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NATUROLOGIA APLICADA A UMA EDUCAO PARA A MORTE Flvia Cestaro Christofoletti1 Maria Helena Pereira Franco2 RESUMO Objetiva-se discutir, neste artigo de reviso, o conceito de Naturologia Aplicada vinculada prtica da Educao para a morte. A Naturologia tem como preceito o trabalho com a preveno, manuteno e recuperao da sade, usando como forma de interveno a educao. Associada ao termo sade, a educao desenvolve um papel de orientao e instruo s atividades dirias bem como estimula a reflexo corresponsabilidade do indivduo no processo de sade individual e coletiva. Pensar em educao em sade tambm pensar em uma educao para a morte que, a partir do momento que entendida como desenvolvimento do ser, busca o sentido para a vida e a qualidade da mesma que a reflexo sobre a morte pode despertar. Palavras chave: Educao. Morte. Tanatologia

Programa de Psicologia Clnica Famlia e Comunidade Pontifcia Universidade Catlica / PUCSP - Email da autora: flaviacestaro@yahoo.com.br 2 Professora titular na Pontifcia Universidade Catlica/ PUCSP E-mail: mhfranco@pucsp.br

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1 INTRODUO

No ciclo de vida do Homem, constante a presena de situaes que envolvem perdas e ganhos, exigindo constantes movimentos de mudanas. Tais eventos concernentes finitude e aos potenciais de transformao merecem ateno quando reconhecidos como parte integrante da sade. Nesse aspecto, a educao, como formadora e propulsora de desenvolvimento, utilizada como ferramenta para um aumento do potencial de discusso, reflexo e ao no que diz respeito morte e sade. A Naturologia Aplicada3 um campo do conhecimento que estuda a sade a partir de uma viso integrada do ser humano. Por meio das prticas integrativas e complementares, o Naturlogo4 promove a interagncia processo participativo mtuo entre Naturlogo e Interagente5 para despertar, conscientizar e trabalhar as potencialidades do Interagente frente aos fatores que levam ao seu desequilbrio. O olhar diferenciado do Naturlogo sobre o ser humano considera todas as nuances da vida como elementos de um mesmo ser as quais so trabalhadas por meio de uma ao educativa. O conhecimento da Naturologia atribudo por meio de um paradigma da sade, que procura redefinir os conceitos de vida e de morte, de sade e de qualidade de vida. Baseada numa nova relao entre natureza e cultura e, por conseguinte, uma nova concepo do ser humano, da cincia e da razo, a Naturologia torna-se um conhecimento transdisciplinar que atua em um campo igualmente transdisciplinar. Revisto no I Frum Conceitual de Naturologia realizado em 2009, o conceito define Naturologia como uma abordagem integral na rea da sade pela relao de interagncia do ser humano consigo, com o prximo e com o meio ambiente, com o objetivo de promoo, manuteno e recuperao da sade e da qualidade de vida.

Naturologia Aplicada um curso de graduao criado em 1998 e reconhecido pelo Ministrio da Educao e Cultura - Decreto Presidencial N 5.572/02 de 27/08/2002. 4 Profissional formado em Naturologia Aplicada, habilitado como bacharel em Naturologia. 5 Equivalente ao termo paciente da medicina ocidental aquele que junto ao Naturlogo promove a interagncia.

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A transdisciplinaridade, nessa questo, torna-se um caminho mais prximo da definio de episteme da profisso que, aliada a uma estrutura em que radicada a interdisciplinaridade, a Naturologia, cria um campo terico, operacional ou disciplinar de tipo novo, com caractersticas mais amplas e mais abrangentes. Por meio de uma viso sistmica de mundo e de organismo, em que os sistemas so integrados, cujas propriedades no podem ser reduzidas a partes menores, a sade vista e trabalhada baseada no holismo, o que d suporte a novos conceitos de integralidade e complementaridade, da qual a Naturologia compartilha. Em 1922, com o fsico Niels Bohr a complementaridade foi introduzida quanto conceito, revelando a coexistncia de duas descries complementares da realidade. A complementaridade passou a ser um fundamento epistemolgico quando sua definio primria referiu-se :

[...]impossibilidade de qualquer forma de separao entre o comportamento de objetos atmicos e a interao com os instrumentos de medida, os quais definem as condies sobre as quais o fenmeno aparece. (ENCYCLOPAEDIA BRITANNICA, 1997, apud BARROS, 2008, p.153)

Com isso no campo da sade, a complementaridade toma forma e sentido quando entendida e trabalhada de maneira precisa, no valorizando apenas o momento da aplicao da teraputica, mas considerando a origem do problema na dimenso dos agentes causadores de desequilbrio. Barros (2008), apoiado nas ideias de Bachelard (1994), detalha os princpios da medicina alternativa e, num contnuo, da Naturologia, como um movimento construdo nas bases do movimento da contracultura dos anos 60 cuja noo de sade permeia o cuidado nos mbitos psicolgico, sociolgico, biolgico e espiritual. Segundo Luz e Souza (2009, p.394):

O motivo da expanso contnua da opo por terapias alternativas na sociedade atual fundamentam-se em escolhas culturais e teraputicas que apontam para transformaes nas representaes de sade, doena, tratamento e cura presentes no processo de transformao da cultura.

importante tambm ressaltar que existem diferenas entre os termos medicina alternativa e medicina complementar, e no campo da sade, so muitas as

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definies, no restritas a um conceito nico. No que melhor se adequa ao trabalho realizado pela Naturologia, e pelas bases epistemolgicas estudadas na profisso, um conceito ser explanado para tratar esta diferena. Em 1990, por meio de um conjunto de definies disponveis na internet, a medicina alternativa ficou assim chamada quando utilizada separadamente ou no lugar da medicina convencional. Se, o tratamento feito em conjunto com a medicina convencional, a tcnica referida como medicina complementar, ou seja, duas prticas interagindo entre si, uma complementando a outra. (NCCA PUBLICATION, 2011;
AAIM, 2011).

Por ser um termo ainda em construo no campo da sade, tanto no Brasil como internacionalmente, a medicina complementar nem sempre abrange em sua definio essa noo inclusiva, surgindo em detrimento das contradies, a necessidade de um novo termo chamado de medicina integrativa. Na medicina integrativa, o foco est na sade e no na doena e tratamento e a relao paciente/mdico bilateral, um trabalho conjunto e participativo unidos num nico objetivo de manter a sade e prestar ateno aos fatores de estilo de vida. (BARROS,
2008; LUZ e TESSER, 2008; NCCAM, 2011; AAIM, 2011).

Pautada na integralidade, a Naturologia desenvolve seu trabalho direcionado educao em sade, a partir da reorientao de hbitos e comportamentos, estmulo ao desenvolvimento e reorganizao de potencialidades pessoais, alm da conscientizao de um hbito de vida saudvel que a educao em sade se faz presente. Por meio de dilogo e da corresponsabilidade individual e coletiva que se constroem novos parmetros da promoo e fortalecimento da sade. Comprometida com o desenvolvimento e aprimoramento do ser, este conhecimento busca, atrelado s questes de vida e de morte, despertar a conscincia para a necessidade de re-criar, fomentar novos rearranjos que a finitude exige. Dentro dos estudos da Naturologia, encontra-se um olhar especial para a Tanatologia6, a qual se preocupa em utilizar o poder de cura da natureza no entendimento sobre a impermanncia, a mutao e a finitude da dinmica humana.

rea de estudos sobre a morte (KOVCS, 2008) e disciplina do curso de graduao em Naturologia Aplicada UNISUL.

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Este artigo objetiva discutir a relao entre a prtica educativa em sade, desenvolvida pela Naturologia com o tema morte no sentido de perdas, mudanas, e a prpria finitude do Homem. Para tanto foi realizada reviso de literaturas que pudessem consolidar o tema pesquisado.

2 CONCEITOS DE SADE E MORTE

Ao abordar o termo sade, alguns conceitos podem ser levantados. Na conceituao das antigas tradies orientais e asiticas, por meio de suas medicinas Chinesas e Ayurveda, a sade tem o conceito de equilbrio e harmonia em que o chi7 circula livremente pelo corpo, alm de ser tambm referida como um alinhamento funcional, pleno de uma alma consciente, de uma mente estvel, com sentidos disciplinados em um corpo harmnico com seus elementos e livre de toxinas. Ambos os conceitos fazem meno a um olhar integral sobre o homem, estabelecendo uma intrnseca relao entre as necessidades fsicas, psquicas e energticas. (CAPRA, 1999; FRAWLEY, 2007). De uma forma coesa, Capra (1999: 315) discorre sobre a sade por meio de um conceito sistmico que reverbera as filosofias antigas e volta a ateno para a dade atividade e mudana num processo contnuo capaz de refletir a resposta criativa do organismo aos desafios ambientais. Interligado ao tema sade, est o conceito de qualidade de vida que, dentre algumas explanaes, refere adeso da subjetividade e multidimensionalidade na formulao de um termo. O Grupo de Estudos em Qualidade de Vida da OMS (Grupo WHOQOL) traz a referncia da percepo do indivduo no contexto cultural e de sistema de valores que ele vive e em relao aos seus objetivos, expectativas, padres e preocupaes. (FLECK, 2000 e SEIDL, ZANNON, 2004). Capra (1999) complementa

O termo significa, literalmente, gs ou ter, e usado na China para descrever os diversos padres de fluxo e flutuao no organismo humano, bem como as contnuas trocas entre o organismo e seu meio ambiente. (CAPRA,1995).

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referenciando a qualidade de vida aos temas da medicina hipocrtica que valoriza o estado de equilbrio, a importncia de toda influncia ambiental e a interdependncia da mente e do corpo, o que vai de encontro com a referncia multidimensionalidade referida acima. Ressalta ainda a importncia de assumir a subjetividade como um norteador da qualidade de vida. Tais denominaes revelam a necessidade da ateno para um olhar integrativo sobre o ser humano. O trabalho com a sade, neste aspecto, torna-se denso e incessante, com medidas de manuteno, preveno e recuperao constantes. Ao analisar esta rede de mtuas associaes, a Naturologia recorre ligao das filosofias tradicionais em benefcio da sade, utilizando como forma de interveno, a educao. Pessini (2003) destaca dois paradigmas da sade: o de curar e o de cuidar. Curar refere-se a todas as possibilidades de tratamento, no se atentando para a particularidade e subjetividade do doente. J no cuidar, as caractersticas mltiplas da doena so pensadas e o indivduo acometido colocado em primeira ordem, o que chega mais prximo de um significado abrangente de sade e fortalece os pilares da educao. Como complemento, Barros (2008, p.129) coloca a diferena entre abordar a sade de forma tcnica e reducionista e, um aspecto pedaggico, dizendo que [...] enquanto a magia e a tcnica levam para o esotrico o papel do cuidado e da cura, a relao pedaggica traz para o gnosiolgico tambm o cuidado e a cura. Volich (2000) traz tona a diferena entre ao teraputica e ao educativa, em que uma visa o alvio das dores por meio de quem pode suaviz-las e a outra permite que o potencial do sujeito seja expresso e desenvolvido com base em modelos e normas sociais e individualmente estabelecidos. O trabalho educativo nos moldes da Naturologia valorizado e aplicado como mecanismo de conscientizao e ampliao do conhecimento das necessidades reflexivas do ser humano em relao sade. Bell (2008) define a educao em sade como uma atividade voltada principalmente para o exerccio de uma conscincia crtica que torna o ser humano capaz de gerar novos valores e fortalecer a capacidade criativa de resolver e enfrentar os desafios que compreendem o processo de viver, adoecer e morrer.
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Associada ao termo sade, a educao desenvolve um papel de orientao e instruo s atividades dirias bem como estimula a reflexo para a

corresponsabilidade do indivduo no processo de sade individual e coletiva. Nessa vertente, necessrio refletir sobre a dinmica do ensino-aprendizagem que, juntos, influenciam as decises a serem tomadas pelo indivduo, possibilitando a contribuio para diminuir, manter ou at mesmo elevar seu nvel de sade. Ao relacionar todo o processo de educao com as questes de sade, pensase em aes educativas sustentadas nos paradigmas referenciais da promoo da sade humana. Neste contexto, a educao na sade visa ser uma possibilidade de ultrapassar o pensamento existente, a fim de promover a reflexo sobre as condies materiais de vida e sua relao com a sade. Pensar em educao ou em sade tambm pensar numa educao para a morte. Uma das grandes estudiosas do tema, Kovcs (2003, p. 22) ressalta que a educao entendida como desenvolvimento pessoal, aperfeioamento e cultivo do ser, e no como padres de informao, receitas prontas ou doutrinao e, no que concerne ao tema morte, o que se busca o sentido para a vida e a qualidade da mesma que a reflexo sobre a morte pode despertar. A morte, segundo Ferreira (2004), traduzida como fim, trmino e termo da existncia, o encerramento da vida. A morte, no entanto, tambm est presente em todo o desenvolvimento humano, o que permite entrelaar morte e vida. Viorst (2003, p.13) complementa

[...]perdemos, no s pela morte, mas tambm por abandonar e ser abandonado, por mudar e deixar coisas para trs e seguir nosso caminho... E nossas perdas incluem... a perda de nosso prprio eu jovem.

Na educao para a morte, a vivncia de separaes, comunicaes, relacionamentos, doenas, perda de pessoas queridas e at mesmo situaes em que a prpria morte ressaltada esto emaranhadas. Numa sociedade, porm, em que o tema morte tabu, o trabalho com a finitude e impermanncia das coisas isolado e pouco inserido no dia a dia da populao. Pela vivncia diria de perdas e renovaes, pelos noticirios que destacam mortes e fins, pela prpria dependncia humana do trmino e comeo, pela
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mobilizao afetivo/emocional e mesmo fsica em eventos que envolvam qualquer tipo de desligamento, pelas caractersticas vitais de formao de vnculos e pela necessidade do homem de elaborar rituais de despedida, uma atitude educativa para a morte durante o curso da vida se faz necessria. Browley (1978, p. 447) refere-se importncia de um trabalho educativo para a morte:
To be educated for dying as well as for living does not mean that we need became morbidly preoccupied with death. The realization that each of us will die gives us a common interest; it helps to focus out attention and energies on the present and the near future, and on the absurdities of 8 some of our present values and social practices

A finitude um tema abordado de forma dbia, uma vez que a cultura insiste em neg-la exaltando a beleza constantemente possvel da juventude e a alta valorizao do consumo, ao mesmo tempo em que exibe sem censuras por meio da mdia, a alta taxa de violncia e mortalidade. A questo um paradoxo que, segundo Kovcs (2003), margeado pela necessidade de ocultamento da finitude e, concomitantemente, de valorizar a convivncia verdadeira com o tema, tanto na esfera pblica quanto na privada. A influncia cultural e da dinmica social vigente notada na forma de enfrentamento em relao ao tema morte. A falta de orientaes culturais de como lidar com a morte e o luto poderia dificultar o ajuste emocional depois de uma perda. Kovcs (2008) ainda acrescenta que as mudanas sociais acompanhadas do avano da urbanizao, industrializao e tecnologia mdica acabaram por desvalorizar os rituais de passagem, bem como a vivncia do luto, fator que contribui para a desorientao e o silncio ao viver perdas significativas. Nesse aspecto, o ocultamento da realidade finita manifestada por meio do silncio sobre a morte, acaba encobrindo as necessidades, os medos e os desejos quanto ao envelhecimento e a morte. O que visto, parafraseando Doll (2006, p.1341) [...] que nas sociedades atuais fica difcil encontrarmos palavras, gestos, rituais que permitam lidar com o tema morte[...]
Traduo livre da autora: Ser educado para a morte assim como para a vida no significa que precisemos nos tornar morbidamente preocupados com a morte. A percepo de que cada um de ns vai morrer nos d um interesse comum; isto ajuda a focarmos nossa ateno e energia no presente e num futuro prximo e sobre os absurdos de alguns de nossos valores e prticas sociais atuais.
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A morte outrora era encarada com maior naturalidade. O homem sabia que ia morrer e se preparava para tal evento, realizando os ritos da morte. Segundo Aris (1977), a maioria dos rituais ocidentais era aberto ao pblico e a presena do sacerdote para realizar a extrema uno era obrigatria. Os familiares participavam e cumpriam as tarefas de fechar as janelas, acender velas, cobrir espelhos e purificar a casa com gua benta numa reverncia que se estendia por trs dias. As manifestaes de luto eram respeitadas. Havia espao para a expresso da dor das saudades e da separao, at que as pessoas sentidas pudessem se recuperar. Atualmente a ritualizao se modificou e o tempo para o sofrimento e a abordagem do evento diminuiu, o que dificulta a elaborao e a reorganizao. Ao perceber a disposio atual, prticas educativas surgem como uma proposta de se repensar o conceito vida e morte, alm de possibilitar a abertura de espao para discusses que permeiam a relao entre sade e qualidade de vida.

3 EDUCAO PARA A MORTE

A busca por entendimentos sobre a morte existe desde o incio da vida e poder compreender tal fenmeno talvez seja o grande fascnio da humanidade. Numa viso geral, o tema morte mais abordado no seu aspecto filosfico e existencial, concernentes a religio, no havendo ainda o espao suficiente para a insero da problemtica no meio educacional. Afastados deste propsito, o que se depara nas relaes pessoais atuais so pensamentos, sensaes e sentimentos silenciados a favor de uma estabilidade relacional cotidiana utpica. Margeado pelo ocultamento, silenciamento e trabalhos isolados, o pouco espao e valorizao na abordagem da finitude acaba sendo reflexo de uma dificuldade na elaborao do luto nos dias atuais, o que Parkes (1998) aponta como uma realidade necessitada de ateno. Doll (1999, p.173) refere que por mais que se tente escond-la, mais ela pesa quando acontece e menos estamos preparados para lidar com ela.

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Cursos diferenciados e pioneiros voltados ateno e desenvolvimento do tema so propostos com o objetivo de tornar mais prxima a reflexo sobre a finitude e possibilitar a aquisio de sentido quando se lida com perdas. Ao partir do pressuposto de que a aprendizagem sobre a morte uma experincia para toda a vida, o trabalho individual ou grupal com a temtica visa reconhecer e reavaliar os pr-conceitos assimilados numa perspectiva de reconstruo de sentidos; explorar reflexes sobre as perdas vividas durante todo o processo vital, alm de estimular a sensibilizao para lidar com as limitaes humanas. (KOVCS, 2008; PY, 2006). Cursos e grupos especializados no assunto esto sendo executados por profissionais pioneiros da rea e ajudam a divulgar, estudar, cuidar e dar suporte populao profissional e pessoal interessada. Um exemplo disso o Laboratrio de Estudos e Intervenes sobre Luto (LELU), criado em 1996 pelo curso de PsGraduao em Psicologia Clnica, ncleo Famlia e Comunidade na Pontifcia Universidade Catlica de So Paulo (PUC) em que estudos, atendimentos, intervenes emergenciais e encaminhamentos especficos s perdas e ao luto esto disponveis para o pblico. Nesse mesmo contexto, o Laboratrio de Estudos sobre a Morte (LEM) situado na Universidade de So Paulo, monitora projetos existentes no tema e faz atendimento comunidade. Criado em 2000, presta assessoria equipe de enfermagem do Hospital Universitrio da USP e ainda dispe de vdeos educativos intitulados de: Falando de Morte feitos para crianas, adolescentes e idosos; esto disponveis a qualquer pessoa interessada em saber mais sobre a abordagem da finitude, de acordo com faixas etrias especficas. Um terceiro movimento foi desenvolvido por professoras formadas pela Escola de Enfermagem de Ribeiro Preto da USP. A preocupao central do projeto e trabalho realizado foi a necessidade de capacitao de recursos humanos para interagir em situaes que envolvam a finitude humana, levando aos alunos do curso Tcnico de Enfermagem a possibilidade de discutir e refletir sobre a questo. Projetos como esses expostos acima ganham repercusso no mbito educacional, clnico e social, no atingindo somente as pessoas relacionadas diretamente aos servios, mas toda a teia de relacionamentos. Um exemplo disso so
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os resultados do trabalho de educao para a morte realizado em uma escola norte americana pelos pesquisadores Noland, Richardson and Bray (1980), nos quais todos os elementos abordados no trabalho atingiram tanto a populao alvo como tambm, de forma indireta, outros membros da escola, por meio da repercusso e da discusso do assunto entre eles.

4 CONSIDERAES FINAIS

O tema finitude, talvez ainda mais que outros, impele a uma profunda reflexo. As experincias de perdas, mudanas e encerramentos, exigem do Homem um potencial de elaborao e readaptao constantes. Encontrar uma vertente que possa olhar e auxiliar na habilidade para expressar sentimentos, interligando as discusses, dvidas, dificuldades, medos e ansiedades com um cuidado sade de forma integral, sem excluso ou separao de necessidades fsicas e psicolgicas, torna-se essencial na busca por qualidade de vida e, consequentemente, por uma boa sade. Neste caminho, a Naturologia aplicada a uma viso de preveno e promoo, principalmente quando em situaes de finalizaes, complementaria o trabalho de educao para a morte e para a vida, trazendo para a conscincia a preocupao e misso de desenvolvimento constante do Ser. O trabalho de preveno e promoo um compromisso assumido quando h o entendimento e conscientizao sobre sade, no sentido de valorizar as etapas do viver numa perspectiva de ganhos e perdas constantes. A existncia de uma cincia que se preocupa com este processo e agrega em sua estrutura trabalhos voltados finitude humana, permite ao ser humano ampliar suas possibilidades de cuidado sade. O tema levantado novo e exige aprimoramento na investigao sobre trabalhos realizados, bem como pesquisas tericas que possam aperfeioar a ligao entre a atuao da Naturologia por meio de iniciativas em educao em sade e educao para a morte.
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REFERNCIAS

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