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Pastilla del da despus En los ltimos das ha habido muchas voces y muchas versiones sobre la pldora del da despues

y sus efectos. Algunas voces verdaderas, otras falsas, pero a fin de cuentas poca fundamentacin cientfica sobre el tema. Muchos suscriptores y visitantes de Yo Influyo han preguntado sobre el tema, pues quieren formarse un criterio slido. Es por ello que Yo Influyo ha decidido investigar ms a fondo. El efecto de la pastilla del da despus o anticoncepcin de emergencia- cuando impide la anidacin del cigoto fecundado del nuevo ser humano, es claramente abortivo. El vulo es fecundado en las trompas de Falopio y camina rumbo al tero. El embarazo empieza con la fecundacin del vulo. Es cientficamente comprobable, no hay la menor duda que la vida humana empieza con la unin del vulo y espermatozoide. Que pensarias de una mam que dejara de alimentar a su hijo recin nacido? Ese es el mismo efecto que produce la pldora del da despus.

Porque la pldora es Abortiva? 1. El vulo y el esperma separados no constituyen una vida 2. En el preciso instante de la fecundacin comienza a haber vida humana. Nadie duda que de la unin de una clula de un perro y una perra nacer un perrito. As, de la unin de una clula de hombre y una de mujer, nacer un ser humano. 3. La clula, cigoto o ser humano comienza a dividirse, lo cual confirma que es un ser vivo, un humano en desarrollo 4. El cigoto o ser humano en desarrollo, busca implantarse en la matriz, que est preparada para alimentarlo 5. Que hace la pldora? La pldora impide que se implante el cigoto, elimina las condiciones ptimas para que el nuevo ser humano se adhiera y se alimente. 6. De esta manera, el beb, chiquitito, sin forma de defenderse, ser desechado por la matriz. Evidencia cientfica de la actuacin abortiva de la pldora del da despus La pastilla del da despus est conformada por hormonas que afectan y evitan el proceso de implantacin de un vulo fecundado, hace que se deteriore la receptividad del tero y disminuye el espesor del endometrio. Esto ha sido verificado por mdicos y cientficos usando imgenes de resonancia magntica. El uso de esta pastilla impide la implantacin del vulo fecundado. Ha habido numerosos estudios sobre el tema con resultados contundentes, como medio de comunicacin tenemos la responsabilidad de informar apegados a la verdad, por eso anexamos al presente documento la bibliografa en la que nos hemos fundamentado para afirmar con certeza cientfica que la pastilla del da despus, que evita que se implante un vulo fecundado que es una vida humana, es claramente abortiva. La norma Oficial Mexicana NOM-005-SSA2-1993 de los Servicios de Planificacin Familiar actualizada y publicada en el Diario Oficial de la Federacin (DOF) que aprueba el uso de este medicamento es un serio atentado contra el derecho a la vida que tiene todo ser humano.

Pastilla del da despus, gratuita en Espaa Monterrey, Nuevo Len, Mxico, 11 de octubre. Es distribucin gratuita de la pastilla del da despus un modelo a alcanzar en Latinoamrica. Desde el 1 de octubre de 2004, la pastilla anticonceptiva de emergencia (PAE) se distribuye gratuitamente y sin necesidad de receta mdica en todos los centros sanitarios de Catalunya, Espaa. La medida se enmarca dentro del plan "La anticoncepcin de emergencia en la red pblica de Catalunya" que es una respuesta del Departamento de Sanidad cataln para hacer frente al aumento de embarazos no deseados entre las adolescentes catalanas que, en un 60 por ciento de casos, acaba en aborto. Para prevenir esta situacin, el plan busca garantizar la mxima accesibilidad posible de la PAE no slo por lo que hace referencia a su administracin, sino tambin a la informacin que han de tener las mujeres y los hombres en edad reproductiva porque, tal y como est demostrado, el conocimiento y uso de la pastilla anticonceptiva de emergencia no lleva a las parejas a tener relaciones sexuales de riesgo. En un principio, la PAE se podr obtener en todos los centros sanitarios, tanto en los hospitales como en los centros de salud, pero ya se est negociando para que tambin se pueda conseguir en toda la red de farmacias de Catalunya en un futuro prximo. Sin embargo, tal y como afirm la consejera de Salud, Marina Geli, el nuevo programa "no pretende desplazar la atencin hacia el anticonceptivo de emergencia sino que mejora el acceso al frmaco" y a la vez informar de la importancia del preservativo, ya que la PAE no es un anticonceptivo ms ni protege de infecciones de transmisin sexual (ITS) como el VIH/Sida. Por esta razn, las mujeres que vayan a solicitar una PAE se encontrarn con una bolsa cerrada que contiene un tratamiento de Postinor (dos comprimidos de levonorgestrel de 0.75 mg cada uno), un trptico informativo para la mujer y un preservativo como elemento educativo de cara a la prevencin de ITS y de embarazos no deseados. Con ello se pretende dar la informacin y consejos de salud adecuados para que la pareja utilice mtodos anticonceptivos seguros, as como la correcta proteccin contra las ITS. Sin embargo, este caso de fcil y rpido acceso a la PAE -lo que contribuye a aumentar su efectividad- es una excepcin si lo comparamos con la situacin de la "pastilla del da despus" en el resto de pases. En el caso de Latinoamrica, se observan diversos casos segn el pas con tmidos progresos en alguno de ellos pese a las presiones de la Iglesia, de grupos conservadores como Provida o la desinformacin sobre la PAE que impiden su idnea distribucin. Tras varios aos de lucha a favor de los derechos sexuales de cada persona reconocidos por la ONU, se estn dando algunos avances. En Mxico, por ejemplo, se puede encontrar desde el pasado septiembre en las farmacias la "pastilla del da despus" para las mujeres que hayan tenido alguna relacin sexual sin proteccin o en caso de que haya fallado uno de los mtodos anticonceptivos previos. Aunque no se necesite una receta mdica, las pastillas tienen un costo de 220 pesos (unos 20 dlares). Algo parecido ocurre en Chile. En la actualidad, se puede comprar en farmacias la pastilla Postinor 2. Adems, existe un protocolo para que las mujeres que hayan sufrido una agresin sexual puedan obtener la PAE de forma gratuita en los consultorios. Pero antes de llegar a esta situacin, en el 2001 la Corte Suprema chilena prohibi la venta del frmaco Postinal que contiene el mismo principio activo que la actual pldora, el Levonorgestrel de 0.75 milgramos. Ms recientemente, el 9 de julio de este ao, otra jueza volvi a prohibir la comercializacin y distribucin de la PAE, sobre la base del artculo 74 del Cdigo Civil, que seala que la ley protege la vida del que est por nacer. La sentencia se recurri demostrando que la pastilla del da despus no es abortiva y, finalmente, otro tribunal dej sin efecto la prohibicin. Las sentencias judiciales contrarias a la distribucin o las presiones de grupos conservadores sobre los gobiernos argumentando que la pastilla es abortiva es precisamente uno de los grandes impedimentos que se repiten en muchos pases para la correcta distribucin del frmaco. El gobierno que est en el poder, la fuerza de los diferentes actores (ONG, grupos conservadores, Iglesia, partidos, etc.) o el punto en el que se encuentre

el debate sobre la PAE son algunos de los elementos que determinan las posibilidades de las mujeres y sus parejas para acceder al anticonceptivo. La Fundacin Mexicana para la Planeacin Familiar, pone a disposicin de los usuarios de Internet informacin seria y confiable sobre los anticonceptivos de emergencia, basada en la literatura mdica analizada por la Oficina de Investigacin en Poblacin de la Universidad de Princeton; as como los lineamientos de la Norma Oficial Mexicana 005-SSA-2-1993, de los Servicios de Planificacin Familiar; publicada en enero de 2004. Definicin: Es un mtodo que pueden utilizar las mujeres en los tres das siguientes a un coito no protegido con el fin de evitar un embarazo no planeado. Este mtodo no debe usarse de manera regular. Aqu nos referimos a un mtodo que se utiliza para evitar el embarazo dentro de las 72 horas que siguen a un acto sexual no protegido. Se puede usar cuando se rompe el condn, cuando se ha sufrido una violacin o en cualquier otra circunstancia en que hubo un coito no protegido. Las pastillas como anticonceptivas de emergencia Las pastillas anticonceptivas de uso comn, que contienen estrgeno y progestina, se pueden usar en situaciones de emergencia. Aunque este modo de usarlas se conoce como "la pldora del da siguiente", esa expresin es errnea. Las pastillas pueden usarse inmediatamente despus del acto sexual no protegido y durante un perodo de 72 horas despus de l. El tratamiento consta de una dosis dentro de las 72 horas posteriores al acto sexual no protegido y una segunda dosis 12 horas despus de la primera. Las hormonas que se han estudiado en pruebas clnicas para anticoncepcin de emergencia se encuentran en las siguientes pastillas:

Ovral: Cada dosis consta de 2 pastillas blancas Eugynon Neogynon Cada dosis consta de 2 pastillas blancas (Eugynon) y marrn en el caso de Neogynon Nordiol Cada dosis consta de 2 pastillas rosas Microgynon Cada dosis consta de 4 pastillas amarillas Nordet Cada dosis consta de 4 pastillas amarillas Lo - Femenal Cada dosis consta de 4 pastillas blancas Vika Cada dosis consta de 1 pastilla Postinor 2 Cada dosis consta de 1 pastilla

MARCA 1 DOSIS dentro de las 72 hrs posteriores al acto sexual no protegido + 2 DOSIS 12 hrs despus Ovral 2 pastillas + 2 pastillas Neogynon Eugynon 2 pastillas + 2 pastillas Nordiol 2 pastillas + 2 pastillas Microgynon 4 pastillas + 4 pastillas Nordet 4 pastillas + 4 pastillas Lo - Femenal 4 pastillas + 4 pastillas Vika 1 pastilla + 1 pastilla Postinor 2 1 pastilla + 1 pastilla

El uso de las pastillas anticonceptivas en situaciones de emergencia disminuye 75% el riesgo de embarazo. Eso no significa que 25 por ciento de las mujeres que usan este mtodo se embaracen. Ms bien, si 100 mujeres realizan un acto sexual no protegido durante la segunda o tercera semana de su ciclo menstrual, alrededor de 8 se embarazaran. Si las mismas 8 mujeres hubieran usado pastillas anticonceptivas de emergencia, solamente dos se habran embarazado, lo que constituye una reduccin del 75% en el riesgo. Alrededor del 50% de mujeres que usan pastillas como anticonceptivas de emergencia experimentan nuseas y el 20% vmito. Si el vmito ocurre dentro de las dos horas siguientes a la toma de la dosis, la dosis debe repetirse. El dimenhidrinato (que se vende como Dramamine o Vomisin) puede reducir el riesgo de nusea si se toma media hora antes de las pastillas anticonceptivas. Casi todas las mujeres pueden usar sin problemas de consideracin las pastillas anticonceptivas de emergencia. Segn opinan los expertos mdicos, an las mujeres que no pueden usar regularmente pastillas anticonceptivas por padecimientos cardacos, riesgo de infarto o cogulos de sangre, pueden usar por una vez las pastillas anticonceptivas hormonales alternas sin riesgo. Las mujeres que deben evitar absolutamente los estrgenos pueden recurrir sin problemas a las minipldoras como Anticonceptivos de emergencia. Los Anticonceptivos de emergencia deben usarse bajo supervisin mdica. Para las mujeres que tienen contraindicado el uso de estrgenos. " Existen pastillas anticonceptivas sin estrgenos (llamadas comnmente minipldoras por la dosis tan baja que contienen de progestina). Es conveniente consultar un mdico al respecto. Tener a la mano Anticonceptivos de emergencia es una magnfica idea. Cuando se presenta la ocasin, pueden tomarse enseguida. Igualmente es una buena idea tratar el asunto con el mdico en las consultas normales, como una medida preventiva. Padres contra pldora de emergencia por: Karla Iberia Snchez Fuente: Noticieros Televisa Advierten que el uso de la pldora tendr graves consecuencias CIUDAD DE MXICO, Mxico, ene. 31, 2004.- No es la pastilla de emergencia, sino la "pastilla de asesinato de emergencia", segn la Unin de Padres de Familia. Denunciamos, como lo hicimos en su momento, el que la Secretara de Salud est ya legalizando de facto el aborto en Mxico, dijo Consuelo Mendoza, de la Unin de Padres de Familia de Jalisco. Representantes de padres de todo el pas exigieron que el titular de la Secretara de Salud rectifique la medida. Lamentando que su titular, Julio Frenk Mora, ante un problema de dimensiones extraordinarias, no haya dado la cara ni antes ni despus de la inclusin de la pastilla de emergencia, declar Consuelo Mendoza. En conferencia de prensa, miembros de la Unin de Padres denunciaron: el uso de la llamada pldora del da despus traer consecuencias en los mbitos educativo, mdico y cientfico. El hecho de que las jovencitas piensen que pueden dar rienda suelta a lo que ellas quieran, va a traer lamentables consecuencias sociales, principalmente la irresponsabilidad social, consider Guillermo Bustamante, Presidente de la Unin Nacional de Padres de Familia. La Unin de Padres acept que la pastilla no siempre es abortiva, pero desaprobaron el hecho de que sea legal una sustancia que podra alterar el desarrollo de un vulo ya fecundado. Cuando modifica el endometrio para que no se implante el vulo ya fecundado, y ste muere, estamos evidentemente ante el asesinato de un ser humano, estamos ante un aborto, afirm Consuelo Mendoza de la Unin de Padres de Familia de Jalisco.

Definicin de Anticoncepcin de Emergencia Se definen como Anticoncepcin de Emergencia aquellos mtodos anticonceptivos que pueden utilizarse en los das siguientes a una relacin sexual sin proteccin anticonceptiva, con el fin de evitar un embarazo. Indicaciones La Anticoncepcin de Emergencia est esencialmente indicada en los casos siguientes: Relacin sexual forzada (violacin), mediante violencia fsica o psicolgica. Relacin sexual no protegida, sin uso de un mtodo anticonceptivo; Uso incorrecto o accidente con un mtodo anticonceptivo, por ejemplo: - ruptura o deslizamiento del condn - olvido en la toma de las pastillas o retraso en la fecha de aplicacin de la inyeccin - Relaciones en el perodo frtil - Falla del coitus interruptus Mtodos utilizados como Anticoncepcin de Emergencia Bajo el concepto de Anticoncepcin de Emergencia se consideran varios mtodos: Combinaciones de estrgenos y progestinas (rgimen de Yuzpe) Progestinas solas (levonorgestrel) Dispositivo Intrauterino (insertado despus del coito) Mifepristona (RU486) Cabe mencionar que en nuestro pas la Norma Oficial Mexicana 005-SSA2-1993, de los servicios de planificacin familiar nicamente contempla a las combinaciones de estrgenos y progestinas (rgimen de Yuzpe) y a las progestinas solas (levonorgestrel) como mtodos de Anticoncepcin de Emergencia. Ambos contienen las mismas hormonas utilizadas desde hace ms de tres dcadas como pastillas anticonceptivas de forma regular. Recientemente ha quedado incluido en el Cuadro Bsico y Catlogo de Medicamentos del Sector Salud el producto dedicado para anticoncepcin de emergencia de progestinas solas (levonorgestrel). El dispositivo intrauterino de insercin post-coital y la mifepristona NO fueron incluidos en la Norma Oficial Mexicana ni en el Cuadro Bsico porque sus mecanismos de accin no han sido suficientemente aclarados y se presume que pueden tener efectos abortivos. Mtodos de Anticoncepcin de Emergencia contemplados en la Norma Oficial Mexicana A. Combinaciones de estrgenos y progestinas (rgimen de Yuzpe) En el caso de las estro-progestinas (etinil-estradiol ms Norgestrel o Levonorgestrel), se utilizan exactamente las mismas pastillasde anticoncepcin hormonal que se usan de manera regular (1 pastilla diaria); la diferencia reside en que para Anticoncepcin de Emergencia esas pastillas se administran dentro de las 72 horas que siguen a la relacin no protegida en dosis concentradas y en tiempos cortos (dos tomas de 2 o 4 pastillas en un lapso de 12 horas). El nmero de pastillas que deben consumirse dentro del rgimen de Yuzpe vara de acuerdo con la presentacin comercial, lo que puede llegar a generar confusin y dificulta el control adecuado de las dosis. B. Progestinas solas (levonorgestrel)

El levonorgestrel es el principio activo contenido en el producto dedicado, en el cual la dosis consta slo de dos tabletas, que son las nicas que vienen en el empaque, con lo que se elimina la posibilidad de confusin respecto a la dosis correcta y permite un control adecuado de las mismas. Actualmente, como consecuencia de un exhaustivo y amplio estudio multicntrico realizado por la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) en 21 pases, el levonorgestrel se considera como el mejor mtodo de Anticoncepcin de Emergencia. El levonorgestrel cuenta con registro sanitario en Mxico desde 2001 y, en razn de las ventajas que representa, fue recientemente incluido en el Cuadro Bsico de Medicamentos del Sector Salud, lo que permite su incorporacin a los servicios pblicos de salud del pas Mecanismos de Accin

Despus del coito, los espermatozoides tienen que esperar en las vas genitales femeninas entre 1 y 5 das hasta que se produce la ovulacin, mientras tanto son sometidos a procesos de migracin y capacitacin que les permiten desarrollar su funcin fertilizante. Es decir, el espermatozoide no se une con el vulo inmediatamente despus del coito, sino hasta que est debidamente capacitado para ello. El vulo, por su parte, no sobrevive ms de 24 horas una vez liberado, de manera que, en condiciones normales, slo hay 6 das frtiles a lo largo del ciclo, es decir, el embarazo slo es posible si el coito se lleva a cabo 5 das antes (8 de cada 10 embarazos) o el mismo da (2 de cada 10 embarazos) de la ovulacin. Adems, de manera natural, aproximadamente uno de cada cuatro vulos fecundados tiene capacidad de implantarse, siendo ste un proceso que se inicia entre 8 y 11 das despus de la ovulacin. Las evidencias cientficas (que se han generado a partir de slidas metodologas de investigacin, publicadas en revistas cientficas serias y validadas por la comunidad acadmica internacional) sealan que los mecanismos de accin de los mtodos de anticoncepcin de emergencia contemplados en la Norma Oficial Mexicana son los dos siguientes: Inhibicin, retraso o alteracin de la ovulacin - La administracin externa de hormonas similares a aquellas producidas por el ovario engaa al cerebro, impidiendo que libere hormonas estimuladoras durante el ciclo de maduracin del vulo: por ende la ruptura del folculo se bloquea o se retrasa o se libera un vulo no apto para ser fecundado. Este es el mismo principio en que se basa el uso de los hormonales en anticoncepcin normal conocidos desde hace dcadas. Alteracin del transporte y de la capacitacin espermtica -Los primeros espermatozoides eyaculados pueden llegar muy rpidamente al tercio distal de la trompa; sin embargo, esos ejemplares slo tienen una funcin de vanguardia y aquellos realmente fertilizantes necesitan quedarse un tiempo crtico en las criptas de las glndulas cervicales (del cuello de la matriz) para madurar (ser capacitados para fertilizar). Como se menciona anteriormente, este proceso requiere entre 1 y 5 das y al alterarse para bloquear su habilidad para fecundar se evita que se encuentren el espermatozoide y el vulo. En el debate actual, algunos han hecho alusin a la existencia de un tercer mecanismo de la anticoncepcin hormonal de emergencia (mtodo de Yuzpe y levonorgestrel), a travs del cual se impedira la fijacin (implantacin) de un vulo ya fecundado mediante la alteracin del endometrio (el revestimiento interno de la cavidad uterina). Al respecto, es importante mencionar que durante las dcadas de los setentas y ochentas algunos estudios argumentaban la existencia de dicho mecanismo. Sin embargo, posteriormente se ha comprobado que esos estudios fueron realizados con una metodologa dbil y sesgada y, por lo tanto, carecen de valor. A partir de 2000 se han publicado investigaciones sobre el efecto post-coital de ambos regimenes (Yuzpe y levonorgestrel), basadas en diseos y metodologas de investigacin slidos y sofisticados, los cuales no han

demostrado diferencias endometriales entre mujeres tratadas y no tratadas, ni han encontrado efectos directos sobre la implantacin asociados a dichos mtodos. Es decir, investigaciones slidas recientes han demostrado que no existen evidencias, directas ni indirectas, de efectos post-fertilizacin sobre el endometrio que interfieran con la implantacin. Tampoco se ha demostrado que los mtodos de Anticoncepcin de Emergencia contemplados en la Norma Oficial Mexicana acten para desprender del endometrio un vulo fertilizado ya implantado, lo que sera considerado bajo todos los criterios como aborto. Diversos organismos internacionales, conscientes de la preocupacin de algunos sectores sobre el tema, recientemente han emitido pronunciamientos oficiales, a la luz de las evidencias cientficas sobre el tercer mecanismo. El Boletn Informativo de la Organizacin Mundial de la Salud (marzo de 2005), el Programa de las Naciones Unidas para el Desarrollo (PNUD) y el Fondo de Poblacin de Naciones Unidas (FNUAP), seala que las pldoras anticonceptivas de emergencia (PAE) que contienen levonorgestrel previenen la ovulacin; que cuando se administran despus de la ovulacin no tienen un efecto detectable sobre el endometrio (revestimiento interno del tero) o en los niveles de progesterona, y que las PAE tampoco son eficaces una vez que el proceso de implantacin se ha iniciado. A partir de lo antes expuesto es claro que los mtodos de anticoncepcin de emergencia contemplados en la Norma Oficial Mexicana (rgimen de Yuzpe y Levonorgestrel) actan exclusivamente previniendo la fertilizacin, no tienen la capacidad de alterar la implantacin y bajo ninguna circunstancia pueden ser considerados abortivos. Eficacia Anticonceptiva La anticoncepcin de emergencia mediante los mtodos del rgimen de Yuzpe y de levonorgestrel es muy eficaz para prevenir embarazos en situaciones de emergencia; sin embargo, su eficacia es menor a la de los mtodos anticonceptivos modernos de uso regular. Esta es una de las razones por las cuales se recomienda su uso slo en situaciones de emergencia. El estudio multicntrico de la OMS mostr que la tasa de embarazos es de 3.2% para el rgimen de Yuzpe y 1.1% para el levonorgestrel. Expresada como proporcin de embarazos que se evitan gracias al uso del mtodo, el riesgo de embarazo se reduce en un 75% con el rgimen combinado y en un 85% con el levonorgestrel slo. La ventana de accin(el tiempo en el cual puede actuar con mayor efectividad) de la anticoncepcin de emergencia es de 72 horas despus del coito (aunque se observa una eficacia residual hasta las 120 horas). La eficacia anticonceptiva depende del tiempo que transcurre entre el acto sexual no protegido y la ingestin de las pldoras, disminuyendo paulatinamente, por lo que se recomienda su ingesta lo antes posible despus de la relacin sexual sin proteccin anticonceptiva. El que la Anticoncepcin de Emergencia sea ms efectiva cuanto ms cercana al coito sea su administracin, constituye una evidencia indirecta de que su accin se ejerce sobre las fases tempranas (ovulacin y fertilizacin) del proceso reproductivo. Se reitera que los mtodos de anticoncepcin de emergencia contemplados en la Norma Oficial Mexicana no pueden alterar o interrumpir el curso de un embarazo. No existe tampoco evidencia de efectos teratognicos sobre el producto en caso de uso inadvertido durante la fase temprana del embarazo. Efectos Adversos

Las mujeres que utilizan el rgimen de Yuzpe o el levonorgestrel pueden experimentar nuseas, vmitos, dolor de cabeza, mareos, cansancio y sensibilidad en las mamas, pero estas molestias no duran ms de 24 horas.

El levonorgestrel produce considerablemente menos molestias que el rgimen de Yuzpe; en especial, la nusea y el vmito se reducen en cerca de la mitad. El uso de las pastillas para anticoncepcin de emergencia no tiene como consecuencia la presencia de efectos severos, ni metablicos ni cardiovasculares, como lo demostr un estudio que evalu su administracin en 73,302 mujeres y 100,615 dosis prescritas sin que se reportaran casos de enfermedad tromboemblica. En ese mismo sentido, los Criterios de Elegibilidad Mdicos de la WHO/OMS para el uso de Anticoncepcin de Emergencia sealan que las pastillas combinadas y las de levonorgestrel no tienen ninguna contraindicacin mdica, ni absoluta ni relativa. Cabe sealar que inclusive para el caso de las mujeres que padecen enfermedades metablicas o cardiovasculares severas, angina pectoris, migraa y enfermedades hepticas las pastillas se han clasificado como categora 2, es decir, las ventajas de evitar un embarazo no deseado superan los posibles inconvenientes o riesgos de usar el mtodo. Los efectos colaterales severos equivocadamente asociados por algunos con los mtodos de Anticoncepcin de Emergencia contemplados en la Norma Oficial Mexicana (citando, por ejemplo, como fuente al Diccionario de Especialidades Farmacuticas, Ed. 49, Mxico 2003), se refieren en realidad a las contraindicaciones correspondientes al uso prolongado de los anticonceptivos hormonales regulares. Cabe resaltar que la Norma Oficial Mexicana seala con toda claridad las contraindicaciones propias de cada mtodo, de acuerdo con la evidencia mdica universalmente aceptada. El aspecto tico: los beneficios de la Anticoncepcin de Emergencia

Estudios recientes estiman que en Amrica Latina la tasa de abortos inducidos flucta entre 21 y 55 por 100 nacidos vivos, as como que la tasa de fecundidad en adolescentes flucta entre 74 y 153 por 1000 mujeres entre 15 y 19 aos de edad. Ambos hechos afectan la salud y la vida de miles de mujeres, acarrean graves consecuencias psicolgicas y sociales para los grupos familiares y representan un grave problema de salud pblica. En nuestro pas, se estima que entre 25 y 40% de los embarazos no son planeados y que uno de cada 5 embarazos se presenta en adolescentes, muchas de las cuales deciden recurrir al aborto. La anticoncepcin de emergencia mediante los mtodos contemplados en la Norma Oficial Mexicana permite evitar embarazos no deseados, cuando se ha sido vctima de una violacin o no se han usado mtodos regulares, constituyendo el ltimo recurso para evitar un aborto provocado. Dichos mtodos prestan especial ayuda a las mujeres que han sido violadas, en cuyo caso adquieren una particular relevancia tica. Si bien es cierto que en las diferentes entidades federativas del pas, el marco jurdico permite la interrupcin legal del embarazo bajo esa circunstancia, la anticoncepcin de emergencia permite prevenir el sufrimiento fsico y el dilema moral asociado al aborto. Cabe destacar que el uso de los referidos mtodos en caso de violacin ha sido inclusive aceptado por algunos sectores de la jerarqua catlica como legtima defensa contra las posibles consecuencias de una agresin. El impacto potencial de la anticoncepcin de emergencia sobre las tasas del aborto inducido, puede medirse ms fehacientemente en los pases donde este ltimo es legal y registrado. Desde la dcada pasada, se ha documentado una reduccin del 10% en los abortos en Finlandia despus de la introduccin de la anticoncepcin de emergencia; una disminucin de aproximadamente 51,000 abortos inducidos en Estados Unidos en 2000 y una reduccin calculada del 60% de los abortos en China. En Francia, Espaa e Italia las tendencias en la estabilizacin o inclusive disminucin en los abortos inducidos, observadas a principios de esta dcada, se han vinculado directamente al aumento en el uso de la anticoncepcin de emergencia, sobre todo en poblacin adolescente.

Cabe mencionar que el impacto potencial de la anticoncepcin de emergencia depende de un conocimiento correcto y generalizado, de una consejera mdica amplia y clara sobre las indicaciones y limitaciones del mtodo, junto con un acceso pronto y adecuado al mismo. Un sinnmero de estudios, en pases desarrollados y en desarrollo, en Europa, Asia, frica y Amrica Latina, incluyendo Mxico, demuestran que el conocimiento amplio y el acceso real permiten un uso correcto de la anticoncepcin de emergencia, no inducen comportamientos irresponsables ni abusos, y en ocasiones representan un verdadero puente hacia la anticoncepcin regular. El compromiso de las instituciones y de las personas para reducir el recurso al aborto debe incluir la anticoncepcin de emergencia como ltima opcin preventiva.

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