PROTOCOLO

PRUEBA DE INTEGRACIN FUNCIONAL CEREBRAL BSICA

(Dr. Ricardo Olea)
Nombre:
Examinador:
Curso:

Edad:
Puntaje:

Escuela:
Valoracin Total:

PRUEBA 1:
- Recorte con tijeras.
- Material: Grecas del Test ABC

Ptos.

PRUEBA 2:
- Prueba de Monroe
- Material: dibujos especiales.
- AA =
D1=
AA D 1 =

Ptos.

PRUEBA 3:
- Croquis de la pieza
- Material: Papel lpiz
PRUEBA 4:
- Reproduccin de ritmos escuchados.
- Material: Lpiz y golilla metlica.
1.
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PRUEBA 5
- Ejecucin de un ritmo ledo.
- Material: Tarjetas especiales, lpiz y golilla.
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PRUEBA 6
- Lectura de un ritmo escuchado.
- Material: Tarjetas especiales, lpiz, golilla.
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PRUEBA 7
- Transcripcin de la
- Material: Pantalla, lpiz, series.
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PRUEBA 8
- Figuras en el aire.
- Material: Papel, lpiz.
PRUEBA 9
- Prueba de Head.
- Material: El cuerpo del nio, manos del profesor y una pelota pequea.
1
2
3
4
Menores de 8 aos
5
Mayores de 8 aos
6
7
PRUEBA 10
- Bsqueda de figuras incluidas.
- Material: Cartones especiales con dibujos
XXXXXXXXXXXXXXXX

Ptos.

Ptos.

Ptos.
Ptos.

Ptos.

PRUEBA 11
- Copia de Figuras geomtricas
- Material: Lmina especial, papel, lpiz.
A
B
C
D
E

F
G
H
I
J

OBSERVACIONES:

Ptos.

PROTOCOLO
PRUEBA DE INTEGRACIN FUNCIONAL CEREBRAL BSICA
Nombre del sujeto:
Fecha de nacimiento:
EC:
CI:
Direccin:
Fecha de examen:
Otros antecedentes:

TEST:

Escuela:
Fono:
Examinador:

PERFIL
PRUEBAS

OBSERVACIONES

1. Recorte
2. Monroe
3. Croquis pieza
4. Repetir ritmos
5. Ejecutar ritmos
6. Lectura de ritmos
7. Transcripcin ritmos
8. Figuras en el aire
9. Head
10 Figuras incluidas
11. Copia figura
geomtricas
PUNTAJE TOTAL : ________________________________________________________
DIAGNOSTICO: __________________________________________________________
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CONDUCTA OBSERVADA DURANTE EL EXAMEN: __________________________
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