Epidemiologa 2011 - II

LAS INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS EN EL PER

QU SON LAS IHH? Es toda condicin sistmica o localizada que resulta de la reaccin adversa a la presencia de microorganismos o sus toxinas y existe evidencia que no estaba presente o en incubacin al momento del ingreso al hospital. Agrupa a un conjunto de enfermedades heterogneas, cuyo factor comn es el haber sido adquiridas en un centro hospitalario, aun que la tendencia es incluir a todas las infecciones resultantes de una atencin de salud. Las IIH incrementan la morbilidad y mortalidad hospitalaria IIH: OBJETIVOS Conocer la morbilidad y mortalidad de las IIH y sus tendencias en el tiempo. Conocer los factores de riesgo de las IIH y sus tendencias en el tiempo. Detectar brotes epidmicos de las IIH en forma precoz. Aportar informacin para establecer medidas de prevencin y control de IIH. Aportar informacin para investigaciones epidemiolgicas. Evaluar el impacto de las acciones de prevencin y control realizadas. Aportar informacin de referencia para la comparacin entre hospitales. LAS INFECCIONES Y SU MECANISMO DE TRANSMISIN INFECTIVIDAD: Se refiere a la proporcin de las personas expuestas que desarrollan la infeccin PATOGENICIDAD: Es la proporcin de personas infectadas que desarrollan la enfermedad Clnica VIRULENCIA. Es la proporcin de personas con la enfermedad clnica que enfermen gravemente o que Mueren Toda persona que tiene capacidad para contagiar y trasmitir la enfermedad, sin tener enfermedad clnica se llama PORTADOR. TIPOS DE FACTORES DE RIESGO DE IHH Husped: muy importantes y poco modificables ambiente fsico: poco importantes y modificables atencin hospitalaria: muy importantes y modificables CULES SON LOS FACTORES QUE PROTEGEN DE LA SUCEPTIBILIDAD EN LAS INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS? Piel Membranas mucosas Acidez gstrica Cilio de tracto respiratorio. Reflejo tos Respuesta Inmunolgica

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CULES SON LOS FACTORES QUE AUMENTA LA SUCEPTIBILIDAD EN LAS INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS? Desnutricin Alcoholismo Enfermedad crnica o inmunodepresora Tx. que influye negativamente en respuesta inmune

CUALES SON LAS AREAS QUE ABORDA EL CONTROL DE INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS MENCIONE 6 Vigilancia Epidemiolgica de las IIH Esterilizacin y desinfeccin Aislamiento hospitalario Salud del Personal Vigilancia de la Resistencia Bacteriana Uso racional de antimicrobianos Manejo de residuos slidos Estudio de brotes nosocomiales RELEVANCIA Afecta la calidad de atencin Aumenta la morbilidad Aumenta la mortalidad Incrementa los costos Prolonga la estancia hospitalaria MICROBIOLOGA DE LAS IIH Bacterias > 80% Virus alrededor de 15% Hongos Alrededor del 5% Parsitos EN GENERAL SE HA OBSERVADO QUE LAS IIH MS FRECUENTES SON: ITU, Neumona, e ITS. LOS SERVICIOS MS AFECTADOS SON: UCI, neonatologa, Ciruga, G-O. LOS GRMENES MS FRECUENTES SON: la Klebsiella p, Pseudomona A, E.Col, S.Aureus MENCIONE LAS INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS IHO Endometritis Sepsis ITU )Infecciones del tracto urinario) Neumona ITS

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SERVICIO EN EL QUE EXISTE MAYOR LETALIDAD: Neonatologa 39.50% MENCIONES LOS TIPOS DE INFECCIN IHH Infeccin del torrente sanguneo /mayor letalidad/ Infeccin gastrointestinal

TBC IHH: TASA PREVIA DE TBC - 1994: 167 x 100,000 MEDIDAS PARA EL CONTROL DE LA TB AL INTERIOR DE LOS ESTABLECIMIENTOS DE SALUD Medidas de control administrativo Medidas de control ambiental Medidas de proteccin respiratoria personal

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