ANALISIS CEFALOMTRICO BSICO DE RICKETS

Anlisis bsico o anlisis de 10 factores. Brinda un panorama general. Es de gran utilidad clnica.

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Se estudia en base a:
Maxilar inferior. Maxilar superior. Dientes. Perfil blando.

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Maxilar inferior
Eje facial. Profundidad facial ( ngulo facial). Angulo plano mandibular. Altura facial inferior. Arco mandibular.

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Eje facial
Es el ngulo formado por la interseccin del plano Ba-Na con la lnea Pt-Gn. Se mide el ngulo posterior. La norma clnica es de 903.

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Eje facial
El eje facial expresa la direccin del crecimiento del mentn y no cambia prcticamente con la edad. Por lo cual si hay un cambio significativo debe ser atribuido al tratamiento. Su valor depende tanto de la forma mandibular como de la posicin de esta en el complejo crneo Curso facial. de Ortodoncia - Prof. Dr.
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Eje facial
Cuando la medida es menor de 90 (ngulo cerrado ) se habla de un eje facial abierto y se corresponde con un biotipo dlico. Cmo se mide el ngulo posterior, la expresin apertura est referida a una apertura de la mordida y descenso del mentn.
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Eje facial
Eje facial cerrado significa que el ngulo aumenta su valor y describe un cierre de la mordida con ascenso del mentn. Corresponde a un patrn braquifacial. Un ngulo > de 90 indica que la direccin del crecimiento es hacia delante.
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Modificacin del eje facial con el tratamiento.

Apertura:
distalamiento de molares. extrusin de los dientes del sector posterior

Cierre:
Intrusin de los molares Mesializacin de los sectores posteriores.

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Profundidad facial
Es el ngulo formado por el plano facial y el plano de Frankfort. Indica la posicin de Po en el plano sagital. La norma clnica es 87 3.

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Profundidad facial
Aumenta con el crecimiento 1 cada 3 aos de edad. En el adulto es de 90. El cambio con la edad se debe a la diferente magnitud de crecimiento de la base craneal anterior con el cuerpo mandibular. Medidas inferiores a la norma indican un biotipo dlico facial. Curso de Ortodoncia - Prof. Dr.
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La profundidad facial aumentada significa una posicin adelantada del Po, caracterstica braquifacial.

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La profundidad facial disminuida indica una posicin retrasada del Po, que se asocia con un patrn dlico facial..

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Angulo del plano mandibular

Formado por la tangente a la mandbula y el plano horizontal de Frankfort. La norma es 26 4, e indica la inclinacin del cuerpo mandibular. Esta medida disminuye 1 cada 3 aos hasta la edad adulta debido al crecimiento arquial de la mandbula.
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Angulo del plano mandibular

Cuando este ngulo es mayor que la norma estamos en presencia de un paciente dlico, con musculatura dbil y tendencia a la mordida abierta. El tipo braquifacial con musculatura potente y mordida profunda tienen valores menores.
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Altura facial inferior

Es el ngulo que forma la lnea Xi - ANS con el eje del cuerpo mandibular o sea Xi - Pm (suprapogonion ). La norma es 47 con una desviacin clnica de 4. No vara con la edad.

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Altura facial inferior

Variaciones en su valor deben ser atribuidas al tratamiento. Todas aquellas maniobras que abren el eje facial hacen lo mismo con la altura facial inferior.. Un ngulo mayor que la norma indica divergencia entre la mandbula y el maxilar. Corresponde a un Curso de Ortodoncia - Prof. Dr. patrn dlico facial.
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Arco mandibular
Esta formado por la interseccin del eje condilar (Dc-Xi) con la prolongacin distal del eje del cuerpo mandibular (Xi-Pm). La norma es 26 4, disminuye 0.5 por ao. Describe la forma de la mandbula
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Arco mandibular
Un ngulo grande indica una mandbula fuerte cuadrada, patrn braquifacial. Un ngulo menor indica una mandbula con rama corta, forma obtusa y un patrn de crecimiento dolicofacial.

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Arco mandibular
El crecimiento mandibular hace variar el arco y el ngulo del plano mandibular, desviando sus medidas a patrones ms braquifaciales.
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Maxilar superior
Convexidad facial. Profundidad maxilar.

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Convexidad facial
Es la distancia en milmetros medida desde el punto A al plano facial (Na-Po). La norma clnica es de + 2mm. A los 9 aos con una desviacin clnica de 2mm.

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Convexidad facial
Como la mayora de los casos la mandbula crece hacia delante ms que el maxilar , esta medidad disminuye con la edad 0.2 mm. por ao en la cara promedio. En los braquifaciales esta disminucin de la convexidad es mayor.
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Convexidad facial
La convexidad mayor que la norma indica un patrn esqueletal de Clase II. Unas convexidad negativa indica un patrn esqueletal de Clase III.

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Cambios en la convexidad facial durante el crecimiento

Las modificaciones en la convexidadse pueden deber a : crecimiento. Efecto ortopdico. Remodelacin de la tabla alveolar anterior. Cambios en el eje facial

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Profundidad maxilar
Es el ngulo formado por el plano de Frankfort y la lnea Na-A. Su norma clnica es de 90 3. Inidca la localizacin del maxilar superior en sentido antero posterior. No vara por el crecimiento normal.
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Profundidad maxilar
Valores superiores indican una protrusin esqueletal del maxilar superior. Un ngulo menor de 90 nos habla de una retrusin esqueletal del maxilar superior.

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Dientes.
Incisivo inferior a A-Po Inclinacin del incisivo inferior. Posicin del molar superior. Incisivo inferior al plano oclusal. Angulo interincisivo.

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Incisivo a A-Po
Es la distancia desde el punto incisivo inferior al plano A-Po, medida perpendicularmente a este plano. Su norma clnica es de +1 mm.con una desviacin estandar de 2mm. Y permanece constante con la edad.
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Incisivo a A-Po
Es clave para el estudio de la arcada inferior. Describe la pocisin del incisivo inf. en el plano sagital. Obtenemos la discrepancia cefalomtrica de la arcada inferior, por lo que esta medida es importante para derterminar la necesidad de extrracciones.
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Incisivo a A-Po
La posicin de +1 con respecto a A-Po esta asociada con la estabilidad y esttica y constituye un objetivo del tratamiento. No obstante cuando no se logra se llega a lo que se llama solucin de compromiso.

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Inclinacin del incisivo inferior

Es el ngulo formado por el eje mayor del incisivo inferior y el plano A-Po. La norma es 22 4 y permanece constante con la edad.

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Posicin del molar superior

Es la distancia entre el punto ms distal del primer molar superior permanente y la vertical pterigoidea medida en direccin paralela al plano oclusal. La norma es la edad del paciente en aos + 3mm., con una desviacin clnica de 3mm.
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Posicin del molar superior

Para un nio de 11 aos la norma sera 14mm. Nos indica la protrusin o retrusin de la arcada superior. Para un paciente adulto se necesitan 21mm para la correcta erupcin del segundo y tercer molar superior, indica la posibilidad de Curso de Ortodoncia - Prof. Dr. impactacin.
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Incisivo inferior al plano oclusal.

Es la distancia entre el borde incisal de incisivo inferior y el plano oclusal. Su norma es de + 1.25 mm 2mm Analiza la sobremordida o la mordida abierta. El plano oclusal debe pasar 3mm por debajo de la comisura.
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Angulo interincisivo
Esta formado por lo ejes de los incisivos. La norma es 130 10. Su gran variacin se debe a la diferente posicin de los dientes en los diferentes biotipos.

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Angulo interincisivo

Estadsticamente la inclinacin ideal del incisivo superior corresponde a una angulacin de su eje 5 mas vertical queCurso el eje facial de Ortodoncia - Prof. Dr.
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Perfil blando
Protrusin labial
es la distancia desde el labio inferior al plano E la norma es - 2 mm a los 8 1/2 aos disminuye 0.2 mm por ao desviacin estndar es 2mm.
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