CONTUSIONES, HERIDAS, FRACTURAS Y LUXACIONES

LOS TRAUMATISMOS
DEFINICIN: es una lesin provocada por un agente externo al cuerpo, que puede ser; FSICO ( un golpe, el calor, el fro ). QUMICO ( un compuesto txico ). BIOLGICOS ( intoxicaciones o infecciones causadas por seres vivos).

TRAUMATISMO FSICOS

PUEDEN SER: MECNICOS O TRMICOS

MECNICOS PUEDE SER CUALQUIER OBJETO

FSICOS CALOR FRIO ELECTIRICIDAD

EFECTOS QUE PRODUCE

EFECTOS QUE PRODUCE

CONTUSIONES HERIDAS FRACTURAS LUXACIONES

LESIONES LOCALES LESIONES GENERALES

QUMICOS

TODO AQUELLO QUE ES TXICO

PRODUCIENDO: ASFIXIAS QUEMADURAS ALTERACIONES DIGESTIVAS ALTERACIONES NERVIOSAS

BIOLGICOS

LOS SERES VIVOS

PRODUCEN: INTOXICACIONES INFECCIONES

LAS CONTUSIONES
SON TRAUMATISMOS DE ORIGEN FSICOS PRODUCIDOS POR GOLPES CONTRA OBJETOS. NO ROMPEN LA PIEL PERO SI AFECTAN A LOS TEJIDOS SUBCUTNEO.

GRADO DE LAS CONTUSIONES

1 GRADO

2 GRADO

3 GRADO

CAUSA DOLOR Y COLOR MORADO

PROVOCA UN CHICHN Y COLOR MS VIOLETA

ES LA MS VIOLENTA, DOLOR INTENSO

ACTUACIN EN CASO DE CONTUSIN

CUANDO SON DE PRIMER GRADO: HUMEDECER LA ZONA CON AGUA FRIA APLICAR HIELO PROTEGIENDOLA CON UNA TOALLA

CUANDO SON DE SEGUNO Y DE TERCER GRADO: CUBRIRLA CON UN VENDAJE COMPRESIVO, PEDIR A LA PERSONA QUE LEVANTE LA ZONA AFECTADA Y TRASLADARLA A UN CENTRO SANITARIO

CONTUSIN ARTICULAR O MUSCULAR

STAS PROVOCAN UN DOLOR MUY INTENSO, QUE AUMENTA CUANDO SE MUEVE LA ZONA AFECTADA, DE FORMA QUE EL DOLOR PUEDE LLEGAR A IMPEDIR EL MOVIMIENTO.

ACTUACIN

DEJAR LA ZONA LESIONADA EN REPOSO, AYUDAR A LA PERSONA A TUMBARSE Y A APOYAR LA EXTREMIDAD ENCIMA DE UNOS COJINES

APLICAR COMPRESAS FRIAS EN EL PUNTO AFECTADO O UTILIZAR BOLSA DE HIELO,

INMOVILIZAR LA ZONA AFECTADA

VENDAJE
Es un trozo de tela que mantiene unas gasas para proteger una herida, lesin bien para cortar una hemorragia o para hacer presin. Hay varios tipos: VENDAJE CORRIENTE: se utiliza para fijar un apsito.

VENDAJE COMPRESIVO : ejerce una presin sobre la zona para alivar la herida despus de un traumatismo, limita el movimiento articular favoreciendo el retorno de la sangre desde las Extremidades.

VENDAJE CIRCULAR: se usa en las extremidades, en las zonas donde son finas (muecas, tobillo, dedos),

VENDAJE EN OCHO: se emplea en el tobillo, la rodilla, la mueca,

la palma y el codo.

LAS HERIDAS

Son lesiones que rompen la continuidad de la piel. stas causan dolor y una hemorragia ms menos importante.

TIPOS DE HERIDAS
Abrasin o rozadura (erosin). Tiene una superficie muy ancha y muy poca profundidad ya que no atraviesa la piel. Se produce por la rozadura del cuerpo contra una superficie rugosa y suelen quedar en la piel pequeos objetos externos como arena o gravilla.

El corte (herida incisa): Es una herida causada por el filo cortante de un objeto que acta tangencialmente al cuerpo; barrido que hace un pincel cuando pinta sobre una superficie. Los objetos que pueden cortar son el cristal, una navaja o la tapa de una lata. Son heridas largas y poco profundas. stas sangran mucho.

Pinchazo (herida punzante): Producida por el extremo punzante de un objeto que puede ser desde un alfiler hasta una barra metlica. La superficie es muy pequea en relacin con la profundidad y tienen un riesgo mayor de lesionar rganos internos y de infectarse.

Herida contusa: Causada por un golpe contra un objeto romo que separa la piel y los tejidos subcutneos; por ejemplo: un golpe de piedra. Tiene los bordes irregulares y magullados.

Herida con prdida de sustancia: Tiene los bordes muy separados e irregulares. El desgarro (laceracin): Causada por un objeto que punza, que se introduce en un rgano del cuerpo , tira de l hacia un lado y lo desgarra. Esta herida destroza el tejido y se infecta con mucha facilidad.

Herida en colgajo: Herida colgante que forma un ngulo agudo. La piel y una porcin de tejido subcutneo quedan conectados con el tejido sano.

Herida perforada: El ejemplo mas tpico es el de una herida por arma de fuego; una bala, muchos granos metlicos, etc. El orificio de entrada es pequeo, pero causa lesiones durante todo el trayecto y a veces hay un orificio de salida. Mordedura: Puede ser de una persona o un animal y combina caractersticas de las heridas incisas, contusas y de los desgarros. Las mordeduras humanas se infectan y se deben examinar por un mdico. En el caso de mordedura de animal, se deber mirar su calendario de vacunas.

COMPLICACIONES DE LAS HERIDAS

LOCALES
Lesin de vasos, nervios o tendones.
Vaso Sanguneo: Cuando las cantidad de sangre es demasiado abundante. Nervios: Cuando la vctima no nota el contacto de nuestra mano cerca de la herida. Tendones: Cuando a la vctima le cuesta hacer un movimiento concreto o le es del todo imposible.

Infeccin Local: Se manifestar al cabo de unas horas o das. Para que la herida no se infecte, nos lavaremos las manos, la limpiaremos muy bien y la tapamos completamente con objetos limpios. Hay heridas ms limpias y heridas ms sucias.

EJEMPLOS: -Heridas limpias: Objeto limpio, cuando no entran cuerpos extraos, etc. -Heridas Sucias: Objeto oxidado, mordedura, etc.
Retraso de la cicatrizacin o cicatriz exuberante: Pertenece ms a los profesionales pero podemos colaborar en modo de primeros auxilios. Cuanto ms limpia quede la herida, ms pequea y regular ser la cicatriz.

GENERALES
Hemorragia: Para frenar la prdida de sangre, el propio organismo contrae los bordes de la herida. Infeccin: Los agentes infecciosos que penetran por las heridas pueden provocar una infeccin general, por ejemplo el ttanos.

ACTUACIN EN CASO DE UNA HERIDA

Deberemos de: Contener la hemorragia Evitar o reducir la infeccin
1. Limpia bien la herida extrayendo los cuerpos extraos y despus pon la herida debajo de un chorro de agua, preferiblemente que est fra porque el fro contrae los vasos y los bordes de la herida. Esto reduce la hemorragia. 2. Desinfecta la herida, si puedes. Lvate las manos. Pon jabn neutro en una gasa hmeda y haz movimientos en forma de espiral desde dentro hacia fuera para evitar la entrada de microbios. Si la herida est muy sucia se necesitarn varias gasas. Aclara la herida con otra gasa mojada en agua y scala con trapos limpios o gasas estriles. Si no hay agua ni jabn, utilizar agua oxigenada.

3. Tapa la herida usando gasas estriles, vendas y esparadrapo hipoalergnico, si no dispones de ello, cbrela con un trapo limpio asegurndolo con un imperdible haciendo un nudo con los dos extremos libres. 4. Traslada a la persona a un servicio mdico para que examinen la herida.

NO DEBES HACER
Desinfectar la herida con alcohol porque es un compuesto irritante. Utilizar un antisptico teido porque dificulta la evaluacin de la herida y es un desinfectante poco eficaz. Utilizar pomadas porque pueden provocar reacciones alrgicas y tambin dificultan su evaluacin. Estas ablandan la herida y retrasan su curacin. Utilizar polvos porque dificultan su evaluacin y retrasa su curacin porque se forman grumos en la herida. Utilizar algodn en rama porque se deshilacha y queda pegado a la herida, actuando como un cuerpo extrao. Suturar la herida porque eso es trabajo de profesionales.

LA HEMORRAGIA NASAL O EPISTAXIS La epistaxis es la salida de sangre desde las fosas nasales, en general hacia delante, por los orificios nasales. Causas: - Golpe directo en la nariz. - Rascarse muy a menudo y con fuerza. - Tener un cuerpo extrao. - Respirar un aire muy seco y caliente. - Subir a una gran altura. - Estar afectado de hipertensin arterial.

LA HEMORRAGIA NASAL O EPISTAXIS Actuaciones que se deben seguir: - Tranquilizar a la persona, en especial si es un nio porque el llanto hace que llegue ms sangre a la cara. - Sentarla con la cabeza inclinada hacia delante. - Indicarle que respire por la boca y presionar con dos dedos ambos lados de la nariz durante 5 minutos. - Poner compresas de agua muy fra en la nuca.

LA HEMORRAGIA NASAL O EPISTAXIS Si la epistaxis se corta: - Limpiar la boca y el rostro con gasa y agua tibia. - Avisar que vaya con cuidado durante las horas siguientes. Si la epistaxis no se corta: - Hacer un taponamiento anterior del modo siguiente: 1-Introducir una gasa, seca o humedecida en vaselina o antisptico hasta el fondo de la fosa nasal con ayuda de unas pinzas. 2- La introduccin debe realizarse
paralelamente a la lnea de los dientes.

LA HEMORRAGIA NASAL O EPISTAXIS

3.- El tapn debe contener gran cantidad de gasa para que sea efectivo, comprimiendo las paredes de las fosas nasales por dentro. 4.- Evitar que el taponamiento salga cubriendo la abertura de la fosa nasal con una tira de esparadrapo que vaya desde el tabique nasal hasta el ala nasal.

Si el taponamiento no corta la hemorragia: - Enviar a la persona a un centro sanitario con el taponamiento.

LA HEMORRAGIA NASAL O EPISTAXIS

Si no dispones de herramientas o no te atreves a hacer el taponamiento nasal: - Aplicar 10 minutos de compresin con los dedos. Observar y aplicar la compresin si es necesario otros diez minutos.

En caso de que no sea as: - Aplicar otros diez minutos de compresin. - Si pasado este tiempo, todava sangra, trasladar a la vctima al hospital.

LA HEMORRAGIA NASAL O EPISTAXIS

Aunque la epistaxis se detenga es conveniente que un otorrinolaringlogo examine a la persona afectada antes de 48 horas.

Si la vctima se ha dado un fuerte golpe en la nariz, le duele y hay inflamacin, llevarla al hospital, ya que puede tener el tabique nasal fracturado.

LAS FRACTURAS Es la rotura de un hueso. Pueden ser. - Abiertas, si en la rotura se ve el hueso. - Cerradas, cuando no hay herida y el hueso no se ve. La diferencia es importante pues las fracturas abiertas tienen un riesgo grave de infeccin.

LAS FRACTURAS Sospechars que existe una fractura en los siguientes casos: Si es un traumatismo grave (ya sea por el agente traumtico, el mecanismo de lesin, la violencia del traumatismo, la posicin en que estaba la parte afectada, etc.):
1. La vctima explica que ha notado un crujido y dolor intenso en la zona afectada y no puede moverla voluntariamente. 2. El socorrista aprecia comparando con la zona sana que: 3. Hay deformacin local por la desviacin y el desplazamiento de los fragmentos. 4. Color enrojecido e hinchazn, por la inflamacin. 5. Color morado de la piel por el hematoma interno.

LAS FRACTURAS
1. La hemorragia sale al exterior, incluso se puede ver el hueso en caso de fracturas abiertas. 2. Una crepitacin, por el roce entre los fragmentos (preguntar a la vctima, nunca debes explorarlo por ti mismo). 3. Una movilidad inestable (debes preguntar u observar, pero nunca explorarlo). 4. La extremidad puede estar fra, sin pulso y la persona notar un hormigueo o insensibilidad manifestndose una lesin vascular o nerviosa.

LAS FRACTURAS Actuacin en caso de fractura: 1. Hacer una evaluacin de emergencia de la vctima ya que su vida puede correr peligro a causa de la hemorragia o el choque. 2. Si la fractura es abierta tratar primero la herida antes de inmovilizar la fractura. 3. Si la ambulancia tarda ms de 25 minutos o tienes que encargarte del traslado, hacer un entablillado en una posicin cmoda sin enderezar las fragmentos ni ponerlos en su sitio.

LAS FRACTURAS 1. La inmovilizacin se consigue con tablillas (frulas) que sobrepasen e inmovilicen las dos articulaciones cercanas al hueso fracturado. Se puede utilizar material diverso: Extremidades inferiores: revista enrollada o inmovilizacin con el otro miembro sano. Brazo o antebrazo: revistas, peridicos, ramas o varillas. Los miembros superiores o clavcula, colocarlos en cabestrillo.

LAS FRACTURAS 1. Una vez colocada la frula, fijarla sin atarla demasiado para no obstruir la circulacin sangunea y observar si los dedos se quedan fros o se hinchan. 2. Mientras llega la ambulancia aunque se haya inmovilizado la fractura, mover a la vctima con cuidado.Una sacudida podra desplazar los fragmentos del hueso y agravar las lesiones. 3. Comprobar que los dedos no se hinchan o enfren.

Inmovilizacin de una fractura de mueca (supuesto prctico)

LAS LUXACIONES

Se producen cuando las zonas de contacto de los huesos en la articulacin se desplazan una con respecto a la otra y pierden el contacto normal. Con las luxaciones suelen desgarrarse uno o ms ligamentos.

LAS LUXACIONES

Manifestaciones: Son parecidas a las que producen un esguince (dolor local, impotencia funcional, hinchazn y en ocasiones hematoma).

Diferencia entre luxacin y esguince: La deformidad, mayor en el caso de la luxacin y la palpacin de un hueco en el espacio articular.

LAS LUXACIONES Actuaciones que se deben seguir: 1. No reducir una articulacin luxada pues se puede lesionar los vasos sanguneos y los nervios prximos, adems de lastimar a la vctima y agravar la lesin de los ligamentos. 2. Buscar ayuda profesional. 3. Inmoviliza la articulacin tal cual ha quedado como si fuera una fractura. Inmovilizacin de una luxacin de mueca (supuesto prctico)