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La Mutuelle Assistance Scolaire

organise une journe dinformation sur la sant bucco-dentaire en milieu scolaire le mardi 22/02/2011 au lyce Mustapha Lachref- Beb Ezzouar-

La sant buccodentaire chez lenfant


Prsente par Dr KADDOUR E.P.S.P Reghaia

A quoi servent nos dents?

Les dents tiennent une grande place dans notre vie de tous les jours. Elles servent manger bien sr, mais aussi

parler et surtout sourire.

Anatomie de la dent
Email: est le tissu le plus dur de
lorganisme , translucide et trs solide, il recouvre toute la couronne. La partie de la dent que tu Dentine : moins dure etsappelle plus fragile vois dans ta bouche que constitue la majeure partie de la lmail, couronne. la dent et lui donne sa couleur. Elle est visible par transparence sous lmail. La partie situe situe dans los, La pulpe: au centre de la dent, en sous est lala partie gencive, vivante. est cest la racine. dans la pulpe que se trouvent les nerfs et les vaisseaux sanguins qui communiquent avec le reste La limite entre la couronne du corps. et la racine est appele collet. Cment : couche de tissu dur, recouvre la totalit de la racine. Los alvolaire: creus dalvoles dans lesquelles viennent se nicher les dents , fait corps avec los des mchoires.

Communiquant avec tout lorganisme par la circulation sanguine et lymphatique, ainsi que par le systme nerveux , la dent est vivante.

Lensemble des dents sur larcade constitue la denture. Levolution dentaire (apparition, chute, remplacement), sappelle dentition. Lhomme a deux dentures. La denture lactale ou temporaire est compose de 20 dents qui apparaissent entre 6 mois et 3 ans.

Lruption dentaire
Dentition temporaire (dite de lait)
6 8 mois: deux incisives 8 10 mois: deux incisives 10 14 mois: quatre incisives

12 18 mois: quatre molaires

12 24 mois: quatre canines

20 30 mois: quatre molaires

La denture Vers 12 ans, les permanente ou 2me molaires dfinitive est dfinitives font compose de 32 leur ruption dents effectuant derrire les 1re leur ruption entre molaires. 6-18 ans ou plus. re ans, A partir de Dabord, la 117 on voit dfinitive apparatre molaire les 3mes molaires, (trop souvent confondue avec la appeles aussi dernire dent de dents de lait) apparat au sagesses , elles fond de la bouche napparaissent vers 6 ans.elle ne pas chez tous les remplace pas une individus, dent de lait.leur Cest date druption une grosse dent qui est trs variable, pousse derrire les gnralement molaires temporaires. On situ entre 17 et 21 lappelle dent de 6 ans. ans .

Dentition dfinitive

Les maladies des dents et des gencives


La triade de KEYES:
La qualit de notre alimentation ainsi que la faon dont nous nous nourrissons favorisent parfois les caries, nous savons que les glucides facilitent la formation des plaques bactriennes.
Alimentation Reprsente la plaque bactrienne compose de micro-organismes qui colonisent les surfaces des dents

Plaque dentaire La rsistance des dents la carie varie selon lindividu en fonction de la composition physico-chimique des tissus durs de la dent

CARIE

Terrain

Le temps intervient comme un facteur aggravant.

Temps

La carie dentaire
Comment sinstalle-t-elle?
Tu as une ennemie redoutable: la plaque dentaire ! Cest une substance collante presque invisible compose daliments mlangs la salive qui se forme sur tes dents.

Les bactries, qui vivent naturellement dans la bouche, vont venir sy multiplier en utilisant les sucres des aliments et les transformer en acides.

Ceux-ci attaquent lmail et les tissus durs de la dent et creusent un petit


trou: la carieinvisible au dbut, la carie non soigne peut devenir de plus en plus grande et entraner une destruction progressive de la dent.

La moins Cesdentine, acides favorisent La dissolution rptition minralise quedes lmail, une rgulire de cette va permettre la prismes dmail ( carie Stade (aprs de progresser plus vite I agression de la carie) , cest ce Si la carie nest pas chaque prise et les bactries vont stade que le bactries fluor agit le traite, les daliment), va (Stade gagner la pulpe plus efficacement en envahissent la pulpe permettre la carie III de la carie). favorisant la et, par les canaux daller au-del de Cest souvent ce reminralisation de radiculaires, tentent lmail, et denvahir moment lmail, mais si rien denvahir los de la la dentine (Stade II quapparaissent les nest fait, cette attaque mchoire (stade IV de la carie). douleurs dentaires, va progresser de la carie) vers le Apparatront alors provoques le centre de la (par dent. parfois des douleurs chaud ou le froid) ou au sucr et(rages lacide. spontanes de dent nocturnes par exemple).

volution de la carie
Stade I: carie dmail peu visible en bouche. Pas de douleur.
Stade II: lmail et la dentine sont atteints. Douleurs provoques (chaud, froid, acide, sucre). Stade III: carie profonde, atteignant la pulpe. Douleurs vives spontanes.

Stade IV: la carie a progress au cur de la dent, la pulpe est envahie et les bactries diffusent dans les canaux radiculaires vers los sousjacent.

ce stade, se forme alors un abcs, souvent trs douloureux, ou mme un kyste, qui peuvent tre eux mme responsables dinfection distance dautres parties du corps.

On comprend pourquoi la dent ne peut gurir seule. Le dentiste doit enlever les tissus malades, nettoyer les surfaces dentaires restantes, obturer la dent, et reconstituer les parties dtruites par la carie.

Sans traitement, les destructions causes par la multiplication des bactries lintrieur et autour de la dent, imposeront lextraction dentaire.

Mais attention: la carie peut atteindre le stade IV sans provoquer de douleur. Do la ncessit de contrles rguliers. Non traites, ces lsions peuvent entraner des infections graves dans tout lorganisme (la chevelure, les yeux, le cur, les articulations, les reins, les poumons, les sinus).

Cellulite chronique chez un enfant .Dent causale :46

Le syndrome du biberon
Quest-ce que le syndrome du biberon? Quelles sont les causes?
C est une atteinte carieuse de toutes les Le syndrome du biberon est gnralise caus par une exposition dents chezdes de dents, trs jeunes enfants ( de 18 mois 3 frquente pendant de longues priodes, ans), des liquides sucrs. trs dlicate soigner du fait de leur ge.

Comment le prvenir?
Ne jamais coucher un enfant avec un biberon contenant autre chose que

de leau pure. Ne jamais calmer un enfant en lui donnant une sucette trempe dans le miel ou la confiture. Sassurer que lenfant reoit quotidiennement la dose du fluor dont il a besoin. Examiner rgulirement les dents de lenfant ds leur ruption. Et ne pas hsiter consulter un chirurgien dentiste. Commencer les visites de contrle le plus tt possible (aprs 2 ans).

La gencive malade
La gingivite et la parodontite sont les maladies des tissus de soutien de la dent.

La gingivite

Parodontite

Gencive saine: adhre la dent et los, elle en assure la protection.

Le tartre

La gingivite: Nest souvent dcelable que par le saignement (lors du brossage). Les papilles gingivales sont gonfles et trs rouges, elles peuvent devenir douloureuses et mme sembler se dcoller de la dent. Los sous-jacent nest pas atteint. Localise certaines dents, elle peut tre gnralise toute la bouche.

La parodontite: non traite, la gingivite peut, au fil des mois et des annes, silencieusement voluer en parodontite. Cest latteinte de tous les tissus de soutien de la dent: la gencive, mais aussi los et le ligament. Latteinte est profonde. A ce stade le saignement gingival peut tre important car la gencive est enflamme en profondeur. Des srosits et mme du pus peuvent apparatre lorsquon presse avec le doigt le long des dents. Los a fui vers lapex de la racine, cette destruction osseuse va entrainer une mobilit de la dent et peut provoquer le dplacement des dents. Les rcessions gingivales marquent les destructions osseuses sousjacentes et correspondent souvent aux surfaces dentaires porteuses de tartre.

Le tartre: souvent confondu avec les colorations provoques par le tabac ou le th, le tartre est en fait un dpt bactrien calcifi. Le tartre spaissit avec le temps et doit tre limin rgulirement. Le tartre irrite la gencive et entretient linflammation. Il est frquemment la cause dune mauvaise haleine persistante. Il empche la gencive dadhrer la dent et interdit un nettoyage efficace. Le tartre par sa surface rugueuse, entretient lirritation de la gencive, aggrave son inflammation (gingivite) et la progression de la destruction des tissus de soutien de la dent (parodontite)

Traumatisme dentaire
Fracture dentaire
Dents casse, sais- tu ce quil faut faire? Si ta dent est tombe:
Ne la nettoie surtout pas, ne la frotte pas et ne la rince pas, mme avec de leau. Il faut que tu la saisisses par la couronne et que tu la mettes dans du srum physiologique. Si tu nen as pas, mets-la dans du lait ou de la salive. Va vite chez le dentiste le plus proche, il essaiera de remettre la dent en place ou recoller la partie casse.

Que va faire le dentiste?


Il va effectuer un contrle minutieux: Si tu as une simple fracture de lmail, ta dent sera reconstitue laide dun

matriau de la mme couleur.

Les fractures dentaires vont du simple clat dmail jusqu la


fracture complte de la dent. Elles sont frquentes et peuvent rsulter : Dun traumatisme, le plus souvent au niveau des incisives suite une chute:

La fracture se situe loin de la pulpe, la dent peut tre rpare avec du composite

Fracture dune incisive suite une chute. La fracture a touch la pulpe (le nerf). La dent sera rpare avec du composite dans un premier temps. Le pronostic long terme est favorable.

Fracture et luxation complte des deux incisives suite une chute. Les deux dents ont t rimplantes, maintenues par une contention orthodontique et les morceaux fracturs seront rpars avec du composite.

Complication de trauma alvolo-dentaire: Ncrose pulpaire

Prvention bucco-dentaire
1. Brossage correct et rgulier :
Le brossage des dents du haut et du bas doit se faire sparment. Il faut nettoyer successivement les faces des dents ct joue, ct langue, et les faces du dessus (haut et bas).

Commencer par brosser la face suprieure des dents (en haut et en bas) par un mouvement d'avant en arrire.

Pour le brossage des faces externes et internes des dents, la brosse doit tre incline 45 sur la jonction entre la gencive et la dent. Un mouvement de "rouleau" sera ralis 2 3 fois par dent pour jecter la plaque dentaire.

Pour plus de facilit au niveau de la face interne des dents


de devant, la brosse sera place verticalement et un mouvement ralis en allant de la gencive vers la dent.

Pour parfaire lhygine buccale, brosser doucement la langue et les gencives afin de bien les nettoyer. Un fil dentaire peut galement tre pass rgulirement entre les dents, en prenant soin de ne pas abmer la gencive.

Quand renouveler sa brosse dents?


La dure de vie est estime 2 ou 3 mois. Utiliser une brosse dents souple poils synthtiques (les fibres naturelles retiennent l'humidit et donc les bactries).

Bons aliments = Bonnes dents


Sant dentaire et saine alimentation sont indissociables.
Premirement, leur teneur en vitamines, minraux et autres nutriments peut aider une bonne formation des os et des dents. Cest ce quon appelle linfluence systmique. Elle est particulirement cruciale durant la grossesse, lenfance et au dbut de ladolescence. Les aliments riches en calcium, vitamine D, phosphore, et protines sont ceux qui aident le plus la formation des dents en sant. Cette influence systmique dbute ds le deuxime mois de la grossesse, moment o la formation de la bouche, des gencives et des dents est entame. Les dents sont plus sensibles dans les deux trois premires annes qui suivent leur apparition, il faut donc tre particulirement vigilant lenfance et au dbut de ladolescence.

La Pyramide alimentaire

Existe-t-il des aliments cariognes?


De nombreuses boissons et la plupart des aliments contiennent du sucre ou de ses drivs. Ils proviennent des sucres de canne ou de fruits, mais aussi pour la grande partie des drivs de lamidon (crales, pommes de terre). Il y a donc des aliments sals tout aussi cariognes que des aliments sucrs. Tous les sucres et leurs drivs sont utiliss par les bactries qui les transforment en acides, donc presque tous les aliments sont cariognes. On souvent dit: "bonbons = caries". les types Le a sucre a aussi chez l'enfant uneTous haute valeur de glucides sont transforms en acides donc symbolique et affective: on rcompense oupeuvent on prive tre l'origine l'apparition les enfants de de bonbons il de est caries. donc difficile de le

Bonbon = Caries Est-ce vrai ?

supprimer mais on peut le limiter et surtout duquer le got d'autres saveurs. Le got pour le sucre est inn et ds la naissance le nouveau-n prfre l'eau Le facteur important le tempsles de sucres contact"forts" entre laqui nourriture les dents. sucre l'eau plate. est Il prfre ont un et effet apaisant. La salive, par son rle tampon et protecteur, annule plus ou diminuer moins rapidement Cette prdominance pour le sucr devrait progressivement avec lacidit provoque par lalimentation . Do la des sucreries prises juste l'acquisition de nouveaux gots, au moment de lanocivit diversification alimentaire. avant le coucher: le sommeil ralentissant la scrtion salivaire qui ne peut plus jouer son rle protecteurcest pourquoi il faut imprativement supprimer le bonbon du soir et se rincer la bouche aprs la prise dun sirop mdicamenteux.

3- Le fluor, pour tous et toute la vie:


Le fluor est un lment naturel; on le rencontre toujours sous forme de sels, des concentrations varies.

Grce au fluor, lmail des dents devient plus rsistant.


Grce au fluor, la plaque bactrienne devient plus faible. Le fluor ne remplace pas le brossage des dents, mais le complte. Il ne supprime pas la ncessit dune alimentation quilibre.

En plus du dentifrice fluor, une seule mthode dapport de


fluor par voie gnrale: eau minrale, comprims ou sel fluor.

Efficacit du Fluor: Taux de rduction des caries.


Sur les dents en formation:

Fluoration de leau.- 50%


Comprims..- 50%

Sel fluor..- 55%


Sur les dents en bouche: Dentifrice fluor..- 25% Bains de bouche fluor..- 20%

3- visites rgulires chez le dentiste:


Il s'agit de diagnostiquer le risque carieux et parodontal, et de mettre en uvre une prvention adapte chacun sans attendre l'apparition de pathologies. Cet examen tient compte des caractristiques de l'individu : tat de sant gnral, sant bucco-dentaire (tude du terrain), caractristiques salivaires, habitudes alimentaires, etc... De cet examen dcoulent : Des conseils d'hygine personnaliss ; Des prescriptions (ex : fluor, bains de douche...) ; Des indications pour des soins prventifs tels que : les applications de vernis fluors, l'obturation prophylactique de sillons dentaires trop profondes... ; Et la dfinition de la frquence personnelle des consultations dentaires qui sont ncessaires au maintien d'une bonne sant buccodentaire.

Comment bien se brosser les dents

Conclusion
Maintenir les dents en bonne sant, ce nest pas sorcier !
1. Manger moins des aliments sucrs. Buvez moins frquemment des boissons

sucres. Ainsi, la formation dacide diminuera.


2. Nettoyez vos dents consciencieusement chaque jour au moyen dun

dentifrice contenant du fluorure. Ainsi, la formation de dpts bactriens sera rduite nettement.
3. Adopter par principe des produits de soins dentaires base de fluorure.

Ainsi, la rsistance aux attaques bactriennes est renforce grce au dentifrice et au rinage contenant du fluorure.
4. Consulter rgulirement le dentiste. Ainsi, les problmes dentaires

potentiels seront dpists temps.

Les mauvaises habitudes qui peuvent nuire vos dents:


Utilisation des dents comme des outils: Beaucoup de gens utilisent leurs dents comme des outils pour ouvrir les bouteilles ou un sac de croustilles, de dchirer une bande en plastique Mcher les objets durs: Beaucoup de gens mchent crayons, stylos et autres objets durs. Se ronger les ongles sucer le pouce Grincement des dents Grignotage: Evitez particulirement de grignoter, en particulier des aliments sucrs. Prfrez leau ou le lait aux sodas. Ne consommez pas daliments ou de boissons sucres ou acides avant le coucher.

Stopper le tabac qui endommage les tissus parodontaux et tche les dents.

N'exercez pas de pression excessive sur la brosse dent pendant le brossage. Brossez vous les dents du rouge vers le blanc. La brosse dent doit tre individuelle.
viter de prendre des aliments chauds et froids la fois.

FIN

SOURCE: