Anticonceptivos, mitos y embarazos no deseados.

Posted: 29 Nov 2011 03:15 PM PST

Pastillas, preservativos, dispositivos intrauterinos, todos estn rodeados de falsas creencias que dificultan usarlos con eficacia. Los errores que suelen cometerse con cada uno.

A ms de medio siglo de la invencin de los mtodos anticonceptivos modernos, an circulan viejos mitos que limitan su eficacia y producen errores en el cuidado anticonceptivo. "Muchas de esas falsas creencias, compartidas tanto por profesionales como por usuarias, caracterizan algunos mtodos como los malos de la pelcula, sin que nadie se atreva a cuestionar la veracidad de dichas afirmaciones", asegura Alicia Figueroa, mdica tocoginecloga del Centro Latinoamericano Salud y Mujer (CELSAM). Los anticonceptivos orales (ACO) son un ejemplo claro de este hecho, alguna vez hemos escuchado en los medios la necesidad de hacer pausas o descansos en la toma de las pastillas. Al respecto Figueroa advierte: "La prescripcin de estas pausas resulta, sin embargo un error mdico. La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) afirma que los descansos son perjudiciales para las mujeres que toman pastillas ya que interrumpen la proteccin anticonceptiva, obligan a la pareja a utilizar otros mtodos que

les son menos familiares, cmodos o confiables, y facilitan la reaparicin de efectos adversos al reiniciar la toma de sus pastillas". El Dispositivo Intrauterino (DIU) tambin suele asociarse con la produccin de diferentes enfermedades. Uno de los mitos ms comunes es creer que produce cncer, mientras que muchos profesionales comparten la falsa idea de que aumenta el riesgo de embarazo ectpico o fuera de lugar as como el riesgo de infecciones, ambas creencias ampliamente refutadas en la literatura cientfica internacional. "Debemos tener en cuenta que se trata de uno de los mtodos anticonceptivos ms efectivos, y que se puede utilizar de manera segura en situaciones especiales como ser el posparto inmediato, despus de un aborto, como lo sugiere la OMS o incluso en mujeres que an no han tenido hijos, si es el mtodo que ellas han elegido", cometa la ginecloga Karina Iza. El preservativo tampoco est exento de errores costumbristas. Entre los usuarios del mtodo suele hacrselo responsable de la disminucin del placer, se dice que aprieta y que se rompe muy fcilmente. La industria, sin embargo, somete a los condones a altos estndares de controles de calidad. La causa ms frecuente de su ruptura, sin embargo, son los errores en la tcnica de la colocacin. Entre los profesionales, el preservativo es el mtodo ms recomendado, pero suele incurrirse en el error de indicar su uso como si se tratara de una prescripcin que el paciente debera acatar sin tener en cuenta los derechos de las personas a elegir su forma de cuidado y las dificultades reales que muchas mujeres enfrentan al momento de pedirle a su compaero que lo utilice. Finalmente, la ligadura de trompas y la vasectoma (mtodos quirrgicos) tambin resultan poco claros. Tanto mujeres como varones suelen ignorar que estos mtodos son legales y deben ser provistos en forma gratuita por

hospitales, obras sociales y prepagas a toda persona capaz y mayor de edad que as lo solicite. Suelen adems temer que afecten su sexualidad, la cual en realidad resultar intacta, o an favorecida por contar con un mtodo de altsima eficacia. "Los profesionales suelen tomar actitudes paternalistas sobre estos mtodos. En el temor de que sus pacientes cambien de opinin, suelen dificultar el acceso y an aplicar restricciones que la ley no prev, como por ejemplo un determinado nmero de hijos o una edad alejada de los 21 aos que figuran como tope en la legislacin. Sin embargo el rol del profesional es informar con claridad y en forma imparcial, acerca de las caractersticas del mtodo, su alta eficacia y la dificultad en su reversibilidad que los hacen aptos slo para personas que eligen no tener ms hijos", asegura Andrea Gmez, psicloga del CELSAM. Mientras que un 25% de las mujeres en edad reproductiva no utiliza actualmente ningn mtodo de planificacin familiar, el mtodo que ocasiona ms errores y por lo tanto ms embarazos es el mtodo del calendario, con un 33% de los casos. Los errores en la toma de las pastillas posibilitaron el 26% de estos casos, el preservativo un 13%, y el DIU un 8% al igual que el coito interrumpido. Segn Karina Iza, "la automedicacin, la realizacin de descansos, las cuentas caseras de los das frtiles, la colocacin tarda o incorrecta del condn y la falta de control ginecolgico del dispositivo intrauterino suelen ser los responsables de las fallas de estos mtodos que, utilizados correctamente, proveen una proteccin muy cercana al 100%. Todo ello favorecido y sostenido por la falta de educacin sexual correcta, sistemtica y oportuna."