LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA

La Organizacin Mundial de la Salud recomienda la lactancia materna exclusiva, durante los primeros seis meses de la vida, con la introduccin de alimentacin complementaria a partir de esta edad y continuacin de la lactancia materna por lo menos hasta los dos aos. La etapa neonatal es crtica para el inicio y establecimiento exitoso de la lactancia materna exclusiva, objetivo fundamental que deben cumplir los proveedores de salud de todos los niveles de atencin. El contacto piel a piel y el inicio temprano de la lactancia materna con tcnicas adecuadas ha demostrado tener significativa influencia sobre la duracin y el establecimiento exitoso de la lactancia materna. EN SALA DE PARTOS 1. Si el recin nacido y la madre estn en buen estado, coloque al nio desnudo y seco en contacto piel a piel con el torso de su madre durante por lo menos 30 minutos, cubierto el dorso y la cabeza con un campo seco y estril para prevenir la prdida de calor. El ( La) responsable de la atencin del recin nacido debe informar a la madre : a) Que su hijo(a) se encuentra en buenas condiciones y por tanto podr permanecer con ella para que le ofrezca el pecho lo ms pronto posible. b) Que al inicio viene un lquido amarillento que es la primera leche y se llama calostro. Reforzar que es muy nutritivo (alimenticio) y que sirve como una primera vacuna pues protege al recin nacido contra muchas enfermedades. c) En los primeros das es muy importante dar el pecho al beb por lo menos cada dos horas, para as asegurar una buena produccin de leche 2. Observe al nio con frecuencia. 3. En todo recin nacido por parto vaginal, transcurridos por lo menos 30 minutos del contacto piel a piel proceda a completar los pasos 10 , 11,12 y 13 del procedimiento de Atencin Inmediata del Recin Nacido Normal 4. Si el recin nacido no tiene signos de alarma, vstalo y trasldelo con su madre al alojamiento conjunto hasta el momento del alta. EN LA SALA DE ALOJAMIENTO CONJUNTO: 1. Observe por lo menos una sesin de amamantamiento por turno. 2. Asegrese que la madre sostiene correctamente el pecho: a) Mano en C : el pulgar arriba y los otros 4 dedos abajo pegados a la base del pecho, o b) Mano con dedos ndice y medio en tijeras, ampliamente separados c) Tanto en a) como en b) debe cuidarse que los dedos no toquen ni compriman la arola. 3) Apoye a la madre para que el recin nacido adopte una adecuada posicin y agarre. Caractersticas de una buena posicin:

a) La madre se siente cmoda y est relajada b) El brazo del beb se coloca hacia abajo rodeando el trax de la madre, a fin de que no se interponga entre el cuerpo del recin nacido y el pecho materno d) La cabeza y el cuerpo del recin nacido estn alineados. (La cabeza no debe estar flexionada, porque ello impide un agarre adecuado) e) La cara del beb debe quedar frente al pecho f) La madre debe mantener el cuerpo del beb pegado a su propio cuerpo g) La cabeza del beb debe apoyarse en la flexura del codo de la madre, el brazo de ella sostendr todo el cuerpo del beb, de modo que la mano de ella sostenga las nalgas del recin nacido. Caractersticas de un buen agarre: a) La boca est bien abierta, con los labios hacia fuera (evertidos) b) Nariz, mejillas y mentn tocando el pecho o muy cerca de l c) La boca del recin nacido abarca la mayor parte de la areola (no slo la punta del pezn ) d) Se ve ms areola en la parte superior que en la inferior 4. Felicite a la madre por lo que sta haciendo correctamente y brndele apoyo slo en lo que sea necesario para cumplir con los pasos 2 al 5. 5. Recomiende a la madre que despierte al recin nacido, si han pasado ms de dos horas desde la ltima lactada o antes si muestra seales de querer mamar. 6. Recomiende a la madre dar de preferencia los dos pechos, comenzando siempre por el que termin la ltima vez. 7. Recuerde a la madre que para lograr una lactancia efectiva el recin nacido debe ser colocado al pecho aligerado de abrigo, porque si no se dormir rpidamente y no obtendr suficiente leche. (Retirar el gorro, los guantes y las frazadas durante la puesta al pecho) 8. Ensee a la madre a reconocer las seales ms frecuentes que da el recin nacido para ponerlo al pecho: a) Movimientos de succin b) Sonidos de succin c) Otros sonidos suaves o suspiros d) Movimientos de la mano hacia la boca e) Movimientos rpidos de los ojos f) Intranquilidad Recuerde que el llanto es una seal tarda de hambre 9. La visita mdica al recin nacido debe realizarse en la sala de alojamiento conjunto. Es una oportunidad ideal para que el mdico refuerce las buenas tcnicas de amamantamiento y el apoyo a la lactancia materna exclusiva, absolviendo adems las preguntas de la madre.