La contaminacin del aire: un problema que daa la salud y la economa

Instituto Mexicano para la Competitividad, AC

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La contaminacin del aire se asocia con 5 de las 10 principales causas de muerte en Mxico
Principales causas de mortalidad en Mxico, 2011
Diabetes mellitus Enfermedades del corazn Tumores malignos Afecciones originadas en el perodo perinatal Neumona e influenza Enfermedades cerebrovasculares Enfermedades del hgado Insuficiencia renal Accidentes Enfermedades pulmonares obstructivas crnicas
Fuente: IMCO con informacin de la Secretara de Salud (2011)

12.5% 12.1% 11.2% 7.0% 6.6% 6.1% 5.6% 4.5% 3.6% 2.8%

La contaminacin del aire se asocia con 5 de las 10 principales causas de muerte en Mxico
Principales causas de mortalidad en Mxico, 2011
Diabetes mellitus Enfermedades corazn Enfermedades del del corazn Tumores malignos Tumores malignos Afecciones originadas en el perodo perinatal Neumona e influenza Neumona e influenza Enfermedades cerebrovasculares Enfermedades cerebrovasculares Enfermedades del hgado Insuficiencia renal Accidentes Enfermedades pulmonares obstructivas Enfermedades pulmonares crnicas
Fuente: IMCO con informacin de la Secretara de Salud (2011)

12.5%

12.1% 11.2%
7.0%

6.6% 6.1%
5.6% 4.5% 3.6%

obstructivas crnicas

2.8%

 y puede limitar la competitividad de las ciudades

En el corto plazo: Las enfermedades generan gastos en salud, que recaen sobre las familias o el sector pblico Reducen la productividad de los trabajadores por ausentismo laboral y bajo rendimiento En el largo plazo: Ahuyentan al talento Desincentivan inversiones

Sin embargo, no hay suficiente informacin para la toma de decisiones

La mayora de las ciudades no miden o no reportan la calidad del aire La informacin disponible es muy tcnica y difcil de entender Los mecanismos de comunicacin disponibles no reflejan los riesgos reales a los que se expone la poblacin

Por ello, IMCO desarroll una calculadora para medir los impactos de la contaminacin
Permite analizar diferentes escenarios y cambiar supuestos Es el estudio con mayor nmero de ciudades (resultados desagregados)

Cuantifica los costos asociados a los daos en salud La calculadora se puede consultar en: www.imco.org.mx/calculadora-aire

Cul fue la metodologa para estimar los impactos de la contaminacin?

Cmo medimos la contaminacin?

PM10 es el contaminante que ms comnmente se mide y reporta Por su tamao entran directamente en vas respiratorias

Cabello humano 50-70 m dimetro

Fuente: EPA.

Partculas PM10 10 m dimetro

Quines deben medir y reportar la calidad del aire?

Ciudades con ms de 500 mil habitantes

34 ciudades 59 millones de mexicanos 70% poblacin urbana

Se evaluaron 34 ciudades mexicanas

23 ciudades
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 500,000 a 1 milln habitantes Mrida Mexicali Aguascalientes Cuernavaca Acapulco Tampico Culiacn Chihuahua Morelia Saltillo Veracruz Hermosillo 13. Villahermosa 14. Reynosa-Ro Bravo 15. Tuxtla Gutirrez 16. Cancn 17. Xalapa 18. Oaxaca 19. Celaya 20. Durango 21. Irapuato 22. Poza Rica 23. Pachuca

10 ciudades
24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 31. 32. 33.

1 a 10 millones habitantes Guadalajara Monterrey Puebla-Tlaxcala Toluca Tijuana Len Ciudad Jurez La Laguna Quertaro San Luis PotosSoledad

1 ciudad

Ms de 10 millones habitantes 34. Zona Metropolitana del Valle de Mxico (ZMVM)

Nota: Las 34 ciudades deben monitorear la calidad del aire debido a la entrada en vigor la NOM-156-SEMARNAT-2012.

Qu evaluamos?
Daos en salud atribuibles a la contaminacin*
Muertes prematuras Hospitalizaciones Consultas

* Con estimaciones epidemiolgicas que miden qu tan sensible es la poblacin a padecer daos por estar expuestos a niveles de partculas superiores a la recomendacin de la OMS.

Qu evaluamos?
Daos en salud atribuibles a la contaminacin*
Muertes Hospitalizaciones Consultas

Costos asociados
Tangibles => Gastos en salud
Costo unitario de hospitalizacin y consulta por das promedio de atencin mdica requerida

Intangibles => Prdidas en productividad

Salario promedio diario por das promedio de atencin mdica Aos productivos perdidos por muerte prematura por salario promedio anual
* Con estimaciones epidemiolgicas que miden qu tan sensible es la poblacin a padecer daos por estar expuestos a niveles de partculas superiores a la recomendacin de la OMS.

De las 34 ciudades evaluadas, slo 12 reportaron datos de contaminacin

Ciudades que s reportaron datos a 2010:
ZM Valle de Mxico Guadalajara Monterrey Puebla Toluca Tijuana Len Mexicali Cuernavaca Chihuahua Celaya Irapuato

Buena (0-20) Mejorable (21-35) Daina para grupos vulnerables (36-50) Daina para toda la poblacin (51-65)

Peligrosa (66-80) Inaceptable (+80) No se cuenta con datos de monitoreo

Fuente: IMCO con informacin de sistemas de monitereo locales, SEMARNAT y el Estado de Nuevo Len. En este estudio slo se considera contaminacin por PM10.

 por lo que tuvimos que calcular qu tan contaminadas estn las otras 22
Concentraciones promedio anual de partculas (PM10) disponibles a 2010 (g/m3)
OMS (20)

500,000 a 1 milln hab.

Irapuato Celaya Chihuahua Cuernavaca Mexicali Len Tijuana

48.0 48.4 43.4 72.3 137.2 49.0 67.7 57.6 26.6 72.7 41.4 50.3

Promedio: 53.0
No se considera Mexicali por ser un valor atpico

1 a 10 millones hab.

Promedio: 48.5
+10 millones hab.

Toluca Puebla-Tlaxcala Monterrey Guadalajara ZMVM

Promedio: 50.3

Fuente: IMCO con informacin de sistemas de monitereo locales, SEMARNAT y el Estado de Nuevo Len..

Cules son los resultados principales del estudio?

Exceder los niveles sugeridos por la OMS provoca daos considerables en salud cada ao

5,065 14,002 818,679

Muertes prematuras
Por todas las causas naturales

Hospitalizaciones
Por causas respiratorias y enfermedades cardiovasculares

Consultas
Por infecciones respiratorias agudas, asma y enfermedades isqumicas del corazn

Notas: Estimaciones IMCO. Para definir el nivel de base de concentraciones en las ciudades sin informacin, se hizo un promedio simple de las ciudades con datos a 2010, agrupando por tamao de poblacin. Se usan estimadores IMCO para egresos hospitalarios por padecimientos respiratorios y mortalidad. Se usa el estimador de Le Tertre , 2002 para egresos hospitalarios por enfermedades cardiovasculares. Se usan los estimadores de Stieb 2000 y Chodbury 1997 para consultas. Datos de INEGI, SUIVE y Boletin SSA 2010.

Mexicali es la ciudad ms afectada del pas

Muertes prematuras* Hospitalizaciones* Consultas* * Tasas por cada 100,000 hab.

Mexicali
Cuernavaca Monterrey Tijuana

30
15 13 10

74
28 44 32

3,039
2,252 2,622 1,316

ZMVM
Toluca Chihuahua Len Celaya Irapuato Guadalajara Puebla-Tlaxcala

9
9 7 7 7 7 6 2

21
10 22 21 21 20 19 3

1,170
1,333 1,123 1,324 1,298 1,281 904 245

La ZMVM muestra la 5 tasa ms alta de muertes prematuras

Notas: Esta tabla muestra en orden descendente los resultados de las ciudades que cuentan con observaciones de concentracin de PM10.(*) Se refiere a los casos atribuibles a la contaminacin por cada 100,000 habitantes.

Cada ao la contaminacin impone altos costos para la sociedad

$ 4,123,716,987
Prdidas de productividad por muertes prematuras y ausentismo laboral

$ 3,395,822,973

50%
del gasto en

medicinas
del IMSS 2010
Gastos en salud

$ 727,894,014

Supuestos: 46% poblacin asegurada, $5,156 un da de hospitalizacin IMSS, $3,867 un da hospitalizacin SSA, 4.96 das promedio por infeccin respiratoria,, 5.89 das promedio por enfermedad cardiovascular, 4.52 das promedio por enfermedad respiratorias, $505 consulta familiar. Para prdida en productividad por hospitalizaciones y consultas se consider un salario diario de $164 (ENOE) y 39% familias con ambos padres trabajadores. Para prdida en productividad por muertes prematuras se consideraron 50 aos de vida productiva (15-65 aos) y un salario anual promedio de $59,040 (ENOE). Cifras a 2010.

Del 1 enero 2010 al 24 septiembre 2013, hemos acumulado costos importantes

19,242
Muertes prematuras
Prdida econmica acumulada

53,191
Hospitalizaciones

3,110,072
Consultas

$ 13,97 9
Corte datos calculadora 24 sep 2013

millones de pesos de 2010

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018

Supuestos: tasa de crecimiento poblacional CONAPO (proyecciones 2010-2025). Se asume que la contaminancin de cada ciudad es igual a la que se registra en 2010. Se usa una tasa de descuento del 12% (SHCP).

Si la administracin actual no acta los costos ascendern a

37,488
Muertes prematuras
Prdida econmica acumulada

103,629
Hospitalizaciones

6,059,118
Consultas

$ 20,28 8
Corte datos calculadora Inicio sexenio

millones de pesos de 2010

Fin sexenio

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

2017

2018

Supuestos: tasa de crecimiento poblacional CONAPO (proyecciones 2010-2025). Se asume que la contaminancin de cada ciudad es igual a la que se registra en 2010. Se usa una tasa de descuento del 12% (SHCP).

Qu propone IMCO para mejorar la calidad del aire?

Aumentar y mejorar la informacin disponible sobre calidad del aire

Gobierno Federal Gobiernos locales
Dar prioridad a la medicin de la calidad del aire Reportar diariamente los niveles de contaminacin y facilitar el acceso a registros histricos

Crear incentivos para ms ciudades midan y reporten la calidad del aire Crear un sistema de evaluacin de ciudades, a travs de redes de monitoreo paralelas

Fortalecer la normatividad en materia de calidad del aire

Gobierno Federal Gobiernos locales
Formular estndares locales apegados a la normatividad federal Crear ndices de calidad del aire que aumenten la percepcin de riesgo Mejorar reglamentos de construccin

Hacer ms estrictas las normas de calidad del aire, as como las normas de emisiones para vehculos Aprobar la norma que obliga la distribucin de combustibles limpios en todo el pas

Mejorar la instrumentacin de polticas de calidad del aire

Gobierno Federal Gobiernos locales
Elaborar ProAires que incluyan medidas ajustadas a las necesidades de cada localidad Dar seguimiento a las metas planteadas en cada programa Promover la redensificacin de las ciudades

Generar incentivos para la creacin de ms y mejores ProAires Acelerar la distribucin de combustibles limpios en todo el pas Desincentivar el uso del automvil

Si queremos ciudades ms competitivas, tenemos que actuar ahora

slo con informacin suficiente

de alta calidad, aunada a normatividad adecuada, se podrn implementar polticas pblicas efectivas para mejorar la calidad del
aire de nuestras ciudades.

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