ABORTO ESPONTANEO

El aborto espontneo o aborto natural es la prdida de un embrin o feto por causas no provocadas intencionalmente. Se distingue pues del aborto inducido. El trmino slo se aplica estrictamente cuando dicha prdida se produce antes de la semana 20 del embarazo. A su vez el aborto se puede subdividir en temprano (antes de semana 12) y tardo (despus de la semana 12 y hasta las 20 semanas de gestacin) El aborto espontneo puede ser retenido, cuando no se elimina nada, incompleto, cuando no se eliminan todos los productos de la gestacin, o completo cuando todo es eliminado por completo. Causas La causa ms frecuente es la muerte fetal por anomalas congnitas del feto, frecuentemente genticas,2 en especial las trisomas autosmicas (no sexuales). En otros casos se debe a anormalidades del tracto reproductivo, o a enfermedades sistmicas de la madre (diabetes, nefritis, traumatismos graves), o enfermedades infecciosas (Mal de Chagas, toxoplasmosis,brucelosis, sfilis, listeriosis, hepatitis B, sida). Aborto inducido Interrupcin voluntaria del embarazo consiste en provocar la muerte biolgica del embrin o feto para su posterior eliminacin, con o sin asistencia mdica, y en cualquier circunstancia social o legal. Se distingue del aborto espontneo, ya que este se presenta de manera natural o provocado por algn accidente. La historia del aborto indica que la interrupcin voluntaria del embarazo ha sido una prctica habitual desde hace milenios.2 3 En el debate sobre el abortoexisten controversias de muy distinto carcter: cientficas, sanitarias, socioeconmicas, ticas y religiosas que, en parte, se recogen en los distintos ordenamientos jurdicos sobre el aborto en cada pas, donde la prctica delaborto inducido puede considerarse un derecho o un delito. Aborto con medicamento quimico El aborto qumico o farmacolgico consiste en la interrupcin del desarrollo del embrin y en su eliminacin por el canal del parto, todo ello inducido por lo que suele ser una combinacin de frmacos. Mifepristona con misoprostol Metotrexato con misoprostol

Aborto quirrgico

Se denomina aborto quirrgico al conjunto de tcnicas quirrgicas que tienen el fin de provocar el aborto, es decir, terminar voluntariamente el proceso gestacional. El mtodo quirrgico ms empleado antes de las 7 semanas de embarazo es el aborto por aspiracin. Consiste en la remocin del feto o del embrin a travs desuccin, usando una jeringa manual o una bomba elctrica de aspiracin. La aspiracin manual se denomina tambin minisuccin o extraccin menstrual. Se aplica solo durante las primeras semanas y no requiere dilatacin cervical (vase tambin crvix o cuello uterino). Para estas primeras semanas, se habla deinterrupcin del embarazo, ms que de aborto, aunque en realidad ambos trminos son sinnimos. A partir de la semana decimoquinta y hasta la vigesimosexta, se requiere dilatacin cervical y manipulacin quirrgica, adems de succin. Este mtodo fue demostrado en detalle en una ecografa en el documental titulado The silent scream (El grito silencioso), producido por el doctor Bernard N. Nathanson, quien durante los aos setenta fue el propietario de una de las clnicas ms grandes de aborto en los EE. UU.

Aborto teraputico
El aborto teraputico consiste en la interrupcin del embarazo por razones mdicas, con el objetivo de:

salvar la vida de la madre, cuando la continuacin del embarazo o el parto significan un riesgo grave para su vida; proteger la salud fsica o mental de la madre, cuando estas estn amenazadas por el embarazo o por el parto; evitar el nacimiento de un nio con una enfermedad congnita o gentica grave, que se prev dar lugar a un desenlace fatal o a padecimientos o discapacidades severas, o reducir el nmero de fetos en embarazos mltiples hasta un nmero que haga el riesgo aceptable.

Desde el punto de vista biotico, existen cuestionamientos a la aplicacin del calificativo teraputico por considerarse entre otros puntos que ese trmino se asocia exclusivamente con aquella rea de la medicina que instruye los preceptos para el tratamiento de las enfermedades.

Aborto electivo
El realizado por otras razones. Cuando el embarazo es el resultado de un delito de naturaleza sexual (violacin) o de la aplicacin de una tcnica de reproduccin asistida no consentida por la madre. Tambin se incluyen, como razones: la minora de edad de la madre, la incapacidad para cuidar a un hijo por razones econmicas o sociales y el deseo de ocultar el estigma que representa en ciertos contextos sociales un embarazo fuera del matrimonio.

Aborto por indicacin mdico-legal

Se entiende por aborto por indicacin mdico-legal al acto mdico o quirrgico que consiste en la interrupcin voluntaria de la gestacin en los casos en que el derecho interno de cada pas prev la no imposicin de una pena por tal motivo, aunque el aborto en general sea considerado un delito. La importancia del aborto por indicacin mdico-legal est en que facilita que estas interrupciones se practiquen dentro del mbito sanitario institucional, eliminando riesgos innecesarios para las mujeres.