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Lundi 14 octobre 2013

Lgionellose
Qu'appelle-t-on lgionellose ?
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La lgionellose est une infection potentiellement grave cause par une bactrie, la lgionnelle. Cette infection peut prendre deux formes : une forme ressemblant la grippe, dite fivre de Pontiac qui est sans gravit et une forme pulmonaire, dite galement maladie du lgionnaire , la plus connue et la plus grave. La bactrie se multiplie dans les alvoles pulmonaires (les petits sacs en forme de ballons situs lextrmit des bronchioles et qui permettent lchange doxygne et de dioxyde de carbone avec le sang) o elle provoque une pneumonie. La lgionellose est-elle une maladie frquente ? En 2010, 1540 cas (et 159 dcs) de lgionellose ont t diagnostiqus en France. Parmi ces 1540 cas, la plupart ont t identifies dans la moiti Est de la France, en particulier en aot et en septembre. Tous ces cas taient isols (il ne sagissait pas dpidmies) et lge moyen des patients tait de 62 ans. Quels sont les symptmes de la lgionellose pulmonaire ? En cas de lgionellose pulmonaire, les symptmes surviennent deux dix jours aprs la contamination. Les premiers symptmes ressemblent une grippe et apparaissent

Douleurs et fivre jamais mortelle. Estomac, intestins et foie Mtabolisme et diabte Nez, gorge et oreilles Peau, cheveux et ongles Psychisme Reins et voies urinaires Sexualit et contraception Systme nerveux Voies respiratoires
Apne du sommeil (SAOS) Asthme

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progressivement en deux trois jours. Des troubles digestifs peuvent galement tre observs (diarrhes, nauses et vomissements) ainsi que des troubles neurologiques (confusion, dsorientation, hallucinations, voire coma). Des signes de maladie BPCO (bronchopneumopathie pulmonaire apparaissent ensuite : difficults respiratoires, fatigue au moindre effort,
chronique obstructive) Bronchite Grippe Grippe H1N1 Lgionellose Toux de ladulte Tuberculose

toux, fivre leve, etc. Quelles complications peuvent survenir avec la lgionellose ? Sans traitement, ou chez des patients particulirement fragiles, la lgionellose peut entraner des complications graves : insuffisance respiratoire et insuffisance rnale aige pouvant tre fatales (chez environ un patient sur dix et jusqu un cas sur sept chez les patients immunodprims). Quelle est la cause de la lgionellose ? La lgionellose est due une bactrie de la famille des lgionnelles, qui contient une cinquantaine despces diffrentes. En France, la sous-espce Legionella pneumophila srotype 1 est responsable de la quasi-totalit des lgionelloses pulmonaires (98 %). La grande majorit des contaminations humaines se fait partir de la contamination dinstallations telles que : canalisations, pommeaux de douche, robinets, bains thermaux mais galement dans les climatiseurs, les humidificateurs, les brumisateurs de vapeur deau, etc.

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Comment la lgionellose se transmet-elle ?

Lgionellose

Les personnes atteintes de lgionellose ont t contamines en inhalant de microscopiques gouttelettes deau contamine ( arosols ). La lgionellose ne se transmet pas dune personne lautre et elle ne sattrape pas en buvant de leau contamine. Existe-t-il des facteurs de risque pour la lgionellose ? Aprs une contamination par la lgionelle, certaines personnes sont plus risque de dvelopper une infection respiratoire ou des complications, en raison dune plus grande fragilit : les personnes ges de plus de 50 ans ; les nourrissons ; les personnes convalescentes ; les personnes dont le systme immunitaire est affaibli, soit du fait dune maladie (VIH/sida, cancer, etc.), soit du fait dun traitement (chimiothrapie anticancreuse, biothrapies contre les maladies auto-immunes, corticodes, par exemple) ; les personnes qui souffrent dautres maladies pulmonaires (par exemple la BPCO ou lemphysme) ; les personnes qui souffrent de diabte ; les personnes qui fument et les alcooliques chroniques. De plus, il semble que les hommes soient un peu plus prdisposs la lgionellose que les femmes. Peut-on prvenir la lgionellose ? lheure actuelle, il nexiste pas de vaccin contre la lgionellose. Au niveau individuel, il est possible de limiter la prolifration des lgionelles : viter la stagnation de leau dans les canalisations en ouvrant rgulirement tous les robinets ; lutter contre lentartrage et la corrosion, passer les pommeaux de douche et les robinets au vinaigre blanc ou autre produit anticalcaire ; utiliser du chlore dans les bains bouillonnants privs ; maintenir la temprature de leau froide en dessous de 20C et celle de leau chaude au-dessus de 60C. Comment diagnostique-t-on une lgionellose ? Le diagnostic de lgionellose prend en compte les symptmes, le contexte et les situations risque auxquelles la personne a pu tre expose. Il se confirme essentiellement en recherchant des protines caractristiques des lgionelles (antignes solubles) dans lurine du patient. Ce test permet un diagnostic rapide. Quel traitement pour la lgionellose ? Les formes pulmonaires de lgionellose sont systmatiquement traites laide dantibiotiques pour une dure de quelques semaines plusieurs mois. Le traitement antibiotique est dautant plus efficace quil est prescrit rapidement. LES + VUES LES GESTES SANT
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source : EurekaSant par VIDAL Les informations sur les pathologies et les traitements sont actualises tous les jours.

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