SUTURA DE LEMBERT: Es una variacin del punto U vertical, aplicado en forma contnua.

La aguja penetra serosa y muscular, aproximadamente a 8-10 mm del borde incisional y sale cerca del margen de la herida sobre el mismo lado. Una vez pasada la incisin, la aguja penetra aproximadamente 3-4 mm y sale 8-10 mm ms all de la incisin. Aplicaciones: Cierre de Vsceras huecas. SUTURA DE COLCHONERO: Puntos de colchonero verticales. Son similares a los puntos discontinuos, pero se hace una doble pasada en el borde de la herida para asegurar la eversin del borde, proporcionan un buen afrontamiento tanto superficial como profundo. Una primera pasada de la aguja toma una buena porcin de tejido superficial y algo de tejido subcutneo, y una segunda pasada toma los bordes de la lesin muy cerca de la incisin. Resisten mucho ms que los simples, soportan ms tensin aunque hay mayor superficie de hilo sobre la piel por esa razn los cirujanos plsticos utilizan puntos colchoneros en piel. Es un punto que se utiliza cuando existe cierta tensin en los bordes de la herida. Puntos de colchonero horizontales. Es similar a la sutura simple, pero seefecta otra pasada lateral en el borde opuesto, de forma que la eversin que se provoca del borde de la herida disminuya la tensin. INDICACIONES POSTOPERATORIAS: Tras una Ciruga Oral es habitual que se produzca inflamacin y tambin es habitual un ligero sangrado en la herida, que en algunos pacientes puede producir un hematoma, visible en la piel o el labio. Esta es la evolucin normal y no debe preocuparse. Para acelerar la recuperacin y disminuir el nmero de complicaciones es muy importante seguir las siguientes

RECOMENDACIONES: 1- Si se ha colocado una gasa, mantngala mordida durante media hora. S despus de retirar la gasa observa un sangrado excesivo, coloque una gasa o algodn empapado y escurrido en agua

oxigenada y mantngalo mordido durante otros 30 minutos. Repita la operacin tanta veces como sea necesario. Para disminuir la posibilidad de sangrado es importante que el da de la intervencin no se enjuague la boca, no escupa y no manipule la zona de la herida con la lengua. Ese da slo debe tomar alimentos lquidos y fros. 2- Coloque hielo, lo antes posible, sobre la cara en la zona de la herida, mantenindolo 10 minutos y descansando 10 minutos durante unas 2 horas. Evite realizar ejercicios fsicos intensos durante unos das. Duerma con la cabeza ligeramente elevada. No fume, ni ingiera bebidas alcohlicas. 3- En los das siguientes a la intervencin comience progresivamente con una dieta normal, evitando alimentos muy calientes o duros. Es fundamental que mantenga una higiene oral rigurosa, cepillndose los dientes, excepto en la zona de la herida. Debe enjuagarse con AGUA de SAL (2 cucharadas soperas de sal gorda en 1 litro de agua), o CLORHEXIDINA. 4- Es aconsejable guardar reposo relativo durante 48-72 horas. 5- Los puntos de sutura se caern solos en 1 2 semanas.

COMPRESAS: Coloque bolsas de hielo en la parte externa de la cara encima de las reas quirrgicas mltiples veces al da asegurndose de dar tiempo de descanso a la piel para que no sufra quemaduras. Duerma con una almohada adicional a lo que normalmente utiliza, esto con el propsito de que la cara este por encima del corazn. Si duerme completamente plano notar al despertar que pudiera estar ms hinchado que cuando se acost, afortunadamente este fenmeno es temporero y a medida que contine su rutina diaria debe volver todo a la normalidad.

http://hugu.sescam.jccm.es/media/archivos/instrucciones_postoperator ias_cirugia_oral.pdf http://www2.ucsg.edu.ec/medicina/dmdocuments/Guia_Practica_Sutur as.pdf