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La diarrhe se manifeste par des selles liquides plus de trois fois par jour, parfois mles de sang ou de glaires, et peut aller de pair avec des crampes, de la fivre et une faiblesse gnrale. Les selles peuvent tre vertes ou noires (prsence de sang digr). Elle survient dordinaire brusquement et prend fin spontanment au bout de deux ou trois jours. Dans certains cas, la diarrhe est chronique et sinstalle pendant des semaines, voire des mois. Une diarrhe abondante peut provoquer rapidement une dshydratation, surtout chez les enfants et les personnes ges. Lorsque la diarrhe est chronique, elle peut provoquer une dnutrition, les lments nutritifs nayant pas le temps dtre absorbs par les intestins : selon les cas, on peut observer un amaigrissement, une faiblesse gnrale, la scheresse des cheveux, des ongles et de la peau, ainsi quune rtention deau. Quelles sont les causes de la diarrhe ? La diarrhe aigu est frquemment due une infection des intestins par des virus (comme la gastro-entrite virale). La plupart des infections causant des diarrhes se rvlent anodines. En voyage, le changement de type dalimentation (notamment les pices) peut galement tre lorigine de diarrhes, ainsi que le stress du voyage sur le corps (dcalage horaire, etc.) ou sur le psychisme (anxit, notamment chez les nophytes). De plus, certains mdicaments, ainsi que les intolrances alimentaires (et plus rarement, les allergies alimentaires) peuvent provoquer une diarrhe. Lors de la pratique dun sport, il arrive quelquefois que le sang, irriguant en priorit les muscles, ne permette pas aux intestins dabsorber correctement leau des aliments digrs. Les selles sont alors molles, voire liquides. La diarrhe est plus rarement la consquence dune inflammation chronique de lintestin, de troubles hormonaux, dune incapacit de lintestin absorber certaines substances ou dun transit trop actif. Que faire quand on a la diarrhe ? Buvez beaucoup de liquides lgrement sals et sucrs (une demi-cuillere caf de sel et quatre de sucre pour un litre deau) pour compenser les pertes et prvenir une dshydratation. Buvez du th sucr, du bouillon, des jus de fruits ou certains sodas (colas). Pendant la phase aigu de la diarrhe, mnagez vos intestins et adoptez un rgime anti-diarrhe : biscottes, soupes, riz, compotes, bananes, etc. Il faut manger car le corps a besoin de compenser les pertes. Ne prolongez pas la prise de mdicaments qui ralentissent ou diminuent lactivit de lintestin, erreur souvent commise au cours dun voyage. Vous risqueriez dtre trs constip. Quand faut-il consulter un mdecin en cas de diarrhe ? Consultez un mdecin dans la journe : si la diarrhe s'accompagne d'une forte fivre, de vomissements intenses, de maux de tte ou de confusion des ides. si les selles contiennent du sang, du pus ou des glaires. Consultez un mdecin dans les jours qui viennent : si la diarrhe rcidive et s'accompagne d'un amaigrissement ou de douleurs au ventre. si diarrhe et constipation alternent. si la diarrhe s'est dclare en mme temps que la prise d'un nouveau traitement. si les mesures prises contre la diarrhe restent sans effets au-del de 48 heures. si la diarrhe s'est dclare au retour d'un pays tropical. Question dactu
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par Philippe Berrebi
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2013-10-13 18:56
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Comment prvenir la diarrhe ? Respectez les rgles dhygine de base : se laver les mains plusieurs fois par jour, avant de prparer un repas, avant de passer table et aprs tre all aux toilettes ; nettoyer rgulirement les lieux de stockage des aliments. Dans un pays o le niveau dhygine est faible, prenez garde ce que vous mangez et buvez. En particulier, il faut tre vigilant sur le lavage des mains, leau de boisson (encapsule ou traite), les plats crus, froids ou rchauffs quil est prfrable dviter, ainsi que le lavage et lpluchage systmatique des fruits et lgumes. Gardez lesprit la rgle Faites-le cuire, faites-le bouillir, pluchez-le ou vitez-le ! Comment soigner la diarrhe chez l'adulte ? En cas de diarrhe, la rhydratation par voie orale est primordiale. Les sachets de solut de rhydratation sont disponibles en pharmacie, mme dans les pays tropicaux. Parfois, il est ncessaire de prescrire un traitement antibiotique. Il existe plusieurs catgories dantidiarrhiques pour adultes : ralentisseurs du transit intestinal (ex : lopramide), antiscrtoires intestinaux (ex : raccadotril). En labsence de la dmonstration relle de lefficacit des antiseptiques intestinaux, il difficile de les recommander. Par ailleurs il existe des traitements dappoint : antidiarrhiques dits dorigine microbienne qui visent restaurer la flore intestinale, argile ou charbon, ou encore certains mdicaments base de plantes.
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