Leucemia

O termo leucemia (do grego leukos "branco"; aima "sangue") corresponde a um conjunto de neoplasias malignas (cancro/cncer) que atingem o sangue e possuem origem na medula ssea.

Tipos
Podemos classific-las em:

Leucemias Agudas aquelas de incio e evoluo rpidos Leucemias Crnicas aquelas em que a instalao insidiosa

Podemos, ainda, classific-las segundo a linhagem celular comprometida:

Leucemias Linfoides comprometimento da linhagem linfoide Leucemias Mieloides comprometimento da linhagem mieloide

A sua causa (etiologia) precisa desconhecida. Sabe-se que, a depender do subtipo, esto envolvidas alteraes gnicas e cromossmicas especficas. Tem como caracterstica a proliferao anormal de clulas na medula ssea onde originase o sangue o que pode acabar por suprimir a produo de clulas normais.

Causas
No existe uma causa nica para todos os tipos de leucemias. Cada tipo de leucemia possui sua prpria causa. Suspeita-se de ser causada por fatores diversos, dentre eles: herana gentica, desencadeamento aps contaminao por certos tipos de vrus, radiao, poluio, tratamento quimioterpico entre outros. Algumas vezes, pensa-se muito a respeito da baixa imunidade (onde clulas podem destruir clulas cancergenas)ou alguma falha no sistema imunolgico que fizesse com que alguma clula anormal no fosse destruda e se reproduzisse, dando incio ao cncer. No se pode determinar de forma exata como a leucemia se desencadeia em um indivduo especfico, mas possvel verificar atravs de seu prprio histrico a possvel causa.

Sintomas
As manifestaes clnicas da leucemia so secundrias proliferao excessiva de clulas imaturas (blsticas) na medula ssea, que infiltram os tecidos do organismo, tais como: amgdalas, linfonodos (nguas), pele, bao, rins, sistema nervoso central (SNC) e outros. A proliferao rpida das clulas leucmicas faz com que estas vo ocupando cada vez mais a medula ssea, no deixando mais as clulas normais (hemcias, leuccitos e plaquetas) se reproduzirem normalmente e sarem da medula ssea, causando sintomas diferentes a cada tipo da doena, tais como:

Sndrome anmica: aparecem pela reduo da produo dos eritrcitos pela medula ssea. o Sonolncia; o Cansao; o Irritabilidade e fraqueza; o Pouca fome, consequentemente, emagrecimento; o Palpitaes; o Dores de cabea; o Tonturas; o Desmaios; o Queda de Cabelos; o Palidez.

Sndrome trombocitopnica (hemorragias): aparecem pela reduo de plaquetas que so de grande importncia para a coagulao do sangue, pois evitam os sangramentos. o Hematomas (manchas roxas) grandes que aparecem sem trauma algum; o Hematomas (manchas roxas) que aparecem e reaparecem, sucessivamente, aps pequeno trauma; o Petquias (pequenas pintinhas vermelhas de sangue que aparecem na pele); o Petquias dentro da boca; o Epistaxe; o Sangramento gengival; o Menstruao excessiva; o Algumas vezes, sangue nas fezes; Sndrome leucopnica (mais neutropnica):aparecem pela diminuio de leuccitos normais, principalmente os neutrfilos, que atuam na defesa do organismo contra infeces. o Infeces freqentes; o Lngua dolorida, machucada; o Aftas, machucados frequentes que aparecem e reaparecem dentro da boca ou no lbio; o Febre; o Algumas vezes, suor excessivo durante a noite e gnglios linfticos saltados; o Esplenomegalia e/ou Hepatomegalia (alargamento do bao e/ou fgado).

Ocasionalmente, tambm pode ocorrer:

Infiltrao das clulas leucemias nos rgos, tecidos e ossos causando: o Dor nos ossos; o Dor no esterno; o Dor nas articulaes; o Problemas nos rgos.

Tratamento
Geralmente duas semanas de quimioterapia j so suficientes para eliminar todas as clulas doentes do sangue. Como geralmente no se conhece a causa da leucemia, o tratamento tem o objetivo de destruir as clulas leucmicas, para que a medula ssea volte a produzir clulas normais. O grande progresso para obter cura total da leucemia foi conseguido com a associao de medicamentos (poliquimoterapia), controle das complicaes infecciosas e hemorrgicas e preveno ou combate da doena no sistema nervoso central (crebro e medula espinhal). Para alguns casos, indicado o transplante de medula ssea. O tratamento feito em vrias fases A primeira tem a finalidade de atingir a remisso completa, ou seja, um estado de aparente normalidade que se obtm aps a poliquimioterapia. Os quimioterpicos mais utilizados so a citarabina (100200 mg/m por 7 dias) e a daunorrubicina (3060 mg/m por 3 dias). Este esquema conhecido como 7+3. Esse resultado conseguido entre um e dois meses aps o incio do tratamento (fase de induo de remisso), quando os exames no mais evidenciam clulas leucmicas. Isso ocorre quando os exames de sangue e da medula ssea (remisso morfolgica) e o exame fsico (remisso clnica) no demonstram mais anormalidades. Entretanto, as pesquisas comprovam que ainda restam no organismo muitas clulas leucmicas (doena residual), o que obriga a continuao do tratamento para no haver recada da doena. Nas etapas seguintes, o tratamento varia de acordo com o tipo de leucemia (linfide ou mielide), podendo durar mais de dois anos nas linfides e menos de um ano nas mielides.

So trs fases:
Hoje j possvel a coleta de clulas-tronco hematopticas do sangue ou da medula. Infelizmente cerca de 60% dos pacientes no encontram doador na famlia e precisam buscar um doador compatvel voluntrio cadastrado no registro brasileiro de doadores de medula ssea (REDOME).

consolidao (tratamento intensivo com substncias no empregadas anteriormente); reinduo (repetio dos medicamentos usados na fase de induo da remisso) e manuteno (o tratamento mais brando e contnuo por vrios meses).

Por ser uma poliquimioterapia agressiva, pode ser necessria o internamento do paciente nos casos de infeco decorrente da queda dos glbulos brancos normais pelo prprio tratamento.

Preveno
Tabagismo: leucemia mieloide aguda Radiao (radioterapia, raios X): leucemia mieloide aguda e crnica e leucemia lifoide aguda Sndrome de Down e outras doenas hereditrias: leucemia aguda Benzeno (encontrado na fumaa do cigarro, gasolina e largamente usado na indstria qumica): leucemia mieloide aguda e crnica, leucemia linfoide aguda Quimioterapia (algumas classes de drogas): leucemia mieloide aguda e leucemia linfoide aguda Sndrome mielodisplsica e outras desordens sanguneas: leucemia mieloide aguda

Anemia
A Anemia uma doena em que a capacidade do sangue em transportar oxignio para os tecidos est reduzida, seja pela reduo de eritrcitos (hemcias) seja pela reduo de hemoglobina. Essa falta de oxignio nos rgos conhecida como hipoxia.

O que Anemia?
Anemia definida pela Organizao Mundial de Sade (OMS) como a condio na qual o contedo de hemoglobina no sangue est abaixo do normal como resultado da carncia de um ou mais nutrientes essenciais, seja qual for a causa dessa deficincia. As anemias podem ser causadas por deficincia de vrios nutrientes como ferro, zinco, vitamina B12 e protenas. Porm, a anemia causada por deficincia de ferro, denominada Anemia Ferropriva, muito mais comum que as demais (estima-se que 90% das anemias sejam causadas por carncia de Ferro). O ferro um nutriente essencial para a vida e atua principalmente na sntese (fabricao) das clulas vermelhas do sangue e no transporte do oxignio para todas as clulas do corpo.

Causas
As causas da Anemia por deficincia de ferro, tanto em crianas como em gestantes, so basicamente o consumo insuficiente de alimentos fontes de ferro e/ou com baixa biodisponibilidade. Na gestante, a anemia pode ser causada tambm pelas baixas reservas de ferro pr-concepcionais e a elevada necessidade do mineral em funo da formao dos tecidos maternos e fetais.

Sintomas de Anemia
Os sinais e sintomas da anemia por carncia de ferro so inespecficos, necessitando-se de exames laboratoriais (sangue) para que seja confirmado o diagnstico de Anemia Ferropriva. Os principais sinais e sintomas da anemia por carncia de ferro so:

fadiga generalizada anorexia (falta de apetite) palidez de pele e mucosas (parte interna do olho, gengivas) menor disposio para o trabalho dificuldade de aprendizagem nas crianas apatia (crianas muito "paradas").

Tratamento de Anemia
O ferro pode ser fornecido ao organismo por alimentos de origem animal e vegetal. O ferro de origem animal melhor aproveitado pelo organismo. So melhores fontes de ferro as carnes vermelhas, principalmente fgado de qualquer animal e outras vsceras (midos), como rim e corao; carnes de aves e de peixes, mariscos crus. Ao contrrio do que muitas pessoas pensam, o leite e o ovo no so fontes importantes de ferro. Contudo, no mercado j existem os leites enriquecidos com ferro, que ajudam no combate da anemia. Entre os alimentos de origem vegetal, destacam-se como fonte de ferro os folhosos verde-escuros (exceto espinafre), como agrio, couve, cheiro-verde, taioba; as leguminosas (feijes, fava, gro-de-bico, ervilha, lentilha); gros integrais ou enriquecidos; nozes e castanhas, melado de cana, rapadura, acar mascavo. Tambm existem disponveis no mercado alimentos enriquecidos com ferro como farinhas de trigo e milho, cereais matinais, entre outros.

Preveno
O ferro um nutriente essencial para a vida e atua principalmente na sntese (fabricao) das clulas vermelhas do sangue e no transporte do oxignio para todas as clulas do corpo. A anemia ferropriva traz os seguintes efeitos adversos ou consequncias: diminuio da produtividade no trabalho, diminuio da capacidade de aprendizado, retardamento do crescimento, apatia (morbidez), perda significativa de habilidade cognitiva, baixo peso ao nascer e mortalidade perinatal. Alm disso, a anemia pode ser a causa primria de uma entre cinco mortes de parturientes ou estar associada a at 50% das mortes.

Hemofilia
Hemofilia o nome de diversas doenas genticas hereditrias que incapacitam o corpo de controlar sangramentos, uma incapacidade conhecida tecnicamente como ditese hemorrgica. Deficincias genticas e um distrbio autoimune raro podem causar a diminuio da atividade dos fatores de coagulao do plasma sanguneo, de modo que comprometem a coagulao sangunea; logo, quando um vaso sanguneo danificado, um cogulo no se forma e o vaso continua a sangrar por um perodo excessivo de tempo. O sangramento pode ser externo, se a pele danificada por um corte ou abraso, ou pode ser interno, em msculos, articulaes ou rgos. A hemofilia um distrbio na coagulao do sangue. Por exemplo: quando cortamos alguma parte do nosso corpo e comea a sangrar, as protenas (elementos responsveis pelo crescimento e desenvolvimento de todos os tecidos do corpo) entram em ao para estancar o sangramento. Esse processo chamado de coagulao. As pessoas portadoras de hemofilia, no possuem essas protenas e por isso sangram mais do que o normal.

Sintomas
Geralmente, os sangramentos so internos, ou seja, dentro do seu corpo, em locais que voc no pode ver, como nos msculos. Podem tambm ser externo, na pele, provocado por algum machucado aparecendo manchas roxas ou sangramento. As mucosas (como nariz, gengiva, etc.) tambm podem sangrar. Os sangramentos podem tanto surgir aps um trauma ou sem nenhuma razo aparente. Os cortes na pele levam um tempo maior para que o sangramento pare.

Tratamento de Hemofilia
O tratamento feito com a reposio intra-venal (pela veia) do fator deficiente. Mas para que o tratamento seja completo, o paciente deve fazer exames regularmente e jamais utilizar medicamentos que no sejam recomendados pelos mdicos.

Doao de sangue
O sangue um composto de clulas que cumprem funes como levar oxignio a cada parte do nosso corpo, defender nosso organismo contra infeces e participar na coagulao. No existe nada que substitua o sangue. A quantidade de sangue retirada no afeta a sua sade porque a recuperao imediatamente aps a doao. Uma pessoa adulta tem em mdia cinco litros de sangue e em uma doao so coletados no mximo 450ml de sangue. pouco para voc e muito para quem precisa! Voc passar por uma entrevista que tem o objetivo de dar maior segurana para voc e aos pacientes que recebero o seu sangue. Seja sincero ao responder as perguntas! Neste momento voc tambm receber informaes e poder tirar todas as suas dvidas.

Doena de Chagas
A doena de Chagas, mal de Chagas ou chaguismo, tambm chamada tripanossomase americana, uma infeco causada pelo protozorio cinetoplstida flagelado Trypanosoma cruzi1 , e transmitida por insetos, conhecidos no Brasil como barbeiros, ou ainda, chupana, finco, bicudo, chupo, procot, (da famlia dos Reduvdeos (Reduviidae), pertencentes aos gneros Triatoma, Rhodnius e Panstrongylus. Trypanosoma cruzi um membro do mesmo gnero do agente infeccioso africano da doena do sono e da mesma ordem que o agente infeccioso da leishmaniose, mas as suas manifestaes clnicas, distribuio geogrfica, ciclo de vida e de insetos vetores so bastante diferentes. Os sintomas da doena de Chagas podem variar durante o curso da infeco. Nos primeiros anos, na fase aguda, os sintomas so geralmente lentos, pouco mais do que inchao nos locais de infeco. medida que a doena progride, durante at cinquenta anos, os sintomas tornam-se crnicos e graves, tais como insuficincia cardaca e desordens do sistema digestivo. Se no tratada, a doena crnica muitas vezes fatal. Os tratamentos medicamentosos atuais para esta doena so pouco satisfatrios. Os medicamentos tm efeitos colaterais significativos e so, muitas vezes, ineficazes, em especial na fase crnica da doena. Pacientes em estado grave so muitas vezes encaminhados ao transplante cardaco, porm no h cura para a doena.

Causas
A doena de Chagas transmitida pelo Trypanosoma cruzi, um parasita da mesma famlia do tripanossoma africano responsvel pela doena do sono. Ela disseminada por insetos reduvdeos e um dos maiores problemas de sade na Amrica do Sul. Devido imigrao, a doena tambm afeta pessoas nos Estados Unidos.

Tratamento de Doena de Chagas

Tanto a fase aguda quanto a manifestao tardia da doena devem ser tratadas. As crianas que nascem com a infeco tambm devem ser tratadas. O tratamento da fase crnica recomendado tanto para crianas quanto para adultos. Os pacientes adultos devem conversar com seu mdico para decidir se devem ou no tratar a doena de Chagas. Dois medicamentos so usados para tratar essa infeco: benzonidazol e nifurtimox. Ambos possuem efeitos colaterais. Os efeitos colaterais podem ser piores em idosos. Os efeitos colaterais podem incluir:

Dores de cabea e tontura Perda de apetite e de peso Neuropatia Problemas para dormir Erupes na pele

Preveno
Controle de insetos com inseticidas e habitaes com menos propenso de ter populaes de insetos ajudam a controlar a disseminao da doena. Os bancos de sangue na Amrica Central e do Sul realizam testes em doadores para verificar a exposio ao parasita. Quando o resultado do teste positivo, o sangue descartado. A maioria dos bancos de sangue nos Estados Unidos comeou a realizar o teste para verificar a presena da doena de Chagas em 2007.

Bibliografia;

http://www.minhavida.com.br/saude/temas/doenca-de-chagas http://pt.wikipedia.org/wiki/Doen%C3%A7a_de_Chagas http://pt.wikipedia.org/wiki/Hemofilia http://www.minhavida.com.br/saude/temas/hemofilia