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DECLARACIN
MODELO 100
Registro
Presentacin realizada el
LUTW3AQAPJ54NT9Y
Presentador
NIF Presentador:
28583687T
En calidad de:
Titular
Va de entrada: Presentacin
por Internet
SOLICITUD DE DEVOLUCION
Agencia Tributaria
Modelo
100
Telfono: 901 33 55 33
www.agenciatributaria.es
Primer declarante.
NIF (a cumplimentar por el contribuyente) ......................................
Ejercicio: 2 0 1 2
28583687T
Perodo: 0 A
Apellidos y nombre:
Nmero de justicante:
1034163120934
CL FUSELAJE 00004
SEVILLA SEVILLA 41020
Cnyuge.
NIF (a cumplimentar por el contribuyente) ......................................
Opcin de tributacin:
Apellidos y nombre:
INDIVIDUAL
10.345,26
620
0,00
629
0,00
626
428,18
699
630
698
402,99
25,19
627
402,99
0,00
628
720
153,90
779
128,71
721
128,71
-954,87
Resultado de la declaracin
-954,87
760
Importe del IRPF que corresponde a la Comunidad Autnoma de residencia del contribuyente:
Si el importe que gura en la casilla 770 es una cantidad positiva indique, marcando con
una "X" la casilla correspondiente, si desea o no fraccionar el pago en dos plazos y consigne en
la casilla I 1 el importe que vaya a ingresar: la totalidad, si no fracciona el pago, o el 60 por 100
si fracciona el pago en dos plazos.
Si ha optado por fraccionar el pago en dos plazos, indique a continuacin, marcando con
una "X" la casilla correspondiente, si desea o no domiciliar el pago del 2. plazo en Entidad
colaboradora.
NO DOMICILIA .........
Ingreso efectuado a favor del Tesoro Pblico. Cuenta restringida de colaboracin en la recaudacin de la
Agencia Estatal de Administracin Tributaria de autoliquidaciones.
Si opta por domiciliar el pago del 2. plazo en Entidad colaboradora, consigne en la casilla
I 2 el importe de dicho plazo y cumplimente en el apartado "Cuenta bancaria" los datos completos
de la cuenta en la que desee domiciliar el pago.
I1
En caso de adeudo en cuenta, consigne en el apartado "Cuenta bancaria" los datos completos de la cuenta
en la que desee que le sea cargado el importe de este pago.
Devolucin.
Devolucin:
I2
Si el importe que gura en la casilla 770 es una cantidad negativa, marque con una "X" la casilla que corresponda:
Importe:
-954,87
Importante: si solicita la devolucin, consigne en el apartado "Cuenta bancaria" los datos completos de la cuenta en la que desee recibir la transferencia bancaria.
Cuenta
bancaria.
Si el importe que gura en la casilla 770 es una cantidad positiva y opta por realizar el pago o pagos correspondientes mediante adeudo en cuenta o domiciliacin
bancaria, consigne los datos completos de la cuenta bancaria de la que sea titular en la que desee que le sean cargados dichos pagos.
Si el importe que gura en la casilla 770 es una cantidad negativa y solicita la devolucin,
consigne los datos completos de la cuenta bancaria de la que sea titular en la que desee que le
sea abonado mediante transferencia el importe correspondiente.
Entidad
2106
0154
10
2276079180
Firma.
este documento
Este documento no ser vlido sin la certicacin mecnica o,La
enautenticidad
su defecto, rmade
autorizada
*1316889809042*
INDIVIDUAL
N Comunicacin: 1316889809042
01
13.909,21
09
13.909,21
10
843,83
14
843,83
15
13.065,38
17
2.720,12
21
10.345,26
452
10.345,26
455
10.345,26
.........................................................................................
465
0,00
618
10.345,26
620
10.345,26
630
0,00
675
5.151,00
635
5.151,00
676
1.836,00
636
1.836,00
679
6.987,00
685
6.987,00
680
6.987,00
.........................................................................................
681
0,00
683
6.987,00
684
0,00
689
1.241,43
690
1.241,43
624
77,59
691
838,44
625
52,40
626
402,99
627
25,19
692
838,44
693
428,18
694
402,99
TME
4,13
TMA
3,89
698
428,18
699
402,99
Deducciones
Importe de deduccin adquisicin de la vivienda habitual, parte estatal
.........................................................
Importe de deducc.por adquisicin de vivienda habitual, parte autonmica
.........................................................
Por inversin en vivienda habitual, parte estatal
.................................................................................................
Por inversin en vivienda habitual, parte autonmica
.........................................................................................
Deduccin por donativos con el lmite del 10% de la base liquidable
.................................................................
Por donativos, parte estatal
.................................................................................................................................
Por donativos, parte autonmica
.........................................................................................................................
780
206,03
781
206,03
700
206,03
701
206,03
796
136,50
704
68,25
705
68,25
717
0,00
720
153,90
721
128,71
730
153,90
731
128,71
732
282,61
735
165,47
741
117,14
742
1.072,01
754
1.072,01
755
-954,87
760
-954,87
775
128,71
779
128,71
.........................................................................................................................
Importe del IRPF que corresponde a la Comunidad Autnoma de residencia del contribuyente
Cuota liquida autonmica incrementada
.................................................................................................................
Importe del IRPF que corresponde a la Comunidad Autnoma de residencia del contribuyente .................................
ASIGNACIN TRIBUTARIA:
A LA IGLESIA CATLICA X
MINUSVALA(1):
Contribuyente:
Opcin de tributacin:
HIJOS O DESCENDIENTES SOLTEROS MENORES DE 25 AOS O DISCAPACITADOS QUE CONVIVEN CON EL CONTRIBUYENTE:
APELLIDOS Y NOMBRE
F.NACIMIENTO F.ADOPCIN MINUSVALA(1) VINCULACIN(2)
SEVILLA JIMENEZ IGNACIO
03-04-1994
1
VIVIENDA HABITUAL, GARAJES Y ANEXOS A LA MISMA:
TITULARIDAD
% DECLARANTE % CNYUGE REFERENCIA CATASTRAL
PROPIEDAD
50,00
1226005TG4412N0001TD
SITUACIN
Territorio espaol excepto Pas Vasco y Navarra
NORMAS APLICABLES
Ley del Impuesto sobre la Renta de las Personas Fsicas (Ley 35/2006)
Orden HAP/470/2013, de 15 de marzo, por la que se aprueba el modelo de declaracin y se establece
el procedimiento de remisin del borrador de declaracin de IRPF del ejercicio 2012
(2) VINCULACIN DE DESCENDIENTES:
- Hijo/a u otro/a descendiente comn
1- Hijo/a u otro/a descendiente del primer declarante, siempre que el descendiente no conviva con el otro progenitor
2- Hijo/a u otro/a descendiente del cnyuge, siempre que el descendiente no conviva con el otro progenitor
3- Hijo/a u otro/a descendiente del primer declarante, cuando el descendiente tambin conviva con el otro progenitor
4- Hijo/a u otro/a descendiente del cnyuge, cuando el descendiente tambin conviva con el otro progenitor