PROCESO A MEJORAR

OPORTUNIDAD DE MEJORA

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Seguridad del paciente

Desarrollar el modelo de la Seguridad de Pacientes en la Clnica que incluya la formulacin estratgica de la Seguridad de pacientes, el fortalecimiento de la cultura justa de la seguridad y la implementacin de barreras de seguridad con base en el anlisis de riesgos de los procesos prioritarios

Sistema de informacin y atencin al usuario

Desarrollar e implememtnar el sistema de informacin y atencin al usuario para la institucin, buzones de sugerencias, encuestas de satisfaccin del cliente

Cultura de calidad del cliente interno y externo

Desarrollar el modelo de garanta de calidad institucional

Cultura de calidad del cliente interno y externo

Desarrollar el modelo de garanta de calidad institucional

Seguridad Continuidad Coordinacin

Competencia Aceptabilidad Efectividad Pertinencia Eficiencia Accesibilidad Oportunidad

Completo En desarrollo Atrasado No iniciado

Plan de Mejoramien

Fecha de Elaboraci
PROCESO RESPONSABLE DE LA ACCIN DE MEJORAMIENTO PERSONA RESPONSABLE EJECUCIN DE LA ACCIN Jan-11 Sem 1

ACCIONES DE MEJORAMIENTO

BARRERAS DE MEJORAMIENTO

Conseguir la poltica de seguridad de pacientes de la Resistencia a procesos Clnica nuevos Socializar la poltica de seguridad cada seis meses Adoptar la estructura funcional de la seguridad de pacientes en la Clnica Aplicar semestralmente la encuesta de percepcin de la seguridad de pacientes a una muestra representativa de funcionarios de la Clnica y establecimiento de la lnea de base Implementarlas rondas de seguridad y espacio fsico mensuales con la participacin de los funcionarios directivos de la Clnica y con el desarrollo de listas de chequeo para su registro y seguimiento Implementar las sesiones breves de seguridad semanales con la participacin del funcionario referente de la seguridad de pacientes y funcionarios de los servicios visitados con el desarrollo de listas de chequeo para su registro y seguimiento Socializarel sistem a de reporte del evento adverso en la Clnica Medir el reporte de los incidentes y eventos adversos y estableciendo la trazabilidad en el reporte Retroalimentar los eventos e incidentes ocurridos en el periodo Disear el programa de atencin al usuario Adoptar el programa de atencin al usuario a la estructura orgamizacional Socializar el sistema de informacin y atencin al usuario, buzones de sugerencias y encuestas de satisfaccin Medirt los resultados de implementcin del programa
Retralimentar de acuerdo con los resultados obtenidos

Direccin Mdica

Coordinacin de Calidad Coordinacin de Calidad Coordinacin de Calidad Coordinacin de Calidad

Coordinacin de Calidad

Coordinacin de Calidad

Coordinacin de Calidad Coordinacin de Calidad

Disear la poltica de calidad

Adoptar el programa a la plataforma estratgica Adoptar la poltica en cada una de las areas Socializar el modelo de garanta de calidad a nivel institucional Medir los resultados con respecto al conocimiento y aplicacin del modelo Retroalimentar de acuerdo con los resultados

Plan de Mejoramiento del Mes de Fecha de Elaboracin:

Jan-11 Sem 2 Sem 3 Sem 4 Sem 1

de 2011 al Mes de

de 2011

Feb-11 Sem 2 Sem 3 Sem 4 Sem 1

Mar-11 Sem 2 Sem 3 Sem 4 Sem 1

Apr-11 Sem 2 Sem 3 Sem 4

x x x x

x x x x x

May-11 Sem 1 Sem 2 Sem 3 Sem 4 Sem 1

Jun-11 Sem 2 Sem 3 Sem 4

SEGUIMIENTO1 FEBRERO 2011 Estado

SEGUIMIENTO1 MARZO 2011 Estado

Atrasado

Atrasado