Amigdalitis estreptoccica

Definicin:
La amigdalitis estreptoccica es una inflamacin de la garganta (roja e hinchada) causada por una infeccin con una bacteria llamada estreptococo. Se diagnostica con una prueba de estreptococos o una prueba rpida de estreptococos realizada en el consultorio del profesional mdico. Con un tratamiento con antibiticos la fiebre y la mayor parte del dolor de garganta generalmente desaparecen en 24 horas. Es importante tratar la amigdalitis estreptoccica para prevenir complicaciones raras pero graves tales como la fiebre reumtica (una enfermedad que afecta el corazn) o glomerulonefritis (una enfermedad que afecta los riones).

Es una infeccin con microorganismos llamados bacterias estreptococos del grupo A.

Causas:
La amigdalitis estreptoccica es ms comn en nios entre edades de 5 y 15 aos, aunque cualquiera la puede contraer. Esta enfermedad se disemina por contacto de persona a persona con las secreciones nasales o la saliva. Con frecuencia, se propaga entre miembros de la familia o personas que habitan en la misma casa. Sntomas: Los sntomas pueden ser leves o graves. Usted generalmente comienza a sentirse enfermo ms o menos de 2 a 5 das despus de entrar en contacto con el estreptococo. La fiebre puede comenzar repentinamente y a menudo es ms alta al segundo da. Le pueden dar escalofros. Usted puede presentar enrojecimiento y dolor en la garganta, a veces con manchas blancas. Le duele para tragar. Se pueden sentir las glndulas inflamadas y sensibles en el cuello. Otros sntomas puede abarcar:

Sensacin de indisposicin general, inapetencia y sabor anormal Dolor de cabeza Nuseas

Algunas cepas de la amigdalitis estreptoccica pueden causar una erupcin similar a la escarlatina, la cual aparece primero en el cuello y el trax. Luego, se disemina por todo el cuerpo y se puede sentir como papel de lija.

Pruebas y exmenes:

Muchas otras causas de dolor de garganta pueden tener los mismos sntomas. El mdico debe hacer un examen para diagnosticar la amigdalitis estreptoccica y decidir si usted necesita tomar antibiticos. Se puede hacer una prueba rpida en la mayora de los consultorios de los mdicos, sin embargo, puede ser negativa incluso si usted tiene la enfermedad. Si la prueba rpida para estreptococos es negativa y el mdico todava piensa que usted o su hijo pueden tener estreptococos, se puede analizar un exudado o muestra farngea (cultivo) para observar si estas bacterias proliferan all. Los resultados se demorarn uno o dos das en regresar.

Tratamiento
La mayora de los dolores de garganta son causados por virus y no por bacterias. Los dolores de garganta slo deben tratarse con antibiticos si la prueba para estreptococos es positiva. Los antibiticos se toman para prevenir problemas de salud infrecuentes pero ms serios, como la fiebre reumtica. Generalmente primero se ensaya con penicilina o amoxicilina. Los antibiticos se deben tomar durante 10 das, aunque los sntomas por lo regular desaparecen despus de unos pocos das. Los siguientes consejos pueden ayudar a mejorar los dolores de garganta:

Beber lquidos calientes, como t con miel o limn. Hacer grgaras varias veces al da con agua tibia con sal ( cucharadita de sal en 1 taza de agua). Beber lquidos fros o chupar paletas de helado. Chupar dulces duros o pastillas para la garganta. Estos productos no deben administrarse a los nios pequeos porque se pueden ahogar.

Caso clnico N3 Diagnostico: Amigdalitis estreptoccica

Agente: estreptococos hemoltico Tratamiento: _penicilina benzatinica _amoxicilina ms acido clavulanico Mecanismo de accin de penicilina benzatinica:

La bencilpenicilina presenta un mecanismo de accin bactericida en fase de divisin, por inhibicin de la sntesis de los mucopptidos de la membrana de la bacteria. Las bencilpenicilinas inhiben el paso final de la unin de peptidogligano mediante su unin a transpeptidasas, protenas fijadoras de penicilinas, que se encuentran en la superficie interior de la cubierta celular bacteriana, inactivndolas. Otros mecanismos implicados: lisis bacteriana a causa de la inactivacin de inhibidores endgenos de autolisinas bacterianas. Es sensible a la betalactamasa producida por algunas cepas bacterianas.
Mecanismo de accin de amoxicilina ms acido clavulanico: Asociacin de penicilina semisinttica (bactericida, amplio espectro) y de molcula inhibidora de lactamasas, transforma en sensibles a amoxicilina a grmenes productores de - lactamasas.