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Universidad Autnoma de Campeche

Facultad de enfermera.
Lic. Enfermera
ENFERMERIA DEL ADOLESCENTE Planes de cuidados Trastornos psicolgicos y acn en el adolescente Alumna: KU CASTILLO LUCIA MARGARITA Grado y Grupo: 5 B
M.C.E. OLIVIA DEL SOCORRO CARRILLO CU 14-Dic-2012

INTRODUCCION

La enfermera abarca los cuidados, autnomos y en colaboracin, que se prestan a las personas de todas las edades, familias, grupos y comunidades, enfermos o sanos, en todos los contextos, e incluye la promocin de la salud, la prevencin de la enfermedad, y los cuidados de los enfermos, discapacitados, y personas moribundas. Funciones esenciales de la enfermera son la defensa, el fomento de un entorno seguro, la investigacin, la participacin en la poltica de salud y en la gestin de los pacientes y los sistemas de salud, y la formacin, y mediante la aplicacin del mtodo cientfico en la prctica asistencial enfermera, conocida como proceso de Atencin Enfermera (P.A.E.). Este mtodo permite a las enfermeras prestar cuidados de una forma racional, lgica y sistemtica. Es por ello que se redactan a continuacin cada uno de los planes de cuidados cada una con atencin e intervenciones y objetivos que pueden ser alcanzables segn cada patologa que se trata a continuacin, ya que estos son problemas frecuentes que se presentan en el adolescente y por lo tanto se ven afectados de una manera tan directa que es conveniente ser tratados con mayor prioridad, para esta actividad se utilizaron la valoracin de los patrones funcionales de Mary Gordon, los diagnsticos de la taxonoma de la Nanda el NIC Y NOC. Para su mejor elaboracin.

TRASTORNOS PSICOLOGICOS EN EL ADOLESCENTE


La adolescencia es una etapa de la vida caracterizada por el cmulo de cambios que se producen. A los adolescentes no solo les afectan los cambios fsicos pues tambin hay cambios importantes a nivel de desarrollo emocional y mental. Sus cerebros funcionan de una forma acelerada, tienen que asumir los cambios que se estn produciendo en su cuerpo y en sus vidas y a veces sienten que nadie les puede entender. Los cambios fsicos en los adolescentes son evidentes pero los emocionales tal vez nos pasen ms desapercibidos. Puede que les invada la tristeza, que sientan ganas de llorar, que estn ms rebeldes de lo normal. Estos son algunos de los problemas emocionales por los que puede pasar un adolescente:

Problemas de autoestima: en ocasiones si los adolescentes reciben muchas crticas ya sea de sus padres o de otros compaeros puede instalarse en ellos la idea de que no sirven para nada, de que todo lo hacen mal.

Depresin: las seales de que un adolescente esta sufriendo una depresin son diferentes de las de los adultos. Debemos estar atentos a sus reacciones y su comportamiento. Fijarnos si esta ms irritable de lo habitual, ms triste o incluso si se expone a actividades de riesgo.

Trastornos de ansiedad: causados por miedos o fobias ante algunas situaciones. Estrs: es uno de los grandes problemas de los adolescentes. Son muchas las causas que les pueden provocar el estrs. Lo que los padres les exigimos, el tomar las decisiones adecuadas en lo referente a los estudios, ser aceptados por el grupo de amigos, etc.

DEPRESIN
La depresin es una enfermedad encuadrada dentro de los trastornos del humor, afectivos o de nimo. El concepto parte de una alteracin del humor bsico, habitualmente recurrente, por exceso (mana) o por defecto (depresin). Se entiende por humor bsico aquel estado de nimo que, en condiciones normales flucta dentro de unos lmites aceptables y controlables por el propio sujeto. La afectividad, es un sentimiento o forma de sentir que cuando sobrepasa esos lmites de equilibrio, en la mayora de los casos, pasa a hacerse evidente u objetivable en forma de diferentes trastornos psquicos. Etiologa: Los datos con los que se cuenta actualmente sugieren que, est involucrada una combinacin de factores fsicos, psicolgicos y ambientales.

Factores biolgicos Factores Psicosociales:

Conductas asociadas en la depresin:

Genticos. Somticos (bioqumicos, metablicos). Dependientes de la personalidad. Acontecimientos vitales desencadenantes. Estrs psicolgico. Falta de apoyo social. Frustracin crnica, agotamiento, prdida de valores, Emocionales: Ansiedad Apata

Fsicas:

Cognitivas:

Conductuales:

Abatimiento Culpa y desaliento Soledad Baja autoestima Sensacin de falta de vala personal Anorexia. Modificaciones del peso Estreimiento. Indigestin. Nauseas Fatiga Trastornos del sueo. Insomnio Incapacidad para concentrarse Prdida de inters y motivacin Desprecio de uno mismo Pensamientos autodestructivos Incertidumbre Auto-agresividad. Agitacin. Irritabilidad. Alteracin del nivel de actividad Exceso de dependencia Escasa higiene personal Aislamiento social Labilidad emocional

PLAN DE CUIDADOS Diagnstico de enfermera: Afliccin crnica R/C crisis relacionadas con etapas de desarrollo M/P expresa sentimientos que interfieren con la capacidad para alcanzar el nivel ms alto nivel de bienestar personal.

Dominio 9: Afrontamiento / tolerancia al estrs. Planificacin Objetivo Intervenciones Fundamento El enfermero (a) debe lograr una buena relacin con el paciente, ya que en ocasiones este suele ser agresivo, por lo que debemos hablarle con voz firme y amable, pues si gritamos o el tono de voz es alto, la agresividad ser mayor, igualmente no debemos traslucir miedo, pues nos seria imposible controlarlo

Ejecucin
SI NO

Evaluacin

Restablecer en el adolescente el estado de bienestar personal en un lapso de 3 meses.

Lograr establecer la interrelacin enfermeropaciente

Brindar apoyo emocional

El apoyo emocional a este paciente es fundamental. por sus caractersticas, trataremos de brindarle confianza y seguridad

Controlar la ingesta de

Alimentacin, higiene y vigilar el estado fsico ocasiones este tiende a fcilmente a causa del

de ambulacin. se debe del paciente, pues en llegar a la deshidratacin grado de depresin que

alimentos

presenta y de las perdidas insensibles a travs de la respiracin, la piel y las mucosas. se debe vigilar la ingesta de agua y lquidos suficientes.

Observar y controlar el bao de aseo y porte personal del paciente

Se debe vigilar la higiene personal del paciente, pues este, descuida de su higiene como resultado del grado de depresin que presenta.

Incorporar al paciente a la laborterapia.

Es importante que el paciente est ocupado con actividades que le interesen y as se distraer para olvidarse de los factores que le ocasionan la depresin.

Observar la ingesta de los psicofrmacos

Observar la ingestin de medicamentos por el estado de tranquilidad que presenta el paciente, debemos constatar que ingiera los medicamentos, porque si nos descuidamos no los toman, pues no se creen enfermos.

Vigilar estrechamente la conducta del paciente

Se debe vigilar estrechamente por posible fuga o peligro de fuga, alteracin del orden y agresin.

integra al paciente a un grupo de apoyo (familia, amigos, compaeros

La integracin al paciente a las actividades para evitar aislamiento, debe ser estimulado a incorporarse a las labores de casa y distracciones para lograr que se sienta productivo, ocupado.

ANSIEDAD
Definicin La ansiedad es una respuesta emocional, que variar segn el estmulo que la produzca, y suele venir acompaada de sentimientos de inquietud, recelo, miedo y nerviosismo. La ansiedad permite que el organismo se ponga en alerta y active todos sus mecanismos de defensa ante una situacin determinada. Habitualmente est asociada a preocupaciones excesivas. Se puede considerar tambin como una expectacin aprensiva. De igual manera puede deFinirse como una anticipacin de un dao o desgracia futuros, acompaada de un sentimiento de disforia (desagradable) y/o de sntomas somticos de tensin. El objetivo del dao anticipado puede ser interno o externo. Es una seal de alerta que advierte sobre un peligro inminente y permite a la persona que adopte las medidas necesarias para enfrentarse a una amenaza. Ansiedad y patologa Aunque nos incita a actuar y nos ayuda a enfrentarnos a las situaciones amenazadoras, la ansiedad puede llegar a ser patolgica si es desproporcionada. La ansiedad se convierte en patolgica cuando altera el comportamiento del individuo, de tal manera que deja de ser una reaccin defensiva para convertirse en una amenaza que el individuo no puede controlar. La ansiedad patolgica es una respuesta desproporcionada a un estmulo determinado. Como resultado de ello, el individuo se ve incapaz de enfrentarse a situaciones, lo que trastorna su vida diaria. En ese caso, ha de ser tratada por profesionales especializados, como psiquiatras y psiclogos.

Sntomas de la ansiedad Sntomas fsicos Vegetativos: sudoracin, sequedad de boca, Sntomas psicolgicos y conductuales tensin muscular, Preocupacin, aprensin Sensacin de agobio Miedo a perder el control, a volverse loco o sensacin de muerte inminente. Dicultad de concentracin, quejas de prdida de memoria Irritabilidad, inquietud, desasosiego Conductas de evitacin de determinadas situaciones Inhibicin o bloqueo psicomotor Obsesiones o compulsiones

mareos, inestabilidad. Neuromusculares: temblor,

cefaleas, parestesias. Cardiovasculares: palpitaciones, taquicardia, dolor precordial. Respiratorios: disnea Digestivos: nauseas, vmitos, dispepsia, diarrea, estreimiento, aerofagia, meteorismo. Genitourinarios: poliuria, polaquiuria.

Diagnostico de enfermera: Ansiedad R/C crisis de maduracin M/P Expresin de preocupaciones debidas a cambios en acontecimientos vitales.

DOMINIO 9: AFRONTAMIENTO/ TOLERANCIA AL ESTRS.

PLANIFICACION

EJECUCIO EVALUA N CION NO

OBJETIVO Disminuir nivel el de

INTERVENCIONES Valorar el nivel de ansiedad(leve, moderada o grave) de la persona la

FUNDAMENTO En casos graves o pnico, donde la ansiedad compromete el

SI

ansiedad, en el adolescente brindndole informacin clara, y precisa, para un mejor manejo de los cambios ocurridos esta etapa. en

funcionamiento corporal de la persona, guardar la calma, aislar al paciente y actuar conjuntamente con otro

profesional especialista, (psiquiatra o Identificar etiologas las psiclogo). La ansiedad aparece como respuesta a las situaciones estresantes de la vida diaria (como por ejemplo, conflictos laborales, situaciones de abandono, prdida de algn ser querido, traumas

sexuales,

enfermedades

crnicas

largas convalecencias o proceso de la adolescencia y asi poder implementar las estrategias para el mejoramiento del estado del paciente. Apoyo psicolgico El Apoyo Psicolgico consiste en

entrenar al paciente en habilidades y estrategias para saber responder de una forma adecuada y favorable a sus problemas diarios. La terapia es

individual y personalizada, siendo la persona nuestro principal objetivo, por lo que sta asume un papel activo durante la sesin.y el proceso explicar de la

adecuadamente adolescencia. Apoyo familiar

El apoyo social a la familia est claramente resultados relacionado de bienestar con de los las

personas. Est demostrado que el principal apoyo social se encuentra

dentro de la familia. ya que los padres son el pilar de la comunicacin para con sus hijos. Y son de gran utilidad para el adolescente que atraviesa por una etapa difcil.

Apoyo espiritual

La espiritualidad repercute en el bienestar general de los pacientes y en su calidad de vida. Se han establecido una serie de categoras que sintetizan los hallazgos acerca de la relacin de la espiritualidad con el bienestar de los pacientes: Sentido de la fe, Empoderamiento y confianza, Vivir con sentido y esperanza y poder aceptar la adolescencia como cualquier otra etapa de la vida.

Aumentar afrontamiento.

el

valorar el impacto de la situacin vital del paciente en los papeles y relaciones. valorar la comprensin del

paciente del proceso de enfermedad. Proporcionar informacin objetiva respecto al diagnstico, pronstico y tratamiento. alentar una actitud de esperanza realista como forma de manejar los sentimientos de impotencia.

Informar Proceso de

el la y

En general, podemos decir que los trastornos de ansiedad siguen un curso crnico con oscilaciones, si bien hay que destacar algunas peculiaridades. Pero igual se presenta en la mayora de los adolescente y desaparece en

enfermedad

complicaciones de esta.

cuando se logra la aceptacin de una nuevo rol.. La ansiedad sigue un sigue un curso crnico persistente.

Proporcionar informacin acerca

Brindar informacin clara, precisa y veras a cerca de la patologa del

de la enfermedad

paciente explicarle que su patologa tiene solucin y poder brindar los cuidados necesarios para su evolucin. Explicar patolgico debidamente por el cual el cuadro cruza el

adolescente, esto ayudara para que los padres solucin. Comentar los Informarle al adolescente que ocurrirn cambios en su cuerpo y su forma de pensar pero que todo esto es normal, para no generar preocupaciones de que esta pasando con el, y poder enfrentar esta etapa de la vida adecuadamente y se adquirir nuevo rol. busquen alternativas de

cambios de estilo de vida que sean necesarios.

Disminucin de la ansiedad:

Permitirle estar ms alerta o ser ms cuidadoso. Suele terminar poco tiempo despus de que salga de la situacin que la provoc.

Fomento ejercicio del

En ciertas ocasiones las estrategias anteriormente descritas no bastan para combatir la ansiedad porque sta se ha instaurado nuestra muy profundamente en

personalidad,

entonces

podemos conjugarlas con la prctica de ejercicios fsicos como el Yoga o el Tai Chi, que benefician a nuestro

organismo y a la misma vez nos permiten reencontrar la paz interior o por tcnicas como la relajacin

muscular progresiva o la respiracin diafragmtica. Modificacin de la conducta y forma de pensar La persona ansiosa tambin es muy rgida en sus ideas, es perfeccionista y se preocupa demasiado por los

acontecimientos venideros. Lo cierto es que usualmente la preocupacin por lo que vendr genera una gran cantidad de ansiedad y desasosiego, temores que finalmente no tienen ningn

fundamento. es importante aceptar que la vida es cambiante y que podemos errar pero lo importante es el camino, no la meta.

ESTRS EN EL ADOLESCENTE
Segn muchos estudios psicolgicos, una de las pocas en la vida de los humanos en las que ms estamos sometidos a situaciones de estrs es durante la adolescencia, y es que la transicin desde la infancia al ser adulto es muy complicada. Sobre todo porque empiezan a vivir situaciones propias de una persona mayor, sin tener todava los recursos necesarios para superarlas con xito. Es muy importante saber reconocer los sntomas de estrs en adolescentes a tiempo para que no se convierta en un problema mayor. Convivir y gestionar el estrs forma parte de la vida de cualquier adulto. Pero un adolescente que todava carece de la capacidad de vencer su estrs corre el riesgo de sufrir depresin o ansiedad u otra enfermedad, o de intentar paliarlo con mtodos peligrosos como las drogas o el avestrucismo. Cmo reconocer el estrs adolescente No debemos esperar que los adolescentes nos expliquen que estn estresados, porque probablemente ni ellos mismos sepan qu les pasa. Por este motivo, debemos estar alertos ante la presencia de algunos de los siguientes sntomas del estrs:

Agotamiento y cansancio crnico con sensacin de malestar Excesiva auto-crtica Sensacin de persecucin Cinismo, irritabilidad y negatividad Brotes de furia por motivos aparentemente triviales Enfado cuanto les exigimos algo Insomnio Dificultad respiratoria Sensacin de intil Tendencia a correr mayores riesgos Suspicacia.

PLAN DE CUIDADOS DIAGNOSTICO DE ENFERMERA: Estrs por sobre carga R/C agentes estresantes repetidos M/P informe sobre el impacto negativo de estrs DOMINIO 9: AFRONTAMIENTO/ TOLERANCIA AL ESTRS.

Planificacin Objetivo intervenciones Fundamentos 1. Ofrecer un 1. Proporcionara la estado de confianza pacienteconfianza, enfermero para efectuar Eliminar las respeto y las atenciones y terapia consecuencias paciencia con de manera adecuada y negativas de el adolescente. colaborativa. estrs para la salud, 2. Comentar con 2. Saber el origen del incrementando el paciente el estado de conducta nos la sensacin origen de su ayudara a conocer los de control conducta de conjuntos alterados a sobre la vida. estrs. tratar ya sea de carcter familiar, social y escolar, para intervenir de manera adecuada.

ejecucin SI NO

evaluacin

3. Comentar experiencia

la

3. estas estn

intervenciones motivadas para

emocional con el paciente.

que el paciente acceda a llevar tratamientos que puedan mejorar su salud as como tambin tenga en cuenta que ay personas que lo apoyan y que estn dispuestos a tomar terapias para mejorar sus conductas hacia l adolescente siempre y cuando el origen sea del nucle familiar. 4. Para no caer en un estrs mayor y este le pueda causar ms problemas, tambin se realiza estas actividades para que pueda llevar un control adecuado sobre el grado de estrs que padece. 5. Ayudar al paciente a encontrar actividades que contribuyan al control de estrs para que su terapia no sea rutinario y le resulte dinmico para que no abandone su

4. Apoyar el uso de mecanismos de defensa adecuados.

5. Apoyar al paciente que exprese los sentimientos de ansiedad, ira o tristeza

terapia. 6. Escuchar las expresiones de sentimientos y creencias. 6. La orientacin sobre la toma de decisiones ayudara al paciente a mantenerlo en un estado de confianza sobre si mismo para aumentar su nimo y autonoma ante situaciones de estrs.

PLAN DE CUIDADOS
Nombre del usuario: Diagnstico mdico: Edad: Cama: Servicio:

Diagnstico de enfermera: Deterioro de la integracin social R/C falta de habilidades para la solucin de problemas DOMINIO 7: ROL/ RELACIONES Fecha de inicio del Plan de cuidados: Alumno: Fecha de trmino: __________________

Planificacin Objetivos Intervenciones Fundamento

Ejecucin
SI NO

Evaluacin

Promover la adaptacin social del paciente en una lapso de 1 mes

1. *Reconocer lo sentimientos del individuo 2. Favorecer que el individuo exprese la ira y la hostilidad de forma verbal en lugar de actuar. 3. *Mantener un espacio personal de la persona.

1. Un problema especfico de los individuos violentos es el desamparo, la conducta agresiva es una defensa contra la pasividad y el desamparo. 2. La violencia se produce normalmente como respuesta a situaciones de estrs dinmicamente significativas, y no es casual, por lo que favorecer que el paciente exprese verbalmente su ira disminuir el riesgo de actuar violentamente. 3. No tocar al paciente y evitar los sentimientos de ser fsicamente sorprendido en alguna trampa evitar las reacciones violentas que

4. Fijar lmites cuando el paciente presente algn riesgo para los dems.

pueda tener contra el personal de enfermera. 4. Es necesario fijar lmites sobre el paciente para que reconozca que conductas son aceptables y cules no lo son. 5. Se debe crear una expectativa de que el paciente puede controlar su conducta y proporcionar un autocontrol positivo ayudar a que el paciente disminuya su conducta agresiva y sea capaz de refrenarse.

5. Ayudar al individuo a mantener el control sobre su conducta. Adaptado por: Garca, G. (2002).

Si la intervencin de enfermera es interdependiente especificarla a un lado con un *

PLAN DE CUIDADOS
Nombre del usuario: Diagnstico mdico: Edad: Cama: Servicio:

Diagnstico de enfermera: Riesgo de violencia dirigida a otras personas R/C lenguaje corporal DOMINIO 11: SEGURIDAD PROTECCION Fecha de inicio del Plan de cuidados: Alumno: Fecha de trmino: __________________

Planificacin Objetivos Disminuir el riesgo de violencia hacia otras personas en un lapso de un mes. Intervenciones 1. Controlar el nmero de personar presentes en un momento dado. 2. No acercarse solo a un individuo en un Fundamento 1. Evitar el acumulamiento de personal de enfermera al valorar al paciente y as disminuir la ansiedad del paciente. 2. En este caso si se requiere la presencia de otro personal de enfermera ya que si se acercara uno solo es ms vulnerable a las

Ejecucin
SI NO

Evaluacin

estado de violencia. 3. Dar control al adolescente ofrecindole alternativas. 4. Evitar utilizar la fuerza al realizarle las intervenciones de enfermera al adolescente. 5. Asegurarle al adolescente que el personal de enfermera le controlar si l no puede hacerlo.
Adaptado por: Garca, G. (2002).

reacciones violentas del paciente. 3. Caminar, andar, darse un bao, son alternativas que el paciente puede utilizar para disminuir el estrs y los ataque de violencia contra otras personas. 4. Utilizar la fuerza solo aumentar el sentimiento de impotencia del paciente y por ende aumentar la agresividad y negar la cooperacin. 5. Ser honestos y advertirle al paciente de la posible reaccin del personal en caso de una crisis y demostrarle la preocupacin que se tiene por su salud, disminuir el sentimiento de venganza hacia el personal despus de tener una crisis emocional.

Si la intervencin de enfermera es interdependiente especificarla a un lado con un *

Acn
Definicin El acn es una enfermedad folicular en la cual, la principal anormalidad es la obstruccin y distensin de la unidad pilosebcea. El acn vulgaris es la enfermedad ms comn de la piel, afectando al 80% de las personas entre los 11 y los 30 aos de edad en algn momento (7). Adems, a nivel de los adolescentes afecta ms del 85% (6). Puede persistir por aos y generar cicatrices permanentes, y conllevar un dao importante a nivel del desarrollo psicosocial y un problema de autoestima, con consecuencias como la depresin, ansiedad, enojo, desempleo y el rechazo por la sociedad. La disfuncin emocional, psicolgica y social generada por el acn es similar a la que producen otras enfermedades como la epilepsia, el asma, la diabetes y la artritis. Fisiopatologa La patogenia del acn es multifactorial. Los cuatro factores determinantes son la hiperqueratosis por retencin e hiperproliferacin de las clulas del conducto folicular, el aumento de la produccin sebcea, la colonizacin y proliferacin de Propionebacterium acns y la respuesta infamatoria inmune. La causa de la hiperproliferacin de queratinocitos y las anormalidades de diferenciacin y descamacin es desconocida, pero parece existir un aumento de la respuesta hacia los andrgenos que produce la hiperplasia de la glndula sebcea con la seborrea y la descamacin folicular caractersticas del acn. La obstruccin causa la formacin de un microcomedon que puede evolucionar a comendon o una lesin inflamatoria. Diagnostico El acn se presenta clnicamente como lesiones no inamatorias y lesiones inamatorias; especcamente son los comedones abiertos y cerrados (blackheads y whiteheads respectivamente por el color de la lesin) que en la mayora de los casos se acompaan de pstulas, ppulas eritematosas y ndulos (quistes); la distribucin de las lesiones va desde la cara (frente, mejillas, nariz y mentn) hasta la parte superior del tronco.

PLAN DE CUIDADOS
Nombre del usuario: J.K.M Diagnstico mdico: ACN Servicio: URGENCIAS Diagnstico de enfermera: TRASTORNO DE LA IMAGEN CORPORAL R/C CAMBIOS BIOFISICOS ASOCIADOS A TRANSTORNOS CUTANEO M/P APARICION DE ACNE. DOMINIO 6: AUTOPERCEPCIN. Planificacin Objetivos Intervenciones Fundamento Edad: 16 AOS Cama: S/N

Ejecucin Ev
SI NO alu aci n

El paciente recuperar la estabilidad psicolgica y apariencia fsica durante y al trmino de su tratamiento.

1. Favorece al tratamiento s llevar de manera 1. *Identificar el tipo de acn que adecuada. y as prescribirse de manera presenta el paciente. correcta segn al tipo de acn que corresponda al momento de la valoracin.

2. Ministracin farmacolgica correcta de acuerdo a la prescripcin mdica.

2. Evitar la automedicacin y sirve para prevenir complicaciones ayudando a evitar la proliferacin a nivel sistmico.

3. Promover la buena alimentacin de acuerdo a

3. *Promocin higinico /diettica.

las necesidades del paciente, en conjunto de los alimentos aptos para evitar la previa proliferacin del acn de acuerdo al grado de afeccin evitando el consumo excesivo de grasas y no tocar la cara y las partes afectadas con las manos sucias. 4. Se promover a nivel fisiopatolgico, para el buen entendimiento y prevencin de las complicaciones del acn. 5. Fortalece la autoestima del paciente para ayudar a la cooperacin del paciente con el tratamiento a emplear.

4. Platicas de orientacin sobre el problema del acn.

5.* Apoyo psicolgico .

Adaptado por: Garca, G. (2002).Si la intervencin de enfermera es interdependiente especificarla a un lado con un *

CONCLUSIN

Ante la realizacin de este trabajo (planes de intervenciones de enfermera) expuestos anteriormente, se obtuvo las principales acciones a realizar frente a problemas y necesidades del adolescente. En el cual se enfocaron los

siguientes temas; acn y alteraciones psicolgicas, se realiz con la finalidad de actuar adecuadamente ante los problemas en los cuales atraviesa el adolescente, proporcionando los cuidados necesarios para el restablecimiento del bienestar del paciente. Actuando de una manera oportuna para una recuperacin en un tiempo establecido.

Bibliografa

1. NANDA internacional, diagnosticos de enfermera 2009-2011.

2. LJ Carpenito; 1991 diagnsticos de enfermera. Espaa; McGraw-Hill Interamericana. 3. http://www.ome-aen.org/NORTE/37/89-100.pdf 4. http://www.seapaonline.org/UserFiles/File/Ayuda%20en%20consulta/MANUAL%20VALORACION%20NOV%202010.pdf 5. . http://www.libroglobal.com/de/pdf-libro/fundamentos-enfermeria-susana-rosales.html

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