Trastornos de la personalidad

definicion Son un grupo de afecciones de salud mental en las cuales una persona tiene un patrn prolongado de comportamientos, emociones y pensamientos que es muy diferente a las expectativas de su cultura. Estos comportamientos interfieren con la capacidad de la persona para desempearse en las relaciones interpersonales, el trabajo y otros escenarios.

Causas
Las causas de los trastornos de personalidad se desconocen. Se cree que factores genticos y ambientales juegan un papel en su desarrollo CLASIFICACION Los profesionales en salud mental clasifican estos trastornos en los siguientes tipos:

Trastorno de personalidad antisocial

Es una afeccin de salud mental por la cual una persona tiene un patrn prolongado de manipulacin, explotacin o violacin de los derechos de otros. A menudo este comportamiento es delictivo.

Causas
La causa del trastorno de personalidad antisocial se desconoce, pero se cree que factores genticos y ambientales, como el maltrato infantil, contribuyen a su desarrollo. Las personas con padres antisociales o alcohlicos estn en mayor riesgo. Los hombres resultan de lejos muchsimo ms afectados que las mujeres. Esta afeccin es comn en las personas que estn en prisin. El hecho de prender fuegos y la crueldad con los animales durante la infancia estn ligados al desarrollo de la personalidad antisocial. Algunos mdicos creen que la personalidad psicoptica (psicopata) es el mismo trastorno. Otros creen que la personalidad psicoptica es un trastorno similar pero ms grave.

Sntomas
Una persona con trastorno de personalidad antisocial puede:

Ser capaz de actuar jovial y encantador

Ser buena para adular y manipular las emociones de otras personas Quebrantar la ley constantemente Descuidar su propia seguridad y la de los dems Tener problemas de consumo de drogas Mentir, robar y pelear con frecuencia No mostrar culpa ni remordimiento Estar a menudo enojado o ser arrogante

Pruebas y exmenes
El trastorno de personalidad antisocial se diagnostica con base en una evaluacin psicolgica que examina la historia y gravedad de los sntomas. Para recibir el diagnstico de trastorno de personalidad antisocial, una persona tiene que haber tenido trastorno de conducta durante la niez.

Tratamiento
El trastorno de personalidad antisocial es uno de los trastornos de la personalidad ms difciles de tratar. Las personas con esta afeccin rara vez buscan tratamiento por su cuenta y pueden iniciar una terapia nicamente cuando los obliga una corte. Los tratamientos conductuales, como los que recompensan el comportamiento adecuado y tienen consecuencias negativas para la conducta ilegal, pueden ser los ms prometedores. Tambin se estn explorando ciertas formas de psicoterapia. A las personalidades antisociales que tienen otros trastornos, como del estado de nimo o de consumo de sustancias, tambin se las trata a menudo por estos problemas.

Trastorno de la personalidad por evitacin

Es una afeccin psiquitrica en la cual una persona tiene un patrn vitalicio de sentirse muy tmida, inadecuada y sensible al rechazo.

Causas
La causa de trastorno de la personalidad por evitacin se desconoce. Los genes o una enfermedad fsica que cambi la apariencia de la persona pueden jugar un papel. Aproximadamente el 1% de la poblacin padece este trastorno.

Sntomas

Las personas con trastornos de la personalidad por evitacin no pueden dejar de pensar en sus propias limitaciones y establecen relaciones interpersonales con otras personas slo si creen que no sern rechazadas. La prdida y el rechazo son tan dolorosos que estas personas prefieren estar solas antes que arriesgarse a tratar de conectarse con otros. Una persona con el trastorno de la personalidad por evitacin puede:

Ser fcilmente lastimada cuando la gente la critica o la desaprueba. Refrenarse demasiado en las relaciones ntimas. Ser renuente a involucrarse con la gente. Evitar actividades o trabajos que impliquen contacto con los dems. Ser tmida en situaciones sociales por miedo de hacer algo mal. Hacer que las dificultades potenciales parezcan peores de lo que son. Mantener el punto de vista de que no son buenas socialmente, no tan buenas como los dems, o que son poco atractivas.

Pruebas y exmenes
El trastorno de la personalidad por evitacin se diagnostica con base en la valoracin psicolgica que evala los antecedentes y la gravedad de los sntomas.

Tratamiento
La psicoterapia se considera el tratamiento ms efectivo para esta afeccin. Le ayuda a las personas con este trastorno o ser menos sensibles al rechazo. Los antidepresivos se pueden utilizar como complemento.

Expectativas
Las personas con este trastorno pueden desarrollar alguna habilidad para relacionarse con los dems. Esto se puede mejorar con tratamiento.

Posibles complicaciones
Sin tratamiento, una persona con este trastorno puede llevar una vida de casi o total aislamiento. Estas personas pueden pasar a desarrollar un segundo trastorno psiquitrico, como la drogadiccin, o un trastorno del estado de nimo como la depresin.

Trastorno lmite de la personalidad

Es una afeccin de salud mental por la cual una persona tiene patrones prolongados de emociones turbulentas o inestables. Estas experiencias interiores a menudo los llevan a tener acciones impulsivas y relaciones caticas con otras personas.

Causas
La causa del trastorno lmite de la personalidad se desconoce. Se cree que los factores genticos, familiares y sociales juegan un papel. Entre los factores de riesgo para este trastorno estn:

Abandono en la niez o en la adolescencia Vida familiar disociada Comunicacin deficiente en la familia Abuso sexual, fsico o emocional

Este trastorno de la personalidad tiende a ocurrir ms a menudo en las mujeres y entre pacientes psiquitricos hospitalizados.

Sntomas
Las personas con este trastorno a menudo presentan incertidumbre acerca de su identidad y como resultado sus intereses y valores pueden cambiar rpidamente. Tambin tienden a ver las cosas en trminos extremos, o todo es bueno o todo es malo. Sus puntos de vista sobre otras personas pueden cambiar rpidamente. Una persona que luce admiradora un da puede lucir despreciativa al siguiente da. Estos sentimientos sbitamente cambiantes a menudo llevan a relaciones intensas e inestables. Otros sntomas de este trastorno abarcan:

Miedo intenso de ser abandonado Intolerancia a la soledad Sentimientos frecuentes de vaco y aburrimiento Manifestaciones frecuentes de ira inapropiada Impulsividad, como con el consumo de sustancias o las relaciones sexuales Crisis repetitivas y actos de lesionarse a s mismo, como hacerse cortes en las muecas o tomar sobredosis

Pruebas y exmenes
El trastorno lmite de personalidad se diagnostica sobre la base de una evaluacin psicolgica que valora los antecedentes y gravedad de los sntomas.

Tratamiento
La psicoterapia individual puede tratar eficazmente este tipo de trastorno. Adems, la terapia de grupo algunas veces puede servir.

Los medicamentos tienen un papel menor en el tratamiento de este trastorno, pero en algunos casos pueden mejorar los altibajos en el estado de nimo y tratar la depresin u otros trastornos que se pueden presentar con esta afeccin.

Trastorno de la personalidad dependiente

Enviar esta pgina a un amigo Share on facebook Share on twitter Favorito/Compartir Versin para imprimir Es una afeccin de salud mental en la cual las personas dependen demasiado de otras para satisfacer sus necesidades fsicas y emocionales.

Causas
El trastorno de la personalidad dependiente generalmente comienza en la infancia y su causa se desconoce. Es uno de los trastornos de la personalidad ms frecuentes y es igualmente comn en hombres y mujeres.

Sntomas
Las personas que sufren este trastorno no confan en su propia capacidad para tomar decisiones. Es posible que se sientan devastadas por la separacin y la prdida de alguien y pueden hacer lo que sea, incluso sufrir maltrato, con tal de conservar una relacin. Los sntomas del trastorno de la personalidad dependiente pueden abarcar:

Evitar estar solo Evitar la responsabilidad personal Resultar fcilmente lastimado por la crtica o la desaprobacin Enfocarse demasiado en los miedos de ser abandonado Volverse muy pasivo en las relaciones interpersonales Sentirse muy perturbado o impotente cuando las relaciones terminan Tener dificultad para toma decisiones sin el apoyo de otros Tener problemas para expresar desacuerdos con otros

Pruebas y exmenes
El trastorno de la personalidad dependiente se diagnostica con base en una evaluacin psicolgica que valora los antecedentes y gravedad de los sntomas.

Tratamiento

La psicoterapia se considera el tratamiento ms efectivo. El objetivo es ayudar a que las personas con esta afeccin hagan elecciones ms independientes en la vida. Los medicamentos pueden ayudar a tratar otras afecciones de salud mental, como la ansiedad o la depresin, que ocurren junto con este trastorno.

Trastorno histrinico de la personalidad

Enviar esta pgina a un amigo Share on facebook Share on twitter Favorito/Compartir Versin para imprimir Es una afeccin de salud mental por la cual las personas actan de manera muy emocional y dramtica que atrae la atencin hacia ellas.

Causas
La causa del trastorno histrinico de la personalidad se desconoce. Los acontecimientos de la primera infancia y los genes pueden ser los responsables. Se diagnostica con mayor frecuencia en mujeres que en hombres. Los mdicos creen que hay ms hombres que pueden tener el trastorno de los que reciben el diagnstico. El trastorno histrinico de la personalidad generalmente comienza al final de los aos de la adolescencia o poco despus de cumplir los 20 aos.

Sntomas
Las personas con este trastorno generalmente estn en capacidad de desempearse a alto nivel y pueden ser exitosos tanto a nivel social como laboral. Los sntomas abarcan:

Actuar o lucir exageradamente seductor Dejarse influenciar fcilmente por otras personas Estar demasiado preocupados por su apariencia fsica Ser exageradamente dramticos y emocionales Ser demasiado sensibles ante las crticas o la desaprobacin Creer que las relaciones personales son ms ntimas de lo que realmente son Culpar a otras personas de sus fracasos o decepciones Buscar constantemente confianza o aprobacin Tener baja tolerancia ante la frustracin o la demora en la gratificacin Necesidad de ser el centro de la atencin (egocentrismo) Estados emocionales rpidamente cambiantes que pueden parecer superficiales para otros

Pruebas y exmenes

El trastorno histrinico de la personalidad se diagnostica con base en una valoracin psicolgica que evala los antecedentes y gravedad de los sntomas. El mdico puede diagnosticar este trastorno observando en la persona:

El comportamiento Los antecedentes La apariencia general La evaluacin psicolgica

Tratamiento
Las personas con esta afeccin a menudo buscan tratamiento cuando experimentan depresin o ansiedad por relaciones sentimentales fallidas u otros conflictos con personas. Los medicamentos pueden ayudar con los sntomas. La psicoterapia es el mejor tratamiento para el trastorno en s.

Trastorno de personalidad narcisista

Enviar esta pgina a un amigo Share on facebook Share on twitter Favorito/Compartir Versin para imprimir Es una afeccin por la cual las personas tienen un sentido exagerado de egocentrismo, una extrema preocupacin por s mismas y una falta de empata con otras personas.

Causas
Se desconoce la causa de este trastorno. Se piensa que las experiencias tempranas en la vida, como una crianza particularmente insensible, juegan un papel en el desarrollo de este de este trastorno.

Sntomas
Una persona con trastorno de personalidad narcisista puede:

Reaccionar a la crtica con sentimientos de rabia, vergenza o humillacin Aprovecharse de otros para lograr sus propias metas Tener sentimientos excesivos de egocentrismo Exagerar sus logros y talentos Estar preocupado con fantasas de xito, poder, belleza, inteligencia o amor ideal Tener expectativas irracionales de tratamiento favorable Requerir atencin y admiracin constantes Desdear los sentimientos de otros y tener poca capacidad para sentir empata Tener un inters obsesivo en s mismo

Perseguir principalmente metas egostas

Pruebas y exmenes
El trastorno de personalidad narcisista se diagnostica sobre la base de una evaluacin psicolgica que valora los antecedentes y la gravedad de los sntomas.

Tratamiento
La psicoterapia puede ayudar a la persona afectada a relacionarse con otros en una forma ms positiva y compasiva.

Trastorno de personalidad obsesivocompulsiva

Enviar esta pgina a un amigo Share on facebook Share on twitter Favorito/Compartir Versin para imprimir Es una afeccin de salud mental en la cual una persona est preocupada por las reglas, el orden y el control.

Causas
El trastorno de personalidad obsesivo-compulsiva tiende a darse en familias, as que los genes pueden estar involucrados. La niez y el medio ambiente de la persona tambin pueden jugar su papel. Esta enfermedad puede afectar tanto a hombres como a mujeres, pero se presenta con ms frecuencia en los hombres.

Sntomas
El trastorno de personalidad obsesivo-compulsiva (TPOC) tiene algunos de los mismos sntomas del trastorno obsesivo-compulsivo (TOC). Sin embargo, las personas con trastorno obsesivo-compulsivo tienen pensamientos indeseables, mientras que las personas con trastorno de personalidad obsesivo-compulsiva creen que sus pensamientos son correctos. Adems, el trastorno obsesivo-compulsivo a menudo comienza en la niez, mientras que el trastorno de personalidad obsesivo-compulsiva por lo regular comienza en los aos de adolescencia o poco despus de cumplir los 20 aos. Las personas que tienen tanto el trastorno de personalidad obsesivo-compulsiva como el trastorno obsesivo-compulsivo tienden a ser altamente exitosos y experimentan un sentido

de urgencia respecto a sus acciones. Pueden llegar a estar muy molestos si otras personas interfieren con sus rutinas rgidas, pero tal vez no sean capaces de expresar su ira directamente. Las personas con el trastorno de personalidad obsesivo-compulsiva experimentan sentimientos que ellas consideran ms apropiados, como la ansiedad o la frustracin. Una persona con el trastorno de personalidad obsesivo-compulsiva tiene sntomas de perfeccionismo que generalmente comienzan a principios de la edad adulta. Dicho perfeccionismo puede interferir con la capacidad de la persona para completar tareas, debido a que sus estndares son muy rgidos. Ellas se pueden aislar emocionalmente cuando no son capaces de controlar una situacin. Esto puede interferir con su capacidad para resolver problemas y formar relaciones interpersonales estrechas. Otros signos del trastorno de personalidad obsesivo-compulsiva son, entre otros:

Excesiva devocin por el trabajo Incapacidad para deshacerse de cosas, incluso si el objeto carece de valor Inflexibilidad Falta de generosidad Negativa a permitir que otras personas hagan las cosas Falta de deseo por mostrar afecto Preocupacin por detalles, reglas y listas

Pruebas y exmenes
El trastorno de personalidad obsesivo-compulsiva se diagnostica con base en la valoracin psicolgica que evala los antecedentes y la gravedad de los sntomas.

Tratamiento
Los medicamentos pueden ayudar a reducir la ansiedad y la depresin a raz de este trastorno. Se piensa que la psicoterapia es el tratamiento ms efectivo para esta afeccin. En algunos casos, los medicamentos en combinacin con psicoterapia pueden ser ms efectivos que cualquier tratamiento por separado.

Trastorno de personalidad paranoica

Enviar esta pgina a un amigo Share on facebook Share on twitter Favorito/Compartir Versin para imprimir Es una afeccin de salud mental en la cual una persona tiene un patrn de desconfianza y recelos de los dems en forma prolongada, pero no tiene un trastorno psictico completo como la esquizofrenia.

Causas
La causa del trastorno de personalidad paranoica se desconoce. El trastorno parece ser ms comn en familias con trastornos psicticos, como la esquizofrenia y el trastorno delirante, lo cual sugiere que los genes pueden estar involucrados. Los factores ambientales tambin pueden jugar un papel. La afeccin parece ser ms comn en los hombres.

Sntomas
Las personas con un trastorno de personalidad paranoica son altamente recelosas de los dems y como resultado limitan su vida social de manera drstica. Con frecuencia sienten que estn en peligro y buscan evidencia para apoyar sus sospechas. Las personas con este trastorno tienen dificultad para ver que su desconfianza es desproporcionada para su entorno. Los sntomas comunes abarcan:

Preocupacin porque los dems tienen motivos ocultos Expectativa de que sern explotados (usados) por otros Incapacidad para trabajar junto con otros Aislamiento social Desapego Hostilidad

Pruebas y exmenes
El trastorno de personalidad paranoica se diagnostica sobre la base de una evaluacin psicolgica que valora los antecedentes y la gravedad de los sntomas.

Tratamiento
El tratamiento es difcil debido a que las personas que padecen este trastorno a menudo sienten extrema desconfianza de los mdicos. Si el tratamiento se acepta, los medicamentos y la psicoterapia con frecuencia pueden ser efectivos.

Expectativas (pronstico)
El pronstico generalmente depende de si la persona est dispuesta a aceptar ayuda. La psicoterapia y los medicamentos pueden algunas veces reducir la paranoia y limitar su impacto sobre el desempeo diario de la persona.

Posibles complicaciones

Aislamiento social extremo Problemas con el trabajo o el colegio

Trastorno esquizoide de la personalidad

Enviar esta pgina a un amigo Share on facebook Share on twitter Favorito/Compartir Versin para imprimir Es una afeccin de salud mental en la cual una persona tiene un patrn vitalicio de indiferencia hacia los dems y de aislamiento social.

Causas
La causa del trastorno esquizoide de la personalidad se desconoce. Este trastorno puede estar relacionado con la esquizofrenia y comparte con sta muchos de los mismos factores de riesgo. Este trastorno generalmente no es tan incapacitante como la esquizofrenia. No provoca la desconexin de la realidad (en la forma de alucinaciones o delirios) que ocurre en la esquizofrenia sin tratamiento (o resistente al tratamiento).

Sntomas
Una persona con trastorno esquizoide de la personalidad con frecuencia:

Parece distante y desconectada. Evita las actividades sociales que involucren intimidad emocional con otras personas. No desea ni disfruta de relaciones estrechas, ni siquiera con miembros de la familia.

Pruebas y exmenes
El trastorno de la personalidad esquizoide se diagnostica con base en una evaluacin psicolgica que valora la historia y la gravedad de los sntomas.

Tratamiento
Las personas con este trastorno rara vez buscan tratamiento, de manera que se sabe muy poco acerca de cules tratamientos funcionan. Es posible que la psicoterapia no sea efectiva, dado que las personas con este tipo de trastorno pueden tener una gran dificultad para formar una relacin efectiva y funcional con un terapeuta.

Un mtodo que parece ayudar es poner menos exigencias para la intimidad o cercana emocional sobre la persona con esta afeccin. A las personas con este trastorno a menudo les va bien en relaciones que no se enfoquen en la cercana emocional y tienden a ser mejores para manejar relaciones que se enfocan en las expectativas o actividades laborales o intelectuales.

Trastorno esquizotpico de la personalidad

Enviar esta pgina a un amigo Share on facebook Share on twitter Favorito/Compartir Versin para imprimir Es un padecimiento de salud mental en el cual una persona tiene dificultad con las relaciones interpersonales y alteraciones en los patrones de pensamiento, apariencia y comportamiento.

Causas
La causa exacta del trastorno esquizotpico de la personalidad se desconoce. Se cree que los genes estn involucrados, debido a que esta afeccin es ms comn en familiares de esquizofrnicos.

Sntomas
El trastorno esquizotpico de la personalidad no se debe confundir con la esquizofrenia. Las personas con el trastorno esquizotpico de la personalidad pueden tener creencias y comportamientos raros, pero, a diferencia de las personas con esquizofrenia, no estn desconectados de la realidad y por lo general no tienen alucinaciones. Asimismo, tampoco tienen delirios. Las personas con el trastorno esquizotpico de la personalidad pueden estar muy perturbadas. Por ejemplo, tambin pueden tener preocupaciones o miedos inusuales, como el miedo a ser vigiladas por las agencias gubernamentales. Ms comnmente, las personas con este trastorno se comportan de forma extraa y tienen creencias inusuales (por ejemplo, en extraterrestres). Se aferran a estas creencias tan fuertemente que tienen dificultad para establecer y mantener relaciones cercanas. Las personas con este trastorno tambin pueden tener depresin. Un segundo trastorno de la personalidad, como el trastorno de la personalidad paranoica, tambin es comn. Los signos comunes del trastorno esquizotpico de la personalidad son:

Incomodidad en situaciones sociales

Manifestacin inapropiada de sentimientos Ausencia de amigos cercanos Comportamiento o apariencia extraos Creencias, fantasas o preocupaciones extraas Discurso extrao

Pruebas y exmenes
El trastorno esquizotpico de la personalidad se diagnostica con base en la valoracin psicolgica que evala los antecedentes y la gravedad de los sntomas.

Tratamiento
La psicoterapia es una parte importante del tratamiento. La orientacin en destrezas sociales les puede ayudar a algunas personas a hacerle frente a situaciones de la vida social. Los medicamentos tambin pueden ser un agregado til.

Sntomas
Los sntomas varan ampliamente dependiendo del tipo de trastorno de la personalidad. En general, los trastornos de la personalidad involucran sentimientos, pensamientos y comportamientos que no se adaptan a un amplio rango de escenarios. Estos patrones generalmente comienzan en la adolescencia y pueden llevar a problemas en situaciones laborales y sociales. Estas afecciones varan de leves a graves.

Pruebas y exmenes
Los trastornos de personalidad se diagnostican sobre la base de una evaluacin psicolgica que valora los antecedentes y la gravedad de los sntomas.

Tratamiento
Al principio, las personas con estos trastornos usualmente no buscan tratamiento por su cuenta. Tienden a buscar ayuda una vez que su comportamiento ha causado problemas graves en sus relaciones personales o en sus trabajos. Tambin pueden buscar ayuda cuando

estn luchando con otro problema psiquitrico, como un trastorno del estado anmico o drogadiccin. Aunque lleva tiempo tratar los trastornos de personalidad, ciertas formas de psicoterapia pueden servir. En algunos casos, los medicamentos son un complemento til.