NDICE

INTRODUCCIN CAPTULO I LA DEPRESIN Qu es la depresin?............................................................................................ Sntomas de la depresin Consecuencias de la depresin CAPTULO II TIPOS DE DEPRESIN Depresin en las Mujeres Depresin en los Hombres... Depresin en los Ancianos... Depresin en los Nios Tratamientos. Cmo evitar la Depresin?................................................................................... CONCLUSIN REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

INTRODUCCIN La depresin es un tema muy amplio, e importante de conocer por que hoy da vemos muchos casos de depresin que lamentablemente llegan al suicidio. Aqu vamos a encontrar informacin desde que es la depresin sus sntomas, consecuencias, tratamientos incluso hasta cmo podemos evitarla ayudarnos. mujeres de todas las Edades, tambin a nios y adolescentes. Todos nos sentimos tristes y malhumorados a ratos, dependiendo de los acontecimientos de la vida, pero la depresin es ms que eso. Puede ser desde un problema leve hasta una enfermedad grave que pone la vida en peligro. En muchas ocasiones las personas no se pueden controlar por esta enfermedad y toman la decisin errnea del suicidio as tambin afectndoles a sus familiares ms cercano, por eso es importante que la persona que tenga estos sntomas de sentimientos de tristeza profunda, desinters, poco o ningn placer sexual, etc., es importante que recura a buscar ayuda profesional que Por fortuna, hay tratamientos eficaces para la mayora de las personas que sufren de depresin. o auto La depresin es un problema frecuente que afecta a hombres y

CAPTULO I La Depresin La depresin es un trastorno emocional que se presenta como un estado de abatimiento e infelicidad que puede ser transitorio o permanente. El trmino mdico hace referencia a un sndrome o conjunto de sntomas que afectan principalmente a la esfera afectiva: la tristeza patolgica, el decaimiento, la irritabilidad o un trastorno del humor que puede disminuir el rendimiento en el trabajo o limitar la actividad vital habitual, en la mayor parte de los casos, el diagnstico es clnico, aunque debe diferenciarse de cuadros de expresin parecida, como los trastornos de ansiedad. La persona aquejada de depresin puede no vivenciar tristeza, sino prdida de inters e incapacidad para disfrutar las actividades ldicas habituales, as como una vivencia poco motivadora y ms lenta del transcurso del tiempo. Su origen es multifactorial, aunque hay que destacar factores desencadenantes tales como el estrs y sentimientos (derivados de una decepcin sentimental, la contemplacin o vivencia de un accidente, asesinato o tragedia, el trastorno por malas noticias, pena, y el haber atravesado una experiencia cercana a la muerte). Tambin hay otros orgenes, como una elaboracin inadecuada del duelo (por la muerte de un ser querido) o incluso el consumo de determinadas sustancias (abuso de alcohol o de otras sustancias txicas) y factores de predisposicin como la gentica o un condicionamiento paterno educativo. La depresin puede tener importantes consecuencias sociales y personales, desde la incapacidad laboral hasta el suicidio. La depresin es una enfermedad que afecta el organismo (cerebro), el nimo, y la manera de pensar. Afecta la forma en que una persona come y duerme. Afecta cmo uno se valora a s mismo (autoestima) y la forma en que uno piensa. La depresin no es lo mismo que un estado pasajero de tristeza. No es una condicin de la cual uno puede liberarse a voluntad, la mayora de las personas que padecen de depresin puede mejorar con un tratamiento adecuado.

Sntomas principales de la depresin Tristeza patolgica: Se diferencia de la

tristeza, que puede ser un estado de nimo normal

como la alegra, cuando alcanza un nivel tal que interfiere negativamente en la vida cotidiana, tanto en lo social como en lo familiar y lo sexual. Parece sin motivos o tras un acontecimiento significativo. Es una sensacin muy profunda y abrasadora. Tanto, que el paciente se siente "en baja", tal como si hubiera perdido el sabor, el placer de vivir. Se considera incapaz de brindar amor o afecto, lo cual aumenta sus sentimientos de culpa. Un dato tremendo: el 15 % de los deprimidos terminan suicidndose. Es por ello que el sujeto se muestra aptico, no

tiene ganas de nada, ni

si quiera de vivir y nada le procura placer. Ansiedad:

Es la acompaante habitual del

deprimido, que experimenta una extraa desazn, como un trasfondo constante. Cuando la ansiedad prima en el cuadro clnico, estamos frente a una depresin ansiosa. Por lo contrario, cuando predomina la inhibicin, se trata de una depresin inhibida; quienes la padecen son personas malhumoradas, irritables, agresivas. Insomnio: Al paciente le cuesta conciliar el sueo y, adems, se despierta temprano y de mal humor. En algunos casos, que constituyen minora, puede presentarse la hipersomnia (exceso de horas de sueo).

Alteraciones del pensamiento:

Imagina tener enfermedades de todo tipo; surgen ideas

derrotistas, fuertes sentimientos de culpa, obsesiones. El pensamiento sigue un curso lento y monocorde, la memoria se debilita y la distraccin se torna frecuente.

Alteraciones somticas:

Por lo comn surgen dolores crnicos o errticos as como

constipacin y sudoracin nocturna. Se experimenta una persistente sensacin de fatiga y cansancio. Alteraciones del comportamiento: El paciente tiene la sensacin de vivir arrinconado, rumiando sus sinsabores. Puede estar quieto, de manos cruzadas, o explotar en violentas crisis de angustia o en ataques de llanto por motivos insignificantes, les resulta difcil tomar decisiones y disminuye su rendimiento en el trabajo.

Modificaciones del apetito y del peso: La mayora de los pacientes pierde el

apetito y en

consecuencia provoca la disminucin de peso. Prdida del placer: En lo sexual, se llega a la impotencia en el hombre o a la frigidez en la mujer; tambin disminuye y tiende a desaparecer el contento en el trabajo, en el deporte y en los juegos y otras actividades que anteriormente le eran gratificantes.

Culpa excesiva: siente con exceso la carga de una culpa inexistente, lo cual puede desembocar el delirio.

Pensamiento suicida: los pacientes presentan una preocupacin exagerada por la muerte y alimentan sentimientos autodestructivos. Disminucin de la energa: Se produce un cansancio injustificado, a veces con variaciones
durante el da, muy a menudo ms acentuado por la maana. Las personas afectadas suelen sentirse ms fatigadas por la maana que por la tarde. Las

consecuencias que el trastorno

depresivo trae son importantes y de toda ndole, tanto personales, como familiares y sociales. En lo personal, la experiencia de una depresin marca profundamente, an en los casos en los que se logre superar y no haya recadas. Las consecuencias sociales son las ms estudiadas e incluyen cifras enormes de absentismo laboral y de gastos sanitarios, detrs de la depresin hay prdidas, rupturas, incomprensin, sufrimiento y miles de suicidios.

CAPTULO II Tipos de Depresin La depresin en las mujeres La depresin se da en la mujer con una frecuencia que es casi el doble de la del hombre. Factores hormonales podran contribuir a la tasa ms alta de depresin en la mujer. En particular, en relacin con los cambios del ciclo menopausia. Las hormonas sexuales femeninas (estrgenos y progesterona), debido a una existencia de menores niveles de estrgenos, parecen desempear por tanto un cierto papel en la etiopatogenia de la depresin. Un estudio reciente del Instituto Nacional de Salud Mental de los Estados Unidos demostr que las mujeres que presentaban predisposicin a padecer sndrome premenstrual grave se alivian de sus sntomas fsicos y anmicos (por ejemplo, de la depresin) cuando se les suprimen sus hormonas sexuales a travs de un tratamiento farmacolgico. Si

ese tratamiento se interrumpe, las hormonas se reactivan y, al poco tiempo, los sntomas vuelven., la supresin temporal de las hormonas no les producen ningn efecto. La depresin posparto es un trastorno depresivo que puede afectar a las mujeres despus del nacimiento de un hijo. La depresin en los hombres Aunque la prevaleca global es inferior entre los varones, la tasa de suicidio consumado en ellos es cuatro veces ms alta que en las mujeres. Sin embargo, los intentos de suicidio son ms comunes en la mujer que en el hombre. A partir de los 70 aos de edad, la tasa de suicidio en el hombre aumenta, alcanzando el nivel mximo despus de los 85 aos. La depresin tambin puede afectar la salud fsica del hombre, aunque en una forma diferente a la de la mujer. Algunos estudios indican que la depresin se asocia con un riesgo elevado de enfermedad coronaria en ambos sexos. Sin embargo, slo en el varn se eleva la tasa de mortalidad debida a una enfermedad coronaria que se da junto con un trastorno depresivo. La depresin en los ancianos El inicio clnico de la depresin en el anciano puede cursar con una pobre alteracin del estado de nimo. Incluso puede aparecer enmascarada con otros Sntomas principales, tales como la prdida de apetito, alteraciones de la memoria, insomnio, sntomas somticos, ansiedad o irascibilidad. Puede simular un cuadro de demencia senil, hablndose entonces de pseudo demencia depresiva. Cuando un anciano se deprime, a veces su depresin se considera errneamente un aspecto natural de esa etapa de la vida. La depresin en los ancianos, si no se diagnostica ni se trata, provoca un sufrimiento innecesario para el anciano y para su familia. Cuando la persona de edad avanzada acude con el mdico, puede describir nicamente sntomas fsicos. Esto ocurre porque el anciano puede mostrarse reacio a hablar de su desesperanza y tristeza. La

persona anciana puede no querer hablar de su falta de inters en las actividades normalmente placenteras, o de su pena despus de la muerte de un ser querido, incluso cuando el duelo se prolonga por mucho tiempo. Tambin los profesionales detectan mejor los sntomas depresivos que se deben a efectos secundarios de medicamentos que el anciano est tomando, o debido a una enfermedad fsica concomitante. Si se elabora el diagnstico de depresin, el tratamiento con medicamentos o psicoterapia ayuda a que la persona deprimida recupere su capacidad para tener una vida feliz y satisfactoria. La depresin en los nios El diagnstico se acoge a los mismos criterios que en el caso de los adultos, aunque la sintomatologa puede ser algo ms confusa. Su prevalencia en la infancia es del 1-2 por ciento y, en la adolescencia, del 4-5 por ciento. El nio deprimido puede simular estar enfermo, rehusar a ir a la escuela, juega menos o deja de hacerlo, expresa el deseo de no querer separarse de los padres o tiene miedo de que uno de los padres se muera. En la primera infancia pueden desarrollar sntomas atpicos como somatizaciones difusas, trastornos alimenticios, enuresis, etc. El adolescente puede expresar mal humor, disminuir el rendimiento escolar, presentar conductas desafiantes. O presentar brotes de irritabilidad. En ocasiones expresa el trastorno anmico con el Desarrollo de conductas de riesgo (consumo de sustancias psicotrpicas, comportamientos para suicidas, etc.). Dado que los comportamientos normales varan de una etapa de la niez a la otra, es a veces difcil establecer si un nio est simplemente pasando por una fase de su desarrollo o si est verdaderamente padeciendo de depresin. A veces, el nio tiene un cambio de comportamiento notorio que preocupa a los padres, o el maestro menciona que el "nio no parece ser el mismo". En esos casos puede sospecharse un trastorno depresivo. La evaluacin diagnstica, el diagnstico de la depresin es clnico. Deben descartarse, en primer lugar, causas orgnicas, medicamentosas o txicas compatibles con un cuadro similar al de un trastorno depresivo, pero es en ltimo

trmino la entrevista clnica la que ofrece los datos necesarios para el diagnstico, cuando se cumplen los criterios establecidos ms arriba. Una buena evaluacin diagnstica debe incluir una historia mdica completa. Cundo comenzaron los sntomas, cunto han durado, qu tan serios son? Si el paciente los ha tenido antes, el mdico debe averiguar si los sntomas fueron tratados y qu tratamiento se dio. El mdico tambin debe preguntar acerca del uso de alcohol y drogas, y si el paciente tiene pensamientos de muerte o suicidio. Adems, la entrevista debe incluir preguntas sobre otros miembros de la familia. Algn pariente ha tenido depresin y, si fue tratado, qu tratamientos recibi y qu tratamientos fueron efectivos? Existen tambin varios cuestionarios estandarizados que pueden ayudar a discriminar si existe o no un trastorno depresivo: como la Escala de Ye Savage, la Escala de depresin de zung, el inventario de depresin de Beck, el test de depresin de Goldberg o el test de depresin de Hamilton. Algn estudio ha evaluado incluso la eficacia de dos simples preguntas para un diagnstico rpido de elevada fiabilidad. Tratamiento El primer paso en el tratamiento de la depresin debe ser un examen fsico completo para asegurarse que no existe ninguna condicin fsica que cause los sntomas depresivos. Ciertos medicamentos tienen efectos secundarios que son iguales a los sntomas de la depresin, por lo que se debe informar al mdico sobre cualquier medicamento que el paciente est tomando. Si no se descubre causa fsica alguna de la depresin, entonces el mdico debe conducir una evaluacin psicolgica o remitir el paciente a un profesional de la salud mental. Los tratamientos ms comnmente usados para la depresin son los antidepresivos, la psicoterapia, o una combinacin de ambos. La naturaleza y severidad de la depresin, y hasta cierto punto la preferencia individual, determinarn cul de estas opciones de tratamiento es la apropiada. Para la

depresin leve o moderada, uno o ambos de estos tratamientos pueden ser beneficiosos. Mientras que para la depresin grave o discapacitante se recomienda como primer paso el uso de medicamentos. En el tratamiento combinado, los medicamentos pueden aliviar los sntomas rpidamente, mientras que la psicoterapia le ensea a la persona maneras ms eficaces de enfrentar los problemas. Existen varios tipos de antidepresivos que se usan en el tratamiento de los trastornos depresivos. Entre estos se encuentran medicamentos nuevos, principalmente los inhibidores selectivos de la recaptacin de serotonina (ISRS), los antidepresivos tricclicos y los inhibidores de la monoamina oxidasa . Los ISRS y dems medicamentos nuevos que afectan los neurotransmisores, como la dopamina o noradrenalina, generalmente tienen menos efectos secundarios que los antidepresivos tricclicos. Cada uno toma distintas rutas qumicas al cerebro que estn relacionadas con los estados de nimo. Aunque algunas personas se sienten mejor en las primeras semanas del tratamiento, los antidepresivos tienen que tomarse con regularidad por al menos 4 semanas, en algunos casos por 8, antes de que su efecto teraputico sea completo. Para ser eficaces y prevenir una recada, los medicamentos tienen que tomarse durante 6 a 12 meses, siguiendo cuidadosamente las instrucciones del mdico. La administracin de medicamentos debe vigilarse de cerca para asegurar que el paciente est tomando la dosis ms eficaz y para minimizar los efectos secundarios. En el caso de las personas que han tenido ya varios episodios de depresin, la manera ms eficaz de prevenirlos es mediante tratamiento con antidepresivos a largo plazo. En los ltimos aos, ha surgido un gran inters en el uso de hierbas para el tratamiento de la depresin y la ansiedad. La hierba de San Juan, o Corazoncillo, es una hierba que se usa mucho como tratamiento para la depresin leve o moderada en Europa y que recientemente ha llamado la atencin del pblico estadounidense. Sin embargo, los estudios cientficos que se han realizado sobre su uso han sido a corto plazo y se han basado en un nmero de dosis diferentes. La psicoterapia es otra opcin disponible de tratamiento en los casos de depresin leve a moderada. Las terapias a corto plazo (de 10 a 20

semanas) han sido muy eficaces para tratar varios tipos de depresin. Las terapias de conversacin ayudan a los pacientes a entender y aprender a resolver sus problemas mediante una charla con el terapeuta. Las terapias de conducta ensean a los pacientes nuevos comportamientos para llevar una vida mejor y les ayudan a desaprender patrones de conducta dainas La investigacin ha mostrado que dos psicoterapias a corto plazo, la interpersonal y la cognitiva-conductual, son tiles para la terapia interpersonal se enfoca en cambiar las relaciones interpersonales que causan o intensifican la depresin. La terapia cognitiva-conductual se concentra en cambiar los patrones negativos de pensamiento y la reaccin o comportamiento que pueden contribuir a la depresin. Terapia electroconvulsivante es til para las personas cuya depresin es severa o ha llegado a un punto en que su vida peligra, o para aquellas personas que no pueden tomar antidepresivos. Esto se aplica en particular para las personas clasificadas como suicidas, con agitacin severa, pensamientos psicticos, prdida excesiva de peso o fsicamente dbiles como resultado de una condicin fsica, que se administra bajo anestesia de corta duracin, el paciente recibe una dosis de relajante muscular. Se colocan electrodos en puntos especficos de la cabeza y stos emiten impulsos elctricos. Este estmulo causa un episodio convulsivo breve (aproximadamente 30 segundos) en el cerebro. La depresin puede regresar, aunque el tratamiento haya sido exitoso. Los estudios indican que cuando esto ocurre, hay ciertas estrategias muy tiles. A menudo se puede evitar un nuevo episodio depresivo cuando se contina el antidepresivo en la misma dosis que detuvo con xito el episodio anterior. Para aquellos pacientes que no toman medicamento, la psicoterapia interpersonal una vez al mes puede alargar los periodos entre episodios depresivos. Existe en la actualidad muchos factores que ponen en riesgo nuestra salud mental, dentro de los cuales se considera de alto riesgo la perdida de un ser querido, amigo, status, etc. O algo de valor. Especialmente los casos de depresin estn frecuentemente ligados a este factor. En fechas recientes se ha logrado avances

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importantes que nos permiten controlar estas variables, por medio de diversas sustancias qumicas entre las que se encuentran el neurotransmisor llamado serotonina. Dentro de los estudios realizados de esta sustancia, se ha logrado encontrar fuentes dentrote nuestro sistema endocrino que lleva a cabo la produccin de esta sustancia. La produccin de serotonina en el organismo es posible por estudios recientes que veinte minutos de ejercicio fsico cada tercer da son suficientes para diversos padecimientos entre los que se encuentra la obesidad entre otros. La serotonina es el neurotransmisor ms importante relacionado con la depresin. Es producida por el cuerpo si se le da el derecho de nutricin. Pero genio, estrs, preocupacin, angustia emocional, las drogas, el alcohol, los pobres hbitos alimenticios y la contaminacin se agotan este neurotransmisor. Y estos problemas de la vida no puede permitir que el cuerpo para producir serotonina suficiente para ponerse al da con su demanda a travs de los alimentos que comemos. Los bajos niveles de serotonina en la persona con fibromialgia explican en parte el porqu de los dolores y los problemas para dormir. Dichos niveles bajos se han asociado tambin a estados de agresin, depresin y ansiedad e incluso a las migraas, debido a que cuando los niveles de serotonina bajan, los vasos sanguneos se dilatan o hinchan. Los especialistas afirman que la mujer produce una menor cantidad de serotonina, lo que parece explicar en parte el porqu la proporcin de personas con fibromialgia es abrumadoramente mayor entre las mujeres. Segn una investigacin de la

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CONCLUSIN Concluyendo y aprendiendo a su vez muchas cosas interesantes sobre este trastorno (la depresin), aunque un poco triste esta enfermedad, ya que la misma est relacionada con un conjunto de factores de estrs como tristeza, baja autoestima, etc. Esta afecta el cerebro as causndole problemas para pensar, dormir, comer, etc. En este trabajo pudimos llegar a la conclusin que muchos de estos factores que nos afectan, tienen que ver en la manera que las personas los enfrentan. Las personas interpretan esas interacciones as como su pasado y su futuro, ya sea por recuerdos constantes que limiten sus actividades de su diario vivir. Pudimos aprender que este trastorno debe ser objeto de un diagnostico adecuado, establecido con precisin. La evaluacin requiere a su vez, una atencin especial y un anlisis complejo de diferentes variables que interacten entre si para favorecer la aparicin de esta enfermedad, una de las cosas que mas nos llamo la atencin de este trabajo es que para que esta evaluacin sea fiable y pueda basarse en ella

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la intervencin, la empata con el paciente se presenta como necesaria para que el terapeuta pueda recoger el estudio real del paciente y pueda crearse una buena alianza teraputica. De manera que nosotros como futuros trabajadores sociales en nuestros diferentes casos tenemos que mostrar la misma relacin de empata con nuestros clientes, para as poder tener mejores resultados de cambios en ellos.

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

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