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Alimentos Funcionais

“O alimento está para a medicina assim

como a medicina está para o alimento”

Hipócrates, 500 a.C.


Causa mortis nos EUA no século XX
Tuberculose
1900 4.5 3.7
2.6
2.3
Pneumonia
5.1 Diarréia
11.3 Doenças cardíacas
5.2
Doenças hepáticas
Ferimentos
Derrame
8
Cancer
10.2
8.1 Bronquite
Difteria

Doenças cardíacas
1.3 1.1
1997 4.1
3.7 2.7 1.1 Cancer

Derrame
4.7
Doenças pulmonares crônicas
6.9
Ferimentos não intensionais
31.4
Pneumonia/ Gripe

Diabete

23.3 Suicídio

Doenças renais crônicas

Doenças hepáticas crônicas

Cohen ML – Nature, 406, 17Ago2000


Fatores de queda de doenças
infecciosas no século XX
Diminuição na
Melhor nutrição suscetibilidade
Melhor moradia do hospedeiro
Antibióticos

Diminuição de
doenças infecciosas
Alimentos e água
mais seguros
Imunizações
Melhoria de higiene Diminuição na
e sanitização transmissão de
doenças
Alimentos Funcionais

Razões para o crescente interesse

– preocupação com saúde e estética

– mercado consumidor ávido


Análise da dieta populacional

• Povos que vivem mais

• Povos com melhor qualidade de vida

• Análise sócio-econômica
Análise da dieta populacional

• Dieta asiática
– peixe, verduras, pouca carne vermelha

• Dieta mediterrânea
– azeite de oliva, vinho, frutas secas

• Dieta esquimó
– peixe, animais marinhos, sem vegetais
Alimentação-saúde-doença

• relação entre os alimentos e a • industrialização de novos


qualidade de vida
alimentos
• necessidade de nutrientes em
estados fisiológicos especiais • alimentos especiais
• efeitos benéficos de outros geneticamente modificados
compostos não nutritivos dos • inovações tecnológicas
alimentos
• globalização da economia
• aumento da expectativa de vida
• custos com sistema de saúde • crescente importação de
• descobertas científicas alimentos e bebidas
• urbanização e vida moderna • mudança de hábitos
alimentares
• influência de mídia
Enfoque multidisciplinar

• Sócio-econômico e cultural
– estudos populacionais
– hábitos alimentares
– análise retrospectiva
• Alimentos e Nutrição
– composição dos alimentos
– ação fisiológica dos componentes
Terminologia

• Nutracêuticos

• Fármaco-nutrientes

• Produtos Fitoquímicos

• Alimentos Funcionais
Conceitos - Definições

– Alimentos funcionais são aqueles que, em virtude de


componentes fisiologicamente ativos, provêem benefícios
adicionais aos da nutrição básica e podem prevenir doenças
ou promover saúde.

(FDA, 1995)
Conceitos - Definições

– ... que tem sido designado especificamente para prover um


benefício fisiológico ou médico através da regulação das
funções corporais para proteger contra ou retardar a
progressão de doenças.
(CSIRO, 1997)
Conceitos - Definições

• Alegação de Propriedade Funcional


– é aquela relativa ao papel metabólico ou
fisiológico que o nutriente ou não nutriente tem no
crescimento, desenvolvimento, manutenção e
outras funções normais do organismo humano.

(ANVS, Portaria nº398, 30ABR99)


Conceitos - Definições

• Alegação de Propriedade de Saúde


– é aquela que afirma, sugere ou implica a existência de
relação entre o alimento ou ingrediente com doença ou
condição
relacionada à saúde.
(ANVS, Portaria nº398, 30ABR99)
Significados distintos

• Propriedades Funcionais dos Alimentos


– Propriedades físico-químicas que determinam
aspectos sensoriais dos alimentos, como a cor, o
aroma, o sabor, a textura
• Alimentos Funcionais
– Contém propriedades intrínsecas relativas ao
conjunto alimentação-saúde-doença
Mais definições

• Probióticos:
– microrganismos vivos na forma de ingredientes
alimentícios considerados benéficos a saúde;
– exemplos: lactobacilos e bifidobactérias
Mais definições

• Prebióticos:
– ingredientes não digeríveis que estimulam o
crescimento de um número limitado de bactérias
no cólon;
– exemplos: inulina e frutooligossacárides
Probióticos

• Ação
– algumas culturas de m.o. sobrevivem ao pH
estomacal e se desenvolvem no colon,
regularizando a função intestinal;
– indicadores: consistência, volume e freqüência
das fezes
Probióticos

• Melhoria de funções
– intolerância à lactose
– resposta imune
– enzimas fecais
– hipocolesterolêmico (não comprovado)
• Redução do risco de doenças
– rotavirus
– câncer
Prebióticos

• Características
– inulina: (frutose)n com
2 > n > 70

– chicória, trigo, cebola, banana, alho, alho poró

– frutooligossacárides sintéticos
Prebióticos

• Melhoria de funções
– destino: trato gastrointestinal
– absorção mineral
– metabolismo lipídico
• Redução do risco de doenças
– constipação, diarréia, osteoporose, aterosclerose,
obesidade, câncer
Componentes alimentares com efeitos
fisiológicos
Compostos Fonte Alimentar
Alquil sulfúricos alho, alho poró, cebola
Carotenóides frutas, legumes
Flavonóides frutas, legumes, grãos,
nozes
Indólicos crucíferas /Brássicas
Isotiocianatos crucíferas /Brássicas
Inulina/Oligofrutose banana, trigo, escarola, alho

Milner, JA - J.Nutr. 129, 1395S-1397S, 1999


Oligossacárides não digeríveis

Efeito Evidência em humanos


Prebióticos e interação com a flora Forte
intestinal
Regulação da função intestinal Forte
Aumento da absorção mineral Promissora
Impacto no metabolismo lipídico Dados preliminares, inconsistentes
Cancer de colo Dados em humanos não
disponíveis (experiências
preliminares em animais)

European project on non-digestible oligosaccharides


Br.J.Nutr. 1999
Interrelações: ingestão, efeito,
suscetibilidade de biomarcadores
Exposição
efetiva

Ingestão ou exposição Resposta biológica


a alimentos funcionais Suscetibilidade
(efeito)
ou componentes

Alteração
em
Mudança na estrutura
saúde ou risco ou
de doenças função
Efeitos fisiológicos potenciais de
carboidratos não absorvíveis

↑ ↓ ↑
↑ ↓ ↓ ↓
↑ ↓ ΝΗ3
↑ ↓
↑ ↑! "
↑ " ↑ " #
↑ $ ! % ↑ "
&' % (
TG = triglicerídeos
Melhoria de Funções Corpóreas

Força de evidências na ação de probióticos e prebióticos

Efeitos Probióticos Prebióticos


Intolerância lactose forte desconhecida
Imuno estimulação preliminar desconhecida
Mutagênese fecal preliminar desconhecida
Hipocolesterolemia sem efeito preliminar
Hipolipidemia desconhecida promissora
Flora intestinal preliminar forte
Biodisponibilidade Ca2+ desconhecida promissora

Roberfroid MB – Am.J.Clin.Nutr., 71, 2000.


Redução de Risco de Doenças

Força de evidências na ação de


probióticos e prebióticos

Redução de risco Probióticos Prebióticos


Diarréia promissora desconhecida
Constipação desconhecida promissora
Cancer de cólon preliminar preliminar
Osteoporose desconhecida desconhecida
Doenças crônicas provávelmente desconhecida
(metabolismo de lípides) sem redução

Roberfroid MB – Am.J.Clin.Nutr., 71, 2000.


Tipos de câncer ligados à dieta
Local Fontes de carcinogênios Promotor Mecanismo Inibidores

Esôfago pícles, alimentos salgados, álcool ativação de verduras, chá


álcool carcinogênio
Estômago pícles, defumados, nitratos sal, gastrite atrófica verduras, chá
H. pylori
Fígado hepatite, micotoxinas, antígeno da citotoxicidade vacina
nitrosaminas hepatite

Cólon frituras, aminas heterocíclicas lípides sais biliares fibra, cálcio,


vegetais, chá
Mama frituras, aminas heterocíclicas lípides balanço vegetais, frutas,
hormonal
soja, chá
Próstata frituras, aminas heterocíclicas, lípides balanço vegetais, frutas,
radicais hidroxi hormonal tomates cozidos,
soja
Endométrio radicais hidroxi lípides obesidade, vegetais, frutas,
e ovários estrógeno perda de peso

Weisburger JH – Am.J.Clin.Nutr., 71, 2000


Registro de 730 consumidores de soja
(17 a 25g de proteína/dia)

Indicadores séricos Redução percentual


Colesterol total 9,3
LDL 12,9
Triglicérides 10,5
• pode reduzir o risco de doenças cardíacas
entre 18 e 28%
• as reduções são mais significativas para
pessoas com níveis iniciais altos de colesterol
e em pessoas que consomem mais proteínas
de soja

Anderson JW - N.Eng.J.Med. 1995


Consumo per capta de pescados

País/Região kg/ano
Groenlândia 88
Japão 72
Noruega 41
Espanha 38
Portugal 32
Peru 22
EUA 21
Chile 4,7
Brasil 5*
*Estimado
Peixes: constatações e recomendações
de consumo
- Estudo em 20551 médicos americanos constatou
que o consumo de >1 refeição com
pescados/semana diminui em até 52% o risco de
morte por enfarte do miocárdio, comparado com
<1ref./mês

- Ingestão de AG ω-3: 0,8 – 0,9 g/dia*


(dieta de 2000 Kcal/dia)

*Simopoulos et al., Ann. Nutr. Metab. 43, 1999.


Doenças: estudos populacionais

• Consumidores de carnes fritas e grelhadas:


fator de risco >2 para câncer de cólon e de mama

• Dieta com baixo consumo de gordura:


reduz drasticamente a incidência da doença

• Ocidentalização dos hábitos japoneses:


levou a maior incidência de doenças crônicas e
degenerativas
AG ω-3: prevenção e melhoria de
doenças
• Cardiovasculares
• Deficiências de AG essenciais na infância
(desenvolvimento renal e cerebral)
• Distúrbios autoimunes (lúpus, nefropatias)
• Doença de Crohn
• Câncer de mama, cólon, próstata
• Hipertensão
• Artrite reumatóide
Ação de AG ω-3 na prevenção de
doenças cardiovasculares
• previne arritmias (taquicardia ventricular e
fibrilação)
• precursores de prostaglandinas
• propriedades anti-inflamatórias
• inibe a síntese de citocinas
• antitrombóticos
• propriedade hipolipidêmica sobre TG e VLDL
• inibe aterosclerose
Alimentos frequentemente sugeridos como
funcionais e de seus efeitos fisiológicos

Alimento Efeito fisiológico


• Maçã, cevada, groselha, mirtilo, Redutor lipídico
cenoura, beringela, aveia, alho,
gengibre, cogumelo, cebola,
soja, chá
• Limão, maçã, amoras silvestres, Aumenta a
alho, beterraba, abóbora, desintoxicação por
moranga, soja, couve, couve- drogas
de-bruxelas, couve-flor,
repolho, brócoli, espinafre
• Ginsen, alcaçuz, aveia, salsinha Anti-inflamatório
• Amoras silvestres, alho, cebola, Anti-microbiano
chá verde
• Aniz, erva-doce, soja, couve Anti-estrogênico
• Laranja, chá verde, alho Anti-proliferativo

Milner JA – Am.J.Clin.Nutr. 71, 2000


Enfoques para produção de AF

• Eliminação de compostos adversos


• Aumento de concentração de componentes
naturalmente presentes
• Adição de novos componentes
• Substituição de um componente por outro mais
benéfico
• Aumento de biodisponibilidade e estabilidade de
componente com efeito benéfico
Objetivos no estudo de novos AF

• Funções gastrointestinais
• Sistemas redox e antioxidantes
• Metabolismo de macronutrientes
• Desenvolvimento fetal e primeira infância
• Metabolismo de xenobióticos
• Humor, comportamento e desenvolvimentos
físico e de habilidades cognitivas
Alimento Funcional

Modulação
de funções

Estimulações Redução de risco


metabólicas por patógenos

Melhoria de (alegações)
Proteção contra
funções doenças
Recomendações para uma vida saudável

1. Não usar tabaco

2. Diminuir a ingestão de gorduras; consumir peixe

3. Evitar a obesidade; ajustar energia ingerida às


necessidades

4. Aumentar a ingestão de fibras de cereais

5. Consumir mais frutas e vegetais – 5 a 10 /dia

6. Evitar alimentos salgados, defumados, picles; usar 3-


5 g sal/dia
Recomendações para uma vida saudável

7. Limitar a ingestão de frituras e grelhados

8. Aumentar a ingestão de Ca em produtos lácteos


desnatados

9. Usar bebidas alcoólicas com moderação

10. Beber 1-1,5 L água ou líquidos/dia

11. Ingerir alimentos seguros

12. Fazer exercícios moderados e regulares


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ω–6 ω–3
Ácido Linolêico Ácido g–Linolênico
(18:2) (18:3)
∆ 6 Dessaturase
Ácido γ–Linolênico
(18:3) (18:4)
Competição
Elongase

Metabólica na Dihomo γ-Linolênico


(20:3) (20:4)
Formação de ∆ 5 Dessaturase
Araquidônico Eicosapentanóico (EPA)
Ácidos Graxos (20:4) (20:5)
Elongase
Poliinsaturados de (22:4) (22:5)
Elongase
Cadeia Longa (24:4) (24:5)
∆ 6 Dessaturase
(24:5) (24:6)
β Oxidação
Docosapentaenóico Docosahexaenóico
(22:5) (DHA) (22:6)

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