sistema de presin positiva.

4.2.2

IRRITANTES DE ACCIN SOBRE LOS BRONQUIOS.

En este grupo estn incluidos algunos gases cuya solubilidad en agua es inferior a la de los anteriores y que, por la misma razn, cuando son inhalados, alcanzan a hacer dentro de las vas respiratorias un recorrido considerablemente mayor que los del grupo anterior, con una accin irritante semejante. Entre otros tenemos a:

4.2.2.1
Formula SO2

ANHDRIDO SULFUROSO.
Sinnimo Dixido de azufre. Dixido de sulfuro Aspecto y olor Gas incoloro con olor picante e irritante, sabor cido y acentuado olor a azufre quemado.

Identificacin de la sustancia:

Fuentes de Exposicin: Se produce en la combustin del azufre en plantas de cido sulfrico, Combustin de productos azufrados, especialmente en la metalurgia del cobre, zinc y plomo. Uso como refrigerante en mquinas frigorficas. Vas de Ingreso: la sustancia se puede absorber por inhalacin Patologa: El gas del anhdrido sulfuroso es un fuerte irritante para los ojos, las membranas mucosas y la piel. Las propiedades irritantes se deben a la rapidez con que Pgina 13 de 67

forma cido sulfrico en contacto con la humedad de las membranas. En combinacin con ciertas partculas y /u oxidantes, los efectos pueden ser considerablemente mayores

ndices Ambientales:
Sustancia Limite Permisible Ponderado 3 p.p.m. mg/m 1.6 4 Limite Permisible Observaciones Temporal 3 p.p.m. mg/m 5 13

Anhdrido Sulfuroso

Cuadros Clnicos: Cuadro Agudo: La sustancia irrita fuertemente los ojos y el tracto respiratorio. La inhalacin del gas puede originar edema pulmonar. La evaporacin rpida del lquido puede producir congelacin. La sustancia puede causar efectos en el tracto respiratorio, dando lugar a reacciones asmticas, espasmos reflejos, parada respiratoria. La exposicin puede producir la muerte. Los efectos pueden aparecer de forma no inmediata. Se recomienda vigilancia mdica. Cuadro Crnico: La exposicin a inhalacin prolongada o repetida puede originar asma. Vigilancia: Vigilancia Mdica: Est indicado examen mdico peridico dependiendo del grado de exposicin. Los sntomas del edema pulmonar no se ponen de manifiesto, a menudo, hasta pasadas algunas horas y se agravan por el esfuerzo fsico. Reposo y vigilancia mdica son, por ello, imprescindibles. Vigilancia Ambiental: Se recomienda mantener las concentraciones ambientales por debajo de los lmites permisibles permitidos. Control Higinico: Control Ambiental: Ventilacin, extraccin localizada. Control Personal: Guantes aislantes del fro. Gafas ajustadas de seguridad, pantalla facial o proteccin ocular combinada con la proteccin respiratoria.

4.2.2.2

CLORO.

Identificacin de la sustancia:
Formula Cl2 Sinnimo Ninguno Aspecto y olor Lquido amarillo o gas amarillo verdoso con olor Irritante, caracterstico

Fuentes de Exposicin: Uso como agente clorinador y oxidante en sntesis orgnica, fabricacin de solventes, compuestos anticongelantes y antidetonantes para motores, plsticos, resinas, elastmeros, pesticidas, refrigerantes, blanqueadores y sustancias qumicas inorgnicas. Uso como fundente purificador y agente de extraccin en metalurgia . Pgina 14 de 67

Uso como bacteriosttico, desinfectante, desodorizante y desemulsificador, en el tratamiento de agua y desages. Uso como agente clorinador en la industria del caucho y de los revestimientos. Uso como agente blanqueador, limpiador y desinfectante en lavanderas, lquidos para lavado de vajillas, polvos limpiadores, limpieza de equipos para lecheras y blanqueador de celulosa.

Vas de Ingreso: El cloro puede afectar al organismo si es inhalado o si se pone en contacto con los ojos o la piel. Patologa: El cloro es un fuerte irritante de los ojos, las membranas mucosas y la piel. A una concentracin de aproximadamente 0,5 p.p.m se presenta irritacin nasal y tos. Hay evidencias de fatiga olfativa en estas bajas concentraciones, y que puede adquirirse una tolerancia en exposiciones industriales crnicas. Una exposicin accidental, a concentraciones altas, durante un perodo breve de tiempo, provoca quemaduras en los ojos con lagrimeo, quemaduras de la nariz con rinorrea, de la boca, tos una sensacin de sofocacin y un dolor subesternal. Estos sntomas con frecuencia estn acompaados con nauseas, vmitos, dolor de cabeza, mareos y a veces sncope. La exposicin repetida a 50 p.p.m puede provocar problemas respiratorios, corrosin de los dientes e inflamacin de las membranas mucosas de la nariz. Se ha informado que una infeccin crnica puede aumentar la susceptibilidad a las infecciones respiratorias. En altas concentraciones, el cloro irrita la piel y provoca sensacin de ardor y picazn, inflamacin y formacin de ampollas. El cloro lquido, provoca quemaduras por contacto en los ojos y la piel. ndices Ambientales:
Limite Permisible Ponderado 3 p.p.m. mg/m 0.4 1.2 Limite Permisible Observaciones Temporal 3 p.p.m. mg/m 1 2.9

Sustancia

Cloro

Cuadros Clnicos: Cuadro Agudo: El cloro puede provocar una irritacin grave de los ojos y vas respiratorias con lagrimeo, secreciones nasales, tos, ahogo y dolor de pecho. Puede causar dificultades respiratorias graves y retardadas. Puede dar por resultado una neumona. Las exposiciones severas pueden ser fatales. En concentraciones altas, el cloro puede irritar la piel y causar sensaciones de quemaduras y picazn, inflamacin y formacin de ampollas. El cloro lquido puede causar quemaduras por contacto en los ojos y la piel. Cuadro Crnico: las exposiciones al cloro repetidas o prolongadas, pueden causar corrosin de los dientes e irritacin de la piel. Pgina 15 de 67

Vigilancia: Vigilancia Mdica: Los siguientes procedimientos mdicos deben estar disponibles para quienes estn expuestos al cloro en niveles potencialmente peligros 1. Examen fsico completo e historia clnica: Su propsito es descubrir condiciones preexistentes que pudieran crear un mayor peligro para el trabajador expuesto y establecer las bases para un futuro programa de control de su salud. Ha de ponerse nfasis en los exmenes de los ojos, vas respiratorias, estado cardaco y de los dientes. Se debe examinar la piel para ver si hay evidencias de trastornos crnicos. Deber realizarse pruebas simples para establecer la aptitud olfativa. 2. Roentgenograma de pecho de 35 x 43 cm: El cloro perjudica los pulmones de los seres humanos. Se recomiendan exmenes peridicos. Prueba de Capacidad Vital Forzada y Volumen espiratorio Forzado (1 seg.). las personas que tienen funciones respiratorias deterioradas pueden aumentar el riesgo al exponerse. Se recomienda un control peridico. Vigilancia Ambiental: Se recomienda mantener las concentraciones ambientales por debajo de los lmites permisibles permitidos. Control Higinico: Control Ambiental: Encerramiento del proceso, ventilacin local por aspiracin, ventilacin general por dilucin. Control Personal: 1. Deber proveerse a los trabajadores y exigrseles el uso de ropa impermeable, guantes, protectores faciales y otras vestimentas protectoras adecuadas que se necesiten para evitar cualquier posibilidad de contacto de la piel con cloro lquido y evitar el congelamiento de la piel por contacto con equipos que contengan cloro lquido 2. Deber quitarse inmediatamente la ropa permeable contaminada con cloro lquido y no se deber volver a usar hasta haber eliminado el producto de la ropa. 3. Debern instalarse duchas para ser usadas en caso de emergencias donde los trabajadores tengan cualquier posibilidad de exponerse al cloro lquido. 4. Deber proveerse a los trabajadores y exigrseles el uso de gafas proteccin contra salpicaduras, en lugares donde exista la posibilidad de que el cloro lquido se pongan en contacto con los ojos. 5. Debern instalarse lavaojos para usar en casos de emergencia, cerca del lugar de trabajo o donde haya cualquier posibilidad de que el cloro lquido, se pongan en contacto con los ojos de los trabajadores.

4.2.3

IRRITANTES DE ACCIN SOBRE LOS PULMONES.

Estos gases por su solubilidad baja pueden llegar hasta los alvolos pulmonares. Pese a que tambin tienen efecto irritante sobre las vas respiratorias superiores, este no es importante frente a la reaccin intensa que se produce en el pulmn. Pgina 16 de 67

4.2.3.1

OZONO.

Identificacin de la sustancia:
Formula O3 Sinnimo No Tiene Aspecto y olor Gas incoloro con un olor fuerte y caracterstico

Fuentes de Exposicin: Liberacin durante las operaciones de soldaduras: por arco protegidas con gas inerte; protegidas con argn; soldaduras por arco con alambres desnudos (especialmente de acero inoxidable, aluminio y aleacin de aluminio que contenga silicona). Liberacin: durante la produccin de ozono Liberacin durante: el proceso de fabricacin de productos qumicos orgnicos finos (principalmente cido ozolaico). Liberacin durante las operaciones relacionadas con: la luz ultravioleta de alta intensidad ( con antorchas de plasma, soplado de vidrio, con materiales calientes, de fotograbado y uso de lmparas de vapor de mercurio para mquinas copiadoras y equipos proyectores). Los procesos de ozonizacin en el tratamiento de agua. Residuos industriales y sistemas cloacales, durante la purificacin del aire Liberacin durante las operaciones de: taladrado, cortes y soldadura mediante el uso de radiacin lser. Blanqueo (de textiles, de papel, pulpa, ceras, almidn, azcar, tefln y fibras sintticas). Refinacin de aceites minerales y sus derivados. Fabricacin de perfumes, vainillina y alcanfor. Envejecimiento y secado de maderas, vinos, wiskies, barnices y tintas para imprentas. Preservacin de alimentos contra moho y control de bacterias durante el almacenamiento y desodorizacin de los alimentos. Vas de Ingreso: El ozono puede afectar al organismo si es inhalado o producir irritacin a los ojos, la nariz y garganta. Patologa: El ozono es bastante irritante para las vas respiratorias superiores. Produce una irritacin local de los ojos y las membranas mucosas y puede provocar un edema pulmonar en exposiciones altas. Sistemicamente se ha informado que puede provocar efectos parecidos a la radiacin ionizante y producir daos a las estructuras cromosomicas. ndices Ambientales:
Sustancia Limite Permisible Ponderado 3 p.p.m. mg/m 0.04 0.08 0.064 0.13 0.08 0.16 Limite Permisible Temporal 3 p.p.m. mg/m

Observacion es

Ozono trabajo pesado Ozono trabajo moderado Ozono trabajo liviano

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Cuadros Clnicos: Si una persona se expone a concentraciones bajas de ozono durante un periodo breve de tiempo, puede percibir un olor fuerte e irritante. A medida que la concentracin aumenta, la posibilidad de detectarlo por medio del olfato puede disminuir. Puede presentarse irritacin en los ojos, sequedad en la nariz y garganta y tos. Si la concentracin de ozono continua aumentando se pueden presentar sntomas severos. Entre estos sntomas se pueden incluir dolores de cabeza, descompostura de estomago, vmito, dolores u opresin en el pecho, dificultad para respirar o cansancio, los cuales pueden durar desde varios das hasta semanas. Finalmente las exposiciones a niveles ms altos pueden producir daos a los pulmones y la muerte. Vigilancia: Vigilancia Mdica: Los siguientes procedimientos mdicos deben estar disponibles para quienes estn expuestos al ozono en niveles potencialmente peligros 1. Examen mdico inicial: Examen fsico completo e historia clnica: Su propsito es descubrir condiciones preexistentes que pudieran crear un mayor peligro para el trabajador expuesto y establecer las bases para un futuro programa de control de su salud. Debe ponerse nfasis en los exmenes del corazn y los pulmones. Roentgenograma de pecho de 35 x 43 cm: Se recomienda exmenes de los pulmones Prueba de Capacidad Vital Forzada y Volumen espiratorio Forzado (1 seg.). Se reconoce que el ozono puede deteriorar las funciones respiratorias. Se recomienda un control mdico peridico. 2. Exmenes mdicos peridicos: los exmenes mdicos peridicos debern repetirse anualmente salvo cuando sea necesario efectuar un examen de rayos X, segn indiquen los resultados de pruebas de la funcin pulmonar. Vigilancia Ambiental: Se recomienda mantener las concentraciones ambientales por debajo de los lmites permisibles permitidos. Control Higinico: Control Ambiental: Encerramiento del proceso, ventilacin local por aspiracin, ventilacin general por dilucin. Control Personal: Uso de equipos de proteccin respiratorias dependiendo de las concentraciones ambientales

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4.2.3.2

XIDOS NITROSOS.

Identificacin de la sustancia:
Formula NO2 y N2O4 Sinnimo Tetrxido de Nitrgeno, NTO, perxido de nitrgeno. Aspecto y olor Lquido humeante color pardo oscuro o gas con un olor picante y agrio

Fuentes de Exposicin: Uso durante: el tratamiento de superficies metlicas con cido ntrico. La produccin de productos intermedios para la fabricacin de cido sulfrico, cido ntrico y fertilizantes. Liberacin de humos durante: el mantenimiento de motores. La sntesis de pinturas o anilinas. La fabricacin de pinturas, lacas a base de nitrocelulosa y almacenamiento en silos. En operaciones agrcolas. Produccin y manejo de combustibles o propulsores para cohetes. La detonacin de explosivos. Uso en la sntesis qumicas: durante las operaciones de nitracin. Vas de Ingreso: El dixido de nitrgeno puede afectar al organismo si es inhalado, ingerido o si se pone en contacto con la piel o los ojos. Patologa: La exposicin al dixido de nitrgeno puede provocar graves dificultades para respirar, las cuales generalmente tardan en iniciarse, pero posteriormente puede sobrevenir la muerte. La recuperacin puede ser lenta, con posibilidad de recurrencia y de daos permanentes en los pulmones. Se pueden presentar neumonas. Por exposiciones agudas pueden presentarse irritaciones a los ojos, la nariz, la garganta y en piel hmeda. ndices Ambientales:
Sustancia Limite Permisible Ponderado 3 p.p.m. mg/m 2.4 4.5 Limite Permisible Observaciones Temporal 3 p.p.m. mg/m 5 9.4

Dixido de Nitrgeno

Cuadros Clnicos: El gas de dixido de nitrgeno es un irritante respiratorio, causa edema pulmonar y, raramente, bronquitis obliteranas. Una breve exposicin a una concentracin de aproximadamente 250 p.p.m provoca tos, mucosidad o esputo espumoso y un aumento de disea. En el plazo de una hora o dos la persona puede desarrollar edema pulmonar con taquinea, cianosis y sonidos crepitantes y sibilantes en toda el rea pulmonar como as tambin taquicardia. Puede producir la muerte Vigilancia: Vigilancia Mdica: Los siguientes procedimientos mdicos deben estar disponibles para quienes estn expuestos al dixido de nitrgeno en niveles potencialmente peligros. Pgina 19 de 67

1. Examen mdico inicial: Examen fsico completo e historia clnica: Su propsito es descubrir condiciones preexistentes que pudieran crear un mayor peligro para el trabajador expuesto y establecer las bases para un futuro programa de control de su salud. Debe ponerse nfasis en los sistemas respiratorio y cardiovascular. Roentgenograma de pecho de 35 x 43 cm: Se recomienda exmenes de los pulmones Prueba de Capacidad Vital Forzada y Volumen espiratorio Forzado (1 seg.). El dixido de nitrgeno es un irritante del sistema respiratorio. Las personas que tienen funciones respiratorias deterioradas pueden aumentar el peligro al exponerse. Se recomienda un control mdico peridico. Enfermedades Cardiovasculares: las personas con trastornos cardiovasculares pueden correr un mayor riesgo. Se deber realizar un electrocardiograma en trabajadores de mas de 40 aos y cuando esto sea necesario. 2. Exmenes mdicos peridicos: los exmenes mdicos peridicos debern repetirse anualmente salvo que el mdico responsable indique lo contrario. Vigilancia Ambiental: Se recomienda mantener las concentraciones ambientales por debajo de los lmites permisibles permitidos. Control Higinico: Control Ambiental: Encerramiento del proceso, ventilacin local por aspiracin. Control Personal: 1. Deber proveerse a los trabajadores y exigrseles el uso de ropa impermeable, guantes, protectores faciales y otras vestimentas protectoras adecuadas que se necesiten para evitar cualquier posibilidad de contacto de la piel con dixido de nitrgeno lquido. 2. Deber quitarse inmediatamente la ropa permeable contaminada con dixido de nitrgeno lquido y no se deber volver a usar hasta haber eliminado el producto de la ropa. 3. La ropa contaminada con dixido de nitrgeno se deber colocar en recipientes cerrados hasta que se pueda desechar o se determine eliminar el producto de la ropa. Si la ropa va a ser lavada o se va a emplear otro mtodo de limpieza, se deber informar a la persona que realiza la tarea sobre las propiedades peligrosas del dixido de nitrgeno. 4. Debern instalarse duchas para ser usadas en caso de emergencias donde los trabajadores tengan cualquier posibilidad de exponerse al dixido de nitrgeno lquido. 5. Deber proveerse a los trabajadores y exigrseles el uso de gafas proteccin contra salpicaduras, en lugares donde exista la posibilidad de que el dixido de nitrgeno se pongan en contacto con los ojos.

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6. Debern instalarse lavaojos para usar en casos de emergencia, cerca del lugar de trabajo o donde haya cualquier posibilidad de que el dixido de nitrgeno, se pongan en contacto con los ojos de los trabajadores.

4.2.4 IRRITANTES ATPICOS.

Se han denominado atpicos los irritantes incluidos en este grupo debido a que son de solubilidad baja y a pesar de eso poseen un poder irritante considerable sobre las vas respiratorias superiores; ste es tan elevado que rara vez el individuo logra aspirar una cantidad suficiente como para causar patologa pulmonar. Dentro de este grupo se encuentra la acrolena y una variedad considerable de derivados halogenados orgnicos

4.2.4.1

ACROLENA.

Identificacin de la sustancia:
Formula CH2=CHCHO Sinnimo Aldehdo acrlico, acrilaldehdo, propenal Alialdehdo Aspecto y olor Lquido incoloro, claro o amarillo con olor penetrante y desagradable que provoca Lagrimeo

Fuentes de Exposicin: Liberacin durante la sntesis orgnica: del 1,2,6-hexanetriol, la metionina, los glutaraldehdos, los acrilatos, las resinas artificiales, las fibras sintticas y las espumas de poliuretano, la glicerina. Liberacin durante el craqueo: trmico de grasas animales y vegetales Uso como: funguicida para evitar la acumulacin de lgamo y como herbicida. Liberacin durante: la soldadura de metales recubiertos con lquidos para proteger superficies. El uso de motores de combustin interna. Vas de Ingreso: La acrolena puede afectar al organismo si es inhalado, o si se pone en contacto con la piel o los ojos. Tambin puede afectarlo si se ingiere. Patologa: Los principales efectos txicos de la acrolena son fuertes irritaciones en los ojos, la piel, las vas respiratorias superiores y los pulmones, las cuales culminan en un edema pulmonar. Existen pocas posibilidades de absorcin sistmica debido a sus fuertes efectos irritantes. Existen antecedentes de hipersensibilidad. ndices Ambientales:
Sustancia Limite Permisible Ponderado 3 p.p.m. mg/m 0.1 0.25 Limite Permisible Observaciones Temporal 3 p.p.m. mg/m

Acrolena (referencia norma OSHA)

Cuadros Clnicos: Cuadro Agudo: La acrolena puede provocar irritacin en los ojos, la nariz, la garganta, los pulmones y la piel. Puede provocar quemaduras en la piel. Pgina 21 de 67

Tambin puede provocar una sensacin de opresin en el pecho, dolores de cabeza, mareos y trastornos estomacales. Si se inhalan concentraciones elevadas, la muerte puede sobrevenir rpidamente. Cuadro Crnico: los efectos crnicos provocados por la exposicin a la acrolena son: irritacin en la piel y, ocasionalmente, alergia en la piel la cual se manifiesta en forma de ronchas o sarpullido.

Vigilancia: Vigilancia Mdica: Los siguientes procedimientos mdicos deben estar disponibles para quienes estn expuestos a la acrolena en niveles potencialmente peligros 1. Examen mdico inicial: Examen fsico completo e historia clnica: Su propsito es descubrir condiciones preexistentes que pudieran crear un mayor peligro para el trabajador expuesto y establecer las bases para un futuro programa de control de su salud. Se debe poner una atencin especial en los exmenes del corazn y los pulmones. Roentgenograma de pecho de 35 x 43 cm: Se recomienda exmenes de los pulmones Prueba de Capacidad Vital Forzada y Volumen espiratorio Forzado (1 seg.). La acrolena provoca una disminucin de la funcin respiratoria. Se recomienda un control mdico peridico. 2. Exmenes mdicos peridicos: los exmenes mdicos mencionados anteriormente debern repetirse anualmente. Ser necesario un examen por rayos X solamente cuando la prueba de funcin pulmonar o las seales y sntomas de una enfermedad respiratoria indiquen que sea necesario. Vigilancia Ambiental: Se recomienda mantener las concentraciones ambientales por debajo de los lmites permisibles permitidos. Control Higinico: Control Ambiental: Ventilacin local por aspiracin, ventilacin general por dilucin. Control Personal: 1. Deber proveerse a los trabajadores y exigrseles el uso de ropa impermeable, guantes, protectores faciales y otras vestimentas protectoras adecuadas que se necesiten para evitar cualquier posibilidad de contacto de la piel con la acrolena lquida. 2. Deber quitarse inmediatamente la ropa permeable contaminada con acrolena lquida y no se deber volver a usar hasta haber eliminado el producto de la ropa. 3. La ropa contaminada con acrolena lquida se deber colocar en recipientes cerrados hasta que se pueda desechar o se determine eliminar el producto de la ropa. Si la ropa va a ser lavada o se va a emplear otro mtodo de limpieza, se deber informar a la persona que realiza la tarea sobre las propiedades peligrosas de este producto. 4. Debern instalarse duchas para ser usadas en caso de emergencias donde los trabajadores tengan cualquier posibilidad de exponerse a la acrolena lquida.

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5. Deber proveerse a los trabajadores y exigrseles el uso de gafas proteccin contra salpicaduras, en lugares donde exista la posibilidad de que la acrolena liquida se pongan en contacto con los ojos. 6. Debern instalarse lavaojos para usar en casos de emergencia, cerca del lugar de trabajo o donde haya cualquier posibilidad de que la acrolena lquida, se pongan en contacto con los ojos de los trabajadores. En este grupo se incluye adems una serie de productos halogenados y sulfurados orgnicos, que han sido empleados principalmente como gases de guerra, y de los cuales se pueden mencionar compuestos como: el Bromuro de Benzoilo, el Tricloronitrometano, la Bromometiletilcetona y la Monobromoacetona. Los ltimos integran los gases conocidos habitualmente como lacrimgenos.

4.2.5

IRRITANTES SECUNDARIOS.

Son compuestos cuya accin irritante es reducida frente a la accin txica generalizada sobre el organismo. El principal integrante de este grupo es el cido Sulfhdrico (que ser analizado en los asfixiantes qumicos)

4.3

GASES Y VAPORES ANESTSICOS.

Los gases y vapores clasificados como anestsicos incluyen una gran variedad de compuestos orgnicos, la mayora de los cuales tienen un extenso uso industrial y domestico, especialmente como solventes y combustibles. La caracterstica esencial es que todas estas sustancias ejercen su mayor accin fisiolgica despus que han sido absorbidas por la sangre, la cual la distribuye y finalmente la eliminan. Una propiedad fisiolgica comn a todas ellas aunque en algunos casos oscurecida por la accin intensa en otras direcciones, es que producen sntomas de anestesia al ser inhaladas en cantidades suficientes. Esta accin anestsica vara en intensidad: con varios de ellos es fuerte; pero con otros es tan suave que son ms bien simples asfixiantes. Otros de estos compuestos adems de la accin anestsica causan disturbios en varios rganos del cuerpo. Estos efectos txicos se pueden manifestar despus de una simple exposicin aguda, pero lo que es ms importante, ellos se desarrollan despus de exposiciones continuas las cuales no producen anestesia.

4.3.1

CLASIFICACIN.

De acuerdo a sus propiedades fsicas, qumicas y especialmente fisiolgicas, los anestsicos se pueden clasificar en 5 sub grupos. 1. Anestsicos Primarios: Sustancias que no producen otro efecto marcado fuera de la anestesia, ni causan efectos sistmicos serios por exposicin prolongada a concentraciones subanestsicas. Pertenecen a este grupo los hidrocarburos alifticos (parafnicos, olefinicos y acetilenicos), esteres, aldehdos y acetonas. Pgina 23 de 67

2. Anestsicos de accin sobre las Vsceras: Pertenecen a este subgrupo los hidrocarburos halogenados. 3. Anestsicos que actan sobre el Sistema Hematopoytico: Pertenecen a este subgrupo los hidrocarburos aromticos. 4. Anestsicos que daan el Sistema Nervioso: Pertenecen a este subgrupo los alcoholes, steres de cidos orgnicos y sulfuro de carbono. 5. Anestsicos que afectan a la Sangre: Pertenecen a este subgrupo los nitro y amino compuestos orgnicos.

4.3.2

ACCIN.

Los gases y vapores anestsicos se caracterizan por su efecto depresivo sobre el Sistema Nervioso Central, en especial el cerebro. Si se inhala aire que contenga alguno de los anestsicos, ste se disuelve en la sangre y por medio de ella es transportado a todas partes del organismo. Sin embargo, el volumen de irrigacin sangunea que recibe el cerebro es tanto mayor que las dems partes del cuerpo, de modo que la presin parcial en el cerebro de cualquier vapor o gas inhalado alcanza en forma casi inmediata el mismo valor de la presin parcial de los pulmones. El efecto anestsico de cualquier gas depende de la concentracin efectiva que se alcanza en el cerebro y de la potencia farmacolgica del gas.

4.3.3

ETAPAS EN EL PROCESO DE LA ANESTESIA.

A medida que va aumentando la presin parcial del gas en los pulmones sus efectos se van produciendo en etapas. Se conocen 5 etapas bien definidas: Etapa Preliminar: Durante esta etapa la pequea concentracin de anestsico existente en el pulmn, la sangre y por consecuencia el cerebro, altera ligeramente la coordinacin muscular y mental, reducindose la precisin de los movimientos, producindose adems un aumento en el nmero de errores en que se incurre al realizar una tarea determinada. Segunda Etapa: Las concentraciones algo mayores de anestsicos originan confusin de ideas y reduccin de la lucidez del individuo, se altera seriamente la coordinacin muscular, el individuo hasta cierto punto presenta el aspecto de ebrio; en esta etapa se aumenta considerablemente las probabilidades de ser afectado por alguno de los factores que causan accidentes en la industria. Esta es la razn que fundamentalmente se ha tenido en vista al fijar los lmites permisibles en los lugares de trabajo de las sustancias contaminantes. Tercera Etapa: esta es la que en ciruga se considera la primera etapa de la anestesia quirrgica; en ella se entra en lo que se ha llamado el perodo o etapa de excitacin, causada esta ltima por la prdida de los controles funcionales, en especial de las inhibiciones, lo que deja a los centros motores en libertad de actuar, al ser suprimidas sus regulaciones habituales.

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Cuarta Etapa: Esta corresponde a lo que se llama segunda etapa en anestesia quirrgica. En ellas se alcanzan concentraciones tales que se produce la prdida total del conocimiento y la inmovilidad del individuo. Etapa Final: Esta se alcanza cuando la concentracin del anestsico en la sangre paraliza el centro respiratorio. El margen de aumento entre las concentraciones que produce la prdida de conocimiento, y la que se requiere para paralizar el sistema respiratorio es variable segn sea el tipo de anestsico; en algunos el margen es amplio pero en otros la muerte se puede producir con aumentos muy pequeos. Las etapas de inters para la Higiene Industrial final. son slo la primera, segunda y

4.3.4

VOLATILIDAD Y SOLUBILIDAD.

Estas dos propiedades fsicas tienen gran importancia pues son ellas las que determinan de preferencia la efectividad fisiolgica de un anestsico cualquiera. Una sustancia de volatilidad baja solamente puede alcanzar concentraciones bajas en la atmsfera y por ende en la sangre y el cerebro, razn por la cual su inhalacin puede tener poco efecto fisiolgico; una sustancia de solubilidad baja se disolver en la sangre solamente en pequeas proporciones aunque haya gran cantidad de ella en la atmsfera. De esta modo ciertas sustancias deben tener una actividad farmacolgica muy elevada para producir siquiera un efecto moderado si su volatilidad y solubilidad son bajas. Del mismo modo una sustancia de alta volatilidad y alta solubilidad puede tener efectos muy marcados pese a ser de actividad farmacolgica dbil. Cualquier sustancia anestsica es capaz de causar una anestesia muy marcada y an fatal si llega a alcanzar en la sangre una concentracin suficiente; sin embargo muchos de los anestsicos son tan poco solubles que no logran alcanzar en la sangre la concentracin necesaria para ejercer siquiera una dbil accin. La solubilidad no slo juega este papel de limitar la accin del anestsico sino que al mismo tiempo determina en parte las caractersticas de su accin en el organismo. Los anestsicos de gran solubilidad se absorben con rapidez y se eliminan lentamente por va respiratoria; su accin por lo tanto es prolongada, como es el caso del alcohol metlico.

4.3.5

ESTRUCTURA QUMICA Y ACTIVIDAD FARMACOLGICA.

Existe cierta relacin entre la actividad farmacolgica de un compuesto en base a su estructura qumica, que es de inters detallar. En las series homologas de los Hidrocarburos, los miembros de mayor numero de tomos de carbono son ms activos que aquellos de menor nmero, es decir, la actividad farmacolgica aumenta con la longitud de la cadena; de este modo el propano y el butano pueden producir inconciencia al encontrarse presente en la sangre en concentraciones menores que el metano y etano. Con la mayor longitud de la cadena carbonada disminuyen la volatilidad y solubilidad de los hidrocarburos en la sangre, lo Pgina 25 de 67

que explica la baja o nula toxicidad de compuestos como el decano, el cual es un compuesto de la parafina o kerosn. Los compuestos mas activos de esta serie lo constituyen el pentano y hexano. Esta relacin del aumento de la potencia farmacolgica es valida igualmente para los Alcoholes, aumentando desde el metlico y llegando hasta el amlico el cual, por las mismas razones anteriores de disminucin de volatilidad y solubilidad, es el ms efectivo. Los alcoholes de mayor nmero de tomos de carbono que el amlico ya son muy poco solubles y por lo tanto muy poco activos. Por otro lado, si se aumenta el nmero de radicales OH en compuestos del mismo nmero de tomos de carbono su efectividad va disminuyendo. Cuando en una molcula se haya presente el grupo Carboxilo (-COOH) est ltimo en general excluye en forma total la actividad anestsica de la molcula original. Si este grupo carboxilo es esterificado ( -COO), se observa una pequea actividad anestsica pero mucho ms reducida que la de cualquiera de los dos radicales originales. El cido actico (CH3COOH) no posee propiedades anestsicas en absoluto, pero su combinacin con alcohol etlico (CH3CH2OH), para formar acetato de etilo (CH3COOCH2CH3) tiene ciertas propiedades anestsicas aunque mucho ms reducidas que las del alcohol etlico. Si en los hidrocarburos se sustituye uno a ms tomos de hidrgeno por alguno de los halgenos, como el cloro, se aumenta en forma considerable el efecto anestsico. El compuesto, adems, se hace menos especifico en su accin y no afecta a otros tejidos adems de los del sistema nervioso. En muchos casos estas alteraciones de otros tejidos son de carcter patolgico. As el Cloroformo (Tetraclorometano) es considerablemente mas activo farmacolgicamente que el metano y tiene adems, propiedades txicas causando degeneracin del hgado, corazn y riones. Los Aldehdos alifticos tienen propiedades anestsicas pero estas propiedades quedan totalmente obscurecidas por el efecto irritante sobre los tejidos superficiales de las vas respiratorias, las propiedades anestsicas prcticamente no tienen posibilidades de presentarse. De modo similar una variedad de steres no evidencia su efecto anestsico debido a que contiene radicales mas activos. As el etano (CH 3CH3) es anestsico, pero el nitrito de etilo (CH3CH2NO2) no se puede clasificar como anestsico debido a que la accin sumamente intensa del radical nitrito (O-NO) obscurece totalmente la accin narctica.

4.3.6

ANESTSICOS PRIMARIOS.

Este subgrupo comprende algunos de los anestsicos empleados corrientemente en ciruga, como igualmente una variedad muy considerable de sustancias semejantes de gran uso en la industria. Las condiciones prevalentes en la industria generalmente representan un a exposicin crnica o repetida a bajas concentraciones, produciendo la anestesia solamente a consecuencia de accidentes. Los principales son los hidrocarburos alifticos. Pgina 26 de 67

4.3.6.1

HIDROCARBUROS ALIFTICOS.

Alcanos o Parafinas: Los hidrocarburos parafnicos se derivan casi exclusivamente del petrleo. Los miembros menores de la serie son gases: metano, etano, propano y butano; entre pentano y hexadecano son lquidos; y sobre hexadecano (C16) son lquidos a temperatura ambiente. Las parafinas sobre el octano no son suficientemente voltiles para justificar considerarlos vapores peligrosos a temperatura ambiente, a menos que se encuentre vapor saturado con el aire (estanques). Se usan en forma extensa, la mayora en mezclas complejas, como combustibles, solventes para pinturas y pesticidas, en limpiados en seco, desengrasado, lubricantes, etc. Los dos primeros, metano y etano son farmacolgicamente inertes perteneciendo al grupo de los asfixiantes. Estos gases pueden ser tolerados en altas concentraciones sin producir efectos anestsicos. Si la concentracin es lo suficientemente alta como para diluir o excluir al oxgeno se producirn efectos de asfixia. Farmacolgicamente los hidrocarburos sobre el etano se clasifican entre los anestsicos generales. Los vapores de estos hidrocarburos son medianamente irritantes de las mucosas, aumentando de intensidad con el aumento del peso molecular. Los hidrocarburos parafnicos lquidos son solventes de las grasas e irritantes primarios de la piel. Repetido o prolongado contacto con la piel la secar y desgrasar, produciendo irritacin y dermatitis. Contacto directo de hidrocarburos lquidos con los tejidos del pulmn (aspiracin) producir neumonitis qumica, edema pulmonar y hemorragia.
Nombre Metano Etano Propano Butano Pentano Hexano Heptano Octano Formula CH4 C2H6 C3H8 C4H10 C5H12 C6H14 C7H16 C8H18 Estado Gas Gas Gas Gas Lquido Lquido Lquido Lquido

Mezclas de hidrocarburos parafnicos mas importantes y mas usados:

Mezcla Gas natural Gas licuado ter de petrleo Bencina de petrleo Nafta de petrleo Gasolina Solventes Kerosene Jet y turbo combustible Lubricantes Pto. Ebullicin C Gas Gas 20 60 40 90 65 120 36 210 150 210 170 300 40 300 300 700 Hidrocarburos Principales C1 - C2 C3 - C4 C4 - C6 C5 - C7 C6 - C8 C5 - C10 C7 - C9 C9 - C16 C5 - C16 C17

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Hidrocarburos Olefinicos: Las olefinas de importancia industrial no se encuentran en el petrleo sino que se forman como subproducto del cracking. Se usan para sntesis de resinas y como materia prima para productos qumicos. Los principales de cada grupo son el etileno y acetileno respectivamente. El acetileno se prepara por accin del agua sobre el carburo de calcio (CaC 2) y por cracking. Se usa en soldaduras, cortado de metales y como materia prima en la industria qumica. El etileno y el acetileno son simples asfixiantes. En concentraciones de 60 a 90% con oxgeno, producen anestesia. El principal riesgo de estos hidrocarburos es su inflamabilidad. A parte de los hidrocarburos que ya se han mencionado y que son todos ellos derivados del petrleo, a excepcin del metano que se encuentra en minas de carbn, integran este grupo los anestsicos primarios: los teres, en especial el ter etlico, los Aldehdos y las Acetonas. Estos compuestos se emplean industrialmente como solventes especialmente en pinturas al duco en los cuales van combinados con anestsicos de los otros grupos. Se emplean tambin en sntesis orgnicas. Como su accin en general no tienen consecuencias patolgicas de carcter permanentes, a excepcin de peligros de accidentes no se consideran en mayor detalle.

4.3.7

ANESTSICOS DE ACCIN SOBRE LAS VSCERAS.

En el subgrupo anterior los daos orgnicos causados por la anestesia profunda no son marcados y son separados fcilmente; en cambio en este subgrupo, que comprende principalmente los hidrocarburos halogenados, el efecto txico es de mucho ms importancia que el efecto anestsico y se llegan a producir consecuencias patolgicas como efecto de exposiciones que en s mismas no son capaces de producir anestesia. Adems, la variacin individual de sensibilidad a los efectos txicos es muy amplia, a diferencia de lo que sucede para el efecto narctico, lo cual resulta en que algunos individuos sufren daos patolgicos a consecuencia de la exposicin a concentraciones tan pequeas que a otros no los afecta en absoluto

4.3.7.1 DERIVADOS HALOGENADOS DE LOS HIDROCARBUROS ALIFTICOS.

Los compuestos alifticos con tomos de carbono en cadena abierta son series de hidrocarburos que comprenden tres grandes grupos : los acetilenos y los etilenos (olefinas) que no son saturados y las parafinas de las cuales se consideran las formas gaseosas (metano, etano, propano y butano) que son saturados. Todos ellos se pueden asociar con Cl, Br e I dando un gran nmero de hidrocarburos halogenados cuyo uso principal es el de solventes o para la formacin de compuestos ms complejos por sntesis qumica.

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La toxicidad de los hidrocarburos halogenados es muy diversa y desde el punto de vista laboral se presentan en forma de grupos los que se usan ms en Chile o aquellos que por su patogenidad presentan problemas muy especficos fuera de su accin irritante o txica.

4.3.7.1.1

DERIVADOS CLORADOS DEL METANO (CH4)

Compuestos:
Compuestos Monoclorometano Diclorometano Triclorometano Tetraclorometano Formula CH3Cl CH2Cl2 CHCl3 CCl4 Sinnimo Cloruro de metilo Cloruro de metileno Cloroformo Tetracloruro de carbono Aspecto y olor Gas de olor dulce Lquido incoloro de olor agradable Lquido incoloro de olor agradable Lquido incoloro de olor agradable

Fuentes de Exposicin: Vapores y contacto directo con y en: Con Monoclorometano: Solventes de caucho sinttico. Extractante de grasa, aceites y resinas en refineras de petrleo; refrigerante y propelente para espuma de polister. Con Diclorometano: Extractante en bajas temperaturas, solventes de grasas, aceites y ceras, desengrasante y removedor de pinturas. Con Triclorometano: solvente de lacas, extraccin y purificacin de antibiticos, manufactura de plsticos, seda artificial, Con Tetraclorometano: Solvente de aceite, grasa, lacas, barnices, caucho, ceras resinas, sntesis de fluorocarburos, limpieza en seco, en lquido y en pasta. Vas de Ingreso: Respiratoria: para los derivados di, tri y tetra. Cutnea: principal en el derivado mono y secundaria en los otros. Digestiva: es importante en el derivado tetra. Metabolismo: en el derivado tetra se absorbe el 30%, del cual la mitad se exhala lentamente como tal y el resto por la orina como metabolitos no identificados. Patologa: Accin neurotoxica con grados diferentes de narcosis segn el derivado, son de accin ms aguda los mono y di y pueden mantener un curso crnico. Accin irritante de las mucosas respiratorias y ocular especialmente con el derivado di. Accin hepatorenal degenerativa aguda especialmente con el derivado tetra y menor con el tri, para ambos el dao puede tomar un curso crnico. Accin cutnea con desgrasamiento y grietas. Se describe un aumento en la carboxihemoglobina en la exposicin al derivado di. ndices Ambientales.
Sustancia Limite Permisible Ponderado 3 p.p.m. mg/m 40 140 8 40 4 25 Limite Permisible Observaciones Temporal 3 p.p.m. mg/m A2 A2 Pgina 29 Piel A3

Cloruro de Metileno Cloroformo Tetracloruro de Carbono

10

63

de 67

Tcnica de Muestreo: Tubos de carbn activado, un litro por minuto con un total de cinco a diez litros. Mtodo de Anlisis: Cromatografa de Gases Cuadros Clnicos:
Cuadro Agudo Monoclorometano Narcosis profunda Diclorometano Triclorometano Narcosis profunda Parlisis cardiaca Irritacin broncopulmonar Degeneracin hepato-renal Dermatitis Alteracin del SNC En forma de ebriedad e incoordinacin Dermatitis Lesin hepato-renal degenerativa de tipo tubular en el rin y tipo cirrtico en el hgado Tetraclorometano Degeneracin hepato-renal

Cuadro Crnico Dermatitis

Dermatitis Lesin hepato-renal degenerativa de tipo tubular en el rin y tipo cirrtico en el hgado

Vigilancia: Vigilancia Mdica: 1. ndices Biolgicos: Exmenes de la funcin heptica y renal. Pruebas neurosicolgicas segn se determine. Periodicidad segn el derivado y la cuanta de la exposicin. 2. Examen Clnico: examen general con nfasis en los aspectos hepticos, renales, neurolgicos y cutneos Vigilancia Ambiental: mantener las concentraciones por debajo de los Lmites Permisibles. Control Higinico: Medidas Ambientales: ventilacin local en procesos con alto nivel de vapores. Medidas Personales: Educacin sobre los riesgos y manifestaciones mrbidas. Proteccin personal con ropa, guantes y delantales. Cambio de ropa diario. Respiradores con filtro qumico. Requisitos de Exmenes de Ingreso y Contraindicaciones. Examen Clnico: con nfasis en lo neurolgico, heptico y cutneo Contraindicaciones: 1. Relativas: menores de 18 aos y mujeres embarazadas. 2. Absolutas: Hepatitis pasadas o presentes. Enfermedad neurolgica.

4.3.7.1.2

DERIVADOS CLORADOS DEL ETILENO (CH2=CH2)

Compuestos.
Compuestos Tricloroetileno Tetracloroetileno Formula Sinnimo ClCH=CCl Tricloruro de etileno, tricloroeteno 2 Cl2C=CCl2 Percloroetileno, dicloruro de carbono Aspecto y olor Lquido incoloro, no inflamable con olor dulce caracterstico Lquido incoloro, no inflamable con olor dulce caracterstico

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Fuentes de Exposicin: Tricloroetileno: Desgrasador en metalurgia, limpiado en seco. Extractor solvente (cafena). Solventes de pinturas, colorantes, y grasa para jabones lquidos, removedor de pinturas y alquitranes, cementos de caucho y pastas de zapatos. Desgrasador de lanas. Sntesis qumica. Tetracloroetileno: Limpiado en seco. Solvente. Sntesis qumica. Fumigante. Vas de Ingresos: Vapores y contacto con el lquido. Respiratoria: para ambos Cutnea: para ambos Metabolismo: Tricloroetileno: Se retiene el 60% y el resto es eliminado por la respiracin. Se transforma en dos metabolitos, el cido tricloroactico y el tricloroetanol. Este ltimo se conjuga con el cido glucurnico y se le considera como el verdadero txico. Tetracloroetileno: Se transforma en cido tricloroactico. Patologa: Tricloroetileno: Depresor del S.N.C. con lesin de nervios perifricos (ptico). Accin miocrdica. Dao hepato-renal. Irritante de las mucosas y piel. Tetracloroetileno: Mayor accin txica hepato-renal que el derivado tri. ndices Biolgicos: Segn Artculo 113 del Decreto N 594.
Agente Qumico Tricloroetileno Indicador Biolgico Ac. Tricloroactico Muestra Lmite de Tolerancia Biolgica Orina 100 mg/Lt Momento de Muestreo Fin de turno Fin de Semana de trabajo Fin de turno Fin de semana de trabajo Fin de turno Fin de semana de trabajo

Ac. Tricloroactico Ac. Tricloroactico Mas Tricloroetanol Tetracloroetileno Ac. Tricloroactico (TCA)

Orina

300 mg/gr creatina (o) 300 mg/Lt 7 mg/Lt

Orina

ndices Ambientales
Sustancia Limite Permisible Ponderado 3 p.p.m. mg/m 40 215 20 140 Limite Permisible Observaciones Temporal 3 p.p.m. mg/m 100 100 537 685

Tricloroetileno Tetracloroetileno (Percloroetileno)

A.3

Tcnica de Muestreo: Tubos de carbn activado, Mtodo de Anlisis: Cromatografa de Gases Cuadros Clnicos: Las manifestaciones son semejantes para ambos productos con predominio de las mentales, neurolgicas y cardiovasculares para el derivado tri, hepatorenal para el tetra. Pgina 31 de 67

 Cuadro Agudo: la inhalacin masiva da un cuadro de narcosis semejante al del alcoholismo al cual se agregan sntomas broncopulmonares, asfixia y arritmia ventricular con eventual paro cardiaco. La salpicadura de lquido produce irritacin conjuntival, de la mucosa nasofaringea y bronquial. Cuadro Crnico: la inhalacin o la absorcin percutnea producen los siguientes sntomas y signos: Narcosis moderada con ebriedad despus del trabajo y sntomas de privacin en los das de descanso semanal Psiquitricos: Irritabilidad, insomnio, vrtigos y cefaleas, cuadro neurastnico que puede llegar a una psicosis. Neurolgicos: Paresias y polineuritis del trigmino. Alteraciones del Electro Encfalo Grama (E.E.G) (disrritmia). Oculares: Neuritis retrobular, atrofia ptica y perturbacin de la visin de color que se manifiesta por visn borrosa y diplopa (visin doble debida a incoordinacin de los msculos oculares) llegando a veces a la ceguera. Nistagmus (espasmos de los msculos motores del globo ocular que produce movimientos involuntarios en varios sentidos) Cardiovasculares: Alteraciones del Electro Cardio Grama (E.C.G) control de expuestos. Hepato-renales: Alteraciones mas observadas con el tetra. Vigilancia: Vigilancia Mdica: se recomienda control semestral o anual segn el grado de exposicin al riesgo: 1. ndices Biolgicos: para el tri los niveles de los metabolitos citados. 2. Examen Clnico: se harn exmenes especializados para el control de las manifestaciones psquicas, neurolgicas, cardiovasculares y oculares. Vigilancia Ambiental: mantener las concentraciones por debajo de los Lmites Permisibles. Control Higinico: Control Ambiental: Medidas de emergencia para casos de salpicaduras de lquidos a los ojos y piel y de tratamiento de intoxicaciones sistmicas agudas, ventilacin local o enclaustramiento. Control Personal: Educacin para emergencias. Gafas contra salpicaduras. Guantes de goma sintticos y delantales adecuados. Ropa adecuada y cambio de ella.

Requisitos de Exmenes de Ingreso y Contraindicaciones. Examen de Ingreso: Examen general, incluido psiquitrico y neurolgico. Examen ocular de fondo de ojo. E.C.G. Contraindicaciones: 1. Relativas: Antecedentes de glomrulo nefritis y hepatitis para el derivado tetra y de enfermedades neurolgicas y mentales para el tri. 2. Absolutas: Lesiones neurolgicas centrales y perifricas. Alcoholismo. Enfermedades mentales. Para el tetra enfermedades hepticas y renales.

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4.3.7.1.3

CLORURO DE VINILO (CV).

Compuestos.
Compuestos Cloruro de Vinilo Formula Sinnimo CH2=CHCl Cloroetileno, Cloroeteno Aspecto y olor Gas de olor dulce, inflamable a la temperatura de la pieza. Se maneja en forma lquida refrigerada

Fuentes de exposicin: Vapores y aerosoles de CV Sntesis del producto monmero segn produccin Polimerizacin del monmero para formar policloruro de vinilo (PVC) y elastmeros y Copolmeros. Riesgo en la limpieza de los reactores. Composicin de las mezclas plsticas con PVC y otros materiales Manufactura del plstico. Envejecimiento del plstico mal curado. Vas de Ingreso: La va Respiratoria es la principal La va Cutnea es secundaria. Metabolismo: La nica va de absorcin importante es la respiratoria, a travs de la cual el cloruro de vinilo se absorbe eficazmente. Su distribucin en los tejidos es rpida, siendo los tejidos ricos en grasas, hgado y rin en los cuales alcanza mayor concentracin. Una proporcin importante del txico se elimina a travs del pulmn, metabolizndose el resto mediante epooxidacin. Uno de sus principales metabolitos es el cido cloroactico, que en concentraciones elevadas es custico. El otro metabolito importante es el cloroacetaldehdo, que se conjuga con glutatin, y se elimina a travs de la orina Patologa: Adems del CV otros compuestos vinlicos podran producir igual accin (acetato de vinilo, cloruro de vinilidino) Accin aguda: Irritante de la piel y vas respiratorias. Accin crnica: Aumento del tejido conectivo y fibrosis, alteracin vascular perifrica, depresin trombocitaria, alteracin sea por osteolisis y osteoporosis. Accin cancergena sobre hgado y otros rganos. Cuadros Clnicos: Aguda: La intoxicacin aguda por cloruro de vinilo es esencialmente un cuadro de narcosis, pudindose producir la denominada muerte anestsica, por paro respiratoria. Es tambin sensibilizante del miocardio al efecto de las catecolaminas, por lo que pueden producirse arritmias cardiacas. Crnicas: son las mas relevantes por exposicin crnica. 1. Lesiones Drmicas. Se ha descrito el desarrollo de esclerosis cutnea, alteraciones del colgeno y fenmenos de Raynaud (Lesiones Esclerodermiformes). Este tipo de alteraciones se han producido en trabajadores que limpiaban los reactores de polimerizacin de PVC. No existe la total certeza de que estas lesiones se deban al efecto del Pgina 33 de 67

2.

3.

4.

5.

monmero, es decir, el cloruro de vinilo, sino probablemente a otros compuestos o resinas. Acroostelisis. La necrosis de las falanges ltimas de los dedos de las manos parecen producirse en aquellos que manipulan esta sustancia, y que vehiculizada por disolventes oleosos, se absorbe a travs de la piel de las manos. Se caracteriza esta descalcificacin por aparecer en la tercera o segunda falange de los dedos ndice o medio, aunque puede afectar todos los dedos. La osteolisis es indolora y apenas si acarrea trastornos funcionales. El mecanismo causal sera la lesin capilar, que tambin sera responsable del sndrome de Raynaud, tpico de este txico. Hepatopata inflamatoria. Evidenciado por la presencia de alteracin de las pruebas de funcionalismo heptico (ALT, AST y GGT), esto puede conllevar a fibrosis severa del Hgado con consecuente hipertensin portal. Neoplasias. El tumor caracterstico es el angiosarcoma heptico del que se han descrito mas de 100 casos en trabajadores expuestos al txico. Posiblemente puedan desarrollarse otros tipos de tumores. La exposicin crnica tambin se ha relacionado con lesiones difusas de hgado y rin, alteraciones hemticas y esplenomegalia. Esplenomegalia y Trombocitopenia.

ndices Ambientales.
Sustancia Limite Permisible Ponderado 3 p.p.m. mg/m 4 10 Limite Permisible Observaciones Temporal 3 p.p.m. mg/m A1

Cloruro de Vinilo

Vigilancia: Vigilancia Mdica: 1. Pruebas hepticas y exmenes hematolgicos (trombocitos cifra crtica 100.000 por mm3) cada 6 meses y por lo menos anualmente 2. Examen Clnico: observacin anual o semestral del tamao del hgado y signos de hipertensin portal incluidas varices esofgicas. Circulacin perifrica de los dedos de las manos y pies con control radiogrfico. Vigilancia Ambiental: mantener las concentraciones por debajo de los Lmites Permisibles. Control Higinico: Control Ambiental: Deteccin continuas de fugas y medidas para evitar estas fugas. Ventilacin adecuada y eficaz. Equipos especializados para la limpieza de los reactores. Control Personal: Educacin en todos los niveles del uso. Ropas adecuadas y su cambio diario para prevenir contacto cutneo. Duchas. Mascaras con filtros qumicos y respiradores especiales para emergencias

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Requisitos de Exmenes de Ingreso y Contraindicaciones. Examen de Ingreso: Examen clnico general con observacin especial de la piel, hgado y circulacin de los dedos. Radiografas de las manos. Pruebas hepticas. Exmenes hematolgicos (trombocitos). Espirometra. Contraindicaciones: Relativas: Sntomas neurovegetativos Absolutas: Enfermedades hepticas, del S.N.C. y perifrico, alteraciones vasculares de los dedos. Afecciones respiratorias severas (bronquitis crnica con enfisema).

4.3.7.1.4 DERIVADOS ALIFTICOS.

Compuestos.
Compuestos Formula Bromuro de metilo CH3Br

BROMADOS

DE

HIDROCARBUROS

Sinnimo Bromo metano

Bromuro de BrCH2CH2Br etileno Bromuro de etilo CH3CH2Br

Dibromuro de etileno 1,2 dibromoetano Monobromoetano

Aspecto y olor Gas incoloro olor a cloroformo en altas concentraciones e inodoro a bajas pero riesgoso. No inflamable Lquido incoloro de olor caracterstico, dulce suave. No inflamable. Lquido incoloro de olor etreo. Inflamable.

. Fuentes de Exposicin: Bromuro de Metilo: Fumigante, insecticida para semillas, bodegas y molinos. Herbicida. Refrigerante. Extractor de aceites vegetales. Sntesis qumica. Extinguidor en aviacin. Bromuro de Etileno: Depurador del tetraetilo de plomo de la gasolinafumigante insecticidas o nematocidas. Solventes de resinas, gomas y ceras. Desgrasantes de lanas. Intermediario de sntesis qumica. Bromuro de Etilo: Agente etilante de sntesis qumica y gasolina. Refrigerante. Extractor de aceites. Anestsico local. Vas de Ingreso: gases, vapores y lquidos. Respiratoria para los tres productos Cutnea para los tres productos. Metabolismo: El Bromuro de metilo se absorbe parcialmente y se distribuye por la sangre a todos los rganos. Se elimina lentamente por va respiratoria y como bromo (hidrlisis) por la orina. Se produce tambin alcohol metilico y formaldehdo. No hay informacin sobre metabolismo de los otros productos. Patologa: Los derivados bromados atacan los grupos sulfhdrilos de las enzimas y se acumulan en los tejidos ricos en lipoides. Congestin y dao vascular de los pulmones, cerebro y meninges e hgado y rin. El dao circulatorio puede llegar a una degeneracin no especfica.

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ndices Ambientales
Sustancia Limite Permisible Ponderado 3 p.p.m. mg/m 0.8 3.1 Limite Permisible Observaciones Temporal 3 p.p.m. mg/m Piel A4

Bromuro de metilo

Tcnica de Muestreo: Tubos de carbn activado, Mtodo de Anlisis: Cromatografa de Gases Cuadros Clnicos: Cuadro Agudo 1. Local: Se presenta por contacto con el agente y puede ser la nica manifestacin o acompaar a la manifestacin generalizada. Ojos: Conjuntivitis y queratitis Vas Respiratorias: Bronquitis aguda a edema pulmonar Piel: Eritema y flictenas. Quemaduras por fro. Existe un periodo de latencia de media hora hasta 48 horas. 2. General: Las manifestaciones por el Bromuro de metilo son mas intensas que las debidas a los otros dos compuestos. Compromisos del S.N.C. con malestar general, cefaleas, trastornos visuales (amaurosis = ceguera), congestin facial, vmitos y diarreas, temblor. A mayor dosis se presentan convulsiones clnico tnicas, mana, delirio, coma y muerte. Simultneamente sntomas broncopulmonares de edema pulmonar agravan el cuadro. Puede haber sntomas y signos de alteracin heptica y renal. Cuadro Crnico: El Bromuro de metilo causa un cuadro general mas intenso que los otros productos: nuseas, vmitos, cefaleas, mareos, visin borrosa, dificultad para hablar y caminar. Puede acompaarse manifestaciones de insuficiencia heptica o renal. Pueden quedar secuelas neurolgicas localizadas posteriores a un cuadro agudo. Estas manifestaciones pueden persistir por un largo perodo. Vigilancia: semestral o por lo menos anualmente. Vigilancia Mdica: Control, exmenes orientados a las manifestaciones neurolgicas, oculares, broncopulmonares y eventualmente hepato-renales. Vigilancia Ambiental: mantener las concentraciones por debajo de los Lmites Permisibles. Control Higinico: Control Ambiental: Medidas especficas para evitar escapes del agente durante su envase y su uso. Ventilacin local forzada. Control Personal: Educacin sobre medidas de emergencia. Ropa adecuada. Gafas qumicas. Guantes de PVC o caucho impermeabilizado. Mscara o respiradores adecuados para el trabajo o las emergencias. Duchas de emergencia. Facilidades de lavatorios y baos Requisitos de Exmenes de Ingreso y Contraindicaciones. Examen de Ingreso: Examen clnico completo que incluya examen neurolgico y pulmonar Pgina 36 de 67

 Contraindicaciones: 1. Relativas: Enfermedades de la piel y pulmn 2. Absolutas: Enfermedades neurolgicas y hepato-renal.

4.3.8 ANESTSICOS HEMATOPOYTICO.

DE

ACCIN

SOBRE

EL

SISTEMA

Este grupo est integrado principalmente por los Hidrocarburos Aromticos provenientes de la destilacin destructiva del carbn de piedra y que se obtiene junto con el alquitrn de hulla. Se producen en grandes cantidades como subproductos de la fabricacin de coque metalrgico en usinas siderrgicas, as como en la fabricacin de gas de alumbrado.

4.3.8.1

HIDROCARBUROS AROMTICOS.

Compuestos.
Compuestos Benceno Tolueno Xileno Formula C6H6 C6H5CH3 C6H4(CH3)2 Sinnimo Benzol, nafta de carbn, ciclohexatrieno Metilbenceno Dimetilbenceno Aspecto y olor Lquido claro, voltil, de olor caracterstico, altamente inflamable. Lquido claro, voltil, de olor caracterstico, altamente inflamable Lquido claro, voltil, de olor caracterstico, altamente inflamable

Fuentes de Exposicin: Solventes: El Benceno, Tolueno y Xileno por su alta volatilidad se usan como solventes y diluyentes de pegamentos, colas, pinturas, barnices y tintas de imprenta, en fabricas de zapatos y artculos de cuero, artculos plsticos, imprentas y actividades miscelneas. Sntesis Orgnica: 1. Benceno: Como materia prima de fenoles, ciclohexano, estireno, cumeno, anhdrido maleico, y derivados clorados, nitrados y sulfurados para la preparacin de Vinilbenceno, pesticidas, colorantes, plsticos y detergentes. 2. Tolueno: Como materia prima de derivados benzoil y bencilideno, Disocianato de tolueno, trinitrotolueno, viniltolueno, cloramina, cido benzoico. 3. Xileno: Como materia prima de xilidenos y compuestos clorados, sulfonados y nitrados. Carburantes: agregados a la gasolina o bencina. Vas de Ingreso: Respiratoria: debido a su volatilidad que aumenta con la temperatura la mayor parte son inhalados, son exhalados en un 45%. El resto es retenido siendo fijado en los rganos el 20% y metabolizado el 35%. Cutnea: Es muy secundaria para los efectos generalizados. Digestiva: Se considera como accidental, pero significativa por la gran absorcin intestinal. Pgina 37 de 67

Metabolismo:
Compuesto Metabolismo Benceno Los rganos que son ricos en tejidos lpidos y grasas (nervios, medula sea) son los que fijan mas el benceno. En el hgado tiene lugar la oxidacin del benceno producindose fenol como metabolito principal y otros compuestos fenolicos. Los fenoles con sulfo o glucorinico conjugados se eliminan rpidamente por la orina. Tolueno Es metabolizado por oxidacin del grupo metilo para formar cido benzoico el cual es conjugado con glicina en el hgado para formar cido hiprico que es eliminado por la orina. Xileno Es igualmente metabolizado para formar cido metilhiprico.

Patologa: Benceno: 1. Depresin del S.N.C.: A altas dosis produce accin narctica. A dosis menores prdida de la conciencia, hiperactividad motora, hipertonia muscular y reflejos hiperactivos. La Toxicomana se manifiesta por el cuadro general de ebriedad, euforia, alucinaciones y otros sntomas neurosiquiatricos. 2. Irritacin de la piel: Por accin desengrasante cutnea hasta la dermatitis. 3. Dao hematolgico: La accin depresiva se puede manifestar en las tres series de elemento figurados (eritrocitos, leucocitos y plaquetas). Por el contrario, puede haber una accin excitadora o cancergena sobre las clulas hematolgicas maduras o inmaduras (leucemias). Estas reacciones pueden ser a veces muy tardas, incluso varios aos despus de cesada la exposicin y constituyen la incgnita del pronostico de los expuestos al benceno. Tolueno y Xileno: 1. Depresin del S.N.C.: El tolueno es mas narctico que el benceno pero sin los efectos convulsivos. La accin del xileno es semejante a la del benceno 2. Vas respiratorias: Ambos compuestos son irritantes y la inhalacin de xileno lquido puede causar neumonitis. 3. Ojos: Irritacin de la conjuntiva. 4. Piel: Ambos compuestos tiene mayor accin irritante que el benceno. 5. Hematopoyesis: No se ha descrito accin para ambos compuestos. En el caso del xileno las alteraciones corresponderan a contaminacin por benceno. Cuadro Clnico: Benceno: Depende de la dosis y del tiempo de exposicin y va desde el cuadro agudo al crnico. 1. Narcosis aguda o crnica por exposicin laboral 2. Piel desgrasada, fisurada, engrosada y dermatitis. 3. Anemias de tipo hipo o aplsico. 4. Leucopenias con neutropenia llegando hasta la agranulocitosis. 5. Trombocitopenia con hemorragias y prpuras. 6. Pancitopenia con compromiso global de las tres series hemticas. 7. Estados leucemoides y leucemias Pgina 38 de 67

 Tolueno y Xileno: Los signos y sntomas del S.N.C. y de la piel causados por ambos productos son semejantes a los del benceno. 1. S.N.C. la narcosis aguda es de tipo leve a grave segn el tipo de exposicin. La narcosis crnica puede llevar a la encefalopata (toxicomana por tolueno). 2. En exposiciones aguda manifestaciones de las vas respiratorias altas hasta el grado de neumonitis. 3. Dermatitis en exposiciones crnicas. ndices Biolgicos: Segn Artculo 113 del Decreto N 594.
Agente Qumico Benceno Tolueno Xileno Indicador Biolgico Fenol Ac. Hiprico Ac. Metilhiprico Muestra Orina Orina Orina Lmite de Tolerancia Biolgica 45 mg/gr creatina 2.500 mg/gr creatina 1.500 mg/gr creatina Momento de Muestreo Fin de turno Fin de turno. Fin de semana de trabajo Fin de semana laboral

ndices Ambientales.
Sustancia Limite Permisible Ponderado 3 p.p.m. mg/m 0.4 1.3 40 150 80 347 Limite Permisible Observaciones Temporal 3 p.p.m. mg/m 2.5 150 8 651 Piel A1 Piel

Benceno Tolueno Xileno

Tcnica de Muestreo: Tubos de carbn activado, Mtodo de Anlisis: Cromatografa de Gases Vigilancia:. Vigilancia Mdica: 1. ndices Biolgicos. El hemograma y recuento globular debe hacerse una vez al ao como examen de referencia y seguimiento para evaluar precozmente los daos hematolgicos que pudieran presentarse. 2. Examen Clnico: No existen signos ni sntomas especficos precoces del dao, excepto las manifestaciones hematolgicas siempre que se descarten otras etiologas (hemorragias digestivas, uterinas, etc). Los daos neurolgicos precoces pueden estimarse en los expuestos si al compararse con grupos controles se observan mayor frecuencia de sntomas subjetivos (fatiga, amnesia) y de alteraciones neurolgicas finas junto a alteraciones de pruebas neurofisiolgicas y tests sicolgicos . Vigilancia Ambiental: mantener las concentraciones por debajo de los Lmites Permisibles. Control Higinico: Control Ambiental: Prioridad del reemplazo del benceno por otros solventes. Ventilacin local, enclaustramiento de los procesos y operaciones. Medidas de seguridad para evitar explosiones. Pgina 39 de 67

 Control Personal: Educacin en higiene y seguridad. Uso de respiradores segn el nivel de las concentraciones ambientales desde mscaras simples con cartuchos absorbentes a mscaras con alimentacin de aire o de tipo autnomo. Requisitos de Exmenes de Ingreso y Contraindicaciones. Examen de Ingreso: Examen clnico y hematolgico. Antecedentes de discrasias sanguneas. Contraindicaciones: 1. Relativas: Menores de 18 aos, embarazadas 2. Absolutas: Anomalas sanguneas pasadas o presentes.

4.3.9

ANESTSICOS DE ACCIN SOBRE EL SISTEMA NERVIOSO.

Entre estos se encuentran principalmente los Alcoholes, Esteres y el Sulfuro de Carbono. Los Alcoholes comnmente empleados en la industria tienen una solubilidad elevada en agua, los tres primeros trminos de la serie, o sea, los alcoholes metilico, etlico y proplico son miscibles en agua en todas proporciones. En consecuencia, la inhalacin de estos vapores an en bajas concentraciones ambientales resultara en la acumulacin de una cantidad grande en el organismo. Su alta solubilidad tiene como consecuencia su eliminacin lenta a travs de los pulmones.

4.3.9.1

ALCOHOL METILICO.
Formula CH3OH Sinnimo Metanol , Carbinol, Aspecto y olor Lquido incoloro con un olor picante caracterstico

Compuestos Alcohol Metilico

Fuente de Exposicin: Liberacin durante la aplicacin de revestimientos de superficies con: Lacas, Tinturas para maderas, lacas de nitrocelulosa, compuestos impermeables y resinas Fenlicas. Uso como solvente en: Tintas de rotograbado, anilinas y lquidos para mquinas copiadoras. Industria del caucho. Liberacin durante la aplicacin manual como limpiador de: superficies revestidas, cueros, guantes y superficies de metal y de resinas antes de continuarles el tratamiento. Uso en la industria del plstico en: Produccin de plastificantes, agentes ablandadores y resinas acrlicas. Liberacin durante el uso como producto intermedio en: Preparacin de metacrilatos, cloruros de metilo, ter metlico, sulfato de dimetilo, formiato de metilo y bromuro de metilo. Liberacin durante la aplicacin como extractor en procesos industriales qumicos: refinacin y purificacin de gasolina y aceite, fabricacin de productos farmacuticos como esteroides y hormonas Pgina 40 de 67

Vas de Ingreso: El alcohol metilico puede afectar al organismo si es inhalado, ingerido o si se pone en contacto con la piel o los ojos. Metabolismo. Presenta una muy buena absorcin por todas las vas tanto oral, drmica e inhalatoria, estas 2 ltimas frecuentes en trabajadores industriales respectivamente; por tracto gastrointestinal se absorbe totalmente entre 30-90 minutos, tiempo en el cual alcanza su mxima concentracin plasmtica; tiene una vida media a bajas dosis y sin presencia de etanol concomitante de 3 horas o menos, mientras que en la intoxicacin leve es de 14-20 horas, en la grave aumenta a 24-30 horas y hay reportes an de 52 horas; se metaboliza entre un 75-85% en el hgado, 10-20% se excreta sin cambios por los pulmones y un 3% por los riones. El metanol es metabolizado por la enzima alcohol deshidrogenasa, la misma que metaboliza el etanol, pero esta enzima es 22 veces ms afn por el etanol que por el metanol, razn por la cual se utiliza el etanol como antdoto de esta intoxicacin, ya que al preferir la enzima como sustrato el etanol estamos evitando la formacin de los metabolitos txicos del metanol, causante de los sntomas, los cuales son el formaldehdo y el cido frmico Es importante conocer que una vez se inicie el metabolismo del metanol a formaldehdo, este es un producto muy reactivo, por lo cual no se puede detectar, ms no as el cido frmico el cual se puede medir en sangre y orina an cuando los niveles de metanol en sangre sean negativos; la eliminacin de cido frmico aumenta en presencia de cido flico, ya que este ltimo promueve la conversin del cido frmico a dixido de carbono y agua, evitando de esta manera la toxicidad. Patologa. La ingestin de alcohol metilico es una causa bien conocida de neuropata ptica y puede ser fatal. La ingestin o las exposiciones altas pueden dar por resultado acidosis severas debido en parte a la formacin metablica de formaldehdo y cido frmico. La exposicin ocupacional a concentraciones altas de alcohol metilico ha causado muerte y ceguera, generalmente por trabajar en un espacio cerrado. El contacto directo con la piel con alcohol metilico puede causar dermatitis, eritema y la formacin de escamas. Cuadro Clnico: Intoxicacin Aguda: Una intoxicacin aguda, ya sea por ingestin, inhalacin o absorcin cutnea, puede presentar los siguientes sntomas, dependiendo de su intensidad:

Ligera: Fatiga, dolor de cabeza, nuseas y, despus de un perodo de latencia, visin borrosa temporal. Moderada: Severo dolor de cabeza, desvanecimiento, nuseas, vmitos y depresin del sistema nervioso central. La visin se puede afectar de manera temporal o permanente despus de 2 a 6 das. Severa: Los sntomas descritos anteriormente progresan hacia la aparicin de respiracin rpida y superficial por la acidosis, tambin aparecen cianosis, coma, cada de la presin arterial, dilatacin de las pupilas. La Pgina 41 de 67

muerte por insuficiencia respiratoria ocurre aproximadamente en el 25% de los casos. En una intoxicacin crnica por inhalacin, el defecto en la visin puede ser el primer sntoma de intoxicacin; ste comienza con la aparicin de visin ligeramente borrosa que progresa hasta la disminucin de los campos visuales y en ocasiones a la ceguera completa. Tambin puede producirse dao a los riones y el hgado. ndices Biolgicos: Segn Artculo 113 del Decreto N 594.
Agente Qumico Metanol Indicador Biolgico Metanol Muestra Lmite de Tolerancia Biolgica Orina 7 mg/gr creatina Momento de Muestreo No crtico

ndices Ambientales
Sustancia Limite Permisible Ponderado 3 p.p.m. mg/m 160 210 Limite Permisible Observaciones Temporal 3 p.p.m. mg/m 250 238 Piel

Alcohol Metilico

Tcnica de Muestreo: Recoleccin en tubos de absorcin con gel de slice, seguido de una desabsorcin en agua Mtodo de Anlisis: Cromatografa de Gases Vigilancia:. Vigilancia Mdica: 1. Examen fsico completo e historia clnica: Descubrir condiciones preexistentes que pudieran crear un mayor riesgo para el trabajador expuesto. Debe ponerse nfasis en los exmenes de la piel, hgado, riones y ojos. 2. Exmenes mdicos peridicos: Los exmenes mdicos mencionados anteriormente debern repetirse anualmente. Vigilancia Ambiental: mantener las concentraciones por debajo de los Lmites Permisibles. Control Higinico: Control Ambiental: Ventilacin local por aspiracin, ventilacin general por dilucin. Control Personal: Educacin en higiene y seguridad. Uso de respiradores segn el nivel de las concentraciones ambientales desde mscaras simples con cartuchos absorbentes a mscaras con alimentacin de aire o de tipo autnomo. Requisitos de Exmenes de Ingreso y Contraindicaciones. Examen de Ingreso: Examen clnico de la piel, hgado, riones y ojos. Contraindicaciones: 1. Relativas: Menores de 18 aos, embarazadas Pgina 42 de 67

2. Absolutas: Enfermedades de la piel, de la funcin heptica, renales y de los ojos.

4.3.9.2
Compuestos Alcohol Etlico

ALCOHOL ETLICO.
Formula CH3CH2OH Sinnimo Etanol Aspecto y olor Lquido incoloro con olor, completamente miscible con el agua

Fuente de Exposicin: La industria emplea mucho el alcohol etlico como disolvente para lacas, barnices, perfumes y condimentos; como medio para reacciones qumicas, y para recristalizaciones. Adems, es una materia prima importante para sntesis Vas de Ingreso: El echo de que esta sustancia sea un problema en la industria se debe ms bien a su ingestin, puestos que para causar efectos txicos en los tejidos del organismo debe lograrse en el cuerpo una dosis considerable mayor a la que podra alcanzarse por la inhalacin del vapor dada la gran velocidad de su eliminacin por oxidacin en el organismo. Metabolismo. A causa de su bajo peso molecular el alcohol no requiere de un proceso de digestin, sino que es absorbido directamente en su estado original a travs de la mucosa del estmago y del intestino delgado. La absorcin es rpida, pudiendo alcanzar el algunos casos concentracin mxima en la sangre en solamente 10 a 20 minutos, aunque habitualmente dicha concentracin mxima en la sangre se obtiene despus de 30 a 60 minutos Alrededor del 90% del alcohol absorbido es metabolizado en el hgado, gracias a la accin de enzimas que lo transforman en acetaldehdo, cido actico, y finalmente en anhdrido carbnico y agua. La velocidad de desintoxicacin del alcohol depende en gran medida de esa funcin heptica. Se estima que en el hgado de una persona adulta, de sexo masculino, sana, de 70 Kg. de peso, puede metabolizar aproximadamente 15 ml de alcohol absoluto por hora. En la mujer, este proceso es ms lento y solamente se metaboliza el 10 a 12 ml. de alcohol por hora. El 10% del alcohol restante es eliminado directamente, sin transformacin, a travs del aire expirado y la orina. Cantidades pequeas son eliminadas tambin por la transpiracin (piel), las lgrimas y la leche materna. El hecho que el alcohol sea eliminado en esta forma ha permitido desarrollar mtodos que posibilitan su deteccin en el aire expirado, la orina y las lgrimas Patologa. Los efectos del alcohol sobre la persona dependen del nivel de alcoholemia que se ha alcanzado y de la sensibilidad del Sistema Nervioso Central (S.N.C). Como ya se ha mencionado el alcohol deprime las funciones de este sistema en forma directamente proporcional a la concentracin que existe en la sangre. Primero deprime la corteza del cerebro, para luego afectar progresivamente niveles ms inferiores del S.N.C., tanto en el cerebro como en el cerebelo y en el bulbo raqudeo, produciendo diferentes grados de embriaguez, e incluso estados de coma y la muerte.

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Cuadro Clnico: El alcohol provoca diferentes efectos segn la cantidad consumida y la frecuencia. Las ingestiones aisladas provocan relajacin y euforia principalmente y malestares estomacales transitorios. Ambos efectos se intensifican si aumenta la frecuencia excesiva del consumo de grandes cantidades. Los efectos se pueden dividir en las siguientes reas: Alteraciones psquicas y psicolgicas: Insomnio, Angustia, Amnesia, Delirium tremens, Alucinacin, Abuso de otras drogas, Depresin, Intentos de suicidio, Disminucin de la autoestima, Crisis de privacin demencia Alteraciones sociales: Conflictos con la pareja, Divorcio, Ausentismo laboral, Despido, Deudas econmicas, Cesanta, Conflictos legales, Soledad por ausencia de apoyo Alteraciones fisiolgicas: Nausea, Vmitos, Sudoracin excesiva, Desnutricin, Dilatacin de los capilares de la piel, Gastritis, Cirrosis heptica, Parlisis cardiacas Adems de los efectos agudos recin descritos, los que se presentan en cualquier persona aunque beba una sola vez en la vida, el alcohol ingerido en forma repetida puede daar diversos rganos y sistemas del cuerpo humano: Aparato digestivo: Aumenta la incidencia de cncer (especialmente en el esfago), Gastritis aguda y crnica (a veces hemorragia), lcera gastroduodenal, Mala absorcin de principios nutritivos (vitaminas, sales minerales, grasas), Pancreatitis aguda y cnica Hgado: Hepatitis aguda (hgado grande y doloroso, piel y conjuntivitis amarillas, nuseas), Hgado graso (hgado grande, molestias digestivas crnicas, somnolencia), Cirrosis (irreversible y frecuentemente mortal) Aparato circulatorio: Taquicardia. Hipertensin arterial. Miocardiopata (corazn grande, taquicardia, ahogos y puede llevar a la muerte). Agrava enfermedades cardiovasculares. Eleva triglicridos (aumenta riesgo cardiovascular) Sistema Nervioso: Atrofia cerebral y demencia. Polineuropata (calambres, dolores y alteraciones sensoriales en extremidades). Ataques epilpticos. Aumenta riesgo de enfermedades cerebro-vasculares Aparato reproductivo: Disminucin de la fertilidad. Atrofia testicular. Alteracin de los espermios. Aumente de hormonas femeninas en el hombre. Sndrome Alcohlico Fetal (retardo mental) La intoxicacin alcohlica es quiz el efecto clnico ms frecuente del uso del alcohol. Es un cuadro autolimitado, que va desde la embriaguez leve hasta la anestesia, con depresin respiratoria y eventualmente hasta la muerte. En la medida que aumenta el nivel de alcohol en la sangre, ste provoca euforia, problemas leves de coordinacin, dificultades en la marcha, confusin mental y alteracin de la conciencia con problemas de memoria. Estos efectos son menores entre los bebedores crnicos, que han desarrollado tolerancia al alcohol. La intoxicacin alcohlica altera tambin la frecuencia cardiaca, provoca alteraciones del electroencefalograma y de los movimientos oculares. Produce un hablar y un pensamiento lentos, rubicundez facial, alteraciones conductuales; labilidad emocional, alteraciones del juicio, problemas cognitivos y desinhibicin de impulsos sexuales y agresivos. Esa desinhibicin puede aumentar la tendencia a conductas suicidas u homicidas y facilitar las conductas riesgosas en general. Pgina 44 de 67

En el cuadro siguiente se muestran los principales efectos del alcohol segn los distintos niveles de alcoholemia
ALCOHOLEMIA (GR 0/00)* 0 - 0.5 MOVIMIENTOS Y PERCEPCIONES Leve lentitud y/o torpeza

ESTADO MENTAL Leve alergia Alegra Menor Juicio Menor Concentracin Emociones inestables Confusin Incoherente Tristeza Rabia Apenas consciente Coma (inconsciente) Muerte

CONDUCTA Apropiada

0.5 - 1

Lentitud Desinhibicin social Torpeza Menor campo visual Lengua traposa Descontrol (pesado) Andar tambaleante Agresividad Visin doble Mayor descontrol Mareo/Vmitos Aptico e inerte Incontinencia Ausente Dificultad para hablar y caminar Incapacidad de hablar y caminar Ausencia de reflejos y sensibilidad Parlisis respiratoria

1 - 1.5

1.5 - 2 2-3 3-4 4-5

*Gr. 0/00: grados de alcohol por cada 1.00 ml. de sangre ndices Ambientales.
Sustancia Limite Permisible Ponderado 3 p.p.m. mg/m 800 1.500 Limite Permisible Observaciones Temporal 3 p.p.m. mg/m

Alcohol Etlico

Vigilancia:. Vigilancia Mdica: 1. Examen fsico completo e historia clnica: Descubrir condiciones preexistentes que pudieran crear un mayor riesgo para el trabajador expuesto. Vigilancia Ambiental: mantener las concentraciones por debajo de los Lmites Permisibles. Control Higinico: Control Ambiental: Ventilacin local por aspiracin, ventilacin general por dilucin. Control Personal: Educacin en higiene y seguridad. Uso de respiradores segn el nivel de las concentraciones ambientales. Requisitos de Exmenes de Ingreso y Contraindicaciones. Examen de Ingreso: Examen clnico de la piel, hgado, Contraindicaciones: 1. Relativas: Menores de 18 aos, embarazadas

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4.3.9.3

ESTERES DE ACIDOS ORGANICOS.

Estos compuestos tambin se incluyen en este grupo pese a que ellos en si mismo no poseen ninguna accin txica propia sobre el sistema nervioso pero generalmente son hidrolizados en el organismo liberando el cido que es metabolizado, y el alcohol que a su vez queda libre par ejercer su accin txica que le es propia.
Compuestos Acetato de Amilo normal Formula CH3-COO-C5H11 Sinnimo Acetato de 1-Pentanol, Acetato de n-Amilo, Acetato de 2-Pentanol Acetato de n-Butilo, etanoato de Butilo; Ester butlico del cido actico. Acetato de 1-metil propilo Ester ter-butlico Aspecto y olor Lquido incoloro con olor a aceite de banana Lquido incoloro con olor a frutas Lquido incoloro con olor a frutas

Acetato de sec Amilo C7H1402 Acetato de Butilo CH3COO(CH2)3CH3

Acetato de sec Butilo Acetato de ter Butilo

CH3COOCH (CH3)C2H5 CH3COOC(CH3)3

Acetato de Cellosolve

C2H5OCH2CH2OOCH

Acetato de Etilo

CH3COOC2H5

Acetato de Isoamilo

C7H14O2

Acetato de Isobutilo

CH3COOCH2 CH(CH3)2

Acetato de Isipropilo CH3COOCH(CH3)2

Acetato de Metilcellosolve

Acetato de Metilo

CH3COOCH3

Acetato de n-Propilo

Acetato de 2-etoxietilo Acetato de glicol monoetileter; Acetato de etilenglicol monoetileter. Ester actico; Lquido incoloro con un ter actico; agradable olor a fruta. Etanoato de etilo. Acetato de 3-Metil 1Lquido transparente Butanol; incoloro con olor a Aceite de pltano; pltano Etanoato de 2-Metilbutilo Acetato de 2-Metil propilo; Lquido transparente Etanoato de b incoloro con agradable Metilpropilo; olor a fruta. Ester Isobutlico del cido actico. Ester isoproplico del cido Lquido incoloro con actico; olor a fruta Acetato de sec-propilo. Acetato de 2-Metoxietilo; Lquido incoloro con un Acetato de glicol olor suave a ter monometileter; Acetato de etilenglicol monometileter Ester metlico del Lquido incoloro con olor cido actico; a frutas Ester metil actico; Etanoato de metilo. Acetato de Propilo; Ester n- Lquido incoloro con un proplico del cido actico. suave olor a frutas

Lquido incoloro con un ligero olor agradable. Lquido incoloro con un olor a frutas Lquido incoloro con un suave olor no residual

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ndices Ambientales.
Limite Permisible Ponderado 3 p.p.m. mg/m 80 100 120 160 160 4 320 80 120 200 4 160 160 425 532 570 760 760 22 1.150 424 570 830 19 485 668 Limite Permisible Observaciones Temporal 3 p.p.m. mg/m

Sustancia

Acetato de n- Amilo Acetato de sec-Amilo Acetato de n-Butilo Acetato de sec-Butilo Acetato de ter-Butilo Acetato de Cellosolve Acetato de Etilo Acetato de Isoamilo Acetato de Isobutilo Acetato de Isopropilo Acetato de Metilcellosolve Acetato de Metilo Acetato de n-Propilo

200

950

Piel

310 250 250

1.290 Piel 757 1.040

4.3.9.4
Compuestos Sulfuro de Carbono

SULFURO DE CARBONO.
Formula CS2 Sinnimo Aspecto y olor Bisulfuro de carbono, Lquido de olor putrefacto, emite Anhdrido ditiocarbnico vapores y es inflamable

Fuentes de Exposicin: Manufactura del rayn: En las diversas fases del proceso; mezcla de la celulosa para formar el xantato, mezcla del xantato con la soda para formar la viscosa por las espinetas para el hilado y operaciones posteriores. Las primeras son mas riesgosas. Solventes para vulcanizacin en fro, extraccin de aceites, fsforo, azufre, bromo y yodo, limpieza en seco, removedor de pinturas, lacas y barnices y desgrasador de metales. Sntesis qumica: para desinfectantes de suelos, CCl4 y xantogenatos. Miscelneas: fumigacin de granos, tubos electrnicos, vidrios pticos y plateados elctricos. Vas de Ingreso: Lquidos y vapores Respiratoria: en relacin a los vapores Cutnea: en relacin a la forma lquida. Metabolismo: La fraccin inhalada es eliminada el 10% y retenida en 90%, parte de la cual pasa a la sangre y es eliminada lentamente por la orina y parte es metabolizada. Los metabolitos son el cido ditiocarbnico, isotiocianatos y tiazolidona. Pgina 47 de 67

Patologa: El CS2 y sus metabolitos producen alteraciones bioqumicas y morfolgicas por inhibicin de enzimas (grupos sulfhdrilos), alteraciones del metabolito lpido, alteraciones del S.N.C.,piramidal y extrapiramidal con desmielizacin de los nervios perifricos, alteraciones vasculares, oculares y ateroesclerosis del cerebro, miocardio y glomrulos y trastornos endocrinos. Cuadros Clnicos: Cuadro Agudo: Irritacin de las conjuntivas y piel con formacin de vesculas y quemaduras 2 y 3 grado en contacto con lquido. Nuseas, vmito y dolor abdominal. Narcosis de leve a profunda. Bronquitis aguda. El cuadro puede ser seguido de una psicosis maniaco-depresiva. Cuadro Crnico: Las manifestaciones pueden ser mono o polisintomticas y su grado desde leve a avanzado. 1. Siquitricas: Insomnio, mareos, disminucin de la capacidad mental, amnesia, irritabilidad e inestabilidad emocional que puede llegar hasta un cuadro demencial. 2. Neurolgicas: Polineuritis de las extremidades inferiores, con prdida de reflejos, temblor, parestesias, dolor y debilidad de la marcha con paso de gallo y prdida de coordinacin. En casos avanzados el cuadro semeja un Parkinson o una esclerosis en placa. Neuritis ptica y retrobulbar. 3. Cardiovasculares: Esclerosis cerebral como base de los sntomas. Aumento de enfermedad coronaria e hipertensin arterial. Aumento de la presin de la arteria retiniana y microaneurisma de la retina. 4. Oculares: Retinopata. Escotoma central. Restriccin concntrica del campo de color. Alteracin de la visin estereoscpica. 5. Digestivas: Gastritis y probable aumento de lceras gastroduodenales. Probable alteracin heptica. 6. Renales: Probabilidad de nefroesclerosis por aterosclerosis. 7. Genital: Dismenorrea y partos prematuros y aborto. En hombres disminucin de la libido y asteno e hipospermia. ndices Biolgicos: Segn Artculo 113 del Decreto N 594.
Agente Qumico Sulfuro de Carbono Indicador Biolgico Ac. Tiazolidin carboxlico (TTCA) Muestra Lmite de Tolerancia Biolgica Orina 5 mg/gr creatina Momento de Muestreo No crtico

ndices Ambientales.
Sustancia Limite Permisible Ponderado 3 p.p.m. mg/m 8 25 Limite Permisible Observaciones Temporal 3 p.p.m. mg/m Piel

Sulfuro de Carbono

Tcnica de Muestreo: Tubos de carbn activado Mtodo de Anlisis: Cromatografa de Gases con detector fotomtrico de llama o dietilamina cprica. Pgina 48 de 67

Vigilancia: Vigilancia Mdica: Se recomienda un control semestral o anual segn el grado de exposicin al riesgo. 1. ndices Biolgicos: Coeficiente de reaccin yodo-azida y su descenso. 2. Control Clnico: perfiles de sntomas y signos psquicos, neurolgicos, cardiovasculares, oculares, renales y genitales. Control de laboratorio; E.E.G. (electroencefalograma), E.M.G. (electromiograma), V.C. (velocidad de conduccin de los nervios), pruebas psicolgicas, examen ocular con angiografa retiniana. Lpidos sanguneos. Vigilancia Ambiental: Mantener las concentraciones bajo los lmites permisibles. Control Higinico: Medidas Ambientales: Ventilacin local y general. Medidas de proteccin contra riesgos de incendio debido a su alta inflamabilidad. Manipulacin y almacenamiento alejado de fuentes de calor llamas y chispas elctricas. Medidas Personales: Educacin sobre prevencin de riesgos. Medidas de emergencia para caso de salpicaduras de liquido a los ojos y piel y de tratamiento de intoxicaciones generalizadas agudas. Gafas contra salpicaduras. Guantes de goma sintticos y delantales adecuados. Ropa adecuado y cambio de ella. Mscaras con canister o respiradores con alimentacin de aire y presin positiva segn el grado de contaminacin ambiental. Exmenes de Ingreso y Contraindicaciones Exmenes de Ingreso: Examen general, incluido neurolgico y psiquitrico. Examen ocular con fondo de ojo y presin retiniana, E.C.G., lpidos en sangre y orina. Contraindicaciones: 1. Relativas: Antecedentes de glomerulonefritis, hepatitis y lceras gastrointestinales y enfermedades mentales. 2. Absolutas: Lesiones neurolgicas centrales y perifricas. Lesiones oculares de la retina. Diabetes. Hipertensin. Nefropata crnica. Enfermedades mentales.

4.3.10 ANESTSICOS DE ACCIN SOBRE LA SANGRE Y EL SISTEMA CIRCULATORIO.

En este grupo se incluyen una serie de compuestos orgnicos, nitrados voltiles cuya accin anestsica es muy dbil y que tienen una accin txica muy enrgica debido a los radicales nitrito, nitroso y amino. Estos compuestos o sus derivados de metabolizacin tienen la propiedad de alterar la hemoglobina de la sangre, transformndola en metahemoglobina.

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4.3.10.1 DERIVADOS NITRADOS DE LOS HIDROCARBUROS AROMTICOS.

Los derivados aromticos nitrados son un grupo relativamente homogneo en los cuales radicales nitro (NO2) substituyes los tomos de hidrgeno del anillo aromtico. Estos compuestos se producen en general por nitracin del aromtico, se usan ampliamente como explosivos, pesticidas, sntesis qumica de colorantes y otros compuestos de aplicacin miscelnea. Estos derivados nitrados penetran rpidamente por la piel que pasa a ser la va de ingreso ms importante, seguida por la respiratoria. La accin local puede ser irritativa o colorante de la piel y mucosas. La accin generalizada se traduce en cianosis (metahemoglobinemia), hipertermia, compromiso del S.N.C., hgado, rin y sistema Hematopoytico. Compuestos:
Compuestos Nitrobenceno Formula C6H5NO2 Sinnimo Nitrobenzol; aceite de nirbano NB O-Dinitrobenceno; 1,2-Dinitrobenceno; m-Dinitrobenceno; 1,3-Dinitrobenceno; p-Dinitrobenceno; 1,4-Dinitrobenceno DNB DNF 3,5-Dinitro-2-hidroxitolueno; 4,6-Dinitro-o-cresol; 4,6-Dinitro-2-metilfenol; DNOC; 2,4-Dinitrotolueno; Dinitrotoluol DNT TNT; Trinitrotoluol; 2,5,6-Trinitrotolueno; sim-Trinitrotolueno 2,4,6-Trinitrofenol; cido pcrico; cido carbazotico TNF Aspecto y olor Lquido aceitoso, entre amarillo plido y marrn oscuro de olor similar a la crema de limpiar zapatos Slido de color amarillo plido

Dinitrobenceno

C6H4(NO2)2

Dinitrofenol Dinitroortocresol DNOC

C6H3(NO2)2OH CH3C6H2(NO2)2O H

Slido de color amarillo Slido de color amarillo

Dinitrotolueno

C6H3(NO2)2-CH3

Trinitrotolueno

C6H2(NO2)3-CH3

Slido de color amarillo anaranjado (frecuentemente se entrega fundido) con un olor caracterstico Slido inodoro incoloro o amarillento Slido o lquido amarillo

Trinitrofenol

C6H2(NO2)3OH

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Fuentes de Exposicin: Polvos, lquidos, aerosoles y vapores

Manufactura y aplicacin Explosivos Pesticidas Herbicidas Maderas y cueros Sntesis de colorantes Sntesis qumica Reactivos fotogrficos Laboratorios mdicos solventes NB X DNB DNF X X X X X X X DNOC X X X X X X X X X X DNT X TNT X TNF X

X X X X

Vas de ingreso. Respiratoria: Polvos, aerosoles lquidos y vapores Digestiva: Slidos y lquidos, la menos frecuente. Cutnea: Slidos, lquidos y aerosoles lquidos Metabolismo: La mayor parte es metabolizada como derivados amino-fenolicos urinarios, el resto es eliminado por la orina en su forma original. Los niveles urinarios del compuesto o de sus metabolitos significan solo exposicin. La metahemoglobina es producida por la accin de varios de estos derivados. Patologa: Depresin del sistema Hematopoytico desde anemia moderada a aplstica. Hemlisis. Alteracin del S.N.C , del S.C.V., heptico y renal de grado leve a grave. Coloracin cutnea y fanerios (pelos y uas) y conjuntiva. El DNF y el DNOC por una alteracin de la fosforilacin oxidativa bloquea la ATP (adenosina trifosfato) lo que produce un aumento del metabolismo y el consumo de oxigeno es liberado en forma de calor (pirexia). Neuritis ptica por DNB. Cataratas por DNF y DNOC. Cuadros Clnicos: Efectos locales: Estas manifestaciones pueden resumirse en:
Signos Clnicos Irritacin ojos Irritacin piel Dermatitis Coloracin amarilla de Piel y Fanerios NB X DNB DNF X X X DNOC DNT TNT X X X X TNF X X X X

Efectos Generales: el cuadro se refiere especialmente a episodios agudos. El compromiso del S.N.C.,se traduce en fatigas, cefaleas, vrtigos, vmitos seguidos de depresin, inconciencia y coma. Los sntomas de la metahemoglobinemia, fuera de la cianosis y la disea, son muy semejantes a los del S.N.C.. Los cuadros de hiperperexia se acompaan de sudoracin excesiva, sed intensa y prdida de peso. Todos estos cuadros agudos pueden causar la muerte. Por ltimo, el TNT llega a presentar hepatitis txica y anemia aplstica. A continuacin se resumen los sntomas y signos mas prevalentes de cada uno de los compuestos.

Signos y Sntomas

NB

DNB

DNF

DNOC

DNT

TNT

TNF

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SNC Cianosis Fiebre Anemia Disea Ictericia Albuminuria Trastornos visuales

X X

X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

X X

ndices Biolgicos: En general significan exposicin y su presencia se determina en orina como eliminacin del compuesto (NB, TNT y TNF) o su metabolito (NB-paranitrofenol y para-aminofenol; DNB-meta-nitroanilina; DNF-aminonitrofenol y TNT-2,6dinitro-4-aminotolueno). La metahemoglobinemia se investiga en NB, DNB, DNT y TNT. ndices Ambientales
Sustancia Limite Permisible Ponderado 3 p.p.m. mg/m 0.8 4 0.12 0.8 0.16 0.16 0.08 0.08 Limite Permisible Observaciones Temporal 3 p.p.m. mg/m Piel Piel Piel Piel Piel

Nitrobenceno Dinitrobenceno Dinitrofenol Dinitro-O-Cresol Dinitrotolueno Trinitrotolueno Trinitrofenol

Vigilancia: Vigilancia Mdica: para los trabajos continuos ella se llevar a efecto cada 6 meses o anualmente, excepcionalmente cada tres meses. 1. Examen Clnico: se har de acuerdo a las manifestaciones mas especificas que produce el compuesto. Vigilancia Ambiental: Mantener las concentraciones ambientales por debajo de los Lmites Permisibles tomando en cuenta la absorcin cutnea. Control Higinico: Medidas Ambientales: Ventilacin local o enclaustramiento del proceso. Higiene bsica del ambiente. Control de la hermeticidad de los tanques, tambores, caeras, conexiones y llaves. en aplicaciones acampo abierto indicacin de hacerlo a favor del viento. Medidas Personales: Educacin sanitaria sobre el manejo y peligro de los compuestos. Elementos de proteccin impermeables para la cara, manos, cuerpo y pies en operaciones que significan salpicaduras o derrames del compuesto. En caso de mojadura de la ropa de trabajo, sacar de inmediato y lavar bien el rea cutnea mojada. Mscaras con filtro qumico o respiradores alimentados de aire con pieza facial completa en los sitios de altas concentraciones de vapores. Cambio diario de ropa y bao al final del turno.

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Exmenes de Ingreso y Contraindicaciones Exmenes de Ingreso: Examen clnico complementado con exmenes hematolgicos y de la funcin heptica y renal. Contraindicaciones: 1. Relativas: Alcoholismo, antecedentes de discrasias sanguneas. 2. Absolutas: Alteraciones hepticas, renales y hematolgicas.

4.3.10.2 DERIVADOS AROMTICOS.

AMINADOS

DE

LOS

HIDROCARBUROS

Las aminas aromticas son hidrocarburos aromticos en los cuales los tomos de hidrgeno han sido reemplazados por el grupo amino (NH 2). A su vez, los tomos de hidrgeno del grupo amino pueden ser reemplazados por grupos alquilos dando lugar a aminas secundarias y terciarias. Se producen por nitracin del hidrocarburo aromtico o por reaccin del amonaco con un hidrocarburo. Se presentan generalmente en forma de cristales de diferentes colores y a veces solamente en estado lquido (anilina). Compuestos:
Compuestos Anilina Formula C6H5NH2 Sinnimo Aminobenceno; Fenilamina; Aceite de Anilina. CH3C6H4NH2 Orto-Amino tolueno; Orto-Metilanilina; 1-Metil-2-amino benceno; 2-Metilanilina NH2C6H4C6H4NH2 Bifenil diamina ClHNC6H4C6H4NHCl Dicloro Bifenil diamina C8H7NH2 2-naftilamina CH3C6H3(NH2)2 2,4 toluendiamina Aspecto y olor Lquido aceitoso, de incoloro a marrn, con un dbil olor a amina. Lquido incoloro o amarillo plido con un dbil olor aromtico

Orto-Toluidina

Benzidina Diclorobenzidina Beta-naftilamina Toluilendiamina

Fuentes de Exposicin:
Compuestos Anilina Formula C6H5NH2 Sinnimo Aminobenceno; Fenilamina; Aceite de Anilina. CH3C6H4NH2 Orto-Amino tolueno; Orto-Metilanilina; 1-Metil-2-amino benceno; 2-Metilanilina NH2C6H4C6H4NH2 Bifenil diamina ClHNC6H4C6H4NHCl Dicloro Bifenil diamina C8H7NH2 2-naftilamina CH3C6H3(NH2)2 2,4 toluendiamina Aspecto y olor Lquido aceitoso, de incoloro a marrn, con un dbil olor a amina. Lquido incoloro o amarillo plido con un dbil olor aromtico

Orto-Toluidina

Benzidina Diclorobenzidina Beta-naftilamina Toluilendiamina

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Vas de Ingreso: Las vas de ingreso son la cutnea y la respiratoria. Las sales aminadas son menos absorbidas por la piel que los productos primarios. Patologa: Los efectos principales son la metahemoglobinemia y el cncer de las vas urinarias, especialmente de la vejiga, otros efectos son la hematuria (emisin de sangre en la orina), cistitis, anemias y reaccin cutnea, sea por contacto o por sensibilizacin. La accin cancerigena se atribuye a un metabolito activo del compuesto aminado en la orina. La accin de la hemoglobina (Hb) es debida probablemente a metabolitos (para aminofenol) y se caracteriza por la oxidacin de Fe del estado Ferroso al Ferrico cuyo oxgeno no es entregado a los tejidos. La metahemoglobinemia (MHb) es en realidad un complejo de hemoglobina. La formacin de MHb con los compuestos aminados es mas rpida que con los compuestos nitrados. Cuadros Clnicos: Efectos Hemticos: Debido a la alteracin de la hemoglobina se produce una anoxia (falta de entrega de oxigeno a los tejidos) que se caracteriza por cianosis y sntomas generales. este cuadro puede ser agudo o crnico. 1. Cuadro Agudo: Se caracteriza por una cianosis de color pizarra o azulado que aparece rpidamente y es de localizacin principal en los labios y base de las uas. El resto de la piel puede ser de color plido ceniciento. Los sntomas generales son nuseas, cefaleas, mareos, parestesias, alteraciones sensoriales (odos, vista), depresin, somnolencia y coma, a veces excitacin. Factores agravantes son la temperatura alta y el alcohol. En casos graves puede aparecer anemia hemoltica. 2. Cuadro Crnico: En la forma crnica la cianosis y los sntomas generales son discretos. Cncer Urinario: El desarrollo depende del tiempo de exposicin que oscila entre 4 a 40 aos, con un promedio de 20 aos. El cuadro clnico es indistinguible del cncer urinario de la poblacin general. La localizacin mas frecuente es la vesical, aunque puede afectar a otros sectores de la va urinaria. Sensibilizacin: Se describen el asma y los eccemas de las manos (tintura de cabello).
Agente Anilina Orto-Toluidina Benzidina Diclorobenzidina Beta-naftilamina Toluilendiamina Cuadros Clnicos Irritante ocular. MHb Dermatitis. MHb Dermatitis por contacto o sensibilizacin. Cncer vesical. Sensibilizacin cutnea. Cncer vesical no observado Cncer vesical Irritacin ocular y cutnea. Hepatitis

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ndices Ambientales.
Limite Permisible Ponderado 3 p.p.m. mg/m 1.6 6 Limite Permisible Observaciones Temporal 3 p.p.m. mg/m Piel A3

Sustancia

Anilina y homlogos

Artculo 65 del Decreto N 594: Prohbe el uso en los lugares de trabajo de las sustancias que se indican, con excepcin de los casos calificados por la autoridad sanitaria: Benzidina Beta-Naftilamina Vigilancia: Vigilancia Mdica: 1. Agentes Metahemoglobinizantes: Debido a que hay niveles de MHb que no se acompaan de cianosis, se estima que cifras superiores a10% indican cianosis latente y el trabajador debe ser sacado del puesto hasta que se normalicen los niveles. 2. Agentes Cancerigenos: El control peridico de los riesgos de cncer vesical en trabajadores expuestos puede hacerse por medio de pruebas indirectas como el Papanicolau y la hematuria microscpica Vigilancia Ambiental: Mantener las concentraciones bajo los lmites permisibles. Control Higinico: Medidas Ambientales: En el caso de agentes cancerigenos debe extremarse la prevencin por medio de procedimientos enclaustrados o automticos. Cuidado especial de las caeras y llaves para evitar filtraciones. Para los agentes Metahemoglobinizantes est indicada la ventilacin local controlada. Medidas Personales: Educacin sobre prevencin de riesgos. Ropa adecuada para evitar absorcin cutnea. Guantes, gafas y zapatos contra las salpicaduras de los ojos y piel. Cambio inmediato de ropas en caso de mojaduras. Facilidades de lavatorios, baos y duchas de emergencia.

4.4

GASES Y VAPORES ASFIXIANTES.

ASFIXIA: Consiste en la detencin de los procesos vitales tisulares causada por falta de oxigeno. La falta de oxigeno puede producir lesiones definitivas de la corteza cerebral a los 3 minutos y la muerte irreversible a los 8 minutos aproximadamente. La consecuencia ms inmediata, y ms temible, de la asfixia, es el dao cerebral que se produce cuando no llega oxgeno al cerebro. Cuando nos hallamos ante una persona que ha sufrido cualquier tipo de asfixia, es importante reanimarla lo antes posible, con alguna tcnica de respiracin artificial ANOXIA: Ausencia de oxgeno. A veces se designa como anoxia lo que no es sino hipoxia. Se habla de hipoxia o anoxia tisular cuando no existe aporte de O2 a los tejidos, Pgina 55 de 67

o se realiza en cantidad insuficiente. El dao tisular, si la situacin anxica se prolonga, conduce a la necrosis.

4.4.1

ASFIXIANTES SIMPLES.

Los asfixiantes simples comprenden numerosos gases y pueden subdividirse a su vez en gases totalmente inertes fisiolgicamente, como el hidrgeno y el nitrgeno y algunos de los gases de los narcticos simples cuya accin anestsica es tan dbil que prcticamente es inaparente y cuya accin asfixiante prima sobre la anterior. Entre estos se encuentran el metano, etano acetileno etc. Los asfixiantes simples de ambos tipos causan asfixia nicamente por la reduccin del contenido de oxigeno del aire respirado y deben por lo tanto estar presentes en proporciones elevadas. Para que se presenten los primeros sntomas de anoxia el oxgeno debe reducirse de un 20% que es el valor normal en el aire a un 13% lo cual requiere que el asfixiante sea agregado al aire en proporcin de un volumen por cada dos de aire. Cuando el aire y el asfixiante se mezclan en proporciones iguales el oxgeno queda reducido al 10%, incapacitndose rpidamente el individuo expuesto. Estos asfixiantes se presentan industrialmente solo en pocas ocasiones; el anhdrido carbnico puede presentarse en concentraciones suficientemente elevadas para causar asfixia en cubas y bodegas de fermentacin en vias, el nitrgeno se haya presente en concentraciones elevadas en excavaciones practicadas en terrenos de rellenos sanitarios (basurales) o en determinadas minas de carbn y metlicas hmedas. En ambos casos el aumento de contenido de nitrgeno se debe al consumo de oxgeno atmosfrico por procesos de oxidacin.

4.4.2

ASFIXIANTES QUMICOS.

Estos son muy pocos en nmero pero son al mismo tiempo los mas importantes de los gases asfixiantes por el nmero de vctimas que causan. El monxido de carbono, los cianuros y el cido sulfhdrico constituyen el grupo de agentes cuyo efecto es el de provocar asfixia por una alteracin del transporte de oxgeno a los tejidos por parte de la hemoglobina. Esta asfixia, que significa desde una hipoxia a una anoxia qumica, puede ser muy rpida y violenta y suele complicarse por una parlisis del centro respiratorio. Por las caractersticas de estas intoxicaciones que se describen a continuacin se deben arbitrar las siguientes medidas: 1. Prevencin mxima de los riesgos que requieren una vigilancia ambiental cuidadosa y un control adecuado de las condiciones ambientales que provocan los riesgos. 2. Medidas de emergencia debidamente programada para las evaluaciones de los lugares contaminados y los mtodos racionales de salvamento, evitando Pgina 56 de 67

as las muertes en serie que se producen en los compaeros de los trabajadores que tratan de actuar como rescatadores. 3. Tratamiento de urgencia de los accidentados, bien organizado con los medios mnimos de primeros auxilios y un adecuado entrenamiento del personal que acte en las medidas de emergencia.

4.4.2.1

MONXIDO DE CARBONO.

Compuestos:
Compuestos Monxido de Carbono Formula CO Sinnimo Monxido Aspecto y olor Gas incoloro, inodoro, mas ligero que el aire, arde con llama azul. Inflamable y explosivo en mezclas de 12,5 a 74,2 % con el aire

Fuentes de Exposicin. Usos: Metalurgia como agente reductor. Sntesis orgnica para productos del petrleo. Manufactura de carbonilos metlicos (nquel). Producto de combustin incompleta de: Combustin de motores de gasolina y petrleo diesel. Emisin de fundiciones de hierro y acero, cracking catalticos en la refinacin del petrleo, hornos de cemento, hornos de carbn, estufas de Coque, sintreo de hornos de siderurgia y manufactura de formaldehdo. Soldaduras al arco, incendios, explosiones en minas, tneles y galeras. Vas de Ingreso: Respiratoria por inhalacin del gas. Metabolismo: El CO se combina con la Hb para formar carboxihemoglobina (COHb) unin que hace perder a la sangre su capacidad transportadora de oxgeno, de acuerdo a la curva de disociacin de la Hb, lo que provoca una hipoxia que puede llegar hasta la anoxia.

Figura 1: Curva de la disociacin de la hemoglobina. Obsrvese cmo a partir de una presin arterial de 60 mmHg la saturacin de oxgeno disminuye notablemente, mientras que por encima de 60 la curva se aplana. Desplazamiento de la curva segn diversas condiciones.

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El CO tiene mayor afinidad por la Hb que el oxgeno, la que llega a ser de 260 veces mayor. La COHb es una reaccin reversible y los glbulos rojos aparentemente no son daados. Cuando cesa la exposicin el oxgeno suplanta al Co en la sangre, formndose nuevamente oxihemoglobina (OHb) La cantidad de CO unida a la Hb da COHb se expresa en % de saturacin sangunea.
% COHb Sntomas Clnicos 0-3% Nivel normal 3-10% Sin sntomas clnicos Nada o ligera coloracin cutnea griscea. 10-15% Coloracin chocolate marrn de la sangre 15-20% Cianosis azul-griscea generalizada, usualmente asintomtica 20-45% Cefalea, fatiga, mareos, intolerancia a los ejercicios, sncope. 45-55% Aumento en la depresin del SNC 55-65 Coma, convulsiones, falla cardiaca, arritmias, acidosis metablica. >65% Alta incidencia de mortalidad

El CO se combina con la Hb para llegar a un estado de equilibrio segn la concentracin en el aire, esta reaccin ser tanto ms rpida cuando ms alto sea el nivel de CO atmosfrico. Patologa. La sangre cargada de COHb tiene un color rojo cereza que da al intoxicado una coloracin cutnea de buen estado de salud. La anoxia provoca lesiones nerviosas centrales corticales o del di encfalo, son menos frecuentes alteraciones neurolgicas de los nervios craneanos (auditivos, ocular, olfatorio). El miocardio por la anoxia puede presentar infartos en las intoxicaciones agudas o enfermedad coronaria en las subagudas y crnicas. El sistema Hematopoytico puede reaccionar a la hipoxia con una poliglobulia en las exposiciones crnicas. Cuadro Clnico: Cuadro Agudo: Los efectos de la exposicin dependen del grado de saturacin del Co con la Hb, el que a su vez depende del grado de concentracin ambiental, de la duracin de la exposicin y de la actividad fsica del trabajador que se traduce en el nmero de respiraciones. Los sntomas iniciales son cefaleas, sensacin de opresin torcica, mareos y nauseas. A continuacin debilidad de las piernas, vmitos y prdida de conocimiento. El aspecto plido al comienzo es seguido de color rosado en la piel, an cuando est en apnea. La evolucin progresiva se caracteriza por convulsiones, sncope, aumento de las respiraciones y el pulso, seguidas finalmente de coma, arritmia cardiaca, parlisis del centro respiratorio y muerte. Esta puede deberse a extensos daos cerebrales causados por la anoxia Pgina 58 de 67

Los niveles de COHb estn en relacin con los sntomas y signos ya descritos y por encima de 50% la condicin es crtica por la prdida de conocimiento y dems signos y a 65% puede considerarse una concentracin fatal Relacin entre las concentraciones de monxido de carbono en sangre y cuadro clnico.
Porcentaje de COHb en sangre 0.0 -10 10 20 20 30 30 40 40 50 50 60 60 70 70 80 Sntomas No se perciben Sensacin de opresin en la frente. A veces cefalea Cefalea. Golpeteos en las sienes Intensa cefalea, debilidad, vrtigos, oscurecimiento de la visin, nuseas, vmitos, colapso Intensificacin de los sntomas precedentes con mayor predisposicin al colapso y al sncope. Taquicardia y polipnea. Sncope. Manifiesta taquicardia y polipnea. Coma con convulsiones intermitentes Coma con convulsiones intermitentes; accin depresora sobre el corazn y circulacin. Puede producir muerte Pulso dbil y respiracin lenta. Muerte

Efectos de la inhalacin de CO segn concentracin en el aire y tiempo de exposicin.

Concentracin de CO Tiempo de inhalacin en el aire (p.p.m) 20 8 horas 200 2 3 horas 400 800 1 2 horas 45 minutos 2 horas 2 3 horas 20 minutos 1 hora 5 10 minutos 30 minutos Sntomas No hay efectos observables Ligero dolor de cabeza, cansancio, fatiga, nuseas Dolor de cabeza frontal Desvanecimiento, nuseas y convulsiones Inconciencia Muerte Desvanecimiento Muerte Inconciencia Muerte

1.600 3.200

Si la exposicin ha sido muy severa y el accidentado no fallece puede presentarse las siguientes complicaciones. Neumona: a las pocas horas o das Neurolgicas: Dao cerebral observable a los pocos das o semanas del estado comatoso. Estas lesiones son focales y corresponden a los territorios neurolgicos afectados sean corticales (parlisis, paresias) o de los ganglios bsales (sndrome parkinsoniano). Otras manifestaciones son un marcado detrimento psquico en forma de neurosis incapacitante. Cuadro Crnico: Es un cuadro muy discutido que sera causado por la hipoxia condicionada por pequeas dosis de CO y bajos grados de saturacin de COHb que producira alteraciones de los rganos hematopoyeticos y del metabolismo. Algunos estiman que exposiciones subagudas y repetidas podran ser la causa. Pgina 59 de 67

Se han estudiado los efectos que se producen en bajas exposiciones, generalmente por debajo de 100 p.p.m con una saturacin superior de 4% de COHb. Las manifestaciones son muy vagas como cefalea, malestar general, inapetencia y mareos, sin signos evidentes. El estudio de estas alteraciones se hace en dos campos. Efectos sobre la funcin psicomotora por trastornos de la percepcin y de la aptitud funcional por encima de 5% de COHb y a niveles de 15 20% aparecen cefaleas y alteraciones de coordinacin manual. Se ignora las relaciones que tengan con alcohol, sedantes o hipotensores. Efectos sobre el S.C.V. se ha observado alteraciones cardiacas (E.C.G) y aumento de la deuda de oxigeno con niveles por encima de 6%. ndices Biolgicos: Segn Artculo 113 del Decreto N 594.
Agente Qumico Monxido de carbono Indicador Muestra Lmite de Tolerancia Momento de Biolgico Biolgica Muestreo Carboxihemoglobina Sangre Hasta 3,5% no Fin de turno fumador

ndices Ambientales.
Sustancia Limite Permisible Ponderado 3 p.p.m. mg/m 40 46 Limite Permisible Observaciones Temporal 3 p.p.m. mg/m

Monxido de Carbono

Vigilancia: Vigilancia Mdica: En las exposiciones continuas deben hacerse determinaciones de COHb y Hb por lo menos cada 6 meses. Si las exposiciones son reconocidamente excesivas, es conveniente practicar un E.C.G, pruebas psicotcnicas y audiomtrico-vestibulares. Las determinaciones de COHb deben ser evaluadas segn el hbito de fumar que significa una exposicin aditiva extralaboral. Vigilancia Ambiental: El CO es un riesgo serio y debe muestrearse en los lugares de exposicin por los medios de que se disponga con detectores instantneos o continuos y la indicacin de sistema de alarma cuando las concentraciones sobrepasen las 500 p.p.m.. La periodicidad la determina el higienista ocupacional. Control Higinico: Medidas Ambientales: Todos los procesos deben ser controlados para prevenir o minimizar la produccin del gas, destruirlo cuando se forma y controlar los escapes. La ventilacin general y la local deben ser las adecuadas para el proceso. nfasis especial se har sobre: El llenado de los cilindros de gas a presin en las fabricas Restriccin de los motores a gasolina en lugares cerrados o reducidos. Carburacin ptima de los motores diesel y a gasolina y trabajos de reparacin en garages. Pgina 60 de 67

Para el caso de episodios de escapes masivos de CO con concentraciones sobre 500 p.p.m. se habilitarn programas de emergencia para proceder a la evacuacin del personal. Los requisitos de las mascaras individuales que se usarn para estos propsitos sern: Que la concentracin de CO no sea mayor de 20.000 p.p.m Atmsferas sin deficiencia de oxigeno. Tiempo de uso de la mascara no mayor de 30 minutos. Igualmente por el riesgo de explosiones e incendios debe haber extintores en las reas donde existan altas probabilidades de escapes. Medidas Personales: Educacin sobre los riesgos y planes de emergencias. Entrenamiento de las brigadas de emergencia y de primeros auxilios. Uso de respiradores autodepuradores para atmsferas que no sobrepasa 5.000 p.p.m. En el caso de trabajos en atmsferas hasta 100% de CO deben usarse equipos autnomos con cilindros en circuitos cerrados. El uso de respiradores con el cataltico hopcalita que transforma el CO en CO2 debe ser considerado con cautela por agotamiento de la reaccin. Exmenes de Ingreso y Contraindicaciones Exmenes de Ingreso: Examen clnico con recomendacin de hemograma y E.C.G. Contraindicaciones: 1. Relativas: Jvenes, ancianos y embarazadas. 2. Absolutas: cardiacos, Bronquticos crnicos y enfisematosos.

4.4.2.2

CIANUROS.

Se designa como cianuros (CN) al cido Cianhdrico y a sus sales los cianuros de Sodio, Potasio, y Calcio que son los mas usados en el medio laboral. Compuestos:
Compuestos cido Cianhdrico Cianuro de Sodio Cianuro de Potasio Cianuro de Calcio Formula HCN NaCN KCN Ca(CN)2 Terraalcalino llamado Cianuro Negro Sinnimo cido Prsico, cido hidrocianico Aspecto y olor Lquido incoloro o azul plido, o gas con olor a almendra amarga Slido blanco con olor dbil a almendras Slido blanco con olor dbil a almendras

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Fuentes de Exposicin.
Compuestos Fuentes de Exposicin Produccin del cido (reacciones de amoniaco, metano y formamida) Intermediario qumico en la manufactura de fibras sintticas, plsticos, cianuros y nitritos. Fumigacin de buques, vagones, edificios, quintas y plantaciones de tabaco. Subproducto del plateado elctrico, metalurgia y desarrollo fotogrfico. Extraccin de oro y plata. Electroplateado, endurecimiento y tratamiento trmico de metales. Cuprado, zincado, bronceado, espejos, soldaduras, pesticidas y fotografa. Extraccin de oro y plata. Electroplateado, endurecimiento y tratamiento trmico de metales. Cuprado, zincado, bronceado, espejos, soldaduras, pesticidas y fotografa. Fumigante. Estabilizador de cemento. Manufactura del acero. Derivados qumicos. Extracciones de oro. Templado metlico.

cido Cianhdrico

Cianuro de Sodio

Cianuro de Potasio Cianuro de Calcio

Vas de Ingreso. Exposiciones a gases, lquidos y aerosoles lquidos. Respiratoria: Importante especialmente para el HCN Digestiva: Ocasional o accidental Cutnea: Importante, especialmente con las sales. Metabolismo. El in CN puede sufrir varias transformaciones. Una es la transulfuracin en la cual se introduce azufre (S) producindose un sulfocianato o tiocianato, el cual es excretado parcialmente por va renal. Adems el tiocianato es oxidado al estado de sulfato para ser eliminado tambin por la orina. Un segundo paso es la oxidacin del CN para transformarse en formiato por condensacin con aminocidos azufrados (cistena). Patologa. Los cianuros por accin local producen irritacin de las mucosas respiratorias y de la piel de grado mnimo a intenso (lceras, corrosin, etc.). La accin general es la mas importante del HCN y cianuros que tienen una gran capacidad y rapidez para formar complejos con los iones de metales. Entre ellos est el Fe que acta como cofactor con la citocromooxidasa a nivel de la respiracin celular. El CN se une con el in e inhibe la enzima produciendo una anoxia qumica por falta de entrega de oxgeno a los tejidos, o sea, una alteracin del mecanismo aerbico. El CN tiene una accin bocgena sobre la tiroides por competencia de los cianatos con el yodo. Cuadros Clnico: Cuadro Local: 1. Los aerosoles de las sales producen irritacin nasal, ulceras de la mucosa y perforacin del tabique nasal. 2. el HCN causa enrojecimiento y sensacin de calor. Los cianuros producen picazn, descoloracin o corrosin en soluciones de hasta 0,5%. El efecto puede llegar a causar quemaduras. Cuadro General: Debido a la rapidez de la absorcin y al mecanismo de accin los sntomas y signos aparecen rpidamente en relacin al comienzo e intensidad de la exposicin. Pgina 62 de 67

1. Cuadro Agudo: Una intoxicacin moderada provoca intranquilidad, debilidad, vrtigos, cefaleas y a veces confusin, nuseas y vmitos si la intoxicacin es algo mas intensa. En una intoxicacin severa la respiracin es rpida y profunda al principio y superficial despus, el pulso dbil y taquicrdico y a veces bradicrdico, pupilas dilatadas, convulsiones, apnea, incontinencia de esfnteres, sncope y coma. El aspecto puede ser ciantico o color cereza.
Concentracin Ambiental p.p.m Tiempo de Exposicin 4,7 8 horas 5 45 Varias horas 50 60 Media hora 100 250 Media hora 600 10 minutos 3.000 1 minuto Efectos Clnicos Asintomtico Efectos ligeros Mximo tolerable Signos y sntomas severos Letal rpida Letal rpida

2. Cuadro Crnico: Los efectos crnicos pueden ser el resultado de exposiciones agudas o subagudas pequeas y repetidas segn los mecanismos indicados en las patologas. Entre estos perodos de exposiciones no se logra la detoxificacin del CN. Los sntomas atribuidos son: disea, tinitus, vrtigos, nuseas, taquicardia, cefaleas, temblor congestin facial y alteraciones gstricas (ardor). ndices Biolgicos: Segn Artculo 113 del Decreto N 594.
Agente Qumico Cianuro Indicador Biolgico Tiocianatos Muestra Lmite de Tolerancia Momento de Biolgica Muestreo Orina Fin de turno 6 gr/gr creatina (no fumadores)

ndices Ambientales
Sustancia Limite Permisible Absoluto 3 p.p.m. mg/m 4,7 5 4,7 5 Observaciones

cido Cianhdrico (expresado como CN) Cianuros (expresado como CN)

Piel Piel

Vigilancia: Vigilancia Mdica: por las caractersticas de la gravedad de los episodios agudos en comparacin con los efectos crnicos, la vigilancia mdica se limita a controlar una vez al ao los efectos locales y las manifestaciones crnicas. Los ndices biolgicos no se aplican en la rutina de esta vigilancia, excepto en las investigaciones epidemiolgicas y clnicas. Vigilancia Ambiental: Se considera de primera prioridad para evitar los episodios agudos, a veces impredecibles y su periodicidad depender del juicio del higienista ocupacional. Adems de mantener la concentracin ambiental por debajo de los lmites permitidos, deben existir dispositivos de registro continuo con alarma cada vez que se alcancen o se sobrepasen 25 p.p.m La prevencin Pgina 63 de 67

no slo se aplica a los problemas de salud, sino tambin al peligro de inflamacin y explosin. Control Higinico: Medidas Ambientales: Todas las reas de trabajo deben tener una ventilacin general que mantenga las concentraciones por debajo de los lmites permisibles. La ventilacin mecnica ser usada cuando sea necesario y compatible con la operacin. El manejo de los cilindros de HCN debe ser muy cuidadoso en todas las fases Los cilindros conservados en receptculos resistentes y bien sellados, deben llevar etiquetas con sus formas y peligros, deben ser guardados en lugares sin riesgos (incendios) y no expuestos a humedad, cidos y CO 2 aumentado. Antes de iniciar trabajos en sitios de almacenamiento deben evaluarse las concentraciones y ventilarlos adecuadamente. En el caso de fumigaciones debe sellarse el sitio y colocar avisos de advertencia. Los desechos de cianuros y sus receptculos deben ser tratados para destruir las sales. Medidas Personales: Educacin sobre los riesgos e instrucciones sobre las medidas de emergencia, especialmente con un personal entrenado. Abandono inmediato de los lugares por el resto del personal. Uso de respiradores autnomos con aire comprimido (oxigeno contraindicado) con piezas faciales completas y trajes a prueba de gases y lquidos Para el uso corriente se permiten mscaras con canisteres. Facilidades de baos y lavatorios para el caso de contaminacin de la piel por ropas mojadas o directamente por salpicaduras Lavado inmediato de los ojos con agua alcalinizada. Botas y guantes de goma. Exmenes de Ingreso y Contraindicaciones Exmenes de Ingreso: nfasis en el estado de la piel, tamao del tiroides, mucosa nasal y cardiovascular. Contraindicaciones: 1. Relativas: Enfermedades neurolgicas 2. Absolutas: Epilepsia.

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4.4.2.3

ACIDO SULFHIDRICO.

Compuestos:
Compuestos cido Sulfhdrico Formula H2S Sinnimo Hidrgeno Sulfurado Sulfuro de Hidrgeno Hidruro de Azufre Aspecto y olor Gas incoloro con fuerte olor a huevos podridos, lquido a alta presin y baja temperatura

El H2S se halla en la naturaleza, en los gases volcnicos, termas sulfuradas, minas, depsitos de gas natural y petrleo y en cualquier deposito en que se descomponga materia orgnica, proteica animal o vegetal. La produccin artificial depender de las actividades humanas que signifiquen la descomposicin de los depsitos de materias orgnicas o en la industria qumica en la cual halla contacto de azufre o compuestos azufrados con cidos o sustancias qumica orgnicas a altas temperaturas. Fuentes de Exposicin. Los riesgos se presentan en la exposicin a fuentes naturales, a fuentes artificiales y en el uso industrial especifico del agente: Fuentes Naturales: Extraccin del petrleo y gas natural. Trabajos en minas (descomposicin de piritas), tneles, pozos, cajones y termas. Fuentes artificiales: Viscosa rayn, vulcanizacin de goma, curtido de cueros, laboratorios qumicos, fbrica de cerveza, fbrica de cola, fabricacin de pulpa de madera, fabrica de harina de pescado (bodega de buques y fabrica). Trabajos de alcantarillados, limpieza de estanques y pozos negros, residuos de remolacha, manejo de excrementos humanos y de animales (fertilizantes). Uso Industrial: Produccin de H2S, sntesis de cido sulfrico, sulfuros y compuestos inorgnicos, reactivos de laboratorio, metalurgia. Vas de Ingreso. Respiratoria es la reconocida. Metabolismo. El H2S inhalado pasa a la circulacin y posteriormente es detoxicado como sulfato o tiosulfato. Parte es eliminado como gas por el pulmn y en menor proporcin es eliminado por la orina como sulfuro o sulfato. Patologa. Se estima actualmente que el H2S, a igual que el HCN, por medio de su in hidrosulfuro txico (-HS) se une con el hierro de la citocromo-oxidasa produciendo su inhibicin, lo que provoca la parlisis del metabolismo aerbico con la consecuente supresin de la respiracin celular. Las lesiones producidas van a depender de la anoxia y afectan especialmente a los rganos mas sensibles que son el sistema nervioso y el corazn. Las lesiones dependern de la dosis y grado de anoxia, y as el S.N.C. presentar sucesivamente depresin excitacin y por ltimo parlisis de los centros nerviosos, incluido el centro respiratorio.

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La dosis local irritante se produce en las mucosas donde se forman sulfuros alcalinos en contacto con tejidos hmedos. Cuadros Clnicos. Cuadro Agudo: Local: conjuntivitis y queratitis puntiforme. Edema palpebral. Fotofobia, lagrimeo y visin en colores. Rinitis, faringitis, bronquitis, neumona y edema pulmonar. General: Signos y sntomas en orden creciente segn grado de exposicin: cefaleas, mareos, nauseas, vmitos, diarrea, temblor, debilidad, envaramiento de extremidades, ataxia, hiperreflexia, convulsiones, inconciencia, coma y muerte.
Concentracin Ambiental p.p.m Tiempo de Exposicin 10 15 4 7 horas 50 --------50 - 100 1 hora 100 150 Varias horas 200 Prolongada 250 350 350 450 500 600 600 700 700 4 8 horas 1 hora 1 /2 hora 2 15 minutos ----------Efectos Clnicos Conjuntivitis Irritacin conjuntival y corneal Irritacin ocular y respiratoria Sntomas generales ligeros Irritacin y edema pulmonar Depresin nerviosa Fatal Fatal Fatal. Excitacin, inconciencia y muerte Colapso inmediato y muerte Paro respiratorio y muerte inmediata.

Cuadro Crnico: No se reconoce un cuadro crnico propiamente tal pero si existen secuelas de accidentes agudos o repeticin de accidentes subagudos: S.N.C: Se han observado signos de dao extrapiramidal con parlisis facial, sordera, especialmente despus de cuadros agudos con inconciencia. El cuadro agudo, con o sin signos neurolgicos, puede ser seguido de un perodo neurastnico y gstrico cuyo curso es lentamente regresivo. S.C.V: En la fase aguda se observan arritmias, trastornos de la conduccin y polarizacin ventricular que deben ser controlados posteriormente. ndices Ambientales.
Limite Permisible Ponderado 3 p.p.m. mg/m 8 11,2 Limite Permisible Observaciones Temporal 3 p.p.m. mg/m 15 21

Sustancia

cido Sulfhdrico

Tcnica de Muestreo: Midget Impinger o filtros con acetato de plomo. Mtodo de Anlisis: Mtodo del azul de metileno Vigilancia: Vigilancia Mdica: Los trabajadores expuestos deben ser controlados con exmenes clnicos cada 1 a 3 aos por medio de una encuesta de signos y sntomas y un examen fsico que registre los aspectos oculares, respiratorios y Pgina 66 de 67

digestivos en exposiciones areas y los cutneos en exposiciones por contacto hmedo. Vigilancia Ambiental: Debido a que las concentraciones ambientales de H2S varan frecuentemente desde niveles seguros a riesgosos, provenientes de una gran diversidad de fuentes impredecibles y cambiantes es necesaria la expectacin preventiva en todos estos lugares de trabajo. En primer lugar debe usarse como mnimo papeles impregnados de acetato de Pb colocados en los lugares estratgicos ya que el olfato no es un signo de fiar en concentraciones altas. Debe proveerse adems de tubos detectores instantneos en casos de dudas o sospecha. En operaciones reconocidamente riesgosas se recomienda el detector con registro continuo y con sistema de alarma En toda operacin transciente y riesgosa (tanques, pozos, bodegas) debe evaluarse el nivel ambiental antes de la entrada de los trabajadores a espacios confinado. Control Higinico: Medidas Ambientales: La ventilacin local y el enclaustramiento de los procesos son las recomendables Controlar en los sistemas chispeos elctricos para evitar explosiones Revisar la corrosin de los sistemas de ventilacin. Los espacios confinados como tanques, pozos, tneles deben ser evaluados antes de la entrada de los trabajadores que deben usar cinturones de seguridad y proteccin respiratoria con instrucciones claras para los que permanecen en vigilancia afuera y actuar en emergencia. Prohibicin absoluta de auxiliar sin los equipos de salvamento. Ventilacin previa de los espacios. Planes de emergencia para el rescate y abandono del lugar. Medidas Personales: Educacin sobre los riesgos. Planes de emergencias para el tratamiento de urgencias segn lo indicado. Uso de respiradores adecuados segn las concentraciones ambientales con aparatos autnomos o respiradores con alimentacin de aire y de pieza facial entera. En casos de espacios confinados no usar mascaras artigases. Exmenes de Ingreso y Contraindicaciones Exmenes de Ingreso: Examen clnico con especial nfasis en aparato respiratorio, ojos, y estado neurosiquiatrico. Encuesta respiratoria y espiromtrica. Contraindicaciones: 1. Absolutas: Existencia de enfermedades neurosiquitricas, respiratorias crnicas y oculares.

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