CONDICIONAMENTO CIDO DA DENTINA

CONDICIONAMENTO CIDO: Aplica cido ortofosfrico 35 37% durante 15 segundos apenas, pois a dentina menos mineralizada, removendo os cristais de hidroxiapatita. Transcorrido o tempo de condicionamento, a cavidade deve ser lavada por 15 a 30 segundos, com auxlio de um spray de ar/gua, para remoo de qualquer resduo gerado pelo condicionamento. Os excessos de umidade devem ser cuidadosamente removidos para que os componentes do sistema adesivo no sejam diludos pela gua. Devido estrutura orgnica da dentina, o uso de jatos de ar totalmente contraindicado, por isso o ideal que os excessos de umidade sejam removidos por meio da associao de jatos de ar no esmalte e bolinhas de algodo na dentina, permitindo a manuteno da umidade dentinria. Quando joga o cido, ocorre o esvaziamento do espao por entre as fibras colgenas que ficam abertas para receberem o adesivo (agente de unio). APLICAO DO PRIMER: O desafio, agora, manter os espaos entre as fibras colgenas desmineralizadas depois que cristais de hidroxiapatita so removidos. A matriz dentinria desmineralizada, composta principalmente por colgeno, pode colapsar facilmente se o colgeno for desnaturado durante o condicionamento, causando uma diminuio no espaamento interfibrilar e perda da permeabilidade para monmeros resinosos. A funo dos primers dentinrios manter ou resgatar a porosidade da dentina desmineralizada. Outra funo dos primers conservar a dentina desmineralizada mida, prevenindo seu colapso. Isto mantm as dimenses dos poros na rede de fibras colgenas. Graas a sua natureza mida e orgnica e baixa energia de superfcie, a dentina condicionada no um bom substrato para adeso. Por esta razo, antes da aplicao do agente adesivo propriamente dito, necessario aplicar um primer na superfcie dentinria. O primer composto por monmeros bifuncionais com uma extremidade hidrfoba (sem afinidade pela gua), mas com alta afinidade qumica pelo monmero adesivo) e outra hidrfila (com a finidade pela gua), dissolvidos em gua, lcool ou acetona, os quais por possurem propriedades de deslocar a gua e propriedades volteis, so ideais para carrear e espalhar os monmeros sobre a superfcie.

Ao penetrar na superfcie desmineralizada e preencher os espaos antes ocupados pelos cristais de hidroxiapatita, os componentes do primer estabilizam a rede de fibras colgenas e promovem evaporao do excesso de gua. O resultado o aumento da energia livre de superfcie da dentina, tornando-a apta para interagir com o agente adesivo. Aplica-se o primer por toda a extenso da dentina, com o auxlio de um pincel microbrush e, aps 30 segundos procede-se a vaporao dos solventes com suaves jatos de ar. APLICAO DO ADESIVO: O adesivo nada mais que uma resina fluida polimerizvel, cuja funo mohar os substratos, de modo atuar como uma agente intermedirio entre a estrutura dental e os materiais restauradores. Na dentina condicionada e tratada pelo primer, o adesivo preenche os espaos da rede de fibras colgenas expostas, penetra em alguns tbulos dentinrios e , ento polimerizado. O resultado uma regio de interdifuso entre os polmeros do adesivo e os componentes da dentina, denominada camada hbrida que estende-se desde a zona de dentina no afetada pelo condicionamento cido at a superfcie das fibras colgenas expostas. Nos tbulos dentinios, o adesivo pode penetrar em profundidade considervel, formando prolongamentos (tags) de resina. O adesivo deve ser aplicado com pincel microbrush e excessos devem ser removidos com suaves jatos de ar. CAMA HBRIDA = A camada hbrida representa a difuso da resina dentro da dentina envolvendo a rede de colgeno e estabelecendo um mecanismo de reteno micromecnico.