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APARELHO JUSTAGLOMERULAR
Liberao de renina
Kelly Cristina Gavio
REGULAO OSMTICA:
Kelly Cristina Gavio
Osmoreceptores localizados no HIPOTLAMO ANTERIOR Estimulado pelo aumento da osmolaridade plasmtica e diminuio do volume vascular (baroreceptores) Hipovolemia tem menor efeito que a hiperosmolaridade A excitao dos osmorreceptores estimula, por sua vez, os ncleos supra-pticos, que, ento, induzem a neuro-hipfise a liberar ADH.
AO DO ADH
Kelly Cristina Gavio
O ADH aumenta a permeabilidade gua da poro terminal dos tbulos distais, dos dutos coletores corticais e dos dutos coletores, determinamdo, assim, maior conservao de gua pelos rins. A conservao de gua com perda de sdio e de outras substncias osmolares na urina produz diluio do sdio e de outras substncias no lquido extracelular, corrigindo, assim, o lquido extracelular inicial excessivamente concentrado
AO DO ADH
Kelly Cristina Gavio
LQUIDO HIPOSMTICO
Diurese hdrica num ser humano aps a ingesto de 1.000ml de gua. (Redesenhado de Smith: The Kidney: Structure and Functions in Health and Disease. New York, Oxford University Press, 1951.)
GESTAO
Kelly Cristina Gavio
GESTAO
Kelly Cristina Gavio
Diminuio na osmolaridade plasmtica e aumento do volume plasmtico 5 - 8 semana de gestao at 2 semana ps parto Aumento de gua corporal total em 7 a 8 litros como resultado de VASODILATAO Placenta produz a OXINTOCINASE (potente degradante do ADH) principalmente aps a 20 semana
TERCEIRA IDADE
Reduo de 50% da gua corporal total comparado com adulto jovem Diminuio no ritmo de filtrao glomerular. Ducto coletor menos responsivo ao ADH Menor sensao de sede na desidratao em idosos Menor capacidade de excretar excesso de lquidos Maior risco de HIPO e HIPERNATREMIA. Hipernatremia (concentrao srica alta de sdio) uma concentrao sangnea de sdio superior a 145 miliequivalentes (mEq) por litro de sangue.
SEDE
Na regulao da gua corporal, da osmolalidade e da concentrao de sdio, o fenmeno da sede to importante quanto o mecanismo osmorreceptor-renal uma vez que a quantidade de gua no organismo, a qualquer momento, determinada pelo equilbrio entre a ingesto e a eliminao de gua.