INDICADORES DE SALUD: TIPOS Y CARACTERSTICAS DEFINICIN Los indicadores son variables y tienen el objetivo de medir en forma cuantitativa y cualitativa

los sucesos colectivos (especialmente biodemogrficos) para respaldar acciones, polticas, as como evaluar logros y metas. La OMS define: Variables que sirven para medir los cambios" CONCEPTO DE INDICADOR En el campo de la salud los indicadores representan medidas-resumen que capturan informacin relevante sobre distintos atributos y dimensiones relacionadas con la salud de las poblaciones. Su construccin es un proceso de complejidad variable, desde un recuento directo (Ej. Casos nuevos de pacientes VIH+ en un ao determinado), un porcentaje, razones, tasas, etc., hasta clculos algo ms complejos como los ndices. Dentro de los indicadores cualitativos podemos destacar los que miden satisfaccin delos ciudadanos CARACTERSTICAS DE UN INDICADOR Un indicador ideal debe tener atribuciones cientficas de: Validez debe medir realmente lo que se supone debe medir. Confiabilidad mediciones repetidas por distintos observadores deben dar como resultado valores similares del mismo indicador. Sensibilidad ser capaz de captar los cambios. Especificidad reflejar slo cambios ocurridos en una determinada situacin. Disponibilidad los datos bsicos para la construccin del indicador deben ser de fcil obtencin sin restricciones de ningn tipo. Simplicidad el indicador debe ser de fcil elaboracin. Alcance el indicador debe sintetizar el mayor nmero posible de condiciones o de distintos factores que afectan la situacin descrita por dicho indicador. En lo posible el indicador debe ser globalizador.

TIPOS DE INDICADORES: Demogrficos. De recursos y servicios. Econmico-sociales. Del Estado de Salud. I. INDICADORES DEMOGRFICOS Son aquellos que proporcionan informacin cuantitativa y cualitativa acerca de variables poblacionales bsicas. Los indicadores demogrficos nos informan de diversas caractersticas de las poblaciones, que tienen una gran influencia en el nivel de salud y bienestar de sta, y de forma indirecta en la demanda de servicios sanitarios por su repercusin en la carga de enfermedad o discapacidad de sus habitantes.

Podemos decir que estas caractersticas poblacionales como la edad y el gnero se correlacionan. Cantidad absoluta, composicin por edad, por sexo, distribucin geogrfica, etc. Se basa en la informacin que se obtiene de los censos.

II. INDICADORES DE PRESTACIN DE SERVICIOS Disponibilidad de servicios Accesibilidad (en trminos de recursos materiales) Indicadores de calidad de la asistencia Indicadores de cobertura: refiere al porcentaje de una poblacin que efectivamente recibe atencin en un perodo definido. Por ejemplo, la cobertura de vacunacin BCG (Tuberculosis) en recin nacidos en 1998 fue de 96,1%. q. Proporcionan informacin acerca de cantidad y tipo de prestaciones promovidas para proteger o recuperar la salud de la poblacin. q. Su utilidad en la formulacin de los programas de salud manifiesta el grado de cumplimiento de las metas, el uso de los recursos materiales, humanos y financieros con los que se cuenta para las acciones de salud, la demanda satisfecha de los servicios de salud.

III. INDICADORES SOCIALES Y ECONMICOS Tasa de crecimiento de la poblacin su producto geogrfico bruto Tasa de alfabetismo de adultos Indicadores de las condiciones de vivienda Indicadores de pobreza, de disponibilidad de alimentos.

Las fuentes de informacin para elaborar estos indicadores suelen estar disponibles en instituciones relacionadas con seguridad social, polticas econmicas y planificacin y demogrficas.

IV. INDICADORES DEL ESTADO DE SALUD: Son los ms usados. Se pueden distinguir operacionalmente al menos cuatro tipos: 1. MORTALIDAD Son ampliamente utilizados ya que: La muerte es un fenmeno universal Ocurre una sola vez Se registra habitualmente en forma sistemtica.

2. NATALIDAD En este rubro son importantes los indicadores que miden la capacidad de reproduccin de una poblacin. Existe una asociacin positiva entre altas tasas de natalidad y nivel sanitario, socioeconmico y cultural Son importantes tambin, los indicadores que reflejan el estado de la salud maternoinfantil, como por ejemplo, la tasa de bajo peso al nacer, la que requiere de un registro confiable de nacimientos (vivos o muertos o defunciones fetales).

3. MORBILIDAD Son indicadores que intentan Estimar el riesgo de enfermedad (carga de morbilidad) Cuantificar su magnitud e impacto. Los eventos de enfermedad pueden no ser fciles de definir y pueden prolongarse y repetirse en el tiempo, lo que plantea dificultades en la elaboracin de indicadores de morbilidad.

4. CALIDAD DE VIDA Son indicadores generalmente compuestos que intentan objetivar un concepto complejo que considera aspectos como: Capacidad funcional de las personas Expectativa de vida Nivel de adaptacin del sujeto en relacin con su medio. Son ejemplos sencillos de este tipo de mediciones la "calidad material de la vida" que se construye a partir de: La mortalidad infantil La expectativa de vida al nacer La capacidad de leer y escribir.

ANEXOS
v. Indicadores de Poltica Sanitaria Asignacin de recursos: se expresa como la proporcin del producto nacional bruto invertido en actividades relacionadas con servicios de salud. Distribucin de recursos con relacin a poblacin: se expresa como la relacin entre el nmero de camas de hospital, mdicos u otro personal de salud y el nmero de habitantes en distintas regiones del pas.

NMEROS ABSOLUTOS: a INDICADORES RELATIVOS: Razones: Proporciones: a/b a/a+b

Tasas ndices

INDICADORES DE MORTALIDAD N absoluto de defunciones Tasas de mortalidad general Tasas de mortalidad especficas por sexo, edad, otros Tasas de mortalidad especficas por causa Tasas de letalidad Proporcin o Importancia relativa por causas Indice de Swaroop (proporcin de muertes de 50 aos y ms en el total) Expectativa de vida al nacer y a distintas edades Aos de vida perdidos prematuramente (AVPP)