1.

INTRODUO
A grande maioria dos acidentes poderia ser evitada, porm, quando eles ocorrem, alguns conhecimentos simples podem diminuir o sofrimento, evitar complicaes futuras e at mesmo salvar vidas. O fundamental saber que, em situaes de emergncia, deve-se manter a calma e ter em mente que a prestao de primeiros socorros no exclui a importncia de um mdico. Alm disso, certifique-se de que h condies seguras o bastante para a prestao do socorro sem riscos para voc. No se esquea que um atendimento de emergncia mal feito pode comprometer ainda mais a sade da vtima. O artigo 135 do Cdigo Penal Brasileiro bem claro: deixar de prestar socorro vtima de acidentes ou pessoas em perigo eminente, podendo faz-lo, crime. Deixar de prestar socorro significa no dar nenhuma assistncia vtima. A pessoa que chama por socorro especializado, por exemplo, j est prestando e providenciando socorro. Qualquer pessoa que deixe de prestar ou providenciar socorro vtima, podendo faz-lo, estar cometendo o crime de omisso de socorro, mesmo que no seja a causadora do evento.

2. OMISSO DE SOCORRO
A omisso de socorro e a falta de atendimento de primeiros socorros eficiente so os principais motivos de mortes e danos irreversveis nas vtimas de acidentes de trnsito. Os momentos aps um acidente, principalmente as duas primeiras horas so os mais importantes para se garantir a recuperao ou a sobrevivncia das pessoas feridas. Todos os seres humanos so possuidores de um forte esprito de solidariedade e este sentimento que nos impulsiona para tentar ajudar as pessoas em dificuldades. Nestes trgicos momentos, aps os acidentes, muitas vezes entre a vida e a morte, as vtimas so totalmente dependentes do auxlio de terceiros. Acontece que somente o esprito de solidariedade no basta. Para que possamos prestar um socorro de emergncia correto e eficiente, precisamos dominar as tcnicas de primeiros socorros. Algumas pessoas pensam que na hora de emergncia no tero coragem ou habilidade suficiente, mas isso no deve ser motivo para deixar de aprender as tcnicas, porque nunca sabemos quando teremos que utiliz-las.

3. SOCORRISTA
Socorrista como chamamos o profissional em atendimento de emergncia. Portanto, uma pessoa que possui apenas o curso bsico de Primeiros Socorros no deve ser chamado de Socorrista e sim de atendente de emergncia. Devemos, sempre que possvel, preferir o atendimento destes socorristas e paramdicos, que contam com a formao e equipamentos especiais. Atendimento Especializado, na maioria das cidades e rodovias importantes possvel acionar o atendimento especializado, que chega ao local do acidente de trnsito em poucos minutos. Como o prprio nome sugere, so os procedimentos de emergncia que devem ser aplicados uma pessoa em perigo de vida, visando manter os sinais vitais e evitando o

agravamento, at que ela receba assistncia definitiva. Geralmente os acidentes so formados de vrios fatores e comum quem os presencia, ou quem chega ao acidente logo que este aconteceu, deparar com cenas de sofrimento, nervosismo, pnico, pessoas inconscientes e outras situaes que exigem providncias imediatas. Quando no estivermos sozinhos, devemos pedir e aceitar a colaborao de outras pessoas, sempre se deixando liderar pela pessoa que apresentar maior conhecimento e experincia. Se essa pessoa de maior experincia e conhecimento for voc, solicite a ajuda das demais pessoas, com calma e firmeza, demonstrando a cada uma o que deve ser feito, de forma rpida e precisa.

4. CHOQUE ELTRICO
O choque eltrico, geralmente causado por altas descargas, sempre grave, podendo causar distrbios na circulao sangunea e, em casos extremos, levar parada cardio-respiratria. Na pele, podem aparecer duas pequenas reas de queimaduras (geralmente de 3 grau) - a de entrada e de sada da corrente eltrica. Com a pessoa no cho, coloque uma mo sobre a outra e localize a extremidade inferior do osso vertical que est no centro do peito. Ao mesmo tempo, uma outra pessoa deve aplicar respirao boca a boca, firmando a cabea da pessoa e fechando as narinas com o indicador e o polegar, mantendo o queixo levantado para esticar o pescoo. Enquanto o ajudante enche os pulmes, soprando adequadamente para insufl-los, pressione o peito a intervalos curtos de tempo, at que o corao volte a bater. Esta sequncia deve ser feita da seguinte forma: se voc estiver sozinho, faa dois sopros para cada quinze presses no corao; se houver algum ajudando faa um sopro para cada cinco presses. Crianas pequenas podem, acidentalmente, introduzir objetos nas cavidades do corpo, em especial no nariz, boca e ouvidos. Estes objetos so, na maioria das vezes, peas de brinquedos, sementes, moedas, bolinhas de papel e grampos.

5. ASFIXIAMENTO
Em caso de asfixiamento, a vtima apresentar pele azulada e respirao difcil ou ausente. Se o paciente continuar asfixiado, fique de p, atrs, com seus braos ao redor da cintura da pessoa. Coloque a sua mo fechada com o polegar para dentro, contra o abdmen da vtima, ligeiramente acima do umbigo e abaixo do limite das costelas. Agarre firmemente o pulso com a outra mo e exera um rpido puxo para cima. Repita, se necessrio, 4 vezes numa sequncia rpida. Se a vtima for um beb ou criana pequena, deite-a de bruos apoiando no seu brao. D 4 pancadas fortes, mas sem machuc-lo. Mantenha o beb apoiado no seu brao, virado de costas, com a cabea mais baixa que o resto do corpo, e apie 2 ou 3 dedos no seu abdmen, ligeiramente acima do umbigo e abaixo da caixa torcica. Pressione as pontas dos dedos com um ligeiro alongamento ascendente. Se necessrio, repetir 4 vezes.

6. ENFARTE OU ATAQUE CARDACO

Enfarte ou ataque cardaco, mais precisamente chamado de infarto do miocrdio, a obstruo de uma artria, impedindo o fluxo sanguneo para uma rea do corao, lesando-a. Ele pode ser fatal, por isso necessita de ajuda mdica imediata. Em decorrncia da gravidade de um acidente, pode acontecer a parada cardio-respiratria, levando a vtima a apresentar, alm da ausncia de respirao e pulsao, inconscincia, pele fria e plida, lbios e unhas azulados. Se o ferido estiver de bruos e houver suspeita de fraturas, mova-o, rolando o corpo todo de uma s vez, colocando-o de costas no cho. Faa isso sempre com o auxlio de mais duas ou trs pessoas, para no virar ou dobrar as costas ou pescoo, evitando assim lesar a medula quando houver vrtebras quebradas. Verifique ento se h alguma coisa no interior da boca que impea a respirao. Com a pessoa no cho, coloque uma mo sobre a outra e localize a extremidade inferior do osso vertical que est no centro do peito. Ao mesmo tempo, uma outra pessoa deve aplicar respirao boca a boca, firmando a cabea da pessoa e fechando as narinas com o indicador e o polegar, mantendo o queixo levantado para esticar o pescoo. Esta sequncia deve ser feita da seguinte forma: se voc estiver sozinho, faa dois sopros para cada quinze presses no corao; se houver algum ajudando, faa um sopro para cada cinco presses.

7. FRATURA
Fratura a quebra de um osso causada por uma pancada muito forte, uma queda ou esmagamento. H dois tipos de fraturas: as fechadas, que, apesar do choque, deixam a pele intacta, e as expostas, quando o osso fere e atravessa a pele. As fraturas expostas exigem cuidados especiais, portanto, cubra o local com um pano limpo ou gaze e procure socorro imediato. Entorses: a toro de uma articulao, com leso dos ligamentos Os cuidados so semelhantes aos da fratura fechada. Luxao: o deslocamento de um ou mais ossos para fora da sua posio normal na articulao. Os primeiros socorros so tambm semelhantes aos da fratura fechada. Lembre-se de que no se deve fazer massagens na regio, nem tentar recolocar o osso no lugar. uma rea afetada por uma pancada ou queda sem ferimento externo. Pode apresentar sinais semelhantes aos da fratura fechada. Se o local estiver arroxeado, sinal de que houve hemorragia sob a pele. Improvise uma tala Amarre delicadamente o membro machucado a uma superfcie, como uma tbua, revista dobrada, vassoura ou outro objeto qualquer. Use tiras de pano, ataduras ou cintos, sem apertar muito para no dificultar a circulao sangunea.

8. CAUSADORES DE ENVENENAMENTO OU INTOXICAO

Medicamentos, plantas, produtos qumicos e substncias corrosivas so os principais causadores de envenenamentos ou intoxicao, especificamente em crianas. Os sinais e sintomas mais comuns so queimaduras nos lbios

e na boca, hlito com cheiro da substncia ingerida, vmitos, alterao da pulsao, perda de conscincia, convulses e, eventualmente, parada cardio-respiratria. Se a vtima estiver inconsciente, no provoque vmitos. No induza o vmito se a substncia ingerida for corrosiva ou derivada de petrleo (removedor, gasolina, querosene, polidores, ceras, aguarrs, thinner, graxas, amnia, soda custica, gua sanitria, etc). Estes produtos causam queimaduras quando ingeridos e podem provocar novas queimaduras durante o vmito ou liberar gases txicos para os pulmes. Se possvel, identifique o tipo de veneno ingerido e a quantidade. Se a vtima estiver consciente, induza vmitos se o agente txico for medicamentos, plantas, comida estragada, lcool, bebidas alcolicas, cosmticos, tinta, fsforo, naftalina, veneno para ratos ou gua oxigenada. A induo ao vmito feita atravs da ingesto de uma colher de sopa de xarope de Ipeca e um copo de gua, ou estimulando a garganta com o dedo.

9. PRIMEIROS SOCORROS
Primeiros Socorros a perda sbita da conscincia, acompanhada de contraes musculares bruscas e involuntrias. Acontece repentinamente. Pode ser causada por febre muito alta, epilepsia, traumatismo na cabea e intoxicaes. A pessoa perde a conscincia e cai no solo, agita todo o corpo, com batimentos na cabea, braos e pernas, e a sua face fica com expresso retorcida, como se estivesse fazendo expresses faciais agressivas, com olhos revirados para cima e salivao abundante. Aps a convulso, a pessoa entra em sono profundo. Se a vtima est inconsciente, no responde nem ao toque nem dor, devemos perceber se ela respira. Se a vtima est inconsciente e respirando, a musculatura fica relaxada e a lngua pode "escorregar" para trs e impedir a passagem do ar; podem ocorrer vmitos ou eliminao de mucosas. Para evitar que isto acontea, devemos deixar a vtima na posio "de bruos". Se a vtima est inconsciente e sem respirao, devemos estendera cabea dela para trs; se no voltarem os movimentos respiratrios, inicie a respirao artificial.

10. CONDUTA PARA SOCORRER UMA PESSOA

Evitar, se possvel, a queda da vtima contra o cho; Colocar um pano entre os dentes para que a vtima no morda a lngua; No se deve impedir os movimentos convulsivos; devemos afastar os objetos prximos para que ela no se machuque, batendo contra eles; Afrouxar a roupa da vtima; Evitar estmulos como sacudidas, aspirao de vinagre, lcool ou amonaco; No ficar com medo da salivao abundante. Ela no contagiosa; Durante a convulso, observar as partes do corpo que esto apresentando movimentos convulsivos para relatar ao servio de sade. Quando as contrataes desaparecem acomode a vtima de forma confortvel, orientando-a quanto ao tempo e espao e confirmado se ela respira bem; Encaminhar, em seguida, Assistncia Qualificada. O que fazer diante de uma Hemorragia? As providncias que voc deve tomar para estancar a hemorragia vo depender da parte do corpo em que ela se localiza.

Hemorragia Interna: Uma coliso, um choque com objeto pesado pode acarretar ao trabalhador, muitas vezes, uma hemorragia interna. A hemorragia se traduz pelo rompimento de vasos internamente ou de rgos importantes como o fgado ou o bao. Como no vemos o sangramento, temos que prestar ateno alguns sinais externos, para podermos diagnosticar e encaminhar ao tratamento mdico imediatamente e evitar o estado de choque.

11. HEMORRAGIA NASAL

De todas as hemorragias que podem acontecer, esta a mais comum em crianas ou adultos; causada pelo rompimento dos vasos sanguneos do nariz devido a esforos fsicos, excesso de sol, trabalhos expostos a altas temperaturas, diminuio de presso atmosfrica, sadas briscas de cmaras pneumticas de submerso, ou ainda em consequncia de algumas doenas, o que requer uma investigao imediata. Vivemos diariamente cercados por substncias txicas, seja no ambiente de trabalho, como no caso dos Farmacuticos, ou no nosso lar, onde existem produtos variados: desinfetantes, inseticidas, tintas, gua sanitria, remdios, etc., e trabalhamos com elas diariamente. Os sinais e sintomas normalmente variam conforme a substncia txica e via de penetrao. Porm, de maneira geral podemos observar: Sinais evidentes na boca ou na pele de que a vtima tenha mastigado, engolido, aspirado ou contato com substncias qumicas ou naturais. Hlito com odor estranho, no caso de ingesto ou inalao de um txico; Modificao na colorao dos lbios e exterior da boca; dor, sensao de queimao na boca, garganta ou estmago; sonolncia, confuso mental, torpor; delrios, alucinaes e estado de coma; leses na pele, queimaduras intensas com limites bem ntido ; depresso respiratria .

12. FEBRE
Por fora da natureza da doena, do local de residncia, da deciso do mdico ou da dificuldade financeira, um doente pode ficar vrios dias acamado em casa. Verifique se o termmetro est marcando 35 graus ou menos. Coloque o termmetro na axila, na boca ou no reto e espere de 3 a 5 minutos. Leia a temperatura e anote. Em caso de dvida, repita a operao. O brao e a mo do doente devem estar em repouso sobre a cama ou a mesa. Coloque seu indicador e dedo mdio no pulso do doente, no lado correspondente ao polegar. Nunca use seu prprio polegar para contar as pulsaes. Conte durante 1 minuto. Confira, se necessrio. Anote. Observe a respirao do doente sem que ele perceba. Aproveite a hora de tomar o pulso. Veja os movimentos elevatrios do peito ou do abdome. Verifique se a respirao regular ou irregular, profunda ou curta. Conte por 1 minuto. Anote.

13. BANHO NO LEITO

Remova as roupas de cama e do doente. Coloque um plstico coberto por uma toalha seca por baixo do enfermo e da parte a ser lavada. Cubra o resto do corpo do paciente com um cobertor. Ponha uma bacia de gua morna junto cama. Esfregue o corpo do paciente com gua morna e sabonete, usando para isso uma toalha ou uma esponja. Remova todo o sabo, enxague bem e cubra imediatamente. Troque a gua da bacia vrias vezes e no deixe que fique fria. Lave da cabea para os ps (os ps podem ser colocados dentro da bacia). Mude de posio do leito, sentar e andar, quando possvel evita deformidades e presses anormais que podem causar irritaes ou ferimentos; preserva a fora e a flexibilidade dos msculos; retarda a fadiga ao leito. Ponha travesseiros, lenis dobrados ou qualquer outro apoio sob a cabea, para descansar os braos, por baixo dos joelhos e nos ps. Um bom descanso para os ps consiste em colocar uma meia enrolada formando um apoio redondo para a base do calcanhar. Quando o doente se deitar de lado, ponha um travesseiro entre as suas pernas e tambm como apoio das costas. Se quiser ou puder ficar na posio meio sentado, providencie apoio para suas costas. Aps tomar as providncias de emergncia e logo que o tempo o permita, o socorrista dever anotar os seguintes dados: Identidade da vtima.

14. CAIXA DE PRIMEIROS SOCORROS

Tenha sempre em casa ou no seu automvel uma caixa de primeiros socorros. Eis alguns suprimentos necessrios: Compressas de gaze esterilizada de 7,5 x 7,5 cm embrulhadas separadamente, Rolos de ataduras de gaze (em 3 tamanhos), Gaze, tipo chumao, para olhos, Caixa de curativo adesivo, Cotonetes, Rolo de esparadrapo de 2,5 cm, Pacote de algodo absorvente, Pomada contra irritao da pele, Vidro de lcool, Vidro de gua oxigenada, Tubo de vaselina esterilizada, Sal de mesa (pequeno pacote), Tesoura, Termmetro, Bolsa de gua quente, Bolsa de gelo, Sacos de plstico, Caixa de fsforos, Lanterna eltrica, Conta gotas, Alfinetes de fralda, Colher de plstico, Fisioex ou similar e Um vidro de 50cc de soluo anti-sptica. Os materiais relacionados podero ser enrolados em papel impermevel e colocados numa caixa de fcil transporte. Esses materiais podero ser guardados em casa, num local de fcil acesso, ou levados em excurses. Em qualquer situao de emergncia, jornais limpos so bom material para forrar cho e superfcies. Espalhe os jornais em volta e sob a vtima, a fim de auxiliar e evitar a contaminao.

15. FERIMENTOS NA CABEA

Ferimento na cabea, exceto os de menor gravidade, os ferimentos na cabea requerem sempre pronta ateno de um profissional de sade. Faa o seguinte: Em caso de inconscincia ou de inquietao, deite a vtima de costas e afrouxe suas roupas, principalmente em volta do pescoo. Agasalhe a vtima. Havendo hemorragia em ferimento no couro cabeludo,

coloque uma compressa ou um pano limpo sobre o ferimento. Pressione levemente. Prenda com ataduras ou esparadrapo. Se o sangramento for no nariz, na boca ou num ouvido, vire a cabea da vtima para o lado que est sangrando. Se escoar pelo ouvido um lquido lmpido, incolor, deixe sair naturalmente, virando a cabea de lado. Com o objetivo de manter um curativo, uma imobilizao de fratura ou conter provisoriamente uma parte do corpo, empregam-se ataduras. Na falta de ataduras, use tiras limpas de um lenol, de uma saia, um leno, um guardanapo ou uma toalha. perda de sangue devido ao rompimento de um vaso sanguneo - veia ou artria. Toda hemorragia deve ser controlada imediatamente. A hemorragia abundante e no controlada pode causar a morte em minutos. Se o ferimento for nos braos ou nas pernas, sem fratura, a hemorragia ser controlada mais facilmente levantando-se a parte ferida.

16. FERIMENTO NA PERNA OU NO BRAO

Se o ferimento for na perna - dobre o joelho. Se o ferimento for no antebrao - dobre o cotovelo. Mas sempre tendo o cuidado de colocar por dentro da parte dobrada, bem junto da articulao, um chumao de pano, algodo ou papel. Os torniquetes so usados essencialmente nos casos de amputao ou esmagamento de membros e s podem ser colocados no brao ou na coxa. O torniquete s deve ser usado quando outro mtodo no for eficiente ou se houver somente um socorrista e a vtima necessitar de outros cuidados importantes. Desaperte gradualmente o torniquete a cada 10 ou 15 minutos. Se a hemorragia no voltar, deixe o torniquete frouxo no lugar, de modo que ele possa ser reapertado em caso de necessidade. A qualquer tempo se o paciente ficar com as extremidades dos dedos frias e arroxeadas, afrouxe um pouco o torniquete, o suficiente para reestabelecer a circulao, reapertando a seguir caso prossiga a hemorragia. Ao afroxar o torniquete, comprima o curativo sobre a ferida. Enquanto estiver controlando a hemorragia, proceda da seguinte forma: Mantenha a vtima agasalhada com cobertores ou roupas, evitando seu contato com o cho frio.

17. HEMORRAGIAS
A hemorragia resultante de um ferimento profundo com leso de rgos internos. O sangue no aparece. Mantenha o paciente deitado - e cabea mais baixa que o corpo - exceto quando haja uma suspeita de fratura de crnio ou de derrame cerebral, quando a cabea deve ser mantida levantada. Aplique compressas frias ou saco de gelo no ponto em que a vtima foi atingida, possvel local de hemorragia. Hemorragia nasal: Ponha o paciente sentado, com a cabea em posio normal e aperte-lhe a(s) narinas(s) durante cinco minutos. Caso a hemorragia no ceda, coloque um tampo de gaze por dentro da narina e um pano de toalha fria sobre o nariz. Se possvel, use um saco de gelo. Se a hemorragia continuar, o socorro dos profissionais de sade necessrio. Hemorragia dos Pulmes (HEMOPTISE): Aps um acesso de tosse, o sangue sai pela boca em

golfadas e vermelho rutilante. coloque o doente em repouso no leito com a cabea mais baixa que o corpo. No o deixe falar, mantendo-o calmo. Procure um profissional de sade competente imediatamente. O correto tratamento de uma luxao ou de uma entorse exige atendimento mdico Imobilize o entorse, movimentando o menos possvel. Ponha talas sustentando o membro atingido. As talas devero ter comprimento suficiente para ultrapassar as juntas acima e abaixo da fratura. Qualquer material rgido pode ser empregado, como: tala, tbua, estaca, papelo, vareta de metal ou mesmo uma revista grossa ou um jornal grosso e dobrado.

18. MTODO BOCA A BOCA

Para fazer um procedimento boca a boca em um adulto, coloque a vtima deitada de costas, mantendo-a nesta posio. Tenha o mximo de cuidado no fazendo movimentos bruscos. Use as duas mos para estabilizar o pescoo e, com os dedos polegares, empurre o queixo da vtima para baixo de forma que sua lngua no impea a passagem do ar. Coloque sua boca com firmeza sobre a boca da vtima. Feche bem as narinas da vtima usando o polegar e o indicador. Sopre para dentro da boca da vtima at notar que seu peito est se levantando. Deixe a vtima expirar o ar livremente. Prevenir melhor do que remediar, j dizia o velho ditado. Por vezes, pelo fato de menosprezarmos o perigo que nos ronda no dia-a-dia, passamos por momentos de dor e desespero. Quando o mal j est feito, s nos resta contar com a boa memria e colocar em prtica os primeiros socorros.

19. QUEIMADURA
O termo queimadura refere-se ao resultado da ao direta ou indireta do calor sobre o organismo. No Brasil, ocorrem cerca de um milho de casos de queimaduras por ano. As queimaduras constituem importante causa de mortalidade, principalmente devido s infeces decorrentes da queimadura. As causas mais comuns de queimadura so a chama do fogo, o contato com a gua fervente ou outros lquidos quentes e o contato com objetos aquecidos. Causas menos comuns so as queimaduras provocadas por corrente eltrica e por agentes custicos. As queimaduras em crianas geralmente ocorrem em casa, por derramamento de lquidos quentes sobre o corpo. A maior causa de queimaduras em adolescentes, e a segunda maior em crianas, decorre da chama do fogo, pela manipulao do lcool etlico lquido. Os adultos se queimam mais frequentemente com a chama do fogo e, principalmente, no ambiente profissional. As queimaduras por contato com objetos quentes so mais comuns nos idosos e pessoas alcoolizadas, ou sob efeito de drogas ilcitas. Pessoas com queimaduras profundas podem correr srio risco de vida. Quanto maior a extenso, maiores os perigos para a vtima.

20. GRAUS DE LESES DE QUEIMADURAS

Existem diferentes graus de leso. Leve em conta que uma pessoa pode apresentar, ao mesmo tempo, queimaduras de terceiro, segundo e primeiro graus - e cada tipo de leso pede um socorro especfico. proibido passar gelo, manteiga ou qualquer coisa que no seja gua fria no local, em qualquer caso. Tambm no se deve estourar bolhas ou tentar retirar a roupa colada pele queimada. Primeiro grau: As queimaduras deste tipo atingem apenas a epiderme, que a camada mais superficial da pele. O local fica vermelho, um pouco inchado, e possvel que haja um pouco de dor. considerada queimadura leve, e pede socorro mdico apenas quando atinge grande extenso do corpo. Segundo grau: J no superficial: epiderme e derme so atingidas. O local fica vermelho, inchado e com bolhas. H liberao de lquidos e a dor intensa. Se for um ferimento pequeno, considerada queimadura leve. Nos outros casos, j de gravidade moderada. grave quando a queimadura de segundo grau atinge rosto, pescoo, trax, mos, ps, virilha e articulaes, ou uma rea muito extensa do corpo. Terceiro grau: Qualquer caso de queimaduras de terceiro grau grave: elas atingem todas as camadas da pele, podendo chegar aos msculos e ossos. Como os nervos so destrudos, no h dor - mas a vtima pode reclamar de dor devido a outras queimaduras, de primeiro e segundo grau, que tiver. A aparncia deste tipo de ferimento escura ou esbranquiada.