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CCM efficaces et implication significative de la socit civile et des populations cls affectes

Leons apprises du travail exhaustif de lICASO lappui des CCM


Octobre 2013

Introduction
Les instances de coordination nationale (CCM) sont les plus importants mcanismes dcisionnels au palier des pays, en ce qui concerne les subventions du Fonds mondial. Avec lavnement du nouveau modle de financement et dautres changements structurels au Secrtariat du Fonds mondial, les CCM sont investies dun plus grand pouvoir de supervision des programmes financs par le Fonds mondial, et lon continuera de sattendre ce quelles soient inclusives de divers groupes constitutifs, dans leurs pays respectifs. Toutefois, mme sil est largement reconnu que limplication de la socit civile1 est pralable au fonctionnement optimal des CCM, la socit civile est encore trop souvent limite dans sa capacit dinfluencer les dcisions qui y sont prises. lheure o le Fonds mondial revoit ( juste titre) les faons dappuyer la participation de la socit civile et des populations cls affectes aux CCM, il est important de faire le bilan des nombreuses leons apprises ce jour. LICASO a collabor de manire exhaustive avec des reprsentants de la socit civile et de populations cls affectes auprs de CCM. Le prsent aperu des leons retenir et ses recommandations subsquentes ont t prpars afin de guider et dclairer lexamen actuel des politiques et des programmes de soutien aux CCM.

Aperu du travail de lICASO auprs de CCM


Le Projet de plaidoyer de lICASO pour le renforcement des CCM visait accrotre la capacit de la socit civile en gnral, et des populations cls affectes en particulier, dtre impliques de manire significative dans des CCM plus efficaces et de les appuyer. Dans cette perspective, le travail de lICASO impliquait le renforcement de la capacit dacteurs de la socit civile dexiger des comptes des CCM quant laccs rehauss la prvention, aux traitements et aux soins pour le VIH, la tuberculose et le paludisme, et dtre plus attentifs aux besoins des populations cls affectes. La mise en uvre du projet CCM comportait deux phases : la phase II au Cameroun, en Indonsie, en gypte et en Tanzanie, et la phase III, en gypte et au Cameroun. Dans le cadre de lquipe daction de la socit civile (CSAT),

Aux fins de ce document, lICASO utilise lexpression socit civile (plutt que secteur communautaire ), conformment au langage adopt par le Fonds mondial. Dans ce cas, socit civile englobe les reprsentants dorganisations communautaires et non gouvernementales qui desservent, ou qui sont diriges par, des travailleuses et travailleurs sexuels, des personnes qui utilisent des drogues, des personnes transgenre, des hommes qui ont des rapports sexuels avec des hommes, des personnes vivant avec le VIH, la tuberculose et le paludisme ou affectes par ces maladies, de mme que des jeunes et des femmes.

notre travail auprs des CCM2 consistait appuyer des acteurs de la socit civile et des CCM selon trois approches : conseils aux organisations de la socit civile au palier des pays, sur les faons de sorganiser et de militer en tant que secteur, dans la rponse au VIH (par exemple, laide du guide Coordination avec les communauts 3); formation et soutien technique court terme, en rponse des demandes de renforcement de la capacit ou des crises au sein de CCM; et soutien financier et technique structur et continu afin de renforcer le plaidoyer et les communications de la socit civile concernant le Fonds mondial, au palier des pays.

Contextualiser limplication de la socit civile dans les CCM


Bien que dans plusieurs pays la CCM serve de point dentre aux organisations de la socit civile pour interagir avec des responsables des politiques et des dcideurs, la capacit dinfluence du secteur est dtermine dans une certaine mesure par les structures extrieures aux CCM. De plus, la tendance des CCM soccuper de notions relativement abstraites (comme les indicateurs de rendement des subventions, les taux de dpense et la conformit des CCM et des rcipiendaires principaux4 aux conditions du Fonds mondial) laisse souvent peu de place ce que des reprsentants de communauts affectes valuent et signalent des problmes pratiques rencontrs dans la prestation des programmes mme si les reprsentants de la socit civile sont particulirement qualifis pour commenter ces enjeux. Les organisations de la socit civile vitent souvent de signaler des problmes, par crainte que cela ne compromette leurs relations avec des rcipiendaires principaux et dautres membres des CCM . Par ailleurs, si des reprsentants de la socit civile ne livrent pas de commentaires, ils sont perus comme tant nafs ou sans pertinence, ce qui engendre une perception ngative de leur rle et diminue limportance de leur implication.

Principales leons apprises


Lappui des CCM plus solides requiert des approches uniques et adaptes. Chaque pays, et par consquent chaque CCM, doit composer avec un ensemble particulier de circonstances. Les politiques gouvernementales, les normes culturelles, linfrastructure de la socit civile, la marginalisation des populations cls affectes et plusieurs autres variables doivent tre prises en considration dans le dveloppement et la mise en uvre de programmes de soutien aux CCM. Les changes rgionaux et mondiaux entre acteurs de la socit civile sont importants. La communication et lentraide au sein de la socit civile et des populations cls affectes, entre divers pays, sont essentielles lidentification de dfis communs, doccasions et de russites. Ce type dchange permet aux acteurs de la socit civile danalyser leurs expriences avec des organisations indpendantes, conviviales et uvrant dans des structures similaires, en plus de faciliter la communication et ladaptation de stratgies de rsolution de problme pertinentes

Lquipe daction de la socit civile (CSAT) tait une initiative mondiale dirige par la socit civile (2008-2012) qui visait coordonner, faciliter et promouvoir le soutien technique pour les organisations de la socit civile mettant en uvre ou demandant des subventions du Fonds mondial de lutte contre le sida, la tuberculose et le paludisme. Pour plus dinformation : http://www.icaso.org/?file=16900 3 Disponibles dans plusieurs langues, aux adresses suivantes : http://www.icaso.org/files/coordinating-with-communities-book-a; http://www.icaso.org/files/coordinating -with-communities-book-b; http://www.icaso.org/files/coordinating-with-communitiesaction-cards; http://www.icaso.org/files/coordinating-with-communities-workshop-facilitation-notes 4 Les rcipiendaires principaux sont les organisations ou les institutions qui reoivent des fonds et qui mettent en uvre des prprogrammes ou sous-traitent des programmes. Slectionns et superviss par les CCM, ils signent des accords de subvention directement avec le Secrtariat du Fonds mondial.
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aux CCM. Un tel dialogue peut aussi jouer un rle dans llaboration et lavancement de stratgies rgionales et mondiales de plaidoyer, pour la socit civile et les populations cls affectes. Il est galement important dinclure des fournisseurs de soutien technique, dans ces changes, puisquils nont pas tous une prsence dans chaque pays. La dissmination dinformation est vitale. Une approche proactive et adapte de dissmination de linformation entre le Secrtariat du Fonds mondial et la socit civile doit tre considre comme prioritaire et maintenue. Il nest pas suffisant de se fier aux CCM (ni mme aux membres de la socit civile et des populations cls affectes) pour communiquer toute linformation pertinente aux communauts. Comme par le pass, des organisations indpendantes peuvent servir de liaison entre le Fonds mondial et la socit civile. En mettant profit les capacits et les rles des organisations et rseaux existants, le Fonds mondial peut leur communiquer de manire formelle de linformation qui sera ensuite dissmine aux communauts des pays rcipiendaires. Cela permet la libre circulation de linformation, indpendamment des CCM, en plus dappuyer les communications mondiales et rgionales au sein de la socit civile et des populations cls affectes. Tous les partenaires nationaux ont besoin de renforcement de la capacit de divers types. Tous les membres des CCM ont besoin de renforcement de la capacit concernant les processus du Fonds mondial, ladministration et la gestion de projet, les communications adquates et les comptences de dveloppement de coalition. Dans certains cas, les membres de la socit civile et des populations cls affectes ont un besoin particulier de soutien technique direct dans ces domaines. Dautres membres de CCM ont souvent besoin de renforcement de la capacit en ce qui concerne limplication approprie et significative de la socit civile, des populations cls affectes et de leurs groupes constitutifs. La socit civile a besoin de soutien pour identifier un ordre du jour commun. Les groupes de la socit civile et des populations cls affectes ont gnralement des ordres du jour distincts et sont souvent en situation de concurrence, en ce qui a trait au financement et des politiques. Afin dassurer une voix solide, significative et reprsentative de la socit civile et des populations cls affectes, il est important de soutenir des processus qui permettent lidentification de priorits communes et dun ordre du jour collectif. Cela accrot non seulement ladhsion de la socit civile et des populations cls affectes aux programmes des CCM et du Fonds mondial, mais favorise aussi un climat de collaboration au palier des pays. Transparence, clart et orientations. Un soutien technique est requis pour la slection transparente de reprsentants de la socit civile auprs des CCM. Des politiques qui clarifient les rles, amliorent la rotation des membres et tablissent des protocoles pour la dsignation de membres substituts sont galement utiles. Le soutien au dveloppement dune charte des CCM ainsi que la formation et lorientation des membres des CCM ont un effet transformateur sur ces instances, en amliorant leur fonctionnement gnral. Liaison avec les non-membres de CCM. Des points focaux solides et visibles, qui ne sont pas membres de CCM mais qui peuvent contribuer la communication et la consultation avec le secteur largi, sont utiles assurer limplication des groupes constitutifs de la socit civile et des populations cls affectes. Ces points de liaison peuvent faciliter la dissmination dinformation plus rgulire par des bulletins, des sites Internet et des blogues. Soutien direct du Secrtariat du Fonds mondial la socit civile. Ce soutien tait fourni principalement par lquipe de la socit civile, prsent dmantele; on ne sait pas clairement comment il sera fourni dans le cadre de la nouvelle configuration du Secrtariat. Bien que des CCM aient t promues comme principaux points de contact de la socit civile, dans le nouveau modle de financement, il est crucial que les reprsentants de la socit civile et des 3

populations cls affectes disposent dun mcanisme tabli pour communiquer leurs proccupations et leurs plaintes directement au Secrtariat. Soutien aux changes pralables aux dialogues de pays entre acteurs de la socit civile et membres des CCM. La prparation efficace aux dialogues de pays et aux runions des CCM devrait inclure des changes entre les acteurs de la socit civile et des populations cls affectes (et membres des CCM) et les autres membres de CCM, lextrieur des runions des CCM, afin de susciter llan et lappui lordre du jour de la socit civile avant le dveloppement de la note conceptuelle et dautres rencontres dcisionnelles.

Recommandations cls lintention du Secrtariat du Fonds mondial


Assurer limplication significative de la socit civile
1. tablir de solides mcanismes de reddition de compte pour limplication significative de la socit civile et des populations cls affectes, au sein des CCM. Le respect, par les CCM, de llment de limplication de la socit civile doit tre examin priodiquement. Ds lors que certaines CCM ont un dossier qui dmontre un tel respect, lintervalle entre les vrifications peut tre moins frquent. Toutefois, si une CCM na pas de bons rsultats dans limplication de la socit civile en son sein, des mesures correctives devraient tre entreprises par le Gestionnaire du portefeuille (GPF) du FMSTP. Il sera important de dterminer quelle mesure corrective est approprie, et de dcrire clairement ces actions dans lentente relative la subvention. 2. Communiquer directement avec les reprsentants de la socit civile auprs de la CCM. Le Secrtariat devra aller au del du cadre des critres et lignes directrices. Les GPF ou dautres employs du FMSTP devraient communiquer directement avec les reprsentants de la socit civile la CCM, au moins une fois lan, pour sinformer de leur implication et vrifier la conformit du compte-rendu fourni par la CCM. 3. Soutenir les processus dcisionnels de lordre du jour de la socit civile au palier national. Avant les Dialogues de pays, les runions des CCM et le dveloppement des Notes conceptuelles, une diversit de reprsentants de la socit civile et des populations cls affectes devrait tre rassemble afin de procder lidentification concerte dun ordre du jour commun en lien avec la CCM, ou plus largement sur leurs rponses nationales au sida, la tuberculose et au paludisme. Le FMSTP devrait fournir un modeste financement pour soutenir la tenue de runions et dautres activits pertinentes cette dmarche. Au besoin, on devrait fournir une assistance directe dun employ du FMSTP ou dun intervenant en assistance technique. Cela renforcera le plaidoyer de la socit civile et des populations cls affectes, au sein de la CCM, et rehaussera la viabilit des programmes ltape de la mise en uvre. 4. Organiser des changes rgionaux et mondiaux pour la socit civile. Des occasions de partage dexprience et de comptences, entre membres de CCM qui y reprsentent la socit civile, contribueront faire connatre des stratgies dimplication et de plaidoyer, et les adapter de faon organique, grce des changes directs. Une approche possible : des runions rgionales annuelles, conjugues des runions mondiales bisannuelles, des membres des CCM qui sont reprsentants de la socit civile et des populations cls affectes possiblement par tranches de pays. Entre ces runions, des communications priodiques pourraient tre gres par un animateur indpendant. Le FMSTP devrait fournir un modeste financement pour de telles 4

activits; celles-ci pourraient tre coordonnes par le Secrtariat, ou par des organisateurs rgionaux dlgus. 5. Soutenir les membres reprsentant la socit civile et les populations cls affectes, au sein des CCM, afin quils soient des reprsentants efficaces de leurs groupes respectifs et quils communiquent adquatement avec ceux-ci. Siger une CCM peut tre une tche exigeante et peu familire, pour des groupes de la socit civile. Le FMSTP devrait les soutenir de manire proactive, non seulement afin quils soient des membres efficaces des CCM, mais quils soient galement des reprsentants efficaces de leurs bassins de population. Les activits cette fin devraient inclure : un soutien technique pour la tenue de processus transparents de slection des reprsentants auprs des CCM; la nomination dune personne liaison de la socit civile ne faisant pas partie de la CCM, ou une autre forme de point focal de la socit civile en ce qui concerne les activits de la CCM; et le renforcement des capacits lintention des groupes de membres des CCM qui sont des reprsentants de la socit civile et de populations cls affectes, en ce qui concerne la gestion et ladministration de projets, les communications et le dveloppement de coalitions.

Amliorer le fonctionnement et lefficacit des CCM


6. Fournir une formation et un renforcement des capacits, aux membres de la socit civile sigeant une CCM, en ce qui a trait au travail avec la socit civile. Il est frquent que des membres des CCM qui sont du domaine gouvernemental ou dautres secteurs ne relevant pas de la socit civile aient besoin dune formation pour travailler avec la socit civile et les populations cls affectes. Des activits de formation et de renforcement des capacits devraient tre ralises par le FMSTP ou dautres instances multilatrales, mais le programme dapprentissage devrait tre dvelopp en consultation avec des reprsentants de la socit civile et des populations cls affectes. Des dfis additionnels devraient tre prvus, et pris en compte, dans les pays o le contexte politique et/ou juridique est hostile. 7. Favoriser les changes entre les membres de la socit civile sigeant la CCM et les autres membres de la CCM, avant le Dialogue de pays. Le fait dencourager et de faciliter le dialogue entre les membres dune CCM rehaussera, chez les membres de la socit civile et des populations cls affectes, la capacit de communiquer leurs positions et leurs besoins, et la possibilit de mobiliser des appuis avant la prise de dcisions. Il devrait rsulter de ce processus une inclusion accrue des priorits de la socit civile. 8. Renforcer lorientation et la gouvernance des CCM. Le FMSTP devrait prsenter avec plus de clart, aux CCM, le rle qui leur incombe et les attentes leur gard, en particulier en ce qui concerne limplication significative de la socit civile et des populations cls affectes. De plus, les CCM devraient tre tenues dadopter des chartes et le FMSTP devrait fournir du soutien technique dans le dveloppement de celles-ci. ce moment crucial de la rponse lpidmie, alors que la fin du sida est porte de vue, il est impratif de bien faire les choses. Nous avons de meilleures connaissances, alors nous devons mieux russir. Cela inclut de faire en sorte : que toute demande de financement accepte par le FMSTP soit fonde sur des donnes probantes et enracine dans le respect des droits de la personne, conformment aux stratgies du Fonds mondial en matire dorientation sexuelle et didentit de genre (SOGI) et en matire dgalit des genres; 5

que le Fonds mondial demeure mondial et quun bassin suffisant de ressources financires soit la disposition des populations affectes, en particulier dans les pays revenu moyen; que des mcanismes soient crs pour permettre aux populations cls affectes davoir directement accs aux ressources du FMSTP, en particulier dans des cas o la criminalisation ou la stigmatisation les empche de participer part entire aux CCM; quil y ait un engagement investir dans le dploiement et la mise lchelle dinterventions qui dveloppent et renforcent les systmes de la communaut; que les questions de lvaluation des risques et de la gestion de ceux-ci soient intgres dans toute activit de dveloppement/renforcement des capacits lintention des membres des CCM et dautres dpositaires denjeux. Le FMSTP a pris des mesures importantes pour amliorer sa mise en uvre du nouveau modle de financement. Dans le mouvement vers une mise en uvre complte, ce progrs doit tre prserv et continuer de grandir. Grce au partenariat multisectoriel, lengagement lgard des droits de la personne ainsi qu une rponse conditionne par les donnes probantes, un futur sans sida deviendra chose possible.
----------- propos dICASO Notre mission est de mobiliser et de soutenir les communauts diverses, pour une riposte efficace qui enraye la pandmie du sida. LICASO facilite linclusion et le leadership des communauts, dans les efforts pour mettre fin la pandmie, en reconnaissant comme partie intgrante de cette dmarche limportance de promouvoir la sant et les droits de la personne. www.icaso.org