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Seguimiento al Plan de Atencin Integral

Informe de Evolucin del Proceso de Atencin

0. Datos de Ubicacin Regional: CALDAS Ciudad: LA DORADA Centro Zonal: ORIENTE Institucin y Sede: FUNDACIN NIOS DEL SOL, MODALIDAD INTERNADO POR AMENAZA O VULNERACIN. Responsable del Programa: SANDRA PATRICIA GALLEGO AYALA

Direccin de la Institucin: Telfono de la Institucin: Correo Electrnico de la Institucin: CARRERA 8 No. 6-02 BARRIO 8573013 fundacin.ninos.del.sol@hotmail.com LA MAGDALENA Nombre de la Autoridad Competente: LUZ AMPARO FRANCO RESTREPO/ D.F 1. Datos de Identificacin Nombre del Nio, Nia o Adolescente: LUIS FERNANDO VILA VERA Ciudad y fecha de Nacimiento: (dd/mm/aa) LA DORADA, 15/01/1995 Documento de Identidad: (Tipo y Nmero) T.I 1007400596 Edad: 14 AOS Gnero: MASCULINO

Fecha de Elaboracin: OCTUBRE 14 DE 2011 Escolaridad aprobada: 1 DE BSICA PRIMARIA

Periodo Analizado: JULIO 14 A OCTUBRE 14 DE 2011

No. de la Historia de Atencin: 1007400596-2010-02

2. Motivo de Ingreso y Situacin Actual Compare la descripcin del Motivo de Ingreso y la descripcin de la Situacin Actual Motivo de Ingreso Situacin Actual Luis Fernando ha erradicado por completo conductas de calle, Adolescente remido por I.C.B.F por presentar conductas de calle y contina evidenciando conductas agresivas hacia sus pares, hurto, adems de encontrarse desescolarizado. Progenitora que diagnosticado por psiquiatra con trastorno depresivo de la sufri reciente accidente laboral, requiriendo de silla de ruedas para conducta, para este periodo ha restablecido la comunicacin con su su desplazamiento, situacin que a su vez genera crisis al interior progenitora, a pesar que esta ltima asumi postura negligente de la familia. frente al proceso de atencin de su hijo.

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Situacin Actual del Nio, Nia o Adolescente: 1. Categora de Derechos: Existencia Describa los avances y dificultades que el nio, nia o adolescente ha presentado en el periodo analizado : A nivel nutricional el 7 de Julio de 2011 se realiza valoracin de seguimiento, encontrndose dentro del rango de normalidad, se recomienda continuar con dieta normo-calrica. Luis Fernando asiste (aunque con oposicin) cada mes a control por mdico general para transcripcin de formula psiquitrica. En lo concerniente a su tratamiento odontolgico, Luis Fernando no ha querido asistir a citas programadas, se han realizado procesos de sensibilizacin frente a ello pero no se ha logrado respuesta positiva. Al adolescente se le dificulta expresar sentimientos y emociones de manera asertiva, sin tolerancia ante situaciones que le generan frustracin, as mismo, sin capacidad para controlar impulsos y adaptarse a situaciones nuevas o estresantes del medio institucional. Le afectan de manera significativa los factores ambientales, la tensin y el miedo, esto hace que se genere en l ansiedad, culpabilidad, irritabilidad y rabia, lo que permite que se generen cambios bruscos en su estado de nimo - humor o repentinas explosiones emocionales, con sarcasmo, vocabulario soez y agresiones fsicas, as mismo se convierte en maltratador de sus compaeros. Luis Fernando se irrita con facilidad tornndose agresivo y violento de manera incontrolable, por lo que para su contencin se requiere de uno o dos hombres que entran en defensa del agredido. En ocasiones hay resistencia, resentimiento y hostilidad con sus compaeros del programa, en algunas circunstancias quiere ejercer sobre ellos control, dominio y autoridad, liderazgo negativo e influenciabilidad para que se cometan actos inadecuados, como robos, desacato, entre otras cosas. Nulo respeto por las instalaciones de la fundacin, pues en reiteradas ocasiones arremete haciendo daos locativos, lo cual ha hecho necesario solicitar ayuda de la polica para generar un mejor control de la situacin. El da 10 de agosto del presente ao fue valorado por el Dr. Luis Hanssen Agudelo Ortiz Psiquiatra del hospital Especializado Granja Integral de Lrida Tolima, siendo diagnosticado con Trastorno Depresivo de la Conducta, con tratamiento farmacolgico de Fluoxetina tabletas 20 mg suministro de 1 tableta despus del desayuno y otra a las 2:00 pm y Risperidona tabletas 1 mg suministro de 1 tableta en la noche todos los das. Es de anotar que el psiquiatra identific la necesidad de que se llevase a cabo una atencin ms especializada en proceso de internamiento por las caractersticas descritas y el no cambio en las conductas. Posteriormente a esta valoracin psiquitrica se trataron de brindar intervenciones psicolgicas por sus conductas inadecuadas o ante el manejo psico teraputico por su Trastorno Depresivo De La Conducta, a lo cual el adolescente se torna renuente, sin disposicin y se dirige con vocabulario soez. Luis Fernando dio continuidad a sus conductas agresivas especialmente con su hermano o compaeros menores en edad cronolgica, conductas de cleptomana recurrentes, indisposicin ante la vinculacin escolar, influenciabilidad de manera negativa especialmente a cometer conductas negativas. En cumplimiento a su control psiquitrico mensual el da 1 de octubre de 2011 Luis Fernando asisti a valoracin con la Dra. Patricia Arboleda la cual dio continuidad al DX Trastorno Depresivo de la Conducta con tratamiento farmacolgico Acido Valproico tabletas de 250 mg suministro de una tableta en la maana y una en la noche, fluoxetina una tableta en la maana. En das anteriores al cometer un hurto y sentirse descubierto por una formadora, entrego lo robado pero arremeti contra el vehculo de transporte de la formadora (moto) dandola, ante la intervencin realizada por parte de la trabajadora social y coordinadora del programa el adolescente hace caso omiso, como mecanismo de respuesta utiliza la risa, no asume consecuencia de actos, ni responsabilidad o cumplimiento ante la implementacin de alguna sancin por lo cometido.
Objetivos Actividades Metas con Tiempos

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Mantener al adolescente con un diagnstico Suministrar dieta normo-calrica, mediante A cuatro meses el adolescente habr nutricional adecuado. en consumo de 5 alimentos diarios. mantenido un diagnstico nutricional Talleres para el desarrollo de hbitos adecuado.

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alimenticios saludables.

Continuar estimulando al adolescente para Sensibilizacin frente a la culminacin de su que de continuidad a su tratamiento tratamiento odontolgico. odontolgico. Gestin de cita y cumplimiento. Continuar estimulando al adolescente para Sensibilizacin frente a la asistencia a los que asista cada mes a su control por controles mdicos mensuales. medico y transcripcin de formula Gestin de cita y cumplimiento. psiquitrica. Continuar suministrando el medicamento indicado por la psiquiatra, as mismo generar acercamientos con el adolescente en pro de brindar psico terapia frente a su trastorno depresivo. Brindar el suministro de medicamentos diariamente y segn prescripcin mdica. Acercamientos en la cotidianidad para logrear dar continuidad al proceso de psico terapia.

A tres meses el adolescente habr asistido a cita odontolgica. A tres meses el adolescente habr asistido de manera amena a sus controles mdicos mensuales. A tres meses el adolescente habr consumido el medicamento indicado por la psiquiatra. A tres meses se habrn realizado acercamientos con el adolescente en pro de generar proceso de psico terapia.

2. Categora de Derechos: Desarrollo Describa los avances y dificultades que el nio, nia o adolescente ha presentado en el periodo analizado: Respecto a sus relaciones socio-afectivas y habilidades sociales se observa facilidad para establecer vnculos dentro de su grupo de pares, pero ante desagrados o al no estar de acuerdo con algo tiende a reaccionar de forma agresiva sin medir consecuencias de sus actos. Aun cuando posee cierta capacidad de empata con su grupo de pares, es muy egocntrico y debido a esto le resulta difcil establecer relaciones socio-afectivas profundas. Se le dificulta escuchar, mostrando mucha irreverencia cuando se le realiza un llamado de atencin o ante el cumplimiento de sanciones. Posiblemente conozca algunas de las normas que rigen nuestra sociedad, pues en los talleres que se brindan en la fundacin se le orienta al respecto, no obstante en algunas ocasiones especialmente cuando se dirige a citas medicas (en la calle) denota carencias respecto al cumplimiento en las normas de urbanidad, culturizacin, respeto por el ambiente, respeto por las personas que representan autoridad, normas de cortesa, sin embargo en das anteriores tuvo un avance significativo frente a lo anteriormente descrito y su adecuado comportamiento en un acto muy representativo para la fundacin y del cual se le felicito por ello. Luis Fernando se le ha concientizado de la importancia de estudiar para superar su calidad de vida, en donde decide seguir estudiando y terminar su bsica primaria en la jornada de la nocturna, empez a estudiar nuevamente la primera semana de octubre, asisti a clases dos das y ya para su tercer da dice que no desea estudiar ms, adolescente que cuando deja de estudiar el semestre pasado se encontraba cursando ciclo I por el nivel acadmico en que se encontraba, al ser matriculado nuevamente el sistema no lo promueve por lo tanto queda en el mismo ciclo, pero con los refuerzos pedaggicos que se le ha realizado a Luis Fernando en la fundacin ha tenido avances acadmicos que cuando asiste a estudiar lo ven avanzado para el ciclo matriculado, la docente me informa que le harn una evaluacin para promoverlo de grado. Asunto por el cual lo tengo motivado para que contine asistiendo a clases ya que s un adolescente muy inestable

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Luis Fernando mantiene buena presentacin personal, es ordenado con sus pertenencias y acata la hora de lavada aunque en reiteradas ocasiones desacata y dice a un compaero que le lave. Luis Fernando se encuentra vinculado en los siguientes talleres formacin humana laboral, prevencin al abuso sexual y al mal trato, ebanistera produccin, escuela de formacin deportiva juvenil, manualidades. En los talleres que mejor le va son escuela de formacin deportiva , manualidades y ebanistera produccin, el adolescente presenta gran empata por estas areas, tambin le gusta la natacin siendo esta una fortaleza en el debido a esto se ha pensado vincularlo a un club o escuela de natacin para crear en l una disciplina . El presenta inters en tener un oficio en el cual mantenerse ocupado y ganar algo de dinero, por medio del ICBF se le brindo la oportunidad de salir a laborar en una empresa de reciclaje como clasificador de materiales en este rol el mostro inters al comienzo y luego desisti y estuvo laborando 5 das y dejando su cargo en abandono. Luis Fernando tiene una edad avanzada para su nivel acadmico por esto no se ha vinculado a los cursos que dicta el Sena y otras entidades que ofertan en el mercado las cuales nos apoyan. Con Luis Fernando se han realizado varias intervenciones para conocer su inters e inclinacin por algn arte u oficio pero han sido pocos los avances con el,
Objetivos Actividades Metas con Tiempos

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Continuar estimulando el cumplimiento de la Estimula constantemente al adolescente norma en todas las esferas de su vida. para que participe de manera activa en los talleres implementados en la institucin en Continuar reforzando al adolescente en lo concerniente a pacto de convivencia y cuanto al conocimiento de las leyes y gobierno institucional. normas que rigen la sociedad. Orientacin y refuerzo constante.

A tres meses el adolescente habr avanzado de manera significativa en el cumplimiento de las normas. A tres meses el adolescente habr participado de manera activa en los talleres brindados en pro de su fortalecimiento en conocimiento de las leyes y normas que rigen la sociedad.

Continuar fortaleciendo al adolescente para Motivar al adolescente para que asista a A tres meses el adolescente estar que siga su proceso educativo y obtenga un clases. fortalecido en su desarrollo acadmico avance significativo. Seguimiento con visitas escolares. asistiendo con avances positivos Desde el refuerzo pedaggico continuar reforzando para que avance acadmicamente. Fortalecer a Luis Fernando en las reas vocacionales de su empata para ayudar a mejorar su calidad de vida Motivar al adolescente para que participe en forma positiva en los diferentes talleres vocacionales y pre vocacionales buscando en el medio las ofertas que brindan las entidades que nos apoyan, buscar en el medio la oportunidad de aprender un oficio por medio de la practica convirtindola en capacidad por medio de la experiencia A tres meses el adolescente deber estar vinculado en los diferentes talleres del area vocacional y pre vocacional que se realizan dentro y fuera de la institucin

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3. Categora de Derechos: Ciudadana Describa los avances y dificultades que el nio, nia o adolescente ha presentado en el periodo analizado : Luis Fernando sigue siendo un adolescente dinmico que disfruta de las diferentes actividades planeadas en el programa, especialmente las de carcter ldico-recreativo y cultural, para este periodo en el ejercicio de eleccin de representantes institucionales desempe un papel activo al lanzarse como representante en calidad de suplente, siendo elegido por una amplia margen, en la actualidad es l quien asume como representante de los nios y adolescentes del programa ya que su frmula principal egres de la institucin. Luis Fernando ejerce liderazgo negativo dentro de su grupo de pares y al emprender actividades es seguido por sus compaeros. Para este periodo erradic por completo conductas de calle, a pesar que persisten en l comportamientos agresivos y reacciones primarias que le llevan a maltratar fsica y psicolgicamente a sus compaeros, por lo que se procura por todos los medios ocupar su tiempo libre vinculndolo a actividades de su inters, es colaborador y disfruta realizar actividades logsticas. Luis Fernando presenta graves dificultades para la resolucin de conflictos tornndose agresivo y ahogndose en llanto incontrolable aun cuando se notan ligeros cambios positivos en esta rea (por lo que se estima las metas planteadas han sido oportunas y se decide dar continuidad a las mismas en esta rea) continua siendo un factor de dificultad y de riesgo contra la integridad de sus compaeros, formadores y para l mismo, no presenta control de impulsos. No se identifica la vinculacin de Luis Fernando a grupos de alto riesgo.
Objetivos Actividades Metas con Tiempos

Continuar orientando al adolescente hacia la Talleres de crecimiento personal y toma de resolucin adecuada de conflictos, en decisiones. procura de mejorar su desempeo en los diferentes espacios sociales. Orientaciones individuales (quincenales) Continuar fortaleciendo al adolescente en la Talleres de convivencia (semanales) toma de decisiones asertivas en procura de una construccin adecuada de su proyecto Retroalimentacin en la cotidianidad y en de vida. espacios de confrontacin.

A tres meses el adolescente habr incorporado herramientas para la adecuada resolucin de conflictos. A tres meses Luis Fernando se habr fortalecido en la toma de decisiones asertivas en procura de una construccin adecuada de su proyecto de vida.

4. Categora de Derechos: Proteccin Describa los avances y dificultades que el nio, nia o adolescente ha presentado en el periodo analizado : A pesar del empeo del equipo de trabajo para garantizar plenamente los derechos al adolescente, Luis Fernando se niega a asistir a su institucin educativa argumentado que no le gusta, pese a ello se ha logrado motivar y de nuevo se matricula para este segundo ciclo en

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jornada nocturna, asistiendo actualmente.

Objetivos

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Metas con Tiempos

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Motivar al adolescente para mantener asistencia regular al aula de clase.

Motivacin constante. Apoyo en las actividades extra-clase.

A tres meses el adolescente habr mantenido asistencia constante al aula de clase.

Familia y Redes Vinculares de Apoyo Describa los avances y dificultades que el nio, nia o adolescente ha presentado con el grupo familiar o redes de apoyo en el periodo analizado : Progenitora que para este periodo mantuvo desvinculacin del proceso de atencin de Luis Fernando y su hermano menor Norvey de Jess tambin institucionalizado en Fundacin, no acude a las citaciones y en las visitas domiciliarias no se encuentra, mientras la red vecinal refiere de ella permanencia en bares y sitios de juego ella va telefnica argumenta estar enferma y no tener tiempo para acudir a la institucin. Para este periodo y despus de una larga crisis de pareja el padrastro de Luis Fernando decide abandonar la residencia por lo que all solo queda la madre, ya que tambin sus dos hijas menores de 9 y 11 aos respectivamente ingresaron bajo proteccin del I.C.B.F, pese a ello y de manera inexplicable el adolescente ha restablecido la comunicacin con su progenitora y solicita permisos para compartir con ella, se asume que esto se presenta debido a la posicin de minusvala en la que queda la progenitora al producirse la separacin de su compaero y padrastro de Luis Fernando, a partir de lo cual el adolescente asume rol de proteccin hacia su progenitora, en cuanto al sistema fraternal entre Luis Fernando y su hermano Norvey se perciben vnculos distantes e incluso conflictivos mientras de parte del adolescente hacia sus hermanas de menor edad se evidencia deseo de proteccin y vnculos afectivos fuertes.

Plan con el Grupo Familiar o Red Vincular

Objetivos Actividades Metas con Tiempos

Fortalecer a red vincular del adolescente en Llamadas telefnicas. procura de generar compromisos reales para su reintegro familiar. Espacios para compartir dentro y fuera de la institucin. Visita domiciliaria. Fortalecer a la progenitora en cuanto a pautas de crianza. Orientaciones individuales.

A tres meses la red vincular del adolescente habr dado a conocer compromisos reales.

A tres meses la progenitora se habr fortalecido en cuanto a pautas de crianza.

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Proyecto de Vida y Preparacin para el Egreso Describa la evolucin del Proyecto de Vida y la Preparacin para el Egreso, en caso de requerirse. Se requiere de constante estimulacin para que el adolescente participe de manera activa en los talleres y orientaciones brindadas respecto a la estructuracin del proyecto de vida; no obstante cuando participa en los encuentros se torna sin disposicin, ausente en pensamiento, presente en persona. Se logran identificar habilidades, destrezas y capacidades para los arreglos locativos especialmente en lo que compete a pintura, as mismo en el mbito deportivo especialmente futbol en donde se destaca por ello. En la aplicacin de cuestionarios y test resulta complejo tabular la informacin pues el adolescente trabaja sin disposicin (raya por rayar), sin embargo y tras procesos de leve retroalimentacin se logra clasificar con un perfil alto en cuanto a intereses ocupacionales de persuasin, intereses al aire libre, mecnico y calculo. Prospeccin nula respecto a profesiones o metas a largo plazo, siempre manifiesta querer ser paramilitar, francotirador.
Objetivos Actividades Metas con Tiempos

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Continuar fomentando en el adolescente la Asistencia a los talleres y orientaciones orientacin, preparacin y elaboracin de su brindadas respecto al proyecto de vida y proyecto de vida. preparacin para el egreso. Intervenciones individuales Estimular al adolescente para que se vincule de manera activa y positiva en los diferentes talleres de formacin para la vida social, familiar y productiva implementados por la fundacin.

A tres meses el adolescente habr dado continuidad al fortalecimiento de su proyecto de vida. A tres meses el adolescente se habr vinculado de manera activa en los talleres de formacin para la vida social, familiar y productiva.

Resumen de los Avances del Nio, Nia o Adolescente Redacte los avances y dificultades que el nio, nia o adolescente que reconoce durante su permanencia en la Modalidad. Cuando se trate de poblacin con discapacidad, estos avances y dificultades se harn de acuerdo a su proceso. Adolescente con superacin de conductas de calle, aunque an persisten en l comportamientos agresivos se identifica leve mejora en esta rea. Para este periodo la progenitora se aisl del proceso de atencin de Luis Fernando y Norvey sin que se pudiera avanzar en el rea familiar.

Compromisos del Nio, Nia o Adolescente Transcriba los compromisos que asume el nio, nia o adolescente con su propio proceso.

Aval del Documento con Nombres y Firmas

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LUIS FERNANDO AVILA VERA Adolescente

DAMARIS OLIVARES ESCORCIA MND03501 Nutricionista

SANDRA PATRICIA GALLEGO AYALA Coordinador de la Modalidad

CLAUDIA LILIANA LESMES T.P 115923 Psicloga

LUZ STELLA SALAZAR MARN T.P 129832404-1 Trabajadora Social

CARLOS HERNAN LOZANO Formador Ocupacional

AMELIA INFANTE VASQUEZ Formadora Pedaggica