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Anatomie descriptive du corps humain, suivie d'un Prcis d'anatomie des formes, l'usage des gens du monde et des

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Bossu, Antonin (Dr). Anatomie descriptive du corps humain, suivie d'un Prcis d'anatomie des formes, l'usage des gens du monde et des artistes, par Antonin Bossu,.... 1849.

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ANTHROPOLOGIE OUTUDE DES MALADIES

ORGANES,

FONCTIONS, DE

L'HOMME

ET DE

LA FEMME

PATHOLOGIE ET THRAPEUTIQUE ANATOMIE, PHYSIOLOGIE, HYGINE, PAR ANTONIN BOSSU, docteuren Mdecine de la Facultde Paris, Mdecinde l'infirmerie de auteur du NouveauCompendium mdical Marie-Thrse, l'usage des Mdecinspraticiens; etc. J Troisime dition. CORRIGE ETAUGMENTE. REVUE, ,. forts volumesin-8 compactes,avec atlas de vingt planchesd'Anatomie, dessinespar Lveill,gravessur acier et accompagnesde notes explicativesen regard.

PROSPECTUS. Le but de l'auteur, en publiant cet ouvrage, a t de runir et de classer dans leur ordre logique et naturel les lments constitutifs de la science de l'homme, et de faire un cours complet de mdecine l'usage de tous ceux qui, dans un but quelconque, s'occupent d'tudes physiologiques et pathologiques. Ce travail, en effet, non seulement embrasse toutes les connaissances dont se compose le savoir du mdecin, mais encore les rend faciles et attrayantes pour tout le monde. LAnatomie, la Physiologie, VHygine TOUT ENTIRE,la Pathologie et la Thrapeutique gnrales sont contenues dans le

ANATOMIE

DESCRIPTIVE

DU

CORPS

HIIAII SUIVIED'UN PRCIS

D'ANATOMIE

DES

FORMES.

A L'USAGEDES GENSDUMONDE ET DES ARTISTES, PAR ANTONIN BOSSU, deMarie-Thrse, del'infirmerie "ocleurenmdecine delaFacult deParis, Mdecin auteur deYAnthropologie et duNouveau Compendium Mdical i etc. AVEC DONT SURACIER, LESDESSINS PLANCHES GRAVES VINGT ARTISTE-ANATOMISTE CRAYON D'UN HABILE, JACOB. LVE M. D E LVEILL , AU

PARIS, CHEZ L'AUTEUR, RUE DE SEINE, 31. LESLIBRAIRES. TOUS ET CHEZ PRIX : S fr.;et 40 fr. avec pl. colories. Par la poste, contre un l'Auteur. mandat de S fr. 50 ou > de 40fr. 50 l'ordre de

1849

PRFACE.

livre que tout le monde peut et doit se procurer ; il s'adresse ceux qui jugent que la connaissance du corps est digne d'orner l'esprit, qui Voici un cherchent comprendre le merveilleux mcanisme de ou qui se livrent aux arts humaine, l'organisation d'imitation. Ce n'est pas le plus volumineux de ceux de son genre , mais c'est le plus complet et le moins cher. il suffit de jeter un coup d'il sur les catalogues : on y trouve en effet ou des volumes sans planches, sans textes, ou ou des figures enfin de simples des os et des muscles , descriptions convaincre et chacun de ces traits celui-ci, qui cependant descriptive, un prcis d'Anatomie artistique et vingt Planches graves et annotes, reprsentant tous les organes. cote incomplets l'Anatomie runit plus que Pour s'en

i,

PRFACE.

Ce qui explique la modicit de son prix , c'est que ce travail a t compos pour un ouvrage beaudont il n'est qu'une partie dcoup plus important Je veux parler de VAnthropologie, qui contient en outre la Physiologie, l'Hygine, la Pathologie et la et dont je viens de publier la troisime Thrapeutique, tache: dition. Ce n'est pas le lieu de parler de cette Encyclopdie, mais je dois prvenir le lecteur que, s'il dsire poursuivre des tudes dont il entrevoit l'intrt et l'utilit en l'Anatomie, il pourra s'en procurer les deux volumes, quand il voudra, sans que l'ouvrage, que les lui cote plus cher planches de ce livre compltent, que s'il l'avait achet tout entier ds le principe. tudiant Quoique l'Anatomie descriptive renferm implicitement l'Anatomie des formes, j'ai cru cependant devoir donner un prcis de cette dernire , afin de rsumer, les connaissances de coordonner acquises et de les mieux graver dans la mmoire. J'avais d'ailleurs indes diverses parties du corps, diquer les proportions ce qui est trs important pour les peintres et les statuaires, droit. et ne pouvait trouver place dans un autre en-

ANATOMIE

DESCRIPTIVE

DU

CORPS

HUMAIN SUIVIED'UN PRCIS

D'ANATOMIE wllWDfli'

DES

FORMES.

L1ANATOMIE est la science de l'organisation. Ce mot, qui vient de (Zn, singulatim, et topj, section, signifie proprement dissection; mais il dsigne gnralement l'tude ou la connaissance du nombre, de la forme, de la situation, de la structure, des connexions, en un mot, de toutes les qualits apparentes des corps organiss. Et de mme qu'on distingue ces corps en vgtaux et en animaux, l'anatomiese distingue elle-mme en vgtale et en animale. L'anatomie animale, considre sous son point de vue gnral, s'appelle zootomie.On lui donne le nom d'anthropotomie, ou tout simplement d'anatomie, quand il s'agit de l'tude de l'homme. Onla distingue en normale ou physiologique,lorsquelle s'occupe des organes l'tat sain; en morbideou pathologique..quand elle a pour but de rechercher ou de dcrire les altrations organiques. Au premier examen, le corps de l'homme prsente une grande simplicit; une partie suprieure, sphrique, o sige une force directrice; une masse centrale dans laquelle nombre d'appareils prparent et distribuent l'aliment commun, et quatre prolongements mobiles soumis au service gnral, voil ce qui composel'ensemble, rappelant en quelque sorte une socit bien organise o l'on trouve une direction sage et claire (cerveau), une classe nombreuse de travailleurs (organes intrieurs) et une gardevigilante (sens et memsi l'on pntre dansl'intrieur de l'difice,si, comme pour bres). Mais surprendre les secrets de la vie, l'on arrive aux minutieux dtails du mcanisme, alors on se sent pris d'une admiration d'autant plus 1

ANATOMIE

grande que l'on pousse plus loin ses recherches et que l'harmonie qui rgne entre tant d'actions diverses parat plus parfaite et plus incomprhensible. Cependant quelque nombreuses et varies qu'elles soient, les fonctions qui s'accomplissent dans l'homme peuvent tre ranges dans deux classes, suivant qu'elles concourent la conservation de l'individu ou la propagation de l'espce. La conservation de l'individu repose sur le jeu d'une srie d'organes qui forment eux-mmes deux catgories, auxquelles correspondent deux viesdistinctes: premirement la vie derelation, au moyen de laquelle l'homme se met en rapport avec tous les tres vivants; en second lieu la vie de nutrition, qui assure l'entretien et l'accroissement du corps. La propagation de l'espce est confie un systme d'organesparticulier, auquel se rattache une srie de fonctions dites de reproduction. tablissant donc la classification des organes sur cette triple distinction des fonctions, nous aurons tudier : 1 Les organes de relation ; 20Les organes de nutrition; 3" Les organes de reproduction (t). (1) Cette divisionse rpte dans les cinq parties de l'Anthropologie. c'est--direl'tude desfoncAinsi, aprsl'anatomie,vient la physiologie, tionsde relation, de nutrition et de reproduction. Se prsentent ensuite, dans l'hygine, les inlluencesqui s'exercentsur les fonctionsde relation, de nutrition et de gnration.La pathologiedcrit les maladiesdes orde reproduction. ganes de relation, des organesde nutritionet des organes Quaut la thrapeutique,outre l'expos du traitement propre chaque en inelle numredans un dictionnairetous les mdicaments, affection, Par consquent diquant leurs proprits, doseset modesd'administration. la machinehumaineest tudiesur toutes ses faces, non seulementdans l'ensemble, ma;sencore dans chaquepartie prise i-olment, non seulement l'tat normal,maisencoredans l'tat de maladie. Et qu'onnedise pas que cette tude nejoint pas l'agrable l'utile: elle est attachanteau contraireautant qu'une actiondramatique. En effet, l'anatomie(premier reprsente par les organes; la phyacte) met en scne des personnages siologie(deuximeacte) fait connatrele caractre, le rle de chacunde ces personnages; l'hygine (troisimeacte) rend comptedes causes, des ; dansla pathologie (quapassions qui les agitent, troublentleur harmonie trime acte), on voit les effets de ces agitations, de ces troubles divers ; enfinla thrapeutique(cinquimeacte) conduitau dnouemeutqui a lieu soit par le retour h l'harmonie, la paix, soit par la destruction ou la mort.

DESCRIPTIVE.

Avant d'aborder les dtails que prsente le magnifique tableau de la nature humaine, nous avons expose, dans YAnthropologie,quelques considrations gnrales sur les corps de la nature, sur leurs caractres distinctifs, leur composition; sur les principes immdiats des corpsorganiss ; sur les divers tissus, etc.; mais ici, ces notions nous paraissant peu utiles, nous nous bornerons en rappeler le court rsum que voici : Les corps sont simples ou composs, suivant qu'ils sont constitus par une seule et mme substance et indcomposables,ou qu'ils sont forms d'un nombre variable de corps simplesque l'on peut dsunir. Except cinquante-six corps que l'on regarde comme simples, tous les autres sont composs. Les corps sont inorganiques ou organiss, suivant qu'ils sont homognes, semblables eux-mmes dans toutes leurs parties, ou qu'ils renferment des parties dissemblables dont les lments sont toujours en mouvement. -Les corps organissse distinguent en vgtauxet en animaux. Ils n'ont pas le mme nombre d'lments: les vgtaux n'en contiennent que quatre ou cinq: l'oxygne, l'hydrogne, le carbone, l'azote; les animaux huit ou dix, quinze ou seize mme, en comptant les substances calcaires rpandues dans les os. Sans aller jusqu' la dcomposition complte, les corps organiss prsentent des substances composes, mais distinctes par certains caractres fixes, appeles principes immdiats. Ces principes sont composs d'oxygne, d'hydrogne, d'azote et de carbone, mais ils diffrent dans les vgtaux et les animaux en ce que les premiers ont pour base de leur composition le carbone, et les seconds l'azote.Abstraction faite de tous ces lments, on trouve, au premier examen, des liquides et des solidesdans les corps organiss. Les liquides sont dans la proportion de neuf un environ, et les solides prsentent, dans leur contexture, onze tissus principaux. - Les tissus forment les organes; ceux-ci, les appareils; enfin les tissusconsidrs dans leur ensemble constituent les systmes. Nous venonsde dire qu'il entre dansla composition des organeset appareils onze tissus principaux. En voiciles noms et la classification. 1 Tissu cellulaire. 20 Tissu osseux. Aponvrotique. Ligamenteux. Priostiquo. 30 Tissu fibreux. Cartilagineux.. Tendineux. Uermique.

4 4"Tissumuscutaire. 5 Tissu nerveux 6 Tissu vasculaire 7 Tissu rectile. 8 Tissu muqueux. 90 Tissu sreux. 10 Tissu parencbymateux

ANATOMIE Musculaire volontaire. Musculaire involontaire. Crbro-spinal. Ganglionaire. Artriel. Veineux. Lymphatique

parenchymateux. Glandulaire.

Corn. Pileux. 1 t 0 Tissu corn. Epidermique. Nous indiquerons les caractres de chacun de ces tissus au fur et mesure qu'ils se prsenteront notre tude. Commenonsdonc la description des organes.

PREMIRE

CLASSE

D'ORGANES.

DE RELATION. ORGANES L'homme se met en relation ou tablit des rapports avec les objets environnants, l'aide d'organes trs nombreux et trs importants, dont nous formerons trois sections: 1 les organes de la locomotion; 2 les organes de la phonation ou du langage articul; 3 les organes des sensations et de l'intelligence. ORGANES DELALOCOMOTION. La locomotionest la facult que nous possdons de nous transporter d'un lieu un autre et d'excuter des mouvements. Elle a pour instruments spciaux les os et les muscles.

DESCRIPTIVE. Desos (Ostologie).

L'Ostologie est la partie de l'anatomie qui traite des os. Ces organes, comme nous l'avons dj dit, sont des parties dures, blanches et rsistantes qui servent de soutien ou de protection aux autres parties, et dterminent les grandes formes du corps en en constituant le squelette, qui est la charpente de l'difice animal. Ontrouve en eux deuxsubstances diffrentes, deux tissus distincts et une membrane d'enveloppe. Des deux substances composant les os, l'une est organique, l'autre inorganique ou inerte. La substance organique est presque entirement due de la glatine, l'inorganique, au contraire, est forme de parties terreuses, de sels calcaires; celle-ci remplit les mailles de la prcdente et sert principalement donner de la solidit au tissu osseux. Il est facile de les obtenir en faisant macrer l'os dans l'acide hydrochlorique, qui dtruit les sels, ou en le soumettant la combustion, qui fait disparatre la partie organique: dans le premier cas il reste une espce de cartilage, d'os mou sans rsistance; dans le second cas, on n'obtient qu'un tissu blanc extrmement friable, qui se rduit en cendre, et qui. prsente l'analyse chimique: phosphate de chaux, 53; carbonate de chaux, i 1; phosphatede magnsie, 1 ; soude, 1. En ajoutant ce rsidu 34 de matire organique, on trouve, pour cent parties, les proportions des substances composantesde l'os (Berzlius),proportions d'ailleurs sujettes varier suivant l'ge, la constitution, les maladies des sujets. Voil pour la compositionchimique. En se bornant un examen physique ou mcanique, on trouve dans les os deux genres de tissus: le tissu spongieux ou poreux, qui occupe l'intrieur de l'organe et offre, la section, une foule de cellulesirrgulires rsultant du croisement de mille petites fibres ou lamelles ; le tissu compacteou dur, qui est situ l'extrieur et forme une sorte d'enveloppe rsistante. De plus, chaque os est envelopp d'une membrane fibreuse, appele prioste, qui lui adhre fortement. Le prioste est riche en vaisseauxsanguins, qui pntrent dans le tissu osseuxo ils portent la vie; sa face externe donne attache aux tendons, aux aponvroses et aux ligaments avec lesquelselle se confond. Les os se distinguent en longs, en courts et en plats. - Les 06

ANATOMIE

longs ont une partie moyenne cylindroque dans laquelle domine la substance compacte, et des extrmits renfles o abonde au contraire la substance spongieuse. Cette partie moyenne est creuse d'un canal central o loge et se moule la moelle, substance grasse, enveloppe d'une membrane propre, appele mdulliire, doue de sensibilit.-Les os plats n'ont pas de canal, maisils ne sont pas pour cela dpourvus de tout fluide graisseux. Le tissu compacte et le spongieux y dominent tour tour suivant les rgions. Nousen dirons autant des os courts. Outre les ramuscules vasculaires qu'ils reoivent du prioste, les os sont pntrs par une petite artre et un nerf qui s'introduisent dans leur tissu travers un petit trou d'o sort aussi la veine qui ramne le sang de ces parties. Les os, malgr cela, reoivent beaucoup moins de fluide rouge et d'influx nerveux que les autres tissus; et comme ils contiennent, en outre, plus de la moiti de leur poids de substance inorganique, il rsulte naturellement qu'ils jouissent de peu de vitalit, et consquemment que leurs maladies sont sourdes et lentes dans leur marche. Le squelette se compose de 248 os dont le plus grand nombre sont pairs, c'est--dire doubles, et quelques-uns impairs ou uniques. Les premiers sont situs sur les parties latrales, les seconds sur la ligne mdiane. Ceux-ci sont symtriques ou partageables en deux moitis gales, ceux-l au contraire sont irrguliers, dpourvus de doute symtrie. Les osprsentent des parties dsignespar des noms particuliers: ainsi on appelle apophysesleurs minences naturelles saillantes; pines, les minences trs allonges et peu volumineuses; condyles, les minences articulaires arrondies en un sens et aplaties dans l'autre, etc. Le squelette se divise en tte, tronc et membres ; dans chacune de ces trois grandes divisions, on distingue des rgions ou subdivisions. Nous allons en dcrire les os, puis nous les tudierons dans leur ensemble. De la tte. Il y a distinguer dans la tte le crne et la face. OSDUCRANE. - Ces os, au nombre de huit, sont connus sous les noms de frontal, paritaux, occipital, temporaux, sphnode et ethmode. Except les deux derniers, ils sont aplatis, concaves sur leur face interne, convexes par leur face externe, hrisss sur leurs

DESCRIPTIVE.

bords d'asprits qui s'engrnent avec celles des os voisins. Ils forment essentiellement la vote du crne. Ils ont deux couches de tissu compacte, appelestables, l'une interne et l'autre externe, entre lesquelles existe un tissu spongieux connu sous le nom de diplo. Voilpour leurs caractres communs.tudions prsent leur constitution spciale. Frontal. Le nom dit assez que cet os forme le front (Pl. I, n 1). On le nomme encore coronal, parce que c'est sur lui que pose en partie la couronne des rois. Sa forme rappelle celle d'une coquille. Il offre trois faces: la face antrieure ou externe est en contact avec la peau; elle prsente en bas les arcades sourcilires et orbitaires, en haut les bosses frontales; la face postrieure est en rapport avec la partie antrieure du cerveau, la face infrieure, appele orbitaire, concourt former la paroi suprieure de l'orbite. Il existe dans l'paisseur de cet os, au-dessus des orbites et du nez, des cavits, appelessinus frontaux, qui communiquent avec les fosses nasales. Parital (de paries, muraille). Il occupe la partie latrale du crne (Pl. H, n 1). Trs aplati et de forme quadrilatre, il s'articule par son bord suprieur avec le parital du ct oppos, par son bord antrieur avec le frontal, par son bord postrieur avec l'occipital, et enfin par l'infrieur avec l'occipital. Occipital (de occiput, partie postrieure et infrieure du crne). -Il occupela partie postrieure et infrieure de la cavit crnienne, par suite d'une courbure qui en rend une partie obliquement verticale (Pl. II, n 2), et l'autre horizontale (Pl. III, fig. 4 et 5). La portion horizontale de l'occipital appuie sur la colonne vertbrale, offrant son milieu le trou occipital, grande ouverture qui fait communiquer l'intrieur du crne avecle canal vertbral et qui offre passage la moelle pinire: sur les cts de'cette ouverture sont les condyles, deux surfaces qui s'articulent avec l'atlas ou premire vertbre. La forme de l'os est celle peu prs d'un losange courb ayant les deux anglesles plus loigns dirigs, l'un en arrire et en haut, l'autre en avant. Le premier de ces angles, arrondi, limite en bas la fontanelle postrieure dont nous parlerons bientt; le second, tronqu, s'articule avec le sphnode. Les cts de l'os s'articulent avec les paritaux et les temporaux. Temporal (de tempus,temps, parce que c'est aux tempesque les cheveux accusent d'abord les traces du temps en blanchissant).

ANATOMIE

Cet os occupe la partie latrale et infrieure du crne (Pl. 11,n* 3). On lui distingue trois parties: la premire concourt former la tempe, et prsente sa partie infrieure et postrieure le trou auditif, sur le contour duquel nat l'apophysezygomatiquequi se dirige en avant et un peu en dehors, pour s'articuler avecl'os de la pommette (n 4); la seconde est constitue par l'apophysemastode (de pixoro, mamelle, parce qu'elle en a la forme), laquelle est situe derrire l'oreille (n 5); la troisime enfin, dirige en dedans, concourt former la base du crne: on la.nomme rocher cause de sa duret, elle contient dans son intrieur les organes dlicats de l'audition; sa base se voit la cavit glnode (de yIWA,petite cavit), destine recevoir la tte de l'os maxillaire infrieur. coin, et wJo, forme). - C'est un os impair, Sphnode (de o-yvjv, plac entre tous les os du crne, commeun coin, la base de cette cavit. On ne peut se faire une ide de sa forme bizarre sans le voir. On l'a compar une chauve-souris, car il a une partie moyenne, appele corps, et deux parties latrales qui ressemblent aux ailes tendues decet animal. Le corps rpond l'angle antrieur del'occipital par sa face postrieure, et l'ethmode en avant. Sa face suprieure concourt former la base du crne (Pl. III, fig. 5, n 4), et l'infrieure rpond au gosier (Pl. 111, fig. 4). De cette dernire se dtachent deux prolongements, un de chaque ct, qui descendent verticalement: ce sont les apophysesptrygodes (de KT-py, ailes, et ~o?, forme), qui donnent attache plusieurs muscles. Les extrmits du sphnode concourent former la tempe, l'orbite, les fosses moyennes du crne. Ethmode ( de /)9/o, crible, et s<?o, ressemblance). - Os impair, de forme cubode, compos d'une foule de lamelles minces et fragiles, qui interceptent autant de cellules destines multiplier les surfaces sans augmenter le volume, surfaces qui sont le sige de l'olfaction. Il est en effet situ la partie antrieure, infrieure et moyenne du crne, dans l'ehancrure du frontal, concourant former la base du crne, les cavits nasales et l'orbite. Sa face crnienne est remarquable par la lame crible, c'est--dire par une surface perfe d'un grand nombre de trous, donnant passage aux nerfs olfactifs (Pl. 111,fig. 5, no6). . Ce sont les deux maxillaires suprieurs, les OS DELAFACE. deux malaires , les deux unguis, les deux palatins, les cornets, le vomer, le maxillaire infrieur et les dents. Dcrivons les plus importants.

DESCRIPTIVE.

Maxillaire suprieur [(de maxilla, mchoire): Situ la partie antrieure et latrale de la face (Pl. I, n 4), cet os s'unit son congnre sur la ligne mdiane; mais comme ils sont tous les deux chancrs en haut, en se runissant ils laissent un vide qui est l'ouverture des fossesnasales. Ils concourent former en haut la paroi infrieure ou le plancher de l'orbite, en bas ils constituent le bord alvolaire, o s'implantent les dents suprieures. l a face antrieure de l'os offrela fossenasale en haut, au-dessousle trou sous-orbitaire, par lequel passent des vaisseauxet des nerfs; plus bas et en dehors, la fosse canine, puis une minence qui s'articule avec l'os malaire, et derrire celle-ci, une portion qui fait partie de la fossezygomatique, dont nous reparlerons. Dans leur paisseur, cesos contiennent des cavits, appelessinus maxillaires,lesquellescommuniquent avec les fossesnasales, et au moyen de celles-ci avec lessinus frontaux.Ces divers sinus ont des usages qui seront indiqus plus tard. Malaire (de mala, joue), ou os de la pommette. Petit os irrgulirement quadrilatre, situ la partie suprieure, latrale et postrieure de la face, dont il constitue la partie la plus saillante (Pl. I, n 3). Il concourt, lui aussi, former la cavit orbitaire , et, en s'unissant avec l'apophyse zygomatique, il complte l'arcade de ce nom (Pl. 111, fig. 4, n9). Unguis (en forme d'ongle). Petit os mince, qui, conjointement avec son congnre, remplit un petit espace entre les deux orbites et forme la racine du nez. Sur sa face externe on voit la gouttire lacrymale, convertie en canal complet par les parties molles, pour conduire les larmes dans le sac lacrymal dont il sera parl plus tard. Maxillaire infrieur. Il forme la mchoire infrieure (Pl. l, n 5). Sa forme peut tre compare celle d'un fer cheval dont les branches se recourberaient dans une grande partie de leur tendue pour se diriger en haut, en formant un angle obtus, appel angle de la mchoire (Pl. II, n 5). La portion recourbe ainsi se termine suprieurement par deux apophyses: l'antrieure est appelecoronode(de xopo.,n, corneille, parce qu'on y a trouv de la ressemblance avec le bec de cet oiseau), la postrieure est le condyle, ou tte articulaire loge et se mouvant dans la cavit glnode du temporal. L'os maxillaire infrieur prsente en avant la symphyse du menton; son bord suprieur, horizontal, constitue le bord alvolaire infrieur o sont implantes les dents du bas. Le

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ANATOMIE

corps de l'os est creus intrieurement d'un canal, appel dentaire infrieur, qui renferme les vaisseauxet nerfs destins aux dents. Palatins (qui appartiennent au palais). Os plats qui forment le plancher des fossesnasales et la vote palatine ou paroi suprieure de la bouche (Pl. 111, fig. 4, n 3). Dents. Les dents sont] au nombre de trente-deux, dont seize en haut et seize en bas. On les distingue en incisives, en canines et en molaires. Toutes ont une racine, unique ou multiple, cache dans l'alvole, et une couronne apparente l'extrieur. La racine est creuse d'une cavit qui s'ouvre son extrmit et qui contient une substance molle, riche en nerfs et en vaisseaux, appele germe, pulpe ou bulbe; elle est enveloppe d'un prioste qui lui adhre ainsi qu' l'alvole.- La couronne dentaire est constitue par deux substances: l'mail, qui forme une coucheextrieure solide, dure et brillante, peu riche en matire organique et trs attaquable par les acides; l'ivoire, dont la composition diffre peu de celle des autres os. Nous parlerons ailleurs du mode d'ruption des dents. La tte danssonensemble. Dpouill de ses parties molles, du bel appareil musculaire qui s'talait avec orgueil; rduit maintenant aux derniers restes solides dont l'ensemble constitue le squelette, l'homme n'offre plus au vulgaire qu'une image effrayante, et n'veille que des ides de destruction et de mort. Cependant la charpente rappelle encore l'image de l'difice, et, la seule disposition des os, on peut encore reconnatre la supriorit de la nature humaine. Que l'on examine la tte, par exemple, cette sphre osseuse, objet repoussant que dpeint ce mot: tte de mort, ne semble-t-elle pas, l'immobilit de sa pose, la fixit du regard, la gravit du srieux, plonge dans la mditation la plus profonde? La tte, nous l'avons dit dj, offre tudier le crne et la face. Le crne est une cavit osseuse destine loger et protger le cerveau. On lui distingue deux surfaces, l'une externe et l'autre interne. La surface externe du crne est convexe en haut et plane en bas. La partie convexe ou vote du crne prsente suprieurement les rgions frontale, occipitale et paritale, qui correspondent aux os de mme nom (Pl. 1 et II). Ces rgions sont limites par des jointures osseuses, lesquelles tant incompltes dans le bas ge, reoi-

DESCRIPTIVE.

il

vent le nom de sutures. On a, par consquent, la suture frontoparitale, la suture temporo-paritaleet la suture paritale ou longitudinale, dont la connaissance est utile pour guider le doigt de l'accoucheur et lui faire reconnatre la position de la tte pendant le travail de l'enfantement. Une chose importante encore noter sur le crne de l'enfant, ce sont les fontanelles, vulgairement fontaines, espacestriangulaires o les os ne se joignent pas et o la paroi crnienne est forme tout simplement par les deux priostes, externe et interne, adossset la peau. Les deux fontanelles les plus remarquables se trouvent aux deux extrmits del suture paritale; elles disparaissentpeu peu au fur et mesure que, par l'ge, l'ossification se complte. La partie plane ou base du crne repose sur la colonne vertbrale en arrire, et sur les osde la face en avant. Elle est fort ingale et perce de plusieurs trous pour le passage des vaisseauxet des nerfs (Pl. 111,fig. 4, nos 5, 6, 7, 8). La surface interne du crne se moule sur la masse du cerveau, aux minences et dpressionsduquel elle se conforme. C'est surtout sa base que cette grande cavitmrite d'tre tudie (Pl. 111, fig. S). L, en effet, elle prsente trois plans: l'antrieur (n 1) soutient les lobes antrieurs du cerveau; il offre, sa partie antrieure et moyenne', la lame crible de l'thmode par laquelle sortent du crne, de chaque ct de l'apophysecrista-galli, les nerfs olfactifs. Le plan moyen (no 2) prsente sur les cts les fosses moyennesqui contiennent les lobes moyens du cerveau, et la partie mdiane l'apophysebasilaire ou selle turcique, due l'angle'de l'occipital. Le plan postrieur (no 3) offre les fossesoccipitales, qui logent les hmisphres du cervelet. Les mmes trous qui existent la face externe de la base du crne, se voient aussi la face interne(noS8, 9, 10, 11, 12, 13,14, 15, 16). La face n'est pas rgulire comme le crne. Elle est creuse de nombreuses cavits et hrisse de saillies qui lui donnent une expression tnbreuse qui glace d'effroi (Pl. I). Signalonsles principaleschoses. Dans le haut sont les deux orbites, cavits profondes destines loger les yeux, et sur le contour desquelles se dessine en saillie l'arcade sourcilire qui offre, prs de la racine du nez, le trou sourcilier pour le passage des vaisseaux et des nerfs. En pntrant dans l'orbite, on voit en dedans et en haut une dpression o loge la glande lacrymale; plus profondment est la fente

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ANATOMIE

sphnodale,et des trous qui donnent issue aux nerfs et vaisseaux appartenant l'il et ses muscles. Plus bas et son milieu, la face prsente l'ouverture des fosses nasales, rendue double par une lame osseuse perpendiculaire, appele cloison des fosses nasales. Sur les cts sont les fosses canines, surmontes du trou sous-orbitaire qui donne passage des vaisseaux et des nerfs; plus en dehors est la pommette, qui fait une forte saillie; en arrire de celle-ci sont la fosse temporale et l'arcade zygomatique. Cette dernire reprsente, en effet, une espce de pont, sous lequel il y a un grand vide, appel fosse zygomatique, que remplissent en partie la branche ascendante de l'os maxillaire infrieur (Pl. II) et le muscle temporal; enfin plus bas et au milieu sont les arcades dentaires, la symphyse du menton, et de chaque ct de celle-ci, les trous mentonniers , qui sont traverss par des vaisseaux et des nerfs. Quant la bouche,son ouverture est dessine par les arcades dentaires; sa paroi suprieure, dite vote palatine, sert de plancher aux fosses nasales, lesquelles ont leur ouverture postrieure au fond de la gorge (Pl. III, fig. 4, n 4). Du tronc. Le tronc se compose de la colonne vertbrale, de la poitrine et du bassin: C'est ce qui reste lorsqu'on supprime du squelette la tte et les membres. Vingt-quatre os OS DE LACOLONNE VERTBRALE. superposs composent la colonne vertbrale ou rachidienne. On les appelle vertbres, de vertere, tourner. Vertbres. Ce sont des espces d'anneaux osseux surajouts les uns aux autres, remplis par la moelle pinire et ses enveloppes (Pl. 1et II). Ces os sont courts, pais, arrondis en avant, mais hrisssd'asprits en arrire. On distingueen euxk corps et les apophyses. Le c 'rps des vertbres est ovalaire, convexe en devant, et concave en arrire pour concourir former le trou vertbral (Pl. 111). Ce trou (non visible sur la Pl. ) se complte ainsi : de chaque ct du corps do l'os nat une lame osseuse qui, aprs s'tre dirige d'abord en dehors, se courbe ensuite en dedans pour se runir celle du ct oppos. De leur runion nat un prolongement en arrire qui constitue l'apophyse pineuse, dont l'extrmit, recouverte par la. peau, et d'autant plus saillante que le sujet est, plus maigre.

<3 DESCRIPTIVE. Vers le point o ces lames se recourbent, naissent trois autres apophyses: deux apophysesarticulaires, dirigs l'une en haut, l'autre en bas, s'articulant avec les apophyses de mme nom des vertbres suprieure et infrieure, une apophysetransverse, dont la direction est transversale en effet. Au point de dpart de ces mmes lames, tout prs du corps vertbral, sont deux chancrures, une suprieure et une infrieure, qui, correspondantavec pareilles chancrures appartenant aux vertbres suprieure et infrieure, compltent ainsi des ouvertures qu'on appelle trous de conjugaison, par lesquelles sortent les nerfs qui naissent de la moelle pinire. Les vertbres]diffrent au cou, au dos et aux lombes. Les premires ou cervicales, au nombre de sept, sont les plus petites, quoique le trou vertbral soit plus grand; leurs apophyses pineuses sont diriges horizontalement et, de plus, bifurques au sommet; leurs apophyses transverses sont aussi bifurques leur extrmit, et leur base est perce d'un trou par lequel passe une artre (Pl. III, fig. 1). Les deux premires vertbres cervicales se distinguent des cinq autres : la suprieure, nomme atlas parce qu'elle supporte la tte, comme Atlas le globe, suivant la fable, n'a ni corps ni apophyses: c'est un anneau osseux dont l'axe antrieur, trs petit, reoit l'apophyse axodienne de la seconde vertbre. Cette seconde vertbre, appele axis, a le corps surmont en avant de cette apophyse aroudienne, qui est comme un pivot autour duquel se meut l'atlas, et par consquent la tte, en excutant des mouvements latraux. Disons enfin que la septime vertbre cervicale a l'apophyse pineuse trs saillante, ce qui la distingue aussi des autres. Les vertbres dorsales, au nombre de douze, augmentent progressivement de volume. Leurs apophyses pineuses sont longues, diriges obliquement de haut en bas, et se recouvrent les unes les autres la manire des tuiles d'un toit ( fig. 2). Il existe sur les cts de leur corps une demi-facette en haut, une pareille en bas, qui forment avec les semblables des vertbres situes au-dessus et audessous , une facette entire sur laquelle se fixe la tte des ctes. Les vertbres lombaires, au nombre de cinq, ont un plus gros volume; leur corps est gros et pais; l'apophyse pineuse est moins longue et dirige horizontalement (fig. 3).Toutefois, c'est l'apophyse transverse qu'il faut demander le caractre distinctif des vertbres de chaque rgion: insi au cou, elle est bifurque son sommet, et troue sa base; au dos, elle prsente une facette articulaire sur sa

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face antrieure; aux lombes, elle n'a aucun de ces deux caractres. danssonensemble. La colonne vertbrale La colonne vertbrale ou rachidienne, encore nomme rachis ( de pyxt, pine dorsale), est unesorte de pilier qui soutient la tte, tant lui-mmesoutenu par lebassin. Elleestforme par vingt-quatre os superposs, et est creuse d'un canal, dit rachidien ou vertbral, qui loge la moelle pinire et la protge; sur ses cts sont les trous de conjugaison pour le passage des nerfs fournis par cette moelle pinire.Les vertbres s'appuient lesunes sur lesautres par leurs corps, qui sont spars et unis tout la fois par des fibro-cartilages placs entre eux: mais commeles corps vertbraux sont ingalement pais en avant et en arrire, il en rsulte que la colonne vertbrale, vue dans ces deux sens, prsente des concavits et convexitsalternatives. Ainsi, par exemple,vue de devant, elle offre une convexit la rgion cervicale, puis une concavit la rgion dorsale et encore une convexit la rgion lombaire. Mais la colonne est droite sur ses cts, except chez les personnes rachitiques, les bossus.Il existe cependant naturellement, au niveau des trois, quatre et cinq vertbres dorsales, une lgre inclinaison latrale, concavit gauche chez les droitiers, et concavit droite chez les individus gauchers. Les apophyses des vertbres ont des usages fort importants: les pineuses et les transverses reoivent les insertions des muscles qui font mouvoir la colonne et auxquels elles servent de leviers; les apophysesarticulaires sont unies les unes aux autres par des ligaments, et offrent des points d'appui aux ctes. Il rsulte de la merveilleusedisposition des pices qui composent la colonne vertbrale, que cette tige prsente une grande solidit, jointe beau" coup de mobilit et de flexibilit. Vingt-cinq os, non compris les vertbres OSDELAPOITRINE. dorsales, forment la poitrine dont nous allons tudier bientt l'ensemble. Ce sont les vingt-quatre ctes et le sternum. Ctes. Ce sont des os longs, durs, lastiques, courbs en forme d'arcs et tordus sur eux-mmes, situs la partie suprieure du tronc, au nombre de douze de chaque ct, correspondant aux douze vertbres dorsales (Pl. I). Ils prsentent deux extrmits: la postrieure s'articule avec les corps vertbraux, dont les demi-facettes, dj signales, correspondent aux deux facettesque prsente

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la tte de la cte; l'antrieure est garnie d'un cartilage dont la longueur et la direction varient suivant la cte laquelle il appartient. De plus, chaque cte s'articule avec l'apophyse transverse de la vertbre correspondante. La longueur des ctes varie: elle va en augmentant depuis la premire jusqu' la huitime, ce qui augmente dans le mme sens la capacit de la poitrine; puis elle diminue jusqu' la douzime, mais sans que cette cavit en soit rtrcie, cause de la direction particulire que ces ctes et leurs cartilages affectent. Les sept ou huit premires ctessont munies d'un cartilage qui vadirectement joindre le sternum: on les nomme cause de cela vraies ctes; les cinq autres ont un cartilage qui s'unit au cartilage qui lui est suprieur, en prenant une direction ascendante: on les appelle fausses ctes. La direction de tous ces os n'est pas la mme: la premire cte est horizontale, les autres sont de plus en plus obliques de haut en bas et d'arrire en avant. Sternum. Cet os, dont le nom drive de arep-jov,partie antrieure de la poitrine, est impair, aplati et allong, situ en avant et au milieu de la poitrine, dans une direction oblique d'arrire en avant et de haut en bas (Pl. I, no6). Sur ses cts,viennent s'insrer les cartilages des vraies ctes. Sur chaque angle de l'extrmit suprieure s'articule l'extrmit interne de la clavicule; l'extrmit infrieure prsente un prolongement cartilagineux ou osseuxconnu sous le nom d'appendice xiphode. La poitrine danssonensemble. La poitrine, ou thorax, cavit thoracique, est une cavit conode destine contenir les organes de la respiration et de la circulation. C'est une espce de cage osseuse forme par les ctes sur les cts, par le sternum en avant, et parles corps des vertbres dorsales en arrire. Elle est arrondie, mais un peu aplatie d'avant en arrire. Elle a la forme d'un cne tronqu dont le sommet regarde en haut et la base en bas. Sur le vivant, surtout chezla femme emprisonne dans le corset, cette disposition parait inverse, mais cela tient ce que l'espace compris entre ce sommet et les paules est rempli par les masses charnues qui unissent les bras au tronc. La base de la poitrine est chancre obliquement de haut en bas et d'avant en arrire, circonscrite qu'elle est par les cartilages des fausses ctes et les deux dernires ctes qui manquent de cartilage, depuis l'appendice xi-

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ANATOMIE.

phode jusqu' la douzimevertbre dorsale. Grce la mobilit de ses pices, la cavit pectorale jouit de la facult de se dilater et de se resserrer sous l'influence des musclesqui agissent sur les ctes. Quatre os entrent dans la composition du OS DU BASSIN. bassin: le sacrum, le coccyx et les deux iliaques. Sacrum. Cet os, dont le nom veut dire sacr, parce qu'il contribue protger les organes de la gnration, est impair et occupe la partie postrieure et mdiane du bassin. Sa forme est celle d'une pyramide triangulaire,; sa base regarde en haut et supporte la colonne vertbrale, le sommet est en bas. Il est courb de manire offrir une concaviten avant (Pl. I, n14), et une convexiten arrire (Pl. II, n H). Sa face concave ou antrieure est lisse et prsente deux rangs perpendiculaires de quatre trous, appels trous sacrs, par lesquels passent les nerfs sacrs; sa face postrieure, convexe, est rugueuse, comme hrisse d'apophyses pineuses faisant suite cellesde la colonne vertbrale, et elle offre aussi huit trous sacrs postrieurs sur deux ranges. Creus de haut en bas par le canal sacr, qui fait suite au canal vertbral, le sacrum semble tre une dpendance de la colonne rachidienne. Iliaques (de ilia, flancs), os coxaux (decoxa, hanche), os des iles. Cesos sont les plus volumineux du squelette. Ils forment les parties latrales (hanches) et antrieures (pubis) du bassin , par suite d'une espce de torsion prouve sur eux-mmes. Ils offrent considrer deux surfaces et une circonfrence. La surface externe prsente deux parties: l'une suprieure, qui regarde en dehors et en arrire, est appele fosseiliaque externe (Pl. II, fie), l'autre infrieure regardant en avant, prsente une large ouverture, le trou ovalaire (Pl. I, t o); entre elles est la cavit cotylode (de XOTU/TJ, creux), qui reoit la tte du fmur. La face interne de l'os iliaque offre une disposition inverse: une partie, la suprieure, regarde en avant, c'est la fosseiliaque interne; l'autre, l'infrieure, qui prsente galement le trou ovalaire, regarde en arrire. Entre elles existe une ligne horizontale saillante qui limite le dtroit suprieur du bassin., ainsi que nous le dirons bientt. Quant la circonfrence de l'os, en la suivant d'arrire en avant, partir de l'articulation sacrocoxale, on trouve successivementla crte iliaque, Ypine antrieure et suprieure, au-dessous de celle-ci l'pine infrieure, plus bas la branche horizontale du pubis, en avant le bord suprieur de la symphyse du pubis, c'est--dire de la runion (Tyy.yyw,je runis) des

DESCRIPTIVE.

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deux os iliaquesen avant; on arrive ensuite la branchedescendante du pubis, qui va joindre l'ischion, grosse ~du pubis, qui va joindre l'ischion, grosse tubrosit sur laquelle on repose lorsqu'on est assis; derrire celle-ciest l'chancrure sciatique, et enfin le bord qui s'articule avec le sacrum. Coccyx (tde xoyyje, coucou, cause de sa ressemblance avec le bec de cet oiseau). - C'est un appendice osseux qui termine intrieurement le sacrum, dont il a la forme et sur lequel il est mobile. Le bassindanssonensemMe. Le bassin, qu'on appelle encore pelvis, cavit pelvienne, est une sorte de ceinture osseuse forme par les deux os coxaux, tant place entre le tronc qu'elle supporte et les membres suprieurs sur lesquelselle appuie. C'est une cavit courbe, une sortede canal bris, a forme conique, dont la base regarde en haut et le sommet en bas. A cause de cette courbure, on peut diviser le bassin en deux cavits distinctes, dont l'une est suprieure et l'autre infrieure. La premire, appele grand bassin, est comprise entre les fosses iliaques internes, le sacrum et les parois du ventre, et limite en bas par cette ligne saillante que nous avons signale comme sparant les deux faces internes de l'os iliaque, et par les branches horizotftales du Pubis; la seconde cavit ou l'infrieure, nomme petit bassin, est circonscrite par la face antrieure du sacrum, les trous ovalaires, bouchs par une membrane et des muscles, les ischions, et les ligaments qui convertissent la grande chancrure sciatique en trou, en allant du sacrum l'ischion. On appelledtroit suprieur la circonfrence infrieure du grand bassin, et dtroit infrieur les limites infrieures du petit bassin, qui sont circonscrites par la symphyse du pubis en haut, les branches descendantes du pubis et les ischions sur les cts, les ligaments sacro-sciatiques et le coccyxen arrire. L'tude des dtroits du bassin est importante sous le rapport des accouchements, parce que, quand ils n'ont pas les diamtres voulus, ils mettent obstacle au travail de l'enfantement. Desmembres suprieurs. Le membre suprieur, appel thoracique, parce qu'il s'unit au thorax, se composede l'paule, du bras, de l'avant-bras et de la main. 2

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ANATOMIE

L',paule ne prsente que deux os, l'omoOS DE L'PAULE. plate et la clavicule. Omoplate. L'omoplate (de wpto, paule), encore appel scapulum (descapula, paule), est unos large, aplati, triangulaire, situ la partie suprieure et postrieure du thorax (Pl. 1et Il), o le fixent les muscles qui prennent leur point d'attache la tte, l'pine dorsale et aux ctes. Il offre deux faces, trois angles et trois bords. La face interne, plane et unie, rpond aux ctes; la face externe est divise en deux parties par une saillie transversale, appele crte ou pinede l'omoplate : la suprieure, c'est--dire celle situe au-dessus de la crte est la fosse sus-pineuse, l'infrieure est la fossesouspineuse, bien plus tendue que la prcdente.L'pine de l'omoplate forme, en se prolongeant en devant, l'apophyse acromion, ainsi appele de axpoj, sommet, et wpo,paule. Des trois angles de l'omoplate, l'antrieur est comme tronqu et offre une surface concave, appele cavit glnode(de ykrm, petite cavit articulaire), avec laquelle la tte de l'humrus est en rapport. Les deux autres angles n'ont rien de remarquable. Des trois bords, le suprieur se prolonge en avant et forme l'apophyse coracode, que l'on voit au-dessus de la cavit glnode. Clavicule. - Le nom de cet os vient de clavis, clef, parce qu'on l'a compar la clef d'une vote. La clavicule forme en effet un arc-boutant l'paule (Pl. 1). Place transversalement la partie suprieure du thorax, elle s'articule avec le sternum par une de ses extrmits, et avec l'apophyse acromion par l'autre, en s'appuyant sur l'apophyse coracode et croisant la direction de la premire cte. Elle est lgrement contourne en S. Il n'y a qu'un os au bras, l'humrus. Os DUBRAS. Humrus Trs long et fort, il occupe l'espace compris entre l'paule et le coude (Pl. 1, n 10). On lui distingue un corps et deux extrmits. Le corps de l'humrus est cylindrique et porte des traces d'empreintes musculaires. L'extrmit suprieure est arrondie et connue sous le nom de tte de l'humrus: une partie rtrcie et trs courte la supporte, c'est le col; sur son ct antrieur et interne sont deux tubirosits, qui servent des insertions musculaires. L'extrmit infrieure de l'humrus, aplatie d'avant en arrire et largie dans le sens transversal, prsente, en allant de dehors en dedans : le condyle, qui s'articule avec le radius, une crte loge dans le radius et le cubitus, la trochle ou poulie reue dans la cavit

DESCRIPTIVE. 19 du cubitus. En avant, est une cavit destine recevoir sygmode coronode du cubitus, lorsque l'avant-bras se flchit; en l'apophyse arrire en est une autre plus pour loger l'apophyse olcrne du mme os, lorsqu'il s'tend.grande Os DE L'AVANT-BRAS. Deuxos, dont nous venons de nommer quelques parties, placs l'un ct de l'autre, forment l'avant-bras. Ce sont le radius et le cubitus. - Cet os le ct externe de l'avant-bras (Pl. I, occupe Radlus. 12).Il plus mince en haut qu'en bas. Son extrmit suprieure est n une minence arrondie, appele tte, soutenue par une partie offre ou col, au bas est l'minencebicipitale qui donne de laquelle rtrcie attache au tendon du muscle biceps. L'extrmit infrieure s'articule les deux premiers os du carpe; sur son ct externe est un proavec ongement nomm apophysestylode,et sur son ct interne une facette qui est en contact avec le cubitus. Cubitus. Cet os occupe le ct interne de l'avant-bras (Pl. I, no H). Il est au contraire plus volumineux en haut qu'en bas. L'extrmit suprieure est creuse par la cavit sygmoidedans laquelle Pntre la trochle de l'humrus; en arrire est l'apophyseolcrne (Pl. II, ao), et en avant l'apophysecoronode,qui se logent dans les cavits postrieure etantrieure de l'extrmit de l'humrus pendant extension et la flexion de l'avant-bras. L'extrmit infrieure, appele tte, correspond un fibro-cartilage qui la spare du carpe; elle prsente en dedans un petit prolongement, appel apophyse styloie, et sur son ct externe une surface qui s'articule avec le radius. OSDELA MAIN. - Plusieurs sries d'os forment la main. Ce sont le carpe, le mtacarpe et les phalanges. Carpe. - Le carpe (de -/2p7ro;, se compose de huit poignet) os courts, petits et de forme irrgulire, disposs sur deux ranges entre l'avant-bras et le mtacarpe (PI, I, Ces C). petransversales, os ont chacun un nom propre driv de sa tits forme, mais on les distingue aussi par leur numro d'ordre. tacarpe. - Le mtacarpe (de p.i'r':/., aprs, xzpiro,poignet) comprend cinq os allongs et placs ct les uns des autres dans une direction verticale et parallle (Pl. I, D). Ils ont comme tous les os longs un corps et deux extrmits. L'extrmit suprieure est concave et s'articule avec le carpe, l'infrieure offre une tte hmisphrique en rapport avec l'extrmit suprieure des phalanges.

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ANATO.MTE.

Phalanges. Ce sont des petits os longs ajouts les (uns aux autres pour former les doigts (Pl. I, E). Le pouce en a deux; les autres doigts trois, appels, le premier phalange, le second phalangine, le troisime phalangette. Leur extrmit suprieure prsente une concavit, l'infrieure une convexit. Le membresuprieur danssonensemble. Le membre thoracique est merveilleusement dispos pour les fonctions auxquelles il est destin et dont nous tudierons le mcanisme plus tard. En rcapitulant ce que prsente de plus remarquable le bras osseux de l'homme, nous trouvons en commenant par le haut: premirement, l'paule, forme par l'omoplate, l'extrmit externe de la clavicule et la tte de l'humrus : des mouvements s'y excutent dans tous les sens, en raison de ce que la tte humrale est applique lchement contre une surface demiconcave dans laquelle elle n'est pas embote. L'humrus est le seul osdu bras, mais il suffit par l'tendue, la varit de ses mouvements, et par sa force. Il existe au contraire deux os l'avant-bras ; ils y sont ncessaires pour remplir les conditions de solidit et de mo- * bilit de cette partie, car l'avant-bras devait tre solidementfix au brasetlamain ne devait pas tre moinssolidementattache il l'avantbras. Or, la premire articulation se faisant entre le cubitus et l'humrus, si le carpeet t articul aussiavecle cubitus, les mouvements desdeux parties eussentt borns la flexion et l'extension. Mais le carpe s'articule avec le radius, et celui-ci, par la facilit qu'il a de rouler autour du cubitus, fait excuter au poignet des mouve' ments de rotation, dits de pronation et de supination. On peut admirer aussi ces deux ranges des os du carpe, si propres amoindrir les chocs, puis la disposition des os du mtacarpe, et surtout celle des phalanges qui rendent, grce au grand nombre de muscles qui les font mouvoir etquenous allons bientt tudier, la main de l'homme si parfaite sous le rapport des formes et des usagesqu'elle remplit. Desmembres infrieurs. Le membre infrieur, appel pelvien, parce qu'il s'unit au pelvis; se compose de la cuisse, de la jambe et du pied. La cuisse, comme le bras, n'est forme que Os DELACUISSE. d'un seul os: c'est le fmur.

DESCHlPTlVE.

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Fmur. - Le plus fort et le plus long de tous les os du squelette est celui dont il est question (Pl. I, n 15). Etendu depuis le bassin jusqu'au genou, un peu convexeen devant, et oblique en dedans de manire se rapprocher en bas de celui du ct oppos, il offre tudier deux extrmits et un corps. L'extrmit suprieure prsente une grosse minence sphrique, appele tte, supporte par une partie rtrcie, dite col. Le col et la tte du fmur forment avec le corps de l'os, en se dirigeant en dedans et en haut, un angle obtus. Au sommet de cet angle, en dehors, est une grosse apophyse connue sous le nom de grand trochanter (de rpo/zzi"-, tourner), qui donne attache aux muscles rotateurs de la cuisse. Un peu plus bas et en dedans est une autre minence, plus petite, nomm petit trochanter, qui fournit aussi des insertions des muscles. L'extrmit infrieure du fmur est forme par deux grosses tubrosits, appeles condyles (de -xov^iAo, nud), dont l'une, interne, et l'autre, externe,s'articulent avec le tibia. Le corps du fmur, un peu arqu comme il a t dit dj, prsente en arrire une ligne saillante bifurque aussi en haut pour joindrele grand et le petit trochanters, bifurque aussi en bas pour gagner les deux condyles, et qu'on nomme ligne pre (Pl. Il). Elle sert de points d'attache aux muscles. La jambe possde deux os comme l'avantOs DE LA JAMBE. bras, le tibia et le pron. Tibia. C'est l'os principal de la jambe, car il est de beaucoup le plus gros et il supporte tout le poids du corps (Pl. 1, il017). Son extrmit suprieure, volumineuse, prsente deux larges facettes articulaires qui reoivent les condyles du fmur, et sur le ct externe de cette extrmit est une saillie qui s'articule avec le pron. L'extrmit infrieure de l'os offre une surface concave qui s'articule avec l'astragale, appartenant au tarse, et en dedans un prolongement qui forme la malloleinterne, vulgairement appele cheville du pied. r- Pron. Ce nom vient de mpovr,, agrafe, cause de sa ressemblance avec une agrafe dont se servaient les anciens. Cet os, plac la partie externe de la jambe, paralllement au tibia dont il est spar par un intervalle de un ou deux centimtres, est grle et s'articule ce dernier os par ses extrmits suprieure et infrieure renfles (Pl. I,n18). L'extrmit infrieure en se prolongeant en bas, forme la mallole externe. Rotule. - Il est un os qui n'appartient, ni la cuisse, ni a h.

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ANATOMIE

jambe, mais toutes les deux: c'est la rotule (pt. I, n t6). Court, aplati, assez pais cependant, triangulaire et situ la partie antrieure du genou, cet os est maintenu l par un gros muscle de la cuisse, et par un ligament qui va du tibia sur son extrmit infrieure. OS DUPIED. Le pied comprend le tarse, le mtatarse et les phalanges. Tarse. On donne ce nom (qui vient de 'r'lXpa'O, objet compos de plusieurs pices ranges avec ordre) la partie postrieure du pied (Pl. l, I). Il est form de sept os enclavs les uns dans les autres: 1 le calcanum (de calx, talon), parce qu'il forme en effet cette partie; 20 l'astragale (de ?<?rp^ya/o?, en forme de d),situ audessus du calcanum et enclav entre les deux malloles; 30le scaphode (de a'wxrpr., nacelle), cause de sa forme, situ la partie interne du tarse, en rapport avec l'astragale en arrire, et les cuniformes en avant; 4 les cuniformes, au nombre de trois, situs sur un plan uniforme ct les uns des autres, entre le scaphode et les trois premiers mtatarsiens. Mtatarse. Il se compose d'os analogues ' ceux du mtacarpe (Pl. I, K). Phalanges des orteils. - Os analogues encore aux phalanges des doigts (Pl. I, L). Le membre infrieur danssonensemble. 4 Il y a des analogies et des diffrencesentre le membre thoracique et le pelvien. Ainsile fmur peut excuter, comme l'humrus, des mouvements dans tous les senssurle bassin, mais ces mouvements sont plus borns, cause de la profondeur de la cavit cotylode et des masses musculaires qui enveloppent l'articulation et en gnent le jeu. La tte du fmur est supporte par un col trs allong, qui se fracture aussi bien plus souvent que celui de l'humrus; au-dessous d'elle, dans les deux os, il y a des minences, trs considrablesdans le fmur, sur lesquellesse fixent les musclesrotateurs de ces membres. La jambe et l'avant-bras sont composschacun de deux os; mais au genou et au pied, les mouvements n'tant ncessaires que dans deux sens, en avant et en arrire, le tibia a reu un volume assez considrablepour porter lui seul tout le poids du corps, et le pron n'est accol lui que pour donner des points d'insertion aux

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muscles et ajouter la grce des formes. A l'avant-bras, ainsi que nous l'avons vu, les choses sont toutes diffrentes. Nous ne dirons rien du pied, dont toutes les parties rsistantes sont admirablement disposes pour les divers usages qu'elles ont remplir. A ces descriptions des os, courtes, mais suffisantes, il nous reste ajouter l'tude de leurs divers modes d'union. Desarticulations. L'assemblage et le mode de connexion de deux ou de plusieurs lis, qu'ils soient ou non mobiles l'un sur l'autre, se nomme articulation. Les os s'unissent suivant des modes et au moyen de parties que nous allons dcrire brivement. Composition des articulations. Les parties qui entrent dans la composition des articulations sont ainsi nommes: cartilages, fibro-cartilages, capsules fibreuses articulaires, membranes synoviales, synovie, ligaments. Toutes, except les synoviales, appartiennent au systme fibreux dont nous avons dj indiqu les caractres les plus saillants. Les cartilages sont des parties blanches ou jauntres, dures quoique moins consistantes que les os, qui entrent dans la composition des articulations. Ce sont des plaques fibreuses, croquantes sous la dent aprs la cuisson,qui recouvrent les surfaces articulaires des os en leur adhrant; ils dgnrent insensiblement en tissu osseux. Dans les articulations mobiles, leur surface libre est polie et lisse, circonstance due la synovie qui l'humecte et qui manque dans les jointures rendues naturellement ou accidentellement immobiles. Les cartilages sont pour la plupart dpourvus de vaisseaux et se nourrissent par simpleimbibition. Quand on les fait bouillir avec de l'eau, ils se dissolvent presque en entier et peuvent se convertir ensuite en gele. Les fibro-cartilages sont dus un tissu fibreux dans les mailles duquel est dpose la substance cartilagineuse. Ce sont des parties denses, rsistantes, lastiques, d'une teinte jauntre, dont le type se trouve plac entre les corps des vertbres qu'il unit les uns aux autres. Les ligaments sont des faisceaux fibreux, d'un tissu blanc argent, serr et trs rsistant, diversement disposs autour des articulations dont ils sont les vritables moyens d'union. Ce sont lesli-

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gaments qui crient sousle couteau du matre-d'htel, lorsqu'il veut dtacher l'aile du tronc du poulet, par exemple. Il y a des ligaments qui bouchent des trous, remplissent des espaces inter-osseux, qui servent maintenir certains organes leur place, comme ceux de la vessie, de la matrice, du foie, etc. Les capsules-fibreusessont des espces de sacs Jorms de toiles fibreuses, ouverts leurs extrmits pour embrasser les extrmits articulaires des os et les tenir rapproches et en rapport. Il n'y a que quatre articulations ainsi maintenues au moyen d'un ligament capsulaire : les paules et les hanches. Les membranes synoviales sont des petites sreuses, dployes sur les surfaces des articulations mobiles pour en faciliter les glissements par l'humeur ou la synovie qu'elles exhalent.Ce sont, comme toutes les autres membranes sreuses, des petits sacs sans ouverture, parois trs minces, molles et transparentes, en rapport avec les surfacesarticulaires par leur face externe,'et contigus elles-mmes par leur face interne. Modesd'union des os. Suivant la manire dont les os sont unis, les articulations sont dites mobiles ou immobiles. Les articulations mobiles se distinguent en continues et en contigus. Les articulations continuassont celles dont les surfaces osseuses sont maintenues dans une espce de continuit par l'illterposition d'un fibro-cartilage, et dont les mouvements sont borns. La colonne vertbrale est compose d'une suite d'articulations continues, car les corps des vertbres sont unis les uns aux autres par un fibro-cartilage qui leur adhre fortement et ne permet qu'une mobilittrs peu tendue. On nomme contigus les articulations dans lesquelles les extrmits articulaires sont simplement rapproches, mises en conctact et libres. Ellessont doues de mouvements varis, qui toutefois, diffrent beaucoup suivant le mode articulaire. Ainsi ces mouvements, qui sont possibles dans tous sens l'paule et la hanche, parce qu'il y a l une tte osseuse lchement fixe dans une cavit, sont rduits la flexion et l'extension au genou et au coude; etc. Les articulations immobiles se font tantt par juxta-position : exemple, les deux os maxillaires; tantt par engrenure, comme au crne; tantt par implantation, comme les dents. Desmuscles (Myologie). La Myologie ( de tzvwv,muscle, driv de uuuv, pouvoir) est

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a partie de l'anatomie o l'on traite des muscles. Ou appelle aius les organesrouges,charnusqui, par leurs masses, dessinent les formes extrieures, et par leur contractilit, impriment des mouvements. Leur ensemble constitue le systme musculaire (Pl. IVet V). Les musclesse distinguent en ceux qui appartiennent la vieanimaleou de relation, et en ceux qui sont au servicede la vie organique ou de nutrition. Cette distinction est importante, surtout parce que les premiers obissent la volont, ce qui les fait appeler encore volontaires, et que les seconds se contractent sans la participation du moi, ce qui les a fait nommer involontaires. Les musclesvolontaires ou de la vie animale doivent nous occuper exclusivement en ce moment. Avant de commencer leur tude, disonsqu'ils sont constitues par des faisceaux distincts; qu'ils se fixent en gnral sur les os, tandis que les muscles de la vie organique ou de la nutrition se prsentent gnralement, soit sous formede membranes trs minces, souvent invisibles l'il nu, comme aux intestins, soit sous forme de poches contractiles, comme le cur et la matrice, qui sont de vritables muscles creux. Donc les muscles volontaires, toujours plus ou moins apparents et volumineux, fixs aux os par leurs extrmits, comme un fil attach aux deuxbranches d'un compas, sont les organes essentiels du mouvement, en vertu de la proprit qu'ils ont de se rtracter et de se relcher. Plusieurs parties distinctes entrent dans leur composition : des faisceaux musculaires proprement dits, du tissu cellulaire, des tendons, des aponvroseset des gaines fibreuses, outre les vaisseaux et les nerfs qui les traversent en tous sens. Les faisceaux (musculaires sont les parties rouges, essentiellement charnues des muscles. Ce sont les muscles proprement dits. Chaque faisceau est constitu par plusieurs autres moins volumineux, dus eux-mmes la runion d'un plus ou moins grand nombre de fibres musculaires. Leur proprit dominante est la contractilit; lorsqu'ils se contractent ou se raccourcissent, les fibres se flchissenten zigzag et prsentent des ondulations anguleuses qui cessent avec la contraction. Ils naissent et se terminent presque tous par des aponvroses ou des tendons qui servent les fixer aux os. Les tendons (de tendere, tendre) sont des cordons fibreux, plus ou moins gros et longs selon les muscles, d'un blanc bleutre et luisant, qui terminent les muscles et vont se fixer le plus ordinaire-

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ment aux os, auxquelsilstransmettent le mouvement imprim par la contraction des faisceaux musculaires. Ces espces de cordes taient ncessaires pour communiquer le mouvement aux parties loignes, telles que les extrmits des doigts et des orteils, o les fibres musculaires ne pourraient se rendre sans tre exposes se rompre par le moindre effort, moins d'exister en gros faisceaux, ce qui nuirait singulirement l'lgance des formes. Aussi les tendons ontils une longueur, une grosseur, une direction variables suivant leurs usages particuliers. En certains endroits, comme au bas del'avantbras et dela jambe (Pl. IV), ils se dessinent souvent en saillies remarquables, et le vulgaire les appelle nerfs, disant d'un homme musculeux qu'il est nerveux, ce qui est contraire la vrit et au langage de la science. Certains tendons longs et grles sont logs dans des dpressions que leur fournissent les os et y sont envelopps d'une petite membrane sreuse, appele capsulesynovialetendineuse, qui facilite leurs glissements. Le tissu cellulaire est d un assemblage de lamelles blanchtres, courtes, molles, entre-croises et rapproches en divers sens, laissant entre elles des vides ou aroles dans lesquellesse fait une exhalation sreuse ou graisseuse. Nous l'avons dj dit, considren gnral, le systme cellulaire offre la configuration du corps, mais toutes les parties le pntrent'et sont pntres par lui; il se montre plus ou moins lche ou serr selon les rgions o on l'observe, et tablit des rapports de continuit avec toutes les parties au moyen des passages vasculaires et nerveux. Chaque organe a son tissu cellulaire spcial qui peut tre considr comme un tissu gnrateur. Il est un lment important du systme musculaire; il unit les fibres charnues entre elles, il est peu visible entre les plus dlies, mais il le devient davantage mesure qu'elles se runissent en faisceaux plus considrables, et il forme chacun de ceux-ci une gane qui le renferme. Aprs avoirrassembl plusieurs de ces faisceaux pour en faire un muscle entier, le tissu cellulaire constitue une couche trs marque autour de lui, et cette coucheest le plus ordinairement comme membraneuse, peu serre et remplie de graisse en plus ou moins grande quantit, suivant les sujets. Les aponvroses ( driv de vupov , nerf, parce que les anciens qui appelaient vsvpov toutes les parties blanches, les regardaient commedes expansions nerveuses) sont des membranes fibreuses, des toiles composes de fibres blanches, luisantes, rsistantes, entre-

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croises d'une manire plus ou moins serre (Pl. IV), quiont pour usage d'envelopper les muscles et de soutenir leurs faisceaux pendant la contraction, ou bien de pntrer dans leur intrieur et d'augmenter leurs points d'insertion en diminuant la longueur de' leurs fibres, le plus souvent de faciliter leurs attaches aux os, le tout en vue de les rendre plus puissants. Les peaux, les tirants, comme on les appelle vulgairement, que l'on rencontre dans quelques mets de nos tables, principalement dans la blanquette de veau, sont des aponvroses.La qualit de la viande dpend du plus ou moins de parties aponvrotiquesettendineusesqu'ellecontient. Le filet de buf, qui est fourni par le muscle psoas, n'est si recherch que parce qu'il en est dpourvu. Les gaines fibreuses sont des brides fibreuses, inextensibles, qui, places en travers des tendons, les maintiennent en place et omchent qu'ils ne se dvient pendant la contraction des muscles. Les unes sont spciales certains tendons, comme aux doigts, d'autres sont communes plusieurs, ainsi que cela se voit au poignet et au cou-de-pied (Pl. IV, nos36, 59). Pour introduire de l'ordre dans l'tude particulire des muscles, nous diviseronsces organes en trois groupes principaux, comme nous avons fait pour les os. Nous aurons par consquent: 1 les muscles de la tte ; 2 les muscles du tronc; 3 les muscles des membres. Dans chacune de ces trois grandes rgions, nous distinguerons des rgions secondaires. Nosprocderons aussi de la superficie au centre. Quant aux noms par lesquels on dsigne chaque muscle, on remarquera que presque tous sont drivs de quelque qualit physique de l'organe: de la forme, de la grosseur, de la direction ou de l'tendue, etc. Des muscles de la tte. Comme les os de cette partie, nous les diviserons en ceuxdu crne et ceux de la face. MUSCLES DU CRANE.'-Il n'y a que cinq muscles au crne, encore sont-ils trs minces et peu apparents, parce qu'il y a peu de mouvements faire excuter au cuir chevelu. Frontal. C'est !une espce de membrane musculeuse fibres Perpendiculaires, couche d'une manire mobile sur le front, mais adhrente au cuir chevelu (Pl. IV, n 1). Ce muscle se perd en haut ''Ur l'aponvrose picrnienne dcrite ci-aprs.

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Occipital. Muscleanalogue au prcdent par la forme et les usages, tendu sur l'os dont il porte le nom (Pl. V, n 2). Entre ces deux muscles peu apparents est l'aponvrose picrnienne, qui les runit (PI.lV,n5),espce de coite fibreuse mobilesur la tte, adhrente la peau du crne, et l'entranant dans ses mouvements sollicits par lesmusclesfrontal et occipital. Auriculaires. Ce sont trois petits muscles ,ou faisceaux musculaires qui, de la partie suprieure de l'oreille, vont se perdre, deux sur l'aponvrose picrnienne, le postrieur sur l'apophyse mastode (Pl. IV, n6).Leur action sur le pavillonde l'oreille est peu prs nulle chez l'homme; mais elle est puissante chez le cheval, le livre, etc., qui, en effet, ont la facult de pouvoir diriger cet organe au-devant des sons qui leur arrivent. La face possde dix-neuf muscles apDELA FACE. MUSCLES partenant aux paupires, au nez, aux lvreset aux joues. Ils sont de formes trs diverses, mais en gnral courts et aplatis. Ilsse perdent pour la plupart dans les tguments, auxquels ils impriment ces plis, ces mouvements divers qui caractrisent les physionomies. Sourcilier. Petit faisceau court et troit couch sur l'arcade sourcilire. Il attire le sourcil vers le nez, et agit surtout dans la colre. Palpbral ou orbiculaire des paupires. C'est un muscle trs mince couch dans l'paisseur des paupires (dont il forme le tissu fondamental (Pl. IV, n 2). Nes de la partie interne du contour de l'orbite, ses fibres, aprs s'tre spares en deux moitis pour les deux paupires, dcrivent des courbes en forme d'ovale, au milieu duquel est l'il. Il ferme et ouvre les paupires. Pyramidal. Trs petit faisceau, dpendance [du frontal, qui longe la partie antrieure et suprieure du nez. Dilatateur du nez. Petit musclecouch en travers sur le cartilage et l'aile du nez. Il dilate celle-ci. lvateur commun de l'aile du nez et de la lvre suprieure. Musclemince plac sur la partie latrale du nez (Pl. IV,no8). Il va de l'os maxillaire suprieur dans les tissus de l'aile du nez et de la lvre suprieure, o il se perd. En dilatant le nez, il sert la respiration; en agissant en mme temps sur l'aile et la lvre suprieure, il donne la physionomiele caractre qui exprime le ddain. , Abaisseur de l'aile du nez. Il est situ derrire la lvre suprieure, au-dessous de l'aile du nez. Il nat de l'os maxil-

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laire suprieur au voisinage des alvoles suprieures, et se dirige en dehors pour s'insrer sur le cartilage de l'aile nasale en confondant ses fibres avec celle du dilatateur. Il est plus large ses extrmits qu' son milieu. Labial ouorbiculairer des lvres. Muscle aplati, couch dans l'paisseurdes lvres (Pl. IV,n3). Il est composde deux portions spares par l'ouverture de la bouche et formesde fibres concentriques, demi-elliptiques,dont la courbure prsente sa concavit en sens oppos pour chaque portion. Il est constricteur des lvres; analogue au palpbral, il ouvre et ferme la bouche. Il agit dans la succion, dans le jeu des instruments vent; c'est lui qui, par sa contraction exagre, donne la bouche l'expression de mauvaise humeur. Buccinateur. N du bord alvolaire suprieur et postrieur, et profondment situ dans la joue, ce muscle, allong, va se perdre dans les fibres du labial, prs de la commissuredes lvres. En attirant celle-ci de son ct, il agrandit transversalement l'ouverture buccale.Lorsque la boucheest remplie d'aliments, en se contractant il les presse et les pousse entre les dents.Il agit de mme pour chasser l'air dans une embouchured'instrument vent: de l son nom, driv de buccina, trompette. lvateurpropre de la lvre suprieure. Insr prs de la base de l'orbite, ce muscle, minceet peu prs quadrilatre, se dirige en dedans, uni l'lvateur commun, et se confond avec le labial.-Il relvela lvre suprieure et la porte un peu en dehors. Canin. Faisceau triangulaire profond qui, partant de la fosse canine, se perd dans la commissuredes lvres,qu'illve en la portant en dedans. Zygomatiques. Ce sont deux petits muscles allongs, fixs d'une part l'os de la pommette, et de l'autre ct la commissure des lvres (Pl. IV, n 7), qu'ils relvent. L'lvateur, le canin et les zygomatiques,qne nous venons d'examiner, confondent leurs fibres la commissure labiale; ils concourent l'expression de la gat en panouissant les traits. C'est le contraire pour les trois muscles suivants, qui agissent dans les passions tristes en abaissantla lvre infrieure et la commissurelabiale, et en fronant la peau au menton. Abaisseurde la commissure des lvres. Ce muscle, appel encore triangulaire, nat la base et sur le ct de l'os maxillaire in-

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frieur, et gagne, en se rtrcissant, la commissure qu'il abaisse Abaisseur de la lvre infrieure. Connu encore sous le nom de carr du menton (Pl. IV, n" 4), il est attach la hase de la mchoire infrieure, tant recouvert en partie par le prcdent, et il se termine la peau de la lvre.Sou nom indique ses usages. Releveur du menton. Cach presque entirement par le prcdent, il se fixe la base de la symphyse du menton et se perd dans la peau de cette partie. Masster. - Ce muscle, situ sur les cts de la face, est pais et trs fort (Pl. IV, n 9). Une partie de ses fibres prend naissance au bord infrieur de l'os malaire, l'autre partie au bordinfrieuret la faceinterne del'arcade zygomatique: les premiresdescendentobliquement d'avant en arrire vers l'angle de la mchoire, lessecondes se dirigent en sens inverse, caches en bas par les prcdentes; ce muscle s'insre infrieurementsur l'apophyse coronodede l'os maxilaire infrieur, sur le corps et sur l'angle de cet os. Ainsi que l'indique son nom, le masster agit dans la mastication. Temporal. Ce muscle remplit la fosse temporale, tant recouvert et cach par l'aponvrose temporale sur laquelle on voit les muscles auriculaires (Pl. IV). Aprs tre nes de divers points de cette fosseet de l'aponvrose, ses fibres descendent en convergeant, passent en gros faisceau sous l'arcade zygomatique, et embrassent l'apophyse coronode du maxillaire infrieur. Comme le prcdent, il agit surtout dans la mastication en levant la mchoire. Ptrygodiens. Ce sont deux muscles courts qui s'implantent, l'un dans la fosse ptrygode, l'autre la partie externe de l'apophyse de mme nom, et qui se dirigent, le premier en bas et en arrire pour s'insrer sur la face interne de l'angle du maxillaire infrieur, le second horizontalement pour se fixer sur le col du condyle du mmeos.-Ils agissent dans la mastication; ils lvent la mchoire infrieure etia dirigent en avant. Il y a encore d'autres muscles la tte qui n'appartiennent ni au crne ni la face. Il en sera question en parlant des yeux, dela langue et du voile du palais. Desmuscles du tronc. Le tronc possde un trs grand nombre de muscles que nous distinguerons en ceux de la partie postrieure, ceux du cou, ceux du thorax, ceux de l'abdomen et du bassin.

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DUTRONC. - Ils forment deux MUSCLES DE LAPARTIE POSTRIEURE plans: l'un superficiel, prsentant des muscles tendus qui agissent sur la tte, l'paule et les ctes; l'autre profond, n'ayant d'action Pour ainsi dire que sur les vertbres. Trapze. Ce muscle est large, triangulaire, aplati (Pl. V, n7). Sesinsertionssont: d'une part sur l'occipital et sur lesapophyses pineusescervicales et dorsales, d'o ses fibres se dirigent en dehors, les suprieures de haut en bas, les moyennes transversalement, les infrieures de bas en haut; d'autre part, elles se fixent sur le tiers externe de la clavicule, sur l'acromion et sur l'pine de l'omoplate. Selon que la contraction prend son appui l'paule ou la tte, celle-ciest attire en arrire ou celle-lest leve ; les fibres moyennes et les infrieures agissent exclusivement sur l'omoplate. Grand dorsal. C'est un grand muscle triangulaire qui s'tend de la partie infrieure du dos au bras (Pl. V, n 8). Nes dela crteiliaque, des apophysespineuses sacres et lombaires, de cellesdes six dernires vertbres dorsales, ses fibres se dirigent en haut, en dehors et en avant, en se rapprochant les unes des autres; elles passent sur l'angle infrieurde l'omoplate, et, formant bientt un gros faisceau, elles s'insrent au haut de l'humrus, derrire l'insertion du grand pectoral. Ce muscle rapproche le bras du tronc et le porte en arrire; lorsque l'on se tient suspendu par les mains, il soutient en grande partie le poids du corps. Il agit encore dans l'action de grimper, de monter une chelle. Ce muscle, plac en travers, s'tend du ligament Rhombode. sus-pineux des premires vertbres dorsales au tiers infrieur du bord postrieur del'omoplate ( Pl. V, n Ses fibres, parallles, sont 9). diriges en bas et en dehors.Il lve un peu l'angle infrieur de l'omoplate et le porte en dehors. Angulaire. C'est un faisceau trs allong qui s'tend obliquement de haut en bas et de dedans en dehors, des premires vertbres cervicales l'angle postrieur et suprieur de l'omoplate(PI.V, n 6). 11 lve cet angle, ou bien il attire le cou en arrire, suivant que la contraction part du ct de l'insertion suprieure ou de l'infrieure. Petits dentels. Trs minces et couchs en travers du dos, ces deux muscless'tendent du sus -pineux cervical et dorsal ligament b , a la face externe des ctes. L'un est suprieur, l'autre infrieur; le premier (non visiblesur la plache) , dirig de dedans en dehors et

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de haut en bas, lve les ctes; le second, dirig en sens inverse (Pl. Y, n il), abaisseces os: de sorte qu'ils agissent en sens oppos dans la respiration. Ils sont unis par une mince aponvrose. Splnius. Ce muscle, qui 'est recouvert par la plupart des prcdents, nat des six premires apophyses pineuses dorsales et des infrieures cervicales; se dirigeant en haut et en dehors, il se fixe l'occipital et au bord postrieur del'apophysemastode (Pl. Y,no4). -Il porte la tte en arrire en tournant la face de son ct. Lorsqu'il agit de concert avec son congnre, il renverse la tte directement en arrire. Grand complexus. Partant des apophyses transverses et des apophysesarticulaires des dernires vertbresdu couet des premires du dos, ses fibres s'insrent en haut l'occipital, en dedans et audessous du muscle prcdent dont il croise un peu la direction (Pl. V, no 5 ),- et dont il est l'antagoniste, car il fait excuter la tte un mouvement de rotation en dirigeant la face du ct oppos. Petit complexus. C'est une languette charnue couche le long du bord externe du prcdent muscle, allant des vertbres cervicales l'apophyse mastode.-Il incline la tte de son ct. Sacro-lombaire. Ce muscle, qu'on nomme encore sacro-spinal, est une grosse colonne charnue qui remplit chaque gouttire du rachis en arrire. Situ sous le grand dorsal et les dentels, il n'est point visible sur la planche V.Il prend ses insertions, infrieurement dans les environs du sacrum, o il est recouvert par une large aponvrose.,laquelle s'attache la partie postrieure de la crte iliaque, l'pine du sacrum, aux apophysespineuses des vertbres lombaires et des dernires dorsales, et fournit la plus grande partie des fibres; puis il se partage bientt en deux faisceaux. Le faisceauexterne,qui est le musclesacro-lombaireproprement dit, se montre pais en bas et se termine en pointe suprieurement. Ses fibres ont des origines et des terminaisons de plusieurs sortes; celles qui naissent de la crte iliaque vont s'attacher, par de tout petits tendons, l'angle des six dernires ctes; celles qui partent de la partie suprieure de l'angle des douzectes s'implantent sur les ctes suprieures et aux apophyses transverses cervicales. Le faisceau interne, ou long-dorsal,plus volumineux que le prcdent et ayant une disposition analogue, monte verticalement dans la gouttire du rachis qu'il remplit, et se divise en languetteub si s'attachent, les unes en dehors au bord infrieur des sept on huit

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derniresctes, les autres en dedans aux apophysestransverses des vertbres lombaires et dorsales. Transversaire. Plac profondment la partie postrieure du cou et suprieure du dos, ce muscle, grle et allong, nat par des petits tendons des apophyses transverses des 4e, 5e, 6eet 78vertbres dorsales, et se termine de mme par des petits tendons sur les apophyses transverses des six dernires vertbres du cou. Sa direction est donc perpendiculaire par consquent. Transversairespineux. C'est une srie de courts faisceaux tendus obliquement des apophyses transverses aux apophyses pineuses des vertbres suprieures, et insrs ces os par de tout petits tendons. Ces muscles sont profondment situs et cachs par tous ceux du dos. Les quatre muscles dont il vientd'tre question, le sacro-lombaire le long-dorsal,le transversaireet les transversaires-pineux,qui,selon certains anatomistes, ne constituent pour ainsi dire qu'un seul et mme muscle, ont pour usages de redresser la colonne vertbrale et de la renverser en arrire. Leurs diverses portions peuvent agir isolment de la manire suivante: la partie lombaire de la colonne vertbrale tant rendue immobile par la portion infrieure du long dorsal et du transversaire-pineux, elle devient un appui pour les autres faisceauxde ce dernier muscle, destins fixer la rgion dorsale, laquelle devient son tour le point de dpart des contractions au moyen desquellesle reste de ce mme muscle transversaire-pineux assujtit le cou. L'action des transversaires-pineux d'un seul ct dtermine la rotation de toute la colonne vertbrale, mouvement qui se produit lorsqu'on dtourne fortement la tte pour regarder en arrire, etc. Inter-pineux et inter-transversaires. Ce sont encore des petits musclesqui n'agissent que sur les vertbres entre elles. Les premiers sont de tout petits faisceauxminces placs deux deux entre les apophysespineuses des vertbres cervicales qu'ils rapprochent ou retiennent; les seconds occupent les intervalles des apophyses transverses, au cou et aux lombes. Musclesdroits et obliques de la tte. Nous terminons la myologie de la partie postrieure du tronc par quatre petits muscles dont l'action se passe entre les deux premires vertbres et la tte: 1 le grand droit suprieur s'insre l'apophyse pineusede l'axis, et suprieurement l'occipital; 2 le petit droit s'attache l'arc post5

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rieur de l'atlas, et en haut l'occipital prs du trou de ce nom; 3 le grand oblique s'implante au sommet de l'apophyse axodienne d'une part et l'apophyse transverse de l'atlas de l'autre, ayant une direction presque horizontale en dehors et en avant; 4 le petit oblique s'tend du sommet de l'apophyse transverse de l'atlas l'occipital. Ces muscles ne sont pas visibles sur les planches. Il est ais de voir que les deux premiers de ces muscles, le grand et le petit droits, concourent assurer la rectitude de la tte et compltent en quelque sorte la srie des inter-pineux. Les deuxautres produisent une lgre inclinaison latrale de la tte et un mouvement de rotation qui se passe dans l'articulation de l'atlas avec l'axis. MUSCLES ANTRIEURS DUcou. Quoique peu tendue, la rgion du cou comprend seize muscles de chaque ct. Ces muscles appartiennent des rgions diffrentes, appeles superficielle,suprieure, infrieure, profonde et latrale. Dans la rgion superficielle, deux muscles: Peaucier. Muscle trs mince fibres ples et peu apparentes, adhrant la peau du cou dont il semble faire partie en quelque sorte (Pl. IV, n 10). Usages peu importants. Sterno-clido-mastodien. Couch sur la face latrale du cou et tendu obliquement de bas en haut et d'avant en arrire (Pl. IV, n 11), ce muscle, long et aplati, s'attache: infrieurement, au sternum et au quart interne de la clavicule par deux faisceaux bientt runis en un seul; suprieurement, l'apophyse mastode. Il flchit la tte en avant et de son ct; mais s'il agit conjointement avec son congnre, la tte est penche directement en avant. La rgion suprieure du cou prsente quatre muscles de chaque ct, situs entre l'os hyode et l'os maxillaire infrieur. Faisons remarquer en passant que le premier de ces os n'a pas encore t dcrit, parce qu'il appartient au larynx. Ces muscles ne sont pas visibles sur nos planches. Digastrique. Comme son nom l'indique, ce muscle a deux ventres, c'est--dire deux faisceaux runis leur extrmit par un tendon. Il se fixe, d'une part dans la rainure de l'apophyse mastode, d'o il se dirige en bas et en avant pour engager son tendon dans un anneau fibreux attach l'os hyode; aprsquoi,redevenant charnu et remontant en haut et en avant, il s'insre d'autre part la face interne de l'os maxillaire infrieur, prs dela symphyse du menton. Ce muscle agit diffremment suivant le point d'appui qu'il prend:

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lorsque la mchoire reste immobileet fixe, il lve l'os hyode; dans le cas contraire, la mchoire est abaisse. Stylo-hyolien. Son nom indique ses insertions, qui sont, en haut l'apophysestylocledu temporal, et en bas sur le ct de l'os hyode.11 porte celui-cien haut et en arrire. Mylo-hyodien. Triangulaire et mince, ce petit muscle s'insre par sa base la face interne de la symphyse du menton, et par son sommet au bord suprieur de l'os hyode. - Selon que la rsistance est ici ou l, il abaisse la mchoire ou lve le larynx. Gnio-hyodien. Celui-ci va de la symphyse du menton l'os hyode, et remplit les mmes usagesque le prcdent. La rgion infrieure du cou prsente aussi quatre muscles de chaque ct, qui agissent directement ouindirectement sur l'os hyodien pour l'abaisser, ainsi qu'il va tre expliqu aprs leur discription. Omoptat-hijodien. Plac obliquement sur le ct et en avant du cou, ce muscle, long et grle, se fixe en bas au bord suprieur de l'omoplate, en haut au bord infrieur du corps de l'os hyode. Sterno-hyodien. C'est une espce de ruban charnu couch au (levant du cou, allant du bord suprieur et postrieur du sternum la partie infrieure du corps de l'os hyode. Sterno-thyrodien. Autre ruban charnu couch sous le prcdent, qui s'tend de la face postrieure du sternum au cartilage thyrode dont il sera parl plus loin (Pl. IV, n 12). Thyro-hyodien. Muscle court, presque carr, fixen bas sur le cartilage thyrode o il semblese continuer avec le prcdent, et en haut la face postrieure et sur la grande corne de l'os hyode. Commeon le voit, prenant leur point fixe en bas, ces quatre muscles abaissent ou rendent fixe l'os hyode; les deux premiers agissent directement, puisqu'ils s'insrent prcisment sur cet os; le sternothyrodienagit indirectement en attirantle cartilagethyrode, le thyrohyodien agit en prenant un point d'appui sur ce cartilage.11rsulte de l que les musclesdes deux rgions suprieure et infrieure du cou sont antagonistes, et que ceux de la premire rgion n'abaissent la mchoire infrieure que quand ceux de la seconde fixent l'os-hyode, qui doit leur donner un point d'appui. La rgion profonde du cou nous offre trois muscles qui occupent la partie antrieure de la colonne cervicale, o ils sont invisibles sur la planche.

ANATOMIE Grand droit antrieur de\la tte. Naissant des apophyses transverses des six dernires vertbres cervicales par autant de petits tendons, il se dirige en haut en devenant plus pais, et se fixe la partie infrieure de l'occipital. - C'est un flchisseur de la tte. Petit droit. troit faisceau obliquement situ [entre la partie latrale de l'atlas et l'apophyse basilaire de l'occipital. Longdu cou. Muscle allong, fusiforme, s'attachant infrieurement la face antrieure du corps des trois premires vertbres dorsales et des six dernires cervicales, aux apophyses transverses des cinq dernires vertbres du cou, suprieurement au tubercule de l'arc antrieur de l'atlas. De ces trois muscles, les deux premiers ramnent en avant la tte et la flchissent: ils sont par consquent antagonistes des muscles postrieurs du cou. Le troisime agit sur la colonne vertbrale. A la rgion latrale du cou, nous trouvons trois muscles. Scalnes..- Cesont deux muscles allongs, profondment placs sur le ct du cou. Le scalne antrieur nat sur le milieu de la premire cte, et, remontant, se fixe aux apophyses transverses des 3e, 4e, 58et 6evertbres cervicales, par autant de petits tendons qui succdent des languettes charnues. Le scalne postrieur nat de la premire et de la deuxime cte par deux faisceaux qui se confondent bientt pour se terminer aux apophyses transverses des six dernires vertbres cervicales, par autant de petits tendons. Ces deux muscles inclinent latralement la tte. Entre eux passent, ainsi qu'on le voit imparfaitement sur la Pl. XVI,l'artre sous-clavire et la veine de mme nom. Droit latral de la tte. C'est un mince faisceau, situ entre l'apophyse transverse de l'atlas et l'occipital. Il y a encore d'autres musclesau cou, mais qui appartiennent au larynx et au pharynx, organes que nous tudierons plus tard. En [avant et sur les cts du Jtliorax, MUSCLES DUTHORAX. entre les ctes, entre la cavit pectorale et la cavit abdominale sont beaucoup de muscles que nous essaierons de dcrire. Grand pectoral. Plac la partie antrieure et suprieure df la poitrine, au-devant de l'aisselle dont il forme le bord antrieur (Pl. IV, n 14), ce muscle est comme un grand triangle, dont la base rpond la poitrine et le sommet au bras. En effet, nes de l'extrmit interne de la clavicule, de la face du sternum et des cartilages des 2e, 3e, 4e, 5e et Rectes, et mme quelquefois de l'apo-

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DESCRIPTIVE.

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nvrose du grand oblique de l'abdomen, ses fibres se dirigent en dehors, les suprieures de haut en bas, les moyennes horizontalement, les infrieures de bas en haut; elles se rapprochent en convergeant, et se terminent un gros tendon qui se fixe la partie suprieure et antrieure de l'humrus. - Ce muscle agit de deux manires: s'il prend son point d'appui sur la poitrine, il abaisse le bras en le dirigeant en dedans et en avant; s'il le prend sur l'humrus pralablement fix, il soulveles ctes et sert la respiration, comme le prouvent les rsisasthmatiques qui se cramponnent aux corps tants pour augmenter les forces d'inspiration. Il agit aussi, comme le grand dorsal, dans l'action de grimper, en soulevant le tronc sur le membre suprieur. Petit pectoral. 11est cach sous le prcdent (Pl. IV, n 16). Il s'insre aux 3e, 4eet 5e ctes, et s'implante en dehors, par un tendon troit, l'apophyse coracode.-Ce muscle est abaisseur du moignon de l'paule ou lvateur des ctes, selon qu'il prend son point hxe sur le thorax ou sur l'omoplate. Grand dentel. C'est un muscle trs tendu, mais mince, couch sur le ct du thorax (Pl. IV, n 17). Voicisa disposition. Sur la face externe des huit ou neuf premires ctes naissent des languettes charnues, espces de dentelures formant autant de faisceaux distincts, lesquels se runissent en trois portions principales qui se dirigent en dehors et en haut pour se fixer, la suprieure l'angle postrieur et suprieur de l'omoplate, la moyenne au bord spinal,l'infrieure l'angle infrieur; si bien que la face externe du muscle est en rapport, sous l'omoplate, avec le muscle sous-scapulaire, en bas et en avant avecla peau, en arrire avec le grand dorsal. H agit, tantt sur l'omoplate, d'une manire qui varie selon la portion qui se contracte, tantt sur les ctes, qu'il soulve lorsqu'il prend son point d'appui au scapulum. Intercostaux. Les muscles intercostaux forment deux plans musculeux, minces et superposs, qui remplissent les intervalles des ctes. Le plan externe ou superficiel, dont on peut voir une portion sur la Pl. IV, dirige ses fibres obliquement de haut en bas et d'arrire en avant, d'un bord costal l'autre. Le plan interne, cach derrire le prcdent, a ses fibres diriges dans le sens contraire. Ces muscles sont lvateurs des ctes; par leur entrecroisement, ils offrent des conditions de rsistance et d'lasticit remarquables pour les parois de la poitrine.

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ANA TOMlE Diaphragme. Ce muscle est une espce de vote, moiti aponvrotique et moiti charnue, situe entre les cavits thoracique et abdominale, qu'elle spare (Pl. VI, fig. 1). C'est une cloison bombe convexit suprieure, tendue tout l'espace limit par les parois infrieures de la poitrine. Au centre de ce muscle est une aponvrose trilobe, qu'on nomme centre phrnique, de laquelle semblent natre les fibres charnues qui vont en rayonnant vers la circonfrence, et qui se fixent, les antrieures la face postrieure et infrieure du sternum, les latrales la face interne des cartilages des six dernires ctes et au bord infrieur de la dernire cte, les postrieures enfin, qui descendent bien plus bas, sur les cts et au-devant de la colonne lombaire. Cesfibres postrieures forment en effet deux prolongements qui ont reu le nom de piliers. Le pilier droit est plus long que le gauche; ils sont spars par un intervalle que traverse l'sophage et qui est converti en ouverture par deux bandelettes musculaires, croises en sautoir. De la rencontre de ces bandelettes rsulte une arcade, sous laquelle passent l'aorte, le canal thoracique et la veine azygos que nous connaitrons plus tard. Au centre phrnique existe une troisime ouverture pour le passage de la veine cave infrieure. Les fonctions du diaphragme sont importantes tudier. Pourles comprendre, il faut savoir que les fibres musculaires prennent leur point d'appui au centre phrnique, et que celui-ci est lui-mme rendu fixe par les piliers. En se contractant, et, partant, se rtrcissant, ces fibres tendent devenir droites, par consquent elles agrandissent par ce mouvement le diamtre vertical de la poitrine, en mme temps qu'elles diminuent proportionnellement la cavit abdominale. Suivant qu'il se contracte ou se relche, le diaphragme est inspirateur ou expirateur; dans le premier cas, en effet, abaissant sa vote, il agrandit la poitrine et y provoque l'entre de l'air respiratoire; dans le second cas, reprenant sa forme convexe, il chasse cet air des poumons qu'il refoule de bas en haut. Les parois du ventre sont formes DE L'ABDOMEN. MUSCLES par des muscles et des aponvroses trs intressants connatre, parce qu'ils jouent un grand rle dans plusieurs fonctionsimportantes, telles que la respiration, l'accouchement, la dfcation, etc. Ces parois, nous les distinguerons en antrieure et latrale, et en postrieure et infrieure. La paroi antrieure et latrale du ventre comprend cinq muscles, dont quatre trs tendus, et un petit, inconstant.

39 DESCRIPTIVE. Droit de l'abdomen. C'est un muscle long et plat, quoique assezpais, situverticalement en avant du ventre, sparde son congnrepar la ligne blanche(Pl.IV,n 19).Il s'insreen haut lapartie antrieure des cartilages des trois dernires vraies ctes, et en bas au bord suprieur du pubis. Il est coup d'espace en espace par des intersections aponvrotiques qui en augmentent la force. Ce muscle est contenu dans une gaine forme par les aponvroses des autres musclesde l'abdomen, commel'est, sur la planche, son congnre du ct droit, aponvroses dont nous allons tudier tout l'heure la disposition. Lorsque le droit de l'abdomen prend son point fixe au pubis, il abaisse le thorax et concourt l'expiration; s'il le prend aux ctes, il relve le bassin et agit puissamment dans l'action de grimper. Grand oblique. - C'est le plus tendu de tous les muscles (Pl. IV, n. 18). En effet, il s'attache : 1 en haut, la face externe et au bord infrieur des sept ou huit dernires ctes; 2 en bas, au tiers antrieur de la crte iliaque; 3 en avant, la ligne blanche, au moyen d'une large aponvrose qui va tre dcrite sparment; 4 en arrire, il se perd dans les tissus musculaires et aponvrotiques de ces parties. Nes de ces diffrents points, ses fibres charnues sont diriges de haut en bas et d'arrire en avant. En se contractant, elles compriment les viscres contenus dans l'abdomen, et agissent dans les efforts d'expulsion des matires alvines. Ce muscle est expirateur, parce qu'il abaisse les ctes, etc. Petit oblique. Situ sous le prcdent (Pl. IV, no 20), ce muscle s'tend du bord des quatre fausses ctes aux trois quarts antrieurs de la crte iliaque, d'un ct, et des apophyses pineuses des dernires vertbres lombaires la ligne blanche, de l'autre; mais dans ce dernier sens, il se termine par une aponvrose qui s'unit celle du grand oblique, ainsi qu'il va tre expliqu. Ses fibres ont une direction oblique de bas en haut et d'arrire en avant, et croisent par consquent la direction de celles du prcdent. Transverse. Ce muscle est encore plus interne que les grand et petit obliques, sous lesquels il s'tale depuis les lombesjusqu' la ligne blanche, et de la face interne des sept dernires ctes, o il mle ses insertions celles du diaphragme, aux trois quarts antrieurs de la crte iliaque (Pl. VI, E). Ses fibres sont diriges transversalement. Les aponvroses abdominales sont des toiles tibreuses qu; ren-

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ANATOMIE

forcent les muscles de l'abdomen que nous venons de dcrire. Leur dispositionest remarquable. Pour les tudier, nous les prendrons la ligne mdiane, et nous les suivrons ainsi de dedans en dehors (Pl. IV). Il existe depuis l'appendice xiphode jusqu'au pubis, entre les deux muscles droits, une espce de cordon tendineux, connu sous le nom de ligne blanche. Au milieu est Yombilic,cicatrice enfonce qui remplace le trou par lequel passait le cordon ombilical chez le ftus. De chaque ct de la ligne bhnche partent deux aponvroses dont l'une passe devant le muscle droit, l'autre derrire. La premire ou l'antrieure, arrive au bord externe de ce muscle droit, se divise en deux feuilletsdont l'antrieur reoit les insertions des fibres charnues du grand oblique, et le postrieur celles du petit oblique. Le feuilletantrieur occupe toute la surface abdominale de son ct (Pl. IV); en bas il se replie, s'paissit beaucoup, et, s'insrant l'pine suprieure et antrieure de l'os iliaque et au pubis, il formeune arcade qui convertiten trou la grande chancrure du bordantrieur de cet os: c'est l'arcadeci-ttrale(n,21), souslaquelle passent des muscles, vaisseauxet nerfs. Unpeu avant d'arriver au pubis, ce feuillet, qui forme l'arcade et qu'on nomme ligament de Fallopese partage en deuxbandelettes qui se fixentl'une au-dessus de l'autre sur le pubis, laissant entre elles un intervalle qu'on nomme anneau inguinal (n22), lequel donne passage au cordon du testicule chez l'homme et au ligament rond chez la femme. Le feuillet qui passe derrire le muscledroit sediviseaussien deux autres: l'antrieur se joint au petit oblique, le postrieur au transverse. Nous venons d'tudier les parois antrieure et latrale de l'abdomen; la paroi postrieure possdequatre muscles. Carr des lombes. A peu prs quadrilatre, il s'insre, en bas la partie postrieure de la crte iliaque, en haut la dernire cte,en dedans aux apophyses transverses des quatre premires vertbres lombaires. Son bord externe est en rapport avec les aponvrosesabdominales (Pl. VI, fig. 1 n6). Grand psoas. Ce muscle est couch dans la profondeur du ventre sur les cts des lombes (Pl. VI, fig. i, n 2). Il s'attache en haut au ct du corps de la dernire vertbre dorsale et des premires lombaires ; il se dirige en bas, longe la partie latrale du bassin , et se rsume en un tendon qui passesousle ligament de Fallope

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ou l'arcade crurale, et s'chappe du bassin pour s'enfoncerdans la partie suprieure interne de la cuisse, o il s'implante sur le petit trochanter.Ilflchitla cuissesur le bassin ou le tronc sur la cuisse, suivant qu'il prend son point d'appui sur celui-l ou sur celle-ci. Iliaque. Ce muscle occupe la fosseiliaque interne. Ses fibres se terminent un tendon qui se joint celui du psoas (Pl. VI, tige 1, n5). Petit psoas. Trs petit muscle qui manque souvent. Il est couch, lorsqu'il existe, le long du grand psoas, mais son tendon s'arrte sur le bord du bassin (Pl. IV, flg. 1, no 3). Il nous reste examiner les musclesde la paroi infrieure del'abdomen, mais commeils font partie intgrante du rectum et de l'anus, nous les tudierons avecces organes. Considronsactuellement l'abdomendans son ensemble. dans son ensemble. L'abdomen L'abdomen ou cavit abdominale (de abdere cacher), appel encore ventre, bas-ven tre, est la plusgrande des trois cavits splanchniques e). Il est born, en haut par le diaphragme ; en bas par le bassin; en arrire par les vertbres lombaires;sur les cts et en avant par les plans musculeux que nous venons d'tudier. On le divise antrieurement en trois rgions qui sont, en allant de haut en bas, les rgionspigastrique, ombilicale et hypogastrique. Chacune d'elles est, elle-mme, diviseen trois autres, une moyenne et deux latrales : ainsi la rgion pigastrique comprend l'pigastre E et les hypochondres H, H; la rgion ombilicale comprend ( ) Cescavitssontle crne, la poitrineet le ventre. On les appelle sp anchniques(de (77r>ay^vov, viscre), parce qu'elles contiennenten et les viscres,mot qui vientde vesci, se nourrir,et quidsignaitparcil lerementles organes la digestion qui concourent (viscera).

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ANATOMtE

l'ombilic 0, et les flancs F, F; la rgion hypogastrique comprenp l'hypogastre HG, et les fossesiliaques I, I; A, A indiquant les aines. Dans cette mme figure, la ligne courbe pointille D, D limite la poitrine en bas et l'abdomen en haut, au point correspondant au muscle diaphragme; la ligne anguleuse C, C indique le lieu o viennent aboutirles cartilages de prolongement des ctes infrieures. Des muscles du membre ou thoracique. suprieur Les membres, surtout les suprieurs, sont, sans contredit, les parties le plus abondamment pourvues de muscles: c'est aussi que l'importance et la varit des mouvements qu'ils excutentsont immenses. Les muscles du membre thoracique se divisent, comme les os, en ceux de l'paule, du bras, de l'avant-bras et de la main. Ils sont envelopps, ainsi que nous le redirons plus tard et qu'on le voit au bras droit des figures XVII et XVIII, par une aponvrose commune qui leur forme une espce de gaine ou de fourreau. La rgion de l'paule possde six musMUSCLES DEL'PAULE. cles. Prenant leur point de rsistance l'omoplate et venant s'insrer la partie suprieure de l'humrus, ils agissent sur le bras de la manire que nous allons expliquer. Deltoide. C'est le plus fort muscle de l'paule, dont il occupe la partie externe et forme le moignon (Pl. V, n 12). Ses fibres naissent del clavicule, de l'acromion et de l'pine de l'omoplate, se dirigent en dehors en se rapprochant les unes des autres, embrassant l'articulation qu'elles recouvrent, et se fixent par un fort tendon la partie externe et moyenne de l'humrus. Ce musclelve le bras en le portant en dehors, en avant ou en arrire, selon qu'il agit par ses fibres moyennes, antrieures ou postrieures. Sus-pineux. Il occupe la fosse sus-pineuse de l'omoplate, et se fixe par un tendon la tte de l'humrus (Pl. V, n 13). - Il concourt lever le bras. Sous-pineux. Il est couch dans la fosse sous-pineuse de l'omoplate, et se fixe aussi par un tendon la tte de l'humrus, en arrire du prcdent (Pl. V, n 14). Il est rotateur du bras en dehors. Sous-scapulaire. Il tapisse la face interne du scapulum 'ou omoplate et est par consquent invisible sur la planche; il implante on tendon de terminaison sur la tte de l'humrus, en dedans,

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s'identifiant avec la capsule de l'articulation. Ce muscle est rotateur du bras en dedans. Petit et grand ronds. Ces deux muscles, situs l'un ct de l'autre, paralllement, le long du bord infrieur de l'omoplate (Pl. V, nos 15 et 16) s'insrent la partie suprieure de l'humrus, le premiersur la grosse tubrosit de la tte de 1os, le second en dedans la coulisse bicipitale. Celui-ciest rotateur du bras en de'-dans, celui-l rotateur en dehors. Ces muscles sont au nombre de quatre, MUSCLES DUBRAS. tous plus ou moins allongs et forts. Leur insertion suprieure est l'omoplate ou l'humrus, l'infrieure se fait sur les os de l'avant-i., bras. Biceps. Ce muscle est situ en avant du bras (Pl. IV, n 24). Son insertion suprieure est double; car elle se fait d'une part sur le pourtour del cavit glnode parun tendon grle qui pntre dans la capsule articulaire, d'autre part sur l'apophyse coracode par un autre tendon commun avec le coraco-brachial (n37). Mais,divisen deux portions suprieurement, il ne forme bientt qu'un seul corpsqui descend le long du bras, et se termine par un tendon sur la tubrosit bicipitale du radius. Ce muscle flchit l'avant-bras sur le bras, et est l'agent le plus puissant de cette flexion. Coraco-brachial. Ce muscle commence l'apophyse coracode par un tendon qui lui est commun avec le biceps ( Pl. IV, 38 ), et il se fixe par une aponvrose vers le milieu de la face n" interne de l'humrus. - Il clve le bras qu'il porte aussi en avant et en dedans. Brachial antrieur. Il occupe la moiti infrieure du bras, depuis l'insertion du deltode l'humrus, jusqu'au dessous de l'apophyse coronode du cubitus (Pl. IV, n 39). Large en haut, il est plus troit en bas. il flchit aussi l'avant-bras sur le bras. Triceps-brachial. C'est le plus volumineux des muscles du bras dont il occupe la rgion postrieure (Pl. V, n 17). Il est form en haut par trois portions, car il nat : 1 du bord externe de l'humrus prs de sa tte; 2 du bord infrieur de l'omoplate, passant entre les muscles ronds; 3 de l'humrus au-dessous des insertions du grand rond et du runissent se trois Ces dorsal. portions grand en une seule qui embrasse toute la face postrieure de l'humrus, le coude, et qui se fixe par un tendon sur l'olcrne qu'elle enveloppe et cache compltement. Ce muscle est antagoniste des prcdents;

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ANATOMIE.

il tend l'avant-bras sur le bras. Les premiers sont flchisseurs, mais lui est extenseur. C'est l'avant-bras surtout que MUSCLES DE L'AVANT-BRAS. les muscles sont nombreux, parce qu'ils excutent tous les mouvements du poignet et des doigts. Except un ou deux, ils sont gnralement allongs, fusiformes et termins par des tendons grles qui s'insrent aux os du carpe et aux phalanges. Ces muscles, en raison de leur mode d'action, ont t distingus en flchisseurs, extenseurs, pronateurs et supinateurs. Les premiers flchissentl'avantbras sur le bras, le poignet sur l'avant-bras, et les doigts sur le poignet; les extenseurs agissent en sens contraire; les pronateurs font excuter un mouvement par lequel l'extrmit infrieure du radius se porte au-devant du cubitus, etla main excute une sorte de rotation de dehors en dedans; les supinateurs produisent le mouvement contraire du prcdent. Nous considrerons trois rgions l'avant-bras, une antrieure, une postrieure, la troisime, latrale externe ou radiale. La rgion antrieure de l'avant-bras se distingue elle-mme en superficielle et en profonde. A la rgion superficielle, cinq muscles qui s'attachent suprieurement, par un tendon commun, la tubrosit interne de l'humrus, et dont nous n'indiquerons que l'insertion infrieure : 1" le rond pronateur ( Pl. IV, n 28 ), qui se termine sur le milieu de la face externe du radius; 20 le grand palmaire ou radial antrieur (nO30), qui s'insre au second os du mtacarpe; 3 le petit palmaire(nO32), dont le tendon s'panouit dans l'aponvrose palmaire; 40le cubital antrieur (n 33), qui s'implante ; 5 le flchisseursuperficiel des par un fort tendon sur l'os pisiforme doigts, recouvertpar les prcdents(no3t), divisbientt en quatre portions, se termine par quatre tendons, lesquels passent sous le ligamentannulaire du carpe, s'cartent les unsdesautres et vont, un pour chaque doigt, s'attacher aux parties antrieures et latrales de la phalange moyenne.La rgion antrieure profonde possde trois muscles: Iole flchisseurprofonddes doigts(n" Ai),recouvert par leflchisseur superficiel, nat du cubitus et du ligament inter-osseux, se partage infrieurement en quatre faisceaux et se termine par autant de tendons qui vont s'implanter au-devant de l'extrmit articulaire de la phalange de l'ongle, en traversant une fente que leur offre le tendon du muscle flchisseur superficiel au niveau de la seconde phalange ; 2 le long flchisseurdu pouce(n43),attach la face

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extrieure et suprieuredu radius, au ligament inter-osseux, engage son tendon sous le ligament annulaire du carpe; avec ceux des flchisseurs,et va se fixer au-devant de la base de la dernire phalange du pouce; 3 le petit ou carr pronateur, muscle mince quadrilatre plac transversalement sur le quart infrieur de la face antrieure des deux os de l'avant-bras, derrire les musclesprcdents. La rgion postrieure del'avant-bras se distingue, comme l'antrieure, ensuperficielleeten profonde.Largionsuperficiellecompte quatre muscles qui, sauf le dernier, se fixent suprieurement sur la tubrosit externe de l'humrus, et infrieurement de la manire suivante: 1l'extenseur commun des doigts (Pl. V, n 22), se divise en quatre portionsqui envoientchacune un long tendon s'attacher la face Postrieuredes dernires phalanges des quatre doigts; 2 l'extenseur propre du petit doigt (n022bis) attache son tendon auxdeux dernires du doigtauriculaire; 3le cubital postrieurfixele sien l'exPhalanges trmitsuprieure del'osdu mtacarpequi rpondau petitdoigt(n29); 40 l'ancon(n19),muscle court et triangulaire, est situ au-dessous du coude, s'implantant sur l'picondyle eh haut, sur le ct del'oterne et sur la face postrieure suprieure du cubitus.La rgion postrieure profonde de l'avant-bras prsente aussi quatre muscles qui s'insrent en haut, les uns contre les autres, sur la face postrieure du cubitus, et en bas de la manire que voici: 1 le grand abducteurdu pouce(n25), sur le premier osdu mtacarpe; 20 le court extenseurdu pouce(nO27), sur l'extrmit suprieure de la premire Phalange du pouce ; 3 le long extenseur du pouce(n 26), sur la seconde phalange du pouce; 40 l'extenseur propre de l'index (n 28), sur les deux dernires phalanges du doigt indicateur. La rgion externe ou radiale de l'avant-bras possde galement quatre muscles: il le longsupinateur (Pl. IV, n 26), trs allong, qui s'insre, en haut au bord externe de l'humrus, entre le cubital antrieur et le triceps; en bas, par un tendon long, sur l'apophyse stylode duradius; 20le premier ou longradial externe(n 27) s'attache suprieurementau bord externe et tout--fait infrieur de l'humrus et la tubrosit externe de cet os, infrieurement l'extrmit suprieure du mtacarpien de l'index; 3 le secondou court radial, situ sous le prcdent, qui le cache, nat de l'picondyle au moyen du tendon commun aux muscles de la rgion postrieure superficielle, et se fixe en bas l'extrmit suprieure de l'os mtacarpien du doigt icdius; 40 le court supinateur s'insre la tubrosit ex-

4fi ANATOMIE terne de l'humrus, et en bas au tiers suprieur du radius qu'il contourne et embrasse. Une gane fibreuse ou tendineuse (Pl. V, n 24), croisant la direction des musclesprs du poignet, la manire d'un bracelet ou d'un anneau (ligament annulaire du carpe), bride en avant et en arrire les tendons flchisseurset extenseurs, afin qu'ils ne s'cartent pas. Nousen reparlerons. Ces muscles sont trs petits en gnDE LAMAIN. MUSCLES ral. Ils occupent la rgion palmaire et les espaces inter-osseux. La rgion palmaire offre deux groupes de petits muscles qui constituent deux minences: 1 Yminence thnar (Pl. IV, n 34) est composede muscles flchisseurs, lesquels naissent sur le ligament annulaire du carpe etse dirigent en dehors pour s'insrer l'os mtacarpien du pouce et aux phalanges de ce doigt; 2 l'minence hypothnar (no 46), ne en dedans/le la prcdente dont elle est spare par les tendons flchisseursdes doigts, se dirige en dehors vers le petit doigt. Il y a encore, la rgion palmaire, les muscles lombricaux , trs petits faisceaux couchs le long des tendons flchisseurs profonds des doigts, dont ils sont auxiliaires. Nous passerons sous silence les muscles inter-osseux du mtacarpe. Nous l'avons dj dit, le membre suprieur est envelopp d'une aponvrose commune qui lui forme tui (Pl. XVIet XVII, le bras droit). Aprs s'tre tale sur les musclesde l'paule et s'tre fixe aux saillies osseusesde cette rgion, cette aponvrose, compose de fibres entre-croises, se porte sur le bras (aponvrose brachiale), puis sur l'avant-bras (aponvroseanti-brachiale), et sur la main (aponvrose palmaire), fournissant des cloisons qui s'enfoncent entre les muscles, des insertions aux fibres musculaires,et s'attachant aux saillies osseuses, etc. Autour du poignet, elle constitue une sorte de bracelet qui bride en avant et en arrire les tendons des muscles de l'avant-bras (ligament annulaire du carpe). La moiti antrieure de ce ligament convertit en canal la gouttire profonde de la face palmaire du carpe, dans laquelle sont couchs les tendons flchisseurs ( Pl. IV) ; la moiti postrieure, plus superficielle, envoie des prolongements qui concourent former des gaines ou coulisses spciales aux tendons extenseurs (Pl. V). A la main, l'aponvrose dont il est question se divise: 1 en palmaire superficielle(Pl. IV, no 35), qui adhre la peau et se termine sur les cts de l'extr-

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mit infrieure des os mtacarpiens par des lanires bifurques, sous lesquellespassent les tendons flchisseurs,les vaisseaux et les nerfs; 2 en palmaire profonde ; 3o en aponvrosedorsale, qui se perd dans le tissu cellulairesur la racine des doigts. Considresdans. leur ensemble, les aponvroses du membre suprieur forment une manche fibreuse qui spare les parties charnues de la peau. Entre l'aponvrose d'enveloppe et la peau sont les veineset vaisseauxlymphatiques superficiels., Desmuscles du membre infrieur ou pelvien. Nousdistinguerons ces musclesen ceux de la hanche, de la cuisse, de la jambe et du pied. Une aponvrosecommuneles enveloppeaussi comme ceux du bras. Au nombre de neuf, presque tous MUSCLES DE LAHANCHE. Puissants, ces muscles naissent de points diffrents sur le bassin, et se fixent sur ou autour du grand trochanter:consquemmentils agissent sur le fmur et sur le bassin. Grand fessier. - Cemuscle est le plus volumineux de la fesse (Pl. V, n 30). Il s'insre suprieurement la crte iliaque, au sacrum et au coccyx, infrieurement la face externe et suprieure du fmur. Ses fibresse terminent par un large tendon qui glissesur la face externe du grand trochanter, et qui s'attache aux rugosits tendues de cette minence la ligne pre. Le grand fessier tend la cuisse, la porte et la tourne en dehors. B. Moyen fessier. Situ sous le prcdent, en avant surtout (Pl. Y, no 31), triangulaire, il nait de la face externe de l'os iliaque (fosseiliaque externe) par des fibres convergentes qui se fixent, au moyend'une paisse aponvrose, sur le grand trochanter. - Il agit comme le prcdent. Petit fessier. Situ sous le moyen fessier et de mme forme que lui, il s'insre la partie infrieure de la fosseiliaque externe, et se fixe aussi par un tendon au grand trochanter. Les trois fessiers ont les mmes usages: ils portent et tournent la cuisse en dehors lorsque le point d'appui est au bassin; dans l'tat de fixit du fmur, ils inclinent le bassin de leur ct. -Les muscles lui suivent vont tre rotateurs ou abducteurs, suivant les cas. Pyramidal. Triangulaire et situ en partie dans le bassin, en partie dans la rgion suprieure et postrieure de la cuisse(Pl. V, no 32), ce muscle nait la face interne du sacrum et du ligament

ANATOMIE sacro-sciatique, sort du bassin par l'chancrure sciatique et implante son tendon sur la face externe du grand trochanter. Obturateur interne. N dans 'le bassin, de la face interne du ligament obturateur, il se contourne sur l'ischion et se fixe, en dehors, dans la cavit du grand trochanter (Pl. V, n 33). Jumeaux. Ce sont deux petits muscles allongs et arrondis qui vont de l'pine sciatique et de l'ischion au grand trochanter (Pl. V, n 33). Carr. Faisceau quadrilatre s'insrant en dedans l'ischion, en dehors la partie infrieure et postrieure du grand trochanter (Pl. V, n 34). Obturateur externe. N sur le pourtour du trou ovalaire ou sous-pubien, triangulaire et aplati, il se fixe par un tendon dans le fond de la cavit du grand trochanter \Pl. VI, fig. 1, n 7). Tous ces muscles sont rotateurs de la cuisse en dehors, dans l'extension du membre, et abducteurs, dans la position assise. Dans la station sur un pied, prenant leur appui sur le fmur fix, ils deviennent rotateurs du bassin, action qui se produit dans maintes attitudes que prennent les danseurs. Nombreux, forts et allongs, ces musDELACUISSE. MUSCLES cles s'insrent, en haut au bassin, en bas aux os de la jambe ou mme au fmur, agissant plus particulirement sur la jambe qu'ils flchissent ou tendent. Ils occupent trois rgions, l'antrieure, la postrieure et l'interne. La rgion antrieure de la cuisse comprend trois muscles: Couturier. Le plus long du corps (Pl. IV, n 48), il s'tend, sous forme de ruban, de l'pine antrieure et suprieure de l'os iliaque, o son insertion est aponvrotique, jusqu'au dessous de la tubrosit interne du tibia, o il se fixe par un tendon aplati qui envoie en avant et en arrire une expansion donnant lieu ce qu'on a appel la patte-d'oie. Ainsi sa direction est oblique de haut en bas et de dehors en dedans. Il flchit la jambe sur la cuisse en la dirigeant en dedans, comme dans la position assise des tailleurs, d'o son nom de couturier. Droit antrieur ou crural. Long, fusiforme (Pl. IV, n 50), il s'attache en haut, par un double tendon, l'pine antrieure et infrieure de l'os iliaque, et au-dessous du rebord de la cavit cotylode, en bas sur le bord suprieur de la rotule par un tendon qui s'unit celui du triceps. - Il estextenseur de la jambe.

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Triceps crural. C'est un-vaste muscle qui embrass le fmur en avant et latralement (Pl. IV, n 64). Divis en trois portions en haut, il est simple en bas. Les trois portions s'attachent au fmur lui-mme, sur les cts de la ligne pre, depuis labasedestrochanters jusque prs du genou; l'interne est plus volumineuse en bas qu'en haut, l'externe au contraire plus grosse suprieurement. Puis ces trois faisceaux n'en forment qu'un seul qui s'implante par un large tendon la rotule et aux tubrosits tibiales. - Il tend la jambe sur la cuisse pendant la marche, le saut. Lorsqu'on est assis et qu'on veut se lever, il tendla cuisse sur la jambe en prenant appui la rotule. La rgion postrieure de la cuisse nousoffre trois muscles,qui sont desflchisseurs de la jambe. Demi-tendineux.- Allong, fusiforme, charnu en haut, tendineuxen bas, il s'insre suprieurement l'ischion; infrieurement la partie infrieure dela tubrosit interne du tibia (Pl. Y, n 36); son tendon suprieur se confond avec la longue portion du biceps; l'infrieur est uni celui du droit interne. Sa direction est lgrement oblique en dedans, Il flchit la jambe sur la cuisse ou celleci sur celle-l, selon le pointd'appui; toemi-aponvrotique. -- Cach sous leLprcdent et ayant la Inme direction que lui (Pl. V, n 37), ce muscle, mince en haut et pais en bas,, nat de l'ischion par une aponvrose qui en forme presquela moiti, et se fixe en bas la tubrosit interne du tibia - Par un tendon qui commence la hauteur du point o finit Fapon:" Vrose,celle-ci tant externe, le tendon interne par rapport au muscle.Ha les mmes usages que le demi-tendineux. Biceps. Le biceps-crural, volumineux et allong, est situeeut dehorsde la face postrieure de la cuisse (Pl. V, n 35). Bifurqu en haut et simple en bas, il s'attache suprieurement l tubrositischiatique,conjointement avec le demi-tendineux, t au fmur sur ia ligne pre, entre le triceps et les adducteurs (n 39); en bas, la runion des deux portions en une seule s'implante la tubrosit externe du tibia etau muscle flchit pron au moyen d'un fort tendon.Ce aussi la cuisse. La rgion interne de la cuisse se composede cinq musclesqui sont adducteurs et flchisseursde la jambe et de-la cuisse. Droit interne. - Muscle triangulaire dont la base s'implante sur le corps dupubisetsur sa branche descendante (PI, VI,fig 2, a), 4

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et le sommet sur la tubrosit interne du tibia par un tendon grle. Il est flchisseuret adducteur de la jambe. Adductcurs. Situs derrire le prcdent, ces muscles, au nombre de trois, triangulaires, s'attachent en haut, au voisinagedu pubis, et en bas sur le fmur (Pl. VI, fig. 2, b, c). L'antrieur, ou moyen par la grandeur, se fixe l'pine du pubis et au tiers moyen de la ligne pre; celui qui vient derrire, ou le petit, s'insre au voisinage du trou obturateur, et au haut de la ligne pre; le postrieur ou le grand adducteur s'attache la branche descendantedu pubis et prs de l'ischion, en bas la ligne rugueuse qui va du base ingrand trochanter la ligne ~tD pre, fi-urant tri(tnZ-Dle figurant un triangle frieureet sommet suprieur. Ces muscles sont en mme temps adducteurs, flchisseurs et rotateurs en dehors de la cuisse. Nous passons sous silence deux muscles moins importants connatre , le pectinet le tenseur de l'aponvrose crurale. Comme l'avant-bras, la jambe possde DELAJAMBE. MUSCLES un grand nombre de muscles qui, allongs et fusiformes, se terminent par des tendons grles allant se fixer aux os du mtatarse et aux phalanges, et tant bridssur le cou-de-pied par un ligamentannulaire analogue celui du poignet. Nous distinguerons trois rgions : antrieure, postrieure et externe. La rgion antrieure de la jambe comprend quatre muscles qui s'insrent, en haut, la tubrositexterne du tibia, au ligament interosseuxet la face interne et suprieure du pron; en bas: Ie 1 ejambier antrieur (Pl. IV, n 54), au premier os cuniforme ; 2l'exten seur propredu gros orteil (n 57), la face dorsale de la dernire pha des orteils (n9 55), la face lange de C3 doigt; 3 l'extenseur commun dorsale des secondesphalanges des orteils par quatre tendons semblables ceux de l'extenseur des doigts; 4 le pronier antrieur (nO56), au cinquime os du mtatarse. - Ces muscles se dirigent sur le dos du pied et des orteils, et flchissent ceux-ci sur la jambe. Les musclesde la rgion postrieure de la jambe vont, au contraire, la partie infrieure du pied, qu'ils flchissent ainsi que les orteils, ou qu'ils tendent sur la jambe, les uns en levant le talon, les autres en abaissant la pointe du pied. Ce sont : 1 les jumeaux (Pl. V, n 40, 44), deux masses charnues fixes chaque condyle du fmur et qui se runissent bientt en une seule implante sur le calcanum l'aide du plus fort tendon du corps, le tendond'Achille (n, 45); 2, le solaire (n 43), qui, situ sous le prcdent, s'attache

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fin haut la face postrieure du tibia et du pron, et en bas au tendon d'Achillequ'il concourt a former; 3" 1 a planta ire grle (n" 42), Petit musclesitu sousle jumeau externe et s'attachant aux mmes points que lui. Viennent les muscles de la rgion postrieure profonde qui sont: 10le poplit, petit muscle mince, triangulaire, occupant le creux du jarret ou creux poplit, allant du condyleexterne du fmur, a la face postrieure et suprieure du tibia; 2 le flchisseurcommun des orteils, cach par les jumeaux et le solaire, se rflchit Sousl'astragale et le calcanum, et se divise sous la plante du pied en quatre tendons destins aux quatre derniers orteils; 3 le jaml'ier postrieur, plac entre le flchisseur commun et le flchisseur propre du grosorteil, tant recouvertpar euxet par le solaire, est appliqu sur le ligament inter-osseux, et implante en bas son tendon sur l'os scaphode, en se courbant derrire la mallole interne; 4 le flchisseurdu gros orteil, cach de mme dans la rgion postrieure profonde, engage son tendon sous la vote forme par l'astragaleet le calcanum, et s'attache la phalange unguale du gros orteil. Enfin la rgion externe nous montre: 1 le long pronier latral (Pl.IV, n" 58), allant de la partie suprieure du pron au premier os du mtatarse; 2 le court pronier latral, se fixant au cinquimemtatarsien. Les tendons de ces deux muscles passent derrire la malloleexterne, dans une coulisse qui leur est destine. DU PIED. Comme ceuxde la main, ils occupent presque MUSCLES tous la face plantaire. Ce sont : 1 le petit flchisseur. des orteils; n au calcanum, il se divise en quatre tendons qui suivent d'abord ceuxdu long flchisseur, au-dessous desquels ils sont situs, puis se Rendentpour laisser passer ces derniers, et se fixent sur chaque cot de l'extrmit infrieure de la seconde phalange des orteils; 2Yabducteurdu grosorteil ; il va des os du mtatarse au ct externe de la premirephalange; 3 le petitflchisseur dugrosorteil, qui s'tend des os du mtatarse lapremire phalange du gros orteil; 4 les abducteurs du gros et du petit orteil; 5 le flchisseur propre du petit orteil; Gl'les lombricaux, analogues ceux de la face palmaire. La rgion dorsale du pied n'a que le muscle pdieux, qui, fix sur les parties fibreuses de l'articulation du calcanum avec l'astragale, se termine en quatre tendons grlesqui s'implantent aux phalanges. Les muscles inter-osseux mtatarsiens ne nous offrent point d'intrt.

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Le membre infrieur, de mme que le suprieur, est envelopp par une aponvrose gnrale qui lui forme tui (Pl. XVIIet XVIII, jambe gauche). A la cuisse elle se nomme fascia lata, la jambe, jambire, au pied, pdieuse,se distinguant l en plantaire et endorsale. Ces aponvroses ont une parfaite analogie de structure, de disposition et d'usages avec celles du membre thoracique. DELAPHONATION OUDELAVOIX. ORGANES L'organe de la voix, c'est le larynx. Sans doute l'mission des sons dpend aussi des organes respiratoires; la production des sons articuls exige l'action de la langue et du palais; mais le larynx seul est l'instrument spcial de la phonation, laquelle, comme nous l'avons dit, fait partie des fonctions de relation. Nous allons donc borner notre tude au larynx, dont nous considrerons les parties composantes avant l'ensemble. Des pices qui composentle larynx. Le larynx est une cavit cartilagineuse compose de quatre cartilages, d'un fibro-cartilage, de ligaments et de muscles(Pl. VII, fig. 1,2, 3, 4). bouclier, et eLifot;, forme). C'est Cartilage thyrode ( de Ovpzo, la pice principale du larynx dontelle forme les parties antrieures et latrales. Convexe en devant et concave en arrire, il semble form par la runion de deux lames quadrilatres qui produisent, par leur jonction, un angle saillant, appel vulgairement pomme d'Adam (fig. 1, C). A sa face postrieure ou interne correspond un angle rentrant o sont disposs les cartilages arytnodes et les cordesvocales, comme nousallons dire bientt. Les bords postrieurs du cartilage thyrode sont verticaux,et se terminent en haut par un prolongement appel grande corne (fig. 2), en bas par un autre, dit petite corne,qui se djettent en arrire et en dedans. Ce cartilage est situ entre l'os hyode qui est suprieur, et le cartilage cricode qui est infrieur, tant uni au premier par la membrane thyro-hyodienne (fig. 2, no 4) , et au second par la membrane crico-thyrodienne.-ll sera question de l'os hyode en parlant dela langue, qui se fixe lui par sa base. Cartilage cricode ( de XPLXf), anneau). C'est une espce

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d'anneau plus large d'un ct que de l'autre, situ au-dessous du cartilage thyrode, auquel il est uni en avant par la membrane crico-thyrodienne(Pl. VII, fig. 2, n 5). La partie la plus large est en arrire, et sur le bord suprieur de celle-ci s'articulent les cartilages arytnodes. Sur les cts s'articulent les petites cornes du cartilage thyrode. Ce cartilage cricodeest uni par sa circonfrence infrieure au premier anneau de la trache-artre. Cartilages arytnodes (de lp'J.y.tn,entonnoir ). Cesontdeux Petits cartilages en formede pyramides triangulaires, placs l'un ct de l'autre et appuys par leur base sur le bord suprieur du cartilagecricode.Unpetit muscle, appel arytnodien(Pl. Vil, fig. 4, no13), va transversalement de l'un l'autre sur leur face postrieure, et les fait mouvoir dans le mcanisme de la voix. Cordes vocalesou ligaments du larynx. Ce sont deux ligaments, plutt muqueux que fibreux, qui se dirigent paralllement d'avant en arrire, de l'angle rentrant du cartilage thyrode sur les cartilagesarytnodes, en laissant entre eux un intervalle ou ouverture qu'on appelle glotte (Pl. V, fig. 4, n04). Epiglolte ou pbro-cartilage du larynx. On appelle ainsi une lame fibreuse,de forme ovalaire, mobileau-dessus de la glotte (Pl.VII, fig. 4, no 4 ). Fixe par son bord infrieur la partie suprieure du larynx et la base de la langue, libre par les autres points, elle se tient dans une direction verticale, mais s'abaisse pour fermer la flotte pendant le passage des aliments de la bouche dans l'sophage. Musclesdu larynx. - Ce sont de trs petits faisceaux musculeux lui font mouvoir les diverses pices mobilesdu larynx les unes sur les autres. Il y a: Yarytnodiendont nous avons parl, qui rapproche l'un de l'autre les deux cartilages arytnodes (Pl. VII,fig. 4, n 13) ; le tkyra-arytnodien (invisible sur la figure), qui rtrcit la glotte en avant, comme l'arytnodien; les crico-arytnodiem postrieur et latral (fig. 4 , iioIlk), qui dilatent la glotte en loignant les cartilages arytnodes l'un de l'autre; le crico-tkyrodien(fig. 1, n 5) qui, plac sur la face externe infrieure du larynx, lve le cartilage cricodevers le thyrode. Lelarynxdansson ensemble. Le larynx est une boite conode ouverte en haut et en bas, situe la partie antrieure et suprieure du cou, entre la base de la langue et la trache-artre ( PI VII, fig. 1 et 2). Sa face externe

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prsente l'angle saillant du cartilage thyrode (pomme d'Adam) ; sur les cts, les surfaceso s'insrentles musclesde la rgion infrieure du cou; en arrire, la saillieforme par les cartilages arytnodes ; en haut, l'os hyode , et en bas le cartilage cricode, uni au thyrode par une membrane. En examinant le larynx dans son intrieur, on remarque d'abord la circonfrence suprieure, plus vase que l'infrieure, limite par le bord suprieur du cartilage thyrode (fig. 3); au-dessousest l'piglotte, qui se tient releve (fig. 4,n4), et de chaque ct de laquelle part un repli muqueux se dirigeant en arrire, sous le nomde ligamentsuprieur de la glotte,Au-dessousencore sont deux autres replis, un de chaque ct, qui vont d'avant en arrire, se fixer au sommet de chaque cartilage arytnode: ce sont les cordesvocales ( fig. 3, no 4), disposes peu prs comme les bords d'une boutonnire et laissant entre elles une ouverture qui est la glotte, ouverture propre du larynx. Les renfoncements latraux qui vocalessont appels sparent les ligaments suprieurs et les cordes ventriculesdu larynx(fig. 3, no 3); ils logent de petits corps glanduleux. Toute la face interne du larynx est tapisse par une membrane muqueuse seme de beaucoup de follicules.La moindre altration de cette membrane, sur les cordes vocalessurtout, altre la voix ou l'teint tout--fait. les usages Corps thyrode. Cet organe, dont la structure et ne sont pas bien connus, est situ sur la partie infrieure du larynx et suprieure de la trache-artre, qu'il enfourche et cache en partie (Pl. VIII, fig. 3). Son tissu est comme spongieux, d'un rouge brun et trs vasculaire. C'est son dveloppement morbide qu'est d le goitre. ET DELINTELLIGENCE. SENSATIONS DES ORGANES La double facult de sentir et de crer des ides a pour organe le systme nerveux. Dans la facult de sentir il faut distinguer la la sensibilit externe et la sensibilit interne; elles appartiennent, tels que les yeux,les spciaux, des appareilsorganiques premire, centres nerveux et leurs aux la seconde, la etc.; oreilles, peau, cette division: 1 organes de suivre allons donc Nous dpendances. organes de sensisensibilit spciale ou des sensations externes; ,:?,O bilit gnrale ou du sens interne. Toutefois, bien que les sensations externes fient le point de dpart ou la cause des internes , nous

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commencerons par les organes de sensibilit commune, parce que leur connaissance fera mieux comprendre le mcanisme des autres. ORGANES DESENSIBILIT INTERNE. Ces organes se composent de l'ensemble du systme nerveux. Or ce systme se divise en : 10 systme crbro-spinal, qui appartient exclusivement la vie animale ou de relation; 2 systme ganglionaire, qui prside aux fonctions de la vie de nutrition ou vgtative. Systmenerveux crbro-spinal ou mchidien. Le systme nerveux crbro-spinal ou encphalo-rachidim comprend l'encphale, c'est--dire le cerveau, la moelle pinire. et les nerfs qui naissent de l'un et de l'autre (Pl. VIll). ou simplement cerveau. Encphale L'encphale est cette masse de substance nerveuse qui remplit la cavit du crne. Les anatomistes distinguent en lui le cerveau proprement dit, le cerveletet la protubrance crbrale. Cerveau. C'est la portion la plus considrable de la masse encphalique (Pl. VIII, fig. 1). Convexesuprieurement, il remplit la vote du crne; aplati infrieurement, il s'appuie, en avant sur les votes orbitaires, en arrire sur les fosses moyennes de la base du crne , tout--fait postrieurement sur une cloison fibreuse qui le spare du cervelet, lequel remplit les fossesoccipitales. On appelle lobes antrieurs la premire portion (fig. 2, a ), lobesmoyens la seconde (fig. 2, c), lobespostrieurs la troisime (fig. 2.. n. Sa face suprieure est divise en deux moitis gales, appeles hmisphres,par une scissure ou fente profondequi se dirige d'avant en arrire (fig, 1, A B), et elle prsente un grand nombre d'minences arrondies, ondules, nommes circonvolutions, spares par des sillons sinueux, connus sous le nom d'anfractuosits. Les deux hmisphres sont runis leur base par une espce de plancher commun, dit corps calleux, au-dessous duquel se trouvent des cavits et diffrentes parties que nous nommerons. Sa face infrieure est ingale (fig. 2), comme la base du crne sur laquelle elle se moule et s'appuie. Elle offre, d'avant en arrire, d'abord le coin-

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mencement de la grande scissure indique plus haut, sur les cts les nerfs optiques ( fig. 2, n 1), logs dans un sillon spcial (nO 2); plus loin, sur la ligne mdiane, la commissure des nerfs optiques (nO 3), le tubercule cendr, la glande pituitaire, les tubercules mamillaires,enfin la protubrance crbraleque nous devonsdcrire part. Sur les cts sont les lobes, spars, l'antrieur du moyen par la scissure de Sylvius ( fig. 2, b), le moyen du postrieur par un sillon peu profond. Si on pntre dans l'intrieur du cerveau, on trouve entre les hmisphres et dans leur paisseur, des cavits appeles ventricules, et divers objets, tels que le corps stri, la couche optique, etc., dont les usages sont peu connus. Le cerveau est compos de deux substances nerveuses, l'une blanche occupant le centre, l'autre grise, tendue sur la surface et dont les usages spciaux sont indtermins. Cervelet. Cette partie de l'encphale, sept ou huit fois moins volumineuse que la prcdente, est situe sous la partie postrieure du cerveau, dont elle est spare par la tente du cervelet, cloison dj indique, et occupe les fosses occipitales du crne (Pl. VIII,fig. 2, g). Le cervelet se lie au cerveau et la moelle pinire par sa face antrieure, et cette jonction est opre par la protubrance crbrale (fig. 2, e), qui est comme embrasse par lui. Il est partag, comme le cerveau, par une rainure, en deux hmisphres. Sa surface externe prsente une srie de lames concentriques, spares par des sillons; dans l'intrieur, on trouve le quatrime ventricule. dont les parois sont formes par le cervelet, la protubrance et la moelle; et, par la section, l'on voit les deux substances grise et blanche tellement disposes, qu'il en rsulte la figure d'une espce d'arbre, appel arbre devie. Protubrance crbrale. On appelle ainsi une grosse minence, saillante la face infrieure de l'encphale, qui, place en avant du cervelet, en arrire du cerveau, au-dessus et au-devant du commencement de la moelle pinire ( Pl. VIII, fig. 2, e ), sert de lien de communication entre ces parties, au moyen de quatre prolongements intrieurs, dont deux en avant donnent naissance aux pdoncules du cerveau, et deux autres en arrire constituent les pdoncides du cervelet. C'est mme cette disposition que la protubrance doit d'avoir t appele pont-de-Varole, du nom de Varoli, qui l'a dcrite un des premiers, parce qu'elle est comme un pont sous a encore de rivire. runir fciile se bras viendraient quatre lequel

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reu le nom de protubrance annulaire, parce qu'elle embrasse les pdoncules la manire d'un anneau. ou vertbrale. Moelle pinire La moelle pinire est un gros cordon nerveux qui nat de la protubrance crbrale et se prolonge dans le canal vertbral (Pl. VIII. fig. 2, k). Son extrmit suprieure est renferme dans le crne, o elle est en rapport en haut avec le cervelet, et en bas avec la base du crne, prs du trou occipital, dans lequel elle s'engage bientt. Cette extrmit, appele moelleallongeou bulberaohidien, est renfle et prsente quatre minences, deux en dedans, appeles pyramides(fig.2,/i),etdeuxen dehors dites olivaires. Lesminences pyramidales entre-croisent leurs fibres nerveuses suprieurement, et c'est par cette disposition qu'on explique les effets croiss des altrations crbrales, c'est--dire la paralysie du ct du corps oppos au ct du cerveau malade. La moelle pinire n'occupe pas toute la longueur du canal vertbral: au niveau de la deuxime vertbre lombaire, elle se termine par deux renflements, d'o nait le faisceau des nerfs lombaires et sacrs, appelqueuede cheval. Elle est composede deux substances, comme le cerveau, avec cette diffrence toutefois, que la grise est au centre et la blanche la surface. La moelle prsente en avant et en arrire un sillon qui la partage dans toute sa longueur en deux moitis gales, qui sont comme deux cordons troitement unis. Surses [cts naissent des nerfs, ainsi que nous l'expliquerons bientt. Le cerveau et la moelle pinire sont envelopps et protgs par trois membranes superposes, qui sont la dure-mre, l'arachnode et la pie-mre. Ces membranes, considres en gnral, on reu le nom commun de mninges, driv du grec pivr/t, membrane. Dure-mre. C'est la plus extrieure et la plus rsistante des trois membranes encphalo-rachidiennes (Pl. XIV, n 4). Elle est, en effet, fibreuse, assez paisse, et s'attache la surface interne du crne, o elle sert de prioste aux os. Toutefois elle forme dans cette cavit plusieurs replis ou expansions membraneuses: 1 la faux du cerveau, lame tendue d'avant en arrire, s'enfonant dans la scissure longitudinale du cerveau dont elle spare les deux hmisphres; 21,la tentedu cervelet, autre lame situe transversale-

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ment en arrire, pntrant entre les lobes postrieurs du cerveau, canaux ; 3"des smwsou qu'ellesoutient, et le cerveletquiest au-dessous mi-fibreuxet mi-veineux, qui, en gnral, longent les bordsdela faux et de la tente, et servent conduire le sang veineux du crne dans les veines qui doivent le porter au cur. Dans le canal vertbral, la dure-mre est simplement applique contre les parois osseuses,auxquelles elle adhre aussi. Arachnode. On donne ce nom, qui vient du grec ypnmi, toile d'araigne, une membrane, sreuse, trs tnue, qui, la manire de ses semblables enveloppe l'encphale sans le contenir dans sa cavit (Pl. XIV, n 2). Intermdiaire la dure-mre et la pie-mre, elle est en rapport avec celle-cidu ct de l'encphale, et avec celle-l du ct des parois du crne. Forme de deux feuillets qui reprsentent un sac sans ouverture, elle se rflchit sur les vaisseaux et nerfs dans le crne et le canal vertbral, ne contenant dans sa cavit que de la srosit qui facilite les glissements de ses parois superposes. Le feuillet en rapport avec l'encphale pntre dans le ventricule moyen, dans les ventricules latraux, dans celui du cervelet ou quatrime ventricule, et tapisse leur intrieur. Pie-mre. C'est une membrane fine, demi-transparente, qui revt immdiatement les surfaces libres du cerveau et de la moelle, se plongeant dans tous leurs enfoncements, tels que anfractuosits, scissures, ventricules. tant cellulo-vasculairede sa nature, elle adhre la substance nerveuse par de trs petits vaisseaux qui la p-' ntrent. Tels sont les principaux objets que prsentent le cerveau et la moelle pinire, en les considrant sous le triple rapport de leur structure, de leur dispositiongnrale et particulire, et de leurs trois membranes d'enveloppe. Passons actuellement l'tude des nerfs. Desnerfscrbro-spinaux on encphalo-l'achidiens. Considrs en gnral, les nerfs sont des cordons blanchtres plus ou moins apparents ou dlis, qui, ns des centres nerveux, se distribuent, en se divisant l'infini, dans tous les organes, pour y porter le sentiment et le mouvement. Les nerfs sont composs de fibres particulires, qui, en sortant des organes centraux, forment des faisceaux, appelsracines, lesquellesracines se runissent pour former des troncs, dont partent des branches, elles-mmes subdivises en rameaux, puis en ramuscules, t enfin en fibrilles

DESCRiPTiVE.

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si fines qu'on cesse de les poursuivre dans les tissus. Ils possdent une gaine de tissu cellulaire, nomme nvrilme, dont la force augmente ou diminue avec leur volume. Certains !nerfs en rencontrent d'autres avec lesquels ils se confondent, se continuent, s'anastomosent, suivant le langage de la science. Les anastomoses ( de avx, ensemble, et <7Topa,bouche, abouchementr sont des communications tablies entre diffrents nerfs qui doivent se suppler les uns les autres. Elles sont trs nombreuses, tant entre les nerfs du systme crbro-spinal qu'entre ce dernier et le systme ganglionaire. D'autres fois les nerfs se joignent, s'entremlent, se confondent Par juxta-position ou par anastomose, de manire former des entrelacements qu'on nomme plexus. Les plexus nerveux sont plus nombreux dans le systme ganglionaire que dans le crbro-spinal; ils sont constants aux mmes endroits; de leur rseau se dgagent des nerfs qui suivent un trajet dtermin. Ainsi que l'indique leur nom, les nerfs crbro-rachidiens proviennent du cerveau et de la moelle rachidienne. Ils naissent symtriquement sur les cts de ces deux centres nerveux, forment ainsi des couples qui ont reu le nom de paires. tudions donc les unes aprs les autres les paires de nerfs du cerveau et de la moelle. Nous venons de le dire, les NERFSCRBRAUX ou CRANiENS. nerfs crbraux sont ceux qui proviennent du cerveau, ou du moins qui paraissent en naitre, vu qu'ils sortent du crne. C'est qu'en effet, comme nous le verrons tout--1'heure, ils tirent leur origine pour la plupart, non de la substance crbrale proprement dite, mais de la protubrance crbrale et de la moelle allonge ou bulbe rachidien. Ces nerfs sont au nombre de neuf de chaque ct, ou de neuf paires. On les dsigne, soit par leur nom numrique de lre, 2e, 3e paire, etc., soit par un nom qui rappelle leurs usages spciaux. Ils sont tous apparents sur la face infrieure du cerveau (Pl. Vlll, fig. 2). Premire paire: nerfs olfactifs. Le nerf olfactif, mou et Pulpeux, prend naissance par trois racines dans l'intrieur de la substance du cerveau.. Il sort de la partie postrieure et infrieure du lobe antrieur, et se dirige en avant, log dans un sillon que lui offre ce lobe crbral (Pl. Vlll, fig.2, n 1).Arriv au niveau de lalame cribledel'ethniude, l base du crne, il sediviseen filets nombreux qui passent, comme une pluie neuveuse, travers les ouvertures de

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AiNATUMlE

cette lame crible, pour se distribuer dans la membrane muqueuse des diverses cavits nasales (Pl. XI, fig. 1, no 7), o ils sont chargs de percevoir les odeurs. Deuxime paire : nerfs optiques. Les nerfs optiques naissent aussi du cerveau, de la partie infrieure des couches optiques (Pl. Vlll, fig. 2, n 3). D'abord plats, ils sont arrondis lorsqu'ils deviennent aussitt ils vont la de crbrale; en avant protubrance apparents la rencontre l'un de l'autre, et forment par leur entrecroisement la commissuredes nerfs optiques. Aprs, ils s'cartent en se dirigeant en avant; ils pntrent dans l'orbite par le trou optique, puis dans le globe de l'il par la partie postrieure de son enveloppe externe, la sclrotique (fig. 3, n 1 ), et ils s'panouissent dans la rtine, membrane nerveuse oculaire, qu'ils rendent sensible la lumire. Troisime paire : nerfs moteurs oculaires communs. L'origine du moteur oculaire commun a lieu sur le ct interne du pdoncule du cerveau, entre celui-ci et la protubrance crbrale (Pl. VIII, fig. 2, n 4). Il se dirige en avant, en haut et en dehors dans l'intrieur du crne, et s'introduit dans l'orbite par la fente sphnodale (fig. 3, n 2) o il se divise en deux branches: la suprieure se distribue au muscle droit de l'il, l'infrieure fournit trois troirameaux aux musclesabducteur, abaisseur et petit obtique. La sime paire donne le mouvement tous les muscles de l'il, sauf le grand oblique et l'abducteur. paire : nerfs pathtiques. - Le nerf pathtique prend )|,Y( fohitime naissance par trois ou quatre racines sous les tubercules quadrijumeaux (PI. Vlll, fig. 2, n 5); son cordon, trs grle, contourne le pdoncule du cervelet et la protubrance, devient libre en dehors et en arrire de la troisime paire, pntre dans la paroi externe du sinus caverneux, puis entre dansl'orbite par la fente sphnodale, pour s'panouir entirement dans le muscle grand oblique de l'il qui, en se contractant sous son influence, fait excuter l'organe visuel ce mouvement particulier qui exprime les sentiments tendres, l'amour, la piti. Cinquimepaire : nerfs trifaciaux ou trijumeaux. Le nerf trifacial nat de la partie latrale et postrieure de la protubrance crbrale par deux racines de volume ingal, composes chacune d'un grand nombre de filets (Pl. VIII, fig. 2, n 6). Ce double faisceau se dirige en avant, en haut et en dehors, passe sur le rocher st arrive dans la fosse temporale interne, o il aboutit un renfle-

DESCRIPTIVE.

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Ment ganglionaire ( fig. 3, n 3), duquel naissent trois branches Principales : l'ophthalmique, la maxillaire suprieure et la maxillaire infrieure, qui vont aux diffrentes parties de la face, ce qui a fait appelerce nerftri facial, et dont suit la description. Le nerf ophthalmique(Pl. VIII, fig. 3, n4), premire et petite branche du trifacial, se dirige en avant et se diviselui-mme en trois autres branches quitraversentla fente sphnodale et pntrent dans l'orbite pourse comporter comme suit: la premireestle nerf lacrymal (fig. 3, b.), qui distribue plusieurs filets la glande lacrymale, et se termine dans la paupire suprieure et la tempe; la seconde est le nerffrontal( fig. 3, c), qui chemine entre la paroi suprieure de l'orbite et l'lvateur de la paupire, et se diviseen deux rameaux dont l'un sort de l'orbite pour se rpandre dans les tguments du front, de la paupire et du dos du nez, et l'autre traverse le trou sus-orbitaire pour se distribuer aussi aux parties mollesdu front et du crne (Pl. IX, no 1); la troisimeest le nerf nasal (Pl. VIII, fig. 3, a), qui se dirige vers la paroi externe de l'orbite et se diviseen deux rameaux: l'un, interne, s'introduit dans le crne, l'autre, externe, sort de l'orbite et se divise en filets sur le front, le nez, la paupire. Le nerf maxillaire-suprieur, branche moyenne du [trifacial (Pl. VllI, fig. 3, n 5), sort du crne par le trou grand-rond, parat dans la fosse ptrygo-maxillaire qu'il traverse, et s'engage dans le canal sous-orbitaire, en sort par le trou de mme nom et s'panouit dans la joue (fig. 3, d). Il fournit: 1 au sortir du crne, le nerf orbitaire qui pntre dans l'orbite et envoie un rameau la glande laCrymale, et qui, par ses anastomoses, fait communiquerentre elles les trois branches du trifacial et du trijumeau; 20 dans la fente sPhno-maxillaire, les rameauxdentaires postrieurs, qui se terminent dans l'os maxillairesuprieur, au-dessus desalvolesdes grosses molaires; 3 dans le conduit sous-orbitaire, le nerf dentaire antrieur, qui fournit un petit filet chaque dent, depuis la petite molaire inclusivement. Le nerf maxillaire infrieur, troisime branche du trijumeau (Pl. VIII, fig. 3, n 6), sort du crne parle trou ovale et plonge dans la fosse zygomatique, o il se diviseen huit rameaux qui suivent presquetoutes les divisions de l'artre maxillaireinterne. Ilsse distribuent auxmusclestemporal, masseter, buccinateur, la muqueuse de la bouche, l'oreille, la tempe, la langue et aux dents infneures : la langue, c'est le nerf lingual (fig. 3, f), qui s'panouit

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ANATOMIE

dans l'paisseur de cet organe en un grand nombre de filaments tortueux, termins aux papilles linguales; aux dents, c'est le nerf dentaire infrieur (fig. 3, g), qui s'engage dans le canal du mme nom, o il donne un filament chaque dent, et qui sort par le trou mentonnier pour s'panouir dans la lvre infrieure et aux environs ( fig. 3, h). Il prside la sensibilit. Nousaurons occasion de revenir sur la dispositiongnrale du nerf trifacialou de la cinquimepaire, sur sesanastomosesavec le facial, et sur ses fonctions qui sont, disons-le tout de suite, de communiquer la sensibilit aux parties de la face. Sixime paire : nerfs moteurs oculaires externes. Sorti du sillon qui spare la protubrance crbrale du commencement de la moelle pinire ou du bulbe rachidien (Pl. VIII,fig. 2, n 7), ce nerf pntre dans l'orbite par la fente sphnadale, et se perd dans le muscle abducteur de l'il ou moteur oculaire externe,qu'il fait mouvoir. On le voitsur la fig. 2 de la Pl. X. Septime l'aire: nerfs faciaux et auditifs. Le nerf facial et le nerf acoustique se trouvent runis pourcomposer cette paire, qui, aprs tre ne de la partie postrieure de la protubrance crbrale (Pl. VIII, fig. 2, n 8), s'introduit dans le conduit auditif interne, au fond duquel chaque nerf prend une route oppose. Le nerf facial, appel portion dure de la septime paire, pntre dans l'aqueduc de- Fallope, sort du crne par un trou situ derrire l'oreille, traverse la glande parotide et vient couvrir de ses rameaux une moiti de la face (Pl. IX , n 4). Dans l'intrieur de l'oreille, il fournit un rameau appel corde du tympan, et, sa sortie, trois autres petits rameaux aux muscles de l'oreille. Ce thrf communique le mouvementaux musclesde la face et prside l'expression de la physionomie. Le nerf auditif ou acoustique pntre dans cette partie de l'oreille interne qu'on nomme labyrinthe, et se divise en deux branches qui se ramifient dans les diverses cavits de l'oreille (Pl. XII, fig. 1 bis, n 1). Huitime paire : nerfs glosso-pharyngiens et pneumo-gastriques. Ns l'un ct de l'autre de la partie latrale et suprieure de la moelle allonge, dansl'intrieur du crne bien entendu (Pl. VIII, fig. 2, n 9), ces deux netfs sortent de cette cavit par le trou dchir postrieur (fig. 3, n 7), et se comportent ensuite de la manire que voici:

DESCRIPTIVE.

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Le nerf pneumo-gastrique ou de la huitime paire (Pl. VIII, fig. 3, n 10) descend le long et sur le cot du cou, tant profondment situ. Il pntre dans la cavit thoracique, derrire la veine sous-clavire, s'accole l'oesophage, et parvient jusqu' l'estomac, dans les parois duquel il se ramifie. Dans ce trajet, il fournit des rameaux importants (Voir la note explicative en regard de la fig. 3), qui sont : le pharyngien pour le pharynx, les quatre laryngs dont deux suprieurs, et deux infrieurs appels rcurrents, pour les musr cles intrinsques du larynx, plus les cardiaques pour le cur. Ces rameaux, par l'entrelacement de leurs divisionsavec les nerfs ganglionaires du cou, forment le plexus pulmonaire et le plexus cardiaque, dont il sera parl en tudiant les nerfs ganglionaires.-Le rle du pneumo-gastrique est complexe : son influence s'tend la phonation, larespiration, lacirculation et la digestion. Voir les traits de physiologie. Le nerf glosso-pharyngiense porte d'arrire en avant (fig. 3, n 8); arriv la hase de la langue, il se diviseen branches de terminaison, destines cet organe et au pharynx, dans les muqueuses desquels elles se ramifient pour les rendre sensibles. Neuvime paire : nerfs hypoglosses. Ces nerfs naissent par plusieurs filets sur les cts du bulbe rachidien, et du sillon qui existe entre les minences pyramidales et les olivaires (Pl. Vill, fig.2, n 10) ; ilssortent du crne par le trou condylodienantrieur, et, arrivs vers l'angle de la mchoire infrieure (fig. 3, n U), ils se partagent en deux branches : l'une, la principale, se divise et se perd dans les musclesde la langue, auxquels il communique le mouvement; l'autre se porte sur le cou. Un nerf, le spinal, qui n'appartient aucune paire cervicale ni rachidienne, nait de la moelle pinire au-dessous du trou occipital (Pl. VIII, fig. 2, n 11), remonte dans le crne par ce mme trou occipital, accol la moelle par consquent, sort de cette cavit par le trou dchir postrieur, avec la huitime paire (fig. 3, n 9), et se divise en trois branches pour les muscles du cou, etc. Les nerfs qui manent de la ou SPINAUX. NERFS RACIIIDIENS moelle pinire, au-dessous du trou occipital, c'est--dire hors du crne, sont au nombre de trente paires (Pl. VIII,fig. 2). Ils naissent chacun par une double srie de filets composant deux racines. Ces deux racines, dont l'une est antrieure et l'autre postrieure, se rapprochent, se runissent dans le trou de conjugaison correspondant, et forment un renflement duquel naissent, au sortir de ce trou, trois

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ANATOMIE

branches : une branche antrieure destine aux parties antrieures et latrales du trne; une postrieure, plus petite, destineaux parties postrieures; enfin une branche qui s'anastomose avec le systme nerveux ganglionaire que nous tudierons aprs les nerfs qui nous occupent.Cesnerfs rachidiens forment sept paires cervicales, douze dorsales, cinq lombaires et six sacres. Les sept prePaires cervicales: nerfs qu'elles fournissew. mires paires rachidiennes sortent du canal vertbral par les sept trous de conjugaison des vertbres du cou. Leurs branches postrieures se perdent en se subdivisant dans les parties molles de la rgion dorsale du cou; leurs branches antrieures s'entrelacent entre elles et forment deux plexus, le cervical et le brachial (Pl. IX). Le plexus cervical rsulte de Feritrelacement d'un rameau antrieur provenant des deuxime, troisime et quatrime paires cervicales; il est couch entre les plans superficiel et profond des muscles de la partie latrale du cou, et il fournit des branches superficielles et ascendantes (Pl. IX,nos 8, 9) pour les tguments, l'oreille et les parties environnantes, et desbranches descendantes, desquelles proviennent, entre autres nerfs nombreux, le nerf phrniqueou diaphragmatque, qui descend, pntre dans le thorax et arrive au diaphragme dans lequel il se ramifie. Le - plexwbrachial est form par les quatre dernires paires cervicales et la premire dorsale (Pl. IX, n 10). Il s'tend de la partie latrale et infrieure du cou au creux de l'aisselle, en passant entre les musclesscalnes. Il donne naissance beaucoup denerfs, notamment aux nerfs du membre suprieur, que voici: Le nerf axillaire ou circonflexe, n du plexus brachial, se distribue l'paule et principalement au muscle deltode (nO 12). Le nerf brachial cutan interne, ayant la mme origine , descendsur la face interne du bras, au-dessous de l'aponvrose brachiale, et se partage, avant d'arriver au coude, en deux branches: l'une, externe et antrieure, devient sous-cutane en traversant de dedans en dehors l'ponvrose pour se ramifier sur la face antrieure de ravant-bras du ct radial surtout; l'autre, interne, distribue ses filets la peau de Pavant-bras du ct cubital. Le nerf cutan externe ou musculo-cutan(n 13), ayant la mme origine, se dirige obliquement de dedans en dehors et d'arrire en -avant, traverse le musclecoraco-brachial,se place au-devantdu bras, perce l'aponvrose, au pli du coude, et continue de descendre sous

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la peau dela partie externe et antrieurede l'avant-bras, se terminant Par deux filets sur la face palmaire et la face dorsale de la main. Le nerf ", irte est form par les sixime et septime paires cervicaleset par la premire dorsale (Pl. IX, n 14). Il descend le long de la partie interne du bras, accompagn par l'artre brachial; il traversele pli du coude, en passant au devantde l'artre, s'enfonce entre les muscles superficielset profonds de l'avant-bras, passe sous le ligament annulaire du carpe avec les tendons flchisseurs, et se divise dans la paume de la main en plusieurs rameaux qui vont aux doigts (no 14 bis), en accompagnant les artres collatrales. Le nerf cubital part aussi du plexus brachial, descend le long de la face interne du bras (Pl. IX, n 15), traverse le coude entre la tubrosit'interne de l'humrus et l'olcrne, o la pression le rend souvent douloureux; descend le long de la partie interne de l'avantbras, et, prs du poignet, se divise en deux branches pour la partie interne et antrieure de la main et pour les deux derniers doigts. Le nerf radial se porte en arrire, contourne l'humrus de dedans en dehors, descend sur le ct externe du bras, arrive au pli du coude et se termine par deux branches: l'une antrieure qui ctoie l'artre radiale (Pl. IX, n 17) et qui se divise elle-mme en deux rameaux pour les premiers doigts; l'autre, postrieure, qui se ramifie dans les muscles postrieurs de l'avant-bras. Paires dorsales: nerfs qu'elles fournissent. Les nerfs dorsaux sortent du canal vertbral par les douze trous de conjugaison de la rgion. Leurs branches postrieures se dirigent en arrire et se perdent dans les muscles et tguments de la partie postrieure du tronc; leurs branches antrieures constituent les nerfs intercostaux (Pl. IX, n 18), lesquels s'engagent entre les deux plans des muscles intercostaux, suivent le bord infrieur des ctes et se partageant au milieu de ce trajet en deux branches, dont l'une continue la direction premire du nerf, el l'autre perfore de dedans en dehors le muscle intercostal, pour se perdre en filets dans les musclesde la Partie latrale du tronc. Paires lombaires : nerfs qu'elles fournissent. Naissant de la portion lombaire de la moelle pinire et sortant du canal vertbral par les trous de conjugaison qui leur correspondent, les nerfs lombairesenvoient leurs branches postrieures dans les muscles des lombes, de la fesse, de la hanche, et leurs branches antrieures forcent le plexus lombaire. 5

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ANATOMIE

Du la runion des branches antrieures des cinq nerfs lombaires, le plexus lombaire (Pl. IX, n 19) est couch au-devant des apophyses tranverses lombaires, derrire le muscle psoas, et fournit des branches externes qui se distribuent aux parois abdominales, une branche interne aux organes gnitaux, et trois branches infrieures qui sont les nerfs suivants: Le nerf crural passe sous l'arcade crurale et s'parpille dans la partie suprieure de la cuisse, en un grand nombre de rameaux superficiels et profonds (Pl. IX, n 22). Le nerf obturateur sort du bassin par le trou de mme nom, et s'panouit, la partie interne et suprieurede la cuisse, en petites branches pour les muscles adducteurs et le droit interne (Pl.IX,n25). Le nerf lombo-sacrdescend dans le bassin pour s'unir au plexus sciatique dcrit ci-dessus. Un petit nerf s'en dtache, c'est le fessier, qui va dans la fesse par l'chancrure sciatique. Paires sacres: nerfs qu'ellesfournissent. Les nerfs sacrs proviennent de la terminaison de la moelle vertbrale et sortent par les trous sacrs antrieurs et postrieurs. Les branches antrieures forment, par leur 'entrelacement, auquel participe le nerf lombosacr, le plexussciatique ou sacr, lequel occupe, sous forme d'un gros nerf aplati, la partie latrale de l'excavation du bassin (Pl. IX, n 27). Le plexus sciatique fournit les nerfs vsicaux, hmorrho'idaux, vaginaux, utrins, honteux et fessiers. De ce dernier mane, entre autres, un rameau qui devient sous-cutan et se ramifie dans le tgument de la partie postrieure dela cuisse, jusqu'aujarret et mme plus bas. La branche la plus considrable fournie par le plexus en question est le nerf sciatique (Pl. IX, fig. 1), qui sort du bassin par l'chancrure ischiatique, descend le long de la partie postrieure de la cuisse et se divise, au niveau du jarret, en branchepoplite externe, laquelle suit la direction du pron, et en poplite interne qui descend le long de la partie postrieure de la jambe, passant sous la vote du calcanum et se divisant sous la plante du pied. Systme nerveux ganglionaire. Le systme nerveux ganglionaire ou legrand sympathique se compose d'une double srie de petits pelotons nerveux, nomms g an-

67 DESCRIPTIVE. glions) placs dans les parties profondes, et des nerfs nombreux qui en manent (Pl. X, fig. 2). Les ganglions nerveux sont disposspar paires la tte, au cou, dans la poitrine, l'abdomen, aux lombes et la rgion sacre. Ils sont situs sur les cts de la colonne vertbrale , et communiquent entre eux par des filets qu'ils s'envoient rciproquement. Ils sont considrspar certains anatomistes, comme autant de petits centres nerveux, de petits cerveaux recevant et renvoyant l'influx nerveux aux parties qui sont sous leur dpendance; Par d'autres, comme des points de jonction et de croisement de filets nerveux de toutes sortes, tablissant des relations sympathiques dans tous les organes, d'o le nom de grand sympathique donn l'enscmble. Toujours est-il que ce systme, s'il a une action propre il a t dit dj, il est aussi en comindpendante de la volont, comme municationavecle systmecrbro-spinalpar une fouled'anastomoses nerveuses.Les nerfs du grand sympathique sont fins, dlis, nombreux et dirigs en tous sens. Ils forment des plexus autour des organes de la vie de nutrition , principalement autour des vaisseaux. Ganglions de la tte : nerfs qui en manent. Il y en a deux de chaque ct, ou deux paires. 1 Le ganglion ophthalmique. Situ dans l'orbite au ct externe du nerf optique, il communique avec le ganglion cervicalsuprieur; mais il tablit aussi des relations avec la plupart des nerfs crbraux qui pntrent dans la cavit orbitaire. Il fournit les nerfs ciliaires de l'il. 2 Le ganglion sphno-palatin ou de Mekel. Il occupe la fosseptrygo-maxillaire, fournit les nerfs palatins, plrygodiens,sphno-palatins qui se rpandent dans le voile du palais, les gencives, les amygdales, la cloison du nez, le Pharynx, etc. Un filet, le nerf vidien, entre dans le crne par le trou dchir antrieur et se jette dans l'oreille interne, o il s'accoleau nerf facial et forme la corde du tympan. Le ganglion dont il est question communique en haut avec le nerf maxillaire suprieur. Ganglions cervicaux: nerfs qui en manent.- Trois paires existent au cou: 1 le ganglion cervical suprieur (Pl. X, fig. 2, n 1), situ sous la base du crne, envoie des filets l'artre carotide, au larynx, au pharynx, etc.; 2 le ganglion moyen (fig. 2, n 2) donne des filets aux vaisseaux sous-claviculaires, l'sophage, la trache, etc.; 3 le ganglioninfrieur (fig. 2, n 3), situ prs du col de la premire cttte, envoie des filets en tous sens. Ces trois ganglions communiquent entre eux et concourent former les nerfs cardiaques.

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ANATOMIE

Les nerfs carrUaquesou du cursont au nombre rde trois. Ns des ganglionscervicaux(PI. X, fig. 2, n28), ils pntrent dansla poitrine, gagnent la crosse de l'aorte et se mlent aux filets du nerf pneumogastrique pour constituer, en correspondant avec ceux du ct oppos, le plexus cardiaque (fig. 2, n 29), lequel enveloppe le cur et la crosse de l'aorte, et envoie des plexus secondaires aux vaisseaux voisins et aux poumons, etc. Ganglions thoraciques : nerfs qui en manent. Ces douze paires de ganglions (Pl. X, fig. 2, nos 4 15) sont places au-devant de la tte de chaque cte. Ils communiquent les uns avec les autres, et, par des filets externes, avec les branches antrieures des nerfs rachidiens. Leurs rameaux internes, trs grles, entourent l'origine des artres inter-costales et se perdent sur les parois de l'aorte. Quelques filets vont au plexus pulmonaire, maisle plus grand nombre forment les racinesdesdeux nerfs splanchniques(fig. 2, n 32), qui, pntrant dans l'abdomen travers un cartement desfibresdu diaphragme, vont se terminer, le plus grand au ganglion semi-lunaire (n 15), le petit au plexus rnal, dont il est question ci-dessous. Ganglions abdominaux: nerfs qui en manent. Une seule paire ganglionaire existe dans le ventre : elle est due aux ganglions semi-lunaires (ayant la forme d'une demi-lune) .lesquels sont couchs sur l'aorte et les piliers du diaphragme (Pl. X,fig. 2, n 15).Commeles prcdents, ils communiquentensemble, ainsi qu'avecles autres ganglions. Leurs nerfs forment plusieurs plexus qui sont : 1 le solaire (fig. 2, n 33), qui envoie des filets rayonnants l'aorte, dont il accompagne les principales divisions; 2 le diaphragmatique, qui se , pour les arrpand sur les vaisseauxdu diaphragme; le coeliaque tres de mme nom; 4" enfin les plexus coronaire, hpatique, splnique, msentrique, rnal et spermatique, qui sont destins l'estomac, au foie, la rate, au msentre, aux reins et au cordon spermatique, dont ils accompagnent surtout les artres. Ganglions lombaires : nerfs qui en manent. Ces ganglions forment cinq paires situes sur les cts des vertbres lombaires (Pl. X, fig. 2). Ils s'envoient rciproquement des filets nerveux, communiquent avec les ganglions dorsaux et sacrs, et rpandent leurs nerfs dans les environs, la plupart des plexus sus-mentionns, ainsi qu' celui qui nous reste dcrire. Ganglions sacrs: nerfs qui en manent. Ils sont situs sur la face antrieure du sacrum (Pl. X, fig. 2, n 20); ils communiquent

DESCRIPTIVE.

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entre eux et avec les nerfs sacrs antrieurs de la moelle pinire; comme les prcdents, sont enrelation avec les nerfs correspondants du systme spinal, et ils formentleplexushypogastrique (fig. 2, no37), lequel envoie des filets nombreux au rectum, au vagin, l'utrus, l'anus, en accompagnant surtout les artres de ces organes. danssonensemble. Le systme nerveux Pour venir en aide la mmoire fatigue du lecteur, nous rsumerons en peu de mots ce que nous venons d'exposer sur le systme nerveux, et rappellerons les choses les plus importantes retenir. Le systme nerveux gnral sedivise en systme nerveux crbrospinal et en systme ganglionaire; le premier prside la vie de relation, le second la vie de nutrition. Le systme crbro-spinal se compose: 1 de l'encphale, qui comprend le cerveau, le cervelet, la protubrance annulaire et le bulbe rachidien, contenus dans le crne; 2o de la moelle pinire dont le bulbe rachidien estle commencement, et qui remplit le canal vertbral: toutes ces parties communiquent les unes avec les autres, dans le crne, au moyen de la protubrance, qui est le centre vital. Du cerveau, et principalement de la protubrance et du bulbe rachidien, naissent neuf paires de nerfs, appels crbraux ou crniens, parce qu'ils sortent du crne; ces nerfs sont destins aux organes de l'olfaction et de la vision, aux muscles des yeux, la face et aux dents, aux organes de l'audition et de la gustation, au pharynx, aux poumons et l'estomac, aux muscles de la langue.Ils communiquent ces parties, soit la sensibilit gnrale commune, soit une sensibilit spciale, soit le mouvement. De son ct, la moelle fournit aussi trente paires de nerfs appels rachidiens ou spinaux, lesquels naissent par deux racines qui, en Passant par les trous de conjugaison, se confondent dans un rcntlement, duquel partent, au sortir du canal vertbral, deux branches: l'une postrieure, se divisedans les muscles et la peau de la partie postrieure du tronc; l'autre, antrieure, se comporte de mme en avant; les nerfsspinaux formentsurtoutdesplexus d'onaissentles nerfs des membres, etc. Ils communiquent la sensibilit gnrale et tactile, et le mouvement. On prtend que la facult sensitive provient de leurs racines postrieures, et la motilit de leurs racines antrieures.

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ANATOMIE

Le systme yartglionaire ou grand sympathique est constitu par des petits corps nerveux, appels ganglions, placs sur les cts de la colonne vertbraleet formant, parleurs anastomoses, une chane qui s'tend sans interruption de la base du crne au sommet du sacrum.Ils envoient des filets nerveuxet des plexus aux viscres de la vie de nutrition, aux poumons, au cur, au canal intestinal, au foie, aux reins, etc.,-organes aux fonctions desquels ils prsident sans la participation de la volont, bien qu'ils aient des communications anastomotiques nombreuses avec les nerfs de la vie de relation. EXTERNE OUDESSENS. ORGANES DELASENSIBILIT Les organes des sens sont des appareils plus ou moins compliqus, destins percevoir les impressions que font sur eux les objets extrieurs, impressions qui sont transmises au centre sensitif, au cerveau, par les nerfs. Ces appareils, au nombre de cinq, sont ceux de l'olfaction, de la vision, de l'oue, du got etdu toucher, reprsents par le nez, l'il, l'oreille, la langue et la peau. Appareil de l'olfaction. Cet appareil se compose du nez proprement dit, des fossesnasales et de la membrane muqueuse qui en tapisse l'intrieur. Nez. C'est cette minence, en forme de pyramide, place verticalement au milieu du visage, dont chacun connat la varit de forme et de volume. Outre ses parties osseuses et musculaires, que nous connaissons dj, le nez se composed'un cartilage, de quatre fibro-cartilages et d'une membrane cutane dont nous allons dire quelque chose. 1Le cartilage, form de trois portions, occupeles parties latrales du nez, et par une lame mdiane et perpendiculaire, concourt parfaire la cloison des fosses nasales; 2 des quatre fibro-cartilages, deux sont adosss pour complter en bas la cloison; les deux autres forment les parties latrales infrieures, qui sont mobiles et qu'on appelle ailes du nez; 3 la couchecutane, qui recouvre l'organe, est fine et seme de follicules d'o suinte, surtout sur les ailes du nez, une humeur huileuse douce, et dans lesquels se concrte quelquefois une matire sbace que la pression fait sortir sous forme de vermisseau.

DESCRIPTIVE.

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Fosses nasales. Ce sont deux cavits isoles l'une de l'autre par une cloisoncommune, commenant la base du nez, et se terminant la partie suprieure du pharynx dans Farrire-gorge (Pl. XI, fig- 1). Leur direction n'est pas celle du nez: pour en juger, il faut l'tudier sur la tte dnude, o l'on voit que ces cavits troites s'tendent d'avant en arrire et en bas. Leurs parois sont formes, la suprieure par la lame crible de l'ethmode, l'infrieure par l'os maxillairesuprieur qui, avec son congnre et les os palatins, constitue la vote palatine et le plancher des fosses nasales; l'interne, par la cloison, l'externe par la lame latrale de l'ethmode et par des os, appels cornets, qui forment trois saillies longitudinales ayant le mme nom qu'eux, et trois enfoncements ou gouttires intermdiaires nommesmats (V. la note explicativede la figure). Membrane muqueuse du nez. Cette muqueuse, appele olfactive, parce qu'elle est le sige de l'olfaction, et pituitaire, cause qu'elle exhale la pituite, selon les anciens, tapisse toutes les surfaces des cavits nasales, se dploiesur toutes leurs minences, dans toutes les anfractuosits et les sinus frontaux et maxillaires. Ne de la peau, la base du nez, elle se continue avec la muqueuse du pharynx et du voile du palais. Elle fournit un mucus plus ou moins abondant qui sert la fonction olfactive. Appareil de la vision. Cet appareil, un des plus complexes, disons le plus compliqu de l'organisme, se compose des paupires, du globe oculaire et des organes lacrymaux. Chacune de ces parties prsente plusieurs objets dont il est essentiel de connatre la disposition. Paupires. Les paupires sont deux voiles mobiles placs au-devnt de l'il pour le protger. Ellessont formesd'une peau fine, lchement unie au muscle orbiculaire ou palpbral, et d'une membrane muqueuse qui tapisse leur face interne. C'est la souplesse de leur tissu cellulaire qu'elles doivent de s'infiltrer de sang aux moindres violences. Le bord libre des paupires doit sa consistance un fibro-cartilage, appel cartilage tarse, qui le constitue pour ainsi dire. Ce cartilage offre une coupe oblique d'avant en arrire, d'o rsulte

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ANATOMIK

que les paupires, en se runissant, ne se touchent que par le point le plus antrieur de leur bord, et laissent entre elles un trs petit espace triangulaire et transversal qui conduit les larmes aux points lacrymaux, ainsi que nous le dirons plus tard. Les cartilages tarses se joignent aux extrmits de l'ouverture des paupires, en formant deux angles: dans l'interne, appelgrand angle, on voit une petite tumeur molle, nomme caronculelacrymale(Pl. XI, fig. 2, no 4), qui n'est qu'un amas de petits cryptes muqueux garnis de poils d'une excessivefinesse et visiblesseulement la loupe. 11faut surtout remarquer sur le bord des paupires, d'abord les cils, qui servent modrer l'action de la lumire et carter les atomes de poussire; puis les glandes d? Meboius,follicules logs entre la muqueuse et le cartilagetarse, et qui s'crtent cettehumeur qu'on appelle chassie, si abondante dans certaines maladiesdes paupires; enfin, prs de l'angle interne, l'orifice des conduits lacrymaux dont il sera question ailleurs. Globe oculaire ouil. Vil, agent principal de la vision, reprsente une petite sphre compose de membranes et d'humeurs, retenue au fond de l'orbite par une sorte de pdicule que lui forme le nerf optique, et mue par six muscles. Les membranes de l'il sont la sclrotique, la corne, la chorode, la rtine , l'iris et la conjonctive; les humeurs sont le corps vitr et l'humeur aqueuse. Sclrotique. C'est cette membrane fibreuse rsistante ( de ayjrjpo,dur), blanche, qui forme avec la corne l'enveloppe extrieure de l'il, dont elle occupe les quatre cinquimes postrieurs (Pl. XI, fig. 4, n 1). Sa portion antrieure, qui est visible, constitue ce qu'on appelle le blanc de l'ceil; sa portion postrieure donne insertion aux muscles moteurs oculaires ; elle est troue tout fait en arrire pour laisser passer le nerf optique. Tout l'heure nous allons dire les rapports de sa face interne. Corne. Cette membrane est celle qui occupe la partie antrieure du globe de l'il et qui est enchssedans la sclrotique par un biseau de sa face externe (Pl. XI, fig. 4, n 8). Elle est circulaire et transparente, ressemblant, comme l'indique son nom, de la corne. Elle est composede six lames superposes, dpourvues de vaisseaux sanguins et de nerfs. Elle offre une couleur variable sui-

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vant les sujets, mais cette coloration ne lui est point propre: c'est celle de l'iris que sa transparence permet de voir. Choroicle. Membrane mince et vasculaire qui sert de douture-exacte la sclrotique, qu'elle sparede la rtine (Pl.XI,fg. 4, 110 contenir. Elle rsulte d'une multi2). Son nom vient de XOPSl"IJ, lude de ramifications artrielles et veineuses unies par du tissu cellulaire, et elle est enduite sur ses deux faces d'un pigment noir, Analogue celui.de la peau du ngre, lequel absorbe la lumire aprs qu'elle a travers la rtine. C'est ce pigment qui fait paratre par transparence la sclrotique bleutre. Rtine. De mme que la chorode double [la sclrotique, la rtine double aussi la chorode (Pl. XI, fig. 4, n 5). C'est une membrane essentiellement nerveuse, mince, pulpeuse, forme par l'panouissement du nerf optique, et qui est l'organe immdiat de la vision. Corps vitr. C'est une masse molle, demi-fluide, transparente et tremblottante commede la gele, qui remplit les trois quarts postrieurs de l'il, et laquelle les membranes que nous venons d'tudier semblent faire une triple enveloppe (Pl. XI, fig. 4, n 7). Le corps vitr s'arrte donc, en avant, au niveau de ces membranes. Il est envelopp d'une membrane mince et transparente aussi, qu'on appelle hyalode (de ua//-?, verre), membrane qui retient le cristallin au centre de sa face antrieure, au moyen d'un ddoublement qui l'embrasse (fig. 4, n 13). Cristallin. C'est un petit corps ayant la forme et l'apparence d'une lentille en cristal, assez consistant, situ au devant du corps vitr qui le loge en partie, et fix l par une lame de la membrane hyalode qui passe au devant de lui (Pl. XI, fig. 4, n 12). Il est revtu d'une membrane transparente, lui propre, appele capsule cristalline, et entre lui et elle existe un liquide connu sous le nom d'humeur de Morgagni. Voil ce qui compose les deux tiers postrieurs de l'il; maintenant que trouvons-nous dans le tiers antrieur, autre que la corne que nous connaissons dj? Iris. - On nomme ainsi une espce de cloison mobile et troue son centre, place verticalement dans la partie antrieure du globe oculaire, entre la sclrotique et la corne (Pl. XI, fig. 4, n 9). Son ouverture centrale, arrondie, est appele pupille (fig. 2, n 3), vulgairement prunelle; et comme l'iris est minemment contractile, ette ouverture change souvent de dimension, selon l'intensit des

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ANATOAllE

rayons lumineux. L'iris divise en deux l'espace compris entre la sclrotique et la corne, c'est--dire le tiers antrieur de la cavit orbitaire, et l'on appelle chambreantrieure et chambre postrieure (fi. 4, nos 10 et 11) ces deux espaces qui communiquent ensemble par la pupille et qui sont remplis par l'humeur aqueuse. Malgr sa grande contractilit, on ignore si l'iris est ou non compos de fibres musculaires. Sa face antrieure offredes couleurs varies dont les nuances diffrent selon les sujets; sa face postrieure est revtue d'une couche de pigment, qui se continue avec celui de la chorode. Rumeuraqueuse. C'est un liquide transparent qui remplit les deux chambres de l'il (Pl. XI, fig. 4). Elle est contenue dans une membrane mince qui ne tapisse que la chambre antrieure. Cercleciliaire. C'est un anneau gristre qui entoure le cristallin en manire de couronne, et qui ressemble au disque d'une fleur radie dont les ptales sont formes par les procs ciliaires (pl. XI, fig. 4, n 4), replis saillants de la chorode logs dans des enfoncements du corps vitr, et formant, en avantde ce corps et derrire l'iris, des rayons convergents. Muscles de l'il. Nous connaissons prsent la composition organique du globe oculaire; examinons les agents de ses mouvements. L'il est mu par six muscles grles et allongs, dont les cinq premiers se fixent, en arrire, aux parties profondes de l'orbite, et en avant, d'une manire variable suivant la direction qu'ils doivent donner au globe oculaire (Pl. XI, fig. 3) : 1 le droit suprieur s'insre sur la partie suprieure de ce globe; 2 le droit infrieur, sur la partie infrieure; 3 le droit interne, sur le ct interne ; 4 le droit externe, sur le ct externe. Ces muscles dirigent par consquent la prunelle en haut, ou en bas, ou en dedans, ou en dehors, chacun dans le sens de son action. 50 L'obliquesuprieur se dirige en dehors et en haut vers l'apophyse orbitaire interne, passe son tendon dans un anneau cartilagineux (fig. 5, n 5), et se recourbede haut en bas et de dedans en dehors pour se fixer la partie externe et postrieure de l'il, en passant au-dessous du droit suprieur. Il est rotateur de l'il en dedans. 6 L'obliqueinfrieur est dispos d'une manire inverse : c'est--dire qu'il se dirige obliquement d'avant en arrire, s'attachant la partie interne et moyenne de l'orbite et sur la partie postrieure du globe de l'il. Il est rotateur de l'il en dehors.

DESCRIPTIVE. ou cenjonctive. Membrane muqueuse oculo-palpbrale,

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Le globe de l'il est recouvert en avant par une membrane muqueuse, mobile sur la sclrotique, mais adhrente la corne (Pl. XI, fig. 3, n 6). Elle se rflchit sur la face interne des paupires, Cachant insi les insertions des muscles de l'il qui se trouVentderrire elle. Onla nomme conjonctiveprcisment parce qu'elle joint les paupires au globe oculaire, et on la distingue en oculaire et en palpbrale suivant qu'on l'examine sur celui-ci ou sur celles-l. Au grand angle de l'il, la conjonctive forme un repli, appel membrane clignotante (fig. 2, n S), peine marqu chez l'homme mais trs apparent chez certains animaux, tels que le chat, le chien et quelques oiseaux dont elle cache parfois l'il comme un voile. La conjonctive est trs vasculaire et seme, aux paupires surtout, d'un nombre de follicules. Krrand Les organes lacrymaux constituent un appareil de scrtion qui doit tre dcrit ailleurs. Appareil de l'audition. L'oreille, organe multiple de l'audition, est constitue par une suite de parties extrieures et de cavits internes dans lesquelles les rayons sonores sont successivement reus et rflchis, jusqu' ce qu'ils parviennent la pulpe du nerf auditif qui en reoit l'impression. L'oreille se distingue en externe, moyenne et interne. Oreilleexterne. Voreille externe est reprsente par les parties visibles l'extrieur, et se compose du pavillon et du conduit auriculaire externe (Pl. XII, fig. 1). Le pavillon de l'oreille est cette partie ovalaire et saillante, courbe en divers sens; il est d un fibro-cartilage, que recouvre une peau fine trs adhrente. Il offre des replis, des cavits, des lobes et des fosses qui ont reu des noms particuliers et qui sont sans intrt pour nous. Il suffit de dire que ces minences et anfractuosits servent rassembler et rflchir les ondes sonores, f't que le plus grand de ces creux est la conque,prcdant le conduit auditif. Ce conduit auditif (fig. 1, no 1 ) est un canal mi-cartilagineux et osseux qui fait suite la conque et s'tend jusqu' l'oreille

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AINATOMllv

du tympan (fig.1, n02). moyenne dont il est spar parla membrane La peau qui le tapisse est fine; elle se transforme profondment en muqueuse, laquelle offre des folliculesqui scrtent une humeur huileuse, paisse et jauntre, appele crumen(de cera, cire). Oreillemoyenne. L'oreille moyenne vient aprs le conduit auditif externe, tant intermdiaire lui et l'oreille interne. Elle offre examiner la caisse et la trompe d'Eustache. Caisseou tympan. C'estune cavit situe entre le conduit auditif et l'oreille interne. Elle sige dans la base du rocher, et offre une circonfrenceet deux parois, comme la caisse d'un tambour. Cette circonfrence prsente, entre autres choses: en arrire, une ouverture qui aboutit aux cellules mastodiennes, lesquelles, creuses dans l'apophyse mastode du temporal, sont remplies d'air et renforcent le son en le rflchissant; en avant, une autre ouverture communiquant avecla trompe d'Eustache.La paroi externe est forme par la membranedu tympan, tendue verticalement entre le conduit auditif et la caisse, membrane susceptible de tension et de relchement, et ne permettant aucune communication avec le conduit auditif. La paroi interne prsente deux ouvertures: la fentre ovale qui communique avec l'oreille interne, et la fentre ronde ferme par une membrane. Dans l'intrieur de la caisse on trouve quatre petits osselets: le marteau, l'enclume, Ttrieret l'os lenticulaire, lesquels sont articuls entre eux de manire former une chane anguleuse qui traverse de dehors en dedans l'oreille moyenne, et qui touche, par son extrmit interne, la membrane du tympan, et, par l'interne, la fentre ovale. Trompe d'Eustache. C'est un canal moiti osseux, moiti fibreux, long de deux pouces, qui s'tend de l'oreille moyenne dans l'arrire-gorge o son ouverture, un peu vase et ovalaire, est situe la partie suprieure et latrale du pharynx, au niveau de l'ouverture postrieure de la fosse nasale correspondante (Pl. XII, fig. 1, nQ3). Sa direction est oblique d'arriree;i avant, de haut en baset dedehorsen dedans. Ceconduit sert renouveler l'air de l'oreille moyenne, et donner issue aux mucositsqui pourraient s'y accumuler et altrer l'audition. Oreilleinterne. Oreille interne ou labyrinthe. C'est la portion profonde et

DESCRIPTIVE. 77 dlicate de l'oreille, celle o sefait l'impressiondes sons, car c'est l que se distribuesurtout le nerfacoustique (Pl.XlI,g.i6M,n"i).EMe communiqueavecl'oreille moyenne par la fentre ovale, etavec l'intrieur du crne par le conduit auditif interne, qui donne passage aux nerfs et vaisseauxdescavits auditives. Ellene contient pas d'air commele tympan, mais prsente plusieursobjets minutieux tudier, tels que le limaon (fig. 1 bis, no 4), les canaux demi-circulaires (n 3), etc., que nous ne devons pas dcrire, et elle contient un liquideappel humeur de Cotugno. Appareil de la gustation. Leslvres, les joues, le palais, la muqueuse buccale tout entire enfin, concourent la gustation; mais la langue est l'organe spcial de la fonction, en mme temps qu'elle sert la mastication, la dglutition et l'articulation des sons. De la langue. La langue est un organe charnu, mobile dans la bouche, libre en avant et sur les cts, mais attch en arrire l'os hyode,aux apophysesstylodes des temporaux et la mchoire infrieure, par des muscles qui la constituent pour ainsi dire tout entire (Pl. XII, fig. 2). Il faut donc tudier l'os hyode, ces muscles et la muqueuse qui la recouvre, avant de considrer la langue dans son ensemble. Os hyode. C'est une petite pice osseuse, de forme parabolique, situe entre la langue et le larynx (Pl.VII,fg.1,1); fig. 2, no 1), a sa convexittourne en avant et donne attache aux diversmuscles qui se rendent la langue.On lui distingue une partie moyennepresque quadrilatre, qui est le corps, deux parties latrales, appeles grandescordes,lesquellesse prolongent sur les ctset s'unissent aux cornes suprieuresdu cartilagethyrode, et deuxautres places sur les desquelles part un liPrcdentes,nommes petitescornes,du sommet gament qui va se fixer l'extrmit de l'apophyse stylode. Musclesdela langue. Il y en a quatre (Pl. VII, fig. 1) : 10l'hyoglosse(n3),mince, quadrilatre, fix aucorpsdel'os hyode et au bord antrieur de sa grande corne, se dirige enhaut presque verticalement et se termine sur la partie infrieure et latrale de la langue ;-20 le gnio-glosse(n2),triangulaire, aplati transversalement, s'attache par sa pointe l'apophysegni, sur la face interne et antrieure du maxil-

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ANATOMlE

laire infrieur, et de l dirige ses fibres divergentes vers la pointe , au milieu et vers la basede la langue, jusque sur l'os hyode , tant uni son congnre par du tissu cellulaire; - 3 le stylo-glosse, allong, s'insre en haut l'apophyse stylode du temporal, en bas sur le ct de la base de la langue; quelques-unes de ses fibres suivent le bord del'organe jusqu' sa pointe, d'autres s'enfoncent transversalement dans son tissu; 40 le lingual, seul muscle intrinsque de la langue, est tendu sur la face infrieure de cet organe depuis sa base jusqu' sa pointe, tant couvert par la muqueuse buccale. Ces muscles,auxquelsla languedoitles mouvements qu'elle excute dans tous les sens, occupent profondment la rgion antrieure et suprieure du cou, tant cachs par les muscles sus-hyodiens et l'os maxillaire infrieur. La languedanssonensemble. La langue est forme par des muscles et recouverte d'une membrane muqueusequi offre des particularits (Pl. XII, fig. 2 ).Sur la face suprieure de l'organe, cette muqueuse offre nombre de papilles dont la disposition est remarquable. Ces petites asprits, qui paraissent dues aux extrmits nerveuses et vasculaires et susceptibles d'une sorte d'rection, sont diversement disposes: les unes sont situes sur deux lignes obliques qui vont se runir la partie postrieurede la langue et aboutir une ouverture, appele trou borgne, dans laquelle s'ouvrent les conduits des folliculesvoisins; d'autres sont agglomres sans ordre prs des bords et de la pointe de l'organe; d'autres, enfin, sont dissmines sur toute la surface. Les premires sont appelespapilles calicines ou lenticulaires, les secondes, papilles filiformes,les troisimes,papilles coniques.-La face infrieure de la langue est libre dans son tiers antrieur; au-dessous d'elle, la membrane muqueuse forme un repli, appel frein de la langueou filet, qui quelquefoisest trs tendu etgne les mouvements de l'organe, surtout chez les enfants qui exercent la succion. Appareil du toucher ou de taction. Cet appareil est le plus simple, car il ne se composeque dela peau. 11est vraique les doigtsjouent un rle indispensable dans le toucher, mais c'est encore au moyen de la peau qu'ils acquirent la notion des proprits physiques des corps.

DESCRIPTIVE. 79 La peau est cette membrane paisse, dense, serre et rsistante qui forme l'enveloppe gnrale du corps. Elle se compose de quatre couchessuperposes,de quatre lments, qui sont, de dedans en dehors, le derme, le rseau muqueux, le corps papillaireet l'piderme (Pl. XII, fig. 3). Derme. - On appelle ainsi ( de spsct, corcher) la couche la plus profonde de la peau; elle est aussi la plus paisse, et elle con stitue la partie fondamentale du tgument. C'est un lacis de fibres, de lamellesserres et entrecroises, prsentant desorifices nombreux Pour le passage des petits vaisseauxet nerfs qui viennent former le corps papillaire (Voir l'explication de la fig. 3). Corps muqueux. C'est une couche glatiniforme, concrte, trs mince, placeentre le derme et le corps papillaire. On prtend qu'il est le sige du pigmentum, ou de la matire colorante qui, terreuse chez l'habitant du Nord, cuivreuse chez les peuples mridionaux, est noire dans la race ngre. Corps papillaire. On nomme ainsi une sorte de tissu spongieux, rectile, d une masse de petites papillesformespar les extrmits les plus dlicesdes artres, des veines et des nerfs qui traversent le derme et le corps muqueux sans s'y arrter. C'estdanscette coucheque rside toute la sensibilit tactile et la vie de la peau. piderme. C'est une couche inorganique fort mince, une espcede vernis scrt par la peau, qui couvrecette membranedans toute son tendue. Il ne reoit ni nerfs ni vaisseaux, mais est sem d'orificesnombreux, les uns traversspar les poils, les autres livrant passageau fluide perspiratoire; d'autres enfin tant le goulotdesfollicules sbacs ci-dessousmentionns. Il est jet comme une gazesur le corps papillaire. La peaudanssonensemble. La peau est plus ou moins souple, lastique, paisse, colore, selon les rgions du corps, les individuset les races. Elle recouvre les parties musculeusesdont elle est spare par une couche de tissu cellulaire et, aux membres, par l'aponvrose d'enveloppe.Sa surface externe est, comme nous l'avons dit, crible de pores, et offre un grand nombre d'asprits dues au relief des papilles du derme (corps papillaire), lesquelless'rigent et soulvent l'piderme dans certains troubles nerveux occasionns par le froid, les motions

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ANATOMIE

morales, etc., ce que l'on dsigne par cette expression vulgaire: avoir la chair de poule. La peau renferme des organes accessoires dont nous n'avons pas pari. Cesont: 1 les folliculessbacs, espces de petites ampoules qui scrtent une matire huileuse et s'ouvrent l'extrieur par un trs petit orifice. Absents de la paume des mains, rares en d'autres endroits, ils sontnombreux l'aisselle, l'aine et surle nez. Il ne faut pas les confondre avec les pores, qui sont destins la transpiration cutane, verser la sueur. 20 Les ongles sont deslames detissu cornnaissant dans un repli dela peau, l'extrmit suprieure des doigts et des orteils, et adhrant par leur faceinterne aux tissus sous-jacents. Quand l'ongle vient tre arrach, le corps papillaire, vritable matrice de cette lame corne, est nu, et bientt il scrte une matire muqueuse qui se durcit sa surface, matire pousseen avant par une seconde, et ainsi de suite, de manire que l'ongle croit par une successionde lames cornes, embotes les unes dans les autres. 3 Les poils, filaments corns, distribus ingale ment chezles deux sexesdans l'espcehumaine, et recevantlesnoms de cheveux, barbe, selon les rgions qu'ils occupent (Pl. XII, fig. 4). Ils offrent considrer le bulbe, partie vivante scrtant la matire qui forme la srie des cornets pidermiques dont le poil est form, et recevant sa racine des filets vasculaires et nerveux, ncessaires sa vitalit. La peau se termine au pourtour des ouvertures naturelles qui conduisent dans les organes intrieurs, ouplutt elle modifie son ordes membranes muqueuses.C'est ganisation pour revtir les caractres cause de cela que les anatomistes regardent l'ensemble de ces dernires comme une peau interne, une peau retourne: en sorte qu'il y a deux tguments, l'un externe, pais et rsistant, l'autre interne, plus fin et mou, entre lesquels se trouvent placs tous les organes. BE~XtJMME CLASE IVOStGANE] S

DE NUTRITION. ORGANES La viede nutrition a pour organes divers appareils qui tous, bien

DESCRIPTIVE.

Si

qu'ayant des fonctions diffrentes, concourent l'accomplissement des deux mouvements de compositionet de dcompositiondu corps. Ces appareils sont ceux: 1 de digestion ; 20de respiration; 3 de circulation; 4 d'absorption; 50 de scrtion. ORGANES DELADIGESTION. L'appareil digestif se composedu tube intestinal et de ses parties accessoires. Tubeintestinal ou canal digestif. Le canal intestinal est constitu par une srie d'organes ajouts les uns aux autres, chargs chacun d'un rle particulier et concourant au mme rsultat, la digestion. Ces organes qui commencent la face et se terminent l'anus, sont la bouche, le pharynx, l'sophage, l'estomac, le petit intestin et le gros intestin. Bouche. La bouche est une cavit ovalaire situe entre les deux mchoires, au-dessous des fosses nasales, au-dessus et en avant du pharynx, formant une sorte d'ampoule l'origine du conduit alimentaire. Toutes ces parties constituantes nous sont connues, l'exception du voile du palais et du pharynx, ou ne mritent point de nous arrter. Voiledu palais. On appelle ainsi une espce de cloison molle et mobile appendue l'extrmit postrieure de la vote palatine, sparant la bouche du pharynx ou arrire-bouche (Pl. VII, fig. 4). Son bord suprieur est fix au bord de la susdite vote, et l'infrieur est libre et flottant au-dessus de la base de la langue. Ce dernier prsente, son milieu, la luette, prolongement conode plus ou moins long; ses extrmits, les piliers du voile du palais, au nombre de deux de chaque ct, l'un antrieur et l'autre postrieur, se terminant, le premier au ct de la base de la langue, le second sur la partie latrale du pharynx. J{d{"'vtLA. Dans l'intervalle qui sparelesdeux piliers, est logel'amygdaleou tonsille, corps glanduleux, rougetre, conode, d'un tissu pulpeux, form par un amas de folliculesmuqueux que recouvrela membrane muqueuse buccale, et dont les orifices extrieurs, qui criblent sa 6

ANATOMIE surface, fournissent un mucus destin lubrifier le gosier pour faciliter le passage du bol alimentaire et la dglutition. Pharynx. Lo pharynx (de y*puy, arrire-bouche) est une cavit in complte,toujours bante en avant, tendue de la base du crne au niveau du larynx, situe derrire le voile du palais et la bouche, en avant des corps des vertbres du cou (Pl. VII, fig. 1, o l'on voit le ct droit externe du pharynx et ses muscles ; fig. 4., le pharynx ouvert en arrire). Il est fix suprieurement l'apophyse basilaire de l'occipital, latralement aux ailes ptrygodiennes, etc.; mais en avant il n'a pas de paroi, ce qui fait que les fosses nasales et la bouche s'ouvrent dans sa cavit (fig. 4). Infrieurement, au niveau du larynx, il devient canal complet et s'appelle sophage. Le pharynx est compos de couches musculaires doubles int-r rieurement par une membrane muqueuse. Ses muscles sont au nombre de quatre de chaque ct: Ie le eonstricteur suprieur; 2 le constricteur moyen ; 3" le constricteur infrieur, qui chevauchent l'un sur l'autre ou s'imbriquent, s'embotent; 4' le stylopharyngien, qui va de l'apophyse stylode du temporal dans l'intervalledes deux premiers constricteurs.Nouscroyons inutile de dcrire ces muscles; nous nous contentons de renvoyer le lecteur la planche qui les reprsente (Pl. VII, fig. 1). OEsophage. L'sophage( de Ott.), je porte, et yxy*tv, manger) est un canal musculeux qui continue le pharynx jusqu' l'estomac ^Pl.VII,fig. 4, n 5; fig. 3, n 10; pl. XIII,n 1). Ce tuyau est cylindrique, plac au-devant des dernires vertbres cervicales,derrire la trache-artre, et, plus bas, au-devant des premires vertbres dorsales. Il traverse le diaphragme et se termine l'orifice suprieur de l'estomac. Ses parois sont formes par deux couchesde fibres musculaires, dont les externes sont cervicaleset les internes circulaires, et par une membrane muqueuse qui fait suite celle du pharynx. Estomac. L'estomac est une grande poche musculo-membraneuse qui ert en quelque sorte de rservoir aux aliments, et qui est l'organe

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principal de la digestion (Pl. XIII,n 2). Sa forme est celle d'un cne allong, dirig de gauche droite, tant courb de manire offrir une concaviten haut et en arrire, et une concavit en bas et en avant. Il est situ la partie suprieure de l'abdomen, au-dessus du diaphragme (Pl. XIV, n 11), entre l'oesophageauquel il succde, et le duodnum qui lui fait suite. Ce qu'il prsente de plus remarquable, c'est la disposition de ses orificeset la composition de ses parois. L'orifice suprieur de l'estomac rpond la fin de l'sophage : on le nomme Cttrdia.Il n'offre aucune valvule l'intrieur. L'orifice infrieur, situ du ct droit, rpond l'entre du duodnum; il est plus troit et il prsente un bourrelet circulaire d un repli des membranes musculeuse et muqueuse de l'estomac. Cet orifice est appel pylore (de 'ITv).ovpo, portier,), parce qu'il forme l'entre des intestins, et ce bourrelet a reu le nom de valvule du pylore (Pl. XIII, n 4). Trois membranes superposes constituent les parois de l'estomac. L'externe est sreuse, due au pritoine: elle manque au niveau des courbures; la moyenne est musculeuse, due des fibres molles, lches et minces qui ont des directions longitudinales, circulaires et obliques; enfin la membrane interne est muqueuse(n 3). Cette muqueuse est remarquable en ce qu'elle est paisse,molle, fongueuse, comme marbre et couverte de villosits. Duodnum. Le duodnum, ainsi appel parce que sa longueur est de douze travers de doigt environ, est, aprs l'estomac, la portion la plus volumineuse du canal intestinal (Pl. XIII, n 5, la paroi antrieure tant enleve pour faire voir l'intrieur). Commenant la valvule pyLoriquc, il se termine l'intestin grle. Il est courb de manire former un demi-cercle, dont la convexit regarde droite; il est cach sous l'estomac et derrire le foie. Il est form par une couche musculeuse dont la face interne est tapisse par une membrane muqueuse qui offre une foule de replis circulaires, appels valvules conniventes. Le duodnum reoit, prs du pylore, l'abouchement de l'orifice commun des conduits de la bile et du fluide pancratique. Intestingrle. L'intestin grle s'tend du duodnum au gros intestin en se

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repliant un grand nombre de fois sur lui-mme, car, s'il est petit de capacit, il a une longueur qu'on estime quatre fois celle totale du corps, soit vingt pieds environ (Pl. XIII, nos 6, 6, 6). Le tiers suprieur est appel jejunum, parce qu'on le trouve toujours vide, l'infrieur ilon (de rXav, entortiller), cause de ses circonvolutions. La masse des circonvolutionsintestinales prsente une convexit en avant. (Pl. XIV, n 13) et une concavit en arrire. Elles sont tixes la colonne vertbrale par le pritoine qui, aprs les avoir embrasses, vient s'adosser en arrire pour former le vaste repli connu sous le nom de msentre,repli qui les attache. (Pl. X,fig.2. On peut voir une portion du msentre, n 34.) On retrouve au petit intestin les trois tuniques tudies dansl'estomac : la sreuse ou pritonale, dont il vient d'tre question, la musculeuseet la muqueuse. Cette dernire forme aussi des replis ou valvules conniventes, et. prsente un grand nombre de cryptes ou folliculesconnus sous le nom de glandes de Brunner, rpandus en certains endroits par plaques, dites de Peyer. Ces follicules sont, disons-le en passant, le sige principal de l'altration matrielle dans les fivres graves. Gros intestin. On appelle gros intestin toute la portion du canal intestinal qui s'tend depuis le petit intestin jusqu' l'anus. Il offretrois parties , le colon et le rectum. qu'il ne faut pas confondre: le ececum Ccecum ( de coecus, aveugle, parce qu'il forme une espce de cul-de-sac): Cet intestin commence l'intestin grle et se termine au colon (Pl. XIII, n 7). Il occupe la fosse iliaque droite et n'a qu'une longueur de 3 4 travers de doigt. Bossel sa surface, il prsente des dpressions et saillies correspondantes l'intrieur. A son union avec l'intestin grle, il prsente intrieurement la valvule de Bauhin, repli muqueux destin empcher les matires fcalesde rtrograder; en bas et gauche est une espce d'impasse, un prolongement grle, appel appendicevermiculaire, qui offre aussi un canal en cul-de-sac s'ouvrant dans sa civit. Colon(de -xw'/uwv, j'arrte , parce que ses replis arrtent longtemps les matires fcales). C'est le gros intestin proprement dit, dont la longueur est de sept pieds environ et le calibre assez considrable. 11dcrit dans-la partie profonde de l'abdomen un grand arc qui entoure la masse des circonvolutions de l'intestin grle (Pl. XIII,

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nos8, 9 et 10). En effet, commenant au tcum dansle flancdroit, il se dirige d'abord en haut et en arrire (colon ascendant), puis il se porte en travers, allant d'un hypochondre l'autre (colon transverse); et enfin il descend dans le ct gauche (colon descendant), Pour se terminer au rectum, en se contournant dans la fosse iliaque la manire d'un S. Rectum. C'est la dernire portion du gros intestin (Pl.XIII , n" 12). Il fait suite l'S du colon et s'tend du dtroit suprieur du bassin l'anus, en s'accommodant la courbure du sacrum.Parvenu au fond de la cavit pelvienne, il s'ouvre l'extrieur, en formant l'anus. L sont des muscles importants tudier (Pl. VI, fig. 2, nos 2, 3 et 4). 1 Le sphincter de l'anus, muscle constricteur de l'ouverture anale: il est orbiculaire, impair, fibres priphriques, attach en arrire au sommet du coccyx, en avant aux muscles bulbo-caverneux, et sur les cts se confond avec les releveurs de l'anus ;2le transverse du prine, faisceau charnu qui nat de la branche de l'ischion et s'unit son semblable du ct oppos, au 3 le releveur de l'anus, bulbo-caverneux et au sphincter de l'anus ; muscle plat qui part de la paroi latrale du petit bassin et se dirige en bas et en dedans vers le dtroit infrieur, o ses fibres touchent celles du ct oppos, s'entrecroisant mme avec elles et se confondant avec celles du transverse du prine et avec la couche profonde du sphincter. Les muscles du prine forment un plan qui bouche infrieurement le bassin. Ils reprsentent un petit diaphragme qui combine son action, infiniment plus faible, avec celle du diaphragme proprenientdit, pour l'accomplissementdes diverses fonctions abdominales. Parties accessoiresdu canal intestinal. Ces parties sont le pritoine et l'piploon(Pl. XIV). Pritoine. Le pritoine (de Trspi, autour et rstvstvt tendre) est une membrane sreuse qui tapisse la cavit abdominale et se replie sur les viscres qui y sont contenus (Pl. XIV, nQi 16, 16). C'est la plus vaste des sreuses. Comme toutes les membranes de son ordre , elle reprsente un sac sans ouverture dont les faces externes sont en rapport avec les parois abdominales et les organes du bas-ventre,

;-)0 ANATOMiE et la face interne, partout en contact avec elle-niuie, est humecte par la srosit qui facilite ses glissements. Le trajet du pritoine est compliqu: nous ne le suivrons pas. Disons seulement qu'il recouvre la plupart des viscres abdominaux, qu'il les enveloppe sans les contenir dans sa cavit close de toute part; qu'en s'adossant avec luimme sur leur face postrieure.,il forme divers replis et prolongements qui servent les fixer aux parties profondes du tronc et maintenir leurs rapports. Le repli le plus remarquable est le msentre, dj cit, qui maintient les circonvolutions de l'intestin grle; viennent ensuite le mso-colon,le mso-rectum, qui fixent le colon et le rectum, etc. Outre ces liens membraneux, le pritoine en forme d'autres au foie, la vessie, l'utrus, etc., ainsi que nous aurons occasion de le redire. piploon. L'piploon (de 5m,sur, etn->.=w, je flotte) est un double feuillet membraneux form par un prolongement du pritoine etflottant sur la surface des intestins (Pl. XIV, n 12). C'est une large expansion qui, des courbures de l'estomac et de la convexit de l'arc du colon, se prolonge d'une manire lche et flexueusesur les circonvolutions de l'intestin grle. On le distingue en gaslro-hripaliqne, gastro-colique et gastro-splnique. Nous n'en eussions rien dit s'il ne s'chappait souvent, soit seul, soit avec les intestins, par les ouvertures naturelles on accidentelles qui se prtent aux hernies. ORGANES DELARESPIRATION. L'appareil respiratoire, un des plus importants de l'organisme, se composedu larynx, de la trache-artre, des bronches, des poumons et des plvres; les fossesnasaleset la bouche donnent passage l'air, mais appartiennent d'autres fonctions et ont t dcrites ailleurs. Larynx. Cet organe appartenant plus spcialement la phonation, nous renvoyons aux organes de cette fonction. Trache-artre. La trache-ctrtre (de "p'l.XV;pre et KpT/;p:x artre) est un tuyau cartilagino-membraneux qui s'tend du larynx la troisime

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vertbre du dos, o il se bifurque et donne naissance aux bronches: il est situ au-devant de l'sophage et derrire le corps thyrode. Ce canal, destin conduire l'air dans les poumons, reste toujours ouvert, grce la solidit de ses parois. Celles-ci en effet sont constitues pardes anneauxfibro-cartilagineux qu'unit les uns aux autres une membrane fibreuse (Pl. VII, fig. 2, no 7). Incomplets en arrire, ces anneaux prsentent sur cette face postrieure un intervalle membraneux en rapport avec le pharynx (fig. 4, n 6), qui peut, par suite de cette disposition, se dilater plus facilement. La trache est tapisse intrieurement d'une membrane muqueuse d'un rouge ple qui fait suite celle du larynx. Bronches. Les bronchessont les deux canaux qui terminent la trache. Formes comme celle-ci de cerceaux cartilagineux qui diminuent de calibre au fur et mesure qu'ils descendent, elles se sparent en formant un angle obtus, et gagnentles poumons dans le tissu desquels elles s'enfoncent (Pl. XV). La bronche droite est plus courte et Plus volumineuse que la gauche. Toutes deux, en'entrantdans les poumons, se divisent en deux branches,et ces dernires se subdivisent l'infini, de manire envoyer un petit rameau chaque vsiculepulmonaire, rameau qui cesse d'tre cartilagineux cause de sa tnuit. L'intrieur des bronches et de leurs ramifications est tapiss par une membrane muqueuse qui fournit le mucus expector dans le catarrhe bronchique. f !; Poumons. Les poumons, organes essentiels et immdiats de la respiration., sont deux masses spongieuses, molles, flexibles, compressibles et dilatables, qui, avec le cur, remplissent la cavit de la poitrine, sur les parois de laquelle elles se moulent (Pl. XIV). Ces organes, dont la couleur est gristre, ont une forme irrgulire qui n'est pas la mme pour l'un et pour l'autre. Le poumon droit (Pl. XV, fig. 1, no 2), plus court et plus large que le gauche, est divisen trois lobes ingaux par deux scissures obliques; le gauche n'a que deux lobes et par consquent qu'une scissure; chaque lobe peut tre divis en lobes plus petits, unis par du tissu cellulaire et par les vaisseaux qui les traversent en tous sens. Quant la masse totale, elle reprsente un cne irrgulier dont la base, concave, repose sur le diaphragme,

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et le sommet rpond en haut. L'tat spongieux de ces organes est du d'innombrables cellules ou vsiculesqui criblent leur tissu; ces cellules communiquent toutes les unes avec les autres et reoivent lesextrmits des ramifications bronchiques, artrielles et veineuses. - Les deux poumons sont unis par les bronches, l'artre et les veines pulmonaires, et par les plvres. Plvres. Les plvres sont deux membranes sreuses qui tapissent chacune un ct dela poitrine, et se rflchissentensuite sur le poumon (Voirla note explicative dela Pl. XIV). Ellesreprsentent, commeles autres sreuses, des sacs sans ouverture dont la face externe est en rapport avec la paroi interne des ctes (plvre costale) et avec le poumon et dontla faceinterne est encontact avecelle-mme (plvrepulmonaire), et le sige d'une exhalation sreuse. Lesdeux plvres s'adossent en avant et en arrire; de ce rapprochementrsultent deuxespacestriangulaires, l'un derrire le sternum qui fait un ct du triangle, l'autre en avant des corps vertbraux: on les appelle mdiastins. Le mdiastin antrieur est rempli par du tissu cellulaire, et chez le ftus par le thymus, organe glandulaire qui disparait dans les premires annes; le postrieur loge l'aorte, l'sophage, etc. ORGANES DELACIRCULATION. La circulation a pour instruments le cur, les artres , les vaisseaux capillaires et les veines, qui constituent dans leur ensemble l'appareil circulatoire. Du cur. Le cur, organe central et principal de la circulation, est une espce de poche musculeuse ou de muscle creux, parois paisses, forme ovode, qui, par des mouvements de dilatation et de contraction, aspire le sang et le chasse dans tous les vaisseaux dont il est l'aboutissant. Le cur est renferm dans la poitrine, un peu du ct gauche, cach par le pricarde qui l'enveloppe, entre les deux poumons (Pl. XIV,n06), et fix ceux-ci parl'artre et les veines pulmonaires que nous allons bientt dcrire Sa base regarde en haut et en arrire, sa pointe rpond en avant et en bas aux cartilages des 5eet 68ctes, o elle vient battre. Extrieurement,

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il prsente un sillon perpendiculaire qui parat le partager en deux moitis ou deux cts: c'est qu'intrieurement il offre rellement aussi deux moitis semblables unies l'une l'autre et possdant chacune deux cavits dont la suprieure s'appelle oreillette, et l'infrieure ventricule (Pl. XV,fig. 3). Le cur renferme donc quatre cavits: les deux suprieures sont les oreillettes, les deux infrieures les ventricules. Les premires ne Communiquent pas l'une dans l'autre, les secondes non plus, mais l'oreillette et le ventricule d'un mme ct sont en communication directe. On appelle souvent cur droit l'oreillette et le ventricule droits, et cur gauche les mmes cavits de gauche. Le cur droit ne communique pas directement avec le gauche: pour aller de l'un l'autre, le sang est oblig de passer par les poumons, ainsi que nous allons essayer de le faire comprendre. Voreillette droite, cavit suprieure du ct droit du cur (Pl. XV,fig. 2, n 2), reoit les embouchures des veines caves (fig. 2, no d), qui lui versent le sang revenant de tous les points du corps; elle communique avec le ventricule droit (fig. 2, n 3), qui lui est infrieur, par l'orifice auriculo-ventriculaire droit, lequel est pourvu d'une espce de soupape, appele valvule tricuspide, dont l'usage est d'empcher le retour du sang du ventricule dans l'oreillette en se relevant pendant la contraction ventriculaire. Le ventricule droit, qui, comme il vient d'tre dit, reoit le sang de l'oreillette sans pouvoir le lui renvoyer, communique son tout avec l'intrieur des poumons au moyen de l'artre pulmonaire dont voici la description. L'artre pulmonaire (Pl. XV) est un gros vaisseau ayant la structure du systme artriel, qui nat du ventricule droit du cur (fig. 2, n 4), se dirige en haut et gauche en passant au devant de l'aorte, et, aprs un trajet de quelques centimtres, se partage en deux grosses branches qui gagnent transversalement la face interne des Poumons o elles se subdivisent l'infini (fig. t, n 6). Son orifice ventriculaire est garni de replis membraneux, de soupapes, dite valvules sigmodes, qui s'opposent au reflux du sang dans le ventricule. Nous venons de suivre le sang chass par le ventricule droit dans les poumons, accompagnons-le aussi dans son retour au cur fauche. Ce retour s'opre par les veines pulmonaires, vaisseaux qui naissent l o se terminent les dernires ramifications de l'artre

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pulmonaire (fig. 1, n087,7), et qui se rendent, deux deux, de chaque poumon l'oreillette gauche du cur (fig. 2, nos5, 5), dans laquelle ils versent le sang. Les veines pulmonaires n'ont pas de valvules. L'oreillette gauche reoit donc en haut les embouchures des veines pulmonaires; en bas, elle communique avec le ventricule gauche par l'orifice auriculo-ventriculaire de mme nom, qui est garni d'une valvule, appele mitrale, pour s'opposer au retour du sang dans l'oreillette pendant la contraction ventriculaire. Enfin le ventricule gauche (fig. 2, n 7) s'ouvre dans l'artre aorte (fig. 2, n 8) qui est le tronc artriel d'o naissent toutes les ramifications de l'arbre circulatoire (Pl. XVI). L'orifice aortique est aussi garni de valvules sigmodespour empcher le sang de revenir au ventricule. Le cur est form de fibres musculairestrs serres, sans interposition de tissu cellulaire. Ses parois sont plus paisses aux ventricules qu'aux oreillettes. Ses cavits prsentent intrieurement des espces de colonnes charnues qui ont pour but d'augmenter la force des contractions et de limiter l'ascension des valvules auxquelles quelques-unes se fixent. Pricarde. Le pricarde ( de nspi, autour, /./p'hx, cur) est l'enveloppe du cur (PI. XIV, n 6). C'est une poche fibreuse qui contient l'organe central de la circulation et l'origine des gros vaisseaux. Elle adhre en bas l'aponvrose centrale du diaphragme. Sa face interne est tapisse d'une membrane sreuse qui, semblable toutes celles de son espce, se replie sur le cur et l'origine des gros vaisseaux sans rien contenir dans sa cavit. Des artres (Artriologie). Les artres sont des vaisseaux qui, manant du cur par un tronc commun, se divisent et se subdivisent mille fois pour atteindre les points les plus loigns du centre circulatoire et porter toutes les parties le sang charg des matriaux ncessaires la nutrition et l'accroissement du corps. Le systme artriel comprend deux cercles circulatoires oudeux troncsartriels ramifis: le premier est form par l'artre pulmonaire, qui va du ventriculedroit aux poumons, le secondestconstitupar l'aorte, qui part duventricule

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gauche et envoie ses divisions partout. L'artre pulmonaire nous tant connue, tudions maintenant l'aorte, ses branches et ses rameaux. Mais d'abord un mot sur la structure de ces vaisseaux. Trois membranes superposescomposent les artres. L'extrieure est celluleuse; la moyenne, qui est la plus paisse et la plus rsistante, est fibro-cartilagineuse, d'un jaune fauve, et doue, selon quelques-uns, d'une certaine contractilit; l'interne est mince, comme sreuse, rougetre, couverte d'un vernis onctueux qui favorise la progression du sang. Les artres reoivent la vie de petites artrioles, appeles vasa vasorum ou vaisseaux des vaisseaux. Leurs branches communiquent souvent entre elles, et ces anastomoses ont pour but de favoriser la circulation en multipliant les voies que le sang doit parcourir. Aovleet ses divisions. L'aorte est le tronc principal de l'arbre artriel. Cette grosse artre s'tend de la base du ventricule gauche la quatrime vertbre lombaire, o elle se divise (Pl. XV et XVI). En sortant du cur, elle monte droite derrire l'artre pulmonaire, au-devant de la colonne vertbrale, et se recourbe de droite gauche et d'avant en arrire pour former sa crosse, laquelle se termine au niveau de la troisime vertbre dorsale. Elle descend ensuite sur la partie antrieure et gauche du rachis, s'chappe du thorax en passant entre les Piliers du diaphragme, devient tout--fait antrieure aux vertbres lombaires et se divise, comme nous l'avons dit, pour former les artres iliaques primitives. Depuis sa naissance jusqu' sa bifurcation terminale, l'aorte fournit les artres cardiaques, brachiocphalique, carotide primitive gauche, sous-clavire gauche, bronchiques, sophagiennes, intercostales, diaphragmatique, cliaque, msentriques, spermatiques, lombaires et sacre-moyenne. Un mot sur chacune d'elles. Artres cardiaques. Ce sont deux vaisseaux artriels qui naisent de l'aorte ds sa formation, et qui suivent, flexueuses, les sillons des deux faces du cur, s'anastomosant en bas, et formant ainsi ce viscre, qu'elles couvrent de rameaux, une espce de couronne, d'o leur autre nom de coronaires (Pl. XV, fig. i ). Artre brachio-cphalique. On appelle ainsi un tronc artriel volumineux, qui nat de la crosse de l'aorte du ct droit, et qui se divise, aprs un trajet de trois centimtres environ, en caro-

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tide primitive et en sous-clavire gauches ( Pl. XVI,n 2), lesquelles n'ont pas la mme origine que leurs homonymes de droite, ainsi qu'on va le voir. Artres carotides primitives. Ce sont deux artres qui montent sur les cts du cou, dans la rgion profonde. La droite nat du tronc brachio-cphalique, la gauche directement de la crosse de l'aorte (Pl. XVI, nos 3, 4). Arrivesau niveau de la partie suprieure du larynx, elles se divisent en deux branches, appeles carotide interne et carotide externe. La carotide interne, branche de bifurcation de la carotide primitive, monte entre le pharynx et la branche ascendante de l'os maxillaire infrieur. Aprs de nombreuses flexuosits, elle traverse la base du crne en parcourant le canal carotidien, et se distribue au cerveau et ses membranes. Nous ne suivrons pas son trajet dans la cavit crnienne; nous dirons seulement que c'est d'elle que provient l'artre ophthalmiquequi pntre dans l'orbite par le trou optique avec le nerf de ce nom, et qui fournit treize rameaux aux diffrentes parties du globe oculaire. La carotide externe, seconde branche de la bifurcation de la carotide primitive, s'tend du haut du larynx au col du condyle de la mchoire infrieure, o elle finit en se bifurquant. Elle se distribue aux parties extrieures de la tte, ce qui prcisment l'a fait appeler externe, tandis que la carotide interne est destine l'intrieur du crne. Cette artre fournit six branches : 1 la thyrodienne suprieure, pour le corps thyrode; la faciale, pour la face, donnant les palatines, sous-mentale, et labiales; 30 la linguale, pour la langue; 4 Yoccipitale,qui se porte en haut et en arrire dans la rgion occipitale; 5 Yauriculaire postrieure, dont un rameau s'introduit dans l'oreille interne par le trou stylo-mastodien ; 6 la pharyngienneinfrieure, destine aux muscles du pharynx, et dont un rameau pntre dans le crne par le trou dchir postrieur. Toutes ces artres sont flexueuses et fournissent plusieurs rameaux. La carotide externe finit en se bifurquant, avons-nous dit. Cette bifurcation donne les artres temporale et maxillaire interne. 1 La temporale est sous-cutane la rgion de la tempe, o le doigt peut la sentir battre; 2 la maxillaire interne a un trajet flexueux trs compliqu entre les muscles ptrygodiens, dans la fosse zygomatique, dans la fossesphno-maxillaire, etc., o elle fournit plusieurs rameaux, notamment la mninge moyenne. qui pntre dans le

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crne par le trou sphno-pineux; la dentaire, qui suit le nerf de mme nom; la temporale profonde, la masstrine, les ptrygodiennes, la buccale,l'alvolaire, la palatine, etc. On comprend qu'une description complte de ces artres n'aurait aucune utilit ici et prendrait beaucoup trop d'espace. Artre sous-clavire. Ne du tronc brachio-cphalique droite, et de la crosse mme de l'aorte gauche (Pl. XVI,nos 2 et 7), elle se dirige en dehors, passe entre les deux muscles scalnes, sous la claviculeet sur la premire cte, et arrive au creux de l'aisselle o elle prend le nom d'axillire. Dans ce trajet elle fournit : 1 la vertbrale (nO8), qui s!engage dans le canal form par les trous dont st perce la base des apophyses transverses cervicales, monte, et Pntre dans le crne parle grand trou occipital; 2 la thyrodienne infrieure, qui se distribue au corps thyrode; 3 la mammaire interne, qui descend le long des cartilages des ctes, en dedans de la Poitrine; 4 l'intercostale suprieure, qui suit le bord infrieur interne de la premire cte; 5 la scapulaire, pour l'omoplate et ses muscles; 6 la cervicale profonde, pour les muscles profonds de la rgion postrieure et suprieure du cou. L'artre axillaire succde la sous-clavire et occupe le creux de l'aisselle (Pl. XVI, n 9), d'o son nom (de axiUa, aisselle). Elle Marche entre le plexus brachial et la veine axillaire, et, au-del du Petit pectoral, elle se trouve place au milieu des nerfs brachial, cubital et radial. Elle donne six branches qui se distribuent l'paule, au creux de l'aisselle et aux parois thoraciques. L'artre axillaire perdj son nom au bas- de {l'aisselle, et c'est la brachiale ou humrale qui lui succde. Celle-ci s'tend le long de la Partie interne et antrieure du bras, ct du nerf mdian qu'elle accompagne, et, arrive au pli du coude, elle se divise en radiale et en cubitale (Pl. XVI,n0810, di, 12). La radiale se porte en dehors , s'enfonce sous les muscles de l'avant-bras et suit la direction du radius. Prs du poignet, elle dcent superficielle (c'est l qu'on consulte le pouls); elle se dtourne en dehors, passe sous les tendons des extenseurs du pouce, puis s'enfonc entre les deux premiers os mtacarpiens, et parat la paume de la main, oelle forme une courbure convexitinfrieure, de laquelle partent des rameaux pour les doigts, etc. d. La cubitale, seconde branche de terminaison del'humrale, au coude, s'enfonce entre les muscles deTavant-bras, du ct interne,

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et suit le trajet du cubitus. Prs du poignet, elle se dirige un peu en dehors, passesousle ligament annulaire du carpe et parait la paume de la main, o elle forme aussi une arcade superficielled'o partent des artres qui suivent les cts des doigts, et qu'on appelle collatrales. Artres bronchiques. - Ce sont deux vaisseaux peu volumineux qui naissent de l'aorte dans un point variable, et qui, s'avanant le long des bronches, s'enfoncent dans les poumons. Artres sophagiennes. Ce sont de petits vaisseaux qui naissent de la partie antrieure de l'aorte, dans sa portion thoracique, en nombre variable de 2 8, et qui se ramifient sur l'sophage et dans sa muqueuse. Artres intercostales. Oa compte neuf artres qui naissent de la partie postrieure de l'aorte, de chaque ct de ce tronc primitif, et qui, contournant le corps des vertbres, entrent dans les espaces intercostaux, recouvertes par les plvres (Pl. XVI, n 15). Les deux premiers de ces espacesintercostaux reoivent leur artre de la sousclavire. Les intercostales se divisent bientt en deux branches: l'une s'enfonce entre les apophyses transverses et passe la rgion dorsale, o elle se subdiviseen deux rameaux, dont un se rend la moelle par le trou de conjugaison. L'autre branche continue la direction de l'artre intercostale primitive, entre les deux plans desmusclesintercostaux, et suit le bord infrieur de la cte qui lui est suprieure. Ellese bifurque aussiet se distribue aux parois antrieures du thorax. Artres diaphragmatiques infrieures. L'aorte fournit ces vaisseaux immdiatement aprs son entre dans l'abdomen. Ces deux artres se portent, chacune de son ct, sur le pilier du diaphragme, et se partagent en branches qui vont au centre de ce muscle. Artre cliaque. - C'est un gros et unique tronc qui nat de l'aorte entre les piliers du diaphragme (Pl. XVI, n 10), et qui, aprs deux centimtres d'tendue, fournit les artres suivantes: 1 la coronaire stomachique,qui suit la petite courbure de l'estomac jusqu'au pylore, et fournit des rameaux aux deux faces de ce viscre; 2 l'hpathique, qui se dirige transversalement pour se rendre au foie, auquel elle se distribue, et qui fournit des branches au pylore, l'piploon, etc.; 3 la splnique,qui va la rate et donne des rameaux au pancras, l'piploon, etc.

DESCRIPTIVE. 95 Artre msentrique suprieure. C'est un tronc unique qui nat de l'aorte, au dessous du prcdent (Pl. XVI, n 21). Elle s'engage entre les deux plis du msentre, dcrit une longue courbure convexit antrieure, en suivant les flexuositsrsultant des circonvolutions intestinales, et fournit de nombreux rameaux aux intestins grles, rameaux qui partent de la convexit de la courbure de l'artre. Artre msentrique infrieure. - Celle-ci nat de l'aorte, un Oudeux pouces au dessus de sa terminaison (Pl. XVI, n 21'). Elle se Placedans le mso-coloniliaque, puis dans le mso-rectum, et se termine par deux branches qui sont les hmorrkoidalessuprieures, pour les parois postrieures du rectum. Artres rnales. Chaque rein reoit .de l'aorte une artre assez volumineuse (Pl. XVI,n 20). Ce vaisseau a une direction transversale et se divise en arrivant la scissure de la glande, en trois ou quatre branches qui se ramifient dans son parenchyme. Artres spermatiques. Grles et trs,longues, elles naissent de l'aorte au dessous des rnales; chacune descend, en se portant en dehors, et traverse le canal inguinal chez l'homme, pour se rendre au testicule en accompagnant le canal dfrent et les autres parties qui composent le cordon spermatique;"chez la femme, elle se rend l'ovaire et la trompe de Fallope. Artres lombaires. Il y en a quatre de chaque ct, naissant de l'aorte et se dirigeant transversalement pour se rpandre dans les Musclesdes lombes et de l'abdomen (Pl. XVI,n 22). Artre sacre moyenne. Petit vaisseau n de la partie postrieure et tout--fait infrieure de l'aorte, descendant verticalement au devant du sacrum jusqu'au coccyx, en donnant des rameaux latraux. Artres et artres qui en proviennent et les suivent. iliaques primitives Artres iliaques primitives. Nous venons d'tudier le trajet del'aorte et des vaisseaux qu'elle fournit depuis son origine jusqu' Sa bifurcation. Cette bifurcation constitue les deux iliaques primi tives (Pl. XVI, no 24) qui, se sparant au niveau de la quatrime ou cinquime vertbre lombaire, s'cartent angle aigu, descendent le long de la colonne lombaire, et, aprs un trajet de deux pouces environ, se bifurquent au niveau de la base du sacrum pour fournir l'iliaque interne ou l'hypogastrique, et l'iliaque externe.

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Varlre iliaque interne ou hypogastrique, dtache de l'iliaque primitive dontelle nat (Pl. XVI, no 26), se porte en avant et en bas, pntre dans le bassin et se divise en un grand nombre de branches qui se distribuent aux muscles, au rectum, aux parties gnitales, la vessie, etc., et dont l'tude nous importe peu. L'artre iliaque externe est la continuation de l'iliaque primitive; c'est le tronc des artres qui vont nourrir le membre infrieur (Pl. XVI, n 25). Prenant ce nom au niveau de la symphyse sacrovertbrale, elle longe le dtroit suprieur du bassin, derrire le pritoine, et s'en gagesousl'arcade cruralepour devenirartre crurale. Elle fournit la circonflexe (no27), qui se porte en dehors et en haut et se divise dansles musclesabdominaux; Ypigastrique(n28),qui croise la partie postrieure du cordon spermatique, puis se rflchit etlonge le bord externe du muscle droit abdominal, en se dirigeant vers l'ombilic. L'artre crurale ou fmorale commence l'anneau crural, o elle succde l'iliaque externe (Pl. XVI, n 29). Elle descend obliquement le long de la partie interne et postrieure de la cuisse, et, traversantle muscle grand adducteur, avant d'arriver au jarret (n31), elle perd son nom pour prendre celui de poplite. Elle fournit des branches aux musclesdel hanche,de lacuisse;la plus volumineuse est la musculaire profonde (n 30),qui, ne deuxpoucesau-dessous de l'anneau crural, s'enfonceen arrire dansles muscleset se subdivise en circonflexeset en perforantes. Vartre poplite commence l'anneau du grand adducteur de la cuisse travers par l'artre crurale, et finit au bas du jarret, dont elle traverse obliquement le creux de dedans en dehors (Pl. XVI, n 32). L elle se divise en trois branches pour la jambe et le pied: 1 la tibiale antrieure, qui traverse le ligament interosseux aussitt aprs sa naissance, et descend verticalement au-devant de cette cloisonentrele tibia et le pron (n 34), jusqu'auquart infrieur del jambe o elle change de direction pour venir en dedans s'engager sous le ligament annulaire du tarse et se perdre sur le dos du pied; 2 la pronire, qui descend entre le muscle profond solaire et les muscles de la rgion jambire postrieure, suit la face interne du pron et se divise en deux branches prs la mallole externe; 30 la tibiale postrieure, qui a un tronc commun avec la pronire et dont le volume est assez considrable; elle descend verticalement le longdela partie postrieurede la jambe (n33),et s'engagesouslavote

DESCRIPTIVE.

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du calcanum pour devenir plantaire et former l'arcade plantaire, comme la main, donnant des collatrales aux orteils. Vaisseaux capillaires. Nous avons dit que le systme artriel envoie ses ramifications sans nombre tous les points du corps, et que le systme veineux, dont il va tre question bientt, commence par autant de radicules, le premier charriant le sang chass par le cur, le second le ramenant cet organe. Or il existe, comme intermdiaire ces extrmits artrielles et veineuses, un rseau de vaisseaux extrmement dlis qu'on appelle capillaires. Ces vaisseauxcontiennent plus de fluides blancs que de sang, moins que l'inflammation ne se soit empare d'eux. Ils entrent dans la composition intime des organes; ils sont les tmoins, ou plutt le sige, les agents de la conversion du sang rouge en sang noir, except dans les poumons o, au contraire, ils participent la conversion du sang noir en sang rouge sous l'influence de la respiration. Mais n'anticipons pas sur la physiologie et contentons-nous de ce peu de mots sur l'anatomie des capillaires, qui ne sont d'ailleurs visibles qu' la loupe. Des veines (Veinologie). Les veines sont les vaisseaux qui ramnent au cur le sang distribu dans toutes les parties du corps (Pl. XVII). Elles sont en nombre plus considrable que les artres, parce que le sang, ne recevant plus l'impulsion directe du ventricule gauche, y circule bien moins vite. Les veines ont leurs parois plus minces, plus souples et plus dilatables que les artres; trois tuniques les composent: l'extrieure est celluleuse; la moyenne est compose de fibres longitudinales, tandis que la pareille des artres est compose de fibres circulaires; l'interne est trs mince, ride, et forme de distance en distance des replis ou valvules destines s'opposer la rtrogradation du sang, et favoriser le cours de ce liquide. Les veines sont disposes sur deux plans: l'un profond, qui accompagne en gnral les artres; l'autre superficiel, que l'on voit par transparence sous la peau. Les veines forment deux systmes: le systme veineux gnral et le systme de la vein^o|t7T|^allons les dcrire l'un aprs l'autre. 7

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ANA TOMIE

Aprs tre nes par autant de racines que les artres ont de ramifications terminales, ellesse runissent successivementet finissent, en dernier rsultat, par trois troncs, qui sont: 1 la veine cave suprieure; 20 la veine cave infrieure; 3o la veine porte; cette dernire tant le tronc de terminaison du systme veineux qui porte son nom. sa formation. Veine et veines cavesuprieure qui concourent La veine cave suprieure rsulte de la jonction des veines sous-clavires, qui, elles-mmes,sont dues aux embranchements des veines du crne, de la face, du cerveau, des membres suprieurs et d'une partie de la poitrine. D'une part, les veines des doigts et de la main forment les veines du bras, dont les unes sont superficielles (on les saigne au pli du coude) , et les autres sont profondes (elles accompagnent les artres) ; toutes ces veines se runissent l'aisselle pour n'en constituer qu'une seule, la veine axillaire, qui devient bientt sous-clavire (Pl. XVII, nos 19, 20). D'autre part, les veines extrieures au crne donnent naissance la veine jugulaire externe (celle que l'on saigne quelquefois), qui descend sur le ct du cou (n3); les veines de l'intrieur de la tte aboutissent la veine jugulaire interne (no 4), qui est plus profondment situe; puis cette jugulaire interne se jette dans la sous-clavire qui lui correspond (n 20). Ainsi formes, les deux veines sous-clavires s'avancent l'une vers l'autre en ctoyant les artres de mme nom; elles se runissent angle droit pour former la veinecave suprieure (vc s), laquelle se dirige en bas, pntre dans le pricarde, et s'ouvre dans l'oreillette droite ducur (Pl. XV, fig. l,t>s,us,n 5, od). La veinecavesuprieure devient ainsi le confluent de tout le sang des parties situes au-dessous du diaphragme. , cave et sa formation. Veine infrieure veines qui concourent La veine cave infrieure doit son existence aux veines iliaques runies, lesquelles rsultent des veines des membres infrieurs et des parties nombreuses o se distribue l'artre hypogastrique. D'une part, les veines du pied forment les veines de la jambe, dont les unes sont profondes et satellites des artres (Pl. XVII, jambe droite), les autres superficielles ou sous-cutanes (jambe gauche, mme plaucbe). Ces veines de la jambe s'abooehent prs du jarret

DESCRIPTIVE.

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Pour former la veine fmorale, qui devient iliaque externe, puis iliaque primitive. Il y a une autre veine superficielle, appele sa phne, qui du pied monte tout le long de la partie interne du membre infrieur, entre la peau et l'aponvrose d'enveloppe du membre (nos22, 23, 24), et perce cette aponvrose, au haut de la cuisse, Pour se jeter dans la veine fmorale qui est au-dessous (no 25). D'un autre ct, les veines nombreuses provenant des parties gnitales, de la vessie, des muscles voisins, en un mot toutes les veines qui accompagnent les branches de l'artre hypogastrique, forment la veine hypogastrique ou iliaque interne. Or, la veine iliaque externe et la veine hypogastrique ou iliaque interne se runissent pour donner naissance la veine iliaque primitive (Pl. XVII,n0830, 31, 32). Ainsi formes, les deux veines iliaques primitives vont la rencontre l'une de l'autre pourconstituer une seule veine qui est la veine cave infrieure (vci). Cette veine cave s'tend de la cinquime vertbre lombaire l'oreillette droite du cur, dans. laquelle elle s'ouvre avec la veine cave suprieure (Pl. XV, fig. 1). Dans ce trajet, elle se trouve la droite de l'aorte et reoit les veines spermatiques, lombaires,rnales, hpatiqueset diaphragmatiques, qui accompagnent les artres de mme nom. Elle traverse le diaphragme par une ouverture qui lui est destine (Pl. VI, fig. 1, vc), pntre dans le pricarde et puis dans ladite oreillette droite, o son ouverture est garnie d'une valvule, dite d'Eustache, pour empcher le sang de refluer dans son calibre. D'o il rsulte que cette veine cave infrieure est le confluent de tout le sang provenant des parties situes au-dessous du diaphragme, saufles intestins; nous allons voir tout--l'heure la raison de cette exclusion. Les deux veines caves sont relies par une grosse veine qui va de l'une l'autre. C'est la veine azyg)s (de priv. et 0705, Pair: impair) (Pl. XVII,va). Ne de la veine cave infrieure, quelquefoisde la rnale qui va cette veine cave, la veine azygosmonte a ct de l'aorte, traverse le diaphragme avec elle, et s'ouvre dans la veine cave suprieure. Elle recueille le sang des veines intercostales. Veine sa formation. qui concourent porteet veines La veine porte rsulte de la runion des veines de l'estomac, des intestins, du pancras et de la rate, c'est--dire des organes ab-

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ANATOMIE

dominaux, sauf les rems, la vessie et la matrice dont les veines vont la veine cave infrieure. C'est l le systmede la veine porte, qui joue un rle si grand dans l'absorption, ainsi que nous le verrons en physiologie. La veine porte nat de la rencontre des veines splnique et msentrique: 10 de la splnique,qui vient de la rate et qui reoit les veines gastro-piploques, duodnales, pancratiques, petite msentrique; 20 de la grande msentrique, qui suit les ramifications de l'artre de mme nom, et qui s'ouvre aussi dans la splnique. Cette veine porte, assez volumineuse, monte obliquement droite et derrire le foie, et, arrive dans le sillon de cette glande, elle se divise en deux branches qui forment un canal presque horizontal, appel sinus de la veine porte. La droite pntre dans le grand lobe du foie, la gauche dans le petit, o elles se ramifient. D'o il rsulte que la veine porte reprsente un arbre dont les racines, plus nombreuses que les branches, prennent naissance dans les viscres du bas-ventre sus-nomms, dont le tronc est cach derrire le foie (Pl. XX,n 7), et dont les rameaux serpandentet seperdent dans cette grosseglande. Mais comment le sang rpandu dans le foie par la veine porte en sort-il et va-t-il au cur? Cela est bien simple. L o se terminent les ramifications ultimes de la veine porte dans le foie, commencent les premires radicules des veines hpatiques. Or, celles-ci vont se jeter dans la veine cave infrieure; de sorte qu'elles lient le systme veineux de la veine porte au systme veineux gnral. C'est la physiologie qu'il faut demander l'explication du rle que joue dans le foie le sang apport par la veine porte. (Voir notre Anthropologie. ORGANES DEL'ABSORPTION. Les organes qui servent l'absorption sont les vaisseaux et les ganglions lymphatiques, dont l'ensemble constitue le systme lymphatique, systme qui joue un grand rle dans les maladiesatoniques, ou plutt qui les produit quand il est dvelopp outre mesure. Vaisseaux lymphatiques. On appelle lymphatiques, parce qu'ils charrient la lymphe,

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des vaisseaux d'une tnuit telle qu'on les aperoit peine la simple dissection, et qui apparaissent comme des filaments d'un blanc bleutre. Ainsi que les veines, ils naissent de tous les points du corps par des radicules infiniment nombreuses, et forment deux Plans, l'un superficiel ou sous-cutan (Pl. XVIII, jambe gauche) , et l'autre profond (jambe droite, mme planche), dans lesquels on les voit, flexueux, se runir, se sparer, s'anastomoser un grand nombre de fois, et se rsumer finalement en deux troncs, le grand et le petit canal thoraciques, qui se jettent dans le systme veineux gnral, comme l'explique la description ci-dessous. Les vaisseaux lymphatiques se distinguent en lymphatiques proprement dits et en chylifres. Les vaisseaux chylifressont, commel'indique leur nom, ceux qui charrient le chyle. Ils commencent aux villosits de la membrane muqueuse intestinale, traversent les ganglions du msentre et forment en grande partie le grand canal thoracique, en runissant leurs racines. GrandcanalIhoracique. Le canal thoracique est un gros tronc lymphatique qui s'tend de la deuxime vertbre lombaire, o il nait de la runion des racines des vaisseaux chylifres, leur sortie du msentre, jusqu' la veine sous-claviregauche, dans laquelle il s'ouvre, en pntrant dans la poitrine par la mme ouverture qui laisse passer l'aorte omettonsde signaler ses rapports avec les autres (Pl. XVIII,c t). Nous canaux qui se trouvent dans la partie suprieure du thorax, parce que cela n'est pas utile au but que nous nous proposons ; mais il importe qu'on sache qu'au canal thoracique aboutissent tous les vaisseaux lymphatiques des membres infrieurs, ceux de l'abdomen, du ct gauche du thorax, du membre suprieur gauche et du ct correspondant du cou et de la tte. ou grandeveinelymphatique. Petitcanalthoracique On appelle ainsi, ou encore canal thoracique droit, un tronc lymphatique volumineux, d'un pouce de longueur, reprsentant la partie infrieure et droite du cou, la crosse du grand canal thoracique, avec lequel il communique par quelques branches (Pl. XVIII, pc). Ce gros vaisseau lymphatique reoit tous ceux du membre suprieur droit, de la moiti droite du cou et de la tte, du ct droit de la poitrine, quelquefois aussi ceux de la portion droite du dia-

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ANATOMIE

phragme et mme du foie. Il s'ouvre l'angle de runion des veines jugulaire interne et sous-clavire droites; son embouchure est aussi garnie d'une double valvule dispose comme celles du grand canal thoracique et remplissant la mme fonction. Ganglions lymphatiques. Les ganglions lymphatiques, improprement appels quelquefois glandes lymphatiques,sont des petits corps arrondis, mous, gristres, qui, placs et l sur le trajet des vaisseaux lymphatiques, paraissent n'tre autre chose que des agglomrations de ces vaisseaux pelotonns, anastomoss l'infini, envelopps d'une membrane celluleuse assez dense (Pl. XVIII,nos14,15). Ils reoivent d'un ct un certain nombre de ces vaisseaux, dsigns sous le nom de vaisseaux affrents, et, de l'autre ct, donnent naissance d'autres vaisseaux lymphatiques, dsigns sous celui de dfrents. Les ganglions lymphatiques se rencontrent surtout au msentre, aux aines, aux cts du cou, au jarret, l'aisselle, etc.; on les regarde comme des organes de mixtion et d'laboration des fluides destins former la lymphe. ORGANES DESSCRTIONS. Les organes l'aide desquels les scrtions s'oprent forment des appareils scrteurs dans lesquels, lorsqu'ils sont complets, on distingue quatre choses principales: 1 une ou plusieurs glandes; 2" un ou plusieurs conduits de ces glandes; 3 un rservoir; 4 un canal d'excrtion. Avant leur description, expliquons d'une manire gnrale la disposition et les usages de ces objets. On entend par glande un organe parenchymateux destin former un liquide quelconque servant, soit des usages particuliers de l'conomie, soit purer la masse du sang, liquide qui est conduit sa destination au moyen d'un canal excrteur. Ainsi dfinies, les glandes sont au nombre de seize: deux lacrymales, six salivaires, deux mammaires, deux rnales, deux testiculaires, une biliaire et une pancratique. C'est tort qu'on a donn le mme nom, soit aux follicules de la peau et des muscles, qui jouent un rle analogue celui des glandes, mais qui n'ont rien de leur forme extrieure, soit aux ganglions lymphatiques, qui leur ressemblent encore moins.

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Le liquide scrt par les glandes est conduit par un ou plusieurs canaux dont les noms varient, canaux qui aboutissent soit un rservoir, soit au lieu mme o ce liquide doit tre vers.Le rservoir est une espce de poche membraneuse qui conserve le produit de scrtion pendant un temps variable. Du rservoir partent un ou plusieurs canaux excrteurs qui, un moment voulu, transportent le fluide scrt au lieu de sa destination. Les appareils scrteurs ne sont pas tous pourvus de rservoirs: ceux de la bile, de l'urine, du sperme et des larmes en ont, mais ceux du lait, de la salive, du fluide pancratique en manquent: dans ce cas, le liquide scrt s'coule au fur et mesure qu'il s'labore, ou bien il s'accumule dans la glande et la distend. Commenonspar les appareils les plus simples. - Appareil scrteur de la salive. L'appareil salivaire se compose de six glandes et de leurs conduits excrteurs. Ces glandes sont les parotides, les sous-maxillaires et les sublinguales; leurs conduits sont le canal de Stnon, le canal de Warthon, et d'autres sans nom propre. et sonconduit. Glande parotide La glande parotide (de irxpx, proche, et ou;, wro;, oreille) est situe au-dessous et au-devant du pavillon de l'oreille, remplissant l'espace compris entre le bord postrieur de la branche de la mchoire infrieure, le conduit auditif externe et l'apophyse mastode. C'est la plus grosse des glandes salivaires. Elle est compose d'un tissu granul formantplusieurs lobules; une membrane fibreuse, qui envoiedes prolongements entre ces lobes,l'entoure. Elle est traverse par les branches terminales de l'artre carotide externe, par les artres auriculaires antrieures, la transverse de la face, la veine temporale et par le nerf facial. Des granulations de la parotide partent les racines du conduit excrteur de cette glande. Ce conduit, appel canal de Stnon, s'avance dans l'paisseurde la joue sur le muscle masster, et pntre dans la touche au niveau de la seconde dent molaire suprieure, trois lignes du point de jonction de la joue avec la gencive.

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AiNATOMIE et souconduit. Glande sous-maxillaire

La glande sous-maxillaire est situe , comme l'indique son nom, sous la mchoire, sur la face interne du corps de l'os maxillaire infrieur, entre les deux ventres du muscle digastrique. Deses lobules partent des petits canaux qui forment le canal de Warthon, lequel est le conduit excrteur de la glande et vient s'ouvrir sur le ct du frein de la langue par un orificetroit, en cheminant entre lesmuscles mylo-hyodienet hyo-glosse. et sesconduits. Glande sublinguale La glande sublinguale semble n'tre qu'un appendice de la sous-maxillaire.Elle est plus petite et place dans l'paisseur de la paroi infrieure de la bouche, au-dessous de la langue, tant spare de sa semblablepar le muscle hyodien. Elle a plusieurs conduits qui s'ouvrent, les uns sur la partie latrale du frein de la langue, les autres dans le canal de Warthon. Appareil scrteur du fluide pancratique. Le pancras ( de nzv, tout, zpz, chair ) est une glande aplatie, couche transversalement au-devant de la colonne vertbrale, derrire l'estomac, entre le duodnum et la rate. Sa faceantrieure est couverte par l'estomac, et sa face postrieure embrasse la premire vertbre lombaire dont elle est spare par les piliers du diaphragme, etc. Sa structure est semblable celledes glandes salivaires; son produit de scrtion a aussi la plus grande analogie avec la salive. Le conduit excrteur, appel canal de Wirsung, a des racines dans tous les lobulesde la glande; il s'ouvre dans le duodnum, ou dans le canal choldoquequi aboutit au mme intestin. Appareil scrteurdu lait. Comme cet appareil fait partie de la vie de gnration plutt que de celle de nutrition, nous renvoyons son histoire au chapitre des organes gnrateurs. Arrivonsdonc aux appareils complets,aux appareils pourvus de rservoirs.

DESCRIPTIVE. Appareil scrteur des larmes.

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L'appareil lacrymal prsente toutes les pices ncessaires une fonction de scrtion complte:t 0 la glande lacrymale; 2* les conduits lacrymaux; 30le sac lacrymal; 40 le canal nasal. Glande lacrymale. La glande lacrymale, organe spcial de la scrtion des larmes, est petite , situe la partie suprieure externe de l'orbite, dans la fossetteque prsente cet usage le frontal (Pl. XI, fig. 5, n l ). Sept ou huit conduits d'une tnuit extrme en partent, s'ouvrent sur la face interne de la paupire suprieure et versent le fluide lacrymal sur le globe oculaire. Conduits lacrymaux. Ce ne sont pas les conduits indiqus ci-dessus que nous allons examiner: il y en a d'autres plus importants connatre. Sur le bord libre des paupires, prs de leur commissure interne ou du grand angle, on voit, comme un point noir, une trs petite ouverture bante: c'est le point lacrymal, commencement du conduit de mme nom (Pl. XI,fig. 2, n 6). Le conduit lacrymal existe dans l'paisseur de chaque paupire (Pl. XI, fig. 5, nos 2, 3); le suprieur monte d'abord, puis se recourbe brusquement pour se porter en bas et en dedans; l'infrieur descend au contraire et se courbe aussi bientt pour se porter en haut et en dedans; tous les deux vont se joindre au niveau de la commissure palpbrale, o ils s'adossent, et marchent sans se confondre jusque dans le sac lacrymal. Sac lacrymal. Le sac lacrymal est le rservoir des larmes (Pl. XI, fig. 5, no 4). C'est une poche membraneuse situe dans le grand angle de l'il, au-devant de la caroncule lacrymale, derrire l'apophyse montantederosmaxillairesuprieuret dans la gouttirequ'elle offre. Par sa paroi interne il tient aux os, par l'externe il est en rapport avec le muscle palpbral. 11se continue en bas avec le canal nasal. Il est tapiss intrieurement par un prolongement de la muqueuse des fosses nasales, qui s'y introduit par le canal nasal.

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ANATOMIE Canal nasal.

Le canal nasal est le conduit excrteur des larmes. C'est un canal osseux, revtu d'une membrane fibreuse double d'une muqueuse qui s'tend de l'extrmit infrieure du sac lacrymal au mat infrieur des fosses nasales, o il s'ouvre par une petite ouverture bante (Pl. XI,fig. 1, noS). Appareil scrteur de la bile. L'appareil biliaire, appareil scrteur complet, se compose: 1" du foie; -i des conduits hpatique et cystique; 3 de la vsicule biliaire; 40 du canal choldoque. Aprs ces organes nous parlerons de la rate. Foie. Le foie, organe scrteur de la bile, est la plus volumineuse de toutes les glandes. Il est situ sous le diaphragme, du ct droit, derrire les fausses ctes qui le protgent; il occupe l'hypochorulre droit et mme une partie de la rgion pigastrique(Pl. XIV, n" 10," Dans l'tat ordinaire, il ne dpassepas en bas le bord desditesfausses ctes. Sa forme, tout irrgulire qu'elle est, peut tre compare une moiti d'ovode coup dans le sens de sa longueur. Il a donc deux faces et des bords. La face antrieure et suprieure est convexe et en rapport avec le diaphragme, qui, cause de la prsence de ce viscre, est plus concave droite qu' gauche; la faceinfrieure et postrieureest plane. Le bord postrieur et suprieur est pais, arrondi et fix au diaphragme par deux replis du pritoine; l'antrieur est mince et rpond au bord infrieur des fausses ctes; le droit est aussi contigu au diaphragme; le gauche, libre, s'tend quelquefois jusque vers .la rate. Divers replis du pritoine, appels ligaments, retiennent le foie dans cette position. Le plus remarquable est le ligament suspenseurdu foie, qui semble partager la glande en deux moitis ingales, dont la droite est appele grand lobeet la gauche petit lobe. la face infrieure du foie, lgrement concave comme il a t dit dj, prsente dans toute son tendue antro-postrieure, une gouttire qui, chez le ftus, logeait en avant la veine ombilicale, et en arrire le canal veineux, lequel faisait communiquercette veine

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avec la veine cave infrieure ( voir la circulation du ftus).tUneautre gouttire coupe perpendiculairement la premire: c'est par ce sillon transversal que pntrent dans la glande son artre, ses veines et la veine porte, et qu'en sortent le canal excrteur et les vaisseaux lymphatiques. On voit aussi sur cette face infrieure des minences qui nous intressent peu. Le tissu du foie, l'un des plus vasculaires de l'conomie, prsente une masse de granulations d'un rouge brun la circonfrence, et jaunes au centre, masse compacte, dure et d'une grande fragilit, mais enveloppe d'une membrane fibreuse qui envoie des Prolongements l'intrieur, sous le nom de capsulede Glisson. Aces granulations aboutissentles extrmits de l'artre hpatique et de la veine porte, qui apportent le sang la glande; de leur intrieur partent les radicules des veines hpatiques, des vaisseaux lymphatiques etdu canal hpatique, qui remmnent le sang, la lymphe et la bile. Tous ces canaux nous sont connus, l'exception du dernier. Canal hpatique. Le canal hpatique nait d'une foule de radicules qui forment deux grosses branches, lesquelles se joignent angle obtus en sortant du sillon transversal du foie. De leur runion rsulte doncce canal (Pl. XIII, d), qui marche dans l'paisseur de l'piploon gastrohpatique et se confond avec le canal cystique, aprs un trajet de un pouce et demi au plus. Canalou conduit cystique. Le canal cystique, que nous devrions tudier aprs la vsicule du fiel, part en effet de cette vsicule (Pl. XIII,c), et rencontre le canal hpatique. De cette union rsulte le canal choldoque,dcrit ci-dessous. ou vsicule du fiel. biliaire Vsicule La vsicule biliaire est le rservoir de la bile (Pl. XIII, b). C'est une espce de poche membraneuse situe la face interne du lobe droit du foie, ayant la forme d'une poire dont le sommet est en arrire, adhrant la glande, et la grosse extrmit regarde en avant et en bas, o elle dpasse quelquefois le bord des ctes et peut tre reeonnue par la percussion et le palper. Sa eoulcur est verdtre. La bile arrive dans son intrieur par le canal hpatique et par le con-

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ANTOMlE

duit cystique ci-dessus dcrits; elle en sort par le conduit cystique et le canal choldoque. Le conduit cystique est donc tout la fois canal affrent et canal dfrent. Canalcholdoque. Le canal choldoque ( de xofoj, bile) rsulte de la jonction des conduits hpatique et cystique(Pl. XIII, e). Il vas'ouvrirdansle duodnum, sur le sommet d'un mamelon saillant, aprs un trajet de deux ou trois pouces entre les feuillets de l'piploon gastrohpatique. Tous les conduits biliaires sont constitus par deux membranes: l'une extrieure, dense, fibreuse; l'autre intrieure, muqueuse et trs mince. Dela rate. La rate est un organe par enchymateux trs vasculaire ou spongieux, situ dans l'hypochondre gauche, au-dessous du diaphragme o le fixent des replis du pritoine et les vaisseaux splniques. Sa formeest ellipsode, sa longueur de quatre pouces et son paisseur de deux. Ses usages sont peu connus, mais on pense qu'elle sert de rservoir au sang veineux dans les cas o ce liquide est refoul vers les organes profonds, pendant le frisson des livres intermittentes, par exemple, et les courses prcipites. Appareil scrteurde l'urine. L'appareil urinaire comprend: 1 les reins, 2 les uretres, 3 la vessie, 40l'urtre. Reins. Les reins, vulgairement rognons, sont deux glandes qui scrtent l'urine et qui sont situes profondment sur les cts des vertbres lombaires, derrire le pritoine, au milieu d'un tissu graisseux trs abondant (Pl. XVI).Ils ont la forme d'un ovode comprim sur deux faces, ou d'un haricot. Leur parenchyme est d deux tissus diffrents: l'un, extrieur, bruntre, est appel substance corticale, parce qu'elle envelope la glande comme une corce; l'autre, intrieur, d'un rouge ple, dense et rsistant, se nomme substancemamelonneou tubuleuse,parce qu'elle prsente des faisceauxconiques

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forms de petits canaux convergents. Ces canaux, qui font suite ceux de la substance corticale, s'ouvrent dans des petits conduits appels calices, lesquels aboutissent, dans la partie chancre du rein qu'on nomme scissure, une espce de rservoir commun, connu sous le nom de bassinet, duquel part l'uretre. Uretres. Les uretres (de oupov, urine ) sont deux canaux membraneux, troits, mais trs longs, qui, tendus des reins la vessie, ont pour usage de conduire l'urine du bassinet dans ce rservoir (Pl. XVI, no 23). Placs, un de chaque ct, ils descendent obliquement jusqu' la symphyse sacro-iliaque, pntrent dans le bassin, et vont s'ouvrir dans la partie postrieure et infrieure de la vessie par un orifice troit et oblique (Pl. XIX,fig. 1, n 1). Vessie. La vessie, rservoir de l'urine, est une grande poche musculo-membraneuse situe dans la rgion hypogastrique, dans l'excavation du bassin, derrire le pubis, au-dessus duquel elle s'lve lorsqu'elle est pleine (Pl. XIX, fig. i, n 2). Son axe est comme celui du grand bassin, obliquement dirig de haut en bas et d'avant en arrire. Sa surface extrieure offre six rgions: la suprieure est en rapport avec les circonvolutions intestinales; l'infrieure est, chez l'homme, entoure de la prostate, en contact avec le rectum en arelle s'appuiesurle vagin et l'extrmit ducolde rire, et chez la femme l'utrus (fig. 2); l'antrieure glisse sur la face postrieure du pubis, auquel elle est fixepar un ligament; la postrieure s'appuie sur le rectum chez l'homme, sur la matrice chez la femme ; les collatrales enfin sont ctoyes chez l'homme par les conduits dfrents. La surface interne de la vessie est ride, mais ces rides, dues des plis de la muqueuse, disparaissent dans l'tat de rpltion du rservoir. On y voit encore des saillies allonges appartenant aux faisceaux de la tunique musculeuse. A la. partie infrieure ou dans le bas fond de la vessie et en arrire, s'ouvrent les deux uretres; en avant s'ouvre l'urtre. L'espace compris par ces trois ouvertures s'appelle trigone vsical. La vessieest compose de trois membranes superposes; l'interne est muqueuse, ple et ride; la moyenne est musculeuse, due des fibres longitudinales et circulaires; l'externe est sreuse, due p-

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ANATOMIE

ritoine, qui ne recouvre d'ailleurs que la face suprieure et la moiti postrieure de l'organe. Dans leur ensemble, ces tuniques forment des parois assez paisses, surtout dans certaines maladies de la vessie. Urtre. L'urtre est le canal excrteur de l'urine. Chez l'homme il est en mme temps canal excrteur du sperme. Commechez ce dernier il appartient essentiellement au membre viril, nous ne l'examinerons qu'avec les organes de la gnration. Chez la femme, l'urtre n'a qu'un pouce de long. Il est situ sous le pubis et s'ouvre en avant, au-dessusde l'orifice du vagin et audessousdu clitoris (Pl. XIX,fig. 2, n 2). N'offrant ni la longueur ni lescourbures de celui de l'homme, il permet de sonder facilement la femme. Appareil scrteur du sperme. Nous examinerons cet appareil en parlant des organes de la gnration. TROISIME CLASSE D'ORGil.I'ES.

DE GNRATION. ORGANES Les organes gnitaux forment deux appareils distincts. Nous allons les examiner chez l'homme et chez la femme. Ici commence la narration de tout ce qui a rapport des fonctions mystrieuses sur lesquelles on s'obstine trop, je crois, garder le silence, car cela excite la curiosit et enflamme l'imagination des jeunes gens bien plus que si on exposait le mcanisme simplement, et, comme nous allons faire, avec sobrit de paroles et absence de dtails inutiles. Organes gnitaux de l'homme. L'appareil gnital de l'homme se compose de plusieurs or-

DESCRIPTIVE.

lit

ganes: 1le scrotum; 20les testicules; 3*le cordonspermatique; 40 le conduit dfrent; 50 les vsicules sminales; 60 la prostate; 7 les conduits jaculateurs; 80la verge. 1 Scrotum.

Scrotum (scrotum, bourse de cuir ), vulgairement bourses, est l'enveloppe extrieure des testicules. C'est une poche divise en deux lobes par une cloison mdiane qui spare les deux testicules (Pl. XIX, fig. 1), et compose de cinq couches de membranes superposes: la peau, le dartos, le crmaster, la tunique fibreuse et la * ; tunique vaginale. La peau des bourses est brune, ride, alternativement retrace te ou relche, selon la force et l'ge du sujet, l'tat du membre viril et la temprature extrieure. Elle est seme de follicules et de poils rares. Une ligne saillante tendue de l'anus la racine de la verge semble la partager en deux portions gales; on la nomme raph. s; Le dartos (de <hpM,j'corche) est une membrane fibreuse qui double la peau du scrotum et qui, au moyen d'un prolongement en forme de cloison (cloisondu dartos), spare les testiculeset fournit chacun d'eux une enveloppe particulire. Il est trs contractile, car c'est son resserrement qu'est d celui des bourses sous l'influence du froid, de la peur et de l'orgasme vnrien. Le crmaster ( de xpfiaw , je suspends) est une membrane ou un faisceau musculaire mince, allong, qui, partant de l'arcade crurale, s'panouit autour du cordon spermatique, qu'il attire en haut, quand il se contracte. II soulve le testicule, et l'applique contre l'anneau inguinal, surtout pendant l'acte copulateur. La tunique fibreuse est une sorte de sac aponvrotique qui renferme le testicule et le cordon. Elle est intermdiaire au crmaster et la tunique vaginale. La tunique vaginale est une membrane sreuse qui revt la face interne de la tunique fibreuse, et se rflchit sur le testicule qu'elle enveloppe. Comme les autres sreuses, c'est un sac sans ouverture dont la face interne, en rapport avec elle-mme, est toujours humecte de srosit. C'est une dpendance du pritoine, qui est entran par le testicule travers l'anneau inguinal, lorsque, aprs la naissance, cet organe descend dans les bourses; aussi reste-t-il souvent une communication entre la cavit pritonale et celle de la

ANATOMIE tunique vaginale , c'est--dire entre le ventre et le scrotum. Testicules. Les testicules (de testis, tmoin; tmoin de la virilit) sont deux corps glanduleux, de forme ovode, logs dans le scrotum, spars l'un de l'autre par la cloison du dartos, et suspendus par le cordon des vaisseaux spermatiques. On distingue en eux le corps et l'pididyme. Le corps du testicule est constitu par un tissu mou que parait former une masse de filaments tnus, flexueux, entrelacs et replis en tous sens, considrs comme autant de conduits sminifres, masse enveloppe d'une membrane propre, appele albugine, avec laquelle la tunique vaginale est en rapport. Les conduits sminifres en se runissant, donnent naissance dix ou douze autres conduits plus apparents, lesquels s'abouchent pour constituer un conduit unique dont les replis forment l'pididyme. Cette partie du testicule se montre sous l'aspect d'un petit corps oblong, couch le long du bord suprieur de la glande, et dont l'extrmit infrieure se recourbe en haut et en arrire pour commencer le canal dfrent et faire partie du cordon spermatique. Canaldfrent. Le canal dfrent nat de la queue de l'pididyme, remonte vers l'anneau inguinal, au milieu du cordon spermatique, s'engage dans cet anneau, et arrive dans la cavit abdominale. L il abandonne les autres vaisseaux du cordon pour se porter en arrire, en bas et en dedans, sur lescts de la vessie (Pl. XIX,fig. 1, n 7). Arriv la partie infrieure de ce rservoir, il reoit le canal de la vsicule sminale, que nous allons examiner bientt, prend le nom de canal jaculateur, pntre dans la prostate et s'ouvre dans le canal de l'urtre. Ses parois sont rsistantes et son calibre extrmement troit. Il sert conduire le sperme dans les vsicules. Cordon spermatique. Le testicule est soutenu par un cordon form d'une artre, de veines, de vaisseauxlymphatiques, de nerfs et du canal dfrent: c'est le cordon spermatique, qui se compose en outre d'un tissu cellulaire lche, unissant ces vaisseaux, et d'une gane forme par la tunique fibreuse et le crmaster dcrits ci-dessus (Pl. XIX, fig. i,

DESCRIPTIVE.

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n' 1). Il pntre dans l'abdomen parle canal inguinal, puis il s'parpille, chaque vaisseauou nerf remontant sa source, ou allant sa destination propre. Vsicules .sminales. Les vsicules sminales sont deux petites poches membraneuses, rservoirs du sperme, placesentre le bas-fond de la vessie et le rectum, et spares l'une de l'autre par les canaux dfrents (Pl. XIX', fig. i, n 8). Conodes et allonges, elles prsentent leur grosse extrmiten arrire et se rapprochent l'une del'autre enavant. L'extrmit antrieure est effile et donne naissance un conduit trs petit et court qui se joint au canal dfrent. De leur union rsulte un autre canal long d'un pouce, qui traverse la prostate de bas en haut et d'arrire en avant, adoss son congnre, et qui vient s'ouvrir dans le commencement de l'urtre : c'est le conduit jaculateur. Les vsicules sminales sont dues une membrane extrieure, musculeuse, et une muqueuse fine. Elles prsentent dans leur intrieur des cellules remplies d'un suc visqueux, qui n'a point les caractres du sperme jacul. Nousle rptons, elles servent tenir la semence en dpt. Prostateet glandesde Cowper. La prostate ( de 1 Plac devant) est un corps charnu, glanduleux, du volume d'une noix, et d'une forme cOIwde, situ derrire le col de la vessie, qu'il entrasse ainsi que l'origine de l'urtre, et au-devant du rectum (Pl. XIX, fig. t, n 9). Sa hase ou grosse extrmit regarde en arrire, son sommet en avant, So*n tissu, dur, friable et d'un blanc gristre, est form d'un assemblage de granulations runies en lobules, d'o naissent de petits conduits excrteurs qui s'ouvrent dans la partie postrieure et infrieure du canal de l'urtre. La prostate est traverse par les conduits jaculateurs, comme il a t dit ci-dessus, et par l'urtre dans sa partie suprieure. Deux petits corps glanduleux, gros comme un pois, placs audevant de la prostate, ont un conduit excrteur qui s'ouvre aussi dans l'urtre : ce sont les glandes de Cowper, dont le produit clair et visqueux lubrifie le canal de l'urtre avant l'jaculation, pour rendre celle-ci plus facile. 8

1U

ANATOMIE Vergeet urtre.

La verge, nomme pnis, membre viril, est une partie cylindrode rectile et canalicule , destine porter dans les organes de la. femmele fluidefcondant (Pl. XIX,fig. i, n tt). Cet organe, situ au-dessous et au-devant de la symphysedu pubis, est trs vasculaire et formen grande partie d'un tissu spongieux et rectile qui fait que, suivant les circonstances, il est tantt mou et pendant, tantt raide, dur et redress.Il offre tudier les corps caverneux, Legland, le prpuce et l'urtre. Corps caverneux. Les dimensions de la verge sont presque entirement dtermines par deux parties spongieuses qui, nes sur la face interne des tubrosits sciatiques, se runissent sous la symphyse du pubis, tant spares l'une 4e l'autre par une cloison mdiane et par le canal de l'urtre. En avant, elles se terminent et se confondent dans le gland, que ne dpasse pas non plus la membrane fibreuse qui les enveloppeet qui forme leur cloison, et sous le bordinfrieur de laquelle est couch le canal de l'urtre. B. Gland. - C'est cette espce de cne de tissu rectile qui termine la verge. Par sa base il embrasse l'extrmit antrieure des corps caverneux. L il offre un rebord saillant et arrondi, connu sous le nom de couronne.Son extrmit antrieure ou sommet prsente l'orifice de l'urtre. Sa surface est revtue d'une membrane muqueuse. Il est habituellementcouvert par le prpuce, ce qui entretient sa sensibilit. Prpuce. C'est ce prolongement des tguments de la verge qui sert d'enveloppe au gland. Grce sa mobilit, le gland peut tre dcouvert dans les circonstanceso sa sensibilitdoit tre mise en jeu, et recouvert dans les autres cas. Cette partie est quelquefois trs allongeet son ouverture trs troite, ce qui oblige d'en amputer une portion, d'o son nom de (pr, au devant, et putare, couper). La face interne du prpuce est tapisse d'une muqueuse fine, qui se rflchit sur le glande et qui prsenle, derrire la couronne, des follicules particuliers scrtant une humeur d'une odeur forte, qui rappelle celle du vieux fromage. Urtre. C'est un canal tendu du col de la vessie l'extrmit du gland, servant l'excrtion dfinitive de l'urine et du sperme. Il a une longueur de 9 12 pouces; sa direction offre deux courbures inverses dans l'tat de mollessede la verge (Pl. XIX,

DESCRIPTIVE.

4, noW); dans l'tat d'rection, il n'y en a qu'une qui embrasse par sa concavit la symphyse du pubis. On distingue dans l'urtre trois portions: 10 La portion prostatique, longued'un pouce et demi, est contenue dans l'paisseur de la prostate. Elle offre intrieurement sur sa paroi infrieure une crte muqueuse sur les cts de laquelle s'ouvre les conduitsjaculateurs, les conduits prostatiques et, plus en avant, ceux des glandes de Cowppr. 20 La portion membraneuserpond au pubis en avant, et au rectum en arrire; elle a moins d'un pouce de longueur: elle est concave par la paroi suprieure, convexe par l'infrieure. 30 La v portion spongieuse est celle qui s'tend de l'angle de runion des corps caverneux l'extrmit de la verge. Elle est loge dans la gouttire des corps caverneux, et presque sous-cutane infrieurement. Il existe une espce d'vasement son origine et sa terminaison : le premier s'uppdlculbe, il est en rapport avec les glandes de Cowper; le second, plus considrable, est connu sous le nom de fosse naviculaire. Une membrane muqueuse mince tapisse les parois dilatables du canal de l'urtre. Nous avons parl ailleurs de l'urtre de la femme. Organes gnitaux de la femme. L'appareil gnital de la femme, moins compliqu que celui de l'homme, bien qu'il ne soit pas simple non plus, se compose des organes suivants: 1Illa vulve; 2 le vagin; 30l'utrus; 40 les ovaires et les trompes; 5 les glandes mammaires, qui sont lies de fonctions avec eux. Vulve. On entend par vulve l'ensemble des parties extrieures de la gnration chez la femme (Pl. XIX,fig. 2). Ces parties sont: Il, le mont de Vnusou pnil, niinence situe au-devant du pubis et couverte de poils; 20 les grandes lvres, deux replis membraneux commenant sur les cts du mont de Vnus,et se runissant, en bas et en arrire, un pouce de l'anus : Ce point de runion s'appelle fourchette, et l'espace qui le spare de l'anus, prine; 3 le clitoris toucher souvent), petit tubercule allong, de forme (de y^eiropiZeiv, et de structures analogues celles dela verge, susceptibled'rection, situ la partie suprieure de la vulve; 4 les petites lvres ou

lie

ANATOMIE

nymphes,deux replis de la membrane muqueuse de la vulve, naissant sur les ct du clitoris, et se perdant, en bas, sur la face interne des grandes lvres; 5 Yorificede l'urtre, situ au-dessous du clitoris; 60enfin l'entre du vagin, qui se voit au-dessouset en arrire de l'orifice urtral, entre les petites lvres. Chez les vierges, cette ouverture est ferme par un repli de la membrane muqueuse vulvaire, appel membranehymen, mais incompltement, afin de donner issue au sang menstruel. L'hymen n'existe plus chez les femmes dflores; mais on voit ses dbris, sortes de tubercules rougetres, connus sous le nom de caroncules myrtiformes. Vagin. Le vagin (de vagina, gaine) est un cylindre membraneux, long de quatre cinq pouces, tendu de la vulve- l'utrus, et obliquement dirigde bas en haut et d'avant en arrire, dans la partie infrieure de l'excavation du sacrum, en avant du rectum etderrire le pubisetlecolde la vessie(Pl. XIX,fig. 2, no5).Ce canal prsente un diamtre plus grand en haut qu'en bas. Son extrmit suprieure embrassele coldel'utrus, qui faitsaillie danssacavit (n 8). Ses parois sont formes, en haut, en arrire et en avant, par un tissu cellulovasculaire et du tissu spongieux; en bas, par une couche musculaire, appele muscle constricteur du vagin: une membrane muLe queuse, trs ride transversalement,tapissetoutela face interne. vagin est destin recevoir le pnis dans la copulationet donner issue au sang menstruel, ainsi qu'au ftus dans l'accouchement. Utrus oumalrice. L'utrus ( de vrr-pa, mre) est un organe creux, form de tissu musculaire, destin recueillir le germe fcond et le loger jusqu' son entier dveloppement(Pl. XIX,fig. 2, n 9). L'utrus a la forme d'une poire renverse et aplatie d'avant en arrire; il est situ dans le bassin, entre le rectum et la vessie, ayant une direction parallle cellede l'axe du dtroit suprieur. On distingue en lui le corps et le col. Le corps de l'utrus est convexesur ses deux faces.Le bord suprieur, arrondi, est recouvert par l'intestin grle; les bords latraux donnent attache aux ligaments larges, dus des replis pritonaux qui fixent l'organe aux cts du bassin. Le col de l'utrus est embrass par le vagin, et s'avance dans ce

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canal d'une longueur d'un pouce environ (n 8). Cette saillie ppsente son extrmit antrieure une fente transversale, appele museau de tanche, qui est l'ouverture de la matrice. Le corps et le col sont creuss d'une cavit trs troite que tapisse une membrane muqueuse trs fine. A la partie suprieure et sur les cts de la cavit utrine se prsentent les orificesdes trompes, dont il va tre question. Outre les ligaments larges, ci-dessus mentionns, la matrice possde les ligaments ronds, deux cordes blanchtres nes de ses bords et se dirigeant au canal inguinal pour le traverser et s'panouir dans le tissu des aines, du mont de Vnus et des grandes lvres. Tous ces ligaments sont forms par le pritoine et servent maintenir l'organe dans sa position. Le tissu de l'utrus est compos de fibres musculaires longitudinales, obliques et circulaires trs serres. Il est essentiellement contractile. Ovaires et trompes deFallope. Les ovaires sont deux corps oblongs rugueux et rids leur surface, ayant la grosseur d'une fvede marais, placs un de chaque ct de l'utrus et se fixant cet organe par leur extrmit interne, par l'externe recevant l'insertion de l'une des franges du pavillon de la trompe (Pl. XIX, fig.2, n' 11). Leur parenchyme, mou, prsente des cellulesdans lesquelles sont loges de petites vsicules, dues une pellicule fine contenant un liquide jauntre, visqueux. Cesvsicules ovariques, commeon les appelle, deviennent, chez la fille pubre, des ovules qui contiennent le germe. Une enveloppe fibreuse entoure l'ovaire etlui sert de coque et de lien de solidit. Les trompes de Fallope sont deux conduits de quatre cinq pouces de longueur, qui naissent de la partie latrale et suprieure de la matrice et vont transversalement vers les cts du dtroit suprieur du bassin. L leur extrmit est vase et dcoupe, libre et flottante, except dans un point qui tient l'ovaire par une dentelure: C'est ce qu'on appelle le pavillon de la trompe. Les trompes, dont le diamtre est trs petit, sont situes dans la duplicature des ligaments larges.Ellesont pour usagede transmettre l'ovaire le fluide fcondant, et de conduire l'utrus l'ovule vivifi. Mamelles. Les mamelles sont deux glandes places sur les parties antrieures et latralesde la poitrine. Rudimentaires chez l'homme et la

118

ANATOMIK IJESCHIPTlVE.

jeune fille, ellesse dveloppentchez celle-ci rAge de pubert. Leur tissu est compos de granulations, formant des lobules qui donnent lieu des lobes unis entre eux par du tissu cellulaire. Des granulations, naissent les conduits lactifres, dont les troncs gagnent le centre de la glande, viennent traverser le mamelon, et s'ouvrent son extrmit, au nombre d'une douzaine environ. Le mamelon est cette petite minence conode qui s'lve au centre de la mamelle et qui est traverse par les canaux galactophores. Ce petit organe est rectile; il a un aspectrugueux d aux follicules nombreux que prsente son tgument externe, lequel offre sa base un disque color, appelaurole du mamelon. La glande mammaire est enveloppe d'une membrane fibreuse qui envoie deseluisons dans son intrieur; elle est entoure d'une atmosphre de tissu cellulaire qui en impose lorsqu'il s'agit d'estimer le volumerel de l'organe. La peau qui la recouvre est fine et sillonnede veines bleutreschez les femmes qui nuurrissent.

PRECIS

D'ANATOMIE

DES

FORMES

EXTRIEURES.

Pour reproduire dans toute sa perfection la nature humaine par l crayon, le pinceau ou le burin, il faut s'appliquer a rendre aussi exactementquepossibleles formesextrieureset l'expressiondestraits. Il a beau tre esclave des lignes, des proportions, des saillieset des dpressions, s'il ne sait communiquerle mouvementet la vie, l'artiste ne fait qu'une uvre froide,inanime, qui ne produit aucune sensation; ou bien cette sensation devient pnible si la vritde l'expression et du coloris ne s'ajoutent l'harmonie des formes et le fin du model. Le gnie de l'artiste se rvle surtout dans la composition , c'est-dire dans l'arrangement, l'harmonie des diversesparties d'un tableau, ou d'un groupe de marbre, dans l'attitude qu'il prte aux personnages suivant leur caractre et leur rle, et dans le coloris.Mais cetgard, les rgles et lesleons sont presque inutiles, attendu que, tout dpendant de la manire de voir et de sentir, da jugement et de l'imagination, l'on ne peut communiquer ni l'un ni l'autre celui qui n'a pas reu ces dons de la nature. C'est cause decela <!fu plu-

120

ANATOMlli

sieurs peintres d'un talent rel ne peuvent traiter le mme sujet avec un gal succs, que le mrite de leurs uvres est souvent trs diffrent, chacun obissant sa tournure d'esprit, composant d'aprs son sentiment, et disposant les teintes suivant celles qu'il croit voir dans la nature. Il n'en est pas de mme quand il s'agit de copier, de reproduire les formes dans ce qu'elles ont de palpable, de matriel. Comme tout peut tre touch du doigt, mesur, calcul, le dessin n'est plusqu'une sorte de gomtrie dont l'tude, accessible tout le monde, a ses rgles, ses lois invariables. Ce sont ces rgles qu'ont voulu poser tous ceux qui ont fait ou crit des cours d'anatomie artistique; ce sont elles aussi que nous nous proposons de rsumer dans cet expossuccinct. Nous serons court, en effet, par la raison que nous venons de dcrire tous les organes, et qu' celui qui a tudi l'anatomie d'une manire complte, mthodique, classique, un trait des formesn'est qu'un double emploi, une rptition monotone. Si la connaissance de l'anatomie est ncessaire lorsqu'on veut reproduire l'image de l'homme, l'tude de la physiologie ne l'est gure moins, car pour rendre l'expression des sentiments, il faut comprendre le jeu des muscles qui obissentaux diverses passions; car, pour reprsenter les attributs des diversesconstitutions physiques, il faut avoir tudi les tempraments; car, pour exprimer le mouvement, la vie, encore une fois, il faut tre initi aux secrets du mcanisme du corps humain (i). Nousbornant l'exposition des rgles gnrales qui doivent guider les artistes, nous diviserons ce travail de la manire suivante: lo esquisse gnrale et proportions du corps; 20 formesde la tte; 3formesdu cou; 40formesdu tronc; 50formes des membres; 60surface externe de la peau. GNRALE ET PROPORTIONS. ESQUISSE De tout temps on a essay de renfermer le corps dans des figures de (1) Si les artistes sont frappsde cette vrit, nous leur conseillons lire l'Anthropologie, parce que, dans cet ouvrage, l'Anatoraieet la sontfaitesl'une peur l'autre, s'clairant l'une par l'autre; de Physiologie et la pathologie,qui les suivent,en reoivent les plus mmeque l'Hygine vives lumires,

DESFORMES.

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gomtriques. Cette pratique est mauvaise parce qu'elle fait prendre des habitudes routinires aux levs, qui croient pouvoir remplacer l'tude raisonne de la nature par l'usage de la rgle et du compas. Ce qu'il y a de plus gnral dire cet gard et qui distingue l'homme de la femme, c'est que si l'on trace la figure de leur corps entre deux lignes parallles, le bassin et les paules du premier y sont compris, tandis que le bassin de la seconde dborde un peu et que ses paules rentrent. Quelques lignes flexueusestrs simples peuvent rappeler la forme du corps humain vu de face. Ainsi la tte peut tre figure par un ovode grosse extrmit suprieure. Deux lignes qui se portent en bas et en dehors dessineront le cou, dont la forme ne sera plus douteuse si l'on tire de haut en bas et de dehors en dedans deux autres lignes rappelant les saillies desmuscles sterno-cledomastodiens. Le tronc peut tre circonscrit par deux lignes plus grandes qui, partant des aisselles, se dirigent de haut en bas, d'abord obliquement de dehors en dedans, puis en sens contraire jusqu'aux crtes iliaques. Pour le membre suprieur, il suffit de deux lignes qui, presque parallles en haut, s'cartent au-dessous du coude pour simuler le renflement de l'avant-bras, se rapprochent ensuite vers le poignet et s'cartent de nouveau afin de former la main. Quant au membre infrieur, la cuissereprsente une espce de cne renvers; un lger renflement dessinel'extrmit articulaire des os; puis lesdeux lignes, aprs s'tre rapproches, s'cartent de nouveau pour circonscrire le mollet, puis se rapprochent encore jusque vers les malloles,o elles dessinent encore un renflement lger pour contourner le pied. Vuede profil et de dos, la silhouettede l'hommeest tout aussi simple. Maisil est inutile de nous y arrter, car il n'est pas un lve qui ne puisse la dessiner sans peine d'aprs le modle. L'tude des proportions est la chose la plus importante. Plusieurs auteurs les ont dtermines avec une exactitude plus ou moins rigoureuse, mais les rgles poses par Jean Cousin(t) sont celles que l'on suit gnralement dans les coles et qui mritent la prfrence. Pour mesurer, il faut un terme de comparaison. Ce terme varie: c'est la tte, pour estimer la hauteur du corps et la longueur des de maislreJean Cousin ; Paris, achevd'impri(t) L'arl de desseigner merle 2bavril 1685.

1-2

ANATOMIE

membres; c'est la longueur du nez oula partie, pour indiquer ls proportions des diffrentes rgions. Ceci convenu, voici les mesures du corps de haut en bas: Le corps a pour longueurtoiale 8ttes. Dela partie infrieuredu mentonaux mamelons 1 Du mamelonau nombril 1 nu nombrilaux parties gnitales 1 Despartiesgnitales la partie moyenne de la cuisse1 Du milieu dela cuisseau genou 1 Du genouau-dessousdu mollet 1 De dessousle molletau talon 1 Longueur et mesures du tronc en avant : Des paulesaux partiesgnitales Des paulesau mamelon. Du mamelon au nombril Dunombrilaux partiesgnitales D'unepaule l'autre D'un trochanter l'autre Longueur et mesures des membres. De l'extrmit du doigt mdiusd'une main la rr,me extrmitde la main oppose, lorsqueles bras sont tendus. 8 ttes. De l'articulationde l'paule celle du poignet 2 Du poignet l'extrmitdu mdius 1 Despartiesgnitales la plante du pied 4 Mesures de la tte : Ellese divise en parties ou longueur de nez. Du sommetdela tte la racine des cheveux 1 partie. De la naissance descheveux la racine du nez 1 Dela racine du nez la partie infrieure dumenton. 1 Mesuresdu poignet et de la main. Du poignet l'extrmit des phalanges Le poignetseul La mainet les phaiangft 4 parties, i 3 3 ttes. 1 1 1 2 2 112

DES FORMES. Le poucese termineau niveaudela partie moyenne de la premire phalangede l'indicateur. L'indicateur se termine au niveau de la partie moyennede la dernirephalangedu mdius. L'annulairese termineau niveaudu tiers suprieur de cette mmephalange. L'auriculires'tendjusqu'la dernirearticulatiori de l'annulaire. Mesures du pied.

1*4

4 parties. Lougueurtotale du pied Le petit orteil prend naissanceau dernier tiers de la troisime partie, et ne dpasse pas la moiti de la phalangedu gros orteil. de Les orteils suivantsaugmententprogressivement la longueur de l'ongle. On diviseencorele pied en trois parties galeschacune au diamtredu basde la jambe. Mesures de longueur et d'paisseur. La ligne qui passe devant les yeux est diviseen cinq parties dont les yeux occupentla deuxime et la quatrime,et le nez la troisime. Sur le milieu de la troisimelignequi partage la hauteur de la face, le nezoccupeun espacegal la largeurdel'il. La bouche a un il et demide largeur. L'oreille s'tend de la ligne des yeux jusqu'celle du nez. Sa largeur n'est que la moitide sa longueur. Le cou, au niveau de la lignedu nez, a une demitte ou deux partiesde largeur ; tout fait en bas, il est deuxfois aussi large. D'une paule l'autre 4 parties. Le corps tant vu de profil. De l'paule au niveau du mamelon Auniveaudu nombril Au-dessous de la fesse 5 parties. 4 4 1/2

124

ANATOMIE Le membre suprieur a en largeur : Au niveaudu coudeen avant Au poignet Al'articulation 1/3 dette. 1 partie. 314depart.

Le membre infrieur offre transversalement: A la hauteurdes parties gnitales Au milieudu membre Augenou Ala hauteurdu mollet Sous le mollet Au-dessous dela cheville Chezla femme quelques diffrencesexistent : totale du corps Longueur D'une paule l'autre Ala ceinture. D'une hanche l'autre 8 ttesmoins1 partie. 6 parties. 5 8 3 parties. 2 213 1 3/4 2 114 1 314 1

Chezl'enfant on trouve de 3 4 ans , de 8 9 ans lotale. Longueur j de 12 15 ans j de 15 17 ans o 1/2 ttes. 6 6 112 7

la hauteur totale Chezl'enfantde troisansenviron est doncde 5 ttes, dont Du sommet de la tte aux partiesgnitales 3 Dumamelon aunombril3 parties et demiede la tte Du nombrilau pli infrieurdu ventre 112lu Le piedmesurela distancequi sparela naissance des cheveuxde la bouche. de la main 2 parties et demiede latte. Longueur 1 icle. Diamtre des paules de la ceinture Diamtre 1 Diamtredes hanches 1

DESFORMES.

Tellossont les proportions tablies par Jean Cousin. Si on ne les trouve pas toujours d'une exactitude irrprochable, c'est que la nature est capricieuse, que les individus prsentent des variations nombreuses. Nous passons sous silence les systmes mtriques de M.M. Gerdyet de Montabert,parce que, malgr leur mrite incontestable, celui que nous venons d'exposer est le plus simple et le plus commode. DELATTE. FORMES EXTRIEURES Aprs avoir dcrit les os et les muscles,avoir indiqu leurs formes, usages, directions, attaches, etc., nous tendre icisur la description des saillies et dpressions dues ces parties, ce serait videmment tomber dans de fastidieuses rptitions. Laissant d'autres ce travail, que nous croyons inutile aussi bien avant qu'aprs l'tude laquelle nous nous sommes livr, nous croyons devoir nous borner un rsum rapide qui rappelle les particularits anatomiques que les artistes doivent s'appliquer rendre, sans exagration comme sans oubli. Nousconsidreronsd'abord la tte; et dans elle successivementle front, les yeux, le nez, la bouche, le menton, les joues. Le front varie beaucoup en hauteur et en largeur; mais dans la belle nature il a de larges proportions, indiquesplus haut. Sa surface est plus ou moins plane ou bombe, offre de lgres bossesaudessus des orbites (bossesfrontales). Les sourcils forment deux arcadesqui dpassent en dehors les arcades orbitaires; une dpression aboutissant la racine du nez les spare. Les parties latrales du front sont constitues par les tempes, que limite en haut la ligne courbedu temporal, ligne trs prononce prs de l'orbite et qui se dessine en sillon lorsque le muscletemporal est volumineux et surtout qu'il se contracte fortement. La peau du front est mobile, carelle adhre au muscle frontal qui, en se contractant, lui imprime des rides transversales, rendues permanentes dans l'ge avanc. Onremarque aussidans certaines circonstances o les passions agissent, des rides perpendiculaires dues au froncement vertical de la peau par les muscles orbiculaires des paupires qui rapprochent les sourcils au-dessus de la racine du nez. Le nez est cette espce de pyramide dont le sommet se perd audessousde la dpression frontale, o existent frquemment deux

ANATUMli:

litlcs, fit dont la base regarde en bas, tant incline gnralement plus droite qu' gauche, sans doute cause rje l'habitude que l'on a de se moucheravecla main droite. Le lobe ou extrmit infrieure, plus ou moins pointue, arrondie ou tronque, parait diviseen deux lobules correspondant aux deux cartilages. Les deux ouvertures sont diriges d'avant en arrire et de dedans en dehors; et comme la cloisonqui les spare descend plus bas que les ailes, elles regardent un peu en dehors. Le nez doit tre la quatrime partie de la tte, comme nous l'avons dit Le dos de cet organe aune paisseur et une direction variables suivant les sujets. Les cts sont triangulaires et se confondent avecles joues en formant deux plans dont l'inclinaison varie. L'ouverture de la boucheest circonscrite par les lvres, dont l'paisseur est variable suivant les sujets, et qui s'adaptent exactement l'une contre l'autre. La suprieure prsente sa partie moyenne une sorte de gouttire dont lesbords saillants aboutissent la cloison nasale; l'infrieure en prsente une aussi qui se perd dans la gouttire transversale du menton. Lorsquela bouche est ferme, il existeentre les lvres un sillon flexueux, plus ou moins profond suivant l'paisseur de ces voiles, sillon direction horizontale, et dont les extrmits se relvent ou s'abaissent chez quelques sujets. La lvre suprieure dpasse le plus souvent l'infrieure et la recouvre en avant. Du reste, chacun connait l'extrmemobilit de ces parties, qui sont, aprs les yeux, le second miroir de l'me. Les muscles orbiculaires, zygomatiques,triangulaires, du menton, etc., obissentaux impressions morales qui se refltent sur la bouche. Le menton rappellerait fidlement les formes osseuses, s'il n'tait modifipar du tissu cellulaire dense et quelques muscles peu prononcs. Un sillon transversal, d la rsistance du tissu cellulaire plac entre la peau et l'os dans ce point, le spare de la lvre infrieure. C'est encore la prsence d'un tissu pareil qu'est due la fossette qu'on remarque au milieu de cette partie chez les personnes un peu grasses. L'il est situ au centre d'une cavit osseusepresquequadrilatre, mais ayant la forme d'un ovode sur le vivant. Le bord suprieur de l'orbite est plus saillant que l'infrieur. L'il est encadr par les paupires qui le recouvrent en partie, et dont la suprieure dessine une courbe gracieuse accuse par un pli d au froncement des tissus. La paupire infrieure est moins longue et s'allonge fort peu;

DESFORMES.

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elle prsente souvent une gouttire prononce qui dessine le bord orbitaire et qui devient surtout manifeste la suite d'excs de plaisir et de fatigue. A l'angle palpbral externe se dessinent, surtout chez les sujets gs, des plis ou rides qui se perdent en divergeant sur la tempe, ce que l'on dsigne par l'expression de patte d'oie. Quant aux yeux, nous ne pouvons que renvoyer la description de leurs diffrentes parties et des muscles qui les font mouvoir. FaiSons remarquer, toutefois, que leur position est telle, qu'une ligne droite, mene par la partie moyenne des. commissures palpbrales internes, ne coupe pas les angles externes, mais passe un peu audessous: en d'autres termes, les angles externes des paupires sont un peu plus levs que les internes. Lesjoues offrent chez les sujets d'un embonpoint mdiocre des contours gracieux, un model qui embellit la physionomie. On doit remarquer les choses suivantes: la saillie forme par l'os de la pommette; le lger creux qui existe au-dessous, lequel est trs prononc chez les sujets maigres; plus bas et sur le ct, une surface plane qui creuse chez le vieillard priv de dents; plus en arrire se prsente le mplat du muscle masster, qui se dessine en relief lorsqu'il se contracte. Au-dessus de ce plan est la saillie forme par l'arcade zygomatique, laquelle se dessine fortement, comme la pommette,chez les sujets maigres, phthisiques. On remarque divers sillons sur la joue, presque nuls dans l'ge tendre, mais se caractrisant de plus en plus au furet mesure qu'on avance dans la vie. Ils correspondent des intervalles musculaires. Le plus constant est celui qui correspond au bord antrieur du muscle lvateur commun de l'aile du nez et de la lvre suprieure. L'oreille ne mrite pas que nous nous y arrtions : c'est une partie immobile qu'il faut dessiner comme tout autre objet. Derrire son pavillon, il ne faut pas oublier l'apophyse mastoide, dont le sommet est presque effac par l'insertion du muscle clido-mastodien: Entre elle et la branche ascendante de l'os maxillaire infrieur, on voit une dpression, sorte de gouttire prononce, surtout chez les sujets maigres, et que limite en arrire le muscle sterno-mastodien. Les mouvements de la face sont extrmement nombreux. La physionomie leur doit toutes ses expressions si diverses et si mobiles; mais on conoit que leur tude nous entranerait trop loin; d'ailleurs elle appartient la physiologieplutt qu' l'anatomie. (Voir la

ANATOMIE

physiognomonie et le systme de Lavater dans l'anthropologie.) Nous n'avons pas parl du crne, parce que nous n'aurions pu que rpter mot pour mot ce que nous en avons dit page 10. Si l'artiste croyait devoir s'attacher rendre les faibles nuances que prsente sa forme suivant le caractre dominant de l'individu, nous le renverrions au systme de Gall, qui est expos tout au long dans l'ouvrage que nous venons de citer. FORMES EXTRIEURES DUCOU. Le cou, vu par sa face antrieure, prsente sur la ligne mdiane la sailliedu cartilage thyrode (pommed'Adam), qui est bien moins apparente chez la femme que chez l'homme. Plus bas existe un lger renflement produit par le corps thyrode, qui acquiert quelquefois un dveloppementmorbideconsidrable(groscou, grossegorge). Tout--fait infrieurement, est un creux (fosse sus-sternale) quelquefois insensible, dans d'autres cas plus prononc, surtout chez les sujets maigres, creux, que forment les saillies des faisceauxantrieurs des-deux muscles sterno-mastodiens, l'enfoncement de la trache-artre et la position avance du sternum. Les sterno-mastodiens se dessinent vigoureusement sur la peau en figurant un Y. Ils limitent la partie antrieure du cou. En dehors ou sur le ct, est une sorte de dpression triangulaire comprise entre les deux faisceaux du muscle, c'est--dire entre le faisceau sterno-mastodien. En arrire et sur le ct, le cou prsente deux grandes et belles lignes courbes qui runissent harmonieusement la tte la poitrine. Elles sont formes par les bordsarrondis et contourns des trapzes. En haut et surla ligne mdiane on distingue la dpression occipitale ou fossettede la nuque, presque toujours cache par les cheveuxet due l'cartement des deuxmusclesgrands-complexes. En se rapprochant, ces muscles produisent une surface arrondie laquelle succde le mplat cervico-dorsal de l'aponvrose ovodedes trapzes. L'apophyse pineuse de la septimevertbre prominesur ce mplat. Les parties latrales triangulaires et surfaces arrondies vont se confondre avec les cts du cou et correspondent aux muscles grands-complexus, dont les saillies se font sentir travers les fibres minces des trapzes.

DES FORMES..129 Les formes du cou sont modifies ncessairement par les mouvements qu'excute la partie. Dans l'extension, c'est--dire lorsque l'occiput s'incline en arrire, la peau et les muscles de la partie antrieure se tendent, et le larynx forme une saillie prononce qui fait paratre encore plus creuse la fosse sus-sternale. Le mplat triangulaire qui spare les deux faisceaux du sterno-clido-mastodien est lui-mme plus apparent, par la raison que ces faisceaux, tendus alors, soulvent la peau. Au contraire, les muscles de la partie postrieure du cou, raccourcis par la contraction, se plissent et font faire des rides transversales aux tguments. Dans la flexion en avant, la saillie du cartilage thyrode tend s'effacer; la peau de la partie antrieure forme des plis transversaux; elle semble se gonfler parce qu'elle est souleve par les muscles sterno-mastodiens, qui se contractent et grossissent par consquent. Nous ferons remarquer toutefois, que ces muscles ne se dessinent fortement que quand un obstacle s'oppose leur flexion, comme par exemple quand il s'agit de flchir la tte lorsqu'on est couch sur le dos, car, dans la position verticale, la tte ayant son centre de gravit en de du point d'appui, elle tend naturellement s'incliner en avant. La contraction des muscles antrieurs du cou, des clido-mastodiens notamment, rend plus marques les fossettes sus-claviculaire et sus-sternale. Quant la partie postrieure, l peau y est tendue, et la saillie des apophyses pineuses cervicales,de la septime surtout, se montre trs accentue. Dans la flexion latrale, les tguments du cou se plissent du ct o a lieu l'inclinaison, et ils se distendent de l'autre ct. Il estfacile de concevoir, et il faut en tenir compte, que les plis dela Peau dissimulent trs souvent l'augmentation de volume des muscles contracts, tandis que les muscles distendus du ct opposfont, sous la peau galement tendue , des saillies comme s'ils se raidissaient. DUTRONC. FORMES EXTRIEURES Le tronc se compose, comme nous savons, de la poitrine, du ventre et du bassin. Envisag dans l'ensemble et de face, il prsente: En haut les clavicules, dont les deux tiers internes sont convexesen devant et le tiers externe concave. Les deux extrmits de ces os ne sont pas sur le mme plan , car l'externe est un peu plus leve 9

A^ATQMIE que l'interne ; celle-ci fait une saillie en s'articulant avec le sternum. Nous avons signal dj la dpression sus-claviculaire, qui est comble par du tissu cellulaire chez les sujets dous d'embonpoint, mais profonde chez ceux qui sont amaigris. Au milieu de la rgion antrieure du thorax, se dessine de haut en bas le sillon correspondant au sternum, lequel s'tend de la fossette sus-sternale jusqu'au creux de l'estomac. C'est une espce de gouttire d'autant plus apprciable que les muscles grands peptoraux sont plus volumineux et se dessinent davantage en relief. -- Le creux de l'estomac correspond la limite qui spare le thorax de l'abdomen. Il se dessine en arcade, comme les cartilages costaux, dont la saillie est plus ou moins apparente sous la peau. Enfin au dessous et au milieu commence vaguement un autre sillon qui suit l'intervalle des muscles droits Ces muscles sont plus ou moins accentus, suivant les sujets et l'tat de maigreur ou d'embonpoint; dans le premier cas on peut distinguer jusqu' leurs intersections aponvrotiques , auxquelles correspondent en effet de lgres dpressions, transversales comme elles. Sur leur ct externe, existe encore un sillon indiquant leur sparation du grap Qbligt$ffjoqj; l'heure nous indiquerons les limites infrieures. La rgion postrieure dp tronc prsente plusieurs plans importants. D'abord, sur la ligne mdiane, l'pine dorsale ou rachidienne, qui est saillante chez les individus maigres, et au contraire comme rentre chez ceux qui possdent de l'embonpoint et surtout des muscles dvelopps. Les sacro-lombaires tant d'autant plus volumineux qu'on les examine plus infrieurement, c'est en bas, consquemment, que la gouttire dans laquelle semble s'enfoncer l'pine lombaire est plus prononce. Remarquez ensuite le plan form par les trapzes. Chacun de ces musclesfigure un trjangle irrgulier : le bord interne ou de ce triangle donne lieu une dpression, spinal cause de son ipsertion aponyrotique et parce quq le tissu cellulaire est dense et peu abondant entre la peau et les aponvroses; le bord suprieur, tendu de:l'o liput aM pjoigropde l'paule, limite gracieusement le ct externe du cou; l'infrieur se dirige de l'extrmit postrieure de la crte de l'omoplate jusqu' l'apophyse pineuse de la 12 vertbre dorsale. Au niveau de la crte del'omoplate, au point d'insertion du trapze et du deltode, existe une dpression quand ces musclesse contractent ou fontsaillie, attendu que leurs insertions sont aponvrotiques. Plus bas, au dessous du plan des i 30

DES FORMES.

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trapzes, qui, commel'on peut voir, runit lecou au torse, le grand dorsal formeun autre plan, aussi trs grand et triangulaire, surface convexe de dedans en dehors. Souvent on en saisit les limites sur le vivant. Sans vouloir dcrire de nouveau ce muscle important, nous signalerons l'aponvrose lombaire, dont il nat, qui forme, avec celle du ct oppos, un plan losangique sous lequel les sacro-lombaires bombent d'une manire sensible. La surface du grand dorsal est, chez les sujets maigres, accidente par les saillies des ctps et les dpressions intercostales. Au niveau de l'angle infrieur de l'omoplate, il existe une saillie, due tout la fois cet angle osseux, la portion du grand dorsal qui le recouvre, au trapze et au rhombode qui viennent s'y insrer. Un peu au-dessus et en dehors, le muscle sous-piaeux n'est recouvert que par la peau, et l existe un espace triangulaire, limit par le deltode en dehors, le trapze en dedans et le grand dorsal en bas, espace auquel correspond un mplat plus ou moins sensible. - Enfin, plus haut encore et en dehors, est le relief considrable form par le deltode. La rgion latrale du tronc s'tend du creux de l'aisselle laligne forme par la crte iliaque. Le creux de l'aisselle est cach par le bras qui reste pendant; mais quand ce membre s'lve, il devient apparent. Il est vigoureusement dessin, dans l'extension force du bras, par le bordinfrieur du grand pectoral en avant, par le grand dorsal et les grand et petit ronds en arrire ; il a pour limite en dedans la paroi latrale du thorax. Les muscles que nous venons de nommer forment, l'aisselle, deux bords arrondis et volumineux, parce que leurs fibres, celles du grand dorsal et du grand pectoral du moins, convergent et se rassemblent pour aller s'insrer la partie suprieure de l'humrus. Cesdeux vastes muscles limitent un espace creux dont le fond est bomb, o l'on distingueles saillies et dpressions intercostales, et les minences musculaires des digitations du grand dentel entrecroises avec celles du grand oblique, qui sont bien moins prononces toutefois. Un peu plus bas se dessine le sillon costo-abdominal ou le bord des cartilages costaux; au-dessous encore, le musclegrand oblique forme une surface' convexe limite infrieurement parle sillon de la crte iliaque, laquelle crte est trs saillante chez les individus amaigris, et au con1 ., 1 : traire comme rentre chez lesathltes. Tellessont les principales choses remarquer sur les surfaces antrieure, postrieure et latrale du tronc. Cette grosse portion du

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ANATOMIE

corps est limite en bas, d'une manire trs nette, par les plis des aines en avant, les sillons iliaques sur les cts, et en arrire par les bords infrieurs du losange aponvrotique des sacro-lombaires, dont il a t parl plus haut. Maintenant examinonsles modifications de formesdu tronc dans les mouvements et les attitudes.-Dans la flexionen avant, le ventre semblese diviser en deux parties par un pli transversal qui se forme un peu au-dessousde l'arc des fausses ctes; les plans des grands ; les musclesdroits se modlent bien, pectoraux sont trs accuss moins que le sujet ne soit obse; les digitations du grand oblique sont plus sensibleset le pli de l'aine est plus marqu: notons que les accentuations sont surtout videntes lorsqu'il y a une rsistance vaincre. A la partie postrieure, l'pine dorsale forme ncessairement une saillie plus forte, et la gouttire lombaire s'efface. Lesomoplatesprominentgalement; mais les trapzesetles grands dorsaux s'appliquent exactement sur les parties sous-jacentes. L'extension ou le renversement du tronc en arrire est trs borne, cause de la disposition particulire tdes apophyses pineuses dorsales qui appuient les unes sur les autres pour ainsi dire. Dans cette attitude, la colonnevertbrale se dresse, sa convexit diminue, mais sa concavit augmente aux lombes. La gouttire pinire se prononce davantage, non seulement cause du redressement du tronc, mais encore parce que les musclesdu dos et des lombes bombent en secontractant. Les angles de l'omoplate, si visibles dans la flexiondu tronc, s'effacentaussi dans l'extension. Est-ilbesoin d'ajouter que les muscleset la peau de la partie antrieure se tendent, que l'arcade des fausses cts se dessineplus nettement et que l'on distingue mieux les digitations entrecroisesdu grand dentel et du grand oblique. Il est facile de saisir les modificationsde formes dues la flexion latrale. Du ct o a lieu le mouvement, les musclesse prononcent davantage : le grand oblique surtout se dessine fortement parce qu'il agit le plus, mais souvent sa saillie est dissimulesous les plis de la peau. Les muscles et tguments du ctoppos s'aplatissent et s'tendent passivement; mais ds qu'il s'agit de redresser le tronc ils font un peu relief en se contractant, et cet effetest d'autant plus marqu qu'il y a plus de rsistance vaincre.

DES FORMES. FORMES EXTRIEURES DES MEMBRES SUPRIEURS.

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Le membre suprieur commence l'paule. Voici les principales remarques faire, car les petits dtails doivent tre tudis sur nature, sans pouvoir tre dcrits dans les livres d'une manire utile. On remarque d'abord l'minence forme par l'extrmit de la clavicule et de l'acromion, puis le relief trs prononc du deltode: ce muscle deltode ne fait saillie qu'aprs une dpression qui correstpond ses insertions aponvrotiques suprieures; quant son insertion infrieure, nous savons o elle a lieu, et nous remarquons que l'angle deltodien est bien accentu chez les sujets musculeux, athltiques. On voit, en avant, la ligne forme par le bord antrieur du deltode; plus bas, la saillie ovalaire du biceps, laquelle se termine au pli du coude par une dpression qui se perd et s'enfonce dans l'intervalle des muscles de l'avant-bras. Il rsulte de l que le bras, vu de face, donne la figure d'une flche: la tige et l'angle rentrant correspondent au biceps; les bords du fer de lance, aux masses musculaires de l'avant-bras , attaches aux tubrosits externe et interne de l'humrus, et la pointe l'articulation du poignet. A l'avant-bras, les masses musculaires forment donc deux reliefs oblonds et ovalaires, dont le volume diminue et qui semblent se confondre en approchant du poignet. Entre elles existe un mplat o se dessine, en bas, le tendon du grand palmaire en dehors, celui du petit palmaire en dedans, au milieu, mais moins visiblement, celui du flchisseur commun superficiel. C'est au ct externe du premier de ces tendons qu'on sent battre l'artre radiale et qu'on tte le pouls. - Le poignet succde au bras, la main au poignet, etc.; mais devons-nous signaler les particularits nombreuses qu'offrent ces parties, et ne vaut-il pas mieux tudier l'Anatomie descriptive ou l'Homme en lui-mme? Rappelons d'ailleurs quececi n'est qu'un article complmentaire, et dont l'importance est bien loin de celle des descriptionsspciales aux divers organes. Les veines qui sillonnent la face antrieure de l'avant-bras offrent gnralement la disposition qu'elles prsentent dans la planche XVII, sauf qu'elles sont moins exagres sur nature. A la partie postrieure du bras, le muscletriceps forme une saillie allonge depuis le bord postrieur du deltode jusqu' la partie moyenne du membre, o il se convertit en un plan prolong qui

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ANAT0M1E

embrasse l'apophyse olcrne, laquelle offre une minence anguleuse quand l'avant-bras est flchi, et s'efface, fait mme place une petite fossette chez les sujets potels, quand ce membre s'tend. Nous n'essaierons pas de dcrire les sillons et les saillies qu'on peut distinguer la partie postrieure de l'avant-bras chez les individus trs muscls: encore une fois cela serait ncessairement obscur pour ceux qui ignorent l'anatomie, et offrirait peu d'avantages ceux qui ont fait une tude spciale de l'ostologie et de la fnyologie. Pour ces derniers, les changements de forme produits par les mouvements du membre suprieur seront encore trs comprhensibles , ils se les expliqueront aisment en se rappelant la forme, les attaches et les usages de tels et tels muscles. Ainsi ils sauront que dans l'extension latrale ou l'abduction du bras, l'paule doit s'lever, et partant, que la portion suprieure du trapze, le sus-pineux, le deltode, etc., doivent fairesaillie. Dans ce mouvement encore, les bords de l'aisselle, constitus par le faisceau suprieur du grand pectoral et celui du grand dentel, sont trs marqus, et dans le creux axillaire s'accusent les digitations du grand dentel. Tous ses muscles se modlent d'une manire d'autant plus prononce qu'ils se contractent avec plus de force. Mais alors, comme dans tous les efforts d'ailleurs, de nouveaux changements s'oprent du ct des vaisseaux veineux, qui se gonflent, se gorgent de sang et apparaissent bleutres sous la peau. Il ne suffit pas que l'artiste constate ce fait, il doit surtout s'en rendre compte, parce que sans la connaissance de ce phnomne et d'une foule d'autres, il ne saitqu'tre un copiste froid et routinier. C'est la Physiologie qu'il faut demander l'explication des actions vitales, tant internes qu'externes-l qui modifient la couleur de la peau, la forme des parties, l'expression des traits, parce qu'elle les analyse, puis les rassemble synthsiquement pour constituer l'tre sentant, pensant et agissant. Aussi bien rptons-nous (c'est notre conviction profonde !) que notre Anthropologie est indispensable ceux qui veulent comprendre l'homme et le suivre dans les diverses phases de son existence. Aux auteurs d'Anatomies purement artistiques, nous abandon-* nous le soin inutile de dcrire tous les changements oprs par l'abaissement, l'extension, !a rotation du bras; par la flexion, l'extension, la supination et la pronation de l'avant-bras, etc. Elves.ou artistes, commencez par tudier srieusement les os, les muscles, le

DES

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tissii cellulaire,dont nous avons indiqu de notre mieux les formes, atclies, usages, etc.; faites excuter ensuite par le modle les mouvements que vous voulez rendre; appliquez enfin la nature vivante c que vous appris le cadavre, et voussaurez parfaitement distinget les musclesqui font saillie, qu'il faut acbentr, de ceux qu'il faut attniie*; en un mot vous saurez vous rendre compte de ce que vous faites: INFRIEURS^ FORMES bSMEMBRES XTiHtlEURES Nous avons remarqu dj la saillie que fait le grand oblique la partie infrieure et latrale du tronc, le sillon iliaque form par la crte iliaque, qui semble rentrer chez les sujets athltiques, et qui promine au contraire chez les individus faibles ou amaigris. Audessous de ce sillon est une surface dprime correspondante au moyen fessier, puis la saillie trs prononce du grand trochanter, derrire laquelle la peau, applique sur l'aponvrose fessire,donne lieu une dpression; plus en arrire encore est la large convexit du grand fessier, etc. A la partie antrieure de la cuisse, le muscledroit forme un beau relief, dprim en haut entre le couturier et le tenseur du fascia lata, et en bas, prs de la rotule, au niveau de son aponvrose, que bordent les saillies du vaste interne et du vaste externe, ou le triceps crural. Le couturier est peu accentu; il dessine le grand ct d'un triangle, que limite en haut le pli de l'aine et en dedans le droit interne, triangle rempli par l'extrmit infrieure des muscles psoas et iliaque et par les adducteurs. Au mplat du tendon du droit antrieur de la cuisse succde la rotule dont la saillie triangulaire, bords arrondis, se continue avec le tendon de ce muscle par sa base, avec le ligament ou tendon rotulien par son sommet. La jambe a une formeprismatique. Elle prsenteen avant et aunilieu la crte du tibia; en dedans de cette crte estle mplat formpar la face tibiale interne; plus en arireon aperoit le relief du jumeau interne, et au-dessuscelui du solaire, entre lesquelsexiste un sillon oblique de haut en bas et de dehors en dedans; au ct externe de cette mme crte du tibia sont les plans, des muscles jambier antrieur, proniers, long extenseur commun des orteils et long extenseur du gros orteil. Ici encore les gnralits sont, selon nous, peu intelligibles, et nous renvoyons le lecteur l'Anatomiedes-

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criptive. Disonsseulement que les veines du membre infrieur sont importantes observer et rendre, et que la Pl. XVIIen indique la disposition exagre. Vue par derrire, la cuisse prsente une large surface convexe transversalement, forme par les muscles biceps en dehors, demitendineux et demi-aponvrotique en dedans, par le troisime adducteur en haut. Ne dans le sillon sous-fessier, lequel est d au bord infrieur du grand fessier, elle se termine en bas par une dpression losangique qui forme le creux poplit, et qui est limite au-dessus du jarret par l'extrmit infrieure du biceps et les tendons runis des demi-aponvrotique ou demi-tendineux, au-dessous par les jumeaux dont les deux ventres semblent croiser les prcdents muscles.Le creux du jarret est rempli en partie par du tissu cellulaire, i ; -i : x 1 > des vaisseaux et nerfs. Les jumeaux et le solaire, qui est au-dessous, constituent le mollet. Les fibres musculaires des premiers forment deux ventres vigoureux vers le milieu de la jambe; ils sont spars par une petite dpression anguleuse; le ventre interne descend plus bas que l'externe , mais tous deux semblent rentrer ou s'inflchir pour se porter sur une aponvrose qui leur est commune avec le solaire. Cette aponvrose a la forme d'un triangle allong dont le sommet correspond la tubrosit du calcanum; elle ne cache pas le solaire tout entier, qui dborde un peu en dehors. Elle fait partiedu tendon d'Achille ou plutt le constitue, lequel, libre depuis le quart infrieur de la jambe jusqu'au talon, forme une espce de pont depuis l'extrmit infrieure du solaire jusqu'au calcanum. De chaque ct du tendon d'Achillesont deux gouttires profondeso logent les tendons des muscles de la jambe et qui limitent les maloles. Enfin tout fait en bas se voit le talon qui produit une saillie un peu allonge de haut en bas et arrondie. Il est facile de comprendre les changements de formequ'prouve le membre dans ses mouvements. Dans la flexionde la cuissesur le tronc, le droit antrieur fait une longue et large saillie termine, prs du genou, par le mplat de son tendon, au ct externe duquel le vaste externe s'lve; dans la flexion aveceffort, les muscles antrieurs de la cuissese modlent vigoureusement, le sillon de l'aine se prononce davantage; en arrire, le pli infrieur de la fesses'efface et la face postrieure de la cuisse se tend et s'largit. L'extension en arrire est trs limite : elle est produite par le grand

DES FORMES.

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fessier, le biceps, le demi-tendineux et le demi-membraneux qui se contractent avecforce. Le pli sous-fessier augmente et celui de l'aine disparat, etc. Dans la rotation en dehors, les fessiers et le couturier se contractent pour effectuer ce mouvement qui, bien que changeant la position du membre o la saillie du trochanter est porte en arrire et la pointe du pied en dehors, ne modifie pas sensiblement ses formes. - C'est aux adducteurs qu'il faut attribuer le mouvement de rapprochement et de croisement des cuisses: dans cette attitude, la partie externe des membres est trs tendue, la saillie du trochanter trs prononce, la partie latrale de la fesse aplatie. La jambe n'excute que des mouvementsde flexion et d'extension. Les premiers sont produits par le demi-aponvrotique et le demitendineux, dont les tendons soulvent la peau en dedans et en dehors du jarret, par les jumeaux surtout qui se modlent largement en formant deux ventres musculaires, deux reliefs spars au-dessus du plan du tendon d'Achille, que dborde en dehors le solaire comprim par lui. Que de modifications, que de nuances, suivant tels ou tels mouvements et attitudes; comme il faut tre vraiment anatomiste pour les saisir toutes, pour les rattacher aux diverses actions musculaires qui les produisent; comme il faut tre tout la fois artiste chaleureux et dessinateur scrupuleux pour les rendre sans exagration f, < comme sans mollesse! DE LAPEAU ET DES OUASPECT SURFACE EXTRIEURE FORMES. Il ne suffit pas aux artistes [de connatre la forme et la position des os et des muscles, il importe aussi qu'ils comprennent la disposition du tissu cellulaire et des membranes d'enveloppe, car entre le cadavre corch et le cadavre recouvert de la peau il y a une diffrence norme. En effet, il existe toujours sous la peau une couche de tissu cellulaire plus ou moins paisse ou mince suivant les rgions, qui comble en partie les intervalles musculaires et arrondit les formes. Bien qu'assez abondant chez les femmes et les enfants, ce tissu ne laisse pas cependant que de mnager des minences et des dpressions, trs marques chez les sujets vigoureux, athltiques et d'un embonpoint mdiocre, mais disparaissantchez ceux qui deviennent obses.

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ANA TuMlE

Ces saillies et ces mplats constituent le point capital de l'ntbmie artistique, qui n'a t cre en effet que pour apprendre les rendre avec exactitude. Mais combien sont rares les personnes qui, sous ce rapport, comprennent la nature, et s'identifient avec elle! Examinez les chefs-d'uvre eux-mmes, beaucoup vous prsentent ou des membreshrisssd'accidents exagrs, que dsavouel'Anatoriiie, ou un systme musculaire tellement attnu, une peau tellement unie que les personnages semblent vus travers une gaz Ou un nuage lger. Nous le rptons donc: Messieursles artistes, soyez avant tout anatomisteset physiologistes; et plus vous avez d'itrlagination et de gnie, plus ces sciences vous sont ncessaires; non seulement pbur l'exctitude du dessin; mais encore pour la vht du coloris: Maisla nature est si varie! Sans doute; cela n'mpche pas que, pour un esprit juste, une imagination bien rgle; elle n'offre; dans ses aberrations elles-mmes, un cachet de vrit qui n'gare jamais celui qui peut le saisir. La vrit, elleest partout sur nos pas; et il semble que nous nous efforcions de l'viter tout en la cherchant, parce que nos instincts, nos sens, notre amour-propre nous faussent le jugement. Ainsi que nous l'avons fait remarquer plusieurs fois, les dpressions correspondent gnralement des os ou bien des parties ligamenteuses, et presque toutes les saillies sont dues aux muscles,et suivent, dans leurs degrs de dveloppement et d'affaissement; les degrs de la contraction de ces organes. Certaines parties du corps ont des formes fixes6ti subissent pine quelqtislgres itfodifications pendant les mouvements: le crne, le front, les oreilles, les saillis clviculires,etc., sont diins tett catgorie; il n'fi est pas de mni des membres et du trort, qtri offrentde notabls changemcnts, passiiite des contractons musculaires que ncessitent les mouvementset les attitudes. Combien de modifications n'offre pas aussi l'aspect de la peau! Car sa couleur tarife suivant les diffrentes rgions, le sexe, l'ge, les professions , les climats, l tmprature et les passions. Il ?< inutile que nous dveoppiohs cs propositions. Il suffit de dire qtf gnralement la peau est plus fin et plus blanche chez ls enfant et les femmes, que chezls adults et les hommes, aux parties iifterrtes des membres qu'aux surfacs exterrts ; aux rgions exposs1 la lumire, comme le coh, l figure et les inains; qu'auxUttes

DES FORMES.

139

endroits, etc. Chez les personnes blondes et sanguines elle est plus rose, parce qu'elle est aussi plus fine et plus riche en vaisseauxcapillaires sanguins. Que n'y aurait-il pas dire encore propos des rides et des sillons, que l'ge, les chagrins, les passions, la dbauche, etc., impriment sur l'enveloppe cutane? Nous ne prtendons pas qu'il faille rendre tous cespliset toutes cesrides, la chose est impossible; mais il faut chercher rendre l'effet de coloration qu'ils produisent. Ici surtout les donnes physiologiquesdoivent guider le pinceau ou le burin. Aussi, nous estimons que, tout en ne faisant qu'indiquer les tudes qu'il faut aborder; nous rndofts plus de services aux Artistes que si nous crivions de longues pages sur les teintes et les accidents de la peau; sans les rattacher aux causes dont elles dpendent, sans faire apercevoir ls rapports qui existent entre l'organisme et les influences extrieures, entre le moral et le physique. Notre but principal tait donc d'exciter la curiosit des lves, de faire natre en eux le got des tudes anatomo-physiologiques; si nous avons russi, nous croyons avoir bien mrit de l'Art.

FIN.

ERRATA.

Page 60, ligne 24 : huitime paire , lisez quatrime. 119, 8 : le fin, lisez le fini. 128, 22 : ajoutez : et le clido-mastodien. ib. 28: grand complexes, lisez, grand complexus.

ORDRE

DES

MATIRES.

ANATOMIE DESCRIPTIVE.

Dfinitionet division. Classification des organes. ORGANES DE RELATION. ORGANES DE LOCOMOTION. Desos (ostologie). Osdela tte. La tte dans son ensemble. Osdu tronc. de la colonnevertbrale. La colonnevertbraledanssonensemble. Osde le poitrine. La poitrinedans son ensemble. Os du bassin. Le bassindansson ensemble. Osdes membres suprieurs. de l'paule. - du bras. ' de l'avant-bras. de la main. Le membresuprieur dansson ensemble. Os desmembresinfrieurs. de la cuisse. de la jambe. - du pied.

4 2

4 5 6 10 12 ib. 14 ib. 15 16 17 ib. 18 ib. 19 ib. 20 ib. ib. 21 22

142

ORDRE 22 25 24 27 30 34 36 38 4? 43 44 40 47 48 50 51 52 ib. qR , 54 55 57 59 63 66 69 70 71 75 77 79

Le membreinfrieurdansson ensemble. Desarticulations. Desmuscles (myologie). Musclesde la tte. dutronc. du cou. duthor^. de l'abdomen. de l'paule. du bras, de l'avant-bras. dela nnijij. de la hanche. dela cuisse. de la jambe. du pied. DE PHONATION. ORGANES Parties qui comppstpll lacypyLe larynxdans son ensemble. DESSENSATIONS ET DE L'INTELLIGENCE. ORGANES Encphale au cerveau. Moelle pinire. Nerfsdu cerveau. de la moelle. Systmeganglionaire ou grandsympathique. Le systmenerveuxdanssonensemble. Appareil olfactif. visuel. auditif. gustateur. tactile. ORGANES DE NUTRITION. DE DIGESTION. ORGANES Tube intestinal Bouche. Pharynx. sophage. Estomac.

81 ou canal digestif. ib. ib. 82 ib. ib.

PES MATURES. Duodnum, Intestins. Pritoine. Epiploon. ORGANES DERESPIRATION. Larynx. Trache-artre. Bronches. Poumons. Plvres. ORGANES DE CIRCULATION. Cur. Pricarde. Artres. Veines. Vaisseaux capillaires. ORGANES D'ABSORPTION. Vaisseaux lymphatiques. Ganglions IJmphatiqllcs. ORGANES DESSECRETIONS. Appareilscrteurdo la salive. du lluide pancratique. du lait.. des-larmes. detabite. de l'urine. du sperme. ORGANES DE GNRATION. gnitauxde l'homme. Organes Organesgnitauxde la femme. !!IO(')'. ANATOMIE DES FORMES.

(43 83 ib. 85 X6 ib. ib. ib. 87 ib. 88 ib. ib. 90 ib. 97 ib. 100 ib, 102 ib. 103 104 ib. 105 106 108 110 ib. 115

Introductionet division. gnrale. Esquisse ,

119 120

144

ORDRE DESMATIRES. Proportions. Formesextrieuresde la tte. du cou. du tronc. des membressuprieurs des membresinfrieurs. Aspectde la peau. 121 t25 128 129 133 135 131

FIN DE L'ORDREDRS MATIRES.

et C', rue Saint-Hyacinthe-Saint-M PAlus-Impr. LAcoua icbel, 33.

ANA

TOIIIE

DESCRIPTIVE

ET DES

If .,

Q- 4MES

EXTRIEURES.

VUUNfeM.

PLANCHE !. Systme osseux..

VUPAR DEVANT. SQUELETTE duprioste, etlesarticulations de lenrsligaments.) (Les ossont dpouills manquent A. Bras. B. Avant-bras.C. Carpe.D. Mtacarpe. E. Phalanges.-F. Bassin .-G. Cuisse. H. Jambe.-I. Tarse. K. Mtatarse. L. Phalanges. 4. Frontal ou Coronal.-2. Temporal.3. Malaire.4. Maxillaire suprieur.5. Maxillaireinfrieur. -6. Sternum.7.Clavicule.8. Septime cte, ou dernire vraiecte.-9. Omoplate ou Scapulum.10. Humrus.-H. Cubittis.-12. Radius.13.0s coxal ou iliaque: f i, fosseiliaque interne; si, articulation sacro-iliaque; h p, branches horizontalesdu pubis; dp, branche descendante du pubis; t o, trou obturateur, appel encore sous-pubien, ovalaire ; s v, articulation sacro-vertbrale.-U. Sacrum.i5. Fmur: t, tte du fmur; c, col du fmur; g t, grand trochanter; pt, petit trochanter.-16. Rotule.17. Tibia.18. Pron; m i, mallole interne; me, mallole externe.

':tq'OLOG[[

PL. r.

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PLANCHK III. osseux. Systme CERVICALES. FtJt. 1. VERTBRES 1. Atlas.2. Axis.-3, 3. Apophysespineuses.-4, 4. Apophyse transverses. DORSALES. Fig. 2. VERTBRES t. Corps vertbral. 2. Lame qui concourt former le trou vertbral ( que la position de la vertbre ne permet pas de voir ) en s'unissant celle du ct oppos de la mme vertbre. 3. Apophyse articulaire suprieure. 4. Apophysearticulaire infrieure.5. Apophyse transverse.-6. Apophysepineuse.7. Trou de conjugaison. LOMBAIRES. Fig. 3. VERTBRES 1. Corps vertbral. 2. Apophyse articulaire suprieure. 3.-Apophyse transverse.4. Apophysepineuse.-5. Trou de conjugaison. PAR SAFACE VU INFRIEURE ETEXTERNE. Fig. 4.-CRANE 1. Maxillaire infrieur.2.Dents.-3. Vote palatine.-ti, 4. Ouvertures postrieures des fosses nasales, spares l'une de l'autre par le Vomer qui fait partie de leur cloison. 5. Trou grand rond ou maxillaire suprieur. 6. Trou dchir antrieur. 7. Ouverture externe du conduit carotidien. 8. Grand trou occipital. 9. Arcade zygomatique. 10. Fosse zygomatique. 11. Apophyse stylode. 12. Condyle de l'occipital , surface qui s'articule avec l'atlas. ETINTERNE OU BASE DU CRANE. Fig. 5.-FACE INFRIEURE 1. Plan antrieur sur lequel appuie le lobe antrieur du cerveau. 2. Plan moyeu ou fosse moyenne, supportant le lobe moyen. 3. Plan postrieur, contenantle cervelet.- 4. Selle turcique ou plan form par le corps du sphnode. 4 bis. Gouttire basilaire. i. Apophyse cristagalli.6. Gouttiresethmodales donnant passage aux filets du nerf olfactif. - 7. Suture du frontal et des petites ailes du sphnode. 8. Trou optique, dans lequel s'engage le nerf di mme nom.-9. Fentesphnodale, par laquelle passent les nerfs e: vaisseaux qui se rendent dans l'orbite. - 10. Trou grand rond on maxillaire suprieur. 11. Trou ovale ou maxillaire infrieur. 12. Trou petit rond ou sus-pineux.13. Trou dchir antrieur. 14. Trou auditif interne.- 15. Troudchir postrieur. 16. Trut condylien antrieur. 17. Grand trou occioital.

| "'VrMlE. Fio: 5.

PL III.

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PLANCHEIV. Systme musculaire. CORCH VUPARDEVANT. du cotgauche.) du ct droit ; muscles profonds (Muscles superficiels i. Musclefrontal. 2. Orbiculaire des paupires. - 3. Orbicu laire des lvres. 4. Carr du menton. 5. Aponvrose picranienne. 6. Muscleauriculaire. -7. Zygomatique. 8. lvateur 10. Peaucier. 9. Masster. la lvre de suprieure. propre 11. Sterno-clido-mastodien. 12. Sterno-thyrodien. 13. Trapze. 14. Grand pectoral.- i 5. Sous-clavier.- t 6. Petit pectoral. 17. Grand deiitel. - 18. Grand oblique. 19. Grand droit de l'abdomen.- 20. Petit oblique.-21. Arcade crurale.22. Anneau inguinal. - 23. Deltode. - 24. Biceps brachial. - 25. Triceps.-' 26. Longsupinateur. - 27. Premier radial. - 28. Rond pronateur. -29. Deuximeradial.-30. Grand palmaire.- 31. Flchisseur superficiel commun.- 32. Petit palmaire. - 33, Cubital antrieur. 34.Muscles de l'minence thnar. 35. Aponvrose palmaire. 36. Ligament annulaire du carpe. - 37. Portion suprieure du biceps coup. - 38. Coraco-brachial. 39. Brachial antrieur. 40. Long supinateur, dj indiqu no 26.41,42. Flchisseur profond des doigts. -43. Long flchisseur du pouce. 44. Tendon du cubital antrieur coup. - 45. minence thnar. - 46. minence hypo-thnar. 47. Tenseur de l'aponvrose crurale. 48. Couturier. 49. Droit interne. 50. Droit antrieur. - 51. Portion interne du triceps crural. 52. Portion externe du triceps. 53. Pronier latral. 54. Jambier antrieur. 55. Extenseur commun des orteils. 56. Pronier antrieur. 57. Extenseur propre du gros orteil. - 58. Tendon du pronier latral. - 59 Ligament annulaire du tarse. 60. Psoas et Iliaque. 61. Pectin. 62. Premier adducteur. 63. Troisime adducteur. 64. Triceps crural, portion interne 65. Tendon du droitautrieur coup.-66. Tendon du couturier coup. - 67. Jumeaux.68. Solaire.69. Tendon du jambier antrieur coup.70. Tendonde l'extenseur propre du gros orteil.

KllK.

PL. IV.

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PLANCHE V. Systme musculaire

VUPARDERRIRE. ECORCH ductgauche da cotdroit.) ; muscles (Muscle. superficiels profonds 1. Auriculaire. - 2. Occipital. - 3. Sterno-clido-mastodien. 4. Splnius. 5. Grand complexus. 6. Angulaire de l'omoplate. 7. Trapze. 8. Grand dorsal. 9. Rhombode. 10. Grand dentel. H Petit dentel. 12. Deltode. 13. Sus-pineux. 14.Sous-pineux. 15. Petit rond. 16. Grand rond. 17. Triceps brachial. 18. Longsupinateur. 19. Ancon. 20. Irradiai. 21. 2eradial. 22. Extenseur commun des doigts. 23. Long extenseurdu pouce. 24. Ligament annulaire du carpe. 25. Grand abducteur du pouce. 26. Long extenseur du pouce.27. Court extenseur du pouce. 28. Extenseur propre de l'index. 29. Extenseur propre du petit doigt. 30. Grand fessier.31. Petit fessier. 32. Pyramidal. 33. Jumeaux et obturateur interne. - 34. Carr de la cuisse. 35. Biceps. 36. Demi-tendineux. - 37. Demi-membraneux. 38. Grand adducteur. 39. Courte portion du bicepsdont on voit la section au-dessous. 40. Jumeaux. - 41. Poplit. 42. Plantaire grle. 43. Solaire. 44. Jumeaux, coups. 45. Tendon d'Achille. -46. Ligament annulaire du tarse.

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PL. V.

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PLANCHEVI. Systme mUHeulaire.

PROFONDS DE L'ABDOMEN ET DU , ETMUSCLES TY. 1. DIAPHRAGME BASSIN. duventretous lesorganes danscette cavit ont t enlevs contenus (Les parois du renversement afindemettrecesmuscles Parl'effet dotroncenarunvidence. en bas danslapositionordinaire, faitfaceen rire, le diaphragme, qui regarde avant surcette figure.) 1. Diaphragme : pg, pilier gauche; pd, pilier droit; oc, ouverture pourle passage de la veine cave suprieure; , ouverture pour le passage de roesophage;a o, Aorte, coupe l'endroit o elle sort 2. Psoas. - 3. Petit psoas. 4. Psoas coup pour de la poitrine. faire voir : -5. l'Iliaque, - 6. le Carr des lombes. 7. Obturateur externe. Dans la section des parois abdominales on distingue la coupe des muscles: A. Grand droit de J'abdomen. B. Grand pectoral.C. Grand oblique. D. Petit oblique. E. Transverse. DU PRINE. Fig. 2. - MUSCLES l. Ischio-coccygien.2. Releveur de l'anus. 3. Sphincter de l'anus. 4. Transverse du prine. ; ac. Ischio-caverneux. 6. Bulbo-caverneux.7.Verge. 8. Testicule. a. Droit .interne.. -. b et e. Adducteurs de la cuisse. d. Grand fessier.

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PL.Vt.

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PLANCHEVII. Organes de la dglutition et de la phonation.

DELALANGUE, DULARYNX ETDUPHARYNX. Fig. 1. MUSCLES cesorla moiti del'osmaxillaire ductdroit,afindemettre infrieur (Ona enlev dcouvert.) ganes 1. Lingual.2. Gnio-glosse.- 3. Hyo-glosse.4. Thyro-hyodien. 5. Crico-thyrodien. - 6. Constricteur suprieur du pharynx.7. Constrictur moyen.- 8. Constricteur infrieur.9. Stylo H. Stylo-pharyngien. tO. Stylo-hyodien. glosse. A. Pharynx.-B. Tl'ache-artl'e.-C. Cartilage thyrode (pomme d'Adam).D. Os hyode. E. Coupe de l'os maxillaire infrieur. F. Coupe et paisseur de la lvre infrieure. G. Trou auditiexterne. ETTRACHE-ARTRE. Fig. 2, LARYNX leurfaceantrieure et externe.) organes (Ces prsentent 1. Os hyode.2. Cartilage thyrode.3. Musclethyro-hyodien. -4. Membrane thyro-hyodienne.5. Cartilage cricoide.-6. Muscle crico-thyrodien.7,7. Anneauxde la trache-artre. Fig. 3.INTRIEUR DULARYNX. la moitigauche du larynx et du pharynx.) , delaluette (Cette-figure reprsente 1. Cartilage thyrode. 2. Coupe de la partie postrieure de ce mme cartilage. - 3. Ventricule du larynx.4. Corde vocale. 5. Intrieur du larynx et de la trache. 6.. Anneaux de la trache coups. 7. piglotte. 8. Os hyode..- 9. Membrane thyrohyodienne.10. Intrieur du pharynx. PARSAPARTIE OUGORGE VUE Fig. 4. ARRIRE-BOUCHE POSTRIEURE. au moyenen arrire, et sesparois sontcartes estouvert d'rignes pour (L'sophage du voile da palais, de la langue' desfosses fairevoirla position liasales, respective et du larynx.) 1, 1. Fosses nasales. - 2. Cloison des fosses nasaleq. - 3, 3. Ouverture postrieure de la bouche et base del langue. 4.. piglotte et entre du larynx. - 5. sophage ouvert. - 6. Trache-artre. 7. Muscle pristaphylin interne. - S. Muscle constricteur suprieur du pharynx. 9. Muscle palato-pharyngien. 10. Muscle Luette. l!alato-staphylin.---:-1 t. Musclepharyngo-sta,p11ylill.--12.. Musclecrico-arythnodien post-13. Musclesarythnodiens. 14, rieur.

VV|'0\11K.

PL.VII.

l/i.(tirt'i/ f/(iti/tr/t'/ .iv

PLANCHEVIII. Systme nerveux.

VUPARSAFACE SUPRIEURE. Fig. L - CERVEAU A. Partie antrieure. - B. Partie postrieure: on voit la grande scissure longitudinale qui divise la masse crbrale en deux parties gales, appeles: - C. Hmisphre droit, - D. Hmisphre gau che. -a, a, a, a. Anfractuosits. c,c,c,c. - Circonvolutions crbrales. VUPAR SAFACE INFRIEURE ETMOELLE PINIRE. Fig. 2. CERVEAU lanaissance desnerfs (Onvoitsurcette figure crbro-spinaux.) a. Lobe antrieur du cerveau.-b. Scissure de Sylvius.-c. Lobe moyen. d. Tubercules cendrs, surmonts de la tige pituitaire. e. Protubrance annulaire. - f. Lobe postrieur. - g. Cervelet. h. Moelleallonge: pyramide antrieure.-i. Eminence olivaire. k. Moellepinire. L Queue de cheval. 1. Nerf olfactif. - 2. Sillon o loge ce nerf. 3. Nerf optique. 4. Nerf moteur oculaire commun.- 5. Nerf pathtique. - 6. Nerf trijumeau. 7. Nerf moteur oculaire externe. 8. Nerfs facial et auditif,ou 7e paire. 9. Nerfs pneumo-gastrique et glossopharyngien,ou 8e paire.10. Nerf hypoglosse.11.Nerf spinal.- 12. Nerf sous-occipal.-13, 13, 13. Nerfs spinaux.i4, 14. Les mmes, dont la racine antrieure est coupe. -15, 15. Ligament dentel. LEURS TRAJETS. Fig. 3. NERFS CRBRAUX; i. Nerf optique.2. Nerf moteur oculaire commun.- 3. Nerf trijumeau: renflement ganglionaire duquel partent trois branches. 4. Nerfophthalmique (lre branche du trijumeau) ; il fournit: a , le nerf nasal; b, le lacrymal; c, le frontal. -5. Nerf maxillaire suprieur (2e branche du trijumeau); il se termine en d, sous le nom de sous-orbitaire. - 6. Nerf maxillaire infrieur (3e branche du trijumeau); ilfournit: e, le buccal; f, le lingual; g, continuation du nerf, qui forme le dentaire infrieur et sort en h par le trou mentonnier; i, rameau masstrin.7. La8e paire au sortir du crne. - 8. Nerf glosso-pharyngien (portion de la 8e paire),- 9. Nerfspinal (portioji dela 8epaire, selon les anatomistes modernes).10.Nerf pneumogastriqueou dela8e paireproprement dite;il fournit: j, lelaryng suprieur; k, un plexus form avec des rameaux du laryng, du pharyn; l, le nerf laryng infgien, durcurrent et des ganglions cervicaux rieur ou rcur-rent; m, naissance des nerfs cardiaques du pneumon, division multiple du pneumo-gastrique derrire les gastrique; broncheset les poumons, qui sont un peu renverss pour faire voir le plexus pulmonaire formaussi par l'adjonction de nerfs ganglionaires; o, pneumo-gastrique enlaant l'sophage; p, le mme du ct gauche se rpandant sur l'estomac; q, le mme du ct droit se terminant l'estomac et dans le plexus solaire. 11. Nerf hypoglosse.12. Ganglion cervical envoyant des rameaux aux plexus voisins. - t3, t3. Ganglionsthoraciques (V.Pl. X),

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PL.VIII.

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PLANCHEIX. Systme nerveux.

OU CRBRO-SPINAUX. NERFS ENCPHALO-RACHIDIENS du ctdroitet lesviscres du bat-ventre sontenlevs pour (L.. paroisabdominales faire voirle plexus et le plexus sacr.) .lombaire 1. Nerfsus-orbitaire. 2. Nerfsous-orbitaire. 3. Nerf mentonnier. 4. Nerf facial. 5. Pneumo-gastrique. 6. Spinal. 7. Deuxime nerf cervical (branche postrieure). 8. Branche moyenne du plexus cervical. 9. Branche descendante du plexus cervical. - 10. Plexus brachial. H. Branche que fournit ce plexus au grand dentel, etc. 12. Nerf circonflexe. 13. Nerf musculo-cutan. Nerf mdian. 14. bis. Division de ce nerf aux doigts. 15. Nerf cubital. 16. Arcade profonde du cubital. - 17. Nerf radial. 18,18. Nerfs intercostaux. 19. Plexus lombaire. 20. Nerfilio-scrotal. 21. Nerf gnito-crural. 22. Nerf crural. 23. Branche inguino-cutane du crural. 24. Branche perforante du crural. -25. Nerf obturateur. 26, 26. Nerf saphne interne.- 27. Plexus sacr. 28. Nerf saphne externe. 29. Nerf tibial antrieur. 30. Nerf musculo-cutan dela jambe.

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PLANCHE X. Systme nerveux.

POPLIT, ETNERF Fig. 1. -NERF SCIATIQOE Iimettre demanire saface infrieur droitprsente prpare (Lemembre postrieure, sesnerfs dcouvert,) i. Nerf sciatique. 2. Division de ce nerf en poplits interne et externe.3. Poplit externe.4. Poplit interne. 5. Divisiondu poplit interne en plantaire interne et en plantaire externe. 00 GRAND GANGLIONAIPX SYMPATHIQUE. Fig. 2.SYSTME trsfinsparlantdes gandefilets nerveux uneimmense quantit (Ilfaut sefigurer surtout auxartres.) de nutrition, desplexus auxorganes glions et formant 1. Ganglion cervical suprieur. 2. Ganglion cervical moyen. 3. Ganglioncervical infrieur. - 4, 5, 6,7,8, 9,10, H, 12, 13,14, Ganglionsthoraciques-r-15. Ganglionsemi-lunaire.16,i7, i8,i9. Ganglionslombaires. 20. Ganglion sacr. 21. Rameaux ascendants du ganglion cervical suprieur, lesquels communiquent avec les ganglions cphaliques, qu'on ne voit point sur cette figure.-22. Rameaux antrieurs de ce mme ganglion cervical.-23. Rameaux faisant communiquerle ganglion avec les nerfs cervicaux.24.Racines du nerf cardiaque suprieur.25. Branche de communication entre le ganglion suprieur et le moyen. 26. Racine du nerf cardiaque moyen.27.Racine du nerf cardiaque infrieur.28. Nerfs Pneumo-gastriqueallant Plexus cardiaque.30. cardiaques.-29. l'estomacoil concourt former le 31. Plexus coronaire stoma solaire. 33. Plexus -32. Grand nerf splanchnique. chique. 34. Plexus msentrique suprieur. *35. Plexus accompagnant l'aorte dansle ventre.- 36. Plexus msentrique infrieur. 37. Plexus hypogastrique.

II':

PL. X.

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PLANCHE XI. des seul. Organes OLFACTIF. Fig. I.-,kPPAREIL delanarinegauche.) le ctdexterne (Cette figure reprsente 1. Cornet infrieur.- 2. Mat infrieur. - 3. Cornet moyen. 4. Mat moyen.5. Cornet suprieur. - 6. Mat-suprieur 7. Nerf olfactif, dont les ramifications se rpandent dans la muqueuse olfactive. 8. Canal nasal, dont on a enlev une partie de la paroi externe pour en faire voir l'intrieur.. 9. Ouverture gutturale de la trompe d'Eustache. VU DEFACE. VISUEL : OEIL Fig. 2. APPAREIL 1. Membrane muqueuse-uConjonctive.- 2. Corne.-3. Pupille, forme par l'iris dont on voit les fibres rayonnantes. - 4. Caroncule lacrymale. 5. Membrane clignotante. 6 et 7. Points la crymaux. DEL'OEIL. VISUEL : MUSCLES Fig. 3. APPAREIL cesmuscles dcouvert.) afindemettre del'orbite droitestenleve externe (Lamoiti 1. Muscledroit suprieur. 2. Muscledroit externe. 3. Muscle droit infrieur. 4. Musclepetit oblique. Le grand oblique n'est point visiblesur cette figure, mais on voit sa portion rflchie dans la figure 5. 8. Musclelvateur de la paupire suprieure. 6. Membrane conjonctive. 7. Sclrotique non recouverte par la conjonctive. " : INTRIEUR DEL'OEIL. VISUEL Fig. 4.APPAREIL (ilconsidrablement grossi,coup verticalement parla moiti.) 1. Sclrotique.2.Chorode.3.Ligament ciliaire, continuant la chorode en avant. 4 Procs ciliaires, continuant la chorode en arrire.5. Rtine. - 6. Membrane hyalode. 7. Corps vitr. Iris.10. Chambreantrieure.il. Chambre post8. Corne.9. rieure.-t2. Cristallin.13. Divisionde la membrane hyalode en deux lames qui enveloppent le cristallin.-H. Canal goudronn ou de Petit. - t: Nerfoptique. - 16. Artie centrale de la rtine.. 17. Canal hyalodien. DESCRTION LACRYMALE. Fig* 5.APPAREIL de parties tes paupires sacavit otbitaire molles. dpouille sonten(L'ilestdans etlesaclacrymal sontreprsents.) maklesconduits leves, lacrymaux 1. Glande lacrymale. 2. Point et conduit lacrymaux suprieurs. 3. Point et conduit lacrymaux infrieurs. 4. Sac lacrymal. 5. Poulie de rflexion du muscle grand oblique..

Vl'O.MrE.

PL. XI.

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PLANCHE XII. des sens. Organes AUDITIF : OREILLE Fig. i. - APPAREIL EXTERNE. (Cette leconduit figure auditif reprsente ulernJet latroiupe d'Eustache.) 1. Conduit auditif externe.2. Membrane du tympan.3.Trompe d'Eustache.4. Ouverture gutturale de la trompe -5. Artre carotide interne. AIPAREIL Fig. 1 bis. AUDITIF : OREILLE INTliRNE. l'ostemporal dontou iii (Celte figure ri-prsente enlev la portion faitpartiedela q ui base du crne, afindemettre envidence lesobjets ci-demouclsigns ) i. Nerf auditif.-2. Nerf facialcoup pour ne pascacher le limaon. -2. bis.Le mme aprs sa section.3. Canauxdemi-circulaires.4. Limaon -5 Roclier. 6. Apophysezygomatique.7. Artre carotide interne, entrant dans le crne par le canal carotidien. GUSHTEUR Fig. 2. APPAREIL : LA LANGUE. (Las dela langue sont papilles groscias. 1 Papilles coniques.-2, 2. Lignes formespar les papilles filiformes.-3. Papilles calicinesdisposesen V.5. Glandulesde la base de la langue -6. Ligaments glosso-piglottiques. APPAREIL TACTILE : LAPEAU. Fig. 3. dela peau tudie (Structure au-microscope, d'aprs Breschet.) 1. Derme.-2. piderme, dispos par couches. 4. Papilles disposespar paires formant les lignes de la peau.-4. Nerfsd'une papille. 5. Conduit sudoritre se dgageant entre deux papilles. 6. Glande et conduit sudorifres vusen entier.-7. Glandeet conduit pidermiques: le conduit s'ouvre dans le sillon intermdiaire aux paires des papilles.-8. Appareil de scrtion dela matire colorante de la peau, termin par une foulede petits conduits.-9. Vaisseaux absorbants.10,10. Vaisseauxsanguins. PILEUX. Fig. 4.SYSTEME verticale d'unpoildelabajoue (Coupe d'unbuf, d'aprs Gauthier.) 1. Membranedu follicule.-2. Vaisseaus'introduisant dans le fol licule par son orifice.-3. Le mme, descendant pour aller la base du poil.-4. La cavit du poil, dont la base repose sur un petit corps conode rougetre. - 5. Racine du folliculeforme par des filets nerveux.-6. Poil.-7. Petits poils -8, 8. Follicules sbacs qui garnissent l'entre du bulbe des poils.

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Pl.. XII.

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PLANCHE XIII. Appareils de la digestion biliaire. et de la scrtion

TUBE INTESTINAL ETFOIE. de la paroi et presque dn duodnum (Une antrieure del'estomac totecelle portion afindemontrer l'intrieur decesviscre*. Lefoieestrelev , sontenleve. pourfaire voir la vsicule biliaire et le canal choldoque.) , 1. sophage. 2. Estomac. 3. Intrieur de l'estomac. 4. Valvule du pylore. - 5. Vueintrieure du duodnum. 8, 6, 6, 6. Intestin grle. 7. Coecum, offrant a l'appendice ccale. 8. Colonascendant. 9. Colon transverse. 10. Colon descendant. tl. L'S du colon. 12. Rectum. 13. Anus. a. Foie. - 6. Vsiculebiliaire. c. Conduit cystique, d. Canal hpatique. e. Canal choldoque. f. Ouverture du canal choldoque dans le duodnum. g. Ligamentsuspenseur du foie.

A-N'ATOMIE.

PL, XIII.

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PLANCHE XIV. Cadavre ouvert.

RESPECTIVE POSITION DESPRINCIPVUX VISCRES. vote ducrne tantenleve, du onvoit lecerveau recouvert (La par la dore-mre ctgauche, duct droit.Lesparois et du venlre de la poitrine par l'arachuode tanttes, ou aperoit, dans leurposition lefoie, lespoumons etle cur, normale, surlesquels et lesintestins flottel'piploon.) l'estomac, 1. Hmisphregauche du cerveau recouvert par la dure-mre. 2. Hmisphre droit recouvert par la pie-mre et l'arachnode , qui dessinent les circonvolutions. 3. Sinus veineux longitudinal. 4. Dure-mre dtache et renverse.5. Poumon gauche. 5. bis. Poumon droit. 6. Pricarde enveloppant le cur. 7,7. Dbris de la plvre, qui a t enleve. 8. Mdiastin antrieur, mis dcouvert par l'enlvement du sternum dont on voit encore l'extrmit infrieure. 9. Diaphragme. - 10. Foie. 11. Estomac. 12. Epiploon. -13. Intestin grle. - 14. Colon. - t5. Vessie. 16, 16. Dbrisdu pritoine, qui a t enlev.

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PL.XIV.

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PLANCHEXV. Appareils de la respiration et de la circulation,

VAISSEAUX. COEUR ETGROS Fig t. POUMONS, lecur en avant cacher deces Les organes. poumons, quidoivent (Disposition respective dcouvrir sontcarts aumoyen dedeux tout entier, l'organe rignes pour presque r central dela circulation.) 1. Trache-artre: les bronches, qu'elle formeen se divisant, sont caches parles vaisseaux.2. Poumon droit. - 3. Poumon gauche. 4. Cur. 5. Veinecave suprieure, forme par vs, us, lesveines sous-clavires, et vj, vj, les veines jugulaires. 5 bis. Veine cave infrieure. Les deux veines caves aboutissent kodt l'oreillette droite, laquelle communique avec vd, le ventricule droit. 6. Artre pulmonaire, naissant du ventricule droit et se subdivisant dans les poumons. -7, 7. Veines pulmonaires, se rendant og , l'oreillette gauche, qui communique avec vi', le ventricule gauche. - 8. Artre aorte, naissant du ventricule gauche et fournissant, sa crosse: 6c l'artre brachio-cphalique,laquelle se divise presque aussitt en: as, artre sous-clavire, et oc, artre carotide; ac',artre carotide gauche;os', artre sous-clavire gauche.9. Aortedescendante. CENTRAL DELACIRCULATION, OU COEUR. Fig. 2. - ORGANE estcoup (Lecur Onvoitl'intrieur des oreillettes perpendiculairement parla moiti. etdesventricules. L'artre etl'aorte sontmnages.) pulmonaire 1. Veine cave suprieure. 2. Intrieur de l'oreillette droite. 3. Intrieur du ventricule droit. -4. Artre pulmonaire.- 5, 5. Veines pulmonaires. 6. Intrieur de l'oreillette gauche.7. Intrieur du ventricule gauche. 8. Aorte. 9. Tronc brachio-cphalique 10. Artre carotide gauche. - 11. Artre sous-clavire. DUCOEUR. Fig. 3. - CAVITES (Onne voitquela moiti et internedu cur.) postrieure 1. Oreillette droite. - 2. Ventricule droit. - 3. Oreillette gauche. 4. Ventricule gauche. 5. Cloisoninter-auriculair.- 6. Cloison inter-ventriculaire. 7. Orifice auriculo-ventriculaire droit. 8. Orifice auriculo-ventriculaire gauche.

: VI'OMIK.

PL. XV.

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PLANCHE XVI. Systme artriel.

ARTRES VUES DANS LEUR ENSEMBLE. cette lesartres il fautadmettre, sontseules Mais (Sur figure, principales reprsentes. desdivisions etsubdivisions sans nombre deces parla pense, vaisseaux.) 1. Aorte, formant la crosse. 2. Artre ou tronc brachio-cphaIique. 3. Carotide primitive droite naissant du tronc brachiocphalique. 4. Carotide primitive gauche naissant de la crossede l'aorte. 5. Carotide externe, fournissant: a la faciale, b la temporale, c l'occipitale. 6. Carotide interne. 7. Sous-claviregauche naissant de l'aorte,-8. Vertbrale naissant de la sous-clavire. 9. Axillaire.10. Humraleou brachiale.- 11. Radiale. 12. Cubitale. 13. Inter-osseuse. 14. Arcade palmaire. 15, 15. Intercostales, naissant de l'aorte descendante ou pectorale. - 16. Tronceceliaque, duquel naissent: 17. l'Hpatique; 18. la Coronaire stomachique;19. la Splnique. - 20. Rnale. - 21. Msentrique suprieure. 21. Msentrique infrieure. 22. Lombaire. - 23. l'Uretre. 24. Iliaque primitive. 25. Iliaque externe. 26. Iliaque interne. 27. Circonflexe. 28. pigastrique. 29. Crurale sortant de l'anneau du mme nom. 30. Musculaire profonde. 31. Point o la crurale traverse l'anneau du grand adducteur. 32. Poplite. 33. Tibiale postrieure. 34. Tibiale antrieure. 35. Pdieuse.

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PI., XVI.

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PLANCHE XVII. Systme veineux.

VEINES CONSIDRES DANS LEUR ENSEMBLE. : il n'y a d'indiques b. ( Mme remarque que pour lesartres que lec veines apparentes.) v cs. Veine cave suprieure. vc i. Veine cave infrieure. v a. Veine azygos, reliant les deux veines caves qui vont aboutir l'oreillette droite du cur. -p a. Petite veine azygos, se jetant dans la grande. La veine cave suprieure rsulte des veines suivantes :1. Temporales.-2. Occipitales.- 3. Jugulaire externe. 4. Jugulaire interne. 5. Jugulaire antrieure.6. Thyrodienne. -7. Radiales. 8. Cubitales. 9. Mdiane commune. 10. Mdiane cphalique. H. Mdianebasilique. 12. Cphalique. 13. Basilique. 14. Cphalique pntrant dans la sous-clavire. 15, 16, 17, 18. Veines profondes du bras , accompagnant les artres qui leur donnent leurs noms. 19. Veine axillaire. 20. Sousclavire. La veine cave infrieure rsume toutes celles des parties infrieures.21. Pdieuse.-22. Commencement de la saphne interne 23 et 24. Saphne interne. 25. Veines superficielles de la cuisse se jetant avec la saphne dans la crurale. 26, 27, 28, 29. Veines satellites des artres de la jambe et de la cuisse. 30. Veine crurale: - 31. Iliaque interne.-32. Iliaque primitive. 33. Rnale. La grande veine azygos reoit les intercostales du ct droit; la petite azygosreoit les intercostales gauches.

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PLANCHE XVIII. Systme lymphatique.

ETGANGLIONS DANS VAISSEAUX LEUR ENSEMBLE. LYMPHATIQUES sur cettefigure (11 n'ya dereprsent quece qu'ilfautpourdonneruneidede la dusystme. Ilfaullefigurer uneimmense de petites quantit gnrale lidisposition s'anastomosant mille fois encouvrant les organes.) flexueusea, gnesblanches, c t. Canal toracique. p c. Petit canal thoracique ou Grande veine lymphatique. Cesdeux troncs sont le rsum de tous les vaisseaux lymphatiques, dont ceux du bras droit, de la moiti droite du cou et de la tte, et du ct droit de la poitrine forment le petit canal thoracique; les autres forment le canal thoracique proprement dit. 1. Vaisseaux et ganglions de la tte et du cou. 2. Ganglions du cou. - 3. Lymphatiques superficiels de l'avant-bras. 4. Lymphatiques superficiels du bras. 5, 6. Lymphatiques profonds du membre suprieur. - 7. Ganglions axillaires. - 8, 9, 10. Lymphatiques superficielsdu membre infrieur. 11. Ganglionssuperficiels de l'aine. - 12, 13. Lymphatiques profonds du membre infrieur. - 14. Ganglions profonds de l'aine. 15. Ganglions du tronc, auxquels aboutissent les lymphatiques des viscres du bas-ventre, etc.

{atomIE

Pl.. XVIII.

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< Appareils

PLANCHEXIX. gnfto-urinatres.

GNITO-URINAIRE. DEL'HOMME. Fig. 1. APPAREIL sontintacts, droite La vessie et lerectum dubassin. (Cette figure reprsente la moiti caverneux on ctdu scrotum estenlev, ainsiquele corps mais gauche jusqu'au urinaire.) pourcomplter l'appareil gllbd.Lereinmanque, 1. Uretre. - 2. Vessie. - 3. Cordon ligamenteux d l'ouraque oblitr aprs la naissance. 4. Testicule envelopp de ses membranes propres.Cordon spermatique. 6. Artre et veine spermatiques. -7.-Canal dfrent. 8. Vsiculesminale gauche. 9. Prostate. t-O.Canal de l'urtre, dont la paroi externe est enleve il. Verge.12. Cloison qui spare les deux corps caverneux. A. Intestin grle. B. Rectum. C. Vaisseaux iliaques primitifs. GNITO-RINAIRE DELAFEMME. Fig. 2. - APPAREIL - (Moiti droite dubassin etle rectum sontdiviss dehauten bas; le vagin : L vessie, lamoiti ducbt droitreste : onvoitMface interne.) 1,Vessie. 2. Canal de rurtre.. -3. Clitoris.4. Grande lvre.5. Entre du vagin.6. Cloison recto-vaginale.7. Cloisonvsico-vaginale.-8..Coi de la matrice.-9. Matrice.10. Trompesde Fallope. - H. Ovaire droit,

ANATOMIK.

PL.XIX.

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PLANCHE XX. Anatomie du foetus

ORGANES DELACIRCULATION FOETALE. avec sonplacenta. Lesparois]de la poitrine eldu ventresontenleves ; (Nouveau-n le foie estrelev au moyen d'unerigne.Onvoit le cur et lespoumons, l'aorte, lesvaisseaux ducordon, lesveines caves et laveine porte.) 1. Placenta (face foetale) a, partie recouverte par le chorion; 6, partie prive du chorion pour faire voir les vaisseaux; c, dbris des membranes de l'uf. 2, 2, 2. Racines de la veine ombilicale. 3. Veine ombilicale. - 4. Ouverture ombilicale laissant passer les vaisseaux du cordon. 5. Veine ombilicale se rendant au foie. 6. Branche pntrant dans cette glande. -7. Veine porte, s'anastomasant avec la veine ombilicale. - 8. Canal veineux. - 9. Point o le canal veineux se jette dans la veine cave infrieure. (La veine hpatique ne se voit point sur cette figure.)10. Oreillette droite du cur.11. Artre pulmonaire: on voit le commencement des deux branches qu'elle envoie aux poumons et qui sont petites chez le foetus. - 12. Canal artriel. 13. Point o le canal artriel se jette dans l'aorte. 14. Aorte abdominale. - HS. Division de l'aorte en iliaques primitives. 16. Division de l'iliaque primitive en iliaque interne et iliaque externe, trs peu dveloppesdans le ftus. 17 et 18. Artres ombilicales, naissant de l'iliaque. 19. Artres ombilicales formant le cordon avec la veine du mme nom. 20, 20, 20. Ramifications-desartres ombilicalesdans le placenta.

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PL XX.

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ANATOMIE DESCRIPTIVE. Dfinition et division. Classification des organes. ORGANES DE RELATION. ORGANES DE LOCOMOTION. Des os (ostologie). Os de la tte. La tte dans son ensemble. Os du tronc. Os de la colonne vertbrale. La colonne vertbrale dans son ensemble. Os de le poitrine. La poitrine dans son ensemble. Os du bassin. Le bassin dans son ensemble. Os des membres suprieurs. Os de l'paule. Os du bras. Os de l'avant-bras. Os de la main. Le membre suprieur dans son ensemble. Os des membres infrieurs. Os de la cuisse. Os de la jambe. Os du pied. Le membre infrieur dans son ensemble. Des articulations. Des muscles (myologie). Muscles de la tte. Muscles du tronc. Muscles du cou. Muscles du thorax. Muscles de l'abdomen. Muscles de l'paule. Muscles du bras. Muscles de l'avant-bras. Muscles de la main. Muscles de la hanche. Muscles de la cuisse. Muscles de la jambe. Muscles du pied. ORGANES DE PHONATION. Parties qui composent le larynx. Le larynx dans son ensemble. ORGANES DES SENSATIONS ET DE L'INTELLIGENCE. Encphale au cerveau. Moelle pinire. Nerfs du cerveau. Nerfs de la moelle. Systme ganglionaire ou grand sympathique. Le systme nerveux dans son ensemble. Appareil olfactif. Appareil visuel. Appareil auditif. Appareil gustateur. Appareil tactile. ORGANES DE NUTRITION. ORGANES DE DIGESTION. Tube intestinal ou canal digestif. Bouche. Pharynx. OEsophage. Estomac. Duodnum. Intestins. Pritoine. Epiploon. ORGANES DE RESPIRATION. Larynx. Trache-artre. Bronches. Poumons. Plvres. ORGANES DE CIRCULATION. Coeur. Pricarde. Artres. Veines. Vaisseaux capillaires. ORGANES D'ABSORPTION. Vaisseaux lymphatiques. Ganglions lymphatiques. ORGANES DES SCRTIONS. Appareil scrteur de la salive. Appareil scrteur du fluide pancratique. Appareil scrteur du lait. Appareil scrteur des larmes. Appareil scrteur de la bile. Appareil scrteur de l'urine. Appareil scrteur du sperme. ORGANES DE GENERATION. Organes gnitaux de l'homme. Organes gnitaux de la femme. ANATOMIE DES FORMES.

Introduction et division. Esquisse gnrale. Proportions. Formes extrieures de la tte. Formes extrieures du cou. Formes extrieures du tronc. Formes extrieures des membres suprieurs Formes extrieures des membres infrieurs. Aspect de la peau.