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1. Peritos e percias - Ponto 1, a): ................................................................................................... 4 1.1. 1.2. 1.3. 1.4. 1.5. 2. 2.1. Conceito de perito: ............................................................................................................... 4 Conceito de percia: .............................................................................................................. 4 Conceito de assistente tcnico: ............................................................................................ 4 Exame de corpo de delito: .................................................................................................... 5 Documentos mdico-legais: ................................................................................................. 6 Leses e morte por agente vulnerantes fsicos mecnicos: ................................................. 6 Energias vulnerantes gerais: .......................................................................................... 6 Exigncia de movimento para a leso por agente mecnico: ........................................ 7 Modos de ao dos agentes vulnerantes mecnicos:.................................................... 7 Espcies de agentes vulnerantes mecnicos: ............................................................... 7 Espcies de leses: ....................................................................................................... 8
2.2. Leses e morte por agente vulnerantes de ordem fsica trmica (leses e morte por ao trmica ponto 3, a , primeira parte): ................................................................................................. 10 2.2.1. 2.2.2. 2.2.3. Termonoses: ................................................................................................................ 10 Queimadura: ................................................................................................................ 10 Controle da temperatura corporal: ............................................................................... 11
2.3. Leses e morte por agente vulnerantes de ordem fsica eltrica (leses e morte por ao eltrica ponto 3, a , segunda parte): ................................................................................................ 11 2.3.1. Eletroplesso: ................................................................................................................... 12 2.3.2. 2.3.3. Eletrofulgurao ou fulgurao: ................................................................................... 12 Descarga eltrica sobre o corpo humano (tanto industrial como a fulgurao): .......... 12
2.4. Leses e morte por onde fsica mecnica, causadas por projteis de arma de fogo e arma branca (leses e morte por ao contundente por projteis de arma de fogo ponto 1, b, segunda parte): 13 2.4.1. 2.4.2. 3. Armas de fogo: ............................................................................................................. 13 Leses produzidas por arma de fogo de alta velocidade: ............................................ 16
Psiquiatria forense: ................................................................................................................... 17 3.1. Modificadores da imputabilidade: ............................................................................................ 17 3.1.1. Inimputvel e semi-imputvel, art. 26, CP: ....................................................................... 18 3.1.2. Menores de 18 anos, art. 27, CP: ..................................................................................... 19 3.1.3. Embriaguez, por caso fortuito ou fora maior, art. 28, II, CP: ........................................... 19
3.1.4. Dependncia qumica ou efeito de droga por caso fortuito ou fora maior, art. 45 e 46 (Lei 11.343/06): ...................................................................................................................................... 21 4. Antropologia forense: ................................................................................................................ 22 4.1. Conceito: ................................................................................................................................. 22 4.2. 4.2. Tafonomia:.......................................................................................................................... 22 Identificao civil, criminal e judicial: .................................................................................. 23 Exumao: .................................................................................................................................. 22 4.2.1. Papiloscopia:..................................................................................................................... 23
Antropometria: ............................................................................................................. 24 Tcnica de identificao por retrato falado: ................................................................. 24 Perinecroscopia: .......................................................................................................... 24
Tanatologia forense: ................................................................................................................. 25 5.1. Perinecroscopia: .................................................................................................................. 25 5.2. 5.3. Tanatopsia: ......................................................................................................................... 25 Sinais de morte:.................................................................................................................. 25
5.3.1. Sinais abiticos imediatos que indicam probabilidade da morte (possvel que o individuo esteja morto): .................................................................................................................................. 25 5.3.2. 5.3.3. 5.3.4. 5.3.5. 6. 7. Sinais abiticos consecutivos: ..................................................................................... 25 Morte enceflica: .......................................................................................................... 27 Morte cardaca: ............................................................................................................ 27 Fenmenos cadavricos: ............................................................................................. 27
Tipos de morte: ......................................................................................................................... 28 Sexologia forense: .................................................................................................................... 28 7.1. Vida sexual feminina: .............................................................................................................. 28 7.1.1. Gravidez:........................................................................................................................... 28 7.1.2. Parto: ................................................................................................................................ 29 7.1.3. Puerprio: ......................................................................................................................... 29 7.2. 7.3. Hipotlamo e hipfise: ........................................................................................................ 29 Exame de corpo de delito de conjuno carnal ou qualquer outro ato libidinoso. .............. 29 Sinais de certeza de conjuno carnal:........................................................................ 29 Exame para verificar se tem esperma I.10, P.3: ....................................................... 30
7.3.1. Quesitos: ........................................................................................................................... 29 7.3.2. 7.3.3. 7.4. 7.5. 7.6. 7.7. 7.8.
Genitais masculinos, I. 20 23, P.5 e 6: ............................................................................ 30 Genitais femininos, I. 24, P.6: ............................................................................................. 31 Himeneologia:..................................................................................................................... 31 Pseudo-hermafroditismo:.................................................................................................... 32 Aborto: ................................................................................................................................ 32 Parto: ........................................................................................................................... 32 Puerprio: .................................................................................................................... 33 Crime de aborto: .......................................................................................................... 33 Final do parto: ................................................................................................................. 34 Infanticdio: ......................................................................................................................... 34
7.9.1. Docimasia: ........................................................................................................................ 34 Parofilias: .................................................................................................................................. 35 Baropatias: ................................................................................................................................ 35 9.1. Conceito e introduo : ............................................................................................................ 35 9.1.1. Lei de Boyle-Mariotte: ....................................................................................................... 36
Relao entre presso, volume e temperatura: ........................................................... 36 Lei de Dalton: ............................................................................................................... 36 Presso parcial de oxignio: ........................................................................................ 36 Lei de Henry: ................................................................................................................ 36 Grandes altitudes: ........................................................................................................ 36 Grandes profundidades: ............................................................................................... 37
9.2.1. Barotrauma de ouvido: ...................................................................................................... 38 9.2.2. 10. 10.1. 10.2. 11. 11.1. 11.2. 11.3. 11.4. 11.5. Maus-tratos em crianas: .......................................................................................................... 38 Sndrome da criana mau-tratada: ..................................................................................... 38 Sndrome de Silverman: ..................................................................................................... 39 Conceito e introduo: ........................................................................................................ 39 Espcies de asfixia: ............................................................................................................ 39 Generalidades das asfixias: ................................................................................................ 40 Sinais gerais da asfixia: ...................................................................................................... 41 Sinais especficos das asfixias: .......................................................................................... 41 Sufocao indireta: ...................................................................................................... 41 Sufocao direta: ......................................................................................................... 41 Afogamento: ................................................................................................................. 42
Asfixiologia: ............................................................................................................................... 39
MEDICINA LEGAL:
BIBLIOGRAFIA ROBERTO BLANCO robertoblanco@infolig.com.br
1. Peritos e percias:
CPP art. 149 184; CPC art. 145 e ; Corpo de delito;
entre outros), devem assinar o AUTO de exumao. A partir deste auto, o perito ir fazer o LAUDO de exumao, que se difere do auto por apenas assin-lo o perito, enquanto no auto todos assinam. No entendimento do professor necessrio a autorizao judicial para a exumao. c. Arqueolgicas:
2. Traumatologia forense:
2.1. Leses e morte por agente vulnerantes fsicos mecnicos:
2.1.1. Energias vulnerantes gerais:
1. De ordem fsica: todas so capazes de produzir leso; a) Mecnica: tema do estudo em questo; b) Trmica: c) Eltrica: d) Baromtrica: e) Radiante: f) Luminosa: g) Sonora: 2. De ordem biolgica; 3. De ordem qumica; 4. De ordem mista:
a) b) c)
EC = MASSA X VELOCIDADE / 2
Energia cintica a energia que o corpo em movimento tem, que quando atinge o alvo, dependendo da capacidade de resistncia do alvo, ir provocar leso; Formas de ao: a) Ativa: apenas o agente vulnerante se move; b) Passiva: apenas a vtima se move, ou seja, o agente vulnerante est estagnado, e.g., queda no cho, que o agente vulnerante; c) Mista: ambos se movem;
Camadas da derme: 1. Tem vasos sanguneos e linfticos: responsvel pelo sangramento 2. Tem nervos sensitivos e motores: responsvel pela dor; 3. Tem clulas nucleadas; 4. Tem fibras elsticas e colgenas; 5. Alimenta as clulas da camada basal, por proximidade difuso; No caso da leso arrancar a epiderme e deixar a derme mostra, essa leso se chama de ESCORIAO, que no pode passar da derme, pois caso contrrio se chamar FERIDA, que ultrapassa a derme. Sobre a escoriao, com o passar do tempo, aparece uma COSTRA, que pode determinar o tempo da leso. As escoriaes evoluem por regenerao, se consolidando pela CURA, ao contrrio da ferida que no consolidam por cura, mas por cicatrizao.
mesma direo. Devemos registrar que ferida produzida por instrumento prfurocortante de dois gumes no ficam paralelas entre si; 13.Lei de Langer: H certos lugares no corpo em que as fibras se cruzam entre si, nestes lugares as feridas no tm forma definida, mesmo feito por instrumento cortante de mdio calibre, neste caso d-se o nome de ferida AMORFA, ou POLIMORFA ou BIZARRA, por isso, Langer criou a lei do POLIMORFISMO; 14.Decapitao: tirar a cabea, por instrumento corto-contundente; A retrao da pele numa ao corto-contundente significa que a pessoa estava viva no momento da ao. 15.Esgorjamento: corte anterior ou lateral do pescoo. No caso do esgorjamento, a causa da morte pode ser de vrias espcies, imagem 57 e 58, pg. 29: a) Aspirao de sangue: secciona a traquia ou laringe, caindo o sangue na rea respiratria, morrendo de asfixia; b) Anoxemia cerebral: c) Embolia gasosa: vaso calidoso ou uma veia; d) Anemia aguda: no esgorjamento seccionado a cartida e a jugular, fazendo com a vitima perca sangue at sofrer um choque hipovolmico; e) Parada cardiorrespiratria: no esgorjamento atingido o frnico (move o diafragma) ou vago (batimento cardaco e movimentos pulmonar); 16.Degolamento: Corte na parte posterior do pescoo (atrs do pescoo); 17.Decapitao: arrancar a cabea do individuo; 18.Esquartejado: corta em 4 pedaos; 19.Escostejamento: corta em vrios pedaos; 20.Equimose subcutnea: vista por debaixo da pele (que transparente). Existem outras espcies de equimoses (imagem 45 e 46, pg. 23). Outras espcies de equimoses: a) Petquias: So equimoses em forma de pontos, ou seja, puntiformes, imagem 45, pg. 23. As petquias so produzidas por diversas formas, podendo ser por infeces, asfixia, envenenamento, leses pela corrente eltrica. Portanto, as petquias no so sinais patognomnicos de uma leso especfica; b) Sufuso hemorrgica: equimose que atinge extensa superfcie do corpo (sufuso = espalhamento de um lquido); c) Sugilao: o sangue extravasa em decorrncia de uma presso, seja de suco ou de compresso, ex: chupo; d) Vbices: A sugilao pode ocorrer atravs de instrumentos vulnerantes contundentes alongados cilndricos ou planos, que gerar duas equimoses em faixa, quase paralelas, mas na verdade convergentes numa ponta (em que o instrumento atingiu com mais intensidade) e divergente na outra ponta (em que o instrumento bateu com menos intensidade), os autores chamam essas equimoses em faixa de VBICE, seja faixa dupla ou nica, imagem 49 E 50, pg. 25; e) Manchas de tardieu: equimoses maiores que as petquias, causadas por asfixia e morte rpida; f) Manchas de Paltauf: so manchas patognomnicas de que houve afogamento, sendo encontrada dentro do pulmo manchas equimticas, imagem 51, pg. 26; g) Mscara de Morestin: cianose e milhares de petquias disseminadas pela face, pescoo e tero superior do trax. Podem terem sido causadas por asfixia, sufocao indireta ou compresso do trax; h) Bossa sangunea: vulgo galo, ou seja, quando um instrumento contundente atinge a pele sobre o osso (e.g. testa, canela, joelho), criando uma sobressaliena. A bossa sangunea tem uma tonalidade vermelha. Existe tambm a bossa linftica, que incolor, imagem 52, pg. 26; i) Hematoma: A bossa sangunea no se confunde com o hematoma, apesar de ambas serem colees de sangue, no hematoma a leso mais profunda por no haver osso embaixo da pele, logo no cria sobressaliena, j na bossa sangunea, por haver osso debaixo da pele, cria-se uma sobressaliena. Quando o hematoma for produzido na cabea, ele pode ser (imagem 53, pg. 27):
I- Hematoma extra-dural: Sangue derrama fora da dura-mter e dentro do osso; II- Hematoma sub-dural: sangue derrama embaixo da dura-mter em cima da aracnide; III-Hematoma sub-aracnide: sangue derrama embaixo da aracnide e em cima da pia-mter; Infiltrao hemorrgica: a leso foi feita em vida; Embebido por hemoglobina: a leso foi feita aps a morte; Tcnica de Bounet: cortes no cadver para saber se embaixo da pele ntegra h leses, pois muitas vezes a leso s aparece por dentro da pele, imagem 48, pg. 24;
2.2. Leses e morte por agente vulnerantes de ordem fsica trmica (leses e morte por ao trmica ponto 3, a , primeira parte):
2.2.1. Termonoses:
Termo = calor + nose= doena. Doenas provocadas pelo calor. A fonte trmica produz efeitos sem entrar em contato com a pessoa I4, P1; Existem dois tipos de termonoses: 1. Insolao: a fonte trmica o sol (conceito antigo). As alteraes no sistema de controle da temperatura corporal decorrem de dificuldades no hipotlamo (conceito moderno); 2. Intermao: a fonte trmica no o sol (conceito antigo). a falha nos processos que levam os lquidos a superfcie do corpo, que podem acarretar em (conceito moderno): a) Desidratao; b) Falha cardaca: c) Falha vascular: d) Outros;
2.2.2. Queimadura:
A fonte trmica produz efeitos em contato direto com a pessoa. Se classificam de acordo com a CLASSIFICAO DE LUSSENA: 1 grau Eritema: pele vermelha, vasodilatao superficial, discreto edema na pele, aumenta a sensibilidade, sensao de ardor, consolida-se com a cura (volta a ser como antes, sem seqela), I17, P5; 2 grau flectema: pele vermelha com bolhas. No atingem a derme, apresentam bolhas ricas de protena plasmticas, derme pode ou no ser exposta, consolidam com a cura (sem seqelas), pode haver hiperpigmentao local, so dolorosas, I18, P5; 3 grau Escarificao da derme: escarifica a derme, atinge os folculos pilosos, atinge filetes nervosos, atinge vasos profundos, pode atingir msculos, leso mida, quanto mais profunda menos dolorosa, consolida com a cicatrizao retrtil. leso corporal gravssima se for dolosa, pois h deformidade permanente, I19, P5; 4 grau Carbonizao da derme: H necrose total, carbonizao, o tecido fica negro, consolida com cicatrizao. um isolante trmico e eltrico, I20, P5; H tambm outro tipo de classificao, a CLASSIFICAO DE KRISEK, feita para mdicoscirurgio, para orientar cirurgias: 1Espessura superficial: idntica a de 1 grau - Eritema; 2De espessura parcial: a) Superficial: igual queimadura de 2 grau - Flictenas, formam bolhas acima da camada basal da epiderme; b) Profunda: formam bolhas abaixo da camada basal, ou seja, atingiu a derme, se fosse feita na classificao de Lussena, deveria ser de 3 grau, mas h divergncia quanto a ser de 2 ou 3 grau; 3De espessura total: Escarificao da derme, atinge a derme, de 3 ou 4 grau; Obs: plo crestado houve fogo na queimadura, pois outras fontes trmicas no crestam os plos, logo, o agente vulnerante foi o fogo, I22, P6;
Sinal de Montalti: a pessoa foi morta carbonizada, neste caso faz-se uma autpsia para saber se a pessoa estava viva ou morta na hora da carbonizao. Neste caso se h fuligem na mucosa respiratria, a pessoa respirou durante o incndio, portanto estava viva, caso contrrio, se no h fuligem na mucosa respiratria era porque a pessoa estava morta durante o incndio, I27 e 28, P7 e I29 P8;
2.3. Leses e morte por agente vulnerantes de ordem fsica eltrica (leses e morte por ao eltrica):
A ao eltrica pode ser industrial ou natural:
2.3.3. Descarga eltrica sobre o corpo humano (tanto industrial como a fulgurao):
amperagem, a causa da morte ser a FIBRILAO VENTRICULAR. Para dizer que o examinado morreu por FIBRILAO VENTRICULAR, somente atravs do SINAL DE LICHTENBERG. Porm, quando a corrente for de mdia amperagem, a mo da pessoa se contrai, chamada de CONTRAO ESPASMDICA, e a corrente eltrica fica passando, pois a pessoa no consegue largar o fio. Isto acontece em todos os msculos, inclusive os da respirao, fazendo com a pessoa no consiga falar nem respirar, por isso o tempo da corrente que matar a pessoa por ASFIXIA, desde que no atinja o crebro, o bulbo ou o corao, pois caso contrrio causar PARADA CARDACA. Efeito Joule: transformao da corrente em calor; pode produzir queimaduras de todos os graus e parada cardaca. causada pela corrente eltrica de alta amperagem, elevando a temperatura corporal a mais de 60 graus, neste caso a pessoa morre de HIPERTEMIA. Logo: 1. Corrente que passa por rgos vitais (corao, crebro ou bulbo): a) Baixa amperagem: Fibrilao ventricular; b) Mdia amperagem: parada cardaca; c) Alta amperagem: parada cardaca ou HIPERTEMIA; 2. Corrente que no passa por rgos vitais: a) Baixa amperagem: simples choque; b) Mdia amperagem: contrao espasmdica, vindo a causar asfixia, a depender do tempo da descarga; c) Alta amperagem: hipertermia (temperatura corporal acima de 60 graus, sendo que com 42 j h risco de morte), I63 a I66, P. 16 e 17; Analogia da gnese da corrente eltrica: formao da corrente eltrica para que aparea um fluxo de eltrons ao longo do condutor eltrico (corrente eltrica) necessrio que exista uma diferena de potencial eltrico nas extremidades do condutor. Um gerador fornece os eltrons, a terra os consome. Se a pessoa estiver com a pele seca, a eletricidade tem resistncia maior para entrar, com isso aparecem queimaduras, se a pessoa estiver com a pele molhada com sal, a energia eltrica ter mais facilidade para entrar, no aparecendo queimaduras.
2.4. Leses e morte de ordem fsica mecnica, causadas por projteis de arma de fogo e arma branca:
Arma um instrumento criado para atacar ou defender, recebendo um nome de arma prpria e de fogo, e.g., carabinas, fuzis, pistola, revlveres, etc. As armas se dividem em: 1. Prprias: a) Armas de fogo: b) Armas brancas: faca; c) Ultra-arma: cassetete; 2. Imprprias no foram criadas com a finalidade de atacar ou defender, mas podem ser utilizadas para tal finalidade: e.g., machadinha, foice, enxada, p, picareta. Consultar item 2.1. Armas de arremesso: usa-se a fora muscular para arremessar, ou ento a expanso dos gases provenientes da queima de uma carga de plvora.
A pistola tem uma caracterstica diferente do revlver, ao invs do tambor giratrio, ela tem um carregador que oferece cartuchos medida que os cartuchos vo sendo disparados, possuindo um mecanismo de ejeo, que ejeta o estojo direita do atirador, medida que o indivduo atira, ficando muitas vezes no cho do local do crime, devendo ser recolhida pela percia, para identificao da arma, o que no acontece com o revlver, onde o cartucho fica dentro do tambor, mesmo aps disparado o tiro. Tudo que dissemos para agentes vulnerantes fsicos mecnicos, volta a aparecer agora:
Esta frmula vlida para todos os instrumentos vulnerantes por ordem fsica mecnica. Quando quisermos saber o poder de leso de um projtil, devemos calcular a energia cintica do projtil, pela formula acima. Quando ele atingir o alvo, a energia cintica quem dir o dano, ou leso. Se o projtil entra e no sai, chamamos de ferimento penetrante, fazendo uma ferida em tnel e no fim do tnel, est fechado, chama-se ferida cega ou em fundo de saco. Se ele entra e continua viajando, transfixando o alvo, o projtil no transferiu toda sua energia cintica. Mesmo que o ferimento seja transfixante, ele poder estar no local do crime, ou prximo, e.g., na carteira, no cabelo, do lado do ferido, etc. devendo o perito prestar ateno no local do crime para tentar recolh-lo e lev-lo aos peritos legistas. Cartucho = projtil + estojo + cpsula + espoleta + plvora. Quanto maior o cano da arma, maior a quantidade de plvora dentro do estojo, ir depender da arma. As pistolas semi-automticas so quelas que fazem o disparo e automaticamente se prepara para um novo tiro, somente sendo necessrio um novo golpe no gatilho. O cano da pistola pode ser substitudo, conforme I14, P.4, muitas vezes para enganar a percia; Raias: salincias e reentrncias dentro do cano da arma. Estas raias marcam os projteis, chamadas de ESTRIAS. Projteis de alta velocidade viajam duas vezes a velocidade do som, ex: fuzil, rifle, Ar 15, etc. Atravs de exame microscpico da espoleta, pode-se descobrir de qual arma partiu o disparo. Projtil hollowpoint: aquele que transfere toda, ou quase toda, energia cintica para o alvo, pois quando ao alvo, o projtil se abre, aumentando seu poder lesivo. O ideal que os projteis usados pela polcia sejam hollowpoint, para que possa atingir somente o alvo. 2) Cartuchos de projteis mltiplos: So usados na espingarda calibre 12, chamadas de balins, contrapostos com o balote (um s projtil, raiado). So vrios projteis menores, em uma s munio, que tem menos impacto e mais preciso. A espingarda, ao contrrio das carabinas, fuzis, rifles, etc. no tm raias em seu cano. No balote, as raias esto no projtil, e no no cano. Nos balins no h raia, nem no cano, nem na munio. Nas espingardas, o calibre da arma calculado verificando quantas esferas de chumbo, com o dimetro do cano, so necessrias para pesar uma libra (453 gramas). Armas no letais: usam instrumentos no letais, no perfurantes, mas contundentes. Bucha pneumtica: um copinho em que so colocados os balins. Ao realizar os disparos a bucha pneumtica vai junto com os balins, e apenas alguns metros depois que ela se abre (formando um para-queda) liberando os balins, I 39, 41, e 42, P.11. Ao contrrio, as buchas de curtias no agrupam os balins. Rosa de tiro de Cevidalli: No caso dos balins, quanto mais concentrados for a ROSA DE TIRO mais perto foi o disparo, quanto mais desconcentrado foi a ROSA DE TIRO, longe foi o disparo. Lembrando que quanto maior for o cano da espingarda, mais tempo levar os balins para se desagrupar, e vice-versa. E ainda, lembrar que existe um equipamento que se coloca no cano da espingarda, que se chama CHOQUE, que serve para evitar que os balins se desagrupem, I 46 e 47, P. 12. Quando se tm vrios projteis a serem examinados, para saber se algum deles surgiu de uma arma especfica, utiliza-se um aparelho que se chama IBIS, este aparelho faz uma triagem, selecionando alguns projteis que podem ser desta arma. A partir da a deciso final do ser humano,
que pega os projteis e os compara microscopicamente para saber o resultado final. O ser humano indispensvel para este servio, pois a mquina faz apenas uma triagem, I 50 55, P.13 e 14; 3) Resduos de disparo: Quando a plvora entra em combusto, ela vira gs, formando-se resduos, que podem impregnar a roupa ou mo do agressor, a roupa da vtima, o local do crime. Quanto mais plvora, mais resduos. Com o disparo os resduos so dispersados, formando um CONE DE EXPERSO, que depende da maior quantidade de prova para o seu tamanho. atravs destes resduos que se identifica a distncia do tiro, ou ento se algum atirou. Estes resduos provenientes da queima da prova, no so exclusivos da queima da plvora, so encontrados em outras substncias, e.g., urina, carne, etc. Por isso o teste residual um exame proporcional e no exato, I 56 64, P.14 e 16. Mas a partir deste exame residual, faz-se uma pesquisa mais aprofundada, pesquisando o material da espoleta, procurando resduos de mercrio, de chumbo, de brio, de clcio, etc., pois estas substncias, combinadas, s poderiam ser encontradas na espoleta. O dimetro do resduo nos d a idia de qual a distncia o tiro foi disparado, depender do calibre e do tamanho da munio e quantidade de plvora. Obs: como antigamente a plvora era a base de carvo estes resduos saio ainda em chama, queimando a roupa, quando o tiro era muito de perto, com isso nasceu a expresso tiro a queima roupa ou ento tiro a pequena distncia. De acordo com a I 59 , P.15, o cone de disperso, na primeira parte deste cone temos uma lngua de fogo que contm uma chama pequena, capaz de queimar, chamada ZONA DE CHAMA; na segunda parte sai uma fumaa, que a plvora que queimou, chamada de ZONA DE ENFUMAAMENTO; na terceira parte sai micros particulares de metais, do cano e da arma, chamada de ZONA DE TATUAGEM; Qualquer material deste que for encontrado na vtima, temos um tiro a queima roupa. E na proporo que se encontra apenas um elemento, metal, o tiro foi mais de longe; quando encontramos metal e plvora, o tiro foi um pouco mais perto; quando encontramos metal, plvora e fumaa, o tiro foi mais perto ainda; e finalmente quando encontramos metal, plvora, fumaa e queimadura, o tiro foi bem de perto. Desde que encontrado qualquer destes resduos, chamamos de tiro queima roupa. Encontrando-se somente o estojo, atravs da marca do percussor na espoleta, pode se identificar qual a arma fez o disparo, I 71, P. 17, desde que se tenha a arma para efetuar a comparao. Assim como no projtil, que se identifica a arma atravs das estrias deixadas pelas raias do cano. Plvora: hoje em dia a plvora no mais feita de carvo, mas de nitro-celulose, que produz menos fumaa, chamada de plvora branca ou plvora sem fumaa, apesar de no ser branca e ainda produzir fumaa, porm em menor quantidade. 4) Entrada do tiro queima-roupa, I. 73, P.17: a) Orla de contuso: em volta do ferimento, h uma escoriao; b) Zona de enxugo ou zona alimpadura: ao redor da orla de contuso, todo material (sujeira) que est no projtil, e.g., plvora, ferrugem, galhos de rvore, tijolos, cimento, tudo que suja o projtil. conhecido como SINAL DE CHAVGNY. c) Zona de tatuagem: dizem a que distncia que foi disparado o tiro. a plvora que entra na derme, fazendo uma tatuagem, assim como nas tatuagens, que so tintas colocadas na derme. marca que fica para sempre. sinal que prova que o tiro foi queima roupa. d) Zona de esfumaamento: tambm chamada de ZONA DE TISNADO (quer dizer sujo), o local que fica a plvora que queimou, oriunda de tiro queima roupa, podendo ser retirada atravs de, e.g., algodo ou papel. e) Zona de queimadura ou de chamuscamento: no vista no desenho, mas no mesmo lugar da orla de contuso. Ver imagens 76 80, P. 19 e 20; Obs: para que o tiro seja tido como queima roupa, necessrio qualquer de um destes sinais: zona de tatuagem; zona de esfumaamento (zona de tisnado); ou zona de queimadura (ou de chamuscamento); Obs: o atirador pode colocar na frente da arma um ANTEPARO (entre arma e o alvo), e.g.,travesseiro, papelo, etc., neste caso os resduos da plvora ficaro no anteparo, causando apenas a zona de enxugo e de escoriao, dando a entender que o tiro foi a distncia, apesar de sido
queima roupa, I 75, P.19. Isto pode acontecer tambm no caso do alvo estiver com grande quantidade de roupa no corpo, ficando os resduos na roupa, e sendo encaminhado para o mdico legista sem roupa, levando este a entender que o tiro foi a distncia, apesar de ter sido queima roupa. Tambm pode acontecer o contrrio, o tiro dado de longe, porm pega no vidro, que est prximo ao alvo (corpo), causando pequenas leses pelos estilhaos do vidro, levando o perito a pensar que fragmentos de plvora. Portanto, sendo encontrado resduos em volta do ferimento, necessrio que seja analisado que resduos so estes. 5) Relao entre atitudes e trajeto dos projteis: Na hora da percia, o perito a faz com o cadver deitado na mesa, sempre em posio de decbito dorsal, neste caso, quando o perito diz que o tiro veio de cima para baixo, no significa dizer que o atirador estava acima do alvo, pois esta afirmao ir depender da posio em que se encontrava o alvo no momento do disparo (na verdade o momento em que foi atingido), conforme I.88, P. 22; 6) Anel de Fisch: a leso de entrada de um tiro de incidncia oblqua ou inclinada para qualquer lado, formando um ANEL DE FISCH atravs da escoriao, pois a imagem parece um anel, I. 90, P. 23. Para se saber de onde veio o tiro, analisamos a orla de escoriao, que calcula a incidncia do disparo (lembrando que levamos em conta o cadver em decbito dorsal, conforme explanado acima). Quando o tiro vem, e.g., de baixo para cima, inclinado um pouco para a direita, a zona de escoriao ter maior incidncia na ponta inferior direita do cadver, conforme I. 90, P.23 e I. 95, P.24; Obs: na I. 97, P. 25, podemos observar que apenas no orifcio de 1 entrada do projtil que temos a zona de enxugo, j na 2 vez que o mesmo projtil entra no corpo, no temos a zona de enxugo, pois toda substncia ficou na 1 entrada. Porm, devemos lembrar, como visto na Obs desta pgina, que nem todo orifcio de entrada tem zona de enxugo. Portanto, conclumos que, nem todo orifcio de entrada tem enxugo, mas todo aquele que tem enxugo um orifcio de entrada, quase sempre a primeira entrada. 7) Leso de boca de mina de Hoffman: Quando h um tiro com a arma encostada na pele, no h espao para os gases se expandirem, com isso, os gases entram na pele, batem no osso, e voltam, arrebentando a pele (que tecido mole), ficando a pele com o formato de uma banana descascada, virando a pele do avesso, I. 100 e 101. P. 26. Todo o resduo fica dentro da pele (plvora, fumaa, etc.). Com isso, um perito chamado Hoffman, chamou esta leso de LESO DE BOCA DE MINA, pois parecia com uma boca de mina de carvo, hodiernamente conhecida como LESO DE BOCA DE MINA DE HOFFMAN. Lembrando que os gases somente retornam por bater no osso, logo, na boca de mina de Hoffman, deve ter osso por baixo, mas a boca de mina de Hoffman a leso causada na pele. 8) Sinal de Benassi: a marca deixada no osso, no caso do tiro coma arma encostada na pele (que tambm causa leso de boca de mina de Hoffman, porm na pele) deixando esfumaamento ou tatuagem de plvora no OSSO. Logo num esqueleto, somente d para reconhecer o tiro encostado atravs do sinal de Benassi, que no osso, no sendo encontrada a leso de boca de mina de Hoffman, pois esta na pele, I. 102 e 103, P. 26. 9) Sinais de Puppe Werlgaertner: Quando no h osso por baixo da pele, no caso de tiro disparado com a arma encostada na pele, I. 104, P.26. Obs: Entretanto, quando a munio tem pouca plvora, ou um sinalizador, que diminui os gases, mesmo que haja osso por baixo, pode no formar a leso de boca de mina de Hoffman, deixando apenas o sinal de puppe, I. 104 e 105, P. 26 e 27. 10) Sinal de Bonnet: Quando a munio entra no corpo, ela entra estabilizada, a partir do momento em que ela atinge osso, ela se desestabiliza, e os ossos desfragmentados so transformados em projteis secundrios, formando um TRONCO DE CONE, com base menor na entrada e base maior na sada. Este sinal tem o nome de SINAL DE BONNET, I. 106 e 107. Este sinal pode identificar de onde veio o tiro, no cadver esqueletizado.
Em decorrncia da frmula da energia cintica, comum dizer que projteis de alta energia so os de alta velocidade, ou vice-versa:
3. Psiquiatria forense:
3.1. Modificadores da imputabilidade:
Introduo: Devemos lembrar que o crime formado pela TIPICIDADE + ILICITUDE + CULPABILIDADE (teoria tripartida), registrando que culpabilidade no trata de culpa, pois esta tratada na tipicidade (dolo ou culpa). A culpabilidade formada pelos seguintes componentes: POTENCIAL CONHECIMENTO DA
ILICITUDE (art. 21, CP) + IMPUTABILIDADE (art. 26, 27 e 28, CP)+ EXIGIBILIDADE DE CONDUTA DIVERSA (art. 22, CP), faltando qualquer deles, no h culpabilidade. A culpabilidade cuida da pena, para que se possa aplicar a pena ao infrator tem que ter a culpabilidade, que envolve a IMPUTABIILIDADE, que o tema da psiquiatria forense, e passaremos a estudar a partir de agora. A imputabilidade composta por: Cognio / entendimento / conscincia / saber + volio / determinar-se / vontade / querer. Quem tem plena conscincia e vontade imputvel. Quem no tem a plena, mas tem alguma, conscincia e vontade, semi-imputvel. Quem no tem nenhuma vontade ou nenhuma conscincia, ser inimputvel. Porm, para se saber qual o grau de vontade e conscincia, no momento da conduta criminosa, deve ser feita percia, PREFERENTEMENTE, por um psiquiatra forense, art. 159, 1, CPP. A percia para analisar a imputabilidade do agente uma percia retrospectiva, ou seja, analisa-se a conduta do agente na hora da conduta criminosa. Ao contrrio, o exame de cessao de periculosidade, para saber se o internado pode ter alta, PROSPECTIVO. Determinao do exame do ACUSADO: De acordo com o art. 149, CPP, somente o JUIZ pode determinar a realizao do exame de sanidade mental, de oficio ou requerimento do delegado, MP, defensor, curador ou CADI. Exame de sanidade mental da VTIMA: Feito nos casos de crimes contra a dignidade sexual (estupro de vulnervel), este exame pode ser determinado pelo delegado, juiz ou MP. Legislao: Imputabilidade e semi-imputabilidade - art. 26, 27 e 28, CP e art. 45 e 46, lei das drogas (11.343/06).
incontrolvel em certas situaes. Classificam-se com expresses terminadas em filias, manias e fobias. Podem entrar no caput do art. 26, CP. Epilticos: a epilepsia no permite a plena capacidade de discernimento ou vontade. No uma doena mental, mas sim um distrbio neurolgico, que geram focos de descargas eltricas, que estimulam grupos musculares, e at gerando a convulso. Quando a crise convulsiva acaba, e o agente acorda, pode acontecer dele no est com a conscincia recuperada, embora j esteja de p, andando e se mexendo, vindo a causar dano a algum. Este estado pode durar segundos, minutos, horas e at mesmo dias, chama-se de ESTADO CREPUSCULAR. A doutrina chama de PSICOSE EPILTICA, se enquadrando no caput do art. 26, CP. Porm se tinha alguma capacidade, ele responder pelo crime com reduo da pena. Pode ainda a epilepsia no ter nenhum nexo de causalidade com a conduta do crime, o epiltico responder normalmente. Pode ser constitucional (nascena) ou ps-traumtico (trauma fsico ou biolgico); a convulso pode existir ou no, e ainda ser local ou geral; h amnsias aps os surtos convulsivos; pode haver estado crepuscular; pode haver psicose epiltica; pode cometer crime com exagerada violncia sem motivo aparente. Crime epiltico diferente do criminoso epiltico. Psicopatas: estes no so doentes mentais, logo, se procurarmos uma anomalia fsica, no encontraremos. Porm, no uma pessoa normal, um DOENTE SOCIAL, ou seja, ele no aceita a sociedade do jeito que ela , e acabando criando uma sociedade s pra ele, um SOCIOPATA. Existem psicopatas de vrias espcies: fantico; astnico (no tem vontade prpria, no tem fora para reagir); ertico (tudo muito intenso, agressivo, emotivo); sdicos (se sente bem com o sentimento do outro, faz de tudo para que a vtima continue viva e sofrendo). Quando o psicopata pratica um fato definido como crime, deve se provar que ele psicopata, que a doena tem nexo de causalidade com o crime. Neste caso ele ser condenado, porm, de acordo com o art. 26, P.., CP, ele ter a pena diminuda. Durante o processo deve ser alegado o incidente de insanidade. O juiz pode substituir a pena privativa de liberdade por medida de segurana, porm ficar internado pelo tempo da pena, ao contrrio da absolvio imprpria, que fica internado at cessar a periculosidade.
IMPUTVEL SEMI-IMPUTVEL INIMPUTVEL VONTADE SIM Pouca vontade, OU: Nenhuma vontade, OU: CONSCINCIA SIM Pouca conscincia Nenhuma conscincia. Obs: sendo medido por percia, e ao tempo da conduta criminosa.
Absolvio imprpria: Sendo a inimputabilidade a nica tcnica da defesa, o juiz absolver sumariamente, porm esta absolvio vem acompanhada de uma medida de segurana, tendo em vista a sua periculosidade. Por isso chamada de ABSOLVIO IMPRPRIA. Esta medida de segurana no tem tempo determinado, porm a doutrina majoritria limita a 30 anos (mximo de pena no Brasil). Sistema vicariante: se aplica a pena privativa de liberdade ou de medida de segurana. No vige mais o sistema duplo binrio, onde se aplicava a pena e a medida de segurana.
3.1.3. 3.1.3. Embriaguez, por caso fortuito ou fora maior, art. 28, II, CP:
Aqui, tambm foi adotado o SISTEMA BIOPSICOLGICO ou MISTO, ou seja, analisado quanto a embriaguez, proveniente de caso fortuito ou fora maior, do agente influenciou na perca de conscincia e vontade, no momento da conduta criminal, fazendo-se necessria a percia, preferentemente por psiquiatra forense.
O inciso I do art. 28, diz que a emoo ou paixo no excluem a imputabilidade, mas pode diminuir, e.g., sob violenta emoo, em virtude de atitude da vtima. Diz ainda o inciso II, que a embriaguez voluntria (bebe para ficar bbado) e a culposa (bebe e acaba ficando bbado), tambm no excluem a imputabilidade (actio libera em in casum). 1) Art. 28, 1, CP: A embriaguez completa pelo lcool ou substncias de efeitos anlogos, provenientes de caso fortuito ou fora maior, ISENTA DE PENA. A fora maior aquela que esperado, mas no h como evitar, j o caso fortuito aquela acidental, o agente no bebe voluntariamente. Logo, para que haja iseno de pena, e conseqentemente absolvio, necessrio que, cumulativamente haja: a) Embriaguez completa; b) Caso fortuito ou de fora maior; c) Inteiramente incapaz de entender o carter ilcito do fato, ou entender-se de acordo com este conhecimento; 2) Art. 28, 2, CP: A embriaguez continua sendo proveniente de caso fortuito ou fora maior, porm no completa, porm o embriagado no tem a plena capacidade. Neste caso semi-imputvel, sendo aplicada, na 3 fase da aplicao da pena, diminuio de 1/3 a 2/3. Para a diminuio necessrio que, cumulativamente: a) Embriaguez (no precisa ser completa); b) Proveniente de caso fortuito ou fora maior; c) No plenamente capaz de entender o carter ilcito do fato, ou de entender-se de acordo com este conhecimento; 3) Dependente alcolico: A doutrina entende que, assim como na embriaguez patolgica, usa-se a analogia, tratando como doente mental, sendo julgado de acordo com o art. 26, CP, pois no h previso legal especfica para este tipo de doena, que altera o comportamento do agente. Se plenamente incapaz, isenta de pena, sendo aplicada medida de segurana; sendo relativamente incapaz, diminui a pena. lcool e trnsito: A lei 9.503/97 no d limite de tolerncia para o uso de lcool, porm o Dec. 6.488/08, estabeleceu tolerncias: a) 2 ou menos decigramas de lcool por litro de sangue = liberado; b) 2,1 at 5,99 decigramas de lcool por litro de sangue = somente infrao administrativa; c) 6 ou mais decigramas de lcool por litro de sangue = crime; Nos crimes de trnsitos sob a influncia de lcool (assim como no caso de racha ou velocidade 50km/h acima da permitida), no podem ser usadas as medidas despenalizadoras do art. 74, 76 e 78 (transao, composio civil e necessidade de representao) da lei 9.503/97, art. 291, 302 e 303, CTB. 4) So 6 formas de embriaguez: 1. Voluntria: no isenta, pois o individuo bebeu pra ficar bbado (actio libera in causa); 2. Culposa: no isenta, pois o indivduo bebeu porque quis, apesar de no desejar ficar bbado (actio libera in causa); 3. Preordenada: Agrava - art. 61, II, L , CP o indivduo bebe para ficar embriagado e cometer um crime. Alm de no isentar de pena, ainda ser AGRAVADA. uma embriaguez incompleta. 4. Patolgica: Pode isentar - no est no cdigo, o indivduo no bebe, abstmio, nunca bebeu, em decorrncia disso, a sua conscincia se alterou de tal maneira que o individuo perdeu a conscincia total ou parcialmente, mesmo que a quantidade de lcool tem h sido mnima, no sendo considerado embriagado. Neste caso, por falta de previso legal, utilizaremos o mesmo pensamento do dependente qumico de lcool, ou seja, se enquadrar no art. 26 ou , CP. Assim tambm ocorre com substncia de efeitos anlogos ao lcool, que provocam efeitos colaterais inesperados, isto chamado de IDIOSSINCRASIA (sensibilidade peculiar a um medicamento ou uma droga). 5. Caso fortuito: Pode isentar, a depender perca da conscincia e vontade; 6. Fora maior: Pode isentar, a depender perca da conscincia e vontade.
5) Fases da embriaguez: 1 Fase: a fase do macaco excitao ou desibinio. A embriaguez incompleta. Como o lcool depressivo, e no excitante como muitos acham, ele deprime a CENSURA do ser humano, aparecendo a irreverncia, ou seja, aquilo que realmente ela . 2 Fase: a fase do leo - o lcool cria agitao ou confuso. tambm chamado de fase mdico-legal da embriaguez. a embriaguez COMPLETA. onde acontecem os crimes. 3 Fase: a fase do porco o lcool gera sono ou coma. Nesta fase o agente somente comete os crimes por omisso. A embriaguez tambm completa. Dependncia fsica ou psquica: Na vida cotidiana do depende h conflitos familiares, com a polcia, no trabalho, com a justia, causado pelo uso abusivo da droga, mas o dependente no consegue parar de us-la. As doses so crescentes para obter o mesmo efeito anterior. Para que se possa atestar a embriaguez necessrio o exame qumico, neurolgico e psquico, pois uma certa dose de lcool, em um organismo causa um efeito, j em outro organismo causa outro efeito. Por isso que a lei de transito no diz que o condutor deve estar embriagado para configurar crime, mas sim apenas o fato de ter dirigido aps ingerir lcool. Logo, a lei no usou critrio clnico, mas apenas legal, estabelecendo um limite. Trajetria da droga no organismo: Coleta de material biolgico (tanto urina, quanto pedaos de rgo) para toxicologia sempre em frascos separados para que se possa estimar o percurso e a fixao das drogas nos diversos rgos do corpo, I. 41, P.11. Quando a pessoa morre, seu organismo diminui muito a metabolizao do lcool, com isso, se fizer autpsia nele, e.g., 18 horas depois da morte, poder constar lcool no organismo ainda, I. 41, P. 911. Sndrome de abstinncia: Conjunto de sinais e sintomas que aparecem quando a pessoa parou de usar certa droga. Estes sinais e sintomas so gradativos, pois com o passar do tempo o organismo sofre efeitos do no uso da substncia. Art. 306, CTB: Para configurao do crime, s pode ser considerado os testes que medem a quantidade no sangue, nunca na saliva, urina, etc., lembrando que o etilmetro, apesar de no realizar os testes diretamente no sangue, ele mede a quantidade de ar no sangue, conforme I. 43, P. 11.
3.1.4. 3.1.4. Dependncia qumica ou efeito de droga por caso fortuito ou fora maior, art. 45 e 46 (Lei 11.343/06):
Aqui, tambm foi adotado o SISTEMA BIOPSICOLGICO, ou seja, analisado quanto a dependncia (abstinncia), ou o uso da droga, proveniente de caso fortuito ou fora maior, do agente, influenciou na perca de conscincia e vontade, no momento da conduta criminal, fazendo-se necessria a percia, preferentemente por psiquiatra forense. Em todos os casos, excluindo o menor de 18 anos, o psiquiatra ir tentar mostrar se houve nexo de causalidade entre a doena, dependncia, embriaguez ou drogado e o crime, ou seja, se estes estados influenciaram no cometimento do crime, pois, e.g., apesar de ser esquizofrnico, o inimputvel pode ter agido em legtima defesa. Drogas psicoativas: Psicoanalpticas estimulantes agarra na mente e coloca a mente para cima, e.g., analgsico, anfetamina, cocana, crack, merla; Psicocatalptica ou psicolptico agarra na mente e coloca a mente para baixo, depressora, e.g., morfina, herona, barbitrios, etc. Psicodislptica ou alucingena agarra na mente e distorce a realidade, e.g., maconha, LSD, cogumelos, etc. Canabis sativa a maconha, o princpio ativo da maconha a -THC, que somente encontrado na flor feminina da maconha, logo, ao realizar exame pericial para comprovar que maconha, deve-se tomar cuidado, pois na maconha usada misturada a flor, a semente, o fruto masculino, feminino, o caule, etc. Ver principais drogas na I.64, P. 64.
As drogas proibidas pela lei 11.343/06 so somente aquelas previstas na portaria 344/98 da ANVISA. Art. 45. isento de pena o agente que, em razo da dependncia, ou sob o efeito, proveniente de caso fortuito ou fora maior, de droga, era, ao tempo da ao ou da omisso, qualquer que tenha sido a infrao penal praticada, inteiramente incapaz de entender o carter ilcito do fato ou de determinar-se de acordo com esse entendimento. Pargrafo nico. Quando absolver o agente, reconhecendo, por fora pericial, que este apresentava, poca do fato previsto neste artigo, as condies referidas no caput deste artigo, poder determinar o juiz, na sentena, o seu encaminhamento para tratamento mdico adequado. Art. 46. As penas podem ser reduzidas de um tero a dois teros se, por fora das circunstncias previstas no art. 45 desta Lei, o agente no possua, ao tempo da ao ou da omisso, a plena capacidade de entender o carter ilcito do fato ou de determinar-se de acordo com esse entendimento. Em concluso, aplica-se quele que est sob efeito de droga o mesmo em relao quele que est embriagado, ou seja, para que seja inimputvel, preciso que a droga tenha entrado nele de caso fortuito ou fora maior, e ele tenha ficado inteiramente incapaz, e ser considerado semi-imputvel se a incapacidade no for absoluta. Caso contrrio, ser imputvel. J em relao ao dependente, no importa como este se tornou dependente, se ficar provado que, em decorrncia da dependncia, ele estava inteiramente ou parcialmente incapaz no momento da conduta criminosa (nexo de causalidade), ser inimputvel (art. 45, 11.343) ou semi-imputvel (art. 46, 11.343), no havendo a necessidade de se provar que estava sob o efeito de drogas.
4. Antropologia forense:
4.1. 4.1. Conceito:
Antropo (ser humano) + logia (estudo) = estudo do ser humano. Forense, que auxilia a justia, Logo, o estudo do ser humano naquilo que auxilia a justia, objetivamente a identidade do ser humano, com o mtodo da identificao, do reconhecimento. A identificao impessoal, objetiva cientfico. Reconhecimento: O reconhecimento pessoal, subjetivo, pode ser alterado por sentimento. Identidade: uma qualidade de ser aquela pessoa e no outra, de ser uma coisa e no outra. Identificao: o mtodo que se faz para chegar a identidade.
4.2. Tafonomia:
o estudo dos efeitos do tempo e do ambiente em restos humanos ao longo dos anos de sepultamento.
4.2.1. Exumao:
Ex (para fora) + umus (terra) = exumao (tirar da terra) inumao = colocar a terra. Administrativa: Feita pela famlia para colocar os restos no ossurio, feita pela administrao do cemitrio, 3 anos aps a morte do indivduo. Judicial: Feito quando ainda h algo a ser investigado no crime. necessrio o preenchimento de auto de exumao, que deve ser assinado por todos os presentes. Tem certas formalidades, e.g., presena da famlia, do perito, do delegado, etc. H divergncia no que tange a possibilidade do delegado poder realizar a exumao sem a necessidade de autorizao judicial. No final, o perito lavra o LAUDO DE EXUMAO (no necessariamente no dia da exumao), que deve ser assinado pelo advogado. Exumaes arqueolgicas: Feita nos stios arqueolgicos, esta sim, no h divergncias, necessria a autorizao judicial. Transformao cadavricas: Mumificao, saponificao, etc. Determinado venenos tm afinidade por certa parte do corpo que permanecem mesmo que o corpo esteja esqueletizado, e.g., nas intoxicaes pelo chumbo (saturnismo), h afinidade pelos ossos, logo, mesmo passado o tempo o chumbo ainda estar nos ossos; arsnico (mitridatismo) tem afinidade pela
pele, em decorrncia de queratina, assim como pelos fneros (oriundo da pele, cabelo, unhas, barba, etc.). Quando h sepultamento de um cadver, o local onde ele foi sepultado pode ter a terra contaminada por algum veneno, logo, na exumao necessrio examinar a terra e o caixo onde foi sepultado, para saber se nestes h veneno, levando as amostras em frascos separados, e devidamente lacrados, I. 5, P.2. Na exumao, normalmente encontra-se o crnio separado da mandbula (maxilar inferior), I. 6, P.2. Na exumao deve-se ter cuidado, pois cada fragmento sseo pode dizer alguma coisa, como tamanho, idade, sexo. E ainda se o individuo levou algum tiro, facada, acidente, etc.
No Brasil, usamos a classificao de JUAN VECETICH (VEIA 4321). Impresso digital latente: para ser vista necessrio que se use algum tipo de substncia. Impresso digital visvel: no h necessidade de recurso nenhum para ver a impresso digital, e.g., pessoa coloca o p na tinta e coloca a mo em algum lugar, ou ento no sangue. Impresso digital moldada: e.g., pessoa coloca o dedo no barro, no chicle, etc. Nestas, invertemse as linhas marginais. Quiroscopia: Exame das papilas da mo, I. 27, P. 7. V. art. 10, ECA e art. 229, ECA. Podoscopia: Exame das papilas dos ps.
4.3.2. Antropometria:
Era uma tcnica de identificao primitiva, criada por Alphonse Bertillon, que entendia que as pessoas paravam de crescer quando fizesse 22 anos, logo ele media os membros das pessoas e catalogava, para uma futura identificao. Era conhecida como Bertilonagem. Existiam muitos erros, pois as medidas eram em milmetros, qualquer erro era fatal, I. 31 e 32, P. 8.
4.3.4. Perinecroscopia:
Peri (em volta de) + necro (morto) + scopia (exame) = exame feito em volta do cadver. o exame feito no local do crime que teve um cadver. Feito por um perito criminal, art. 6, I, CPP. Chegando ao local do crime, o delegado deve APREENDER os materiais ARRECADADOS pelo perito. A pessoa (viva ou morta, inteira ou em pedaos) encaminhada ao IML, os outros materiais so encaminhados criminalista. Identificao laboratorial: realizado exame laboratorial em qualquer material biolgico que estava no local do crime, e.g., manchas de lquidos biolgicos, sangue, saliva, etc. Deve ser analisado os tipos sanguneos, outros fatores sanguneo, os cromossomos, se de humano ou de animal, se de mulher ou homem, etc. O sangue composto por 55% de liquido, que o PLASMA. Os outros 45% so: Eritrcitos (glbulos vermelhos, so redondos), que responsvel pelo transporte dos gases da respirao; Leuccitos (glbulos brancos), que so responsveis pelo combate s infeces; plaquetas (trombcitos), que so responsveis pela coagulao. Os glbulos vermelhos que esto na circulao sangunea, no tm ncleo, portanto no d para fazer exame de DNA genmico com eles. Neste caso o exame deve ser feito nos glbulos brancos. Portanto, como o glbulo vermelho tem ferro, quando vai se identificar se a amostra sangue, utiliza-se o glbulo vermelho, mas para a identificao tem que ir aos glbulos brancos, pois estes tm ncleos, I.40, P.10. Reaes de probabilidade do exame ser sangue: Van Deen; Kastle-Meyer; Amado Ferreira; Luminol (Alfa-amino-ftalato). Essas reaes liberam oxignio da gua oxigenada (H2o2), que reduz o ferro (Fe++) da hemoglobina, ou de outra substncia. Estes exames so de probabildiade de que a substncia sangue; Exame de certeza que sangue: Aps o exame de probabilidade, recolhido a substncia para que se realize o exame de certeza: Cristais de Teichmann; cristais de Strzyzowsky. Estes exames comprovam a presena de cristais de hemina ou hemocramatina, que comprovam que a substncia sangue, porm no que de ser humano, podendo tambm ser de animal. Reao de Hulenhuth: A partir do exame de certeza, em que comprovado que a substncia sangue, partimos para o exame para verificar se sangue humano: o chamado exame de reao de Hulenthuth, chamada de albumino-reao, usa anticorpos anti-sangue animal. Quando usa anti-corpos anti-sangue humano, o resultado positivo conclusivo para sangue humano. Anti-corpos reagem exclusivamente com seus antgenos. Certeza individual:
o exame que indicar de quem o sangue, sendo comparado com o DNA do suspeito: realizado com DNA genmico, deve-se usar leuccitos (nucleados - glbulos branco). No pode ser usado eritrcitos (anucleados glbulos vermelhos), trombcitos (anucleados - plaqueta). Na pele no podemos usar a camada crnea. Cadeia de exames: Logo, a cadeia de exames para comprovao de quem possa ser o sangue humano a seguinte:
Exames de probabilidade de ser sangue (Van Deen, KastleMeyer, Amado Ferreira ou Luminol). Exame de certeza de ser sangue: cristais de Teichmann ou Strzyzowsky. Exame de certeza individual: comparam-se os DNAs.
5. Tanatologia forense:
o estudo dos sinais da morte. Tanatus o deus da morte. Cronotanatognose = exame para averiguar a hora da morte; Tanatopsia = (opsia = viso) exame da morte. Necrose = (necro = morte = tanato) + (ose = clulas) morte de muitas clulas. Perinecroscopia = exame que se faz em volta do cadver, local de crime com morte.
5.2. Tanatopsia:
o exame do cadver: Autpsia; necropsia.
1. Evaporao tegumentar (fsico): apergaminhamento da pele; dessecao das mucosas; fenmenos oculares; mancha negra de Larcher-sommer; 2. Resfriamento cadavrico (fsico): fatores intrnsecos e extrnsecos; 3. Livores cadavricos (fsico): tonalidade, cronologia, diagnstico diferencial, importncia mdico-legal; 4. Rigidez cadavrico (qumica): cronologia, lei de Nysten-summer-Larcher, espamo cadavrico, importncia mdico legal. O art. 162, CPP, diz que a autpsia deve ser iniciada 6 horas aps a morte, salvo se os mdicos tiverem certeza se a morte realmente aconteceu, e.g., cabea cortada, esquartejado, etc. Sinais oculares de morte: 1) Mancha negra ocular de Larcher-Sommer: O olho formado pela pupila, ris, crnea e esclertica (abaixo dela h uma camada escura chamada de CORIDE). A esclertica leitosa, opaca, quando comea a acontecer a evaporao da esclertica, ela vai ficando transparente e comea a aparecer a coride, a isto d-se o nome de mancha negra de Larcher-sommer, I. 28, 29 e 30, P5. 2) Resfriamento cadavrico: A camada de gordura subcutnea retarda o inicio da percepo do resfriamento cadavrico, logo, quanto mais gordo, mais vestido, ou conforme o local, o resfriamento ser mais lento. Portanto o resfriamento do cadver depende de vrios fatores. 3) Rigidez cadavrica: O cadver comea a ficar duro de cima para baixo (cfalo-caudal ou crnio-podlico), esta lei chamada de Nysten-sommerlarcher. As massas musculares menores endurecem primeiro que as massas maiores. O masseter o primeiro msculo a endurecer, vejamos: Masseter mole = menos de 2 horas de morte; Masseter duro e resto do corpo mole = mais de duas horas e menos de 6 horas; Corpo todo duro = mais de 6 horas e menos de 24 horas de morte, I. 36, P.6. A putrefao comea com mais de 24 horas, o corpo perde a rigidez. Sinal de Devergie: a retrao da musculatura provocada pelo calor do corpo. No podemos confundir com rigidez cadavrica. retrao muscular aps a morte causada pelo calor do fogo. Espasmos cadavrico: um tipo de rigidez muscular que se instala instantaneamente aps a morte, o cadver fica exatamente como estava no momento que morreu, I. 44, P.8. Pode ser local ou generalizada. 4) Livores cadavricos: So manchas arroxeadas resultantes do acmulo de sangue no interior dos vasos sanguneos nas regies de maior declive do cadver, I.46, 47 e 48, P.8. Estas manchas podem ajudar na cronotanatognose, ou seja, na identificao do momento da morte. a) Se as manchas so apenas pequenos pigmentos, os livores esto comeando a aparecer, e se virar o cadver os pigmentos somem comea com 30 minutos; b) Os pigmentos comeam a se aglomerar e formar manchas, se virar o cadver estas manchas somem mais de 2 horas de morte; c) O cadver est todo arroxeado, se virar o cadver o mancha muda de lugar mais de 6 horas de morte. d) O cadver est todo arroxeado, mas se vira-lo, a mancha no sair do lugar, os livores esto fixados, podem at se formar outros livores, mas os antigos esto fixados mais de 8 horas de morte. Como a lngua e a parte interna do nariz no tm pele, quando o indivduo est morto, estas partes expelem sangue, mas os rgos que tm pele formam livores, I. 46, P.8. Tcnica de Bonnet: utilizada para distinguir o livor cadavrico da equimose (causada por leso) feita uma inciso (corte) na pele, I. 53, P.9: na equimose o sangue est INFILTRADO NOS TECIDOS, e mesmo que jogue gua o sangue no sair, a infiltrao hemorrgica; j nos livores, o sangue s aparece um pouco aps a inciso, mesmo que haja leso no morto, quando jogarmos gua, o sangue sair, neste caso o tecido estar EMBEBIDO POR SANGUE.
4 Etapa - Esqueletizao: a exposio do esqueleto, podendo ser local ou generalizada. A fauna cadavrica pode antecipar a esqueletizao, I. 73, P.13. Quando a fauna cadavrica antecipa a esqueletizao, normal que os ossos sejam encontrados em locais distintos. 2) Macerao fetal: um tipo de macerao assptica, que um fenmeno destrutivo sem bactrias. a destruio dos tecidos moles do feto pela ao do lquido amnitico. Se o feto morre dentro do tero (saco amnitico), a epiderme comea a se soltar, os vasos comeam a deixar o sangue escapar, a hemoglobina mancha a derme, macerando o feto, I.62, 63 e 64, P.11. Os sinais da macerao aparecem com 24 horas. Passado 7 dias, o crnio comea a saltar, o SINAL DE SPALDINE.
6. Tipos de morte:
Os tipos de morte so: 1. Morte natural causa interna: a) Assistida: com mdico assistente, que dar declarao de bito; b) No assistida: sem mdico assistente, quem dar a declarao de bito o patologista do SVO (servio de verificao de bito), onde no tem SVO, o cadver vai para o IML. 2. Morte violenta causa externa: SAC - qualquer destes requer percia, que a princpio ser exame de corpo de delito, somente no final da investigao, se concluir que no foi crime, ser considerada percia comum. a) Suicdio: b) Acidente: c) Crime: Homicdio; aborto; infanticdio; leso corporal seguida de morte, latrocnio, etc. 3. Morte suspeita causa desconhecida: aquela que no se sabe se a morte violenta ou natural. Note-se que no se confunde morte suspeita com morte violenta sem motivo conhecido, pois esta ltima sabe-se que a morte foi violenta, apenas no se sabe se foi por acidente, crime ou suicdio. Alteraes celulares: As alteraes microscpicas s aparecem horas aps a morte da clula, assim como a REAO INFLAMATRIA, que tambm s aparece horas aps a leso celular. Apoptose: Clulas normais, em dado momento, sem inflamao ou doena, involuem e morrem deixando um espao para que o organismo utilize aquela rea livre para alguma finalidade futura, uma cavidade corporal, um vaso sanguneo, um canal glandular, etc.
7. Sexologia forense:
7.1. 7.1. Vida sexual feminina:
Temos que definir gravidez, parto e puerprio, para que possamos identificar se h crime de aborto (art. 124 128); homicdio (art. 121, CP); infanticdio (art. 123, CP); abandono de recm nascido (art. 133, CP); abandono de incapaz (art. 132, CP). Aborto: A definio dada pela doutrina: a morte do concepto qualquer tempo da gravidez, com ou sem expulso do concepto. Logo, para a tipificao do crime de aborto, necessrio que a mulher esteja grvida, e que o feto esteja vivo, e a conduta tem que ter sido realizada durante a gravidez, mesmo que o concepto tenha morrido depois (art. 4, CP). Ver art. 128, I, CP.
7.1.1. Gravidez:
Os religiosos entendem que a gravidez comea no momento em que o espermatozide penetra o vulo, momento em que aparece o zigoto, este momento se chama fecundao, fertilizao ou concepo. Logo, a partir da concepo estaria sendo cometido o aborto. Este o conceito utilizado pelo cdigo civil para a proteo dos direitos da personalidade.
Porem, a doutrina penal majoritria utiliza outro conceito de inicio de gravidez. Entende que a gravidez comea na NIDAO, ou seja, na hora que o embrio se implanta dentro do tero. Portanto, somente a partir do momento da NIDAO que comea a tutela penal. Portanto depois da concepo e antes da nidao o fato seria atpico. Idade gestacional: A idade gestacional encontrada atravs da FRMULA DE HAASE:
7.1.2. Parto:
Parte da doutrina (majoritria) entende que o parto comea exatamente no momento da dilatao do colo do tero, que o momento que se encerra a gravidez, outra parte (minoritria) entende que no momento em que estoura a bolsa. A partir da, qualquer manobra para matar o feto, no ser mais aborto, e sim homicdio, ou infanticdio. Na hora do parto a criana nasce como uma camada gordurosa que auxilia na sua sada, em caso de parto normal, esta gordura tem o nome de VERNIX CASEOSA ou INDUTO SEBCEO. O parto somente se encerra quando houver a eliminao da placenta, tambm chamado de DEQUITAO ou SECUNDAMENTO.
7.1.3. Puerprio:
Comea no exato momento em que se encerra o parto (eliminao da placenta). O puerprio se encerra no momento que a mulher volta as suas condies normais, podendo engravidar novamente.
7.3. Exame de corpo de delito de conjuno carnal ou qualquer outro ato libidinoso.
O laudo do exame no quer dizer que houve o fato, mas que apenas h vestgio da conjuno carnal ou de qualquer outro fato libidinoso. Conjuno carnal a penetrao (no precisa ser completa) do pnis na vagina, com ou sem ejaculao (eliminao de smen). Qualquer outro ato, que no a conjuno carnal, que estimula a libido, se enquadrar em qualquer outro ato libidinoso, que tambm configura estupro, se tiver violncia ou grave ameaa. Hoje qualquer pessoa pode ser sujeito passivo ou ativo do crime de estupro.
7.3.1. Quesitos:
1. Deve dizer se a paciente virgem; 2. Se h vestgio de desvirginamento recente; 3. Se h outros vestgios de conjuno carnal ou qualquer outro libidinoso recente; 4. Se h vestgios de violncia, e, se positivo, qual o meio aplicado; 5. Se da violncia resultou para a vtima incapacidade para as ocupaes habituais por mais de 30 dias, ou perigo de vida, ou debilidade permanente, perda, inutilizao de membro, sentido ou funo, ou incapacidade permanente para o trabalho, ou enfermidade incurvel, ou deformidade permanente, acelerao de parto ou aborto. 6. Se a vtima vulnervel (alienado ou dbil mental que no tem discernimento para a prtica do ato, menor de 14 anos ou no tem capacidade de opor resistncia).
1. Apesar de o hmen poder ser rompido por diversas maneiras, e.g., dedo, pedao de ferro ou madeira, etc., o primeiro sinal de certeza, para o perito, de conjuno carnal a rotura do hmen. 2. Caso o hmen no esteja rompido, ainda no pode ser desconsiderada a hiptese de ter havido a conjuno carnal, pois h hmen que se dilata sem se romper, o chamado HMEN COMPLACENTE (I.34, P.9), que aquele que suporta vrias conjunes carnais sem se romper. Neste caso o perito dever realizar um exame para procurar esperma no canal vaginal, se for positivo tambm certeza de conjuno carnal, para o perito. Apesar de o esperma poder ter entrado de outra forma no canal vaginal. 3. O sinal de gravidez outro sinal de certeza de conjuno carnal para a percia. A certeza s perder espao quando houver outra prova mais forte, e.g., o prprio perito verificar que o hmen no era complacente, estava intacto, mas mesmo assim h esperma no canal vaginal, neste caso, apesar de ter esperma no canal vaginal, o hmen no complacente intacto prova que no houve conjuno carnal.
4) Prstata; 5) Vesculas seminais; 6) Uretra; 7) Pnis; Obs: cirurgia de vasectomia feita a ligadura do canal deferente, que impede a passagem de espermatozide, mas permitindo a passagem de liquido prosttico, I. 22, P.6.
7.6. Himeneologia:
o estudo do hmen. O hmen uma membrana. Obs: questes mdico-legais do casamento, art. 1556 e 1557, CC. Termos periciais: 1) Orla: 2) stio: 3) Borda fixa: 4) Roturas: 5) Entalhes: 6) Chanfraduras: 7) Carnculas mitriformes: Ver relgio de Lacassagne, I. 30 e 32, P.8.
7.7. Pseudo-hermafroditismo:
o indivduo que tem no mesmo corpo o sexo masculino e feminino funcionando, este o hermafrodita verdadeiro, porm no existe esta espcie na espcie humana. Na verdade, na espcie humana, excepcionalmente, nasce um individuo que tem um rgo, que tem clulas masculinas e femininas, este testculo se chama de OVO-TESTIS, este indivduo no um hermafrodita verdadeiro, pois no tm condies de se reproduzir. Logo, na espcie humana se d o nome de PSEUDO-HERMAFRODITA. Canais de Muller: produzem rgos femininos; Canais de Wolff: produz rgos masculinos; Todos ns temos estes dois canais, porm, quando temos o cromossomo Y, ele inibe os canais de Muller, desenvolvendo apenas os canais de Wolff, produzindo apenas rgos masculinos (XY). Se no tiver o cromossomo Y, no bloquear Muller, neste caso os canais de Muller atrofiaro os canais de Wolff, desenvolvendo apenas rgos femininos (XX). Quando a mulher, grvida de uma menina, toma hormnios masculinos durante a gravidez, estes hormnios masculinos bloqueiam os canais de Muller. A menina nascer com aparncia de homem, mas com cromossomos femininos, ou seja, uma mulher, mas tem a aparncia externa de homem. Ser um pseudo-hermafrodita feminino (I.44, P.11), que parece um homem. Podendo tambm acontecer o contrrio, ou seja, a grvida de um menino toma hormnios e o cromossomo Y no inibe os canais de Muller, neste caso, ser homem, mas parecer mulher, neste caso ser pseudo-hermafrodita masculino. O casamento de um pseudo-hermafrodita masculino com um homem, ser inexistente. Pois o sexo, hoje, determinado pelos cromossomos. Obs: se um pseudo-hermafrodita feminino (aparncia de homem), resolve fazer a cirurgia para criar a vagina, ela poder ter filho, pois j tem tero, ovrio, etc. Pseudo-hermafrodita feminino = mulher que parece homem; Pseudo-hermafrodita masculino = homem que parece uma mulher.
7.8. Aborto:
Para entendermos o aborto, devemos ter conhecimento da seguinte seqncia:
GRAVIDEZ
PARTO
ELIMINAO DA PLACENTA
PUERPRIO
RETORNO DA OVULAO
7.8.2. Parto:
Etapas do parto: 1. Dilatao do colo do tero; 2. Expulso do concepto;
3. Dequitao ou eliminao da placenta: a placenta no da mulher, mas sim do feto, ou seja, fabricada pelo embrio, por isso expulsa aps o parto. Quando na mulher ficam restos de placenta, sero expulsos ao longo do puerprio (secreo). A placenta fabricada pelo embrio numa regio chamada de trosfoblasto, por isso as clulas trosfoblsticas so clulas produzidas pelo embrio. O trosfoblasto derivado de uma camada externa do embrio chamada crio (equivalente a nossa pele), esta camada chamada de CLULAS CORINICAS, que do origem ao trosfoblasto. Logo, quando for encontrada clulas cronionicas, trosfoblstica ou placentria, significa que a mulher esteve grvida (parto ou aborto). Estas clulas entram na corrente sangunea da mulher, indo para o pulmo.
7.8.3. Puerprio:
O puerprio comea logo aps o final do parto, ou seja, com a expulso da placenta (dequitao). O puerprio pode ser: 1) Imediato: lquios sanguinolentos (grande quantidade de lquios); 2) Recente: lquios serossanguinolentos (mdia quantidade de lquios); 3) Tardio: lquios lacioscentes ou esbranquiados (pequena quantidade de lquios); 4) Longguo: lquios inexistentes; Para descobrir se imediato, recente, tardio ou longguo, feito um exame da quantidade de secreo que sai da mulher no puerprio, para buscar os lquios (secreo que vem do tero e sai pela vagina aps o parto e durante o puerprio). Quando acaba o puerprio, volta a ovulao.
a) Macerao total: feto morto dentro da mulher h mais de 24 horas. O sinal de Spalding (ossos do crnio sobrepostos) significa que o feto est morto h mais de 7 dias. Se a derme tiver embebecida de sangue, mais de 24 horas. Se tiver bolhas na epiderme, mais de 8 horas. b) Litopdio: feto morto dentro da mulher h mais de 30 dias. Geralmente acontece quando a criana morre no 1 ou 2 ms, pois no h gua suficiente para completar a macerao. Neste caso o feto mumifica dentro da mulher. c) Mola hidatiforme: feto morto dentro da mulher h bastante tempo. A placenta continua desenvolvendo como se a mulher ainda estivesse grvida. d) Feto papirceo: concepto j estava morto dentro da mulher.
7.9. Infanticdio:
Art. 123, CP. O termo logo aps, para a medicina legal, aquele em que o parto j comeou e ainda no terminou, de acordo com os sinais de final do parto visto acima. Portanto, caso o cordo umbilical j tenha sido cortado da placenta, j se encerrou o parto e conseqentemente no haveria que se falar mais em infanticdio, mas sim homicdio. Porm, para a maioria da doutrina e jurisprudncia, o termo logo aps dura enquanto durar o estado puerperal. Logo, devemos ter ateno, pois para prova de medicina legal o termo tem um significado, e para o direito penal tem outro. A PEDIATRIA vai mais alm ainda, dizendo que o termo logo aps de at 30 dias. Devemos registrar que o crime de infanticdio crime prprio.
7.9.1. Docimasia:
Trata-se de medida pericial, de carter mdico-legal, aplicada com a finalidade de verificar se uma criana nasce viva ou morta. Para que possa ser cometido o crime de infanticdio (pela me contra o filho) ou homicdio (terceiro), necessrio que a criana tenha vindo ao mundo viva. O exame pericial para comprovar que a criana veio ao mundo viva a docimasia. H duas formas para verificarmos se a criana veio ao mundo viva: 1) Docimasia circulatria: Viver respirar. Ou seja, respirou, viveu, porm, se no respirou, pode ter vivido, pois a vida respiratria e circulatria. Quando o parto comea, a criana j est com o corao batendo, portanto o crime ser de homicdio ou infanticdio, conforme o caso, mesmo que venha a morrer antes de respirar. Neste caso o feto j ter direito sucessivos, certido de nascimento, portanto, sua me ser sua herdeira. Formao do tumor do parto: Caso a criana tenha nascido morta, sem ter respirado, para analisarmos se ela nasceu com vida, deve ser examinar se houve batimento cardaco. Para analisarmos se houve batimento cardaco deve-se feito exame para saber se no feto h BOSSA SANGUINOLENTA ou BOSSA CEFLICA, que fica em cima do osso do crnio e abaixo do coro cabeludo, por isso conhecida tambm por BOSSA OCCIPTAL. Este tumor formado pela compresso do colo do tero na cabea da criana, I. 8, P.2, nos partos normais. Se houve batimento cardaco (criana nasceu viva), haver este TUMOR DO PARTO. Este exame conhecido como DOCIMASIA CIRCULATRIA. 2) Docimasia respiratria: o exame mais normal para verificarmos se a criana respirou a DOCIMASIA HIDROSTTICA PULMONAR DE GALENO, que uma docimasia pulmonar, que tem 4 etapas, I. 33, P.9: 1. Etapa: 1 Tempo - coloca-se o conjunto com a lngua, traqueia, pulmes, timo e corao (I.35, P.9) dentro de um recipiente com gua se este conjunto flutuar, conclui-se
que o concepto respirou, nasceu com vida, j no 1 tempo. O laudo ser D. H. P. G. POSITIVA NO 1 TEMPO. Se o pulmo afundar, partimos para 2 etapa. 2. Etapa: 2 tempo - se o pulmo afundar, sem tirar o pulmo de dentro da gua, com uma tesoura, cortamos todos os rgos que no so pulmo (lngua, traquia, timo e corao) e tiramos de dentro da gua. Se o pulmo flutuar e porque houve respirao, nasceu com vida. O laudo ser: D.H.P.G. POSITIVA NO 2 TEMPO. Se no flutuar, partimos para o 3 tempo. 3. Etapa: 3 Tempo com o pulmo ainda dentro dgua, com a tesoura, cortamos o pulmo em pedacinhos, se estes pedacinhos de pulmo flutuarem, porque respirou. O laudo ser D.H.P.G. POSITIVA NO 3 TEMPO. Se no flutuar, partimos para a 4 etapa. 4. Etapa: 4 tempo pegamos um soquete e esmagamos os pedaos do pulmo, se sair bolha, apenas uma j quer dizer que respirou, nasceu com vida. O laudo ser D.H.P.G. POSITIVA NO 4 TEMPO. Se no sair bolha, quer dizer que no respirou. O laudo ser de D.H.P.G. NEGATIVA. Porm, no significa que nasceu morto, pois pode ter havido batimento cardaco. Caso tenha sido provado que no houve respirao nem batimento cardaco, significa que a criana j nasceu morta, portanto s pode-se falar em aborto, nunca homicdio ou infanticdio. 3) D.H.P.G falso-positiva: 1 Hiptese: o feto j est em putrefao, neste caso flutuar, pois est cheio de gases. 2 Hiptese: foi realizada respirao artificial no feto morto, por isso ele flutuar. Neste caso ser feita outra docimasia, que tem o nome de DOCIMASIA MICROSCPICA DE BALTAZAR ou HISTOLGICA DE BALTAZAR, que pega fragmentos do pulmo e coloca no microscpico para saber se alvolos est fechados (nasceu morto) ou abertos (nasceu vivo), I.42 e 43, P.11. Esta docimasia incontestvel, assim aceita nos tribunais superiores. Outras espcies de docimasia: a) Docimasia gastrointestinal de Breslau, I.34, P.9 aqui o intestino delgado e o estmago flutuam, e o grosso afunda, quando o feto nasceu vivo, docimasia extrapulmonar. b) Docimasia visual ou tica de Bouchut I.40, P.10, pulmonar. c) Docimasia tctil de Nerio Rosas o que respirou mais esponjoso do que o que no respirou, que duro. d) Docimasia diafragmtica de Ploquet abre-se o cadver do feto, na caixa trax ver-se os pulmes e corao. Separando o trax e o abdmen, h o diafragma. Se o pulmo no respirou ele est retrado e as cpulas difrgmaticas esto elevadas, assim que o pulmo respira as cpulas diafragmticas se retraem. Esta docimasia muito precria. e) Docimasia auricular feita no feto em que somente encontrada a cabea. Coloca a cabea num recipiente com gua e perfura-se o tmpano, se borbulhar porque a criana respirou, nasceu com vida. docimasia extrapulmonar. Em concluso, a nica docimasia 100% confivel a microscpica (Baltazar).
8. Parofilias:
So distrbios da vontade sexual, e.g., riparofilia (parceiro sujo), zoofilia, pedofilia, gerontofilia, necrofilia (morto), cronoinverso (pessoa da idade inversa), cromoinverso (pessoa da cor inversa), feitichismo, etc.
9. Baropatias:
9.1. Conceito e introduo :
Estudos das doenas causadas pela variao da presso atmosfrica ou hidrosttica. O instrumento que mede a presso atmosfrica denomina-se barmetro, I.4, P.1. Existem vrias unidades de presso, a mais importante a 760 mm de hg (mercrio) = 10,33 m de gua, isso significa que a cada 10,33 m de gua, temos a presso de 1 atmosfera. Logo para
medirmos a presso na gua, temos que somar o nmero de metros de gua com mais 1 atmosfera, que a do ar.
PxV=nRT
Onde: P = presso; V = volume; N = nmero de molculas no recipiente; R = um valor constante conforme o gs; T = temperatura da reao; P1 x V1 = n R T1 ou Po x Vo T = P1 x V1 To
a) Acima de 3000 m o ar comea a ficar rarefeito; b) Hipoxia relativa; c) Edema cerebral e pulmonar; d) Forte dor de cabea; e) Nuseas, tonteiras, dispnia; f) Tendncia a reter lquido; g) Espessamento peri-alveolr; h) Melhoras aps alguns dias h adaptao do organismo; 3) Doena de Carlos Monge: a forma crnica do mal das montanhas. Efeitos: a) Atividade de eritropoietina - um hormnio (ETO) que fabricada normalmente pelo nosso organismo nas situaes de hipoxia. A eritropoietina estimula a produo de glbulos vermelhos. b) Aumento da hematopoiese - aumento da produo de glbulos vermelhos. c) Poliglobulia compensadora muitos glbulos vermelhos para compensar a falta de oxignio. d) Maior risco de tromboses causada pela maior solidez do sangue (menos oxignio do sangue); e) Dedos em baqueta de tambor extremidades dos dedos mais largas. 4) Mal dos aviadores: Se a cabine do avio no estiver pressurizada, haver perda de conscincia nas grandes altitudes;
Ambas acontecem no mergulho com SCUBA, e na hora da subida. Entretanto a DD um fato crnico, sobre vida longa, ou seja, os sinais e sintomas aparecem ao longo da vida do mergulhador. J na ETPA o quadro agudo e mais grave do que na DD. Na DD h acmulo de gases (quantidade maior de NI) nas articulaes, que se expandem em determinado momento, causando contraturas dolorosas, I. 41, P.11. Doena da descompresso: Embolia traumtica pelo ar: A quantidade de ar grande. A quantidade de ar menor que na E.T.P.A. Forma aguda, pode ser mortal; Forma crnica; H rotura das paredes alveolares; Decorre da descompresso inadequada; Hemorragia intrapulmonar; H acmulo de gases nas articulaes; Gases caem na circulao arterial; Contraturas dolorosas; Disseminao universal; Maior concentrao de NI; Embolias gasosas difusas; Para haver uma embolia gasosa, necessrio que, num vaso que alimenta um rgo importante, haja uma grande quantidade de ar, que impedir a circulao do sangue, I43, P11. A cama hiperbrica, dentre outras funes, serve para despressurizar o mergulhador, I. 45 e 46, P.12. Mal dos caixes: Mergulhadores com SCUBA que trabalham em grandes profundidades; no interior de reservatrios; submarinos submetidos a altas presses. Neste caso o mergulhador apresentar sinais e sintomas semelhantes aos da DD e ETPA.
10.1.
Aspectos criminais: Maus-tratos art. 136, 3, CP; Tortura art. 1, 4, Lei 9.455/97; ECA lei 8.069/90; Art. 129, 9 e 10, CP; Art. 16, V, Lei 10.826/03; Art. 40, VI, lei 11.343/06; E outros.
A lei 8.069/90 (ECA), em seu art. 13, obriga a comunicao ao conselho tutelar da respectiva localidade, os casos de suspeita ou confirmao de maus-tratos, sem prejuzo de outras providncias legais. A falta de comunicao por funcionrio pblico recai em infrao administrativa. O encfalo formado por crebro, cerebelo, ponto, bulbo e medula nervosa. Entre o encfalo e o osso da caixa craniana h trs meninges que protegem o encfalo: a dura-mter, a aracnide e a piamter. Entre estas meninges h vasos sanguneos que s ligam. Quando sacudimos a cabea de uma pessoa com muita fora, h hemorragias nestes vasos sanguneos. Estas hemorragias podem ser epidural (entre a dura-mter e o crnio, tambm chamada de extra-dural); sub-dural (entre a duramter e a aracnidea) ou subaracnidea (entre a aracnidea e a pia-mter), I. 67, P17. Dentre estas hemorragias, a epidural ou extradural a mais perigosa, pois forma um hematoma aps a leso que aumenta gradativamente, pressionando o encfalo. Esta leso pode se formar horas, dias ou at mesmo semanas depois da leso. A evoluo desta hemorragia pode apresentar sintomas parecidos com da embriaguez alcolica. Entre a leso e a instalao do hematoma h um intervalo, chamado de INTERVALO LCIDO DE JEAN LOUIS PETIT.
10.2.
Sndrome de Silverman:
Fraturas mltiplas, com calos sseos com idades diversas; equimoses com tonalidades diversas; crianas frgeis ou deficientes; histrico de maus-tratos; e principalmente leses patognomnicas. Calos sseos: Atravs do peristeo, endsteo, dos canais de Havers e Wolkmann e do sistema vascular, o osso se reestrutura, ou seja, consolida ou cura. Durante algum tempo, no local da fratura, permanece uma excessiva proliferao ssea, chamada de calo sseo. Com o tempo desaparece normalmente. I. 75 e 76, P.19. O calo sseo indica que houve fratura do osso recentemente. Leses patognomnicas: so leses cuja forma permite admitir, com grande probabilidade, geralmente certeza, o agente vulnerante que as produziu, I. 82, P.21. Leses com assinatura: so leses que do maior certeza em relao ao agente vulnerante, do que as leses patognomnicas, pode-se dizer que com um grau de certeza maior do que nas leses patognomnicas.
11. Asfixiologia:
11.1. Conceito e introduo:
A energia qumica (ATP) mantm as funes biolgicas. O ATP formado a partir da liberao da energia contida nos alimentos. A principal fonte de energia para formar ATP a glicose. A glicose um acar com seis carbonos. Queimas com e sem O2: A glicose pode ser: a) Parcialmente queimada, sem O2, liberando pouca energia, e tornando o ambiente interno cido, podendo levar a morte; b) Totalmente queimada, com O2, liberando muito energia (ATP), e no deixando o ambiente interno cido. Impedir o consumo de O2: Asfixiar , de algum modo, impedir que a clula utilize O2. Sem O2 a queima da glicose ficar muito reduzida, produo de energia (ATP) para as funes tender a zero, as clulas param de funcionar, o organismo morre.
11.2.
Espcies de asfixia:
1) Caracterstica da asfixia que interessa a medicina-legal (conhecida com asfixia forense): a) Primria: quanto ao tempo; b) Violenta: quanto ao modo; c) Mecnica: quanto ao meio. 2) Qumica das asfixias: Hipoxia: baixa concentrao de O2; Hipercapnia ou hipercabia: excesso de CO. Hipercapnia o aumento do gs carbnico no sangue arterial que pode ser provocado por uma hipoventilao alveolar (em
caso de asfixia, por exemplo). Os hormnios da tireide aumentam a resposta respiratria hipercapnia. 3) Sufocao: Sufocao direta: obstruo dos orifcios respiratrios; ou obstruo das vias areas superiores; Sufocao indireta: compresso do trax; crucificao; paralisia da musculatura respiratria. Aqui os canais de respirao esto livres, mas o trax, por algum motivo, no est conseguindo se expandir. 4) Modificao do ambiente respirvel: Afogamento: modalidade de asfixia, onde se troca o ar respirvel por lquido. Soterramento: modalidade de asfixia, onde se troca o ar respirvel por slido pulverulento (p); Confinamento: modalidade de asfixia, onde se troca o ar respirvel por gs, que no serve para a respirao, mas no txico, e.g., pessoa trancada em que no circula O2; 5) Constries do pescoo: Enforcamento: foi dado um lao no pescoo. A fora que aperta o lao o peso do corpo da vtima; Estrangulamento: foi dado um lao no pescoo. A fora que aperta o lao outra que no o corpo da vtima, ex: torniquete; Esganadura: a mo aperta o pescoo. Outras formas de asfixia: a) Envenenamento pelo cianeto; b) Intoxicao pelo monxido de carbono; c) Envenenamento pelo curare; d) Eletroplesso de mdia amperagem; e) Fratura do gradil costal;
11.3.
Dentro do aparelho respiratrio existem duas espcies de respirao: a GRANDE RESPIRAO (do corao para o corpo todo) e a PEQUENA RESPIRAO, (vai do corao at o pulmo) I.13, P.3. O vaso que transporta sangue vaso sanguneo, o principal a artria, que leva o sangue afastando do corao. Ao contrrio da veia, que tambm um vaso sanguneo, porm traz sangue para o corao.
Indcios: soma dos vestgios constatados na percia, que fazem a autoridade deduzir algum fato.
11.4.
Quando examinamos um cadver, autopsia ou necropsia, nos casos de asfixia encontramos os seguintes sinais em caso de asfixia, porm no so sinais de certeza, no so patognomnicos, estes sinais so conhecidos como TRADE ASFXICA: a) Sangue escuro e fluido; b) Congesto polivisceral: I. 31, P.7. c) Manchas de Tardieu (equimoses viscerais): I. 21, P.8. Estes sinais ocorrem, pois uma vez que o sangue no tem O, a hemoglobina pega o CO ou os hidrognios soltos no corpo, para no deixar o corpo ficar cido, neste caso a hemoglobina fica reduzida, ficando com tonalidade escura, pois o sangue no est circulando para fazer a hematose. Conseqentemente, as vsceras ficam cheias de sangue e os vasos dilatam, extravasando sangue, aparecendo petquias ou manchas de Tardieu. Ocorre que, se a pessoa teve morte rpida, e no perdeu sangue, e.g., infarto do miocrdio, eletroplesso, AVC, atingido por um raio, aparecero os mesmos sintomas, por isso no so sinais patognomnicos. Portanto, estes sinais podem ou no ser da asfixia, mas se morreu de asfixia, com certeza ter estes sinais.
11.5.
11.5.1.
Na compresso torcica, o trax comprimido, porm o corao tambm comprimido. Quando o corao contrai, ele faz dois movimento que se denominam sstole (contrao) e distole (dilatao). Quando se comprime o corao, ele no faz a distole, conseqentemente no consegue pegar todo o sangue enviado a cabea, com isso, cada vez que ele bate, acumula mais sangue na cabea, e o sangue comea a extravasar, formando milhares de petquias na cabea, formando a MASCAR DE MORESTIN, I.39, P.9.
11.5.2.
Sufocao direta:
H obstruo dos orifcios respiratrios e das vias areas superiores. Quanto se fora a sufocao com a mo, h estigmas ungueais na boca. Na esganadura h estigmas ungueais no pescoo, com petquias disseminadas, com hemorragia subconjuntival, em baixo da conjuntiva (parte branca), I.48 52 , P.11; Sulco: a marca deixada pelo lao no estrangulamento ou no enforcamento, podendo ser muito visvel ou quase invisvel, depender do material do lao. Sinal de Bonnet (no sulco): decalque do lado no fundo do sulco, I 60, P.16. 1) Asfixia auto-ertica: H uma lenda que diz que a pessoa se auto-asfixiando, traria maior prazer sexual ou na masturbao. No local encontrado vrios apetrechos erticos, a ASFILIA; 2) Enforcamento incompleto: Parte do corpo est apoiada na hora do enforcamento, I.61, P.15. 3) Enforcamento tpico e atpico: no enforcamento atpico o n do lao est na regio anterior ou lateral; no enforcamento tpico quando o n est na parte posterior do pescoo, I. 62, P.16. Portanto o enforcamento pode ser tpico completo e incompleto, ou atpico completo ou incompleto. 4) Fatores do enforcamento: a) Fator circulatrio: os enforcamentos atpicos, com o n na frente, matam PREDOMINANTEMENTE pelo fator circulatrio, pois a corda (ou outro instrumento) aperta as cartidas, no deixando o sangue ir para o crebro, que no recebem O. b) Fator respiratrio: os enforcamentos tpicos matam PREDOMINANTEMENTE pelo fator respiratrio; c) Fator neurolgico; d) Fator de traumatismo cervical ou da coluna vertebral; Nos indivduos enforcados, 5) Sinal de Amussat: a ruptura da camada mais interna da cartida, que raro, mas quando aparece sugestivo de enforcamento, I. 63, P. 15;
6) Sinal de Friedberg: leso na parte externa da cartida, que tambm raro, mas quando aparece sugestivo de enforcamento, I.63, P.15. 7) Equimose retrofaringeana de Brouardel: sinal de que houve enforcamento, pois a coluna bateu na faringe, em decorrncia do lao ter empurrado a faringe para trs.
11.5.3.
Afogamento:
a troca do ar respirado por lquido, produzindo uma asfixia e distrbio hidroeletroltico. Manchas de Paltauf: Quando uma pessoa se afoga, assim que ele cai na gua ele prende a respirao, a APNIA VOLUNTRIA, quando ele fica em baixo dgua sem respirar, mas as clulas continuam a produzir CO, o excesso de CO estimula o bulbo, que o obriga a fazer uma respirao profunda, a chamada HIPERPNIA VOLUNTRIA. A gua entra com grande presso e rompe os alvolos e consequentemente os vasos capilares, assim, o corao e o pulmo ficam cheio de hemorragias, estas hemorragias tm o nome de MANCHAS DE PALTAUF, I. 83, pg. 25. Leses de arraste: O cadver, que morreu afogado, fica no fundo do mar ou rio, at entrar em putrefao e flutuar, antes de entrar putrefao, a correnteza fica arrastando-o no fundo do mar, causando as LESES DE ARRASTE, I. 100, P.26. Afogado branco de Parrot: morte no interior da gua sem qualquer sinal de afogamento; ausncia de vestgios de qualquer outra causa de morte; a doutrina defende que pode ser choque trmico, espasmo de glote ou reflexo vagal. Sinais de certeza de afogamento: a) Enfisema hidro-areo subpleural; b) Manchas de Paltauf; c) Alterao nas densidades do sangue nos trios; d) Alterao no ponto de congelamento do sangue dos trios; e) Algas diatomceas na medula ssea do fmur: quando encontramos apenas o cadver, sem saber o motivo da morte, cortamos o fmur, para saber se l dentro tem esta alga, pois ela entra na hora que o indivduo aspirou gua; f) Hemorragias nos ossos etmide; g) Esfenide e temporal; Sinais de probabilidade de afogamento: a) Espuma nas narinas e na boca; b) Pele anserina (arrepiada); c) Leses de arraste; d) Corpos estranhos na luz da rvore respiratria, laringe, traquia e brnquios fortes; e) Cabea de negro ou livores intensos; Afogamento em gua doce: As hemcias ou glbulos vermelhos quando em contato coma gua doce, eles estouram e liberam potssio, que altamente txico, e causam fibrilao ventricular, neste caso o corao fica sem fora para bombear o sangue, levando o indivduo a morte. Devemos registrar que o indivduo no morre por falta de ar no pulmo, mas sim porque o corao no bombeia o sangue em decorrncia do excesso de potssio na circulao. Afogamento em gua salgada: Neste caso as hemcias ou glbulos vermelhos no estouram, mas sim murcham, e o indivduo morre asfixiado.