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NEOMICINA

La neomicina es un frmaco de la familia de los amino glucsidos, que se utiliza en clnica como antibitico bactericida tanto por va tpica como oral. Se obtiene del Streptomyces fradiae. Mecanismo de accin Antidiarreico. Antibacteriano de accin local digestiva. Antihiperamonmico. Hipolipemiante. Reacciones adversas Grandes dosis largo tiempo pueden causar atrofia intestinal y s. de malabsorcin. Embarazo Atraviesa la placenta. Aunque observada ototoxicidad fetal con otros aminoglucsidos va sistmica, no con neomicina, pero no se puede descartar. Advertencias y precauciones Riesgo de ototoxicidad a grandes dosis largo tiempo con I.H. (efecto acumulativo asociado a estreptomicina). Indicaciones teraputicas y Posologa Oral: - Diarrea de origen bacteriano: 1 g- 2 g (segn p.c. y edad), repartido en 3 4 tomas, preferible antes de comidas. - Estreimiento: 1 g/da, 5-6 das y continuar das siguientes 250-500 mg (raras veces se precisa ms de 1 mes)

GENTAMICINA
Se emplea como antibitico para erradicar infecciones en el ojo contra bacterias sensibles. Tambin sirve para tratar diversas enfermedades graves de piel, pulmn, estmago, vas urinarias y sangre, as como heridas cutneas. Mecanismo de accin Bactericida. Penetra en la bacteria y se une a las subunidades ribosoma 30S y 50S inhibiendo la sntesis proteica. Reacciones adversas Aumento de BUN, oliguria, cilindruria, proteinuria, mareo, ataxia, tinnitus, zumbido de odos e hipoacusia Lactancia Se excreta en pequeas cantidades en la leche materna, aunque en caso de que la madre presente insuficiencia renal, los niveles de gentamicina en la leche aumentan apreciablemente. Advertencias y precauciones Trastorno neurolgico o muscular como miastenia gravis y Parkinson. Mantener buena hidratacin. Indicaciones teraputicas Septicemia incluyendo bacteriemia y sepsis neonatal, endocarditis, infeccin del SNC incluyendo meningitis y ventriculitis Posologa IM/IV.ADS infeccin grave: 1 mg/kg/8h . IV (30-60 min), 7-10 das; en riesgo vital: mx. 5 mg/kg/da, repartido en 3-4 dosis; Nios: 2-2,5 mg/kg/8 h.

TOBRAMICINA
Es una antibitico aminoglucsido de amplio espectro especialmente destinado para bacterias de tipo gram negativas del tracto genital de la mujer (Escherichia coli, Chlamydia trachomatis, Gonococos) la cual cobra vital importancia en la recepcin neonatal, debido a su uso comoprofilaxis antibitica contra las conjuntivitis bacterianas de los neonatos. Mecanismo de accin Inhibe la sntesis proteica bacteriana por unin a subunidad 30S ribosoma. Reacciones adversas Prdida de audicin, vrtigo, tinnitus, parlisis muscular, apnea. Lactancia Tobramicina sistmica se excreta en leche materna. Advertencias y precauciones Trastornos neuromusculares como Parkinson o miastenia gravis. Prematuros, recin nacidos. I.R. conocida o sospechada, monitorizar. Indicaciones teraputicas Infeccin de piel y tejido blando, SNC: meningitis y ventriculitis; intraabdominal y gastrointestinal: peritonitis; respiratoria. Posologa IV/IM. Ads.: 3 mg/kg/24 h o 1 mg/kg/8 h. Infeccin urinaria: 2-3 mg/kg/da. Infeccin grave: mx. 5 mg/kg/da. Nios > 1 sem: 2-2,5 mg/kg/8 h.

AMIKACINA
Es un antibitico bactericida del grupo de los aminoglucsidos, usado en el tratamiento de diferentes infecciones bacterianas. Acta unindose a la subunidad 30S del ribosoma bacteriano, impidiendo la lectura del mARN y conduciendo a la bacteria a la imposibilidad de sintetizar protenas necesarias para su crecimiento y desarrollo. Mecanismo de accin Bactericida, inhibe la sntesis proteica bacteriana. Reacciones adversas Prdida de audicin, vrtigo, parlisis muscular aguda, apnea, elevacin de creatinina srica, albuminuria. Lactancia Evitar. No se tienen datos sobre excrecin en leche materna, posibles reacciones adversas en lactante. Advertencias y precauciones Historial de miastenia gravis o Parkinson. Riesgo de oto y nefrotoxicidad en: tto. Prolongado, dosis elevadas. Indicaciones teraputicas Infeccin grave por gram- sensibles: P. aeruginosa, E. coli, Providencia rettgeri, P. stuartii, Klebsiella, Enterobacter, Serratia Posologa IM o perfus. IV (en 30-60 min). Ads. y nios: 15 mg/kg/24 h o 7,5 mg/kg/12 h o 5 mg/kg/8 h.

NETILMICINA
Es un antibitico que pertenece a la familia de los aminoglucsidos siendo activo contra de una gran variedad de bacterias. Este frmaco no se absorbe en las vas digestivas, por lo que solo se presenta en forma de infusin o inyectable. Mecanismo de accin Bactericida, inhibe la sntesis proteica bacteriana. Reacciones adversas Prdida de audicin, vrtigo, parlisis muscular aguda, apnea, elevacin de creatinina srica, albuminuria Lactancia Evitar. No se tienen datos sobre excrecin en leche materna, posibles reacciones adversas en lactante. Advertencias y precauciones Historial de miastenia gravis o Parkinson. Riesgo de oto y nefrotoxicidad en: tto. Prolongado, dosis elevadas, Indicaciones teraputicas Infeccin grave por gram- sensibles: P. aeruginosa, E. coli, Providencia rettgeri, P. stuartii, Klebsiella, Enterobacter, Serratia . Posologa IM o perfus. IV (en 30-60 min). Ads. y nios: 15 mg/kg/24 h o 7,5 mg/kg/12 h o 5 mg/kg/8 h.

PAROMOMICINA
Es el nombre de un anfibitico oligosacarido anfibitico del grupo de aminoglucosidos indicado en medicina humana La paromomicina acta inhibiendo la sntesis de protenas en microorganismos al unirse a la subunidad 16s del ARNr .Segn el propio prospecto puede ser utilizado como medicamento alternativo en Teniasis y disentera bacilar (comercializado por PARKE-DAVIS, grupo Pfizer). Mecanismo de accin Antibacteriano de accin local digestiva. Antihiperamonmico. Hipolipemiante Reacciones adversas Nuseas, vmitos, calambres abdominales, diarrea. A dosis elevadas: sndrome de malabsorcin con esteatorrea. Lactancia Compatible. Absorcin sistmica mnima. Advertencias y precauciones Obstruccin intestinal o erosin intestinal (aumenta absorcin) Indicaciones teraputicas Coadyuvante en el tratamiento de larga duracin del coma heptico por reduccin de bacterias formadoras de amoniaco: 4 g/da, en 2-4 dosis, 5-6 das. Posologa Amebiasis intestinal: ads. y nios: 25-35 mg/kg/da, repartidos en 3 dosis, con las comidas, 5-10 das.

KANAMICINA
La kanamicina es un antibitico del grupo de los aminoglucsidos, de amplio espectro, bactericida,1 activo sobre bacterias Gram positivas, Gram negativas y My cobacterium, por lo que se indica en una amplia gama de infecciones. La kanamicina se asla de la actinobacteria Streptomyces kanamyceticus. Debido a su frecuente toxicidad, el uso de kanamicina se ha limitado ltimamente al uso oral y tpico Mecanismo de accin Aminoglucsido, bactericida. Interfiere en la sntesis proteica bacteriana Reacciones adversas Albuminuria, hematuria, leucocituria, azotemia, oliguria, tinnitus, sordera parcial, cefalea, etc. Lactancia Riesgo potencial de modificacin de flora intestinal. La Academia Americana de Pediatra considera compatible el uso de kanamicina. Advertencias y precauciones riesgo de parlisis muscular y depresin respiratoria en concomitancia con anestsicos y relajantes musculares. Indicaciones teraputicas Infecciones serias: genitourinaria, respiratoria, de piel y tejido blando, posquirrgica, gastrointestinal y otras por grmenes sensibles Posologa IM. Ads., nios: 7,5 mg/kg/12 h. Uretritis gonoccica aguda en hombres: 2 g (2 inyecciones de 1 g (una en cada nalga). I.R.: reducir dosis diaria y vigilar hidratacin. Mx. 15 mg/kg/da, hasta 1,5 g/da. cilindruria,

FRAMICETINA
La Framicetina es considerada un antibitico aminoglucsido del grupo de la neomicina y es producido por ciertas cepas de Streptomyces fradiae y Streptomyce de caris. Conformado bsicamente por neomicina B (principal componente de neomicina sulfato) con menos del 3% de neomicina C. Los usos y propiedades farmacolgicas son similares a los de neomicina. Mecanismo de accin Accin antiinflamatoria y bactericida. Inhibe la sntesis de protenas bacterianas a travs del bloqueo de las subunidades ribosomas Reacciones adversas Irritacin, sequedad, foliculitis, hipertricosis, despigmentacin, forunculosis, pstulas, etc. Lactancia Evitar. Se desconoce si se excreta en leche materna Advertencias y precauciones No usar en ojos ni alrededor. Evitar en superficies amplias, riesgo absorcin sistmica. Interrumpir si apareciera irritacin. Indicaciones teraputicas Dermatosis inflamatorias, dermatitis alrgicas, quemaduras solares.