Manual Basico Celador Servasa

MANUAL BSICO DEL CELADOR
DE LA AGENCIA VALENCIANA
DE SALUD
Demetrio Alonso Llorca
Manual bsico del celador de la Agencia Valenciana de Salud
ISBN: 978-84-9948-277-4
Depsito legal: A-690-2011
Edita: Editorial Club Universitario. Telf.: 96 567 61 33
C/ Decano, 4 03690 San Vicente (Alicante)
www.ecu.fm
ecu@ecu.fm
Printed in Spain
Imprime: Imprenta Gamma. Telf.: 965 67 19 87
C/ Cottolengo, 25 03690 San Vicente (Alicante)
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Reservados todos los derechos. Ni la totalidad ni parte de este libro puede reproducirse o transmitirse por ningn procedimiento
electrnico o mecnico, incluyendo fotocopia, grabacin magntica o cualquier almacenamiento de informacin o sistema de
reproduccin, sin permiso previo y por escrito de los titulares del Copyright.
NDICE
PRESENTACIN ..........................................................................................................................7
Tema 1
EL PERSONAL SUBALTERNO: FUNCIONES DEL CELADOR Y DEL JEFE
DE PERSONAL SUBALTERNO ......................................................................................................9
Funciones del jefe de personal subalterno ......................................................................................9
Funciones del celador ...................................................................................................................10
Referencias legislativas ................................................................................................................ 11
Tema 2
FUNCIONES DE ASISTENCIA AL PERSONAL ESTATUTARIO SANITARIO .......................... 13
Asistencia del celador al personal facultativo y no facultativo ....................................................13
Referencias legislativas ................................................................................................................15
Tema 3
LA ACTUACIN DEL CELADOR EN UNIDADES DE URGENCIAS. EL TRANSPORTE
DE ENFERMOS EN AMBULANCIAS ...........................................................................................17
La actuacin del celador en unidades de urgencias ...........................................................................17
El transporte de las personas enfermas en ambulancia ......................................................................19
Caractersticas tcnico-sanitarias comunes a todo tipo de ambulancias ...........................................19
Caractersticas tcnico-sanitarias especfcas de las ambulancias asistenciales ................................20
Caractersticas tcnico-sanitarias especfcas de las ambulancias no asistenciales ...........................22
Caractersticas tcnico-sanitarias especfcas de los vehculos de transporte sanitario colectivo .....23
Referencias legislativas ......................................................................................................................24
Tema 4
EL CELADOR EN SU RELACIN CON LOS ENFERMOS: TRASLADO Y MOVILIDAD
DE LOS MISMOS. TCNICAS DE MOVILIZACIN DE PACIENTES. HIGIENE Y ASEO
DEL PACIENTE ..........................................................................................................................25
El celador en su relacin con los enfermos: traslado y movilidad de los mismos. Tcnicas de
movilizacin de pacientes ............................................................................................................25
Tcnicas de movilizacin de pacientes ........................................................................................33
Tcnica para mover al paciente hacia la cabecera de la cama cuando no puede colaborar .........35
Tcnica para colocar al paciente en decbito lateral cuando no puede colaborar ........................36
Traslado y movilidad de pacientes ...............................................................................................38
Traslado de la cama al silln ........................................................................................................39
Traslado de la cama a la camilla ..................................................................................................40
La higiene y aseo del paciente ......................................................................................................41
Tema 5
ACTUACIN EN LAS HABITACIONES DE LOS ENFERMOS Y LAS ESTANCIAS
COMUNES ..................................................................................................................................47
Actuacin del celador en las habitaciones de los enfermos y las estancias comunes ..................47
Tema 6
EL CELADOR EN SU RELACIN CON LOS FAMILIARES DE LOS ENFERMOS.
ELEMENTOS DE LA COMUNICACIN PACIENTE-CELADOR-FAMILIA .......................51
Procedimientos de comunicacin/humanizacin de la atencin sanitaria ...................................51
Tema 7
NORMAS DE ACTUACIN EN LOS QUIRFANOS. NORMAS DE HIGIENE. LA
ESTERILIZACIN .....................................................................................................................57
Normas de actuacin en los quirfanos ........................................................................................57
Normas de higiene .......................................................................................................................58
La esterilizacin ...........................................................................................................................62
Tema 8
ACTUACIN DEL CELADOR EN LA UVI .............................................................................67
Tema 9
ACTUACIN DEL CELADOR EN RELACIN CON LOS PACIENTES FALLECIDOS.
ACTUACIN EN LAS SALAS DE AUTOPSIAS Y LOS MORTUORIOS .............................71
Actuacin del celador en relacin con los pacientes fallecidos. Actuacin en las salas de
autopsias y los mortuorios ............................................................................................................71
Actuacin del celador en relacin con los pacientes fallecidos ...................................................71
Actuacin en las salas de autopsias y los mortuorios ...................................................................73
Tema 10
UNIDADES DE PSIQUIATRA. LA ACTUACIN DEL CELADOR EN RELACIN CON
EL ENFERMO MENTAL ............................................................................................................75
Unidades de psiquiatra ................................................................................................................75
Las unidades de salud mental .......................................................................................................76
Hospitales de da ..........................................................................................................................77
Unidades de hospitalizacin psiquitrica de agudos ....................................................................78
Unidades hospitalarias de media estancia ....................................................................................79
Principales patologas en salud mental .........................................................................................80
La depresin .................................................................................................................................80
La mana .......................................................................................................................................85
La esquizofrenia ...........................................................................................................................86
Otros problemas que pueden ser objeto de especial atencin clnica ..........................................90
Actuacin del celador en relacin con el enfermo mental ...........................................................94
Tema 11
ACTUACIN DEL CELADOR EN LA FARMACIA Y EN EL ANIMALARIO ......................97
Actuacin del celador en la farmacia ...........................................................................................97
Actuacin del celador en el animalario ........................................................................................98
Defniciones ..................................................................................................................................99
Referencias legislativas ..............................................................................................................104
Tema 12
EL TRASLADO DE DOCUMENTOS Y OBJ ETOS. MANEJ O Y TRASLADO DE
DOCUMENTACIN SANITARIA ...........................................................................................105
El traslado de documentos y objetos. Manejo y traslado de documentacin sanitaria ..............105
Tema 13
LOS SUMINISTROS. SUMINISTROS INTERNOS Y EXTERNOS. RECEPCIN Y
ALMACENAMIENTO DE MERCANCAS. ORGANIZACIN DEL ALMACN.
DISTRIBUCIN DE PEDIDOS ...............................................................................................109
Los suministros ..........................................................................................................................109
Recepcin y almacenamiento de mercancas .............................................................................109
Organizacin del almacn .......................................................................................................... 110
Distribucin de pedidos .............................................................................................................. 111
Tema 14
FUNCIONES DE VIGILANCIA ............................................................................................... 113
Funciones de vigilancia .............................................................................................................. 113
Referencias legislativas .............................................................................................................. 114
Tema 15
LA HIGIENE PERSONAL DEL CELADOR ........................................................................... 115
Tema 16
LA LEY GENERAL DE SANIDAD. LA ORGANIZACIN DEL SISTEMA SANITARIO
PBLICO. EL SISTEMA NACIONAL DE SALUD Y LOS SERVICIOS DE SALUD.
DERECHOS Y OBLIGACIONES DE LOS USUARIOS DE SERVICIOS DEL SISTEMA
SANITARIO PBLICO. EL DERECHO A LA INFORMACIN Y A LA
CONFIDENCIALIDAD. EL SERVICIO DE ATENCIN E INFORMACIN AL PACIENTE ...121
La Ley 14/1986, de 25 de abril, General de Sanidad .................................................................121
Derechos y obligaciones de los usuarios de servicios del sistema sanitario pblico.
El derecho a la informacin y a la confdencialidad ..................................................................147
Derechos de documentacin .......................................................................................................165
El servicio de atencin e informacin al paciente ......................................................................179
Las quejas, sugerencias y agradecimientos en el mbito de las instituciones sanitarias
dependientes de la Agencia Valenciana de Salud y de la Conselleria de Sanidad .....................184
Tema 17
LA TARJ ETA INDIVIDUAL SANITARIA ...............................................................................193
La tarjeta individual sanitaria .....................................................................................................193
El sistema de informacin poblacional de la Conselleria de Sanidad (SIP) ..............................197
La tarjeta sanitaria individual de la Comunidad Valenciana .....................................................202
Modalidades de aseguramiento del grupo 1. Proteccin estatal .............................................204
Prestaciones sanitarias en la modalidad de aseguramiento del grupo Proteccin estatal .......205
Modalidades de aseguramiento del grupo 2. Proteccin autonmica ....................................206
Prestaciones sanitarias en la modalidad de aseguramiento del grupo Proteccin autonmica ..... 206
Modalidades de aseguramiento del grupo 3. Desplazados de otra Comunidad Autnoma o
Pas ...........................................................................................................................................207
Prestaciones sanitarias en la modalidad de aseguramiento del grupo Desplazados de otra
Comunidad Autnoma o Pas ...................................................................................................207
Modalidades de aseguramiento del grupo 4. Privados ..........................................................207
Prestaciones sanitarias en la modalidad de aseguramiento del grupo Privados .....................208
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS .......................................................................................215
REFERENCIAS LEGISLATIVAS ............................................................................................217
7
PRESENTACIN
El texto que hoy presentamos, Manual bsico del celador de la Agencia Valenciana de Salud.
Temario. Conocimientos especfcos de la categora celador, te ofrece toda la informacin actualizada
para el ejercicio profesional de celador. Su contenido abarca los 17 temas del bloque de conocimientos
especfcos exigidos en el programa ofcial para el acceso a plazas de celador, redactados de manera
clara, sencilla y ordenada para facilitar tu comprensin.
Todos sabemos que las respuestas a las preguntas estn en los libros y en la coleccin legislativa.
Pero su valor depende de la adecuacin al nivel exigido al celador.
El presente manual se ofrece al opositor como texto de estudio, una gua en su preparacin, y
pone a su alcance los conocimientos necesarios y sufcientes para que pueda enfrentarse a las pruebas
selectivas de acceso a la categora de celador con plenas garantas de xito.
La psicologa cognitiva ha puesto de manifesto que el aprendizaje es un proceso constructivo
en vez de receptivo. El esfuerzo por aprender est claramente dirigido a comprender, relacionar la
informacin nueva con la que se sabe, organizarla y comprobar regularmente que se comprende.
Pueden porque creen que pueden, deca Virgilio. Y es que solo creyendo frmemente en uno
mismo y en las propias capacidades y valores se est en la mejor disposicin de lograr algo, ensea
el psiclogo Bernab Tierno. Tu xito depender tanto del texto base que adquieras, afanzando tu
confanza como opositor, como del tiempo que dediques al estudio activo y repaso metdico del
contenido de los temas del programa de la oposicin, infundindote energas en tu esfuerzo.
El propsito principal de este manual es proporcionarte un conocimiento slido mientras recorres
el arduo pero enriquecedor camino de aprendizajes que has emprendido en el presente hasta ganar una
plaza vacante de celador de instituciones sanitarias de la Agencia Valenciana de Salud, un elemento
de cambio personal, seguridad, estabilidad laboral y econmica para toda la vida.
Estamos convencidos de que logrars tus objetivos, y no dejars de aprovechar esta oportunidad
extraordinaria.
9
Tema 1

EL PERSONAL SUBALTERNO:
FUNCIONES DEL CELADOR Y DEL JEFE DE PERSONAL SUBALTERNO
La Orden de 5 de julio de 1971, del Ministerio de Trabajo, por la que se aprueba el Estatuto de
Personal no Sanitario al Servicio de las Instituciones Sanitarias de la Seguridad Social, regula las
funciones propias del celador.
La Ley 14/1986, General de Sanidad, en su artculo 84, determina que los profesionales se
regirn por lo establecido en el Estatuto Marco que aprobar el Gobierno. La Ley 55/2003, de 16 de
noviembre, aprueba el Estatuto Marco del Personal estatutario de los Servicios de Salud y deroga
los tres estatutos que hasta la fecha estaban vigentes (Estatuto jurdico de Personal Mdico de
la Seguridad Social, Decreto 3160/1966, de 23 de diciembre; Estatuto de Personal Sanitario no
Facultativo de la Seguridad Social, Orden del Ministerio de Trabajo de 26 de abril de 1973; Estatuto
de Personal no Sanitario al Servicio de las Instituciones Sanitarias de la Seguridad Social, Orden del
Ministerio de Trabajo de 5 de julio de 1971), no as sus apartados referentes a las funciones de cada
categora, que, conforme a la disposicin transitoria sexta de la Ley, y mientras no se dicte una nueva
norma, continuarn vigentes.
FUNCIONES DEL JEFE DE PERSONAL SUBALTERNO
De acuerdo con el artculo 14.1 del Estatuto de Personal no Sanitario al Servicio de las Instituciones
Sanitarias de la Seguridad Social, sin perjuicio de las misiones que pueda confarle el director o
administrador de la institucin, le corresponde al jefe de personal subalterno la ejecucin de las
siguientes funciones:
Ejercer, por delegacin del administrador, la jefatura del personal de celadores y ordenar y -
dirigir el cumplimiento de su cometido.
Instruir convenientemente al personal a sus rdenes para que la realizacin de su trabajo sea -
efcaz y de calidad.
Constatar que el personal de ofcio y subalterno cumple el horario establecido en la institucin -
y permanece constantemente en su puesto de trabajo.
Vigilar personalmente la limpieza de la institucin. -
Ejercer el debido y discreto control de paquetes y bultos de que sean portadoras las personas -
ajenas a la institucin que tengan acceso a la misma.
Mantendr el rgimen establecido por la Direccin para el acceso de enfermos, visitantes y -
personal a las distintas dependencias de la institucin.
Cuidar del orden del edifcio, dando cuenta al administrador de los desperfectos o alteraciones -
que encuentre.
10
Cuidar de la compostura y aseo del personal a sus rdenes, revisando y exigiendo que vistan -
el uniforme reglamentario.
Informar a los familiares de los fallecidos en la institucin sobre los trmites precisos para -
llevar a cabo los enterramientos y, en caso necesario, les pondr en contacto con la ofcina
administrativa correspondiente para completar dicha informacin.
Realizar aquellas funciones de entidad anloga a las expuestas que le sean ordenadas por el -
director o administrador de la institucin.
FUNCIONES DEL CELADOR
Segn el artculo 14.2 de la Orden de 5 de julio de 1971, el celador realizar las siguientes
funciones:
Tramitar o conducir sin tardanza las comunicaciones verbales, documentos, correspondencias -
u objetos que le sean confados por sus superiores. Trasladar, en su caso, de unos servicios a
otros los aparatos o mobiliario que se le indique.
Har los servicios de guardia que correspondan dentro de los turnos que se establezcan. -
Realizar excepcionalmente aquellas labores de limpieza que se les encomienden cuando -
su realizacin por el personal femenino no sea idnea o decorosa en orden a la situacin,
emplazamiento, difcultad de manejo, peso de los objetos o locales que limpiar.
Cuidar, al igual que el resto del personal, de que los enfermos no hagan uso indebido de los -
enseres y ropas de la institucin, evitando su deterioro o instruyndoles en el uso y manejo de
las persianas, cortinas y tiles de servicio en general.
Servir de ascensorista cuando se le asigne especialmente ese cometido o las necesidades del -
servicio lo requieran.
Vigilar las entradas de la institucin, no permitiendo el acceso a sus dependencias ms que a -
las personas autorizadas para ello.
Tendr a su cargo la vigilancia nocturna, tanto del interior como del exterior del edifcio, del -
que cuidar de que estn cerradas las puertas de servicios complementarios.
Velar continuamente por conseguir el mayor orden y silencio posible en todas las dependencias -
de la institucin.
Dar cuenta a sus inmediatos superiores de los desperfectos o anomalas que encontrare en la -
limpieza y conservacin del edifcio o material.
Vigilar el acceso y estancia de los familiares y visitantes en las habitaciones de los enfermos, -
no permitiendo la entrada ms que a las personas autorizadas, cuidando de que no introduzcan
en las instituciones ms que aquellos paquetes expresamente autorizados por la Direccin.
Vigilar, asimismo, el comportamiento de los enfermos y de los visitantes, evitando que estos -
ltimos fumen en las habitaciones, traigan alimentos o se sienten en las camas y, en general,
toda aquella accin que perjudique al propio enfermo o al orden de la institucin.
Cuidar, asimismo, de que los visitantes no deambulen por los pasillos y dependencias ms de lo
necesario para llegar al lugar donde concretamente se dirijan.
Tendr a su cargo el traslado de los enfermos, tanto dentro de la institucin como en el servicio -
de ambulancias.
Ayudar a las enfermeras y auxiliares de planta en el movimiento y traslado de los enfermos -
encamados que requieran un trato especial en razn a sus dolencias, para hacerles las camas.
Excepcionalmente, lavar y asear a los enfermos masculinos encamados o que no puedan -
realizarlo por s mismos, atendiendo a las indicaciones de las supervisoras de planta o de
servicio, o personas que las sustituyan legalmente en sus ausencias.
11
En caso de ausencia del peluquero o por urgencia en el tratamiento, rasurar a los enfermos -
masculinos que vayan a ser sometidos a intervenciones quirrgicas en aquellas zonas de su
cuerpo que lo requieran.
En los quirfanos auxiliar en todas aquellas labores propias del celador destinado en estos -
servicios, as como en las que les sean ordenadas por los mdicos, supervisoras o enfermeras.
Baar a los enfermos masculinos cuando no puedan hacerlo por s mismos, siempre de acuerdo -
con las indicaciones que reciban de las supervisoras de planta o servicio, o personas que las
sustituyan.
Cuando por circunstancias especiales concurrentes en el enfermo no pueda este ser movido solo -
por la enfermera o ayudante de planta, ayudar en la colocacin y retirada de las cuas para la
recogida de excretas de dichos enfermos.
Ayudar a las enfermeras o personas encargadas a amortajar a los enfermos fallecidos, corriendo -
a su cargo el traslado de los cadveres al mortuorio.
Ayudar a la prctica de autopsias en aquellas funciones auxiliares que no requieran por su parte -
hacer uso de instrumental alguno sobre el cadver. Limpiarn la mesa de autopsias y la propia
sala.
Tendr a su cargo los animales utilizados en los quirfanos experimentales y laboratorios, -
a quienes cuidar alimentndolos, asendolos y manteniendo limpias las jaulas, tanto antes
de ser sometidos a las pruebas experimentales como despus de aquellas y siempre bajo las
indicaciones que reciba de los mdicos, supervisoras o enfermeras que les sustituyan en sus
ausencias.
Se abstendr de hacer comentarios con los familiares y visitantes de los enfermos sobre -
diagnsticos, exploraciones y tratamientos que se estn realizando a los mismos, y mucho
menos informar sobre los pronsticos de su enfermedad, debiendo siempre orientar las
consultas hacia el mdico encargado de la asistencia del enfermo.
Tambin ser funcin del celador realizar todas aquellas tareas similares a las anteriores que -
le sean encomendadas por sus superiores y que no hayan quedado especfcamente reseadas
en los apartados anteriores.
REFERENCIAS LEGISLATIVAS
Orden de 5 de julio de 1971, del Ministerio de Trabajo, por la que se aprueba el Estatuto de
Personal no Sanitario al Servicio de las Instituciones Sanitarias de la Seguridad Social.
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Tema 2

FUNCIONES DE ASISTENCIA AL PERSONAL ESTATUTARIO SANITARIO
ASISTENCIA DEL CELADOR AL PERSONAL FACULTATIVO Y NO FACULTATIVO
El celador:
Tramitar o conducir - sin tardanza las comunicaciones verbales, documentos, correspondencias
u objetos que le sean confados por sus superiores.
El celador es el personal estatutario encargado de distribuir la produccin de documentacin y los
pequeos objetos que a lo largo del da deben ser enviados a las distintas unidades que conforman el
centro asistencial.
Debe hacerlo con rapidez, diligencia, orden y seguridad, adoptando las medidas adecuadas para
que los documentos u objetos confados lleguen a su destino sin deterioro.
Tiene el deber de cooperar en el mantenimiento de la documentacin de que se le hace entrega
para su transporte.
Evitar su prdida accidental.
Al igual que el resto del personal al servicio de las instituciones sanitarias, el celador se atendr
al deber de reserva y sigilo respecto de la informacin de las historias clnicas y documentacin
complementaria de los pacientes.
En el cumplimiento de su cometido se conducir con discrecin, no divulgar el contenido de las
comunicaciones verbales que deba pasar, especialmente cuando la informacin que facilitar tenga que
ver con el estado de salud del paciente, y mucho menos informar a familiares, acompaantes u otras
personas del contenido de los documentos relativos a los procesos asistenciales del enfermo, aunque
los conozca.
El precepto de reserva es inviolable. La no observancia de lo establecido anteriormente ser
motivo de sancin disciplinaria.
En el traslado de las historias clnicas y documentacin complementaria desde la unidad hospitalaria
correspondiente al Archivo de Historias Clnicas, y viceversa, el celador estar obligado a cumplir el
orden de prioridades y los horarios establecidos por el jefe del Archivo Central de Historias Clnicas,
el cual fjar la periodicidad en la recogida de las historias clnicas.
14
Trasladar, en su caso, de unos servicios a otros los aparatos o mobiliario que se le indique. -
Para el traslado de muebles, equipos y material, el celador se personar en la unidad peticionaria
una vez recibida la solicitud de traslado y efectuar el porte. Una vez realizado el traspaso, pedir
conformidad del mismo.
Igualmente, el celador retirar las camas en mal estado, o colchones, para su restauracin y
conservacin, cumpliendo siempre el horario, rutas y prioridades marcadas.
Tendr a su cargo el traslado de los enfermos, tanto dentro de la institucin como en el -
servicio de ambulancias.
Durante el traslado de un enfermo, ya sea en silla de ruedas o en cama hospitalaria, el celador
estar pendiente del estado fsico del paciente y de su bienestar. Su objetivo es que este realice el
trayecto seguro, cmodo y abrigado convenientemente, y nunca lo dejar solo. Una vez que ha
traladado al paciente a la consulta del mdico, por ejemplo, permanecer fuera de la consulta.
Durante el transporte de pacientes, el celador es responsable de la custodia y conservacin de la
documentacin clnica que le haya entregado el personal de Enfermera.
Se abstendr de hacer comentarios con los familiares y visitantes de los enfermos sobre -
Se prohbe al celador dar informacin de la situacin clnica actual del paciente a los familiares u
otras personas, y se abstendr de hacer comentarios acerca del estado de salud del paciente durante
el traslado de los enfermos o en cualquier otra circunstancia.
Ayudar a las enfermeras y auxiliares de planta al movimiento y traslado de los enfermos -
encamados que requieran un trato especial en razn a sus dolencias, para hacerles las
camas.
Cuando por circunstancias especiales concurrentes en el enfermo no pueda este ser movido -
solo por la enfermera o ayudante de planta, ayudar en la colocacin y retirada de las cuas
para la recogida de excretas de dichos enfermos.
Excepcionalmente - , lavar y asear a los enfermos masculinos encamados o que no puedan
realizarlo por s mismos, atendiendo a las indicaciones de las supervisoras de planta o de
servicio, o personas que las sustituyan legalmente en sus ausencias.
Baar a los enfermos masculinos cuando no puedan hacerlo por s mismos, siempre de -
acuerdo con las indicaciones que reciban de las supervisoras de planta o servicio o personas
que las sustituyan.
Realizar - excepcionalmente aquellas labores de limpieza que se le encomienden cuando
su realizacin por el personal femenino no sea idnea o decorosa en orden a la situacin,
emplazamiento, difcultad de manejo, peso de los objetos o locales que limpiar.
Rasurar a los enfermos masculinos que vayan a ser sometidos a intervenciones quirrgicas -
en aquellas zonas de su cuerpo que lo requieran, en caso de ausencia del peluquero o por
urgencia en el tratamiento.
En los quirfanos auxiliar en todas aquellas labores propias del celador destinado en estos -
servicios, as como en las que les sean ordenadas por los mdicos, supervisoras o enfermeras.
Ayudar a las enfermeras o personas encargadas a amortajar a los enfermos fallecidos, -
corriendo a su cargo el traslado de los cadveres al mortuorio.
15
Ayudar a la prctica de autopsias en aquellas funciones auxiliares que no requieran por su -
parte hacer uso de instrumental alguno sobre el cadver. Limpiarn la mesa de autopsias y la
propia sala.
Tendr a su cargo los animales utilizados en los quirfanos experimentales y laboratorios, a -
quienes cuidarn alimentndolos, manteniendo limpias las jaulas y asendolos, tanto antes
de ser sometidos a las pruebas experimentales como despus de aquellas y siempre bajo las
indicaciones que reciban de los mdicos, supervisoras o enfermeras que les sustituyan en sus
ausencias.
Asimismo ser funcin del celador realizar todas aquellas tareas similares a las anteriores que -
le sean encomendadas por sus superiores y que no hayan quedado especfcamente reseadas
en los apartados anteriores.
REFERENCIAS LEGISLATIVAS
Orden de 5 de julio de 1971, del Ministerio de Trabajo, por la que se aprueba el Estatuto de
Personal no Sanitario al Servicio de las Instituciones Sanitarias de la Seguridad Social.
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Tema 3

LA ACTUACIN DEL CELADOR EN UNIDADES DE URGENCIAS. EL
TRANSPORTE DE ENFERMOS EN AMBULANCIAS
LA ACTUACIN DEL CELADOR EN UNIDADES DE URGENCIAS
La atencin de urgencia se presta al paciente en los casos en que su situacin clnica obliga a una
atencin sanitaria inmediata. Se dispensar tanto en centros sanitarios como fuera de ellos, incluyendo
el domicilio del paciente, durante las 24 horas del da, mediante la atencin mdica y de enfermera
(artculo 15 de la Ley 16/2003, de 28 de mayo, de cohesin y calidad del Sistema Nacional de Salud).
Una urgencia puede defnirse como una situacin clnica que precisa de una atencin sanitaria
inmediata y, de hecho, el resultado fnal para la salud del paciente depende no solo de la naturaleza
del servicio sanitario ofrecido, sino tambin, y en gran medida, de la celeridad con que se preste tal
servicio.
Emergencia: Situacin de salud en la que existe riesgo vital de una persona y demanda una
atencin sanitaria inmediata.
Urgencia: Situacin de salud apremiante que requiere una rpida atencin mdica, pero que no
constituye riesgo vital inminente.
El Servicio de Urgencias Hospitalarias
Los Servicios de Urgencias Hospitalarias son unidades de atencin sanitaria inmediata que califcan,
admiten, evalan, estabilizan e inician, en su caso, el tratamiento a pacientes no programados, con
estados de presentacin sbita en que existe riesgo vital y por lo tanto requieren una atencin mdica
cualifcada, especializada e inmediata. Funcionan las 24 horas del da, los 365 das del ao.
En los Servicios de Urgencias Hospitalarias los pacientes son atendidos de acuerdo a su gravedad.
Se determinan cuatro niveles de gravedad en que se pueden clasifcar las urgencias, con un tiempo de
espera ptimo en la asistencia de cada caso.
U1: pacientes que por su patologa crtica o de urgencia inmediata requieren una atencin inmediata
y no existe espera.
U2: pacientes con patologa grave o no demorable cuya atencin se presta en los cinco primeros
minutos.
U3: pacientes con patologa de moderada gravedad, con una demora de asistencia mxima de
treinta minutos.
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U4: pacientes con patologa leve cuya atencin se realiza segn la presin asistencial.
Servicios de Urgencia en los centros de especialidades y centros de salud
Los centros de especialidades y los centros de salud prestan asistencia sanitaria de urgencias no
especializada, durante 24 horas, los domingos y los das festivos, y los dems das entre las cinco
de la tarde y las nueve de la maana del da siguiente, y comprende la asistencia domiciliaria y
la asistencia ambulatoria. La asistencia continuada de urgencias se presta por el personal de los
Equipos de Atencin Primaria de la zona bsica de salud, del centro de salud, en turnos rotativos.
La actuacin del celador en Unidades de Urgencias
El celador en Urgencias, al igual que el resto de los profesionales que trabajan en las instituciones
sanitarias, se integra como miembro activo de un equipo para satisfacer las demandas tanto del
paciente como de la familia. El celador realizar, por tanto:
Recepcin de pacientes. a)
Asistencia y apoyo al personal sanitario. b)
Vigilancia. c)
Recepcin de pacientes
Recibir y ofrecer ayuda a los enfermos que acuden al Servicio de Urgencias en ambulancias, -
vehculos particulares y ambulantes.
Transportar a los pacientes en sillas de ruedas, camillas y camas. -
Dar aviso urgente al personal sanitario de la llegada de un paciente al Servicio de Urgencias -
cuando su patologa evidencie signos externos de requerir una atencin inmediata.
Recoger las analticas de los laboratorios. -
Facilitar informacin general, si as se lo solicitan, a enfermos y familiares acerca de la -
ubicacin de la sala de espera, los aseos o del Servicio de Admisin de Urgencias, pero
nunca informacin sanitaria ni administrativa.
Tener localizados y disponibles sillas de ruedas, camillas y camas hospitalarias para los -
enfermos, as como las balas de oxgeno, y todos en perfecto estado y listos para su uso.
Asistencia y apoyo al personal sanitario
Ayudar al personal sanitario del Servicio de Urgencias en cuantas tareas se le encomienden. -
Tramitar o conducir sin tardanza las comunicaciones verbales, documentos, correspondencias -
u objetos que le sean confados.
Trasladar de unos servicios a otros los aparatos o mobiliario que expresamente se le -
indiquen.
Tener a su cargo el traslado de los enfermos, tanto dentro de la institucin como en el servicio -
de ambulancias.
Abstenerse de hacer comentarios con los familiares y visitantes de los enfermos sobre -
Hacer los servicios de guardia que correspondan dentro de los turnos que se establezcan. -
Dar cuenta a sus inmediatos superiores de los desperfectos o anomalas que encuentre en la -
limpieza y conservacin del rea de Urgencias o material.
19
Vigilancia
Vigilar la puerta de entrada al Servicio de Urgencias, no permitiendo el acceso a sus -
dependencias ms que a las personas autorizadas para ello.
Nunca dejar abandonada la vigilancia de la puerta principal del Servicio de Urgencias. -
Velar - continuamente por conseguir el mayor orden y silencio en todas las dependencias
del rea de Urgencias.
Vigilar el comportamiento de los enfermos y de los visitantes, evitando en general toda -
accin que perjudique a los enfermos o al orden de la institucin.
En el supuesto de que se produjesen alteraciones del orden o surgiesen conflictos con -
un visitante o intruso, requerir la presencia del servicio de seguridad, que es el servicio
responsable de la proteccin de personas y bienes.
EL TRANSPORTE DE LAS PERSONAS ENFERMAS EN AMBULANCIA
Real Decreto 619/1998, de 17 de abril, por el que se establecen las caractersticas tcnicas,
el equipamiento sanitario y la dotacin de personal de los vehculos de transporte sanitario
por carretera
La Ley 14/1986, de 25 de abril, General de Sanidad, establece en su artculo 40.7 que la
Administracin General del Estado, sin menoscabo de las competencias de las comunidades
autnomas, determinar con carcter general las condiciones y requisitos tcnicos mnimos
para la aprobacin y homologacin de las instalaciones y equipos de los centros y servicios
sanitarios.
Este Real Decreto establece las caractersticas, equipamiento y dotacin mnimos que habrn
de reunir los vehculos que hayan de destinarse a la presentacin de servicios de transporte
sanitario al amparo de la correspondiente autorizacin, y ello sin perjuicio de que los citados
vehculos cumplan, asimismo, las exigencias establecidas en las normas vigentes en materia de
homologacin y de trfico, circulacin y seguridad vial.
Clases de vehculos de transporte sanitario por carretera
Ambulancias asistenciales. a)
Ambulancias no asistenciales. b)
Vehculos de transporte sanitario colectivo. c)
CARACTERSTICAS TCNICO-SANITARIAS COMUNES A TODO TIPO DE
AMBULANCIAS
Identificacin y sealizacin
Identificacin exterior que permita distinguir claramente que se trata de una ambulancia, -
mediante la inscripcin de la palabra Ambulancia detrs y delante, en este caso en
inverso para que pueda ser ledo por reflexin.
Carrocera exterior preferentemente blanca en su mayor parte. -
Sealizacin luminosa y acstica de preferencia de paso ajustada a lo dispuesto por la -
normativa vigente.
20
Documentos obligatorios
Registro de las revisiones del material sanitario. -
Registro de desinfecciones del habitculo y del equipamiento. -
Libro de reclamaciones. -
Registro de solicitudes y prestaciones de servicios. -
Vehculo
Vehculo con potencia fscal, suspensin y sistemas de freno adaptados a la normativa vigente -
para el transporte de personas.
Faros antiniebla anteriores y posteriores. -
Indicadores intermitentes de parada. -
Extintor de incendios, con arreglo a lo dispuesto en la normativa vigente. -
Cadenas para hielo y nieve, cuando las condiciones climticas de la zona lo requieran. -
Herramientas para la atencin del vehculo. -
Seales triangulares de peligro. -
Equipo de radio-telefona de recepcin-emisin efcaz en su rea de actividad. -
Clula sanitaria
Lunas translcidas (en el caso de los vehculos de transporte colectivo podrn optar por otro -
dispositivo que asegure eventualmente la intimidad del paciente).
Ventilacin, calefaccin e iluminacin independientes de las del habitculo del conductor. -
Medidas de isotermia e insonorizacin aplicadas a la carrocera. -
Revestimientos interiores de las paredes lisos y sin elementos cortantes y suelo antideslizante, -
todos ellos impermeables, autoextinguibles, lavables y resistentes a los desinfectantes
habituales.
Puerta lateral derecha y puerta trasera con apertura sufciente para permitir el fcil acceso del -
paciente.
Armarios para material, instrumental y lencera. -
Cua y botella irrompibles. -
CARACTERSTICAS TCNICO-SANITARIAS ESPECFICAS DE LAS
AMBULANCIAS ASISTENCIALES
Las ambulancias asistenciales son aquellas que estn acondicionadas para permitir asistencia
tcnico-sanitaria en ruta.
En esta categora se consideran incluidas tanto las ambulancias destinadas a proporcionar soporte
vital bsico, como las de soporte vital avanzado, en funcin del equipamiento sanitario y la dotacin
de personal que las defne.
Vehculo
Vehculo tipo furgn. -
Habitculo del conductor con capacidad para acompaante. -
Dotacin bsica para liberacin de accidentados. -
Puerta posterior de doble hoja con apertura de, al menos, 180. -
Iluminacin auxiliar de largo alcance, extrable y extensible. -
21
Clula sanitaria
Separada del habitculo del conductor y con comunicacin por ventanilla y/o interfono. -
Dimensiones: permitir incorporarse al paciente en la camilla y la asistencia al mismo. -
Aire acondicionado independiente del habitculo del conductor, cuando las condiciones -
climticas as lo exijan.
Instalacin elctrica: -
Independiente de la del habitculo del conductor.
Alimentar todos los equipos mdicos.
Dispondr de una fuente adecuada de energa auxiliar de la del vehculo con salidas de 12
V CC y 220 V CA que permita el funcionamiento de los sistemas vitales para atender al
paciente en caso de avera del motor.
Tomas de corriente de 12 V CC y 220 V CA.
Posibilidad de incorporacin de un equipo electrgeno.
Sistema de iluminacin interior, regulable, orientable y de intensidad sufciente para el tipo de -
asistencia que se va a realizar.
Equipamiento general: -
Sistema para soporte, fjacin y deslizamiento de camilla con ruedas que permita una fcil
y segura colocacin y extraccin de la misma con el paciente. La camilla deber permitir
posiciones de Trendelenburg positivo y negativo de hasta 30 por s misma o por medio de
un portacamillas. Permitir abordar al paciente por todos los lados, dejando espacio libre
en la cabecera.
Camilla, provista de cinturones de sujecin, de dimensiones y ruedas adecuadas a las
dimensiones de la clula sanitaria y en todo caso sufciente para la asistencia en ruta a un
adulto, dotada de los accesorios y lencera necesarios.
Asiento plegable en la cabecera de la camilla con cinturn de seguridad.
Anclaje para incubadora porttil y las correspondientes tomas de oxgeno y corriente
elctrica cuando se trate de ambulancias de soporte vital avanzado.
Silla plegable.
Camilla de cuchara o de tijera o tabla espinal larga.
Equipamiento sanitario: -
Instalacin fja de oxgeno, aislada elctricamente, con tomas rpidas en las paredes
convenientemente rotuladas. Dos botellas con capacidad total mnima de 2.000 litros, con
caudalmetros que permitan un fujo de 15 litros por minuto, humifcadores y manmetro
de control de presin. La estacin de oxgeno estar localizada en un compartimento
fcilmente accesible y donde no se almacene ningn otro tipo de material.
Respirador que permita una funcin respiratoria de 10-40 ciclos por minuto y un aporte de
oxgeno al 50 % y al 100 %. Caudalmetro, manmetro de control de presin y vlvula de
sobrepresin. (Solo para ambulancias que vayan a prestar soporte vital avanzado).
Ventilador manual tipo baln, vlvula unidireccional y posibilidad de ventilacin con FI02
mediante conexin a fuente de oxgeno (adulto y nio).
Equipo de aspiracin elctrico fjo o porttil con reservorio.
J uegos de tubos endotraqueales adulto, nio y lactante.
Laringoscopio con palas de adulto y nio.
Mascarillas de ventilacin de adulto y nio.
Material fungible de apoyo a la ventilacin.
22
Maletines de resucitacin cardiopulmonar diferenciados para adulto y nio, que
permitan su utilizacin en el exterior de la ambulancia asistida, con el material
adecuado.
Monitor-desfbrilador: de tipo porttil con autonoma, provisto de palas o parches
adhesivos, que sirvan como electrodos de ECG y para desfbrilar, con los accesorios
necesarios. Generador externo de marcapasos, con funcionamiento fjo y a demanda
con posibilidad de regulacin de intensidad de estmulos. Registrador de electrodos de
un solo canal con posibilidad de conexin a monitores que permitan 12 derivaciones.
(Solo para ambulancias que vayan a prestar soporte vital avanzado).
Dispositivo para suspensin de soluciones de perfusin intravenosa.
Material fungible para puncin y canalizacin percutnea venosa.
Esfgmomanmetro, fonendoscopio y linterna de exploracin.
Material que permita la inmovilizacin integral del paciente, as como la inmovilizacin
de miembros superiores, inferiores y columna y juego de collarines cervicales.
Material quirrgico.
Material de cura.
Equipos de sondaje y drenaje estriles y desechables.
Recipiente frigorfco o isotermo con capacidad sufciente.
Medicamentos: toda la medicacin se deber conservar en condiciones adecuadas de
luz y temperatura y se revisar peridicamente la caducidad. Se evitarn los envases
que se puedan daar al golpearse o lesionar a los ocupantes.
Sistema de clasificacin por colores: rojo, sistema circulatorio; azul, sistema respiratorio;
verde, otros sistemas; amarillo, dosificaciones infantiles.
Contenido: medicacin adecuada para el tratamiento farmacolgico de los pacientes que lo
precisen, y, como mnimo, analgsicos (incluidos los derivados opiceos para los que habrn
de cumplir la normativa vigente), anestsicos locales, antagonistas del calcio, antagonistas de
opiceos (naloxona), antianginosos, antiarrtmicos, anticolinrgicos, antispticos, benzodiacepinas,
bloqueantes betaadrenrgicos, broncodilatadores, corticosteroides, diurticos, glucosa, insulina de
accin rpida, sueros, sustitutos del plasma y vasoactivos (adrenalina).
Personal
Conductor. -
Adems, deber contar con el siguiente personal: -
Cuando se trata de las ambulancias asistenciales destinadas a prestar soporte vital bsico,
al menos, otra persona con formacin adecuada.
En las que vayan a prestar soporte vital avanzado, al menos, mdico y ATS/DUE, ambos
con capacitaciones demostrables en transporte asistido, tcnicas de reanimacin y
tcnicas de soporte vital avanzado.
CARACTERSTICAS TCNICO-SANITARIAS ESPECFICAS DE LAS
AMBULANCIAS NO ASISTENCIALES
Las ambulancias no asistenciales son aquellas destinadas al traslado de pacientes en camilla y,
con excepcin de los mnimos exigidos, no tendrn que estar especfcamente acondicionadas ni
dotadas para la asistencia mdica en ruta.
23
Vehculo
Vehculo preferentemente tipo furgn. -
Dotacin bsica para liberacin de accidentados. -
Habitculo del conductor con capacidad para acompaante. -
Clula sanitaria
Separada del habitculo del conductor y con comunicacin por ventanilla y/o interfono. -
Dimensiones: permitir incorporarse al paciente en la camilla y el acceso al mismo. -
Tomas de corriente de 12 V CC. -
Equipamiento general: -
Camilla provista de cinturones de sujecin, de dimensiones adecuadas para un adulto,
dotada de los accesorios y lencera necesaria.
Sistemas para soporte, fjacin y deslizamiento de camilla con ruedas o patines.
Sistema de oxigenoterapia con depsito de oxgeno de, al menos, 800 litros, con mascarillas
para adulto y nio.
Sistema de ventilacin manual con mascarillas para adulto y nio.
Sistema de aspiracin de secreciones para adulto y nio.
Dispositivo para suspensin de soluciones de perfusin intravenosa.
Maletn de primeros auxilios y material de soporte vital bsico.
Personal
Conductor. -
Ayudante, cuando el tipo de servicio as lo requiera. -
CARACTERSTICAS TCNICO-SANITARIAS ESPECFICAS DE LOS VEHCULOS
DE TRANSPORTE SANITARIO COLECTIVO
El vehculo de transporte sanitario colectivo es aquel que est especialmente acondicionado para
el transporte conjunto de enfermos cuyo traslado no reviste carcter de urgencia, ni estn aquejados
de enfermedades infecto-contagiosas.
Vehculo
Vehculo tipo furgn, con capacidad mxima de nueve plazas.
Clula sanitaria
Asientos reclinables, dotados de cinturn de seguridad, debiendo algunos ser susceptibles de -
intercambio con sillas de ruedas, con sistema de anclaje.
Sistema de acceso al interior de la clula sanitaria mediante rampa de deslizamiento o -
mecanismo hidroneumtico.
Silla de ruedas plegable. -

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