INTRODUCCIN

INTRODUCCIN En nuestro Proyecto de Accin - Investigacin presentamos los datos recolectados en una encuesta realizada a los habitantes del asentamiento La Limonada, Zona 5 del departamento de Guatemala, como tema principal investigamos la SEGURIDAD ALIMENTARIA Y NUTRICIONAL as que nos organizamos en equipo de 2 personas para poder realizar la encuesta que nos dara los datos que necesitbamos para poder determinar el grado de seguridad alimentaria y nutricional, as como tambin tomando en cuenta la forma de vida de las personas en las cercanas a dicho asentamiento tambin se tomo en cuenta la fuerza laboral que existe en las persona encuestadas en el asentamiento La Limonada ya que debido a que necesitbamos saber los alimentos que consumen da a da, el salario del cual dependa para poder comprar y consumir el pan de cada da, como tambin se le encuesto para saber si el salario del cual dependan les alcanzaba para comprar vitaminas y tener una mejor y buena alimentacin, que es lo fundamental para que los nios puedan crecer sanamente. Al realizar nuestras charlas educativas, observamos que los habitantes de dicho asentamiento tenan poco conocimiento sobre una buena alimentacin nutricional, despus de eso realizamos juegos (futbol, escondidas etc.) con los nios en los cuales tambin observamos la falta de una alimentacin balanceada. En nuestra investigacin realizada se darn cuenta que las personas que en su alimentacin dependen nicamente de los tres horarios de comida (desayuno, almuerzo y cena) y se necesita ayuda por parte del gobierno para mejorar su alimentacin y nutricin.

Nuestro grupo muy agradecido con las personas las cuales nos brindaron su tiempo para poder realizar nuestras encuestas. Ya que muchas personas se negaron a brindarnos sus opiniones y/o comentarios sobre su alimentacin y nutricin.

PROYECTO DE INVESTIGACION

PROYECTO DE INVESTIGACIN Los estudiantes del Colegio Tecnolgico Digitales Comerciales, de Bachillerato por madurez nos organizamos para realizar nuestra investigacin como tema principal; La Seguridad Alimentaria y Nutricional, en el asentamiento La Limonada, Zona 5 ya que se ven personas de escasos recursos, sin opciones a mejorar su alimentacin y nutricin debido su escaso salario que obtienen al trabajar, es por eso que decidimos investigar dicho asentamiento para poder obtener ms datos sobre la poblacin que habita en dicho lugar.

OBJETIVOS

Nuestro objetivo es ayudar a las personas, tomar en cuenta sus problemas de alimentacin y nutricin, y que el gobierno se comprometa a ayudarlos con proyectos de capacitacin en reas de trabajo para que dichas personas puedan obtener un mejor salario para que as puedan mejorar su alimentacin, ya que la alimentacin es fundamental en los nios y nias para que tengan un buen desarrollo humano, ya que aqu en Guatemala carecemos de una buena alimentacin rica en vitaminas.

JUSTIFICACION DE LA INVESTIGACION Nosotros como jvenes seminaristas del colegio Tcnico Digitales Comerciales, el ministerio de educacin nos otorgo el tema de Seguridad Alimentaria y Nutricional, ya que es un gran problema aqu en Guatemala y que afecta a nios y adultos, es por eso que realizamos encuestas e investigaciones a las personas del asentamiento La Limonada, para poder analizar y estudiar la situacin y orientarlos para que mejoren la calidad de su alimentacin y nutricin.

MARCO TEORICO

Las estadsticas colocan a Guatemala en el primer pas con mayor desnutricin en el continente, por encima de Honduras o Hait, un problema que afecta seriamente a miles de nios, especialmente en el campo. La aldea Paculam Ixtahuacan, es 6

uno de los poblados con mayores ndices de desnutricin crnica del pas, donde uno de cada dos nios menores de 5 aos no alcanza la talla que debera tener para su edad y su desarrollo mental es inferior. En este lugar no hay trabajo, los hombres tienen que ir a cortar caa o caf a fin de ao, cuando es temporada de corte. El resto del tiempo tienen que vivir de la cosecha de maz y frijol, esta comunidad, situada a 90 kilmetros al oeste de la capital, el 90% de los habitantes es pobre y tiene que subsistir con menos de un dlar al da. Dentro del minsculo puesto de salud de la aldea, se afana en mantener a los nios quietos en la bscula donde se les pesa regularmente para medir los ndices de desnutricin y su talla. El 83,6% de los menores de 5 aos tiene desnutricin crnica. La desnutricin est ntimamente ligada a la pobreza, el 67% de los nios menores de 5 aos son pobres. Tambin tenemos casos de nios desnutridos entre los no pobres ya que tambin es un problema de acceso a la comida y cultura alimentaria. Almolonga exporta vegetales a toda Centroamrica pero tiene uno de los ndices ms altos de desnutricin del pas. Segn un estudio de La Comisin Econmica para Amrica Latina y el Caribe (CEPAL) y el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF), entre 1960 y 2000, medio milln de nios muri por factores asociados a la desnutricin. Mientras el 23% de los nios no desnutridos abandonan la escuela antes de terminar la primaria, esta cifra se eleva a un 63% de los nios que estn desnutridos. La Secretara combate la desnutricin en 89 municipios, una cuarta parte del total nacional con programas de asistencia alimentaria y capacitacin. Sin embargo, no es suficiente. La asistencia alimenticia es solo un componente complementario. Necesitamos darle trabajo a estas personas, crear infraestructura para que puedan tener acceso a mercados, distribuir mejor la riqueza de este pas. Concepto Desnutricin hace referencia a un estado patolgico ocasionado por la falta de ingestin o absorcin de nutrientes. De acuerdo a la gravedad del cuadro, dicha enfermedad puede ser dividida en primer, segundo y hasta tercer grado. En ocasiones, el trastorno puede ser leve y presentarse, sin sntomas, por una dieta inadecuada o mal balanceada. Sin embargo, hay otros casos ms graves, en los que las consecuencias pueden llegar a ser irreversible y alertar sobre un posible cuadro de desnutricin. Por lo general, esta afeccin vinculada a la nutricin se puede corregir con la reposicin de los nutrientes que faltan y, si est ocasionado por un problema especfico del organismo, con un tratamiento adecuado que contrarreste la deficiencia nutricional. Si no se detecta a tiempo o no se recibe la atencin mdica necesaria, la desnutricin puede llegar a ocasionar discapacidad, tanto mental como fsica, enfermedades y hasta incluso puede resultar mortal. 7

La desnutricin es, segn el Fondo de Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF), la principal causa de la muerte de lactantes y nios pequeos en pases en va de desarrollo. Por eso prevenir esta enfermedad se ha convertido en una prioridad para la Organizacin Mundial de la Salud (OMS). a) Anlisis de las causas y efectos de la Desnutricin en Guatemala Una de las causas de la desnutricin en Guatemala es el no valorar nuestro pas, ya que es rico en recursos naturales, que las autoridades de turno no han aprovechado el inmenso recurso natural y de sus tierras y trasladarlo en beneficio de sus habitantes. Sin embargo, las cifras macroeconmicas esconden una realidad que destruye las posibilidades de desarrollo del pas: las desigualdades sociales y econmicas son un cncer que no se ha logrado extirpar, por la poca o mala disponibilidad que las autoridades no han podido permear y trasladar a los ms necesitados. El aumento de la desnutricin crnica en nios y nias menores de 5 aos es particularmente alarmante y en la poblacin escolar se encuentran porcentajes ms altos en nios y nias de origen indgena y en aquellos que habitan en reas rurales. Guatemala es actualmente el sexto pas del mundo con peores ndices de malnutricin infantil. En algunas regiones del rea rural, donde la mayor parte de la poblacin es de origen maya, los ndices de malnutricin infantil alcanzan el 80%. Una dieta basada casi exclusivamente en tortillas de maz causa unos daos con efectos permanentes en los nios y nias. Los datos de desnutricin ms alarmantes provienen de la regin semirida del este de Guatemala, donde hay una escasez recurrente de lluvias, el terreno es poco frtil y las familias cultivan en terrenos de montaa. Los casos de desnutricin severa han aumentado, especialmente en la provincia de Jalapa. La escasez de ingresos de las familias, la falta de recursos, la baja productividad agrcola, el aumento del desempleo y el incremento del precio de los combustibles y alimentos han contribuido a empeorar la situacin. Las causas estructurales y socioeconmicas de la pobreza en Guatemala son complejas y tienen sus races en problemas profundos como la escasez de fondos pblicos para fines sociales, educacin y salud, la discriminacin que sufren las poblaciones indgenas o la dependencia econmica del exterior. La pobreza y las dificultades de acceso a una educacin son consecuencias claras de los problemas nutricionales, pero tambin son sus causas. El resultado es una espiral

descendente que limita cada vez ms las posibilidades de desarrollo de la poblacin guatemalteca. El problema nutricional se debe a las condiciones de pobreza y extrema pobreza en que viven las familias, a la falta de educacin y la poca preparacin de los padres, lo que incide en la calidad del cuidado que les brindan a sus nios en la etapa temprana del desarrollo El angustiante fenmeno de la desnutricin infantil en Guatemala, que infortunadamente ocupa el primer lugar en el continente americano, de conformidad con el anlisis elaborado para el efecto por el Programa Mundial de Alimentos y la Comisin Econmica para Amrica Latina, agencias de la ONU. Aunque la poltica institucional alimentaria ha logrado modestos avances, no ha avanzado lo suficiente, como para que Guatemala logre solucionar el grave fenmeno del hambre. En lo que atae a los efectos en salud, la desnutricin, a temprana edad, predispone a las personas a un mayor riesgo de morbilidades y mortalidad. Sin embargo, el problema de la desnutricin tambin repercute en otras reas de la actividad nacional, de tal manera que en lo que respecta a las coberturas de educacin consignadas en las estadsticas proporcionadas, son apreciablemente altas en la enseanza bsica o primaria y disminuyen en la educacin secundaria. La poblacin guatemalteca con desnutricin presenta un diferencial de escolaridad promedio inferior de dos aos, respecto a los no desnutridos, lo que obedece que en su etapa preescolar, hay una mayor proporcin que ni siquiera alcanz el primer grado de primaria.

b) Establecer los indicadores y tendencias de desnutricin en Guatemala en los ltimos diez aos, teniendo como base los ndices de desarrollo humano. El ndice de desarrollo humano de Guatemala es 0.574, lo que coloca al pas en la posicin 131 de los 187 pases, como se puede ver en la siguiente grfica. Tendencias Regionales y Nacionales del ndice de desarrollo humano por 1980 a 2011

La desnutricin es un desorden muy grave que sufre un individuo, provocado por el inadecuado aporte de nutrientes al organismo. Existen tres clases de desnutricin: La primaria: Que se debe a la ingestin insuficiente de alimentos, causada por los escasos recursos econmicos, la ignorancia y la alimentacin inconveniente. La secundaria: Se debe a una enfermedad debilitante como el cncer que consume al paciente. La mixta: Se debe a que el individuo padece una enfermedad debilitante y al mismo tiempo se alimenta inadecuadamente. Cuando el nio se alimenta de manera adecuada aumenta de peso y talla conforme avanza la edad, de ah que la desnutricin se identifica relacionando esas variables. Signos de alarma por desnutricin: 1. Falta de aumento o disminucin del peso. 2. Enfermedades frecuentes o de mayor duracin. 3. Prdida del apetito.

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Desde el punto de vista clnico, la desnutricin tiene diferentes manifestaciones, dependiendo stas de su gravedad: Cuando la desnutricin leve: el nio cambia de humor, se muestra llorn, irritable, menos alegre, el peso no aumenta como es debido, se estanca o comienza a disminuir. Cuando la desnutricin es moderada: el nio pierde peso, se enferma frecuentemente, duran ms tiempo sus padecimientos, empieza a perder apetito y vivacidad. Desde el punto de vista funcional, se afectan sus capacidades, tanto intelectuales como de atencin, sin olvidar la interaccin con otros nios y sus padres. Cuando la desnutricin es severa: el nio pierde masa grasa, masa muscular y se ve claramente deteriorado en su estado general. El aspecto adelgazado del nio le hace tener cara de viejito, pues le cuelga la piel sobre el esqueleto, estos casos se conocen como marasmo. En otros, el nio muestra edema de piernas y abdomen, debido a la prdida de protenas, estos casos se conocen como Kwashiorkor.

Interpretacin de los indicadores antropomtricos Peso para la Edad: es til para vigilar la evolucin del nio cuando se sigue su curva de crecimiento. Peso para la Talla: el bajo peso para la talla refleja una prdida reciente, lo que indica desnutricin aguda. Talla para la Edad: la talla baja para la edad refleja una desnutricin crnica. La desnutricin est causada por aporte insuficiente de nutrimentos o por una alteracin en su utilizacin. Los factores predisponentes en los menores de cinco aos son: Interrupcin de la lactancia materna. Prcticas inadecuadas de ablactacin. Uso inadecuado de alimentos. Infecciones frecuentes. Trastornos de la inmunidad. La desnutricin obedece a diversas causas que se presentan en forma simultnea.

Las estrategias ms importantes dirigidas a prevenirla o tratarla, son oportunidades de accin para el personal que labora en los servicios de salud.

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A partir de la primera encuesta que se llev a cabo a nivel centroamericano fue posible identificar que la baja talla en Guatemala afectaba a casi seis de cada diez nios menores de cinco aos, a sus madres y a sus padres, como lo reflejan los datos sobre el promedio de la estatura en adultos (INCAP, 1969). Anlisis que relacionan estos datos con aquellos provenientes de estudios posteriores sugieren que, en el nivel nacional, el ritmo de mejoramiento de las prevalencias ha sido relativamente ms lento que el de los otros pases del rea centroamericana. Efectivamente, la tendencia a la disminucin en desnutricin crnica que se observa en Guatemala, expresada en puntos porcentuales reducidos por ao, es de 0.5 punto porcentual desde 1965 al ao 2008. El ritmo de mejoramiento es considerablemente bajo, en comparacin con lo que se ha descrito en el caso de pases con programas exitosos, en los que se documenta una reduccin de tres puntos porcentuales por ao. Distintos analistas han remarcado la importancia de la nutricin materna como determinante directo del estado nutricional de sus hijos; los datos a nivel mundial (WHO, 1995) indican que mujeres con talla menor de 149 cm tienen un mayor riesgo de morb mortalidad materna y de retardo del crecimiento intrauterino, evidenciado al nacer por bajo peso y corta longitud. En el caso de Guatemala, el promedio nacional de talla de mujeres ha sido, desde 1965, considerablemente inferior a ese valor indicativo de riesgo. Este promedio de talla es resultado de la baja talla de nias y mujeres encontrada en diferentes grupos de edad a lo largo del ciclo de la vida, y de su estancamiento. Existen, adems, diferencias marcadas entre regiones, departamentos y grupos sociales. En la evolucin del retardo en talla por regin poltico administrativa, hay una tendencia a la disminucin del promedio en el nivel nacional y en todas las regiones estudiadas. Es claro que la disminucin en la regin metropolitana es significativamente mayor que la observada en las regiones norte, nororiente y noroccidente. La baja talla para edad afecta, de manera considerable, a los ms pobres. Las tasas de bajo peso para la talla son, como esperado, considerablemente bajas y no se encuentran diferencias estadsticamente significativas entre los cinco grupos. La tendencia al mejoramiento es slo aparente en nios pertenecientes al grupo socioeconmico alto, mientras que en aquellos pertenecientes a los de nivel medio y bajo no ha habido ningn cambio. Los promedios nacionales enmascaran serias disparidades en trminos de las caractersticas de las familias que son ms afectadas. En ella se observa que las tasas son considerablemente mayores en los residentes rurales, en los grupos indgenas, en los nios cuyas madres tienen menores niveles de educacin 12

formal, y, tambin, han tenido un perodo menor de espaciamiento entre embarazos. En relacin con anemia por deficiencia de hierro, problema tambin identificado a partir de 1965 en nios preescolares y mujeres en edad frtil, la prevalencia encontrada en las escasas encuestas realizadas tambin ha sufrido poco cambio. Segn los datos de la Encuesta nacional de salud materno infantil de 2008, casi 48% de los menores de 5 aos tena niveles de hierro por debajo de 11 g/dL, la anemia es significativamente mayor en los nios ms pequeos y que disminuye progresivamente con la edad. La anemia presenta un incremento importante en el perodo 2002 2008, y que existe una importante asociacin entre esa condicin y la desnutricin crnica. En relacin con la prevalencia de anemia en mujeres en edad frtil, embarazadas y no embarazadas, sta se sita en 29% en el caso de las embarazadas, mayor que en las no embarazadas, y, como era de esperarse, en cada grupo la deficiencia es todava ms alta en el rea rural que en la urbana. Por el contrario, el sobrepeso y obesidad en nios pequeos, escolares, mujeres adultas y hombres, es un problema que, por s solo, se ha agudizado significativamente en los ltimos 43 aos, encontrndose un incremento de 87% en la tasa de sobrepeso y obesidad de nios menores de cinco aos en el 2009. Se expresa como malnutricin que engloba tanto las deficiencias como los excesos y desequilibrios alimentarios que coexisten en Guatemala, incluso a nivel de una misma familia. De tal cuenta, los datos del ao 2002 sealan que la coexistencia de desnutricin crnica en nios y sobrepeso y obesidad de sus madres afectaba a casi una de cada cinco familias en el pas. La baja talla, la anemia por deficiencia de hierro y el sobrepeso y la obesidad, separadamente y en conjunto la coexistencia de estos tres problemas es ms comn en la poblacin pobre, constituyen una carga social y econmica que se traduce en altas tasas de morbi mortalidad, repitencia y desercin escolar, prdida de ingresos individuales y a nivel nacional y, adems, una creciente demanda de recursos pblicos asistenciales para el tratamiento de enfermedades crnicas asociadas a la mala alimentacin. Estudios recientes confirman que son los problemas nutricionales temprano en la vida los que incrementan el riesgo de adultos de presentar sobrepeso y obesidad y de padecer enfermedades crnicas no trasmisibles, reafirmndose as la importancia que debe darse a los primeros 1000 das de vida, desde la concepcin a los 2 aos de edad, por sus efectos a largo plazo en la salud, el bienestar, la formacin del capital humano, el ingreso y la productividad del adulto, como fuera demostrado en los estudios clsicos del INCAP.

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c) Definir escenarios del problema de la desnutricin en el pas en los prximos diez aos. Si no se toman medidas correctivas, estructurales de fondo y agarrar el toro por los cuernos se harn estudios en el 2022 y el paisaje ser igual o peor que el actual. Para que no sea as, se debe implementar la ayuda del ejecutivo de turno a travs de los ministerios correspondientes (Agricultura, Comunicaciones, Infraestructura y Vivienda, Cultura y Deportes, Economa, Educacin, Energa y Minas, Finanzas Pblicas, Gobernacin, Defensa Nacional, Relaciones Exteriores, Salud Pblica y Asistencia Social, Trabajo y Previsin social, Ambiente y Recursos Naturales y Desarrollo); Fondo Nacional de la Paz; Congreso de la Repblica, Universidad de San Carlos de Guatemala, Secretaras, Gobernadores Departamentales, Alcaldes de todos los Departamentos y Municipios, Cocodes (representantes de las aldeas y caseros), para que conjuntamente trabajen en serio con honradez, prontitud y firmeza con el sector empresarial, ayudas internacionales de pases amigos y juntos fijarse metas realistas y duraderas en pro de la sociedad ms necesitada, como es la niez y la poblacin de Guatemala en general. El ejecutivo debe nombrar a un Coordinador General, para que en conjunto hagan una labor adecuada para exterminar la desnutricin en el pas. El coordinar tendr que aliarse con todos los entes ya implementados en el gobierno y fortalecer los puntos siguientes: El nivel de la produccin agrcola, granos bsicos que contribuyan a la seguridad alimentaria. Proporcionar asistencia tcnica en apoyo a los programas nacionales y regionales para la seguridad alimentaria. Mejorar las carreteras y medios de comunicacin y de transporte para facilitar el acceso de los productos que se elaboran para consumirlos y venderlos con efectividad. Llevar la informacin a cada municipio, aldea o casero en su idioma o dialecto y fomentar la variedad de deportes en cada nio o adulto, porque como deca Miguel ngel Ordoez, que en Paz Descanse un deportista ms, un delincuente menos. Facilitar que los precios de la canasta bsica sean lo ms barato posible para permitir el acceso a los guatemaltecos con limitados recursos econmicos. Educar a travs de medios de comunicacin por escritos como los peridicos, la televisin las radios que la informacin se les dar en su 14

dialecto e idioma de origen, aprovechar el uso del celular para mandar la informacin educativa que se pueda. Proporcionar los fondos adecuados y pertinentes a los Ministerios que corresponda en pro de la desnutricin. Mejorar la seguridad para garantizar la paz y tranquilidad en los guatemaltecos. Asegurarse que las medidas de seguridad sean las indicadas para que los productos lleguen a su destino. Que los habitantes de nuestro pas se sientan protegidos, para un mejor maana. Conseguir a nivel internacional, ayuda monetaria para implementar ms programas para combatir la desnutricin. Mejorar las acciones de proteccin, recuperacin, rehabilitacin de la salud fsica y mental de los habitantes del pas y preservacin higinica del ambiente. Efectuar la orientacin y coordinacin de la cooperacin tcnica y financiera en salud. Velar por el cumplimiento de los tratados y convenios internacionales relacionados en la salud. Estar preparados para las emergencias que se dan para los habitantes desprotegidos de cualquier enfermedad o casos fortuitos que se presenten. Velar por la formacin tcnica y profesional; y la previsin social a travs de formular la poltica laboral, salarial y de salud e higiene ocupacional entre los empleadores y los trabajadores. Disminuir el deterioro ambiental para no perder nuestro patrimonio natural, mediante la conservacin, proteccin y mejoramiento del ambiente y sus recursos naturales en el pas y el derecho humano a un ambiente saludable. Velar porque se ejecuten transparentes las polticas para mejorar el nivel de bienestar de las personas en pobreza y extrema pobreza, para mejorar sus condiciones de vida. Que los beneficios de los programas sociales, lleguen a las personas ms necesitadas, que incluyan semillas para hortalizas, para que estas personas produzcan y no los haga personas acomodadas. Crear programas para evitar que las familias ms pobres tengan ms hijos sin ningn futuro. Que se desarrollen acciones de promocin y fortalecimiento comunitario, para luego entrar a acciones directas en la prevencin y tratamiento de enfermedades comunes, en centros comunitarios, por medio de visitas peridicas del personal institucional. 15

Normar servicios bsicos de salud con alta relacin de costo-efectividad, que responden al perfil epidemiolgico de la poblacin ms necesitada. Vacunacin y control de las enfermedades prevalentes (diarrea, infecciones respiratorias agudas, dengue, malaria, tuberculosis, enfermedades de transmisin sexual/VIH/SIDA). La promocin del crecimiento del nio, atencin a la mujer (control prenatal, atencin del parto y puerperio, espaciamiento entre embarazos, deteccin de cncer crvico uterino y de la mama) y atencin de urgencias para la poblacin en general. Mejoramiento de la disposicin de excretas y la basura, control de la calidad del agua. Mejorar las condiciones sanitarias de las viviendas y sus entornos afectan significativamente la salud y bienestar de la poblacin. Controlar el fenmeno de la contaminacin del agua, principalmente por la distribucin de desechos slidos en las mrgenes de los ros y la falta de plantas que traten drenajes, desechos lquidos domsticos industriales y agroindustriales.

d) Evaluar el impacto de las polticas pblicas, planes, programas y acciones concretas de los ltimos tres gobiernos, respecto a la desnutricin de la poblacin Guatemalteca, especialmente los nios y las mujeres. Para reducir la pobreza en Guatemala, se formul una estrategia por el Gobierno de la Repblica para mejorar las condiciones de vida de los guatemaltecos ms pobres, y as empezar a resolver el ms grave problema que enfrenta la sociedad. La estrategia contiene el reconocimiento de esta grave realidad y representa un cambio fundamental en las polticas gubernamentales al dirigir una significativa proporcin creciente del gasto pblico hacia los pobres y hacia las reas rurales. A diferencia de los pases pobres altamente endeudados, la estrategia no ha sido motivada por una promesa de condonacin de deuda, sino por el compromiso del Gobierno de la Repblica de mejorar las condiciones sociales. Debido a que la estrategia se financia principalmente con impuestos de los contribuyentes guatemaltecos, los fondos son escasos y la estrategia, en consecuencia, es limitada y selectiva. Se han adoptado los programas prioritarios y se han dejado para ms tarde muchos programas necesarios. La estrategia es un contundente intento de enfrentar un problema grave y profundo que se modificar a la luz de un compromiso nacional. De acuerdo a estadsticas recientes, ms de la mitad de los guatemaltecos sobrevive con un ingreso menor al necesario para comprar una canasta bsica de consumo vital. Aparte de la privacin que implica no tener un ingreso suficiente para cubrir las necesidades mnimas, los pobres no pueden 16

ejercer plenamente los derechos culturales, sociales y polticos garantizados en la Constitucin Poltica de la Repblica. Ser pobre significa tener limitaciones para ejercer plenamente los derechos sociales, cvicos y polticos, en especial: 1. El derecho a ejercer el voto (Artculo 136), (limita la participacin ciudadana). 2. El derecho a la alimentacin, salud, educacin y previsin social (Artculos 51, 99, 100). 3. El derecho a beneficiarse del progreso cientfico y tecnolgico de la Nacin (Artculo 57), debido a la falta de acceso a la educacin (Artculo 74) y a un ingreso suficiente para cubrir necesidades de consumo de bienes culturales. 4. El derecho a un trabajo en condiciones econmicas satisfactorias que garanticen al trabajador y a su familia una existencia digna, y que sea equitativa y legalmente remunerado (Artculo 102, incisos a y b). Estos son derechos que la Constitucin reconoce como fundamentales para el funcionamiento adecuado de la sociedad y que le permiten al Estado orientarse a la bsqueda del bien comn. La pobreza impide, entonces, hacer efectivos los ideales sobre los que se funda el Estado de Guatemala y dificulta, debido a que la mayora de la poblacin tiene problemas para sobrevivir, el desarrollo de instituciones democrticas fuertes, eficientes y con alto grado de participacin. La pobreza y la exclusin poltica y social han sido sealadas como los principales factores que desencadenaron el conflicto armado en la dcada de 1960. El presente perodo institucional, iniciado en la dcada de los aos 80 con el retorno a un sistema democrtico, fue construido luego de que el pas sufri los estragos de un conflicto armado que se gener en parte a consecuencia de las grandes exclusiones polticas, econmicas, sociales y culturales que viva una gran parte de la poblacin. El retorno a la democracia, el afn por construir un rgimen que respondiera mejor a las aspiraciones de la poblacin y que ratifique los derechos sociales a todos los guatemaltecos, llev a que se registrara en la dcada de los aos 90 un proceso formal de negociaciones entre representantes del Estado y de la insurgencia armada. De ese proceso negociador surgi una serie de compromisos para erradicar los factores econmicos, polticos, sociales y culturales que haban hecho del Estado una institucin gerente, excluyentes y poco responsables de las finalidades para las que fue establecida. El objetivo primordial del proceso ha sido refrendar, ampliar y transformar en una realidad cotidiana los derechos establecidos en nuestra Constitucin Poltica. 17

Los Acuerdos de Paz a Acuerdos de Estado y asume la lucha contra la pobreza y la desigualdad como su principal tarea. Por tanto, la preocupacin constante es superar las repercusiones de la pobreza sobre la viabilidad de Guatemala como sociedad democrtica, justa y promotora del desarrollo integral humano. El inicio de esta estrategia es el diagnstico oficial de las principales caractersticas de la pobreza y un anlisis de sus posibles causas, para dilucidar las lneas sobre las que pueda marcarse el rumbo hacia dnde debern concentrarse los esfuerzos de gobierno. Para reducir la alta tasa de desnutricin crnica (DC) y mejorar la seguridad alimentaria y nutricional (SAN), mltiples esfuerzos se han realizado durante los ltimos aos. En el inicio del perodo presidencial se cre el Comisionado del Frente Nacional Contra el Hambre (FNCH). Luego en los siguientes aos, la Poltica Nacional de Seguridad Alimentaria y Nutricional fue establecida como la poltica oficial de pas y se aprob la Ley del Sistema Nacional de Seguridad Alimentaria y Nutricional (SINASAN) (Decreto Numero 32-2005). Asimismo, se define la estructura del SINASAN, conformado por el Consejo Nacional de Seguridad Alimentaria (CONASAN), la Secretara de Seguridad Alimentaria y Nutricional (SESAN), la Instancia de Consulta y Participacin Social (INCOPAS) y el Grupo de Instituciones de Apoyo (GIA). Durante este mismo periodo, se inici la planificacin e implementacin de dos programas que tienen enfoque en reducir la tasa de desnutricin crnica - el Programa para la Reduccin de la Desnutricin Crnica (PRDC) y el Programa Creciendo Bien (CB). La fortaleza de los recientes esfuerzos gubernamentales para mejorar el estado nutricional de la poblacin no reside nicamente en la creacin de estas nuevas estructuras gubernamentales, sino en su visin multisectorial. Instituciones nacionales e internacionales han jugado un rol clave y se han realizado esfuerzos para sensibilizar a la sociedad civil sobre la existencia de la desnutricin crnica e inseguridad alimentaria y nutricional en el pas y se han creado espacios para su participacin. Estos esfuerzos se caracterizan por contar con apoyo poltico, que se refleja en la presencia del tema de la desnutricin crnica en la agenda poltica nacional, el desarrollo de cierto nivel de compromiso para el apoyo de las diversas estrategias, y la mantencin de este compromiso en el 2008. Con el fin de apoyar la documentacin del proceso de diseo e implementacin de las iniciativas gubernamentales orientadas a reducir la desnutricin crnica, durante el mes de junio 2007, dos investigadoras, Rene Hill y Wendy Gonzlez, estuvieron presentes en Guatemala recolectando informacin a travs de cincuenta entrevistas con funcionarios de instituciones gubernamentales, organismos internacionales, instituciones no gubernamentales e instituciones 18

acadmicas, revisin de documentos y visitas de campo en los municipios de Cobn y Chisec, en Alta Verapaz. La informacin recolectada fue analizada sistemticamente y de este anlisis emergieron temas que representan retos para el avance de estos esfuerzos. Estos temas se encuentran subdividos en dos secciones: A) Temas principales y B) Causas y consecuencias de estos temas principales. En el informe se presentan citas textuales de las entrevistas que hacen alusin a estos temas. Durante el Gobierno del Ingeniero Alvaro Colom se realiz el Tercer Censo Nacional de Talla en Escolares, fue realizado por el Gobierno de la Repblica de Guatemala, del 4 al 8 de agosto de 2008 a travs del Ministerio de Educacin MINEDUC- y la Secretara de Seguridad Alimentaria y Nutricional SESAN-, con el apoyo tcnico del Instituto de Nutricin de Centro Amrica y Panam INCAP- y del Programa Regional de Seguridad Alimentaria y Nutricional para Centroamrica PRESANCA-. Cont con el compromiso de las autoridades superiores, la decidida participacin de los maestros y maestras de primer grado de primaria y directores de las escuelas, as como con los directores y supervisores departamentales del MINEDUC. Adems, con la valiosa colaboracin de los organismos internacionales, el sector privado e instituciones que brindaron el aporte financiero, que en un esfuerzo conjunto buscan promover el crecimiento y el desarrollo integral del pas.El objetivo principal del Tercer Censo Nacional de Talla en Escolares fue realizar un diagnstico actualizado para conocer a travs del indicador de talla para la edad, el estado nutricional de las nias y los nios de primer grado del pas. Este indicador mide el retardo de crecimiento en talla, establece el grado de severidad de la desnutricin crnica y permite relacionar directamente el nivel de desarrollo social y econmico de la familia y la comunidad de donde provienen los nios y las nias medidos. La informacin que se presenta y analiza en este informe es una herramienta til para que los proveedores de servicios y tomadores de decisin de los sectores gubernamentales, no gubernamentales, de la sociedad civil, la iniciativa privada y de la cooperacin internacional, puedan de manera concertada entre los diferentes actores en las comunidades, municipalidades, departamentos, regiones y del pas, formular y ejecutar planes, programas y proyectos que generen desarrollo, apoyando la seguridad alimentaria y nutricional en forma viable y sostenida que incida en la mejora del estado nutricional de la poblacin guatemalteca. El xito de este esfuerzo interinstitucional manifiesta la voluntad del Gobierno del Ingeniero Alvaro Colom de trabajar coordinadamente para el desarrollo de acciones eficaces para enfrentar de manera decidida las causas y manifestaciones de la pobreza extrema que se reflejan de manera inequvoca en la alta prevalencia encontrada de la desnutricin crnica en las poblaciones indgenas, rurales, 19

pobres y olvidadas de nuestra geografa nacional. Por esta razn se invita a los tomadores de decisiones a utilizar la presente informacin para orientar las acciones en seguridad alimentaria y nutricional, la reduccin de la desnutricin crnica, la reduccin de la pobreza y la pobreza extrema, y para que sta se convierta en un instrumento prctico de desarrollo en beneficio del presente y futuro de las nias y los nios guatemaltecos. La informacin recopilada y analizada del Tercer Censo de Talla en Escolares, permitir la toma de decisiones en la formulacin de polticas, planes, programas para lograr la seguridad alimentaria y nutricional en forma sostenida, y la reduccin de la desnutricin. Estas intervenciones a su vez permitirn disminuir la pobreza y la extrema pobreza, crear nuevos espacios y acortar las brechas e inequidades existentes, que permitan a la poblacin guatemalteca, y en especial a sus nias y nios, una mejor calidad de vida y oportunidades de desarrollo y crecimiento. Con el objeto de estandarizar la informacin sobre el anlisis de tendencias de los tres censos de talla en escolares realizados en Guatemala (1986, 2001 y 2008) hacindolos comparables, se calcularon nuevamente las prevalencias de retardo en talla utilizando los estndares de referencia recomendados por OMS en 2007. Los valores promedio de las prevalencia de desnutricin crnica en escolares reportadas en los tres censos nacionales de talla realizados en Guatemala son de 51.1% en 1986, de 49.8% en 2001 y de 45.6% en 2008 como se aprecia en el Cuadro No. 13. Se observa por lo tanto una ligera disminucin en las prevalencias reportadas, sin embargo, el orden de magnitud de los hallazgos del ltimo censo son todava demasiado elevados, afectando de nuevo a casi la mitad de las nias y nios guatemaltecos. Es importante mencionar que utilizando el estndar de referencia anterior de NCHS4, los valores de prevalencia promedio de 1986 y 2001 era de 50.3% y de 48.8% respectivamente. Prevalencia (%) Promedio de Retardo en Talla Total a Nivel Nacional. Segn Censos de Talla Realizados en la Repblica de Guatemala

Cuando se comparan los resultados de categoras de vulnerabilidad nutricional por departamento reportado en el Censo de Talla del 2001 con los resultados del Censo de Talla del 2008, se confirma que la magnitud de la desnutricin crnica 20

persiste a nivel nacional. Sin embargo se evidencia que los departamentos de Santa Rosa y Suchitepquez se ubican ahora en una categora de menor vulnerabilidad nutricional.

En el informe final, se incluye los objetivos, los incisos pendientes de investigacin, conclusiones, recomendaciones, bibliografa, anexos e ndice del Estudio sobre la desnutricin en Guatemala. Atentamente. 21

Desnutricin en Guatemala Cuatro de cada diez nios y nias (43.4%) menores de cinco aos presenta desnutricin crnica (la que mide la altura en relacin a la edad), condicin que provoca menos retencin escolar, menor productividad, propensin a adquirir enfermedades y hasta prdida del coeficiente intelectual, efectos irreversibles durante toda la vida. La desnutricin crnica afecta a ocho de cada diez (80%) de los nios y las nias indgenas. La crisis econmica global y los efectos del cambio climtico, especialmente sequas, estn afectando an ms las economas y la subsistencia de las familias indgenas y de las ms pobres, siendo los nios y las nias entre los ms afectados. Cerca de tres millones de guatemaltecos carecen de acceso al agua potable y aproximadamente seis millones no tienen acceso a servicios de saneamiento mejorado. La matriculacin en la enseanza primaria se ha incrementado notablemente los ltimos aos llegando hasta el 96%. Sin embargo, la permanencia en la escuela sigue siendo un problema esencial ya que slo cuatro de cada diez nios y nias que comienzan este ciclo lo culminan. Las nias indgenas asisten, en promedio, slo tres aos. Qu es una buena nutricin? Es aquella que aporta todos los nutrientes y elementos esenciales para un ptimo crecimiento y desarrollo, promoviendo la salud y evitando o reduciendo el dao por las enfermedades. Qu es la desnutricin? Conjunto de manifestaciones clnicas (signos visibles), alteraciones bioqumicas (medibles por pruebas en sangre, orina etc.) y fsicas (peso, talla) causadas por una alimentacin deficiente o un inadecuado aprovechamiento biolgico de los nutrientes. La desnutricin crnica y las deficiencias de vitaminas y minerales, constituyen el principal problema nutricional del pas. Qu es la desnutricin crnica? Tambin se le conoce como retardo del crecimiento o talla baja. En Guatemala, la desnutricin crnica afecta a la mitad de los nios y nias menores de 5 aos, siendo el problema an ms severo entre la poblacin indgena (ENSMI 2008/2009). En el occidente del pas hay departamentos y municipios donde 8 de cada 10 nios han sido afectados por este problema. La baja talla es apenas la manifestacin ms evidente de la desnutricin crnica. Este problema se asemeja a un iceberg, del que apenas logramos ver la punta, que representa la baja talla, pero bajo la superficie del agua el iceberg muestra una magnitud enorme, de igual forma la desnutricin crnica tiene efectos negativos sobre el desarrollo 22

intelectual, la salud, la educacin y la productividad (el costo del hambre en Guatemala equivale a un 11 % del PIB segn estudio de PMA y CEPAL), este impacto se traduce en menor desarrollo del capital humano y por ende del pas. El mejoramiento de la nutricin de la niez de pases en vas de desarrollo constituye una inversin econmica a largo plazo. Una buena nutricin durante los primeros dos aos de vida es esencial para el desarrollo y adecuado funcionamiento del cerebro. La siguiente figura muestra la diferencia entre el cerebro de un nio de 3 aos bien nutrido y uno que ha sufrido desnutricin. Qu es la desnutricin aguda? Sucede por una prdida reciente y rpida de peso. Se mide relacionando el peso con la talla. En algunos casos puede haber presencia de signos clnicos como sucede en el marasmo y el kwashiorkor. El marasmo se caracteriza por la emaciacin (piel y huesos) y el Kwashiorkor se caracteriza por hinchazn, especialmente en extremidades y cara. Afecta a 1.4 % de los nios y nias menores de 5 aos (ENSMI 2008). Es comn que se confunda la desnutricin aguda con la crnica, algunas diferencias entre estos dos problemas son: Desnutricin aguda: Se mide segn el peso para talla, puede ser visible por signos clnicos como extrema delgadez, pelo ralo y color claro, incrementa hasta 10 veces el riesgo de muerte, se asemeja a una condena a muerte si no se trata oportunamente, se puede prevenir y curar. Durante el ao 2011 el Ministerio de salud ha detectado ms de 7 mil casos con este problema. Desnutricin crnica: Se mide segn la talla para la edad, puede pasar desapercibida porque estamos acostumbrados a ver a los guatemaltecos como bajitos, afecta el desarrollo intelectual y la productividad, se asemeja a una condena a cadena perpetua porque sus efectos son irreversibles. Alrededor de 800 mil nios menores de 5 aos ya tienen este problema. NO se cura, solo se PREVIENE. Por qu sucede la desnutricin? La desnutricin es multicausal, por tanto para enfrentar este problema se requieren acciones de corto, mediano y largo plazo desde todos los sectores (Economa, Finanzas, Educacin, Salud, Agricultura, Privado, Sociedad Civil, Academia, entre otros) y que acten desde los diferentes niveles de causalidad, es decir las causas bsicas o estructurales, las subyacentes y las inmediatas

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Cmo puede prevenirse la desnutricin crnica o retardo del crecimiento? El retardo del crecimiento no puede corregirse, nicamente puede prevenirse durante el perodo de gestacin y los primeros 24 meses de vida, como lo ilustra la figura siguiente: Los 1,000 das Recientemente, la Iniciativa Global de Fomento a la Nutricin en el mundo (Mil das o Scaling up nutrition/SUN) analiz las intervenciones basadas en evidencia que son capaces de prevenir la desnutricin infantil, y seleccion 13 de las ms costo efectivas. Se propone a los pases implementarlas con calidad y cobertura, focalizarlas en la ventana de oportunidad de los primeros 1,000 das y mantenerlas en el transcurso de varias dcadas para lograr erradicar la desnutricin. Las intervenciones propuestas son: A) Promocin de prcticas adecuadas de nutricin: Lactancia Materna, alimentacin complementaria, mejoramiento de prcticas de higiene incluyendo el lavado de manos. B) Provisin de vitaminas y minerales para nios pequeos y madres: Vitamina A, cinc teraputico con el manejo de la diarrea, micronutrientes en polvo, desparasitacin en nios/as, suplementos de hierro y cido flico en embarazadas para prevenir y tratar la anemia, cpsulas de yodo donde no se fortifique la sal. C) Provisin de micronutrientes a travs de la fortificacin universal de alimentos: Yodacin de la sal, fortificacin con hierro de alimentos bsicos. D) Alimentacin teraputica y suplementaria utilizando alimentos especiales: Prevencin y tratamiento de la desnutricin moderada, tratamiento de la desnutricin aguda severa con alimentos teraputicos listos para consumo. Algn pas ha tenido xito en reducir la desnutricin crnica? 1) Polticas de Estado con continuidad de las intervenciones a travs de gobiernos de distinto sello poltico con permanente participacin y aporte de las universidades, la sociedad civil y actores productivos. 2) Alianzas pblico privadas en la bsqueda de soluciones tecnolgicas y productivas. 3) Servicios de salud universal y planificacin familiar con permanente expansin de coberturas de salud materno infantil (Con nfasis en mujeres embarazadas o en perodo de lactancia y nios menores de 3 aos). 4) Intervenciones costo-efectivas orientadas a eliminar el dficit de micronutrientes y la desnutricin infantil. 5) Aumento del nivel educacional de la poblacin. 6) Mayor disponibilidad de agua potable y alcantarillado 7) Sistemas de monitoreo para evaluar el cumplimiento de las metas propuestas.

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Reflexin final: Cada da nacen alrededor de 1,000 nios y nias en Guatemala, ms de la mitad de ellos se volvern desnutridos crnicos si no actuamos oportunamente. Solo tenemos mil das de la vida de cada uno de ellos para evitar el retardo de crecimiento; nueve meses en el vientre materno y los primeros 24 meses de vida. Estadsticas de la desnutricin en Guatemala Segn el cuarto informe del Procurador de los Derechos Humanos, en el 2010 ocurrieron ms de 6 mil muertes a causa de problemas relacionados con la falta de alimentacin. Segn representantes de la PDH, los programas sociales del gobierno no se han focalizado en las reas estratgicas para erradicar el problema alimentario que afronta el pas. Segn el informe, el 84% de los nios menores de 5 aos murieron en sus hogares, sin ningn tipo de asistencia mdica.

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A pesar que el promedio en el retardo en talla a nivel nacional en nios menores de nueve aos disminuy 5.5% en el 2008 desde 1986; el nmero de nios con retardo en talla increment 123% en esos 22 aos.

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Desnutricin Cuatro de cada diez nios y nias (43.4%) menores de cinco aos presenta desnutricin crnica (la que mide la altura en relacin a la edad), condicin que provoca menos retencin escolar, menor productividad, propensin a adquirir enfermedades y hasta prdida del coeficiente intelectual, efectos irreversibles durante toda la vida. La desnutricin crnica afecta a ocho de cada diez (80%) de los nios y las nias indgenas. La crisis econmica global y los efectos del cambio climtico, especialmente sequas, estn afectando an ms las economas y la subsistencia de las familias indgenas y de las ms pobres, siendo los nios y las nias entre los ms afectados.

Cerca de tres millones de guatemaltecos carecen de acceso al agua potable y aproximadamente seis millones no tienen acceso a servicios de saneamiento mejorado. La matriculacin en la enseanza primaria se ha incrementado notablemente los ltimos aos llegando hasta el 96%. Sin embargo, la permanencia en la escuela sigue siendo un problema esencial ya que slo cuatro de cada diez nios y nias que comienzan este ciclo lo culminan. Las nias indgenas asisten, en promedio, slo tres aos. Guatemala figura entre los 25 pases con ms desnutricin infantil Guatemala es el nico pas latinoamericano y caribeo en el grupo de los 24 naciones con mayor carga y ms alta prevalencia de desnutricin en nios de 5 aos o menos, con un 48 % en el periodo 2007-2011.

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Guatemala solo es superado por Burundi, Timor-Leste, Nger y Madagascar, aunque el informe precisa que la incidencia del problema es dispar en el pas. Con una poblacin de 1,052,000 nios de 5 aos afectados por desnutricin infantil, segn datos de 2011, Guatemala se sita en el puesto 25 de una clasificacin de 81 pases, encabezada por India, el pas con peores indicadores de nutricin infantil. Punto negro en el tercer mundo El 12 % de los menores de cinco aos de Latinoamrica y el Caribe sufre desnutricin crnica, la tasa ms baja del mundo en desarrollo, pero en la regin hay todava puntos negros como Guatemala y muchas disparidades dentro de cada pas. En Guatemala, la prevalencia de la desnutricin en menores de 5 aos es una de las mayores del mundo (48 %), mientras Hait y Per son la otra cara de la moneda, con experiencias exitosas de mejora de la situacin nutricional, segn un informe global divulgado hoy por la Unicef con el ttulo de "Mejorando la nutricin infantil". "Cada vez ms se reconoce que mejorar la nutricin, particularmente la de los nios y las mujeres, es algo obligado para reducir la pobreza, promover el desarrollo econmico y social sustentable y aminorar las inequidades", seala el informe. En 2011 ms de uno de cada cuatro menores de cinco aos (26 %) en el mundo sufra de desnutricin crnica, lo que equivale a 165 millones de nios, segn el estudio, que abarca todos los ngulos del problema, incluidas las secuelas que puede tener quien haya sido mal alimentado y atendido en la infancia. Tres cuartas partes de los menores de 5 aos con desnutricin crnica en el mundo se encuentran en el frica subsahariana y en el sur de Asia, que en 2011 tenan tasas del 40 y del 39 %, respectivamente, el triple que las de Latinoamrica y el Caribe. Pese a que todava queda mucho por hacer, el informe demuestra que est dando resultados la lucha contra la desnutricin crnica infantil, que en trminos globales se redujo un 36 % en el periodo 19902011 y en todas las regiones estudiadas sin excepcin. En Guatemala uno de cada dos nios menores de 5 aos sufre desnutricin crnica y en algunos municipios en pobreza extrema, 8 de cada 10 padecen este problema. La mala alimentacin de la madre, la falta de lactancia materna exclusiva durante los primeros seis meses y la diarrea frecuente son factores que agudizan los ndices de desnutricin crnica, explic Juan Aguilar, de la Secretara de Seguridad Alimentaria y Nutricional (Sesan). Los ms altos porcentajes de desnutricin se concentran en Huehuetenango, San Marcos, Quich, Totonicapn, Solol, Alta y Baja Verapaz, en los municipios de Jocotn, Camotn, Olopa y San Juan La Ermita, en Chiquimula y La Unin en zacapa. Daos La desnutricin crnica causa daos irreversibles en el nio, afecta su desarrollo fsico e intelectual; los nios presentan baja talla para su edad y les resta posi bilidades a la hora de enfrentar una enfermedad. El corto espaciamiento entre 28

los embarazos, el control prenatal inadecuado, insuficiente ingesta de micronutrientes, la falta de agua potable y el saneamiento ambiental son factores que tambin influyen. Para combatir la desnutricin crnica en el pas se necesita una adecuada alimentacin de la madre, un buen control prenatal, lactancia materna exclusiva durante los primeros seis meses y lactancia prolongada hasta los 2 aos, dijo Aguilar. Los tres primeros aos de vida son clave para evitar la desnutricin crnica, es necesaria una buena alimentacin y controles de salud en este perodo. Cifras Un 50% es el ndice de desnutricin crnica en nios menores de 5 aos, en Guatemala. Despus de Hait, somos el pas latinoamericano con los ndices ms altos de desnutricin crnica. Las estadsticas colocan a Guatemala en el primer pas con mayor desnutricin en el continente, por encima de Honduras o Hait, un problema que afecta seriamente a miles de nios, especialmente en el campo. La aldea guatemalteca Paculam Ixtahuacan es uno de los poblados con mayores ndices de desnutricin crnica del pas, donde uno de cada dos nios menores de cinco no alcanza la talla que debera tener para su edad y su desarrollo mental es inferior. "Ac no hay trabajo, los hombres tienen que ir a cortar caa o caf y eso solo es a fin de ao, cuando es temporada de corte. El resto del tiempo tienen que vivir de la cosecha de maz y frijol", asegur el promotor de salud. Explic que en esta comunidad, situada a 90 kilmetros al oeste de la capital, el 90% de los habitantes es pobre y tiene que subsistir con menos de un dlar al da. Dentro del minsculo puesto de salud de la aldea, se afana en mantener a los nios quietos en la bscula donde se les pesa regularmente para medir los ndices de desnutricin y su talla. El 83,6% de los menores de cinco aos tiene desnutricin crnica. "La desnutricin est ntimamente ligada a la pobreza. En Guatemala el 67% de los nios menores de cinco aos son pobres", dijo a la AP la jefe de la Secretara de Seguridad Alimentaria y Nutricional. "Pero tambin tenemos casos de nios desnutridos entre los no pobres ya que tambin es un problema de acceso a la comida y cultura alimentaria, por ejemplo, ac tenemos que traer cereal fortificado para ayudarles a recuperar el peso pero si se da cuenta los nios comen muchas golosinas que compran en las tiendas", apunt la secretaria. POBLADO DE ALMOLONGA Otro de los ejemplos que cita es el del poblado de Almolonga, en las altiplanicies del oeste del pas. "Almolonga exporta vegetales a toda Centroamrica pero tiene uno de los ndices ms altos de desnutricin del pas", aadi. Las estimaciones 29

oficiales indican que se trata de un milln de nios los que padecen desnutricin crnica en este pas, de 13 millones de habitantes. Segn un estudio de La Comisin Econmica para Amrica Latina y el Caribe (CEPAL) y el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF), entre 1960 y 2000, medio milln de nios muri por factores asociados a la desnutricin. El informe agreg que slo las horas por hombre que no se trabajaron a causa de las muertes asociadas a la desnutricin cost unos 1.158 millones de dlares (789 millones de euros) en 2004 y la desventaja comparativa que signific contar con una poblacin menos educada a causa de los elevados ndices de repeticin y desercin escolar cost 1.668 millones de dlares (1.136 millones de euros) ese ao. Mientras el 23% de los nios no desnutridos abandonan la escuela antes de terminar la primaria, esta cifra se eleva a un 63% de los nios que estn desnutridos. La Secretara combate la desnutricin en 89 municipios, una cuarta parte del total nacional con programas de asistencia alimentaria y capacitacin. Sin embargo, "no es suficiente. La asistencia alimenticia es solo un componente complementario. Necesitamos darles trabajo a estas personas, crear infraestructura para que puedan tener acceso a mercados, distribuir mejor la riqueza de este pas. Huertos pedaggicos para combatir la desnutricin en Guatemala El panorama que pinta Unicef sobre la desnutricin en Guatemala resulta desolador. Con apenas catorce millones de habitantes, tiene el triste privilegio de estar a la cabeza de los pases de Amrica Latina con mayores niveles de desnutricin crnica infantil, un drama que afecta a casi a la mitad de los menores de cinco aos. La situacin es todava ms desesperanzadora en el departamento de Totonicapn, donde tiene su radio de accin el programa conjunto Alianzas para mejorar la situacin de la infancia, la seguridad alimentaria y la nutricin, uno de los cuatro que financia el Fondo para el Logro de los Objetivos de Desarrollo del Milenio (F-ODM) en Guatemala. En esta zona del suroeste del pas la desnutricin crnica se ceba especialmente con las comunidades indgenas y afectas a tres de cada cuatro menores de cinco aos, adems del consiguiente impacto en temas como aprendizaje, productividad o desarrollo fsico e intelectual, segn se lamenta el, coordinador del programa conjunto. Una de las respuestas para combatir esos niveles alarmantes de desnutricin son los huertos escolares pedaggicos. Con el apoyo del F-ODM se han implementado ya en ms de cuarenta escuelas del departamento aunque el objetivo es llegar a fin de ao a ms de trescientas, segn datos facilitados por la nutricionista. Lo que buscamos es que los huertos sean utilizados como laboratorios prcticos donde los nios aprendan asuntos tan diversos como la alimentacin, la nutricin, la agricultura, el 30

medio ambiente o el reciclaje, detalla esta nutricionista de la Direccin Departamental de Educacin Guatemala Occidente. El primer huerto se instal este verano en la escuela del paraje Chirijcaj, en San Cristbal Totonicapn, donde los estudiantes respondieron de forma positiva. Estn muy entusiasmados y emocionados y nosotros vamos adecuando los contenidos pedaggicos para darles una mejor educacin, asegura el director del centro. El programa conjunto tambin ha contribuido a formar educadoras en salud y nutricin en los puestos de salud locales, donde se ofrecen consejos a las embarazadas para evitar complicaciones en el parto y pesan y tallan una vez al mes a los nios, as como charlas y cursos de capacitacin para inculcar en las familias la importancia de los buenos hbitos alimenticios. La educadora de la aldea Palomora, en el municipio San Andres Xecul, nos cuenta que lleva trabajando hace casi un ao para ayudar a combatir la desnutricin ofreciendo demostraciones de alimentos en las que utiliza las hortalizas sembradas en los huertos familiares instalados con apoyo del F-ODM. Realizamos recetas para que preparen diferentes alimentos a sus hijos para que tengan una buena nutricin y evitar de paso que consuman alimentos chatarras, como golosinas, detalla esta joven guatemalteca, que intenta dentro de sus posibilidades motivar a la gente para que aprovechen los pocos recursos que tienen. Por su parte, otra educadora de la aldea, hace visitas domiciliarias y atiende a madres y nios desnutridos, y celebra que poco a poco han ido cambiando los hbitos de la comunidad e insiste en la importancia de la nutricin de los ms pequeos. Ahora las mujeres tambin llevan verduras y atole s en vez de refrescos. El programa conjunto, en el que participan cinco agencias del sistema de Naciones Unidas, apoya los esfuerzos del Gobierno guatemalteco a travs de la Estrategia Nacional para la Reduccin de la Desnutricin, y de paso impulsar la consecucin de Objetivos del Milenio 4 y 5, que se proponen antes de 2015 reducir la mortalidad infantil y mejorar la salud materna. Con iniciativas como el plan Escuelas Saludables, del que se han beneficiado 8.000 estudiantes y ms de 300 maestros, o el fortaleciendo el sistema de vigilancia epidemiolgica, el programa ha podido mejorar la capacidad de produccin, acceso econmico y consumo de alimentos de las familias, e incrementar el acceso a servicios bsicos de salud y nutricin de menores y mujeres en edad frtil.

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Protenas Representacin de la estructura tridimensional digitalizada de la mioglibina. La animacin corresponde a la transicin conformacinal entre las formas oxigenada y desoxigenada. Las protenas son molculas formadas por cadenas lineales de aminocidos. El termino protena proviene de la palabra francesaprotine y sta del griego proteos que significa prominente de primera calidad. Por sus propiedades fsico-qumicas, las protenas se pueden clasificar en protenas simples (holoproteidos), que por hidrlisis dan soloaminocidos o sus derivados; protenas conjugadas (heteroproteidos), que por hidrlisis dan aminocidos acompaados de sustancias diversas, y protenas derivadas, sustancias formadas por desnaturalizacin y desdoblamiento de las anteriores. Las protenas son indispensables para la vida, sobre todo por su funcin plstica (constituyen el 80% del protoplasma deshidratado de toda clula), pero tambin por sus funciones biorreguladoras (forman parte de las enzimas) y de defensa (los anticuerpos son protenas). Las protenas desempean un papel fundamental para la vida y son las biomolculas ms verstiles y diversas. Son imprescindibles para el crecimiento del organismo y realizan una enorme cantidad de funciones diferentes, entre las que destacan:

Estructural. Esta es la funcin ms importante de una protena (Ej: colgeno), Inmunolgica (anticuerpos), Enzimtica (Ej: sacarasa y pepsina), Contrctil (actina y miosina). Homeosttica: colaboran en el mantenimiento del pH (ya que actan como un tampn qumico), Transduccin de seales (Ej: rodopsina) Protectora o defensiva (Ej: trombina y fibringeno)

Las protenas estn formadas por aminocidos los cuales a su vez estn formados por enlaces peptdicos para formar esfingosinas. Las protenas de todos los seres vivos estn determinadas mayoritariamente por su gentica (con excepcin de algunos pptidos antimicrobianos de sntesis no ribosomal), es decir, la informacin gentica determina en gran medida qu protenas tiene una clula, un tejido y un organismo. Las protenas se sintetizan dependiendo de cmo se encuentren regulados los genes que las codifican. Por lo tanto, son susceptibles a seales o factores externos. El conjunto de las protenas expresadas en una circunstancia determinada es denominado proteoma.

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Cundo hay seguridad alimentaria y nutricional? Hay seguridad alimentaria cuando y nutricional es la disponibilidad suficiente y estable de alimentos, el acceso y el consumo oportuno y permanente de los mismos en cantidad, calidad e inocuidad por parte de todas las personas, bajo condiciones que permitan su adecuada utilizacin biolgica, para llevar una vida saludable y activa. En este concepto se pueden interrelacionados con la SAN. 1. 2. 3. 4. 5.

identificar

componentes

altamente

Disponibilidad Acceso Consumo Calidad e inocuidad de los alimentos Aprovechamiento o utilizacin biolgica Disponibilidad de alimentos: es la cantidad de alimentos con que se cuenta a nivel nacional, regional y local. Est relacionada con el suministro suficiente de estos frente a los requerimientos de la poblacin y depende fundamentalmente de la produccin y la importacin. Acceso: es la posibilidad de todas las personas de alcanzar una alimentacin adecuada y sostenible. Se refiere a los alimentos que puede obtener o comprar una familia, una comunidad o un Pas. Consumo: se refiere a los alimentos que comen las personas y est relacionado con la seleccin de los mismos, las creencias, las actitudes y las prcticas. Aprovechamiento o utilizacin biolgica de los alimentos: se refiere a cmo y cunto aprovecha el cuerpo humano los alimentos que consume y cmo los convierte en nutrientes para ser asimilados por el organismo. Calidad e inocuidad de los alimentos: se refiere al conjunto de caractersticas de los alimentos que garantizan que sean aptos para el consumo humano, que exigen el cumplimiento de una serie de condiciones y medidas necesarias durante la cadena agroalimentaria hasta el consumo y el aprovechamiento de los mismos, asegurando que una vez ingeridos no representen un riesgo (biolgico, fsico o qumico) que menoscabe la salud.

No se puede prescindir de la inocuidad de un alimento al examinar la calidad, dado que la inocuidad es un atributo de la calidad.

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Alimentacin El organismo es una mquina compleja y maravillosa. Compuesto por miles de millones de clulas que forman el esqueleto, los msculos, los rganos internos, el sistema nervioso y el sistema sanguneo; es centro de reacciones qumicas incesantes en las que actan enzimas, hormonas, neurotransmisores, etc. Todo esto nos permite crecer, movernos, sentir, pensar, vivir. Para funcionar, este organismo necesita alimentos. Si lo comparamos con un automvil (comparacin trillada pero siempre til) podemos decir que la comida no es solamente la nafta necesaria para su marcha, sino tambin el acero de la carrocera y el motor, el plstico de los asientos y el tablero de mandos, la goma de las cubiertas y los cables del circuito elctrico. Pues la comida no es slo el combustible del organismo, genera la sustancia misma de nuestro cuerpo. Todas las clulas, las hormonas y las enzimas son, por lo tanto, fabricadas a partir de las molculas contenidas en la comida. Naturalmente, los alimentos no se transforman directamente en una parte de nuestro organismo. Deben ser previamente transformados, fragmentados en pequeos elementos bsicos a partir de los cuales el organismo sintetiza las sustancias que necesita. Esta transformacin se opera en el curso de mltiples reacciones qumicas que constituyen, en un primer momento, la digestin, o sea la fragmentacin del alimento en pequeos elementos y su asimilacin; luego el metabolismo, en el cual dichos elementos se transforman nuevamente combinndose entre si para generar otras sustancias. Estos elementos bsicos contenidos en los alimentos se llaman nutrimentos. Son los glcidos, los lpidos formados por cadenas de cidos grasos, los prtidos formados por cadenas de aminocidos, las vitaminas, los minerales y los oligoelementos. A stos deben sumarse otros dos elementos que no son nutrimentos propiamente dichos, pero que resultan indispensables para la digestin: el agua y las fibras. Los glcidos o hidratos de carbono: o sea los azcares en sentido amplio, estn muy especialmente destinados a suministrar la energa. Los lpidos: incluyen las grasas y una sustancia emparentada con las grasas, el colesterol. Las grasas se dividen a su vez en saturadas e insaturadas, o tambin en cidos grasos saturados y cidos grasos insaturados. Estas grasas permiten la sntesis de numerosas sustancias.

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Las protenas: son el componente plstico fundamental del organismo, forman la base constitucional de los tejidos y rganos. Pero no se encuentran estables sino en perpetua renovacin, de ah que, aunque haya pasado el periodo de crecimiento se necesite de un aporte diario de protenas alrededor de un gramo por kilo de peso, para asegurar esta continua reposicin y transformacin de los rganos. . La vida media de un rgano es el tiempo que este necesita para que la mitad de su peso sea sustituido por las nuevas sustancias plsticas (Fundamentalmente protenas). Este tiempo oscila. Entre 180 das para el hueso (uno de los mas lentos en su proceso de cambio) hasta 10 das para el hgado, cuya capacidad metablica es extraordinario. Las vitaminas: comprenden varias sustancias indispensables para la vida en pequea cantidad. Los minerales y los oligoelementos: sustancias inorgnicas y orgnicas que el cuerpo no puede sintetizar por s solo. Los oligoelementos estn contenidos en cantidad nfima dentro del organismo. El agua: que, como todo el mundo sabe, es esencial para la vida, representa aproximadamente un 65% de nuestro organismo. Las fibras: no son asimiladas por el organismo y por lo tanto no participan en la sntesis de otras sustancias, pero desempean, no obstante, un papel muy importante. Esta clasificacin en varios nutrimentos no debe ocultar los hechos de que, en la realidad bioqumica del organismo, todos estn ntimamente relacionados. Las innumerables reacciones metablicas requieren su aporte conjunto. De modo que deben ser provistos en el momento requerido y en la cantidad ptima para el mejor funcionamiento posible del organismo y para la salud que de ello deriva. Esta cantidad ptima requerida para cada nutrimento varia obviamente en cada caso y depende de factores genticos, de las condiciones de vida y del medio (estilo de vida, stress, enfermedad, embarazo, etc.). E1 primer rol de la alimentacin es, por consiguiente, proporcionarnos esos nutrimentos esenciales para la vida. Por otra parte, la mayora de los alimentos contienen dichos nutrimentos en cantidades variables, pero en las condiciones actuales resulta difcil obtener lo que nos hace falta slo con la alimentacin. Nutricin La nutricin es principalmente el aprovechamiento de los nutrientes, manteniendo el equilibrio homeosttico del organismo a nivel molecular y macro-sistmico.

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Los procesos macrosistmicos estn relacionados a la absorcin, digestin, metabolismo y eliminacin. Los procesos moleculares o microsistmicos estn relacionados al equilibrio de elementos como enzimas, vitaminas, minerales, aminocidos, glucosa, transportadores qumicos, mediadores bioqumicos, hormonas, etc. Como ciencia, la nutricin estudia todos los procesos bioqumicos y fisiolgicos que suceden en el organismo para la asimilacin del alimento y su transformacin en energa y diversas sustancias.2 Lo que tambin implica el estudio sobre el efecto de los nutrientes sobre la salud y enfermedad de las personas. Nutricin y salud Existen seis clases de nutrientes que el cuerpo necesita: carbohidratos, protenas, grasas, vitaminas, minerales y agua. Es importante consumir diariamente esos seis nutrientes para construir y mantener una funcin corporal saludable. Una salud pobre puede ser causada por un desbalance de nutrientes ya sea por exceso o deficiencia. Adems la mayora de los nutrientes estn involucrados en la sealizacin de clulas (como parte de bloques constituyentes, de hormonas o de la cascada de sealizacin hormonal), deficiencia o exceso de varios nutrientes afectan indirectamente la funcin hormonal. As, como ellos regulan en gran parte, la expresin de genes, las hormonas representan un nexo entre la nutricin y nuestros genes, que son expresados en nuestro fenotipo. La fuerza y naturaleza de este nexo estn continuamente bajo investigacin, sin embargo, observaciones recientes han demostrado el rol crucial de la nutricin en la actividad y funcin hormonal y por lo tanto en la salud. De acuerdo a la Organizacin Mundial de la Salud [(WHO: 1996)], ms que el hambre, el verdadero reto hoy en da es la deficiencia de micronutrientes (vitaminas, minerales y aminocidos esenciales) que no permiten al organismo asegurar el crecimiento y mantener sus funciones vitales. Reconociendo el potencial inherente a la microalga Spirulina (Arthrospira platensis), para contrarrestar la mala alimentacin y su grave impacto negativo al de mltiples niveles de la sociedad especialmente en los pases en desarrollo y los menos desarrollados, la comunidad internacional afirma su conviccin uniendo esfuerzos de formar la institucin intergubernamental por el uso de esta alga contra la malnutricin (IIMSAM). Existen mltiples enfermedades relacionadas o provocadas por una deficiente alimentacin, ya sea en cantidad, por exceso o defecto, o por mala calidad: anemia aterosclerosis. Algunos tipos de cncer. diabetes mellitus. obesidad. hipertensin arterial. avitaminosis desnutricin bocio endmico. bulimia nerviosa. anorexia nerviosa. vigorexia. 36

Alimentacin Alimentacin es la forma y manera de proporcionar al organismo los alimentos o sustancias nutritivas que necesita. Nutricin es el conjunto de actividades que el organismo realiza para transformar y asimilar las sustancias nutritivas contenidas en los alimentos digestin, absorcin, utilizando, eliminando. La alimentacin es educable. Lo es desde que se idea la produccin de los alimentos, desde que se gana el dinero para adquirirlos, a la hora de la compra. En la preparacin y conservacin de los alimentos, hasta que los ingerimos, comemos lo que queremos, cuando queremos. Al ingerir los alimentos empieza un proceso nuevo que no depende de nosotros, de nuestra voluntad, que no podemos educar, es la nutricin. En la nutricin solo podemos influir a travs de la alimentacin, necesitamos educar la alimentacin para influir en la nutricin. Debemos tener claro que lo que nos alimenta son los VALORES NUTRITIVOS que estn en los alimentos. Los valores nutritivos son los siguientes: Protenas Hidratos de carbono Grasas Vitaminas Minerales Agua Estos valores nutritivos estn distribuidos de manera desigual, en multitud de alimentos que encontramos en la naturaleza. Lo que nos importa bajo el punto de vista de la nutricin, son los valores nutritivos. Nos alimentan las protenas que las encontramos en los alimentos proteicos de fcil adquisicin igual que en los inaccesibles econmicamente. Por ejemplo todos los msculos del mismo animal tiene el mismo valor proteico. Las vitaminas de los vegetales estn ms en la parte verde que en lo ms blanco. Mas en los tomates rojos que en los menos sazonados, tanto o ms valor nutritivo encontramos en los pescados azules que en los blancos.

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Pirmide de alimentos Pirmide de los alimentos recomendada para una dieta equilibrada. Pirmide alimenticia. Para establecer un parmetro, en lo que concierne a la dieta alimenticia, existe una manera de representar de manera grfica los principales alimentos que deben ingerirse. Comnmente se hace a travs de una pirmide, llamada pirmide nutricional, aunque tambin existen otros modelos como el tren alimentario y la esfera alimentaria. La base de la pirmide, el rea de mayor tamao, representa los cereales o granos, sobre todo los granos integrales, que constituyen la base de nuestra dieta. En medio de la pirmide se encuentran vegetales y frutas, que ayudan a tener energa ms natural y sin efectos secundarios. Para asegurarse de obtener ms de la mitad de nuestras caloras de carbohidratos complejos es preciso consumir las porciones sugeridas en este grupo. Los grupos disminuyen de tamao a medida que se avanza hacia el vrtice de la pirmide, ya que la cantidad de alimentos representados en esos grupos es menor que la que se necesita para una buena salud. La punta o vrtice de la pirmide representa el grupo ms pequeo de alimentos, como grasas, aceites y azcares, de los que hay que comer en menor cantidad. Es importante reforzar estos modelos con una tabla de equivalencias para tener una visin ms clara de las porciones que debemos consumir de cada grupo de alimentos. Aunque el peso o tamao de los alimentos sea el mismo, no quiere decir que sean porciones equivalentes. Por ejemplo: media taza de arroz al vapor tiene el mismo contenido energtico en kcal que poco menos de 6 tazas de apio crudo. Como vemos los volmenes son radicalmente diferentes en comparacin con su aportacin energtica. Balance energtico Se entiende por balance energtico la relacin entre el consumo de energa y el gasto energtico. Cuando ingerimos algn alimento estamos obteniendo energa, cuando gastamos la misma cantidad de energa que consumimos en el da, estamos hablando de un balance equilibrado, cuando gastamos menor cantidad de energa de la que consumimos en el da, estamos hablando de un balance positivo, por lo contrario si gastamos ms energa de la que consumimos, nos referimos a un balance negativo. Existen ciertas situaciones donde es necesario tener un balance positivo, por ejemplo en el embarazo, lactancia, infancia, adolescencia o cuando por algn padecimiento, enfermedad, o lesin hubo una prdida importante de peso. Por el 38

contrario es de desearse un balance negativo cuando el aumento de peso puede llegar a niveles no saludables. Ejemplo 1: una persona consume una pizza y refresco con un total de 4000 caloras, y lo nico que hace es sentarse a hablar por telfono todo el da con lo que gasta 2000 caloras con lo cual al ser su balance energtico positivo aumentar de peso. Ejemplo 2: una persona consume un plato de cereal con un total de 1000 caloras y al escalar montaas de hielo gasta 3000 caloras con lo que su balanza energtica es negativa y baja de peso. Ejemplo 3: una persona consume una comida de 3000 caloras se va a jugar ftbol y gasta 3000 caloras, el resultado es una balanza equilibrada con lo cual mantiene su peso.

La nutricin La nutricin es la ciencia que estudia el aprovechamiento de los nutrientes en nuestro cuerpo, el equilibrio homeosttico del organismo a nivel molecular y macro sistmico; garantizando que todos los procesos fisiolgicos se efecten de manera correcta con el alimento subministrado, logrando as una salud adecuada y previniendo enfermedades. Los procesos macrosistmicos estn relacionados con la absorcin, digestin, metabolismo y eliminacin. Los procesos microsistmicos o moleculares estn relacionados con el equilibrio de elementos: enzimas, vitaminas, minerales, 39

aminocidos, glucosa, hormonas, etc.

transportadores

qumicos,

mediadores

bioqumicos,

La nutricin es tambin la ciencia que estudia la relacin que existe entre los alimentos y la salud, especialmente en la determinacin de una dieta apropiada para cada caso particular. La dieta puede contribuir a prevenir la aparicin de un buen nmero de enfermedades crnicas y la adecuacin de los hbitos alimentarios hacia modelos ms saludables es uno de los elementos ms importantes para preservar la salud. Podemos decir que la diettica es una parte o aplicacin de la nutricin. A menudo se confunde el trmino nutricin con el de alimentacin. La alimentacin es la forma de procurar los nutrientes al organismo. Comportamientos culturales, sociales, familiares e individuales subjetivos y por tanto modificables muy variables. Esta termina en el momento en el que el alimento entra por la boca, cuando empieza la nutricin. La nutricin es involuntaria, de ah la importancia de una correcta seleccin del tipo de alimentos y cantidades que introducimos en el organismo. De ello depender una buena salud. En el 400 a.c. Hipcrates deca: "que la comida sea tu medicina y la medicina sea tu comida". En los ltimos tiempos se ha acuado el trmino "alimentacin consciente", en el que se relaciona la forma de comer con las emociones, y pone atencin a la forma de reaccionar cuando no se siente hambre fsica. El profesional nutricionista es la persona con los conocimientos para disear una dieta adecuada para los requerimientos del organismo de una persona en las distintas etapas vitales. Esta dieta debe satisfacer las necesidades especficas de este para preservar la salud o sanar patologas agudas o crnicas si existieran. La terapia nutricional se centra en adecuar la dieta a la persona, examinando las necesidades personales, y dolencias en el caso que existan y establecer un programa. Comida y energa vital El cuerpo toma bsicamente de los alimentos la energa esencial para vivir. Nuestro organismo la consume al llevar a cabo sus funciones vitales. La cantidad de energa mnima para llevar a cabo esas funciones est determinada por el ndice metablico basal, que es la tasa mnima del metabolismo medida con el cuerpo en reposo. El metabolismo basal de una persona de mediana edad oscila alrededor de 1600 Kcal/da. De stas, aproximadamente el 30-40% va destinado a la sntesis de protenas, el 20% al cerebro, glbulos rojos y retina, el 20% al transporte activo de membranas celulares y 10% a movimientos mecnicos: pulmones, corazn... 40

La energa calrica que proporcionan los alimentos es una magnitud fsica, la unidad son las caloras, que vemos reflejadas en el anlisis nutricional de los alimentos. La energa vital es lo que un alimento comunica a la persona que lo consume y se traduce en un estado fsico, emotivo y mental. Distintas disciplinas enfocan las necesidades nutricionales del organismo desde este prisma y no desde la simple suma de caloras. En ciertos momentos y circunstancias de la vida, como la infancia, el embarazo, la lactancia, el entrenamiento deportivo, la enfermedad y la vejez, nuestro organismo requiere cantidades de energa distinta y una nutricin especfica. La salud ptima requiere equilibrar la energa consumida con la que obtenemos de los alimentos. Una buena nutricin El funcionamiento adecuado del organismo requiere una ingestin diaria de los nutrientes esenciales. stos se encuentran en frutas, verduras, legumbres, cereales integrales, pescado y carnes magras, aceites, semillas y frutos secos. Los nutrientes se dividen en dos grupos: los macro y los micronutrientes. Los primeros aportan energa y se requieren a diario en grandes cantidades. Son las protenas, los glcidos y lpidos. Las vitaminas y los minerales constituyen los micronutrientes. Estn presentes en los alimentos en pequeas cantidades y son decisivos en el funcionamiento del organismo. Casi todos los alimentos contienen macro y micronutrientes en diversa proporcin. Una dieta saludable y equilibrada consiste en comer una amplia variedad de alimentos. Clasificacin de los alimentos Los alimentos se clasifican en grupos segn su contenido en nutrientes, su origen (animal o vegetal), y su funcin en el organismo. A continuacin se presenta una clasificacin de los alimentos en forma de pirmide.

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Grupos de alimentos: Cereales y fculas Verduras y hortalizas Frutas Leche y derivados lcteos Carnes, pescados, huevos y legumbres Aceites y frutos secos Es conveniente ingerir a diario alimentos de estos seis grupos para conseguir un equilibrio adecuado en la alimentacin. Existen una serie de alimentos y bebidas como el azcar, la sal, los productos azucarados, las bebidas refrescantes, estimulantes y alcohlicas, que son complementarios y se deben limitar. RACIONES RECOMENDADAS DE CADA GRUPO DE ALIMENTOS
o o o

de 2 a 4 raciones de leche y/o derivados lcteos 2 para los adultos 2-3 para nios y ancianos 3-4 para adolescentes, mujeres embarazadas y lactantes 2 raciones del grupo de carnes, aves, pescados, huevos y legumbres de 3 a 6 raciones del grupo de fculas y cereales de 2 a 3 raciones de verduras y hortalizas (al menos una de stas debera ser en crudo para garantizar el aporte de vitaminas, minerales y fibra) de 2 a 3 raciones de frutas de 3 a 6 raciones de aceite** y frutos secos ** una racin= 1 cucharada sopera= 10 cc

La dieta equilibrada Fue Hipcrates, padre de la medicina occidental, el que dio una buena definicin de dieta, del griego "diaita", para referirse a una forma de vivir la vida armnicamente, con un cuidado especial en preparar y seleccionar los propios alimentos. Los problemas de salud de hoy en da, en su mayora son consecuencia de los nuevos hbitos alimenticios adoptados con la civilizacin moderna de nuestras sociedades: comida rpida, alimentos procesados y enlatados, etc., que tienen como resultado una dieta con alto contenido en grasa saturada, pocos cereales, fruta y verdura, mucho azcar y 42

productos lcteos, y muy pocas vitaminas, minerales, sustancias antioxidantes y fibra. La dieta equilibrada es la que resulta de elegir adecuadamente los alimentos que proveen los nutrientes necesarios para el sustento y la procedencia de stos. Alimentos, naturales, frescos y de temporada con una coccin adecuada para conservar los nutrientes que poseen. La dieta ms equilibrada es aquella que resulta en el mejor estado de salud para cada uno. Depende de la constitucin y condicin individual, del medio en el que vivimos, de nuestro momento en el ciclo vital u de nuestro gasto energtico. Eligiendo los alimentos ms adecuados y evitando los que nos alejen de este estado ptimo de salud. Es necesario recuperar la intuicin para escuchar las necesidades de nuestro cuerpo para hacer una eleccin ptima de alimentos que podamos digerir, asimilar perfectamente, eliminar sus residuos y que sean adecuados a nuestro estado (fsico, mental y espiritual), al clima y a la actividad realizada, para gozar de un estado ptimo de energa que nos llene de vitalidad, entusiasmo y fuerza para emprender nuestros propsitos. Buena alimentacin El panorama que pinta Unicef sobre la desnutricin en Guatemala resulta desolador. Con apenas catorce millones de habitantes, tiene el triste privilegio de estar a la cabeza de los pases de Amrica Latina con mayores niveles de desnutricin crnica infantil, un drama que afecta a casi a la mitad de los menores de cinco aos. La situacin es todava ms desesperanzadora en el departamento de Totonicapn, donde tiene su radio de accin el programa conjunto Alianzas para mejorar la situacin de la infancia, la seguridad alimentaria y la nutricin, uno de los cuatro que financia el Fondo para el Logro de los Objetivos de Desarrollo del Milenio (F-ODM) en Guatemala. En esta zona del suroeste del pas la desnutricin crnica se ceba especialmente con las comunidades indgenas y afectas a tres de cada cuatro menores de cinco aos, adems del consiguiente impacto en temas como aprendizaje, productividad o desarrollo fsico e intelectual, segn se lamenta Jaime Gmez, coordinador del programa conjunto. Una de las respuestas para combatir esos niveles alarmantes de desnutricin son los huertos escolares pedaggicos. Con el apoyo del F-ODM se han implementado ya en ms de cuarenta escuelas del departamento aunque el objetivo es llegar a fin de ao a ms de trescientas, segn datos facilitados por la nutricionista Aura Schell. Lo que buscamos es que los huertos sean utilizados como laboratorios prcticos donde los nios aprendan asuntos tan diversos como la alimentacin, la nutricin, la agricultura, el medio ambiente o el reciclaje, detalla esta nutricionista de la Direccin Departamental de Educacin Guatemala Occidente. El primer huerto se 43

instal este verano en la escuela del paraje Chirijcaj, en San Cristbal Totonicapn, donde los estudiantes respondieron de forma positiva. Estn muy entusiasmados y emocionados y nosotros vamos adecuando los contenidos pedaggicos para darles una mejor educacin, asegura el director del centro. El programa conjunto tambin ha contribuido a formar educadoras en salud y nutricin en los puestos de salud locales, donde se ofrecen consejos a las embarazadas para evitar complicaciones en el parto y pesan y tallan una vez al mes a los nios, as como charlas y cursos de capacitacin para inculcar en las familias la importancia de los buenos hbitos alimenticios. Mara Vicente, educadora de la aldea Palomora, en el municipio San Andres Xecul, nos cuenta que lleva trabajando hace casi un ao para ayudar a combatir la desnutricin ofreciendo demostraciones de alimentos en las que utiliza las hortalizas sembradas en los huertos familiares instalados con apoyo del F-ODM. Realizamos recetas para que preparen diferentes alimentos a sus hijos para que tengan una buena nutricin y evitar de paso que consuman alimentos chatarras, como golosinas, detalla esta joven guatemalteca, que intenta dentro de sus posibilidades motivar a la gente para que aprovechen los pocos recursos que tienen. Por su parte, otra educadora de la aldea, hace visitas domiciliarias y atiende a madres y nios desnutridos, y celebra que poco a poco han ido cambiando los hbitos de la comunidad e insiste en la importancia de la nutricin de los ms pequeos. Ahora las mujeres tambin llevan verduras y atoles en vez de refrescos. El programa conjunto, en el que participan cinco agencias del sistema de Naciones Unidas, apoya los esfuerzos del Gobierno guatemalteco a travs de la Estrategia Nacional para la Reduccin de la Desnutricin, y de paso impulsar la consecucin de Objetivos del Milenio 4 y 5, que se proponen antes de 2015 reducir la mortalidad infantil y mejorar la salud materna. Con iniciativas como el plan Escuelas Saludables, del que se han beneficiado 8.000 estudiantes y ms de 300 maestros, o el fortaleciendo el sistema de vigilancia epidemiolgica, el programa ha podido mejorar la capacidad de produccin, acceso econmico y consumo de alimentos de las familias, e incrementar el acceso a servicios bsicos de salud y nutricin de menores y mujeres en edad frtil. Eres lo que comes: Salud y Nutricin La nutricin es la ingesta de alimentos en relacin con las necesidades dietticas del organismo. Una buena nutricin (una dieta suficiente y equilibrada combinada con el ejercicio fsico regular) es un elemento fundamental de la buena salud. Una mala nutricin puede reducir la inmunidad, aumentar la vulnerabilidad a las enfermedades, alterar el desarrollo fsico y mental, y reducir la productividad. La nutricin es uno de los pilares de la salud y el desarrollo. Los nios sanos 44

aprenden mejor. La gente sana es ms fuerte, ms productiva y est en mejores condiciones de romper el ciclo de pobreza y desarrollar al mximo su potencial. En nuestro pas llama la atencin que a la hora de ingerir alimentos (ya sea desayuno, almuerzo o cena) se pueden notar por toda la ciudad capital cientos de personas tanto nios como adultos consumiendo alimentos que se venden en condiciones insalubres, chatarras y nada nutritivos. En el caso de los infantes es alarmante que consuman este tipo de productos, pues afectan su crecimiento fsico y mental, su desempeo educativo, etc. Madres de familia que creen hacer bien una lonchera escolar con alimentos chatarra, con alto contenido de productos qumicos y poco saludables, tales como la comida rpida. Por otro lado, el sector compuesto por adultos que en una gran mayora constituyen la fuerza laboral del pas, tambin caen en el encanto de este tipo de productos sin discriminar estatus social, posicin de clase, acceso a la educacin; tanto nios (los menos culpables por ser dependientes) como adultos consumen a diestra y siniestra toda clase de chatarra suculenta. La dinmica de vida en Guatemala ha llevado a que las amas de casa y personas que tienen que comprar sus alimentos preparados debido a una infinidad de factores limitantes como economa familiar precaria, ausencia de conocimiento en elaboracin de alimentos, falta de tiempo, haraganera, etc., conllevan a la mal nutricin de las familias guatemaltecas. Hago nfasis en la poblacin que tiene algn bocado que tragar, no digamos de nuestros paisanos que viven en pobreza y pobreza extrema, lamentable. Con malos hbitos alimenticios y grandes sectores de poblacin sobreviviendo en pobreza y pobreza extrema, Los nios sern nuestro futuro prometedor como pas? Ganarn nuestros atletas alguna justa deportiva importante a nivel regional o mundial? Habr produccin exitosa de cientficos guatemaltecos? El consumo a ciegas, nicamente por el hecho de consumir lleva a efectos negativos en sus organismos. Resulta ilgico e irracional tener una vivienda hermosa, andar vestido a la moda, estar muy bien perfumados, tener carro con buen equipo de sonido y bien lavado, joyas adornan sus cuerpos, sonrisa brillante con dientes blancos; pero sus organismos mal nutridos: comen porque hay que comer, pero lo hacen como mero acto mecnico, llevado adelante por los impulsos irresistibles o la costumbre.

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Alimentacin Una buena alimentacin es fundamental para el crecimiento del bebe. La alimentacin es la base necesaria para un buen desarrollo fsico, psiquico y social de los nios. Una buena nutricin es la primera lnea de defensa contra numerosas enfermedades infantiles que pueden dejar huellas en los nios de por vida. Una buena nutricin y una buena salud estn directamente conectadas a travs del tiempo de vida, pero la conexin es an ms vital durante la infancia. Es en este periodo que los nios podrn adquirir buenos hbitos durante la comida en lo que se refiere a la variedad, al sabor, etc. Los efectos de la desnutricin en la primera infancia (0 a 8 aos) pueden ser devastadores y duraderos. Pueden impedir el desarrollo conductual y cognitivo, el rendimiento escolar y la salud reproductiva, debilitando as la futura productividad en el trabajo. Pasos para una buena alimentacin durante el primer ao de vida del beb 1) Leche Materna, si es posible, hasta el 4 - 6 meses. 2) Frmula de inicio-1 hasta el 4 - 6 mes, si no hay leche materna. 3) Frmula de continuacin-2 a partir del 4 - 6 mes y hasta los 3 aos. 4) Iniciar el gluten despus del 6 mes cumplido. 5) Aporte de 500-900 cc aproximadamente de leche o sus derivados al da 6) Aporte de Vitamina D 7) Introduccin de alimentos: frutas (4 mes), pollo (5-6 mes), ternera (6-7 mes), pescado (8 mes), huevo (9-10 mes). 8) Los cambios de alimentacin e introduccin de nuevos alimentos se harn poco a poco. 9) Alimentos no recalentados ni preparados ms de 8-12 horas antes de ser consumidos por el nio. 10) Tener cuidado extremo con las medidas higinicas durante el primer ao de vida e incluso "estril" los primeros 6 meses. (guiainfantil.com) Cinco elementos para una buena alimentacin Explicaron que los cinco puntos con que debe cumplir una alimentacin sana consisten en el concepto de suficiente, que una persona que hace deporte no 46

puede ingerir igual cantidad de lquidos y alimentos que persona sedentaria. Ejemplificaron: "Tampoco un adolescente deber ingerir la misma cantidad de alimentos que un anciano". Una dieta equilibrada significa que "no hay que inclinarse slo por un grupo de nutrientes, debe ser en proporcin a lo que requiere el cuerpo". Adecuada, continuaron, consiste en ajustar las comidas a las posibilidades econmicas, disposicin de tiempo, gusto y cultura en que se vive. La caracterstica de inocua es una de las ms importantes, pues debe tenerse cuidado con la higiene en los alimentos, tanto en su preparacin como en el consumo. Para ejemplificar una dieta variada, se refirieron al plato del buen comer, adoptado por el sistema mexicano y que es una versin de la pirmide de alimentacin que incluye grficas de alimentos que se acostumbra ingerir en Mxico. En el caso del plato, dijeron, est dividido por colores, verde, rojo, amarillo, como los de un semforo, haciendo alusin a que los alimentos que pueden tomarse a libre demanda e incluso de manera ilimitada se encuentran en la divisin color verde, que incluye frutas y verduras. El lado amarillo, refieren, contiene alimentos que deben consumirse, pero en menor cantidad que las frutas y verduras, incluye, entre otros, cereales y leguminosas. En la parte roja, explicaron, se incluyen los alimentos de origen animal, de los cuales se debe consumir la menor cantidad. Resaltaron que existen tres pilares importantes para mantener una buena salud y condicin fsica, los cuales consisten en ejercicio, nutricin y descanso y recuperacin. Asimismo, subrayaron que cada persona es diferente y necesita una alimentacin segn necesidades y caractersticas fsicas. Por ltimo, recomendaron, antes de cambiar de dieta o someterse a una, se debe acudir con un nutrilogo a fin de que se vigile el peso, la talla, la actividad fsica y patologas que impidan actividades fsicas o consumo de alimentos especficos. El ejercicio, afirman, ayuda a mantener el peso y la condicin fsica y, combinado con una buena alimentacin, coadyuva a recuperarse ms pronto y mantenerse sin agotamiento, as como evitar padecimientos propios de la obesidad, como la diabetes e hipertensin, entre los ms graves. La olla de Guatemala, gua alimentaria del pas, se public en el ao 1998 gracias al esfuerzo realizado por la Comisin Nacional de Guas Alimentarias (CONGA), con el apoyo tcnico del Instituto de Nutricin de Centro Amrica y Panam (INCAP), instituto que lidera la publicacin de interpretaciones grficas de los tipos de alimentos y de su 47

frecuencia de consumo como herramientas de educacin alimentaria para la poblacin general de Centroamrica. Para adaptarse a las necesidades especficas de cada pas, expertos profesionales y tcnicos recurrieron a herramientas innovadoras y muy creativas, representando los grupos de alimentos en diversos formatos y dependiendo del pas, desde la olla de la alimentacin de Guatemala al plato del buen comer de Mxico o el crculo de alimentos de Costa Rica. El objetivo de todas ellas es guiar a la poblacin de distintas nacionalidades para decidir intuitivamente qu tipos de alimentos debe llevar a la mesa familiar para completar las recomendaciones nutricionales. Una gua adaptada al pas La mayora de la poblacin guatemalteca sufre trastornos nutricionales debido a la falta de una alimentacin adecuada, tanto en calidad como en cantidad. Estos problemas se relacionan con una alimentacin montona, escasa, y baja en el consumo de alimentos ricos en vitamina A y hierro. Esto implica que exista una alta prevalencia de desnutricin, anemia, enfermedades infecto-contagiosas y, en menor grado, problemas de la vista. Por otro lado, existe otro grupo de poblacin que, por exceso de alimentacin, son obesos y, como consecuencia, padecen de enfermedades crnicas como diabetes, hipertensin y enfermedades del corazn. La olla de la alimentacin de Guatemala va dirigida a toda esta poblacin de riesgo, as como a la familia, entendida como poblacin sana mayor de dos aos de edad. La olla se acompaa de mensajes orientados tanto a la reduccin del riesgo de desarrollar enfermedades crnicas (obesidad o diabetes, por ejemplo) como a la prevencin de deficiencias nutricionales. Mensajes que acompaan a las guas dietticas Un aspecto destacable de esta gua es la recomendacin de combinar leguminosas con cereales como el arroz, ya que esto permite obtener protenas de buena calidad, ms econmicas y asequibles para la poblacin guatemalteca que la protena animal. Asimismo, se hace hincapi en la necesidad de tomar complementos o alimentos fortificados, en especial con hierro y vitamina A, ya que las carencias de estos nutrientes son frecuentes entre los grupos de poblacin ms vulnerables. 48

Estas son algunas de las recomendaciones o mensajes ms comunes que incluye la olla:

La alimentacin debe ser lo ms variada posible. Conviene aumentar el consumo de vegetales, frutas y cereales. Es preciso incrementar la ingesta de alimentos ricos en hierro y vitamina A. Es muy importante la higiene en la preparacin de los alimentos.

Los siete pasos para una alimentacin sana En la olla de Guatemala se representan seis grupos de alimentos bsicos, as como la frecuencia de de consumo aconsejada, tanto diaria como semanal, de cada uno de ellos. Todos los das 1. Granos (legumbres), cereales y papas (patatas) 2. Hierbas y verduras 3. Frutas Por lo menos, 1 vez/semana 4. Carnes Por lo menos, 2 veces/semana 5. Leche y derivados Con moderacin 6. Azcar y grasas A continuacin se muestran los siete pasos que quedan reflejados junto a la olla de la alimentacin de Guatemala: 1. Incluya en todos los tiempos de comida granos, cereales o papas, porque alimentan, son econmicos y sabrosos. 2. Coma todos los das hierbas o verduras para beneficiar su organismo. 3. Todos los das coma fruta, cualquiera que sea, porque son sanas, digestivas y alimenticias. 4. Si come todos los das tortillas (de harina de cereal) y frijoles, por cada tortilla coma una cucharada de frjol para que sta sea ms sustanciosa. 49

5. Coma dos veces por semana, por lo menos, un huevo, un pedazo de queso o un vaso de leche para complementar su alimentacin. 6. Al menos una vez por semana coma un pedazo de hgado o de carne para fortalecer su organismo. 7. Para mantenerse sano, coma variado como se indica en la olla familiar. La situacin de seguridad alimentaria desde la perspectiva de la funcin pblica El principal instrumento con el que se cuenta el Estado para abordar la problemtica de inseguridad alimentaria es la Poltica de Seguridad Alimentara y Nutricional (SAN), amparada en Ley No. 2006-4, cuya rectora est a cargo de un consejo multisectorial, el Consejo Nacional de Seguridad Alimentara y Nutricional (CONASAN), coordinado por la Secretara de Seguridad Alimentaria y Nutricional (SESAN). Estas instancias conforman el Sistema Nacional de Seguridad Alimentaria y Nutricional (SENASAN), sistema que adems contempla una instancia de consulta y participacin social (INCOPAS), as como una instancia de coordinacin con la cooperacin internacional (GIA). A partir de la firma de los Acuerdos de Paz se asumi la responsabilidad de implementar polticas pblicas para enfrentar los problemas estructurales del pas; en este sentido el enfoque de la Poltica de SAN, adems de atender la emergencia para evitar la muerte del desnutrido, enfrenta las causas estructurales de la desnutricin y mal nutricin. La poltica contempla cinco ejes encadenados entre s: a) disponibilidad nacional de alimentos, b) acceso a alimentos, c) consumo de alimentos, d) aprovechamiento biolgico de los alimentos y, e) el entorno socioeconmico y poltico. El abordaje de cada eje a su vez requiere de diversas intervenciones multisectoriales. Seguridad Alimentaria y Nutricional Es "Un estado en el cual todas las personas gozan, en forma oportuna y permanente, de acceso fsico, econmico y social a los alimentos que necesitan, en cantidad y calidad, para su adecuado consumo y utilizacin biolgica, garantizndoles un estado de bienestar general que coadyuve al logro de sudesarrollo". Toda la informacin relacionada a la nutricin es determinante para la toma de decisiones que mejoren la situacin de salud de la poblacin, la vigilancia nutricional debera ser considerada como una consecuencia de una poltica que el gobierno se haya comprometido a seguir para alcanzar los objetivos nutricionales, por ende, no se puede hablar de sistemas de vigilancia nutricional aislados de las 50

polticas nacionales, ni se puede declarar objetivos para la vigilancia alimentaria nutricional fuera del marco poltico en el que se planee implementar el sistema.

Un marco legal debe ubicar a la SAN como una poltica pblica, con responsabilidad del Estado, dentro del mbito de las estrategias de reduccin de la pobreza y de las polticas globales, sectoriales y regionales de combate de la inseguridad alimentaria y nutricional. El marco legal tambin ofrece oportunidad para realizar acciones en coordinacin con agencias cooperantes, con la empresa privada y la sociedad civil para el seguimiento de indicadores bsicos para la vigilancia.

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En la historia natural, el primer indicio clnico del proceso de desnutricin crnica es una "disminucin en la velocidad de ganancia de talla ajustada para la edad". Es decir, este es el fenmeno natural que debera causar una "alerta temprana" para prevenir y decidir acciones antes de que se llegue a la definicin de caso Igualmente, el primer indicio clnico de instalacin del proceso de desnutricin aguda es la disminucin de la velocidad de ganancia de peso ajustado a la talla". Es decir, ste sera el indicador de alerta temprana para prevenir la ocurrencia del caso de desnutricin. En el esquema analtico causal y en la historia natural de desnutricin, los anteriores son los indicadores de alerta temprana y que pueden ser los generadores de decisin para acciones de prevencin secundaria (prevencin preclnica). La respuesta (intervencin) generada por estos signos de alarma, tienen como propsito la prevencin de la ocurrencia de casos clnicos de desnutricin aguda o crnica.

Las intervenciones dirigidas a lograr ese impacto deben tomar en cuenta la historia natural que conduce a tales casos clnicos (desnutricin aguda o crnica). Cuando se hacen intervenciones para tratar los "casos" ya declarados; entonces se est trabajando en trminos de prevencin terciaria; es decir, lo que se quiere prevenir es la muerte, las secuelas crnicas y discapacidades. Sin embargo, al seguir el esquema de la historia natural es fcil observar que existen factores (variables) determinantes y momentos previos a la ocurrencia de la enfermedad que pueden identificarse y cuyos efectos ocurren en corto plazo y que estos podran modificarse con prevencin primaria. 52

Desnutricin en Guatemala Patologa de la desnutricin La patologa de la nutricin estudia las enfermedades en general; la patologa y la patogenia sus causas, sus manifestaciones clnicas, su evolucin, el diagnostico diferencial y el tratamiento. A diferencia de la patologa interna o medicina, encara a las enfermedades de manera diferente, debido a que enfatiza los aspectos de la enfermedad relacionada con la nutricin, el metabolismo y la excrecin, y los tratamientos directamente vinculados a estos, especialmente al alimentario. Tiempos de la nutricin La nutricin se desarrolla a travs de tres etapas o tiempos: Alimentacin: tiene que ver con todo lo referente al acto del consumo de los alimentos; desde la produccin de los mismos, la forma de obtenerlos, la escasez, hasta la forma de prepararlos y cmo consumirlos. Adems, en esta etapa estn incluidos tambin aspectos como la masticacin, deglucin, digestin y absorcin de los alimentos, llamada tambin la fase intrnseca de la alimentacin. Metabolismo: contempla todos los procesos bioquimicos para la utilizacin de los alimentos consumidos, la utilizacin como energa y almacenamiento. Excrecin: por ltimo, aquellos metabolitos que no fueron utilizados o que no pueden almacenarse pasan a ser excretados por diferentes rganos del cuerpo, como el intestino (heces), rion (orina) o la piel (sudor). Hbitos alimenticios El apetito, a diferencia del hambre, es un deseo consciente de comer y puede ser especfico. Se adquiere por experiencia y solo busca una mejor calidad de vida. Los hbitos alimenticios son las maneras de cmo un individuo o grupo social selecciona, consume y utiliza los alimentos a su alcance. Estos hbitos son regulados por factores fisiolgicos y socioculturales. Anemia En la infancia es frecuente observar cuadros clnicos de Anemia asociados a diferencias nutricionales. La anemia es un sndrome clnico, caracterizado por una cifra de Hb inferior al mnimo normal. Para entender las graves repercusiones a nivel de toda la economa se deben de reconocer las funciones de la sangre en el organismo.

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Anemia por diferencia nutricional La anemia se debe a un aporte insuficiente de Fe, fosfatos, vitaminas B12, vitamina E y protenas. Un dato muy importante sobre las anemias en la infancia es que pueden retrasar el crecimiento y desarrollo. Clasificacin de la desnutricin Marasmo Es una serie de desnutricin calrica y protenica. Se debe al infraconsumo de caloras con los alimentos. El nio tiene un peso corporal demasiado bajo, atrofia muscular, retraso de crecimiento, anorexia, leo parcial, enfermedades relacionadas de evolucin crnica y envejecimiento prematuro. El nio usa sus reservas de energa del tejido adiposo y de los msculos, con adelgazamiento, consumo de masa muscular, prdida de tejido adiposo y cuando progresa la enfermedad puede tener prdida de la inmunidad. Kwashiorkor Afecta principalmente a los nios en el momento del destete y hasta cerca de los seis aos de edad, en este momento se termina el efecto protector de la lactancia materna y el nio empieza a comer la dieta incompleta que le brindan los adultos. Puede haber adelgazamiento pero tambin obesidad, hay cambios en el pelo, despigmentacin, aparicin de dermatosis, diarrea y anemia. Afecta a los nios en edad escolar. Causas, incidencia y factores de riesgo El kwashiorkor es ms comn en reas donde hay: Hambre, Suministro limitado de alimentos, Bajos niveles de educacin (cuando las personas no comprenden cmo consumir una dieta apropiada) Esta enfermedad en ms frecuente en pases muy pobres y, a menudo, ocurre durante una sequa u otro desastre natural o durante pocas de inestabilidad poltica. Estas situaciones son responsables de la falta de alimento, lo cual lleva a que se presente desnutricin. Tratamiento: El hecho de obtener ms caloras y protenas corregir el kwashiorkor, si el tratamiento se comienza a tiempo. No obstante, los nios que han padecido esta afeccin nunca alcanzarn su potencial total con respecto a la estatura y el crecimiento. El tratamiento depende de la gravedad de la afeccin. Las personas que estn en shock requieren tratamiento inmediato para restaurar la volemia y mantener la 54

presin arterial. Primero se administran caloras en forma de carbohidratos, azcares simples y grasas. Las protenas se administran despus de que otras fuentes calricas ya han suministrado energa. Los suplementos de vitaminas y minerales son esenciales. Debido a que la persona ha estado sin mucho alimento durante un perodo largo de tiempo, el hecho de comer le puede ocasionar problemas, especialmente si las caloras son demasiado altas al principio. Por lo tanto, los alimentos deben introducirse gradualmente, comenzando por los carbohidratos para proporcionar energa, seguidos por alimentos proteicos. Muchos nios desnutridos desarrollarn intolerancia al azcar de la leche (intolerancia a la lactosa) y ser necesario suministrarles suplementos con la enzima lactasa para que puedan tolerar productos lcteos. Expectativas (pronstico) El tratamiento oportuno generalmente lleva a obtener buenos resultados. El tratamiento del kwashiorkor en sus etapas avanzadas puede mejorar la salud general del nio; sin embargo, ste puede quedar con problemas fsicos y mentales permanentes. Si no hay tratamiento o si ste llega demasiado tarde, la afeccin es potencialmente mortal. Introduccin Todos los ciudadanos tienen derecho a una adecuada alimentacin y condiciones de salud. El Estado y sus instituciones tienen la obligacin de respetar, proteger y satisfacer los derechos a travs de medidas legislativas o de otro tipo de acuerdo a su naturaleza. En Guatemala la desnutricin crnica infantil es un grave problema que afecta a un 49 por ciento de nios y nias de las regiones ms pobres del pas. Y es paradjico, ya que Guatemala es un pas rico en recursos naturales, donde la creencia es que son hombres hechos de maz, el alimento bsico, aunque no suficiente. La desnutricin crnica infantil est invisibilizada porque el crculo vicioso se perpeta de madres a hijos. La poca ingesta de alimentos por parte de la madre repercute en el bajo peso del nio al nacer. El problema sale a luz cuando el cuadro es extremadamente agudo o severo y reviste gravedad y a los centros de salud llegan nios y nias al borde de la muerte, acompaados de sus madres. Como el caso de Marlon Ramrez, de un ao y medio, quien durante las primeras semanas de octubre de 2006 luchaba por vivir junto a su madre, otros pequeos de entre seis meses y 10 aos, dos enfermeras y el nico mdico del Centro de Recuperacin Nutricional de Camotn. Cuando los medios de comunicacin lanzan la voz de alarma, como lo ocurrido durante la emergencia nutricional de 55

2002 en Chiquimula. O cuando los ltimos informes de organismos internacionales alertan sobre el escaso inters que se pone al acceso al agua para la vida, por citar slo un ejemplo. Muy pronto se olvida que detrs del nio esculido que llora en la bscula del hospital, otros cientos permanecen invisibles en sus aldeas, en hogares donde la miseria ejerce de nica anfitriona y donde la ignorancia, muchas veces est impuesta por falta de recursos. El oriente, Chiquimula, es la zona ms afectada por la falta de alimentos, pero tambin sobreviven familias en Quich, Huehuetenango y San Marcos. Camotn, en la regin Chort ser objeto de anlisis en este documento ya que configura un ejemplo de las acciones implementadas de manera multilateral, en especial por UNICEF. Se presenta en Guatemala un gran reto para todos los actores involucrados en el desarrollo del pas (organismos internacionales, gobiernos local y central, organizaciones no gubernamentales (ONGs), sociedad civil y medios de comunicacin). Reflejo de este compromiso, ya se pueden ver algunos resultados tanto en el mbito legal como social. Prueba de ello es la labor realizada en la regin Chort, donde UNICEF implement la Poltica Municipal en Favor de la Niez y la Adolescencia junto a un poder local motivado para salir adelante. Si bien falta mucho por hacer, si las acciones son integrales y el Gobierno contina con su importante participacin, con apoyo de otras muchas instituciones, la luchacontra la desnutricin crnica infantil podra materializarse y terminar as con estas muertes silenciosas. La adopcin del compromiso estatal se remonta a la firma de los Acuerdos de Paz, cuando los guatemaltecos asumieron una amplia agenda de desarrollo poltico, econmico y social para fortalecer y respetar los derechos humanos. Con este y otros compromisos posteriores, como los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM), el pas trabaja en una misma direccin para consolidar la paz y el desarrollo. Para atender esta y otras necesidades, UNICEF ha contribuido con acciones y estrategias. El Estado u otras entidades nacionales e internacionales focalizan sus esfuerzos para luchar contra esta lacra que devora miles de vidas, sobre todos las de la poblacin indgena, que en Guatemala es mayoritaria.El Programa Nacional de Reduccin de la Desnutricin Crnica y el de Seguridad Alimentaria y Nutricional y Creciendo bien trabajan en esta direccin y se han unido a la estrategia Amrica Latina y Caribe sin hambre 2025. El Sistema de la Naciones Unidas (FAO, UNICEF, OMS Y PMA) ha implementado una estrategia a nivel mundial con el apoyo del Banco Mundial y el Banco Interamericano de Desarrollo para reducir la desnutricin crnica. 56

Lo que devora la desnutricin Al nio hay que salvarle el cerebro antes de los tres aos, scar Liendo, oficial de Polticas Sociales de UNICEF. Es un hecho incontestable que si no se salva el cerebro del nio antes de los tres aos, las repercusiones en su desarrollo fsico y emocional sern altamente negativas. Segn el ltimo informe elaborado por Jean Ziegler, relator para el derecho a la alimentacin de la ONU, Guatemala tiene los ndices ms altos de malnutricin crnica infantil de la regin.

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En el mbito internacional slo es superada por cinco pases. El documento recoge que 50 por ciento de los menores de cinco aos padecen raquitismo y de ellos 70 por ciento son indgenas. Aade que dos de cada tres guatemaltecos son demasiado pobres para alimentarse adecuadamente, mientras que una de cada tres familias no puede costearse la mitad de la canasta mnima de alimentos. La primera meta del Milenio es erradicar la extrema pobreza y el hambre en el mundo. Las consecuencias de una alimentacin insuficiente e inadecuada son gravsimas sobre todos en nios menores de cinco aos. Impide el desarrollo integral del menor, limita sus capacidades de aprendizaje e incrementa el riesgo de muerte ya que estn ms expuestos a contraer cualquier tipo de enfermedad. Muchos pacientes visitados en la regin oriental del pas presentaban afecciones respiratorias debido a la falta de defensas, vitaminas y alimentos. Y es que en Guatemala, ms de un milln de personas padece de desnutricin crnica. A lo que hay que sumar la desnutricin de las madres: Ms de un 25% de ellas han padecido de desnutricin crnica (estatura menor de 1.45 centmetros) y un 22.1% de las gestantes padecen de anemia. Guatemala contina presentando una de las situaciones de salud y de seguridad alimentaria y nutricional ms precarias de Amrica Latina, con una tasa de mortalidad infantil y de los menores de cinco aos es de 44 y 59 x 1000 nacidos vivos respectivamente y una mortalidad materna de 153 x 100,000 nacidos vivos, segn datos del Ministerio de Salud. La desnutricin crnica es mayor en el rea rural (55.5%), principalmente en el Nor-Occidente (68.3%) en el Norte (61.0%) y es superior en las nias y nios indgenas (69.5%). Estudios nutricionales realizados por la cartera de Salud demuestran que la desnutricin protenica energtica y por deficiencias de micronutrientes aumenta el riesgo que tiene el nio y la nia de morir por enfermedades, especialmente de sarampin, neumona y diarrea. Las infecciones interactan con el estado nutricional afectando el crecimiento y desarrollo en los primeros aos de vida. Algunas municipalidades del pas, ya han tomado medidas de prevencin y de desarrollo sostenible. En las aldeas vulnerables, se supervisan los grados de desnutricin a travs del indicador de peso y talla. Y lo ms importante, se capacita a las madres en temas como nutricin e higiene.

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EL MARCO POLITICO Y LEGAL Definicin de Seguridad Alimentaria Nutricional Segn el ministerio de Salud, existe Seguridad Alimentaria y Nutricional (SAN) en un pas cuando todas las personas gozan, en forma oportuna y permanente, de acceso fsico, econmico y social a los alimentos que necesitan, en cantidad y calidad para su adecuado consumo y utilizacin biolgica, garantizndoles un estado de bienestar general que coadyuve al logro de su desarrollo. Esta definicin considera la interaccin de los cuatro pilares relacionados con la cadena agroalimentaria y nutricional1: Disponibilidad de alimentos: se refiere a la cantidad y variedad de alimentos con que cuenta un pas, regin, comunidad o individuo. Accesibilidad a los alimentos: la posibilidad que tienen los individuos o familias para adquirir los alimentos ya sea por medio de su capacidad para producirlos y/o comprarlos o mediante transferencias o donaciones. Consumo de los alimentos: la capacidad de la poblacin para decidir adecuadamente sobre la forma de seleccionar, almacenar, preparar, distribuir y consumir los alimentos a nivel individual, familiar, comunitario. El consumo de los alimentos est ntimamente relacionado con las costumbres, creencias, conocimientos, prcticas de alimentacin y el nivel educativo de la poblacin. Utilizacin o aprovechamiento ptimo de los alimentos: una persona depende de la condicin de salud de su propio organismo para aprovechar al mximo todas las sustancias nutritivas que contienen los alimentos.

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El impacto en el desarrollo cerebral de los infantes ya que se producen alteraciones metablicas y estructurales irreversibles. El efecto fsico ms evidente son nios con peso y talla menor a la que debera alcanzar su cuerpo a esta edad asimismo se entiende a padecer con mayor frecuencia enfermedades gastrointestinales y respiratorias. La alianza por la nutricin es una alianza de organizaciones privadas y la sociedad civil de Guatemala comprometidos a combatir la desnutricin crnica. Incide en la opinin y polticas pblicas de seguridad alimentaria nacional para que a travs de gobierno, cooperacin internacional, Esfuerzos privados, y Movilizacin Social, se implemente la ventana de 1000 das de manera integral en todo el pas. La desagregacin de la informacin muestra tambin que la situacin significativamente ms dramtica en el are rural (55.5%) que el are urbana (36.54%) dentro de la poblacin indgena (69.5%) en relacin con la no indgena (35.7%) y en los nios con madres sin educacin (65.6%) o solo con primaria (46.4%) y mucho menos en los hijos de madres con educacin secundaria o superior (18.5%). La tendencia de la desnutricin crnica a lo largo del tiempo si bien ha mostrado una mejora no ha logrado reduccin de al menos diez puntos porcentuales en quince aos y muestra un pequeo deterioro para todas las desagregaciones entre 1998 y 2002. Este y otros indicadores presentados en el presente capitulo relacionados con nutricin enfrenta no solo el estado de Guatemala quien se ha comprometido en diversos acuerdos a velar por este pilar 60

del desarrollo humano sino la sociedad guatemalteca en su conjunto. La situacin alimentaria y nutricional de Guatemala se ha ido deteriorando debido a mltiples factores que afectan el estado nutricional de la poblacin, actualmente se est viviendo una etapa de transicin epidemiolgica donde en un mismo grupo familiar se puede observar nios desnutridos y adultos con algn grado de obesidad. Para poder modificar la situacin planteada es muy importante formar a un profesional que tenga una amplia visin apoyada en conocimientos tericos y prcritos en los diferentes campos de accin que tiene el nutricionista y que son: la nutricin clnica, el desarrollo de proyectos de desarrollo comunitario la gerencia de servicios de alimentacin y nutricin y la ciencia de alimentos. La carrera de nutricin promueve la formacin del profesional que requiere el pas para participar en la solucin de la problemtica incluyendo en su plan de estudio cursos en las areas de desempeo mencionadas y facilitando la adquisicin de las competencias. Desnutricin Crnica La desnutricin crnica, es de los problemas ms importantes que afecta a Guatemala, donde el 49.8%1 de los nios menores de 5 aos sufre de ella. En el caso de la desnutricin crnica, la problemtica se debe a la falta de hbitos de higiene, nutricin y falta de micronutrientes durante el perodo de 9 meses de gestacin y los 24 primeros meses de vida del nio, teniendo gran impacto en el desarrollo cerebral de los infantes, ya que se producen alteraciones metablicas y estructurales irreversibles. El efecto fsico ms evidente son nios con peso y talla menor a la que debera alcanzar su cuerpo a esta edad, asimismo se tiende a padecer con mayor frecuencia enfermedades gastrointestinales y respiratorias. La nutricin: hace referencia a los nutrientes que componen los alimentos y comprende un conjunto de fenmenos involuntarios que suceden tras la ingesta de los alimentos, es decir: la digestin, la absorcin o paso a la sangre desde el tubo digestivo de sus componentes o nutrientes, y su asimilacin en las clulas del organismo. Los nutricionistas son profesionales de la salud que se especializan en esta rea de estudio, y estn entrenados para el tratamiento nutricional de enfermedades o la adecuacin de la alimentacin a diversas situaciones fisiolgicas. Por eso, al tratarse la nutricin de un acto orgnico involuntario, es incorrecto hablar de una buena o mala nutricin, cuando se habla de una ingesta adecuada o inadecuada de alimentos. El trmino correcto sera, una buena o mala alimentacin.

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La alimentacin: comprende un conjunto de actos voluntarios y conscientes que van dirigidos a la eleccin, preparacin e ingestin de los alimentos, fenmenos muy relacionados con el medio sociocultural y econmico (medio ambiente) y determinan, al menos en gran parte, los hbitos dietticos y estilos de vida. Los trminos dieta, diettica, dietoterapia, frecuentemente y tampoco son lo mismo: tambin son confundidos

La dieta: son los hbitos alimenticios de un individuo, esta no tiene porque estar enfocada al tratamiento de ninguna patologa, como la obesidad o ni siquiera a la reduccin de peso. Simplemente es lo que come el individuo, por lo tanto todas las personas llevan a cabo una dieta. La dieta se puede modificar para conseguir diversos objetivos, como por ejemplo el tratamiento de enfermedades como la obesidad (en ese caso se dice estar a dieta). La diettica: es la ciencia que utiliza los conocimientos de la nutricin, para proporcionar una alimentacin saludable que se adecue al individuo y a las diversas situaciones de su vida, como embarazo, lactancia, ejercicio fsico; previniendo as posibles patologas y mejorando su calidad de vida y su rendimiento. La dietoterapia: es la ciencia que utiliza los conocimientos de la nutricin y la fisiopatologa para el tratamiento diettico de diversas enfermedades. Nutricin en Guatemala El aumento de la desnutricin crnica (talla/edad) en nios y nias menores de 5 aos es particularmente alarmante. Se ha incrementado de un 46.4% en 2000 a un 49.3% en 2002. Similar tendencia se observa en la poblacin escolar, donde se encuentran porcentajes ms altos en nios y nias de origen indgena (69.5%) y en aquellos que habitan en reas rurales (55.5%). El 21.3% de los nios y las nias padece de desnutricin crnica en grado severo, y son particularmente vulnerables los nios menores de 3 aos. En las reas rurales, los nios lactantes, comprendidos entre los seis meses y un ao de edad, slo reciben el 16% de las caloras requeridas, 35% de protena y 2% de hierro. En cuanto al acceso a alimentos, el 60% de los hogares guatemaltecos no tienen ingresos suficientes para cubrir el costo de la canasta bsica. La fortificacin de la sal con Yodo, a nivel nacional, disminuy de un 49.3% en 1999 a un 40% en 2002 y se recuper hasta el 65% en el 2003. El consumo de vitamina A es actualmente inferior a los aos anteriores, debido al aumento de importacin y distribucin de azcar no fortificada. 62

El problema nutricional se debe a las condiciones de pobreza y extrema pobreza en que viven las familias, a la falta de educacin y la poca preparacin de los padres, lo que incide en la calidad del cuidado que les brindan a sus nios en la etapa temprana del desarrollo. UNICEF ha apoyado tcnica y financieramente actividades y estrategias alimentarias y nutricionales para mejorar la situacin nutricional de la niez y las mujeres guatemaltecas. El puesto nmero uno, entre 45 pases en desarrollo, se obtuvo luego de recibir la mxima calificacin del ndice de Compromisos sobre el Hambre y la Desnutricin (HANCI, por sus siglas en ingles), que evalu 22 indicadores de compromisos polticos. Las reas que se analizan son Poltica y programas, marco legal y gasto pblico. El pas lidera la clasificacin en los dos principales indicadores; lucha contra el hambre y mejoras en la nutricin, tambin se valoran las buenas prcticas en alimentacin complementaria, promocin de la lactancia materna exclusiva durante los primeros seis meses y la Ventana de los Mil Das. Prefacio La situacin alimentaria y nutricional de Guatemala se ha ido deteriorando debido a mltiples factores que afectan el estado nutricional de la poblacin. Actualmente se est viviendo una etapa de transicin epidemiolgica donde en un mismo grupo familiar se puede observar nios desnutridos y adultos con algn grado de obesidad. Para poder modificar la situacin planteada, es muy importante formar a un profesional que tenga una amplia visin apoyada en conocimientos tericos y prcticos en los diferentes campos de accin que tiene el nutricionista y que son: la nutricin clnica, el desarrollo de proyectos de desarrollo comunitario, la gerencia de servicios de alimentacin y nutricin y la ciencia de alimentos. La Carrera de Nutricin promueve la formacin del profesional que requiere el pas para participar en la solucin de la problemtica, incluyendo en su plan de estudios cursos en las reas de desempeo mencionadas y facilitando la adquisicin de las competencias necesarias para que el graduado sea capaz de insertarse fcilmente dentro del mercado laboral a travs de su programa de prctica profesional. Dimensin Externa El plan de estudios de la Carrera fue diseado tomando en cuenta la situacin de inseguridad alimentaria y nutricional que vive la poblacin Guatemalteca, que con 63

anterioridad se caracterizaba por mantener un incremento constante de la poblacin afectada por enfermedades carenciales como: desnutricin, anemia, avitaminosis entre otras. En los ltimos tiempos dicho problema no ha disminuido y adicionalmente se ha visto un incremento en la prevalencia de enfermedades propias del consumo ampliado como: diabetes, enfermedades cardiovasculares y diversos tipos de cncer cuyos efectos aumentan la demanda y costos de los servicios de salud. El Departamento de Nutricin de la Universidad del Valle de Guatemala, promueve la formacin del futuro profesional en las cuatro principales reas de desempeo, que han sido reconocidas tanto a nivel nacional como internacional. De tal manera el egresado posee una amplia visin y es capaz de contribuir a dar solucin a la problemtica y enfrentar los retos del nuevo milenio Dimensin Interna La carrera proporciona formacin integral y conocimientos tcnicos actualizados para apoyar a los equipos interdisciplinarios en lo que se refiere a asistencia, investigacin, docencia, administracin y gestin, en los campos de nutricin clnica; de ciencia de alimentos; de gerencia de servicios de alimentacin y nutricin; y de procesos y proyectos de desarrollo comunitario. Lo cual ha sido corroborado por nuestras graduadas en el proceso de autoevaluacin y se puede corroborar que el plan de estudios da un peso equivalente a cada una de ellas. Con el propsito de que los egresados puedan insertarse fcilmente dentro del mercado laboral, en el plan de estudios se fomenta la relacin docencia, investigacin y proyeccin con dos cursos de investigacin y prctica profesional. Tanto los estudiantes como los graduados opinan que el Departamento cuenta con un plan estructurado para el desarrollo de la prctica profesional que se apoya en un Reglamento y que se brinda el soporte necesario para el desarrollo de la misma. Por lo anterior los egresados son capaces de de integrarse a equipos multidisciplinarios de trabajo y brindar tratamientos nutricionales de calidad, con responsabilidad, disciplina y dedicacin. La Problemtica de la Desnutricin y su Posibles Soluciones Todos sabemos que uno de los mayores problemas en nuestro pas es la desnutricin que sufren nuestros nios pequeos, principalmente en el rea rural, por lo que es de suma importancia conocer cules son las implicaciones de esta problemtica. Asimismo, es importante saber tambin cules son las posibles soluciones, con la finalidad que podamos ver la luz al final del camino y comprender que es posible resolver esta situacin en Guatemala. 64

Para entender la problemtica, primero tenemos que saber que existen diferentes tipos de desnutricin, en este caso la podemos dividir en desnutricin aguda y crnica, porque cabe mencionar que no son lo mismo, y por ello, las forma de combatirlas y contrarrestarlas son distintas. La desnutricin aguda en Guatemala afecta a el 01.1% de nios menores de 5 aos y es causada por la falta del consumo de alimentos en un perodo de tiempo determinado (hambre estacional), que conlleva a una rpida prdida de peso. En el pas se dan casos de desnutricin aguda por falta de acceso a los alimentos, especialmente en el corredor seco. Es necesario responder a estos casos inmediatamente por medio del consumo de alimentos altamente nutritivos y el tratamiento de alimentos teraputicos. En el caso de la desnutricin crnica, la problemtica se debe a la falta de micronutrientes durante el perodo de 9 meses de gestacin y los 24 primeros meses de vida del nio, teniendo gran impacto en el desarrollo cerebral de los infantes, ya que se producen alteraciones metablicas y estructurales irreversibles. El efecto fsico ms evidente son nios con peso y talla menor a la que debera alcanzar su cuerpo a esta edad, asimismo se tiende a padecer con mayor frecuencia enfermedades gastrointestinales y respiratorias. El resultado en el cerebro es uno de menor tamao y peso, con menos conexiones neuronales que afectan el desarrollo visual, auditivo, de lenguaje y motor; perjudicando las capacidades de aprendizaje, comportamiento y habilidad de regular emociones. En Guatemala el 49.8% de los nios menores de 5 aos sufren de desnutricin crnica, lo cual causa un desempeo acadmico limitado y por lo tanto el desarrollo del capital humano se trunque; sumando a la situacin lo que por mucho tiempo hemos debatido del ciclo perverso de pobreza. Es fundamental priorizar las acciones de forma estratgica, para disminuir la prevalencia de la desnutricin crnica en nuestro pas y por ende dar mayor oportunidad e igualdad a la poblacin. El hambre de muchos; Enriquece a unos pocos Si tuvisemos que describir las paradojas de un sistema alimentario global roto, difcilmente encontraramos un ejemplo mejor que Guatemala. Este pas centroamericano, que punta alto en la lista de potencias agrarias (quinto exportador mundial de caf y azcar), destaca ms todava como campeona regional de la inseguridad alimentaria: uno de cada dos nios menores de cinco aos padece desnutricin crnica, una cifra que se eleva al 70% cuando se trata de menores indgenas.

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Cmo es posible que un pas con un verdadero filn de recursos naturales padezca niveles tan insoportables de pobreza e inseguridad alimentaria? La respuesta no es tcnica, se lo aseguro. Las tierras tienen rendimientos altos y el pas cuenta con los recursos productivos necesarios. El problema es que estos recursos empezando por la tierra- estn obscenamente concentrados en las manos de unos pocos. A pesar de haber sido el primer pas latinoamericano en aprobar una Ley nacional de Seguridad Alimentaria y Nutricional, Guatemala conserva un rgimen feudal de reparto de la tierra (el 8% de los propietarios concentran el 80% de las tierras productivas), lo cual explica que buena parte de la pobreza extrema se concentre en zonas rurales, donde los productores pobres tambin son consumidores pobres (ver grfico). Las lites econmicas han influido en las polticas gubernamentales para garantizar modelos agrarios orientados exclusivamente a la exportacin y a las grandes explotaciones. Mientras tanto, los campesinos han pendulado entre el desinters del sector pblico y la hostilidad de las grandes compaas, dispuestas a impulsar acuerdos comerciales como el CAFTA, que dejaban a la mayora a merced de la competencia desleal estadounidense a cambio de garantizar cuotas de exportacin. Pero, a menudo, las diferencias en Guatemala son algo ms que retricas. Hace pocas semanas supimos por los medios de comunicaci de Guatemala de un grupo numeroso de familias desalojadas de forma violenta en el Valle de Polochic, donde perdieron tierras, viviendas y la posibilidad de recoger la cosecha de maz y frijol que garantizara su subsistencia. El caso de los campesinos de Polochic no es una excepcin, pero tampoco lo son las numerosas historias de lucha y dignidad en las que las comunidades pobres buscan corregir desigualdades atvicas. Madre Tierra, por ejemplo, es una organizacin de mujeres campesinas que huyeron a Mxico durante la guerra y retornaron con los Acuerdos de Paz. Su lder, Raquel Vsquez, relataba hace poco las dificultades del retorno, cuando el Estado les concedi a crdito algunas tierras. La primera batalla fue lograr que las mujeres tuviesen derecho a ser cotitulares de estas tierras, junto con sus maridos; despus llegaron jornadas interminables para garantizar el rendimiento de sus explotaciones y la produccin que alimentase a sus familias. A diferencia de lo que opinan muchos, la agricultura familiar y campesina puede cumplir los objetivos de eficiencia, sostenibilidad y equidad que requiere el sistema alimentario del futuro. Pero para eso es necesario que juegue en igualdad de condiciones con otros sectores, obteniendo del Estado el apoyo legal y econmico que necesita cualquier sector estratgico. Con un presupuesto de poco ms de 600 millones de quetzales (unos 54 millones de euros), el Ministerio de Agricultura guatemalteco es incapaz de hacer frente al problema nacional de inseguridad alimentaria. Para que se hagan una idea, los 66

agricultores espaoles reciben solo en subsidios una cantidad 100 veces mayor que esa. Por eso muchas organizaciones campesinas, junto con otros actores de la sociedad civil, exigen desde hace aos que el Estado cumpla con sus obligaciones y garantice el derecho de los guatemaltecos a la alimentacin. Ese es el propsito de la Ley de Desarrollo Rural Integral que han propuesto y que considera, entre otras medidas, la creacin de un sistema nacional reservas alimentarias que permitira hacer frente a las hambrunas y moderar los repuntes de precios. El caso de Guatemala demuestra que este problema no solo es africano y no siempre encuentra sus culpables en el extranjero. Las comunidades campesinas y las organizaciones que les apoyan, como Oxfam, han logrado situar este drama en la agenda nacional. Del compromiso del Estado y de sus instituciones va a depender que los prximos aos pasen a la historia como el momento en el que Guatemala acab con el hambre.

Desnutricin crnica La desnutricin crnica en infantes, nios y adolecentes, es el retraso del crecimiento esperando por una edad dada y reflejado en el peso y la talla del menor. En este retraso en nios o adolecentes en fase de crecimiento , el cuerpo retrasa su crecimiento ante la falta de nutrientes provocndole falencias que lo afectaran en el futuro. Como resultado de la desnutricin crnica y anemia en menores de 0 a 3 aos producen deterioros en la capacidad fsica, intelectual, emocional y social de los nios, tambin riesgo de contraer enfermedades por infeccin y muerte. 67

Este tipo de desnutricin es muy ligado a la pobreza y en condiciones socio econmico muy desigual la desnutricin crnica es mayor, esto es cuanto ms concentrado esta la riqueza en las clases ricas ms concentrada esta la desnutricin crnica en los hogares pobres. La desnutricin crnica tambin es un indicador socioeconmico. De acuerdo a el mapa interactivo del periodo 2006-2008 de la FAO sobre la desnutricin en el mundo las regiones ms afectadas en mayor o menor medida por este flagelo son: Latinoamrica, frica, Medio Oriente, Asia y pases de Oceana. Guatemala es un pas de ingresos medio rico en recursos naturales. Sin embargo las cifras macro econmicas esconden una realidad que mina las posibilidades de desarrollo del pas: las desigualdades sociales y econmicas son extremas y condenan a gran parte de la infancia del pas a una vida limitada por los defectos de la malnutricin. UNICEF trabaja para solucionar este problema desde sus causas profundas. El aumento de la desnutricin crnica en nios y nias menores de 5 aos es particularmente alarmante en Guatemala. En la poblacin escolar se encuentran porcentajes ms altos en nios y nias de origen indgena y en aquellos que habitan en las areas rurales del pas. La desnutricin es una enfermedad causada por una dieta inapropiada, hipocalrica e hipoprotica. Tambin puede ser causada por mala absorcin de nutrientes como en la anorexia. Tiene influencia en los factores sociales, psiquitricos o simplemente patolgicos. Ocurre principalmente entre individuos de bajos recursos y principalmente en nios de pases subdesarrollados. La diferencia entre esta y la malnutricin, es que en la desnutricin existe una deficiencia en la ingesta de caloras y protenas, mientras que en la malnutricin existe una deficiencia, exceso o desbalance en la ingesta de uno o varios nutrientes que el cuerpo necesita (ej. vitaminas, hierro, yodo, caloras, entre otros). En menores un cuadro clnico de desnutricin puede terminar en Kwashiorkor que se da por insuficiencia proteica en la dieta o Marasmo que trae como resultado flaqueza exagerada a falta de un dficit calrico total en la dieta. En los nios la desnutricin puede comenzar incluso en el vientre materno. Las consecuencias de la desnutricin infantil son: Nios de baja estatura, plidos, delgados, muy enfermizos y dbiles, que tienen problemas de aprendizaje y desarrollo intelectual. Mayores posibilidades de ser obesos de adultos. Las madres desnutridas dan a luz nios desnutridos y las que padecen anemia o descalcificacin tienen ms dificultades en el parto con nios 68

de bajo peso. Segn Mdicos sin Fronteras, cada ao 3,5 a 5 millones de nios menores de seis aos mueren de desnutricin. Sntomas y deteccin Los sntomas pueden variar de acuerdo a lo que causa la desnutricin, pero se pueden mencionar sntomas generales como fatiga, mareo y prdida de peso. Se puede detectar mediante valoraciones nutricionales y anlisis de sangre. En los nios con desnutricin se puede observar que no crecen, estn tristes, no juegan, no quieren comer, lloran con facilidad, y se enferman muy fcilmente. En medicina se puede detectar la malnutricin o la desnutricin midiendo la talla y el peso y comparando estos con tablas de crecimiento, verificando si hay un desvo de los valores normales de talla y peso para la edad dada del nio. En nios y nias en la primera infancia (hasta 5 aos) existe el nuevo patrn de crecimiento infantil a nivel mundial, desarrollado por la OMS. Los nios que siguen el desarrollo normal en este patrn tienen un crecimiento sano para esa edad, y este est ms relacionado con una adecuada nutricin independientemente de los genes o regin del planeta al que pertenece el infante. Otro problema importante en Guatemala es la deficiencia de micronutrientes, llamada 'hambre oculta': deficiencias por vitamina A, hierro, cido flico, cinc y yodo. La prevalencia de anemia (por deficiencia de hierro) en los nios de seis meses a cinco aos es de 39.7 por ciento. Sumado a eso, la prevalencia por deficiencia de vitamina A en menores de cinco aos es de 15.8 por ciento, explica el doctor Carlos Quan, coordinador de la cooperacin tcnica del INCAP. Segn el Tercer Censo Nacional de Talla 2009, el 45.1 por ciento de los nios guatemaltecos registr una menor talla respecto a su edad, debido a la desnutricin crnica. El 23 por ciento de los nios no desnutridos abandona la escuela antes de terminar la primaria, cifra que se eleva a 63 por ciento entre los nios desnutridos. La cifra de repitencia asociada a este flagelo es la ms alta de Centroamrica, y puede llegar a un 70 por ciento si se contina con ese incremento de casos, segn proyecciones de 2007-2022, explica la pediatra Carolina Ortiz de Wyss, presidenta de la Asociacin Peditrica de Guatemala. Actualmente diversas empresas, fundaciones y organismos nacionales e internacionales proponen proyectos importantes para combatir el hambre en el pas; sin embargo, an hace falta un enlace congruente que evite duplicar esfuerzos y permita atender a los ms afectados, segn sean sus necesidades. Aqu describimos algunos ejemplos de dichas iniciativas.

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Escuelas de nutricin Una de las fundaciones que impulsa campaas y proyectos a favor de las comunidades es Frito Lay. Su misin est enfocada a fortalecer y mejorar la calidad de vida de nios y jvenes guatemaltecos de escasos recursos, sobre todo en lo que se refiere a su nutricin, salud y educacin. Actualmente est enfocando sus ejes de accin en reas del Quich, donde se estima que el 70.2 por ciento de los menores de tres aos padece desnutricin crnica, explica Diana De Len, de Marcas Locales Caricam, Frito Lay, Guatemala. La Fundacin tambin colabora en el Programa Maya de Seguridad Alimentaria (PROMASA), de Save the Children, en lo que se refiere a escuelas de nutricin. Con el objetivo de incidir en la disminucin de la desnutricin, se han implementado 30 escuelas favoreciendo a 1,000 hogares. Incluye una serie de mdulos con actividades participativas y educacin para adultos con nfasis en la alimentacin, como base para el desarrollo integral de los menores de tres aos y en los efectos de la mala alimentacin para su crecimiento. Asimismo, cuentan con el Programa de instalacin de agua potable en 12 escuelas primarias del Quich. Leche de cabra Save the Children Guatemala trabaja en 123 comunidades y atiende a 10,250 familias con servicios y prcticas mejoradas en salud y nutricin, medios de vida, recursos naturales y gestin de riesgo para garantizar seguridad alimentaria. En la actualidad promueve la crianza de especies menores como aves y cabras, estrategia que no solo permite a los nios mejorar el consumo de protena animal, sino generar ms ingresos para las familias. La leche de cabra es uno de los proyectos importantes, ya que adems de disponer de la leche, los productores tambin pueden elaborar queso, yogur, cajeta, dulces y otros derivados de este alimento. La leche de cabra es ms nutritiva y saludable que la leche de vaca, es ms digestible, porque su lactosa es tolerable y su protena es antialrgica. La pueden ingerir nios desde los nueve meses de edad, pero de ser necesario se puede ofrecer desde los seis meses, incluso consumirse al pie de la cabra si se trata de un animal sano y el ordeo es higinico. Estos proyectos ya han dado 70

buenos resultados en Quich, explica el mdico veterinario Romeo De La Roca, presidente de la cadena caprina guatemalteca. Save the Children tambin ejecuta acciones para implementar huertos y mejorar variedades de frijol y maz, capacita a lderes comunitarias en temas relacionados con nutricin, higiene personal y hogar. Adems ha implementado escuelas de nutricin para padres y madres, con el fin de mejorar sus conocimientos respecto a los efectos del bajo peso en nios y nias, elaborar el presupuesto familiar y la utilizacin de alimentos disponibles en la comunidad, explica Patricia Ceballos, coordinadora de Comunicacin, de PROMASA, de Save the Children. Rara vez se da entre los grupos vulnerables, y en mucho pases se cuentan por millones las personas en inseguridad alimentaria, entre ellos Guatemala. La ultima definicin, recogida de la Ley SAN de Guatemala, contiene una serie de elementos importantes que desarrollaremos a continuacin: La SAN es un derecho de todos y cada uno de los ciudadanos de este pas y el Estado tiene obligacin de velar por el cumplimiento de ese derecho. La SAN no se interpreta, entonces, como una situacin o un hecho fortuito que afecta a determinados individuos. De esta manera, el estado no puede tomar medidas que impidan acceso a los alimentos y debe tomar medidas para que ninguna empresa o individuo lo haga. La SAN es para todas las personas, sin discriminar raza, estatus socioeconmico, edad ni sexo. En Guatemala esto a toda la poblacin, ms de 12 millones de habitantes. La SAN se ha de tener en todo momento, lo que significa que no haya escasez de alimentos en una poca del ao, o que sea irregular el acceso a los alimentos por sequa u otra catstrofe. La inseguridad alimentaria puede ser permanente, estacional o transitoria. Hay grupos sociales que permanentemente padecen insuficiente acceso a los alimentos (como las personas que viven en extrema pobreza), otros carecen de alimento o del dinero para comprarlos cclicamente o en forma estacional cada ao (como los campesinos afectados por sequas. Por ltimo, la situacin transitoria puede venir como consecuencia de una guerra o terremoto. El acceso fsico y econmico se refiere, entre otros, a la disponibilidad de carreteras, y a la equidad de gnero en el hogar, donde las madres y las nias han de tener las mismas oportunidades de comer que el nio y el padre. El acceso econmico se da al tener ingresos econmicos para cubrir las necesidades alimenticias. Aunque no se produzca su propio alimento, tiene dinero para comprarlo en el mercado.

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Cada persona, dependiendo de su edad, las actividades que realiza y su estado fisiolgico (embarazadas, nios, ancianos) tiene necesidades nutricionales diferentes. Por eso, cuando el concepto de SAN menciona suficiente alimento se refiere a que todos tendrn los alimentos que necesitan: la nia pequea tendr el alimento que necesita para estudiar, crecer y jugar y la madre tendr suficiente alimento para sus actividades diarias y/o para la formacin del nuevo bebe. Que nosotros consumamos los alimentos no es garanta de que proporcionarn beneficios a nuestro cuerpo. Los alimentos deben ser inocuos. Por inocuos nos referimos a que sean transportados, almacenados y preparados con higiene para que no causen intoxicaciones o infecciones. Adems, los alimentos deben ser nutritivos. Debemos tener una dieta que de energa, protenas, vitaminas y minerales necesarios para que nuestro cuerpo funcione adecuadamente. En Guatemala, las preferencias culturales de alimentacin deben ser consideradas en la seguridad alimentaria. El desarrollo del pas depende de cada uno de nosotros y de nuestro aporte a la sociedad. La SAN tiene como fin que todas las personas puedan tener una vida activa y sana, para poder producir alimentos, asistir a la escuela, cuidar a una familia. Para que haya Seguridad Alimentaria Nutricional, deben cumplirse cuatro requerimientos o condiciones. 1) Debe haber disponibilidad nacional de alimentos para consumo humano. 2) Debe haber capacidad adquisitiva por parte de la poblacin, para comprar los alimentos, bienes y servicios que se necesitan para llevar una vida aceptable. 3) Hay que generar comportamiento alimentario para que la gente haga una adecuada seleccin y uso de los alimentos disponibles. 4) Tienen que crear las condiciones ambientales y de salud para la utilizacin biolgica de los alimentos.

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Seguridad alimentaria Seguridad alimentaria hace referencia a la disponibilidad de alimentos, el acceso de las personas a ellos y el aprovechamiento biolgico de los mismos. Se considera que un hogar est en una situacin de seguridad alimentaria cuando sus miembros disponen de manera sostenida a alimentos suficientes en cantidad y calidad segn las necesidades biolgicas. Dos definiciones de seguridad alimentaria utilizadas de modo habitual son las ofrecidas por la Organizacin de las Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentacin, conocida por sus siglas en ingls -FAO-, y la que facilita el Departamento de Agricultura de los Estados Unidos (USDA por sus siglas en ingls). La seguridad alimentaria existe cuando todas las personas tienen acceso en todo momento (ya sea fsico, social, y econmico) a alimentos suficientes, seguros y nutritivos para cubrir sus necesidades nutricionales y las preferencias culturales para una vida sana y activa. La seguridad alimentaria de un hogar significa que todos sus miembros tienen acceso en todo momento a suficientes alimentos para una vida activa y saludable. La seguridad alimentaria incluye al menos:) la inmediata disponibilidad de alimentos nutritivamente adecuados y seguros) la habilidad asegurada para disponer de dichos alimentos en una forma sostenida y de manera socialmente aceptable (esto es, sin necesidad de depender de suministros alimenticios de emergencia, hurgando en la basura, robando o utilizando otras estrategias de afrontamiento). (USDA) Las fases de la seguridad alimentaria van desde la situacin de seguridad alimentaria hasta la de hambruna a gran escala. "El hambre y la hambruna estn ambas enraizadas en la inseguridad alimentaria. La inseguridad alimentaria puede categorizarse como crnica o transitoria. La inseguridad alimentaria crnica conlleva un elevado grado de vulnerabilidad al hambre y a la hambruna, por lo que para asegurar la seguridad alimentaria es necesario eliminar esa vulnerabilidad. El hambre crnica no es hambruna. Es similar a la malnutricin y est relacionada con la pobreza que existe principalmente en los pases pobres. Historia De acuerdo a la Organizacin de las Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentacin (FAO), el concepto de seguridad alimentaria aparece en los aos 1970. Ha evolucionado desde consideraciones de tipo cuantitativo y econmico hacia una definicin que tiene en cuenta la dimensin humana del fenmeno.

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Una definicin ofrecida en 1975 identificaba la seguridad alimentaria con la "capacidad en todo momento de aprovisionar a todo el mundo con productos bsicos, de modo que se puede sostener un crecimiento del consumo alimentario, soportando las fluctuaciones y los precios".5 En 1990, la definicin inclua la capacidad de asegurar que el sistema alimentario provea a toda la poblacin del aprovisionamiento alimentario y nutricionalmente adecuado a largo plazo. Esta evolucin de la concepcin ha influenciado las diferentes estrategias llevadas a cabo por la FAO y otros actores humanitarios de cara a asegurar la seguridad alimentaria de todos, y especialmente de los pases del Sur. Diferencias con el trmino soberana alimentaria Mientras que la seguridad alimentaria se refiere a garantizar el aprovisionamiento de alimentos, la soberana alimentaria se entiende como la facultad de cada pueblo para definir sus propias polticas agrarias y alimentarias de acuerdo a objetivos de desarrollo sostenible y seguridad alimentaria. Otras acepciones de la expresin seguridad alimentaria se vienen utilizando en distintos sentidos segn las pocas y el contexto. En ingls, food safety se refiere a la inocuidad de los alimentos y a la garanta de su salubridad para el consumidor. Por otra parte, la expresin food security hace referencia a la disponibilidad suficiente de alimentos y el acceso a ellos. En castellano el trmino ingls safety significa seguro y security se traducen como seguridad. As, la expresin inglesa food safety corresponde a lo que en castellano se denomina inocuidad alimentaria o higiene de los alimentos, mientras que la seguridad alimentaria abarca la conceptualizacin relativa a la disponibilidad alimentaria. Causas de la inseguridad alimentaria Existen diferentes causas que pueden ser, de modo conjunto o separado, causa de una situacin de inseguridad alimentaria. Retraso en el crecimiento y deficiencias nutritivas crnicas Muchos pases experimentan escasez de alimento permanente y problemas en su distribucin. Esto tiene como resultado el hambre crnica y en ocasiones generalizada entre nmeros significativos de personas. La respuesta del ser humano al hambre y a la malnutricin es la disminucin del tamao corporal, lo que se conoce en trminos mdicos como raquitismo o retraso en el crecimiento. Este proceso comienza en el tero si la madre est malnutrida y contina aproximadamente hasta el tercer ao de vida. Conduce a un aumento de la 74

mortalidad infantil, pero a tasas mucho menores que durante una hambruna. Una vez que el retraso en el crecimiento se produce, la mejora de la ingesta nutricional en un momento vital posterior no revierte el dao. El raquitismo en s mismo considerado se toma como un mecanismo de afrontamiento o respuesta, en la medida que est diseado para ajustar el cuerpo a un tamao en lnea con las caloras disponibles durante la edad adulta en el hbitat donde el nio ha nacido. La limitacin del tamao corporal como una forma de adaptarlo a bajos niveles de energa (o caloras) afecta adversamente a la salud por tres vas: El fallo prematuro de rganos vitales que tiene lugar durante la vida adulta. Los individuos que han sufrido un retraso en el crecimiento sufren de probabilidades de enfermar ms altas que aquellos que no lo han sufrido. La malnutricin severa durante la infancia temprana suele conducir a defectos en el desarrollo cognitivo.

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TECNICAS

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TECNICAS PARA LA RECOLECCIN DE DATOS: Las tcnicas se ejecutan, se desarrollan con habilidad y destreza. A) B) C) D) E) F) Encuestas Cuestionarios Talleres Reportajes Tcnicas de estudio Tcnicas de fichero

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METODOS UTILIZADOS:

Cualitativos:
Lo aplicamos en nuestro proyecto de investigacin, al realizar un breve estudio sobre la desnutricin en Guatemala, as como tambin realizamos un estudio sobre el asentamiento la Limonada, ya teniendo un conocimiento sobre dicho tema, acudimos al referido lugar, para darnos la tarea de realizar nuestras encuestas.

Cuantitativos: Lo aplicamos en nuestro proyecto de investigacin, realizando un estudio del nmero de personas a las cuales se les realizo la encuesta, asi como tambin los costos de gastos que realizamos al viajar y realizar la investigacin en dicho asentamiento.

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ENFOQUE METODOLOGICO

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Investigacin Accin: Nosotros decidimos usar este mtodo porque contamos con la capacidad y confianza que necesitamos para poder ayudar a la poblacin a resolver los problemas que enfrenta este asentamiento, en la seguridad alimentaria y nutricional. La investigacin Accin nos permiti conocer las necesidades que afronta el asentamiento, y as como poder realizar nuestras encuestas, cada miembro de nuestro grupo tuvo cuidado en realizar cada pregunta con el mayor respeto posible para que las personas de dicho asentamiento no se sintieran ofendidas.

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CRONOGRAMAS

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CRONOGRAMA DE LA INVESTIGACION

ACTIVIDAD ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO

Investigacin del proyecto. Elaboracin de preguntas. Coordinacin de presupuesto. Redaccin de La investigacin Entrega de la investigacin

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CRONOGRAMA DE LA ACCIN

ACTIVIDAD ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO

Investigacin del proyecto. Elaboracin de preguntas. Planificacin del viaje. Autorizacin del presupuesto. Viaje para la investigacin Entrega del proyecto

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COSTOS

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DETALLE DE GASTOS
Nosotros como grupo nos organizamos de la mejor manera, para poder organizar y administrar nuestros gastos. Hicimos refacciones, rifas para tener un capital, para poder avanzar en nuestro proyecto. Los gastos se realizaron en Caf-Internet, Libreras, Revelado de fotos.

Fotocopias Impresiones Internet Fotografas Hojas papel bond Investigaciones

Q75.00 Q225.00 Q350.00 Q65.00 Q100.00 Q300.00

TOTAL Q1, 115.00

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FINANCIAMIENTO DEL PROYECTO

Los fondos se obtuvieron con un ahorro cada domingo aportando cada miembro del grupo la cantidad de cinco quetzales (Q 5.00) lo cual nos llevo a tener un presupuesto estable para la realizacin de este proyecto.

Ejemplo de la recaudacin del dinero para financiar el proyecto accin.

Soto Garcia Hipolito Ezequiel Aguare Tojin Sabina Isidro Gonzalez Esli Camilo Esquivel Tuvac Brayan Yosimar Cahuec Pacay Alvaro Alexander Garcia Cusque Isaias Leonel Miner Baca Darvin Ronaldo Gonzalez Sosa Gersos Gamaliel Vasquez Lorenzo Petrona Sofia Tojin Vasquez Isabel

5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5 5

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VALORES CIUDADANOS

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VALORES EN LA ACCIN

1. Ciudadana: Ejercicio de responsabilidad nos involucramos como grupo. Unido y muy capaz de mejorar nuestros temas 2. Participacin: Movimiento dinmico de vida exige nosotros como grupo asimos acciones y pensamientos. 3. Solidaridad: Apoyo ciudadano para avanzar nosotros como grupo buscamos soluciones para mejorar los problemas 4. Respeto: Por encima de las diferencias acto con base en la dignidad de la persona humana como grupo nos respetamos para que nuestro grupo se llevar muy bien. 5. Educacin: Es un valor fundamental para los jvenes y adultos y en nuestro grupo siempre hubo buena educacin como grupo. 6. Justicia: Base de la convivencia ejerzo responsablemente mis derechos y respeto los derechos de los dems. 7. Tolerancia: Para vivir en armona nuestro grupo manifiesta sus ideas y respeto la expresin de los dems. 8. Honestidad: En nuestro grupo fuimos honestos en la investigacin y nuestros trabajos. 9. Fe: Es un valor que como grupo lo aplicamos, para poder lograr nuestros sueos y metas. 10. Amor: El amor es muy importante porque asi podemos ayudar a las dems personas. En nuestro grupo siempre hubo amor entre nuestros integrantes.

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APLICACIN DE LOS VALORES EN LA INVESTIGACIN 1. Ciudadana: nuestros integrantes trataron la manera de ayudar a las personas, para que se sintieran bien. 2. Participacin: muestro grupo aporto ideas para que pudiramos llevar a cabo nuestra investigacin. 3. Solidaridad: cada integrante de nuestro grupo ayudo y aporto para que no solo algunos llevaran a cabo todo el trabajo de investigacin. 4. Respeto: Tuvimos respeto al ingresar al asentamiento y para que las personas de dicho lugar nos aportaran sus opiniones. 5. Educacin: Todos en la investigacin, fuimos muy educados con las personas al realizar nuestras encuestas. 6. Justicia: Fuimos justos con nuestro compaeros a todos se les asigno una tarea la cual cumplieron a cabalidad. 7. Tolerancia: Fuimos tolerantes en respetar cada idea, comentario u opinin al asentamiento donde fuimos. 8. Honestidad: En nuestro grupo fuimos honestos en la investigacin y nuestros trabajos.

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APLICACIN DE LOS VALORES EN LA ACCION 1. Ciudadana: nuestros integrantes trataron la manera de ayudar a las personas, para que se sintieran bien. 2. Participacin: muestro grupo aporto ideas para que pudiramos llevar a cabo nuestra investigacin. 3. Solidaridad: cada integrante de nuestro grupo ayudo y aporto para que no solo algunos llevaran a cabo todo el trabajo de investigacin. 4. Respeto: Tuvimos respeto al ingresar al asentamiento y para que las personas de dicho lugar nos aportaran sus opiniones. 5. Educacin: Todos en la investigacin, fuimos muy educados con las personas al realizar nuestras encuestas. 6. Justicia: Fuimos justos con nuestro compaeros a todos se les asigno una tarea la cual cumplieron a cabalidad. 7. Tolerancia: Fuimos tolerantes en respetar cada idea, comentario u opinin al asentamiento donde fuimos. 8. Honestidad: En nuestro grupo fuimos honestos en la investigacin y nuestros trabajos.

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ACCIN

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DESCRIPCIN DE LA ACCIN
Nuestra investigacin, nos organizamos tratando la manera de hacer preguntas concretas para que cada persona no se sintiera ofendida. Tratndolos con respeto, amabilidad y sobre todo con amor. Visitamos el asentamiento la limonada porque es un lugar pobre y no tienen conocimiento de una buena nutricin les explicamos que la avena tiene un buen grado de nutrientes y es bien econmica realizamos juegos con las personas para que se sintieran bien Terminado as nuestra actividad, ya obtenidos los datos de nuestra investigacin.

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EVALUACIN DE LA ACCIN PRE Y POST

PRE: Nuestro grupo de seminario se organizo para poder llevar cada actividad requerida para nuestra investigacin, as fue como durante varios das sostuvimos reuniones en el colegio para decidir el asentamiento, o colonia donde se realizara nuestra actividad de seminario, donde tambin decidimos el horario de partida, la formulacin de las preguntas, quien de nuestro integrantes se encargara de imprimir y fotocopiar dichas preguntas. Tambin en dichas reuniones acordamos en la hora, da y lugar donde nos reuniramos para partir hacia nuestro destino que sera el asentamiento La Limonada de la zona 5. Acordamos tambin ir vestidos con la camisa polo del colegio TDC para que las personas a las cuales encuestaramos no se sintieran incmodas u intimidadas.

POST: Finalizamos con xito nuestras actividades de investigacin as como tambin las encuestas, las personas ya quedaron con ms orientacin sobre el tema de Seguridad Alimentaria y Nutricional, as como tambin los nios quedaron contentos con las actividades que realizamos.

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RESULTADOS DE LA ACCIN

En nuestra investigacin obtuvimos resultados positivos, en las cuales estamos muy agradecidos por el apoyo que las personas nos brindaron, dndonos muchas oportunidades de obtener opiniones, respuestas y comentarios los cuales en nuestra investigacin fueron de mucha utilidad. El respeto fue uno de los valores que las personas nos dieron como nosotros a ellos para poder intercambiar nuestras ideas, la solidaridad fue otro de los valores que utilizamos en nuestra investigacin ya que algunos compaeros necesitaban algunos comentarios.

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CONCLUSIONES

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CONCLUSIONES
En nuestra investigacin logramos concluir que despus de haber hecho una amplia investigacin y de contar con todos los elementos que nos ayudaron a realizar este trabajo pensamos en que las personas que viven en los asentamientos de la ciudad capital no cuentan con una alimentacin y nutricin balanceada y segn este proyecto realizado por los estudiantes de Bachillerato en Ciencia y letras del Colegio Tecnolgico Digitales Comerciales que las personas cuentan con un nivel bajo de educacin y no logran tener un ingreso econmico adecuado para poder mantener a los miembros de su familia es por eso que se ven obligados a mantener una dieta simple basada en granos bsicos tales como frijoles, arroz, maz (tortillas) y otros como huevos y salchichas tambin segn nuestros datos las personas entrevistadas come al menos 4 veces al mes carnes vacuna, porcina o aviar y que no alcanzan a obtener la nutricin debida tanto los padres como los nios es por eso que hay muchos nios con bajo peso y enfermedades crnicas.

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RECOMENDACIONES

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RECOMENDACIONES Nosotros los seminaristas del Colegio Tecnolgico Digitales Comercial TDC recomendamos que ya no se encuentren en Guatemala ms nios desnutridos y que estn mejor alimentados y recomendamos al gobierno que se preocupe por el pueblo y los padres de familia por sus hijos.

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HALLAZGOS

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HALLAZGOS Los estudiantes seminaristas del colegio TDC realizamos un estudio del asentamiento La Limonada Zona 5, ciudad capital de Guatemala al cual realizamos visitas para ubicar a las personas que mas necesidades tenan en el tema de la Seguridad Alimentaria y Nutricional, despus de realizar el estudio en el asentamiento, despus de haber realizado el estudio nos dimos cuenta que muchas de las personas que son habitantes de dicho asentamiento carecen de los siguiente hallazgos. Falta de agua potable Falta de trabajo Falta de informacin No hay fuentes de trabajo Falta de vitaminas Edificaciones con muchos riegos mortales Falta de planificacin familiar. Un buen hogar Falta de alimentos

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APENDICE

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Fotografas

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PREGUNTAS A INVESTIGAR

ENCUESTA
Asentamiento: La Limonada Zona 5 1) Come usted los tres tiempos? SI 2) Su salario es competitivo? SI NO NO

3) Tiene usted una alimentacin rica en vitaminas? SI 4) Lleva control de chequeo Medico? SI 5) Tiene un trabajo estable? SI NO NO NO

6) Su familia est formada por varios miembros? SI 7) Toma agua potable? SI 8) Posee usted un titulo de nivel diversificado? SI 9) Usted posee casa propia? SI 10) Consume verduras y frutas? SI NO NO NO NO NO

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Graficas
Come usted los tres tiempos?

No, 25%

Si, 75%

Si = 75%
Su salario es competitivo?

No = 25%

Si, 10%

No, 90%

Si = 10%

No = 90%
110

Tiene usted una alimentacin rica en vitaminas?

Si, 35%

No, 65%

Si = 35%
Lleva control de chequeo Mdico?

No = 65%

Si, 15%

No, 85%

Si = 15%

No = 15%
111

Toma agua potable?

No, 5%

Si, 95%

Si = 95%
Tiene un trabajo estable?

No = 5%

Si, 45% No, 55%

Si = 45%

No = 55
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REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

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Referencias Bibliogrficas
ALIMENTOS SEGUROS: MICROBIOLOGA AUTOR/ES: FORSYTHE, S. J. Department of Life Sciences Nottingham Trent University. GESTIN DE LA SEGURIDAD ALIMENTARIA. AUTOR/ES: J.J. FRANCISCO POLLEDO I REUNIN CIENTFICA HISPANO-MARROQU SOBRE SEGURIDAD ALIMENTARIA AUTOR/ES: BALLESTEROS TRIBALDO, EVARISTO ANTONIO INOCUIDAD Y SEGURIDAD ALIMENTARIA. AUTOR/ES: TSUKIYAMA, GAIL LA ALIMENTACIN EQUILIBRADA EN LA VIDA MODERNA AUTOR/ES: Ana Mara Lajusticia LA SEGURIDAD ALIMENTARIA DEL PRODUCTOR AL CONSUMIDOR AUTOR/ES: FORO AGRARIO

E-grafa
https://maps.google.com.gt/maps?hl=es&tab=wl www.accioncontraelhambre.org.cm http://www.unicef.org/guatemala/spanish/panorama_18467.htm http://www.deguate.com.gt/artman/publish/mujer_familia/desnutricion-infantil.shtml http://www.mdgfund.org/es/country/guatemala/story/Huertospedag%C3%B3gicosp aracombatirladesnutrici%C3%B3nenGuatemala http://www.elperiodico.com.gt/es/20090906/portada/112679/ http://wikimapia.org/1664375/la-limonada-zona-5 114

AGRADECIMIENTO

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AGRADECIMIENTO
A DIOS: Supremo creador del universo que nos muestra el camino del bien, de la verdad. Quien nos da la inteligencia y el esfuerzo para salir adelante. A ti te agradecemos por permitirnos finalizar este ciclo de nuestra vida. A NUESTRA PATRIA: Con respeto y lealtad, ya que nuestro pas necesita de buenos ciudadanos para su desarrollo. A NUESTRO INSTITUTO: Por ser el tiempo de sabidura y darnos la oportunidad de convertirnos en profesionales y ciudadanos de bien. A NUESTRO DIRECTOR: Por ser la luz que nos oriente el presente y el futuro. Brindndonos el apoyo diario para la realizacin de nuestra vida. A NUESTRO PADRES: Padres queridos, les agradecemos con todo corazn el esfuerzo y el apoyo que nos han brindado para lograr graduarnos y poder hacer nuestros sueos realidad gracias por todo el cario y confianza que depositaron en nosotros. A NUESTROS HIJOS: Por el apoyo y el existir en nuestras vidas, por ser la luz de nuestro pas. A NUESTRA MAESTRA ASESORA: Licda. Dhelina Mndez por su apoyo y orientacin constante, por quitar los tropiezos de nuestro camino, por su paciencia y dedicacin, gracias pro darnos las fuerzas necesarias para seguir adelante.

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