Control de nio sano 2 meses

Aplicar Alimentacin

Edimburgo (11 pts. Alterado) Pauta neurosensorial (o pts : normal, 1-3 pts.:
anormal, >3 pts : muy anormal

Score IRA ( 0-5: leve, 5-10: moderado, >10 severo) Ev. Psicosocial ChCC 100 cc agua + 1,5 LPF + 1/4 azcar + cdta aceite x 7-8 veces.
Intenta controlar la cabeza al ser llevado a posicin sentada. Vocaliza dos sonidos diferentes. Reflejos: Bsqueda, prensin palmar y plantar. Babinsky

Lactancia materna exclusiva NAN: 90 cc agua + 3 medidas

Mmica en respuesta al rostro del examinador Vocaliza en respuesta a la sonrisa y conversacin del examinador Reacciona ante la desaparicin de la cara del examinador.

DSM

Estimulacin

Desarrollo y examen fsico

Colocarlo boca abajo para que intente levantar la cabeza. Mover sus extremidades. Sonidos con diversos objetos. Estado de piel y mucosas. Detectar signos de maltrato. Permetro craneano Revisar BCG Revisar cierre de Lamboidea. Bregma abierta. Ganglios palpables??? Hernia umbilical??? 14 a 18 horas de sueo. Solicitar Rx pelvis Vitaminas ACD 20 gotitas Derivar a 3 meses: taller de estimulacin con ed. Prvulos. VACUNAS: Pentavalente + Polio oral + neumoccica conjugada. Derivar a Nutricionista: malnutricin por dficit o exceso, o riesgo de desnutrir.

Mostrar objetos con colores llamativos. Balancear objetos frente a sus ojos. Conversarle y sonrerle. Realizar Ortolani-Barlow Testculos en bolsa escrotal??? Revisar fosita pilonidal. Frecuencia respiratoria 30-40 Frecuencia cardiaca: 90-140 P/E: Mal nutricin por dficit. P/T: Mal nutricin por exceso. Incremento mensual: 800 grs. Derivar a Morbilidad en desviacin de salud. Prevencin de accidentes e IRA. Medico o SAPU S.O.S Bao diario, tcnica de muda. Aseo bucal con lactancia artificial. Estimulacin psicomotriz.

Solicitudes. Derivaciones e indicaciones

Camila Paz Vidal Pereira Interna Enfermera Universidad San Sebastin

Control de nio sano 4 meses

Aplicar Alimentacin DSM
Pauta breve ( 4 pts: normal, <4pts: alterada) Massie-Campbell Lactancia materna exclusiva NAN: 120 cc agua + 4 medidas Sonrisa social. Risa a carcajadas Gira la cabeza hacia sonidos. En posicin prona se levanta a s mismo. Levanta la cabeza y hombros al ser llevado en posicin sentada Colocarlo boca arriba y ayudarlo a rodar. Colocarlo boca abajo apoyado en su antebrazo y balancear un objeto para que lo siga con la vista. Ayudarlo a juntar sus manos como aplaudiendo. Estado de piel y mucosas. Detectar signos de maltrato. Permetro craneano Revisar BCG Revisar cierre de Lamboidea. Bregma abierta. Hernia umbilical??? 14 a 18 horas de sueo. Revisar resultado Rx pelvis Vitaminas ACD 20 gotitas Sulfato de Fierro 1 gotita x kg con lactancia materna exclusiva. Derivar a 5 meses: Taller de alimentacin con Nutricionista. Derivar a Nutricionista: malnutricin por dficit o exceso, o riesgo Derivar a Morbilidad en desviacin de salud. Score IRA ( 0-5: leve, 5-10: moderado, >10 severo) Ev. Psicosocial ChCC 120 cc agua + 2 medidas LPF + 1/4 azcar + 1 cdta aceite x 5-6 veces. La cabeza sigue objetos cuando desaparecen. Reflejos: Bsqueda (desapareciendo), prensin palmar (desapareciendo a partir del 3 mes), prensin plantar, Babinsky, Aparicin de reflejo Landau, tnico cervical. Colocar argollas en sus manos para que intente acercarlos. Sentarlo por breves momentos sostenidos con almohadas. Hacer que mire sus manos. Cantarle o tocarle algn instrumento. Testculos en bolsa escrotal??? Frecuencia respiratoria 30-40 Frecuencia cardiaca: 90-140 Incremento mensual: 800 grs. P/E: Mal nutricin por dficit. P/T: Mal nutricin por exceso. Incremento mensual: 700 grs. VACUNAS: Pentavalente + Polio Neumoccica conjugada. Prevencin de accidentes e IRA. Medico o SAPU S.O.S Bao diario, tcnica de muda. Aseo bucal con lactancia artificial. Estimulacin psicomotriz. oral +

Estimulacin

Desarrollo y examen fsico

Solicitudes. Derivaciones e indicaciones

Camila Paz Vidal Pereira Interna Enfermera Universidad San Sebastin

Control de nio sano 6 meses

Aplicar Alimentacin
Edimburgo (11 pts. Alterado) Evaluar desarrollo psicomotor de 6 meses Lactancia materna 150 cc agua + 2,5 medidas LPF + azcar + 1,5 medidas cereal x 4 veces. Inicio de primera comida ( taza): pur de verduras con carne, s/sal y gotitas de aceite crudo y pur de frutas Frutas: s/ hollejo ni pepas, pltano, manzana, durazno, damasco, pera, s/ azcar Se mantiene sentado solo momentneamente Vuelve la cabeza hacia un objeto cado. Vocaliza cuando se le habla Colocarlo boca abajo con rodillas flexionadas. Ayudarlo a sentarse en posicin trpode. Mostrarle sus manos y dedos. Ayudarlo a sostener objetos en la palma de la mano. Estado de piel y mucosas. Detectar signos de maltrato. Permetro craneano Revisar BCG Revisar cierre de Lamboidea. Bregma abierta. Aparicin de incisivos centrales inferiores. Vitaminas ACD 20 gotitas Sulfato ferroso 1 gota x kg con lactancia materna revisar Rx pelvis Derivar a 8 meses: Control de nio sano con Enfermera. Derivar a Nutricionista: malnutricin por dficit o exceso, o riesgo Score IRA( 0-5: leve, 5-10: moderado, >10 severo) Ev. Psicosocial ChCC Carnes: desgrasadas, del tamao de una caja de fosforo, vacuno, pollo o pavo, raspada o molida. Verduras: papa, zapallo, zanahoria, zapallo italiano, betarraga, acelga, alcachofa, porotos verdes, entre otras. Ofrecer agua hervida, sin saborizantes, 20 a 50 ml 2 a 3 veces al da separado de las comidas. Coge argollas o cubos. Reflejos: prensin plantar, babinsky, Landau, tnico cervical, en nios se perfecciona el reflejo cremasteriano. Que pase un objeto de una mano a la otra. Jugar a golpear con las manos la mesa. Estimularlo con sonidos fuera de su campo visual. Dejar caer objetos y estimularlo a que los busque.

DSM

Estimulacin

Desarrollo y examen fsico

Solicitudes. Derivaciones e indicaciones

Testculos en bolsa escrotal??? Frecuencia respiratoria 30-40 Frecuencia cardiaca: 90-140 14 a 18 horas de sueo. P/E: Mal nutricin por dficit. P/T: Mal nutricin por exceso. Incremento mensual: 600 grs Derivar a Morbilidad en desviacin de salud. VACUNAS: Pentavalente + Polio oral. Prevencin de accidentes e IRA. Medico o SAPU S.O.S Bao diario, tcnica de muda. Aseo bucal con lactancia artificial. Estimulacin psicomotriz.

Camila Paz Vidal Pereira Interna Enfermera Universidad San Sebastin

Control de nio sano 8 meses

Aplicar Alimentacin

EEDP (0,85= normal, 0,84- 0,70= riesgo,

0,69=retraso)

Ev. Psicosocial ChCC 2 comidas (1 taza) + postre ( taza) Introducir legumbres, sin hollejos y pasado por cedazo. A los 10 meses incorporar huevo y pescado. Coge un objeto en cada mano Dice da-da o equivalente. Reflejos: prensin plantar (desapareciendo). Babinsky, Landau, Que tome objetos con el pulgar y otro dedo. Motivarlo a comer solo. Animarlo a aplaudir. Testculos en bolsa escrotal??? Frecuencia respiratoria 25-35 Frecuencia cardiaca: 90-140 Incremento mensual: 800 grs. Comenzar a pesar sentado. P/E: Mal nutricin por dficit. P/T: Mal nutricin por exceso. Incremento mensual: 500 grs. Derivar a Morbilidad en desviacin de salud. VACUNAS: no corresponde hasta el ao. Prevencin de accidentes e IRA. Medico o SAPU S.O.S Bao diario, tcnica de muda. Aseo bucal con lactancia artificial. Cepillado dental desde 8 piezas dentales. Estimulacin psicomotriz.

DSM

Estimulacin

Desarrollo y examen fsico

Solicitudes. Derivaciones e indicaciones

Lactancia materna. 180 cc agua + 3 medidas LPF + azcar + 2 medidas cereal x 3 veces. Iniciar 2 comida Se sienta solo y se mantiene erguido, Tracciona hasta lograr ponerse de pie. Inicia pasos sostenido bajo los brazos. Coge un objeto pequeo con movimiento de rastrillo. Sentarlo sin apoyo. Boca arriba motivarlo a sentarse. Sentado ayudarlo a pararse Animarle a alcanzar objetos lejanos. Estado de piel y mucosas. Detectar signos de maltrato. Permetro craneano Revisar BCG Bregma abierta. Aparicin de incisivos laterales superiores, incisivos centrales inferiores y superiores 14 a 18 horas de sueo. Vitaminas ACD 20 gotitas, si LA 500 cc/da 10 gotas. Sulfato Ferroso, 1 gota x kg, con lactancia materna Revisar Rx pelvis Derivar a 10 meses: taller de estimulacin con Asistente social. Derivar a Nutricionista: malnutricin por dficit o exceso, o riesgo

Camila Paz Vidal Pereira Interna Enfermera Universidad San Sebastin

Control de nio sano 12 meses

Aplicar Alimentacin DSM

Pauta breve ( 4 pts: normal, <4pts: alterada) Massie- Campbell Lactancia materna 200 cc agua + 4 medidas LPF + azcar + 2 medidas cereal x 3 veces. Iniciar ensaladas. Mmica en respuesta al rostro del examinador Camina algunos pasos de la mano. Junta las manos en lnea media. Se pone de pie solo. Ayudarlo a dar pasos. Sentarlo en una silla acorde a su tamao Dejarle levantarse y sentarse por si mismo Jugar a patear una pelota, a quitarse y ponerse sombreros, Hacer un tren de cubos o torre con 2. Tirar un carrito con una cuerda. Estado de piel y mucosas. Detectar signos de maltrato. Permetro craneano Tamao o cierre de Bregma Aparicin del primer molar superior e inferior.
Revisar Rx pelvis Derivar a 15 meses: Control de nio sano con Enfermera. Derivar a Nutricionista: malnutricin por dficit o exceso, o riesgo Derivar a Morbilidad en desviacin de salud.

Ev. Psicosocial ChCC Entrega material ChCC 2 comidas (1 taza)+ postre ( taza)+ ensalada El nio est en condiciones de recibir la misma alimentacin que el resto de la familia. Sin frituras, aj, pimienta, mostaza. Entrega como respuesta a una orden. Dice al menos 2 palabras Reflejos: Babinsky incompleto (sin flectar el dedo). Landau, paracadas (aparece con el inicio de la marcha). Jugar frente a un espejo. Sealar partes del cuerpo. Conversarle mucho con palabras sencillas. Permitirle comer solo. Sentarlo en bacinica. Ayudarlo a lavarse manos y cara. Ayudarlo a identificar lo frio y caliente. Testculos deben estar en bolsa escrotal Frecuencia respiratoria: 25-35 Frecuencia cardiaca: 80-120P/T: Mal nutricin por exceso o dficit. Incremento mensual: 300 grs.
VACUNAS: tres vrica. + Neumoccica conjugada. Prevencin de accidentes e IRA. Medico o SAPU S.O.S Bao diario, tcnica de muda. Cepillado de dientes s/ pasta dental. Estimulacin psicomotriz.

Estimulacin

Desarrollo y examen fsico

Solicitudes. Derivaciones e indicaciones

Camila Paz Vidal Pereira Interna Enfermera Universidad San Sebastin

Control de nio sano 15 meses

Aplicar Alimentacin Pauta breve. ( 4 pts: normal, <4pts:
alterada)

Lactancia materna, intentar suprimirla. 200 cc agua + 4 medidas LPF + med. azcar + 2 medidas cereal x 3 veces Camina solo. Espontneamente garabatea. Imita tres palabras. Andar hacia atrs, hacer carreras, subir y bajar agarrado de las manos. Motivarlo a abrir y cerrar puertas. Lanzar pelotas. Contarle cosas, cuentos, canciones. Sentarlo en la bacinica, contndole que sirve para hacer pipi y cac. Estado de piel y mucosas. Detectar signos de maltrato. Permetro craneano Tamao o cierre de Bregma

Ev. Psicosocial ChCC. Entregar material Lenguaje ChCC. 2 comidas (1 taza) + ensalada + postre ( taza). Muestra lo que desea apuntndolo. Reflejos: Babinsky incompleto (sin flectar el dedo). Landau, paracadas. Juegos de encaje y torres de cubos. Decirle nombres de cosas para que los seale Preguntarle donde estn las partes del cuerpo Motivarlo a quitarse los calcetines. Motivarlo a estirar cabeza y brazos al ponerle una camiseta. Ensearle a cepillarse los dientes Aparicin del primer molar superior e inferior. Frecuencia respiratoria: 25-35 Frecuencia cardiaca: 80-120 P/T: Mal nutricin por exceso o dficit.

DSM

Estimulacin

Desarrollo y examen fsico

Solicitudes. Derivaciones e indicaciones

Revisar Rx pelvis Derivar a los 18 meses: Control de nio sano con Enfermera. Derivar a Nutricionista: malnutricin por dficit o exceso, o riesgo Derivar a Morbilidad en desviacin de salud.

VACUNAS: no corresponde hasta 18 meses. Prevencin de accidentes e IRA. Medico o SAPU S.O.S Bao diario, tcnica de muda. Cepillado dental s/ pasta dental. Estimulacin psicomotriz.

Camila Paz Vidal Pereira Interna Enfermera Universidad San Sebastin

Control de nio sano 18 meses

Aplicar Alimentacin Solicitudes. Derivaciones e indicaciones EEDP. (0,85= normal, 0,84- 0,70= riesgo,
0,69=retraso)

DSM

Suprimir lactancia materna y leche de noche. 2 comidas (1 taza) + ensalada + postre (1/2 taza). Muestra sus zapatos. Camina varios pasos hacia el lado. Puede sacar un objeto pequeo dentro de otro. Atrae un cubo con un palo. Saltar obstculos. Patear una pelota. Motivarlo a pararse y sentarse de una silla. Hacer comparaciones. (frio-caliente, grande- chico, largo-corto.) Bregma cerrada Estado de piel y mucosas. Detectar signos de maltrato. Permetro craneano Aparicin de caninos inferiores y superiores. Revisar Rx pelvis Derivar a los 21 meses: taller de DSM y estilos de crianza con Ed. Prvulos. Derivar a Nutricionista: malnutricin por dficit o exceso, o riesgo Derivar a Morbilidad en desviacin de salud. VACUNAS : Pentavalente + Polio oral

Ev. Psicosocial ChCC Entregar rompecabezas ChCC. 250 cc agua + 5 medidas LPC + med. de azcar + 2,5 med. de cereal x 2 veces. Reflejos: Babinsky incompleto (sin flectar el dedo). Landau, paracadas.

Estimulacin

Construir torres. Ejercicios faciales, boca y lengua. Ensearle a decir s y no. Saludar a la gente. Nombrar acciones ms importantes del da. Frecuencia respiratoria: 25-35 Frecuencia cardiaca: 80-120 Control de esfnteres. P/T: Mal nutricin por exceso o dficit.

Desarrollo y examen fsico

Prevencin de accidentes e IRA. Medico o SAPU S.O.S Bao diario. Comenzar a dejar paales de da. Cepillado dental s/ pasta dental. Estimulacin psicomotriz.

Camila Paz Vidal Pereira Interna Enfermera Universidad San Sebastin