HIPESENSIBILIDADE TIPO II Citotxica quando IgM ou IgG liga ag presente na superfcie de clulas e ativa cascata de complemento que culmina

a na distribuio da clula - reaes mediadas pelo complemento - citotoxicidade depende de Ac e mediada por cls - disfuno celular mediada por Ac Normal : 1 aderncia neutrofilo ao Ag 2 fagocitose ( destri patgeno) 3 fuso lisossomal Tipo II 1 ag na membrana basal aderncia ao neutrfilo 2 neutrfilo no consegue fagocitose 3- libera enzima intracelular causando dano celular - reao transfusional ABO - reao drogas ( anemia hemoltica por antihipertensivo) - incompatibilidade Rh - doena auto imune Drogas : paciente em uso de metildopa droga se deposita na superfcie das hemceas e funciona como antgeno . induz produo de Ac complemento ativa macrfago complemento se liga hemcia cl fagoctica tenta fazer opsonizao, mas no consegue . organismo faz lise da hemcia , organismo no consegue destruir s Ag hemlise macia ictercia medicamentosa Ac contra receptores na miastenia graves ACH precisa se ligar a receptor para ocorrer contrao . Ac se liga ao receptor da ACH . No h estmulo muscular pois todos os receptores esto ligados. Doena de Graves hipertireoidismo mesmo mecanismo que miastenia auto imune Prpura trombocitopnica destri plaquetas Gooatpasture problemas no rim , pulmo Pnfigo vulgar formao de vesculas na pele Ac age contra as desmossomas presente na ligao entre as clulas . Lupus artrite , nefrite , inflamao fgado , pulmo fator antinuclear produz Ac contra as clulas Doena hemoltica do recm nascido hepatoesplenomegalia , eritrlise Aumento da bile Petquia hemorrgica funo plaquetria deficiente Me RH Feto Rh +

Pai RH + Trofloblasto membrana que impede passagem de sangue, no parto quando rompe membrana h troca de sangue . A primeira gravidez no problema pois mo produz Ac anti-RH e produz Ac de memria Na segunda gravidez me j est sensibilizada Ac destroem hemcias do BB hemlise Pode fazer transfuso intra tero pela art. Umbilical Pode causar Kernicterus bilirrubina nos ncleos da base Vacina Rogan Ac anti-Rh neutraliza hemcias da me 48h aps o nascimento * teste de Coombs v se me possui AC anti RH na superfcie da hemcia , se houver aglutinao + , ou seja , me est sensibilizada. * transfuso ABO A+ ( na hemcia Ag A plasma anti-B igm j est formado) B+ ( Ag B anti A) Reao hiperaguda em incompatibilidade ABO em transplante prurido, edema , anria, anafilaxia ) Existem mais de 20 tipos de Ag na hemcia ex.: MN Tipagem ABO faz prova cruzada para avaliar Ag menores pessoas do mesmo grupo podem ser incompatveis Pessoas politransfundidas podem sensibilizar mais fcil pelo Ag menores.