EL JURAMENTO HIPOCRTICO

uro por Apolo el Mdico y Esculapio y por Higeia y Panacea y por todos los Dioses y Diosas, ponindolos de jueces, que ste mi juramento ser cumplido hasta donde tengo poder y discernimiento. Aquel quien me ense este arte, le estimar lo mismo que a mis padres: l participar de mi mantenimiento y si lo desea participar de mis bienes. Considerar su descendencia como mis hermanos, ensendoles este arte sin cobrarles nada, si ellos desean aprenderlo.

I Ll N G A
ellas.

nstruir por precepto, por discurso y en todas las otras formas, a mis hijos del que me ense a m y a los discpulos unidos por juramento y estipulacin, de acuerdo con la ley mdica, y no a otras personas.

evar adelante ese rgimen el cual de acuerdo con mi poder y discernimiento ser en beneficio de los enfermos y les apartar del perjuicio y el error. A nadie dar una droga mortal an cuando me sea solicitada, ni dar consejo con este fin. De la misma manera, no dar a ninguna mujer supositorios destructores; mantendr mi vida y mi arte alejado de la culpa. o operar a nadie con clculos, dejando el camino a los que trabajan en esa prctica. A cualquiera casa que entre, ir por el beneficio de los enfermos, abstenindome de todo error voluntario y corrupcin, y de la lascivia con las mujeres u hombres libres o esclavos. uardar silencio sobre todo aquello que en mi profesin, o fuera de ella, oiga o vea en la vida de los hombres que no debe ser pblico, manteniendo estas cosas de manera que no se pueda hablar de

hora, si cumplo este juramento y no lo quebranto, que los frutos de la vida y el arte sean mos, que sea siempre honrado por todos los hombres y que lo contrario me ocurra, si lo quebranto y soy perjuro.

(Traduccin del original griego)

FACULTAD DE MEDICINA UNIVERSIDAD CATOLICA DE LA SANTISIMA CONCEPCION

ASPECTO ETICO

Este es uno de los aspectos ms relevantes del arte hipocrtico, en el que la profesin mdica alcanza una alta dignidad. El mdico, en su quehacer, deba estar guiado por dos principios: el amor al hombre y el amor a su arte. En el ejercicio de su profesin el mdico ha de cumplir deberes frente al enfermo, frente a sus colegas y frente a la plis. La idea moral culmina con la exigencia de que el mdico debe ser bello y bueno, cals cagaths, y al lograrlo, l se convierte en ristos, es decir, en noble. Con ello se da cumplimiento al juicio valrico de Homero segn el cual el mdico es un hombre que vale por muchos otros. Las exigencias se referan, por supuesto, tambin a lo formal. Aparte el gozar de buena salud para inspirar confianza en el enfermo, el mdico deba cuidar de que su presencia le fuera agradable al paciente. Deba ofrecer un aspecto aseado, estar bien vestido y perfumado y era menester que hablara con correccin, serenidad y moderacin. Sin duda el documento de mayor valor tico es el Juramento. Dice as: Juro por Apolo mdico, por Asclepio, Higiea y Panacea, as como por todos los dioses y diosas, ponindolos por testigos, dar cumplimiento en la medida de mis fuerzas y de acuerdo con mi criterio, a este juramento y compromiso: Tener al que me ense este arte en igual estima que a mis progenitores, compartir con l mi hacienda y tomar a mi cargo sus necesidades si le hiciera falta; considerar a sus hijos como hermanos mos y ensearles este arte, si es que tuvieran necesidad de aprenderlo, de forma gratuita y sin contrato; impartir los preceptos, la instruccin oral y todas las dems enseanzas de mis hijos, de los de mi maestro y de los discpulos que hayan suscrito el compromiso y estn sometidos por juramento a la ley mdica, pero a nadie ms. Har uso del rgimen diettico para ayuda del enfermo, segn mi capacidad y recto entender: del dao y la injusticia lo preservar. No dar a nadie, aunque me lo pida, ningn frmaco letal, ni har semejante sugerencia. Igualmente

tampoco proporcionar a mujer alguna un presario abortivo.

En pureza y santidad mantendr mi vida y mi arte. No har uso del bistur ni aun con los que sufren el mal de piedra: dejar esa prctica a los que la realizan. A cualquier casa que entrare acudir para asistencia del enfermo, fuera de todo agravio intencionado o corrupcin, en especial de prcticas sexuales con las personas, ya sean hombres o mujeres, esclavos o libres. Lo que en el tratamiento, o incluso fuera de l, viere u oyere en relacin con la vida de los hombres, aquello que jams deba trascender, lo callar tenindolo por secreto. En consecuencia same dado, si a este juramento fuere fiel y no lo quebrantare, el gozar de mi vida y de mi arte, siempre celebrado entre todos los hombres. Ms si lo trasgredo y cometo perjurio, sea de esto lo contrario. Es un hermoso documento que durante siglos ha representado el ideal tico del mdico y ha seguido influyendo en la deontologa mdico y a lo largo de los tantos cambios de la medicina, como si se tratara de principios atemporales. Los crticos fechan el Juramento a fines del siglo V o en la primera mitad del IV A.C., es decir, lo sitan en la poca de Hipcrates. El Juramento comienza invocando a los dioses y concluye sealando las consecuencias terrenas derivadas de su cumplimiento y trasgresin. Luego de la invocacin viene un contrato y enseguida, un cdigo. El Juramento presenta varios aspectos problemticos an no resueltos. Se trata de un texto unitario, de fragmentos compuestos o de un texto interpolado? Quin prestaba el Juramento, todos los mdicos o slo los de un determinado crculo? Qu tipo de compromiso se contraa fuera del moral? Era este Juramento una realidad o slo la expresin de un ideal? El cdigo tambin plantea problemas, as porqu ese compromiso de no usar el bistur ni siquiera para la talla vesical en caso de clculos? Se ha explicado esto ltimo como expresin de un cierto

grado de especializacin. Pero probablemente no se trata de que la ciruga ya se haya estado separando, cosa que empieza a ocurrir en la medicina alejandrina. Pero el punto ms debatido es el concerniente con el aborto. Veamos. En la sociedad griega clsica la salud era el bien supremo. El verdadero aristcrata es el que goza de un cuerpo saludable, dice un antiguo proverbio tico. El ser humano ideal es un hombre desarrollado armnicamente en el cuerpo y el alma, noble y bello. La enfermedad es, por lo tanto, un gran mal, que hace al hombre de menor vala. De ah que los nacidos dbiles o lisiados fueran eliminados no slo en Esparta, sino que era natural hacerlo en cualquier parte de Grecia. Del mismo modo, el aborto era prctica habitual. Esta parte del juramento, por lo tanto, no armoniza con la moral de la sociedad de entonces. Eminentes historiadores aceptan la explicacin encontrada por el fillogo Edelstein, a saber, de que el juramento se origin en un crculo distinto del de Cos y Cnido, supuestamente en el de los pitagricos. Esta tesis se sigue discutiendo, pero probablemente es correcta a lo menos en cuanto a que el Juramento no procede de Cos ni Cnido. En todo caso, para algunos historiadores la gran enseanza del Juramento es que la medicina es un arte inseparable de las ms altas exigencias ticas y del amor al hombre. El autor de los Preceptos dice: Donde hay amor por el hombre tambin hay amor por el arte. Por eso el verdadero mdico es vir bonus sanandi peritus.

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