Cardpio para crianas que no podem engordar

Os dados estatsticos sobre o aumento da incidncia de obesidade entre crianas em todo o mundo j no so mais novidade para a maioria dos profissionais da sade. E no Brasil, a situao est cada vez mais catica: estamos quase no topo do ranking dos pases com este problema. Pesquisas mostram, por exemplo, que a prevalncia da obesidade entre crianas de 6 a 9 anos triplicou entre 1974 e 1997 (1). As explicaes para o crescimento dessa epidemia em todo o mundo so muitas, e praticamente todas giram em torno da to famosa mudana de estilo de vida , que atinge no apenas os pais, mas as crianas tambm. Uma prova disso que as brincadeiras de rua foram substitudas pela segurana (indiscutivelmente importante) que os jogos de computador e a televiso garantem nesses dias to complicados. E isso sem contar, claro, com as mudanas na alimentao: a propaganda de produtos industrializados no saudveis, voltados a crianas e adolescentes, acaba se tornando aliada da falta de tempo dos pais, que muitas vezes no conseguem parar para fazer uma comida caseira fresca e nutritiva para as crianas (2). Outro assunto bem conhecido o prejuzo da obesidade sade, j que ela um gatilho para problemas como dislipidemia, hipertenso, aumento de triglicrides e do risco de aterosclerose, de infarto do miocrdio, alm de levar deficincia de nutrientes e de diminuir a expectativa de vida. Quanto mais precoce o aparecimento da obesidade, maior o risco dessas complicaes aparecerem cedo tambm (1,2). Mas apesar desse assunto ser muito discutido, sempre vale a pena retomar essa conversa com os profissionais da sade na tentativa de encontrarmos as melhores alternativas para o tratamento e a preveno da obesidade infantil. Por isso, selecionamos algumas dicas prticas para enriquecer mais ainda sua orientao no consultrio :

1- Amamentao adequada o incio de tudo:

crianas amamentadas nos primeiros meses de vida tm menores chances de desenvolver sobrepeso ou obesidade. Quem diz isso a OMS (Organizao Mundial da Sade) e vrios outros estudos de universidades. Ainda no se sabe ao certo quais os mecanismos que geram esse efeito da amamentao, mas supe-se que ela possibilite um controle melhor sobre o apetite ou mesmo que a composio nutricional do leite favorea o metabolismo interferindo positivamente no nmero e no tamanho das clulas de gordura, por exemplo (1, 2, 3);

2- Evitar alimentos ricos em sal/acar/gordura pois do contrrio, se eles

estiverem muito presentes no dia-a-dia da criana e do adolescente, a tendncia de que eles rejeitem alimentos importantes como cereais integrais, frutas, verduras e legumes (1);

3- Incentivar o consumo de alimentos integrais: gros integrais como

feijo, lentilha, milho, gro de bico e arroz integral, assim como verduras, legumes e frutas com casca devem ser a base do cardpio dirio porque, alm de terem nutrientes importantes para o metabolismo, contm fibras que favorecem a saciedade e ajudam a reduzir os tamanhos das pores (2);

4- Evitar aditivos artificiais: produtos muito processados, com excesso de aditivos

artificiais como corantes, conservadores e aromatizantes artificiais, alm de poderem causar alergias nos primeiros anos de vida, tambm podem favorecer a obesidade. Esta a mais um motivo para orientar as crianas a evitarem balas, refrigerantes, salgadinhos convencionais, biscoitos recheados e outros (1);

5- Avaliar o consumo de leite de vaca: estudos mostram que o leite de vaca

pode alterar o metabolismo de crianas amamentadas durante o sono, e que este pode ser um fator de risco para a obesidade. Mas antes de orientar, importante avaliar se o seu paciente realmente apresenta sensibilidade ao leite de vaca e seus derivados (1);

6- Os pais podem influenciar no controle da saciedade. comum os pais

ou responsveis obrigarem as crianas a comer tudo o que est no prato. Esse costume pode at ser bem intencionado, mas por outro lado, dificulta o controle da saciedade a longo prazo. Ento aconselhe os adultos a evitarem esse tipo de atitude (2);

7- Incentivar a atividade fsica regular sob orientao profissional:

valem as dicas de brincadeiras como pular corda , brincar de amarelinha, levar o cachorro para passear (acompanhado pelo responsvel), jogar bola, usar a escada e no o elevador, ou mesmo ajudar os adultos nas tarefas domsticas (2).

E por ltimo, veja essa dica de cardpio natural para crianas . Fique vontade para adaptar as pores conforme a necessidade do seu paciente:

CAF-DA-MANH - 1 poro de salada de frutas com 2 colheres (sopa) de granola natural - 1 fatia de po integral com tahine (pasta de gergelim), tofu e ervas LANCHE DA MANH - 1 fruta e 1 barra de granola ALMOO - salada vontade (ex: rcula, tomate e broto de feijo). Temperos naturais: azeite extravirgem, vinagre de ma, sal marinho - 3 colheres (sopa) de arroz integral - 2 colheres (sopa) de feijo ou lentilha ou gro de bico ou soja - 1 poro de hambrguer de quinua com tofu e legumes - sobremesa: 1 poro pequena de mousse de cacau com abacate LANCHE DA TARDE - 2 damascos secos com 2 castanhas do Par orgnicas ou 1 poro de mini-cookies integrais orgnicos JANTAR - salada vontade com tofu em cubos (ex: repolho-roxo, brcolis e manga picada). Temperos naturais: azeite extra-virgem, vinagre de ma, sal marinho - 4 colheres (sopa) de risoto de quinua com brcolis e castanhas - sobremesa: 1 fruta