INFORME MENSUAL DE LA UNIDAD MDICA, SIS-SS-CE-H

Todos los prestadores de servicio e ! idades de co s!lta e"ter a, #a sea $%dico, odo t&lo'o, e (er$era o t%c ico e ate ci& pri$aria a la sal!d )TA*S+, !tili,arel (or$ato SIS-SS-CE-H para llevar a ca.o el re'istro de a/!ellas varia.les /!e por i ter%s de los *ro'ra$as *rioritarios se 0a i cl!ido de tro de las ecesidades de i (or$aci& 1 Es importante destacar que el formato SIS-SS-CE-H ser utilizado a diario durante la prestacin del servicio, a diferencia de aos anteriores donde el encargado de elaborar el informe deb a utilizar formatos intermedios ! finalmente confeccionar el informe mensual en otro formato, en esta "erramienta, se llevarn a cabo todas las actividades de registro e integracin del informe mensual# $a columna de la e%trema derec"a del formato mencionado constitu!e el Informe &ensual de 'ctividades de la (nidad &)dica# *e esta manera, se podr verificar que los totales refle+ados al cierre del mes estad stico correspondan con la suma del registro diario de cada variable del formato# El Informe mensual consta de un total de ,- "o+as, divididas en tres secciones# En la primera se reportan las actividades que requieren de registro diario, en la segunda las actividades correspondientes a conceptos obtenidos de las tar+etas de control, ! en la tercera, informacin obtenida de diversos formatos primarios cu!a periodicidad e integracin se realizan mensualmente# En las tres secciones del informe la parte izquierda de la "o+a presentar en letras destacadas un desglose que facilitar ubicar el rengln donde usted "ar el registro# 'l finalizar el mes estad stico el responsable de la unidad deber presentar el informe ante las autoridades +urisdiccionales o bien, seg.n sea el caso, ante las autoridades estatales# En ambas situaciones los responsables de la recepcin debern firmar el documento en la parte superior de la primera "o+a ! colocar un sello con la fec"a de recepcin del mismo# Esto con el ob+etivo de formalizar un mecanismo de control efectivo que adems minimice el e%ceso de papel utilizado para este fin# /aralelamente usted deber firmar una "o+a de control en la oficina donde quede asentado como m nimo nombre de quien realiza la entrega, fec"a ! "ora de entrega del informe, as como, el tipo de entrega que llev a cabo# Especifique en dic"o rubro si la entrega fue electrnica o impresa# 'segure, en caso de que la entrega sea en formato impreso que este informe retorne a la unidad despu)s de su captura# Como se "ab a mencionado con anterioridad el informe est dividido en tres secciones, en la 0abla 1 encontrar la e%tensin de las mismas medida a partir del n.mero de "o+as ! la fuente de informacin a partir de la cual deber llenar los diferentes componentes de informacin# Ta.la 2# 2rganizacin del formato seg.n fuente de obtencin de datos SECCI3N HO4AS FUENTE I 1-11 'ctividades realizadas durante la consulta e%terna 34egistro diario de pacientes en consulta e%terna5 II 1,-16 0ar+etas de control de los distintos programas III 17-,- 8ormatos para la integracin de datos de actividades que requieren control ! registro mensual Los datos o r!.ros de i (or$aci& so$.reados e el i (or$e /!eda reservados para las ! idades 0ospitalarias # para las ! idades de co s!lta e"ter a e las /!e se reali,a actividades de este tipo1 $as actividades realizadas a beneficiarios del /rograma 2portunidades !a se contemplan en el informe por lo cual desaparecen los antiguos informes espec ficos del programa#

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DESCRI*CI3N DE LAS CLA5ES $as claves asignadas a cada una de las variables del informe constan de 6 d gitos representados por tres letras que identifican el apartado ! dos n.meros que +unto a los otros tres d gitos identifican a la variable# En este informe se tiene un total de 1-- claves para identificar apartados que en con+unto agrupan un total de 1-91 variables# Ta.la 6# 0otal de variables ! descripcin de las claves utilizadas#
A*ARTADO Consulta Consulta seguro popular Consulta por programa /acientes referidos ! contrarreferidos Consultas no m)dicas Consulta 2/240(:I*'*ES *erec"o"abiencia Consulta de especialidades Consulta primera vez en el ao Consulta embarazo trimestre gestacional Consulta embarazo adolescente Consulta embarazo alto riesgo Consulta embarazo 2/240(:I*'*ES Consulta embarazo miscelneos Consulta pu)rperas 'tenciones menopausia ! climaterio Infecciones de transmisin se%ual Consultas ! atenciones de planificacin familiar Consultas ! atenciones de planificacin familiar ind genas &)todos entregados de planificacin familiar Consulta nio sano Consulta estado de nutricin Consulta estado de nutricin 2/240(:I*'*ES Enfermedad diarreica aguda Infeccin respiratoria aguda Consulta por neumon a 4eferencias por I4' ! neumon a Consultas paludismo Consultas por dengue 'tenciones por picadura de alacrn 'gresiones por animal sospec"oso de rabia 'tencin integrada de l nea de vida CLA5E C2: CS/ C// 4E8 C:& C2/ *H< CES C/' E&< E&' E'4 E&2 E&0 /(E &E: I0S /8C /8: /8& C:S CE: :2/ E*' I4' :E& 4EI B/C B*C BE' A2' '$B 5ARIA7LES ;,1; , 1 , ? 1@ ,7 ; , , 6 @ ? 6 ,9 = 7 ?7 ,, 1, , , ; , ? 1 1*etecciones Control de tiras para deteccin Salud bucal intramuros Salud bucal e%tramuros Semana nacional de salud bucal (suarios activos de planificacin familiar (suarios activos Ind genas planificacin familiar Embarazadas ! en lactancia 2/240(:I*'*ES Salud de los pueblos ind genas I:*IC' control prenatal 0ar+eta control nutricional obesidad ! sobrepeso 0ar+eta de control nutricional normal 0ar+eta de control nutricional desnutricin leve 0ar+eta control nutricional desnutricin moderada 0ar+eta de control nutricional desnutricin grave *esnutridos recuperados 0ar+eta control nutricional 2/240(:I*'*ES Control ! seguimiento *iabetes &ellitus Control ! seguimiento de Hipertensin 'rterial Control ! seguimiento de 2besidad Control ! seguimiento de *islipidemias &s de una enfermedad crnico degenerativa I:*IC' enfermedades crnico degenerativas Control ! seguimiento de lepra Control ! seguimiento de brucelosis Control ! seguimiento de taeniosis Control ! seguimiento de cisticercosis 4e"abilitacin Salud mental &inistracin de micronutrimentos 8amilias 2/240(:I*'*ES *esinto%icaciones A*ARTADO CLA5E *E0 0*0 S<I S<E S:< /8( /8I 2E& S/I I:8 02S 0:2 0*$ 0*& 0*C 0*4 02/ '*& 'H' '2< '*$ 'EC /*& &<$ A2< A0C A2C 4E0 S&' &:& 2/4 *D: 5ARIA7LES ;7 , ,= ,? = 17 @ 1, 17 ; @ @ @ @ @ 1 ?; 1@ 1@ 1@ 1@ 1@ ; 6 1= ? 6 @ ,, 7 0amiz metablico /lanificacin familiar aceptantes postevento obst)trico /lanificacin familiar m)todos quir.rgicos vasectom as /lanificacin familiar m)todos quir.rgicos 20< /laticas a beneficiarios 2/240(:I*'*ES /lticas 0ratamiento de rabia a "umanos Cartillas :acionales de Salud 'plicacin de biolgicos Educacin saludable preescolar Educacin saludable primaria Educacin saludable secundaria /articipacin social 'u%iliares de diagnstico $aboratorio cl nico Estudios de radiolog a Estudios de anatom a patolgica Electrocardiogramas Electroencefalogramas (ltrasonido 0omograf a a%ial computarizada Hospitalizacin (CE Hospitalizacin (H Biolencia familiar Biolencia no familiar $esiones 'ccidentales $esiones *esastres $esiones 2tras A*ARTADO CLA5E 4:$ /8/ /8> /82 /2/ /$' A24 CBI <I2 /4E /4I SEC //S $CC $'< $4D $'/ $2E $E: $(S $0C H(E H2S B8& B8B $'C $E* $20 5ARIA7LES , 1, 6 , , ? ; 1;9 = = = 1@ ?6 , , , , , , , 11 19 9,; 1; 1; 1;

TOTAL

288

2892

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:.mero de intervenciones en C:S /ersonas que presentan cartilla nacional de salud &igrantes atendidos 0rastornos de la alimentacin

IC: (C: '&I 0'$

6 6 , ;

Crupos de a!uda mutua &adres capacitadas 'tencin obst)trica :acimientos

C'& &'C /'4 :'C

? 6 7 11

INDICACIONES *ARA LA O*ERACI3N 'note el nombre de la unidad m)dica, la Clave Enica de Establecimientos de Salud 3 CLUES), el servicio que presta, el nombre de la persona que est otorgando los servicios, el mes estadstico que est) reportando, los meses calendario incluidos en el periodo reportado ! el ao calendario en curso# *urante la consulta, la persona encargada de prestar el servicio traba+ar con la primera seccin de este informe 3Ho+as 1-115# En dic"a seccin ! dependiendo del servicio otorgado, as como de las caracter sticas del paciente deber registrar todas las variables que resumen la prestacin# Es imprescindible que el registro sea completo ! correcto# El registro se llevar a cabo en el espacio en blanco que aparece a la derec"a de la identificacin dato# /or cuestiones de uniformidad ! facilidades para la integracin final del informe, sugerimos se lleve a cabo el registro de la siguiente maneraF marque con GIH cada ocurrencia o evento, forme grupos de "asta ; marcas IIIIIH# En la quinta ocurrencia cruce con una diagonal las ; marcas anteriores# E+emploF IIII# *e esta forma cada grupo representa 6 ocurrencias de la variable# 'l momento del siguiente registro inicie un nuevo grupo# Si la informacin solicitada correspondiente a la variable admite valores ma!ores que uno, debe anotar el n.mero arbigo en el rengln correspondiente# (tilice comas u otro separador entre cada registro# En caso de que las necesidades locales de informacin definan reportes con frecuencia diferente a la mensual, separe el e+ercicio de registro con llaves J K# 'l finalizar el mes estad stico se contabilizan los grupos ! se multiplica por cinco seguidamente sume, seg.n sea el caso, el n.mero de marcas que no llegaron a formar un grupo de cinco 3debe ser menor o igual que cuatro5# 4egistre el resultado en la columna G0otalH del rengln correspondiente# Si el registro se llev a cabo con n.meros arbigos, s.melos ! anote el resultado en la columna del G0otalH del rengln correspondiente# Cuando el espacio asignado al registro de la informacin durante el periodo estad stico que se reporta no sea suficiente, puede utilizar otra "o+a ! continuar el registro en ella# Si esto llegara a ocurrir contin.e registrando la informacin de todas las variables de esa "o+a en la nueva# 'l finalizar el mes estad stico tenga en cuenta todas las "o+as utilizadas durante el registro, sume cada uno de los renglones ! ubique el resultado en la columna G0otalH de la .ltima "o+a utilizada# El control interno de las unidades m)dicas donde "a! estad stico deber considerar los siguientes aspectosF Cada m)dico, odontlogo, enfermera o 0'/S deber llenar un Informe &ensual de 'ctividades /osteriormente el estad stico deber elaborar un informe para cada servicio de la unidad siguiendo un proceso similar El proceso culmina con la integracin del Informe &ensual de la unidad donde se refle+arn todas las actividades registradas en los diferentes servicios# Esta tarea tambi)n la llevar a cabo el estad stico# Cuide anotar los datos de la parte superior del formato antes de iniciar con el registro# /ara el caso del Informe &ensual de la (nidad anote el nombre de la unidad m)dica, as como la Clave Enica de Establecimientos de Salud 3CLUES), la cual solicitar en la Lurisdiccin Sanitaria !Mo Servicios Estatales de Salud, seg.n corresponda#

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$a dinmica u organizacin de las tareas de integracin parcial de los informes por servicios ! la integracin de un informe de la unidad depender de la estructura interna ! el proceso que ms se adecue a las necesidades propias de la unidad m)dica# El rea de estad stica definir cmo se organizar dic"o proceso# 'l finalizar el mes estad stico el informe por servicio deber refle+ar ! corresponder con la suma de todas las actividades registradas por el personal que labora para dic"o servicio# /or su parte, el informe mensual de la unidad m)dica deber corresponder con la suma de todas las actividades registradas por los diferentes servicios# E caso de a!ditoria por parte de la 4!risdicci& Sa itaria o los Servicios Estatales este ser- el $eca is$o a po er e pr-ctica para veri(icar la co siste cia i ter a del tra.a:o de i te'raci& de i (or$aci& de la ! idad1 En la segunda 3"o+as 1, a 165 ! tercera seccin 3"o+as 17 a ,-5 el informe slo reserva espacio para el registro de los totales mensuales# Sin embargo, "emos reservado un rea en blanco para aquellos casos en donde usted requiera llevar a cabo registros parciales# /ara el llenado de la segunda seccin del Informe &ensual 3"o+as 1, a 165, tom) los tar+eteros de los diferentes programas ! complete la informacin solicitada# Slo se llevar a cabo al t)rmino del mes estad stico# /ara la tercera seccin 3"o+as 17 a ,-5 el encargado contar los totales de los conceptos solicitados mismos que ubicar en los formatos primarios o registros de control interno de las unidades# 'l finalizar el mes estad stico engrap) el total de "o+as del informe que utiliz ! entr)guelo a la Lurisdiccin Sanitaria correspondiente o a los Servicios Estatales de Salud, seg.n corresponda# Seccin IF &)dico 3Enfermera o 0'/S5 *urante la consulta el m)dico traba+ar con las "o+as 1-9# 0odas las secciones de las "o+as 1, , ! ? son de llenado obligatorio para cada uno de los pacientes atendidos# En la "o+a 1 slo marque el rengln que corresponda seg.n el se%o, edad ! la Relacin temporal de atencin 3/rimera vez ! Subsecuente5 del paciente# En la "o+a , registre a los pacientes que se identifiquen como beneficiarios del Seguro /opular de acuerdo al se%o ! a la edad# Seguidamente, clasifique la consulta seg.n diagnstico de acuerdo al desglose propuesto por /rograma, los cuales son e%clu!entes entre si# 'l final de la "o+a , se encuentra el aparatado Consultas no mdicasH, slo en caso de que el personal que otorgue la consulta no sea m)dico, registre al paciente en este apartado# Slo en caso de que el paciente "alla sido Referido o Contrarreferido antelo en la fila correspondiente# $a "o+a ? inicia con el registro de los pacientes que son beneficiarios del /rograma 2portunidades, registre en la fila correspondiente a todos los beneficiarios de este programa a los que otorgue consulta de acuerdo a la Relacin Temporal de Atencin 3/rimera vez ! Subsecuente5. ' continuacin aparece el apartado *erec"o"abiencia# En este se registran los pacientes que tienen derec"o a servicios m)dicos en la seguridad social# Especifique si se trata de un derec"o"abiente del I&SS, ISSS0E u otras instituciones# E%clu!a los casos donde el paciente sea derec"o"abiente del Seguro /opular# El apartado Consulta Especializada queda reservada para unidades "ospitalarias o unidades que cuenten con m)dicos especialistas# 4egistre al paciente seg.n su relacin temporal de atencin 3/rimera vez ! Subsecuente5 ! servicio otorgado# 'l final de la "o+a ? se encuentra el apartado Cobertura# 4egistre solamente aquellos pacientes que "a!an acudido a la consulta por primera ve en el a!o" lleve a ca#o el re$istro se$%n el se&o ' $rupo de edad del paciente. Esta informacin es independiente de la causa que demand la atencin, *E<E registrar al paciente la primera vez en el ao que acuda con el m)dico, odontlogo, psiclogo ! a re"abilitacin, )sto quiere decir que *E<E registrar la primera vez en el ao para cada una de ellas# 'p!ese en

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el e%pediente cl nico para identificar la cobertura de acuerdo a los servicios mencionados# Esta informacin es de utilidad para saber el total de poblacin que est "aciendo uso de los servicios# ' partir de la "o+a ; usted deber llevar a cabo el registro seg.n las caracter sticas del paciente Si se trata de una mu+er ! est embarazada registre la informacin de los cuatro apartados solicitados seg.n corresponda, para ello utilice la "o+a ;# Si el motivo de la consulta es puerperio o atencin por menopausia ! climaterio registre a la paciente en la fila correspondiente de la "o+a ;# Cuando el diagnstico sea infeccin de transmisin se%ual registre al paciente en la fila correspondiente de acuerdo al se%o ! a la incidencia del padecimiento# :o olvide registrar el n.mero de condones repartidos durante la consulta otorgada por estas infecciones# Esta seccin se ubica en la parte inferior de la "o+a ;# Si se brind atencin de /lanificacin 8amiliar utilice la "o+a 6 para el registro# *ebe de "acerlo en el apartado Consultas ! atenciones, si adems los pacientes que se consideren ind$enas reg strelos en el apartado correspondiente# /osteriormente registre la cantidad de G&)todos repartidosH# En la "o+a 7 ! = slo se registran variables relacionadas con la atencin a menores de 6 aos de edad# En la Ho+a 7 registre a todos los nios que acudan a consulta, iniciando por los nios sanos, posteriormente lleve a cabo el registro de acuerdo a su estado nutricional, sin importar su patolog a o motivo de atencinN si adems el menor de 6 aos es beneficiario del /rograma 2portunidades reg strelo tambi)n en el apartado G2portunidadesH, al final de la "o+a 7# En la "o+a = registre a los nios que acudan a consulta por enfermedad diarrica o respiratoria a$uda# 'l inicio de la "o+a @, se encuentran los apartados de Bectores ! Aoonosis# Si se recibe a un paciente cu!o diagnstico es paludismo, dengue, picadura por alacrn o agresin de un animal transmisor de rabia, reg strelo en la fila correspondiente, seg.n la informacin proporcionada# ' continuacin encontrar ; apartados relacionados a promocin de la salud, lleve a cabo el registro completo de la informacin solicitada# 4ecuerde clasificar por se%o aquellos pacientes que usted "a!a identificado como (i$rantes. 3Ber indicaciones espec ficas5# 'l final de la "o+a @ encontrar el apartado relacionado con trastornos de la alimentacin# Si alg.n adolescente entre 1- ! 19 aos presenta datos sospec"osos de padecer <ulimia o 'nore%ia, de acuerdo a los Criterios )ia$nsticos del )S( *+ ,(anual dia$nstico ' estadstico de los trastornos mentales" versin *+) para estas patolog as, reg strelo en la fila correspondiente# $a referencia a servicios especializados de atencin quedar a criterio del m)dico, en caso de que as sea reg strelo adems en el apartado de pacientes referidos 3"o+a ,5# Si durante la consulta realiz alguna deteccin, reg strela seg.n se%o en la "o+a 9 3Ber indicaciones espec ficas5# Seccin IF 2dontlogo Ho+as 1- ! 11 4ecuerde que todos los prestadores de servicio odontolgico tambi)n utilizarn el formato para el 4egistro *iario de /acientes, SIS-SS--1/-<is# 'dems es obligatorio el llenado de la "o+a 1, ,, ? de la informacin solicitadas, as como el apartado de promocin de la "o+a @ ! las "o+as 1- ! 11# El odontlogo registrar en estas 7 "o+as las actividades realizadas durante la consulta# En las indicaciones espec ficas usted podr encontrar las instrucciones para llevar a cabo el registro de los rubros de informacin solicitados# Seccin II Ho+as de la 1, a la 16 $a informacin se obtiene de los tar+eteros correspondientes a cada /rograma de Salud, mediante el conteo de las tar+etas ! datos solicitados al t)rmino del mes estad stico que se reporta#

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Ta.la ;# 8ormatos que se utilizan para obtener los totales mensuales de la seccin II# TAR4ETA N<MERO /lanificacin familiar /8-6 Control del estado de nutricin del nio SIS-SS-1@-/ 4egistro ! control de lepra SIS-SS-19-/ 4egistro ! control de caso de tuberculosis SIS-SS-,--/ 4egistro ! control Enfermedades Crnicas SIS-SS-EC-/ 4egistro ! control de caso de brucelosis SIS-SS-,7-/ 4egistro e identificacin del caso de taeniosisMcisticercosis SIS-SS-?=--/ 4egistro ! control de la mu+er embarazada ! en lactancia SIS-SS-?@-/ En las indicaciones espec ficas usted podr encontrar las instrucciones para llevar a cabo el registro de los rubros de informacin solicitados# Seccin III Ho+as de la 17 a la ,$a informacin se obtiene de los formatos primarios ! slo se registran los totales de los mismos al finalizar el mes estad stico# Ta.la =# 8ormatos que se utilizan para obtener el total mensual de la seccin III# FORMATO Ho+a diaria de salud mental Ho+a diaria de re"abilitacin Ho+a diaria de traba+o social 4egistro de aplicacin de biolgicos /romocin de la salud# Educacin saludable 4eporte de laboratorio 4eporte de ra!os D 4eporte de anatom a patolgica 4eporte de otros gabinetes 4eporte de 'tencin obst)trica Ho+a de Hospitalizacin 3(nidades de consulta e%terna5 4eporte de actividades de "ospitalizacin Ho+a de registro de atenciones por lesiones en la unidad m)dica 4egistro de ministracin de micronutrimentos 4egistro de capacitacin de madres Control interno de plticas Comunidades Saludables# 2rganizacin comunitaria N<MERO SIS-SS--?-/ SIS-SS--;-/ SIS-SS--6-/ SIS-SS--7-/ SIS-SS--=-/ SIS-SS--@-/ SIS-SS--9-/ SIS-SS-1--/ SIS-SS-11-/ SIS-SS-1,-/ SIS-SS-1?-/ SIS-SS-16-/ SIS-SS-1=-/ SIS-SS-,@-/ SIS-SS-,9-/ SIS-SS-/$'-/ SIS-SS-24C-C2&

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Comunidades Saludables# 4egistro de capacitacin 8ormato 2portunidades-S1 /ara ma!or especificacin consulte Indicaciones Espec ficas# INDICACIONES ES*EC>FICAS? M%dico )E (er$era o TA*S+ Seccin I 4elacin temporal de atencinF Considere adems de la definicin de 'tencin de -rimera ve lo siguienteF

SIS-SS-24C-C2&-C'/ S1

$a consulta en la que se confirme embarazo# 'tencin otorgada a una embarazada que acude a consulta por primera vez, por otro motivo diferente a control prenatal# Cuando se otorga atencin de planificacin familiar por primera vez, en una unidad de salud u "ospital de la Secretar a de Salud en la que no tiene registro previo, adopte o no un m)todo ! el paciente no tiene registro previo en el tar+etero del programa, o cuando "a!a sido dado de ba+a del mismo por cualquier motivo ! nuevamente solicite alg.n m)todo anticonceptivo# 0ambi)n considere primera vez cuando se otorga una consulta a quien !a "ab a sido usuaria o usuario ! regresa despu)s de tres aos de inasistencia causando ba+a del programa# Cuando durante la consulta se "ace el diagnstico de alguna enfermedad crnico-degenerativa ! se ingresa al tar+etero del programa correspondiente# Considere adems de la definicin de 'tencin Su#secuente lo siguienteF 'tencin al paciente que !a tiene registro en el tar+etero del programa de planificacin familiar, en esa unidad u otra unidad de la Secretar a de Salud, ! que se le brinda atencin de planificacin familiar independientemente de que esta "a!a sido o no el motivo que demand la atencin# Cuando el motivo de la consulta sea la revisin de alguna cirug a !a realizada, para el control de la natalidad# 3Basectom a ! 20<5# Si el paciente es reingresado al programa de alguna enfermedad crnico-degenerativa# /rograma 3Ho+a ,5 0ome en cuenta lo siguiente para el registro de este apartadoF En caso de que el diagnstico sea identificado dentro de las enfermedades requeridas por el SU*+E reg strelas en el Informe Semanal de Casos :uevos de Enfermedades 3S(IBE-1-,--;5 !Mo realice el reporte de seguimiento de caso seg.n corresponda# Considere enfermedades crnico-degenerativas todos los diagnsticos derivados de atencin a diabetes mellitus, "ipertensin arterial, obesidad, dislipidemias, s ndrome metablico ! otras# Cualquier enfermedad que no sea transmisible ni crnico degenerativa clasif quela en el rengln correspondiente a 2tras enfermedades $as atenciones a control de la nutricin, crecimiento ! desarrollo del nio, control de embarazo ! puerperio fisiolgico, e%pedicin de tar+etas de salud, certificados m)dicos ! cuando el paciente se encuentre en buen estado de salud sern registradas en el rengln Consulta a sanos Si adicionalmente a la atencin brindada se otorga informacin !Mo m)todos de control de la natalidad, o revisin de los mismos, anote el programa que corresponda al motivo principal de la consulta ! en la seccin G/lanificacin familiarH 3"o+a 65 consigne lo correspondiente al m)todo ! a la caracter stica de la atencin#

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4ecuerde que el personal de enfermer a ! 0'/S deber adems registrar la consulta que est otorgando en el apartado @No mdicasA al final de esta "o+a#

Consulta Embarazadas 3Ho+a;5 :o olvide clasificar a la paciente seg.n su edad 3'dolescentes O16 aos o 'dolescentes de 16 a 19 aos5 'dems, clasifique seg.n sea el caso si la embarazada es de alto ries$o# :o olvide registrar a la paciente en la fila G2portunidadesH, si esta es beneficiaria del /rograma# 'dems registre a las pacientes embarazadas con diagnstico establecido de diabetes mellitus, as como a todas las embarazadas que "a!an presentado el resultado de sus anlisis de laboratorio en la consulta que se esta reportando# 4egistre en GEmergenciaH a la paciente cu!o diagnstico sea preeclampsia, eclampsia o "emorragia# Si la paciente es referida por embarazo de alto riesgo reg strela en la fila Greferencias por em#ara o alto ries$oH, independientemente de que !a la "a!a registrado en el apartado G4eferenciaH de la "o+a ,# En el apartado G/u)rperasH, no olvide registrar las mu+eres que acuden a la unidad de salud en los primeros ;, d as posteriores a un evento obst)trico 3parto, aborto o cesrea5 ! que adoptan un m)todo anticonceptivo en la consulta, tomando en cuenta que al egreso "ospitalario se "a!a ido sin m)todo# &enopausia 3Ho+a ;5 4egistre en la fila G0erapia de reemplazo "ormonalH a todas las mu+eres de ;- a 7; aos que acudieron a la unidad de salud ! que recibieron, por *RIMERA 5EB terapia de reemplazo "ormonal# En las filas Gperi ! postmenopausia registre a todas las mu+eres ma!ores de ;- aos que acudieron a las unidades a recibir una consulta de atencin integral a la salud durante la perimenopausia ! la postmenopausia, de acuerdo a la relacin temporal de atencin. /lanificacin familiar 3Ho+a 65 Consultas ! atenciones Si se realiza vasectom a sin bistur se registra en la fila G/rimera vez, >uir.rgicoH de esta seccin# 'dems deber registrar en la Ho+a 1=, apartadoF GSalud 4eproductivaF /lanificacin familiar, &)todos quir.rgicosH, en la fila correspondiente, seg.n grupo de edad del paciente# Si la mu+er slo acudi a revisin de *I( o implante subd)rmico ! no se le entreg ning.n m)todo, se registra a la paciente en la fila correspondiente a la consulta subsecuente# En aquellos casos donde slo ofrezca informacin relacionada con /lanificacin 8amiliar 4egistre al paciente en el rengln G:ingunoH# Si durante la consulta .nicamente se e%tiende receta para que el material anticonceptivo se adquiera en una farmacia particular, registre en la fila correspondiente al m)todo recetado# /regunte al paciente si la familia considera pertenecer a una etnia ind genaN ello independientemente sea "ablante o no de la lengua de la etnia a la que pertenece# Si la respuesta positiva, adems de "aberlo registrado en consultas ! atenciones de /lanificacin familiar "galo tambi)n en el apartado GInd genasHN recuerde que se considera atencin de primera vez cuando el paciente acude a una unidad de salud ! no tiene registro previo ! adopta un m)todo anticonceptivo, ! atencin subsecuente cuando !a tiene registro en el tar+etero del programa de planificacin familiar, en esa unidad u otra unidad de la Secretar a de Salud#

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&)todos EntregadosF 4egistre en n.mero, la cantidad de unidades de m)todos anticonceptivos que se le otorgan a una persona cuando acude al servicio de planificacin familiar# Este registro es independiente del que usted realiza en caso del tratamiento a I0S# 2ralF El n.mero de ciclos prescritos# In!ectable mensual ! bimestralF El n.mero de in!ecciones proporcionadas seg.n se trate de evitar el embarazo durante un lapso de uno o dos meses# Implante subd)rmicoF 4egistre el implante en caso de "aber sido insertado o reinsertado# *I(F 4egistre el *I( que "a!a sido insertado o reinsertado durante la consulta# /reservativoF 4egistre el n.mero de preservativos entregados durante la consulta al usuario# 2troF 4egistre cualquier otro m)todo entregado al paciente ! que no se encuentre en este formato#

:2 registre m)todo entregado siF Se e%tendi receta para adquirir el m)todo en farmacia particular# Solo se brind informacin# Solo acudi a revisin de *I( o implante subd)rmico# Salud del nio menor de 6 aos 3Ho+a 75 Consultas seg.n estado de nutricin /ara la evaluacin del estado nutricional utilice las grficas de pesoMedad, tallaMedad ! complementariamente pesoMtalla# 4egistre al paciente de acuerdo al estado de nutricin, seg.n peso para la edad, en la fila correspondiente# Considere consulta de primera vez cuando sea la primera vez que acude a la unidad mdica, independientemente del motivo que origin la consulta, realice valoracin nutricional y regstrelo segn grado de nutricin y grupo de edad, si el nio va a continuar atendindose y controlndose en la unidad abra tarjeta; considrelo como subsecuente si el nio ya se encuentra en control nutricional !pyese en el e"pediente clnico #sta es la nica e"cepcin al criterio de $rimera vez y %ubsecuente por diagnstico 4ecuerde que si el paciente es beneficiario del /rograma 2portunidades, adems de registrarlo en el apartado primera vez o subsecuente de Consultas seg.n estado de nutricin, debe registrarlo en la seccin G2portunidadesH al final de la "o+a, seg.n la informacin solicitada# Salud del nio menor de 6 aos 3Ho+a =5 Enfermedad diarr)icaF En la fila GBS2H registre el n.mero de sobres entregados a cada paciente seg.n el plan de "idratacin ,A" .). En la fila GEn promocinH registre los sobres que se distribu!en con fines de promocin# Infeccin respiratoria agudaF :o olvide registrar la consulta de acuerdo al tratamiento preescrito, seg.n "a!a o no indicado antibiticos 3sintomticoMantibiticos5#

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 :o olvide registrar en la fila G4eferenciasH a todos los menores de 6 aos que "a!an sido referidos por neumon a o I4'# Bectores ! Aoonosis 3Ho+a @5 /ara los casos de paludismo ! dengue, anote si al enfermo se le realiz toma de muestras# /ara /aludismo# 4egistre adems, si se otorg tratamiento dosis .nica supresivos al paciente sospec"oso de presentar paludismo# :ota# :o se entrega medicamento este debe ser supervisado# 4egistre a las personas que solicitaron tratamiento por picadura de alacrn, de acuerdo al sitio de ocurrencia de la agresin# Si la persona solicita tratamiento por contacto con alg.n animal con rabia, antelo en este espacio#

/romocin de la Salud 3Ho+a @5 :.mero de atenciones integradas de l nea de vida 4egistre en la fila correspondiente, de acuerdo al grupo de edad a todas las personas que durante la consulta en los centros de salud se les realizaron las acciones de prevencin de enfermedades ! promocin de la salud que les corresponde# /ara el grupo de menores de un mes, embarazadas ! pu)rperas, registre slo aquellos casos en el que se "a!an realizado estas acciones al 1--P# /ara los otros grupos de edad registre slo a los pacientes a los que se les "a!a realizado como m nimo el @-P de estas acciones# :.mero de intervenciones en cartillas de salud 4egistre el n.mero de acciones de salud de la Estrategia de /revencin ! /romocin de la Salud durante la $ nea de vida, anotadas en la cartilla :acional de Bacunacin durante la consulta que registra, por el personal m)dico, de enfermer a o 0'/S, del consultorio de medicina general ! del consultorio o mdulo de medicina preventiva# 4egistre la informacin en la fila correspondiente de acuerdo al tipo de cartilla# QEl odontlogo registrar en esta "o+a lo correspondiente a G:.mero de atenciones integradas de l nea de vidaH , G:.mero de intervenciones en cartillas de saludH ! G:.mero personas que presentan cartillaH &igrantes Si otorg consulta a una persona que cumple con la definicin de mi$rante, reg strelo en la fila correspondiente de acuerdo se%o# Casos sospec"osos de trastornos de la alimentacin en adolescentes 3Ho+a @5 Criterios /ara el diagnstico de <ulimia 3*S& IB5 1 '# presencia de atracones recurrentes# (n atracn se caracteriza porF a5 Ingesta de alimento en un corto espacio de tiempo en cantidad superior a la que la ma!or a de las personas ingerir an en un periodo de tiempo similar ! en las mismas circunstancias# b5 Sensacin de p)rdida de control sobre la ingesta del alimento#
1

de

DSM-IV. American Psychiatric Association. (1994). Diagnostic and Statistical Manual o Mental Disorders (4th !d.). "ashington# D$.

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<# Conductas compensatorias inapropiadas, de manera repetida, con el fin de perder peso, como son provocacin del vmitoN uso e%cesivo de la%antes, diur)ticos, enemas u otros frmacosN a!uno ! e+ercicio e%cesivo# C# $os atracones ! las conductas compensatorias tienen lugar, como promedio, al menos dos veces a la semana durante un periodo de tres meses# *# $a alteracin no aparece e%clusivamente en el transcurso de la anore%ia nerviosa# En el tipo purgativo, durante el episodio de bulimia nerviosa, el individuo se provoca regularmente el vmito, usa la%antes, diur)ticos o enemas en e%ceso# En el tipo no purgativo, durante el episodio de bulimia nerviosa, el individuo emplea otras conductas compensatorias inapropiadas como el a!uno o el e+ercicio intenso, pero no recurre regularmente a provocarse el vmito ni usa la%antes o enemas en e%ceso# Criterios para el diagnstico de 'nore%ia 3*S&IB5 , '# 4ec"azo a mantener el peso corporal igual o por encima del valor m nimo normal considerando la edad ! la talla# <# &iedo intenso a ganar peso o a convertirse en obeso, incluso estando por deba+o del peso normal# C# 'lteracin de la percepcin del peso o la silueta corporales, e%ageracin de su importancia en la autoevaluacin o negacin del peligro que comporta el ba+o peso corporal# *# En la mu+eres pospuberales, presencia de amenorrea 3? ciclos menstruales consecutivos5 En el tipo restrictivo, durante el episodio de anore%ia nerviosa, el individuo no recurre regularmente a atracones o purgas# En el tipo compulsivoMpurgativo, durante el episodio de anore%ia nerviosa, el individuo recurre regularmente a atracones o purgas# *etecciones 3Ho+a 95 4egistre a todos los pacientes a los que se les "a!a realizado una b.squeda intencionada de un padecimiento a trav)s de la toma de muestras, e%menes o signos que permitan su identificacin temprana# El ob+etivo de esta actividad es la deteccin oportuna de enfermedades crnico-degenerativas o infectocontagiosas con el fin de iniciar tratamiento de manera temprana en la evolucin natural de la enfermedad, para evitar las complicaciones de )stas# '# *iabetes &ellitus, "ipertensin 'rterial, 2besidad, *islipidemias ! S ndrome &etablicoF $a deteccin integrada debe realizarse a las personas de ,- ! ms aos que acudan a la unidad de salud independientemente del motivo, si la deteccin es negativa solicitar nuevamente a los tres aos, o antes si el personal de salud lo considera conveniente# En base al resultado del cuestionario GCuestionario de 8actores de 4iesgoH, anote el resultado en la fila correspondiente de acuerdo a lo siguienteF -Si es positivo a una enfermedad, reg strelo en el padecimiento correspondiente de acuerdo al se%o ! el resto de las detecciones en los renglones de :egativos a Enfermedades Crnicas seg.n se%o 3*E016 ! *E0?@5# -Si es positivo a dos enfermedades, reg strelas en los padecimientos correspondientes, de acuerdo al se%o ! el resto de las detecciones en los renglones de :egativos a Enfermedades Crnicas seg.n se%o correspondiente 3*E016 ! *E0?@5# -Si es positivo a tres o ms padecimientos, reg strelos en los padecimientos correspondientes de acuerdo al se%o ! ADEMAS RECISTRELO EN SINDROME META7OLICO1 -Si la detecci& res!ltar- e'ativa para cada ! o de los padeci$ie tos, re'Dstrelo co$o ! a detecci& e'ativa, para cada padeci$ie to e el r!.ro de deteccio es Ne'ativas de E (er$edades Cr& icas, se'E el se"o1 )DET2F # DET;G+

DSM-IV. American Psychiatric Association. (1994). Diagnostic and Statistical Manual o Mental Disorders (4th !d.). "ashington# D$.

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 *iabetes &ellitusF Considere una prueba positiva cuando en el cuestionario de 8actores de 4iesgo se obtengan 1- puntos o ms ! se le "a!a realizado una glucemia capilar preferentemente en a!uno 3ausencia de ingesta calrica por al menos @ "oras5 ! presenta glucosa igual o ma!or a 1-- mgMdlN o bien si se realiza en forma casual 3a cualquier "ora del d a5 igual o ma!or a 1;- mgMdl# NOTA? Si se detecta una persona con probable glucosa alterada en a!uno 3igual o ma!or de 1-- mgMdl "asta 1,6 mgMdl5 se proceder como lo establecen los lineamientos normativos# Hipertensin 'rterialF Se considera deteccin positiva cuando, basado en el promedio de dos mediciones realizadas en la misma consulta con una diferencia de dos o ms minutos, se obtienen cifras igual o ma!or a de 1;-M9- mmMHg 2besidadF Se considera deteccin positiva cuando se presenta un I&C ma!or o igual a ?- !Mo la circunferencia de cintura mida ms de @- cm si es mu+er 9- cm si es "ombre# NOTA? Si se detecta una persona con sobrepeso se proceder como lo establecen los lineamientos normativos# /ara el grupo de 1- a 19 aos utilice la tabla incluida en la Cartilla :acional de Bacunacin por se%o, con valor ma!or m%imo, de acuerdo a la edad# Considere pacientes obesos aqu)llos que se encuentren por arriba del valor m%imo# *islipidemiasF Considere una prueba positiva cuando en el cuestionario espec fico se obtenga el punta+e establecido para realizar los estudios requeridos ! en estos .ltimos las cifras de colesterol sean igual o ma!or a ,-- mgMdl !Mo de triglic)ridos igual o ma!or a 16- mgMdl posterior a un a!uno de 1, "oras#

S ndrome &etablicoF Cuando el paciente resulte positivo en la deteccin para tres o ms enfermedades crnico degenerativas, considere los criterios correspondientes para
cada enfermedad# <# *epresin ! 'lteraciones de memoria *ebe realizar la deteccin una vez al ao a las personas de 7- aos ! ms que acudan a la unidad de salud, independientemente del motivo, 3aplique los dos cuestionarios en la misma consulta para *epresin ! 'lteraciones de memoria# *epresinF 4ealice la pregunta RSe sinti usted ms triste o deprimido en el .ltimo mes, ms que de costumbreS, Si la respuesta fue afirmativa aplique el Cuestionario C*S simplificado, se considera positivo cuando la calificacin fue de 7 a 16, ! negativo si se obtuvo menos de 7# 'lteraciones de la &emoriaF 4ealice la pregunta REn los .ltimos seis meses, se le olvidaron a usted ms cosas que de costumbreS, Si la respuesta fue afirmativa aplique el Cuestionario de Evaluacin & nima de funciones &entales 8olstein 3minimental, &&S5, si se obtiene una calificacin de ,? puntos o menos, considere la prueba positiva, ! negativa si el punta+e fue de ,; a ?- puntos# C# Hiperplasia prosttica *ebe realizarse una vez al ao a los "ombres de ;6 aos ! ms que acudan a la unidad de salud, independientemente del motivo, en base al cuestionario, considere una prueba positiva cuando obtenga una calificacin en el cuestionario de moderado a severa, ! negativa, cuando obtenga en el cuestionario una calificacin de leve o negativo# E# 0uberculosis

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*eber practicarse baciloscop a a toda persona con tos ! e%pectoracin, o "emoptisis sin importar el tiempo de evolucin ! de acuerdo al resultado registre en la fila correspondiente# 8# S filis *eber practicarse /44 3/rueba 4pida de 4eagina5, en grupos de riesgo tales comoF embarazadas, prostitutas, "omose%uales ! para la e%pedicin de certificados m)dicos, anote el resultado en la fila correspondiente# C# $as adicciones a alco"ol, tabaco !Mo frmacos, se obtendr de sus respectivos cuestionarios# 4egistre la informacin de acuerdo a la informacin de acuerdo a los resultados obtenidos# $as tiras utilizadas para la deteccin de diabetes mellitus en embarazadas 3independientemente de las semanas de Cestacin5 reg strelas en la fila Gembarazadas sanas tirasH de acuerdo al resultado 3positivo o negativo5# Considere una prueba positiva cuando se le "a!a realizado una glucemia capilar en a!uno 3ausencia de ingesta calrica por al menos @ "oras5 ! presenta glucosa igual o ma!or a 1-- mgMdlN o bien si se realiza en forma casual 3a cualquier "ora del d a5 igual o ma!or a 1;- mgMdl# NOTA? No olvide descartar Dia.etes Cestacio al, si (!era el caso1 $as tiras reactivas utilizadas durante la consulta deber registrarlas al final de la "o+a de acuerdo a si es deteccin en poblacin o control de pacientes 3:o considere las utilizadas en embarazadas5# Seccin II Salud 4eproductiva 3Ho+a 1,5 /lanificacin 8amiliarF Considere G(suario activoH a toda persona que adopt un m)todo anticonceptivo proporcionado por la Secretar a de Salud en unidades m)dicas, ! que al efectuarse el corte de informacin de la unidad en la que recibe el servicio, tiene un registro vigente# /ara obtener el total de usuarios activos, cuente las tar+etas de control de usuarias 3/8-65 de la seccin de citadas del tar+etero de control de usuarias, ! que tengan una cita con fec"a futura o incumplida no ma!or de tres meses, ! registre el total en la fila correspondiente, de acuerdo al grupo de edad ! tipo de m)todo# En el apartado usuarios activos-Ind genas, registre adems a los pacientes que !a registr en usuarios activos ! que cumplan con la definicin de usuarias activas e ind$enas. 2portunidades embarazadas ! mu+eres en lactancia 3"o+a1,5 $a fuente de llenado es la G0ar+eta de control de la mu+er embarazada ! en lactanciaH, SIS-SS-?@-/# Considere .nicamente a las beneficiarias del *ro'ra$a Oport! idades# /ara el rengln G4egistro de <eneficiariosH, cuente del arc"ivo activo del tar+etero correspondiente 3embarazadas ! en lactancia5, las tar+etas de todas las pacientes beneficiarias del /rograma oportunidades, ! anote la informacin seg.n se solicita# En el caso de los GIngresos por trimestre gestacionalH, cuente las tar+etas que en el arc"ivo activo indican inicio de control en el mes que se reporta, ! anote el resultado en la fila correspondiente# /ara el caso de mu+eres embarazadas considere adems el trimestre gestacional en el que iniciaron el control# /ara el llenado de los renglones Gen controlH, cuente todas las tar+etas 3embarazadas ! en lactancia5 del arc"ivo activo, ! anote el resultado en donde se solicita la informacin#

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 /ara registrar a las mu+eres que reciben complemento, cuente las tar+etas del arc"ivo control, del tar+etero correspondiente 3embarazadas ! en lactancia5, que en la columna '!uda 'limentaria indique que "a recibido sobres de complemento, ! anote el total en la fila correspondiente# *e la misma columna cuente el n.mero recibido de sobres ! antelo en la fila GSobres entregadosH# Salud de los /ueblos Ind genas 3Ho+a 1,5 $a fuente de llenado son los formatos SIS-SS-1@-/, G0ar+eta de control del estado de nutricin del nioH T SIS-SS-?@-/, G0ar+eta de registro ! control de la mu+er embarazada ! en lactanciaH# Slo considere a los nios, mu+eres embarazadas ! en periodo de lactancia que pertenezcan a una etnia ind$ena, de los grupos de edad solicitados# Identif quelos por aquellas tar+etas en las que se indique que la familia pertenece a una etnia ind$ena# /ara los ingresos, cuente las tar+etas que en el arc"ivo activo indican inicio de control en el mes que se reporta, ! anote el resultado en la fila correspondiente# /ara el llenado de los renglones GEn controlH, cuente todas las tar+etas del arc"ivo activo, ! anote el resultado en donde se solicita la informacin# /ara el llenado de de los renglones Gpacientes con apo!oH, Gca+as ! frascos entregadosH# tome las tar+etas de los arc"ivos activos# *e la columna '!uda alimentaria cuente las GIH, ! reg strelos en la fila correspondiente Gcon apo!oH# /ara el caso de embarazadas ! mu+eres en periodo de lactancia cuente el n.mero de ca+as entregadas, ! en el caso de menores de 1 ao ! de 1 ao cuente el n.mero de frascos de multivitam nicos entregados# 4egistre la informacin en la fila correspondiente de acuerdo a lo solicitado# I:*IC' Control prenatal 3Ho+a 1,5 $a fuente de llenado es el formato SIS-SS-?@-/, G0ar+eta de registro ! control de la mu+er embarazada ! en lactanciaH# *e las tar+etas de las pacientes que acudieron a consulta durante el periodo que se reporta, cuente por separado las que tengan registro del foco fetal, del e%amen general de orina, del peso corporal ! de presin arterial, ! anote en la fila correspondiente el total# Salud del nio# Estado de nutricin 3Ho+a1?5 $a fuente de llenado es el formato SIS-SS-1@-/, G0ar+eta de control del estado de nutricin del nioH# Clasifique las tar+etas por edad, programa ! estado nutricional# Inclu!a a TODOS los menores de 6 aos, tanto de 2portunidades, como ind genas ! poblacin en general# En el apartado G2portunidadesH, considere .nicamente a los menores de 6 aos beneficiarios de este /rograma# En los Ingresos, cuente las tar+etas de la seccin Ingresos# /ara la seccin Control cuente las tar+etas de todas las secciones del arc"ivo 'ctivo# /ara Ingresos considere el estado nutricional con el que se abri la tar+eta ! para control, el de la .ltima consulta# En la fila G4ecuperadosH cuente las tar+etas del arc"ivo activo que tengan GDH en la columna 4ecuperados# Considere a los nios que durante los .ltimos 7 meses su peso "a sido normal para la edad# :o olvide registrar en esta seccin a los nios recuperados de 6 a 9 aos# /ara el grupo de 6 a 9 aos, proceda de la misma manera# Se inclu!en menores de 1- aos del /rograma 2portunidades, Ind genas ! poblacin en general# 2portunidades 3Ho+a 1?5 $a fuente de llenado es el formato SIS-SS-1@-/, G0ar+eta de control del estado de nutricin del nioH# Clasifique las tar+etas por edad ! estado nutricional# Considere E ica$e te a los $e ores de F aHos .e e(iciarios del *ro'ra$a Oport! idades1

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/ara el llenado de la informacin solicitada considere lo siguienteF GEn controlH, cuente las tar+etas de todas las secciones del arc"ivo 'ctivo, clasif quelas por grupo de edad solicitada ! estado nutricional registrado en la .ltima consulta, correspondiente al mes que informa# GEn v as de recuperacinH, cuente las tar+etas del arc"ivo activo que tengan GDH en la columna 4ecuperado# Considere a los nios que durante los .ltimos 6 meses o menos su peso "a sido normal para la edad# @4ecuperadosH, cuente las tar+etas del arc"ivo activo que tengan GDH en la columna 4ecuperados# Considere a los nios que durante los .ltimos 7 meses su peso "a sido normal para la edad# @4egistro de <eneficiariosH, del arc"ivo activo cuente del tar+etero correspondiente 3estado de nutricin5 las tar+etas de todos los pacientes beneficiarios del /rograma 2portunidades, ! antelo la en la fila correspondiente# @4eciben Complemento ! sobres entregadosH, cuente las tar+etas del arc"ivo control, del tar+etero correspondiente 3estado de nutricin5, que en la columna '!uda 'limentaria indique que "a recibido sobres de complemento, ! anote el total en la fila correspondiente# *e la misma columna cuente el n.mero recibido de sobres ! antelo en la fila GSobres entregadosH# Salud del adulto ! el anciano 3Ho+a 1;5 $a fuente de llenado es el formato SIS-SS-EC-/# G0ar+eta de registro ! control de enfermedades crnicasH# Identifique la enfermedad crnica del paciente en el apartado G*atos de *iagnsticoH 31# diabetes &ellitus, ,# Hipertensin arterial, ?# 2besidad, ;# *islipidemias, 6# S ndrome metablico5 ! registre en la fila correspondiente por grupo de edad ! se%o los ingresos, los casos en tratamiento ! los casos controlados# Considere lo siguiente para el registro de la informacin solicitadaF IngresosF Cuente las tar+etas que se encuentran en la seccin Ingresos del arc"ivo activo del tar+etero, cu)ntelas por tipo de enfermedad crnico degenerativa 3*iabetes, "ipertensin, 2besidad, *islipidemias5 ! registre el resultado en la fila correspondiente# En caso de que el paciente tenga diagnstico de S ndrome metablico reg strelo en el apartado con el mismo nombre GS ndrome metablicoH# NOTA? Rec!erde /!e si el pacie te tie e el dia' &stico de sD dro$e $eta.&lico, se e"cl!#e el re'istro por separado de los dia' &sticos /!e e s! caso i te'ra el sD dro$e $eta.&lico, # ser- re'istrado E ica$e te e este apartado )SD dro$e $eta.&lico+, en la fila correspondiente al grupo de edad ! se%o# Casos en tratamientoF Cuente las tar+etas que se encuentran en todas las secciones del arc"ivoF ingresos, reingresos, pacientes regulares, pacientes irregulares, ! registre el resultado en la fila correspondiente# NOTA? Rec!erde /!e si el pacie te tie e el dia' &stico de sD dro$e $eta.&lico, se e"cl!#e el re'istro por separado de los dia' &sticos /!e e s! caso i te'ra el sD dro$e $eta.&lico, # ser- re'istrado E ica$e te e este apartado )SD dro$e $eta.&lico+, en la fila correspondiente al grupo de edad ! se%o# Casos controladosF *e los casos en tratamiento, clasifique aquellas tar+etas que correspondan a pacientes que en la columna Gpaciente controladoH tenga registrado GsiH ! de acuerdo al cdigo 3*iabetes 1, Hipertensin ,, 2besidad ?, *islipidemias ;, ! S ndrome metablico 65 antelas en el padecimiento correspondiente#

:20' I&/240':0EF Cuando se trate de registrar a un paciente con dos enfermedades, anote los dos padecimientos en forma separada en los tres apartadosF Ingresos, en tratamiento ! controlado 3en este .ltimo si cumple los criterios5#
I:*IC' 3Ho+a 1;5F $a fuente de llenado es el formato SIS-SS-EC-/# G0ar+eta de registro ! control de enfermedades crnicasH#

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 Separe las tar+etas de pacientes con diagnstico de *iabetes 315 ! de S ndrome metablico 365, correspondientes al mes reportado# Cuente las tar+etas en las que se registraron "allazgos patolgicos en la revisin de pies 3ver adems columna GobservacionesH5# 'note el conteo en la fila correspondiente# 0ome las tar+etas de control de pacientes diab)ticos 315, "ipertensos 3,5 ! con diagnstico de s ndrome metablico 365, correspondientes al mes reportado, ! por separado cuente las que tengan registro de peso corporal ! antelo en la fila correspondiente# &icobacteriosis# $epra 3Ho+a 165 $epraF $a fuente de llenado es el formato SIS-SS-19-/, G0ar+eta de registro ! control de lepraH# Cuente las tar+etas de la seccin Ingresos nuevos del arc"ivo activo ! reg strelas en la fila GIngresos a controlH# Cuente las tar+etas del arc"ivo activo que indiquen reingreso ! reg strelas en la fila 4eingreso a controlH# *e todas las secciones del arc"ivo activo, cuente lo siguienteF /acientes que asistieron a su .ltima cita para tomar tratamiento, ! registre el resultado en la fila GCasos registrados en tratamientoH# /acientes que no presentan datos de tratamiento poliquimioterapia ! registre el resultado en la fila GCasos registrados sin tratamientoH# /acientes que llevan vigilancia despu)s del tratamiento ! reg strelo en la fila GCasos registrados vigilancia postratamientoH# Aoonosis 3Ho+a 165 <rucelosis $a fuente de llenado es el formato SIS-SS-,7-/, G0ar+eta de registro ! control de caso de <rucelosisH# /ara el llenado de los renglones GCasos confirmacinH, tome las tar+etas de la seccin de Ingresos, cuente las GDH registradas en los conceptosF 0ipo diagnsticoF solo cl nico ! comprobacin, de acuerdo al apartado *iagnstico, ! las GDH en S'0 ! ,&E, ! registre el resultado en la fila correspondiente# Cuente las GDH registradas en el apartado 'limentos seg.n corresponda en lo conceptosF caprino ! bovino de lec"e bronca ! lacticinios, ! el n.mero de respuesta en 2tro, ! registre el resultado en la fila correspondiente a G8uente de infeccinH# /ara cada tipo de esquema tome todas las tar+etas que se encuentran en todas las secciones del arc"ivo activo 3ingresos nuevos, reingresos, pacientes regulares, pacientes irregulares5, cu)ntelas de acuerdo a lo registrado en el apartado 0ratamiento ! registre el resultado en la fila correspondiente a GEsquema tratamientoH# 0aeniosis $a fuente de llenado es el formato SIS-SS-?=-/, G0ar+eta de 4egistro e Identificacin del Caso de 0aeniosisMCisticercosisH# $os casos registrados se obtienen de las tar+etas que contengan informacin en el apartado II# $os contactos identificados de enfermo se obtienen del apartado B# $os tratamientos ministrados se obtienen de los apartados IB ! B# Cisticercosis $a fuente de llenado es el formato SIS-SS-?=-/, G0ar+eta de 4egistro e Identificacin del Caso de 0aeniosisMCisticercosisH# $os casos registrados ! referidos se obtienen de las tar+etas que contengan informacin en el apartado III# Seccin III 4e"abilitacin 3Ho+a 175

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$a fuente de llenado es el formato SIS-SS--;-/ Ho+a diaria de actividades de re"abilitacin# Lunte todas las "o+as en las que se registraron las actividades durante el periodo que se reporta# /ara las filas de GEstimulacin 0empranaH, cuente las GDH registradas en la columna Estimulacin temprana, ! reg strelo de acuerdo al grupo de edad solicitado# /ara la fila GSesiones de fisioterapiaH, cuente las GDH registradas en la columna 8isioterapia, ! registre el total# /ara la fila G/acientes re"abilitadosH, cuente las GDH registradas en la columna /aciente re"abilitado, ! registre el total# Salud &ental 3Ho+as 1,,,? ! 175 $a fuente de llenado es el formato SIS-SS--?-/ Ho+a diaria de salud mental# Lunte todas las "o+as en las que se registraron las actividades durante el periodo que se reporta# Ho+a 1 /ara las filas GConsultaN &u+eres, HombresN /rimera vez, SubsecuenteH, cuente los renglones que tengan informacin, clasifique de acuerdo a lo solicitado por grupos de edad ! anote en la fila del total seg.n corresponda# Ho+a , /ara las filas GConsultaN Seguro /opularN &u+eres, Hombres, cuente las GDH de la Columna G*erec"o"abiencia, Seguro /opularH, clasifique de acuerdo a lo solicitado por grupos de edad ! anote en la fila del total seg.n corresponda# /ara las filas GConsultaN /rogramaN /rimera vez, SubsecuenteH, cuente por separado las GDH de las Columnas solicitadas ! anote en la fila GSalud &entalH, el total seg.n corresponda# /ara las filas G/acientes referidos, /acientes contrarreferidos, cuente por separado las GDH de las Columnas solicitadas ! anote en el total de la fila correspondiente# Ho+a ? /ara la fila GConsulta *erec"o"abienciaH, cuente las GDH de cada uno de ellos ! anote el total de acuerdo a lo solicitado# /ara las filas GCoberturaN /rimera vez en el aoN &u+eres, Hombres, cuente de la columna G:.mero de asistencias en el aoH los renglones que tengan el n.mero G1H, clasifique de acuerdo a lo solicitado por grupos de edad ! anote en la fila del total seg.n corresponda# Ho+a 17 /ara las filas G/sicoterapia adiccin a frmacosH, G/sicoterapia adiccin a alco"olH ! G/sicoterapia adiccin a tabacoH, cuente las GDH registradas en la columna /sicoterapia adictos a, de acuerdo al tipo de adiccin 3frmacos, alco"ol ! tabaco5 ! reg strelo en la fila correspondiente con relacin al se%o# /ara la fila Gpacientes re"abilitadosH, anote el resultado de contar las GDH registradas en la columna /aciente re"abilitado, de acuerdo al se%o# &icronutrimentos 3Ho+a 175 $a fuente de llenado es el formato SIS-SS-,@-/, G4egistro de &inistracin de &icronutrimentosH# 0ranscriba el valor de la columna total, del concepto solicitado, a la fila correspondiente# 2/240(:I*'*ES 3Ho+a 175 /ara las filas G8amilias en controlH ! G8amilias registradasH la fuente de llenado es el formato 2portunidades S1# /ara el primer concepto cuente las familias que adems de estar asignadas a la unidad m)dica, "an acudido durante el mes que se reporta a recibir cualquiera de los servicios de salud que seala el manual de procedimientos del programa 2portunidades# /ara el segundo concepto anote el total de familias registradas en el formato 2portunidades S1 *esinto%icaciones 3Ho+a 175

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EICLUSI5O para unidades que operan el programa# *e los registros que se mane+en en la cl nica de desinto%icaciones, anote el n.mero de atenciones para desinto%icar de acuerdo al problema presente ! al se%o del individuo# Crupos de a!uda mutua 3Ho+a 175 $a fuente de informacin es el formato SIS-SS--6-/, GHo+a diaria de traba+o socialH# 0ome la "o+a en la que al final del mes que reporta se registr la informacin relacionada con los grupos# /ara el rengln G'ctivosH, del apartado Crupos activos, transcriba el valor de la columna n.mero, de la fila Crupo de a!uda mutua# /ara el rengln G'creditadosH, del apartado Crupos acreditados, transcriba el valor de la columna n.mero, de la fila Crupo de a!uda mutua# /ara el rengln G2rientacin alimentaria ! e+ercicioH, del apartado Crupos que reciben orientacin alimentaria ! realizan actividad f sica regularmente, transcriba el valor de la columna n.mero# &adres Capacitadas 3Ho+a 175 $a fuente de llenado es el formato SIS-SS-,9-/, G/rograma Salud de la infanciaF 4egistro de capacitacin de madresH# Clasifique los formatos empleados por tema, cuente el n.mero de madres que fueron aprobadas# 4egistre el resultado en la fila correspondiente# Salud 4eproductiva 3Ho+a 1=5 'tencin obst)trica $a fuente de llenado es el formato SIS-1,-/ GHo+a de atencin obst)tricaH# 0ranscriba el valor del rengln 0otal seg.n la informacin solicitada# :acimientos $a fuente de llenado es el formato SIS-1,-/ GHo+a de atencin obst)tricaH# 0ranscriba el valor del rengln 0otal seg.n la informacin solicitada# Cruce la informacin solicitada con las GDH registradas en la columna derec"o"abienteF G/oblacin generalH, Inclu!a todos los nacimientos independientemente de que tengan o no *erec"o"abiencia ! del programa 2portunidades# G2portunidadesH, cuente las GDH de la columna G2portunidadesH del apartado *erec"o"abiencia# :otaF Este apartado es el .nico en el que adems de las actividades realizadas en la unidad m)dica que reporta, se incluir a aquellos nacidos vivos de los cuales la atencin del nacimiento ocurri fuera de la misma 3otra unidad m)dica, otra institucin, etc5, su fuente adicional es la G0'4LE0' *E C2:042$ *E $' E&<'4'A'*' T E: $'C0':CI', SIS-SS-?@-/H, cuide no contabilizar en esta tar+eta a aquellos productos que nacieron en la unidad a la que corresponde el informe, para evitar que se duplique# GSeguro popularH, cuente las GDH de la columna GSeguro /opularH del apartado *erec"o"abiencia# En esta fila registre slo el total de nacimientos atendidos# /ara el registro de las G*efuncionesH, transcriba el valor del rengln total en la fila correspondiente# Inclu!a todas las defunciones, independientemente de que se tenga o no derec"o"abiencia# 0amiz metablico 4egistra en la fila G0otal de tamices tomadosH el total de volantes contados de tamices solicitados en el mes que se reporta# $os G0amices tomados con sospec"a de "ipotiroidismoH, se refiere a los tamices neonatales que requieran e%menes confirmatorios para el diagnstico de "ipotiroidismo cong)nito# Cuente el total de tamices sospec"osos ! reg strelos#

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/lanificacin familiar 3Ho+a 1=5 'ceptantes postevento obst)trico $a fuente de llenado es el formato SIS-1,-/ GHo+a de atencin obst)tricaH /ara los renglones G*I(H, del apartado /lanificacin 8amiliar, anote la suma de las marcas registradas en el recuadro Insercin de *I(, de acuerdo a los conceptos solicitados ! registre el resultado en la fila correspondiente# /ara los renglones G20<H, del apartado /lanificacin 8amiliar, anote la suma de las marcas registradas en el recuadro 2#0#<#, de acuerdo a los conceptos solicitados ! registre el resultado en la fila correspondiente# /ara los renglones GHormonalH, del apartado /lanificacin 8amiliar, anote la suma de las marcas registradas en el recuadro Hormonal, de acuerdo a los conceptos solicitados ! registre el resultado en la fila correspondiente# 4ecuerde registrar la informacin de acuerdo a la edad de la paciente ! el tipo de evento obst)trico# &)todos quir.rgicos /ara las filas GBasectom a sin bistur H la fuente de llenado es el formato G4egistro diario de pacientes en consulta e%ternaH, SIS-SS--1/-<is# Si durante la consulta se realiz vasectom a sin bistur se registra en la Ho+a 6 G/lanificacin familiarHF GConsultas ! atenciones-H- G>uir.rgicoH-G/rimera vezHN adems de registrarse en este apartado# /ara las filas GBasectom a tradicionalH, la fuente de llenado es el formato SIS-SS-1?-/, GHo+a de "ospitalizacinH, cuente las vasectom as realizadas# 4egistre los resultados en las filas correspondientes# En la fila GSin bistur dados de alta con azoospermiaH, registre a todos los pacientes postvasectomizados, que despu)s de tres espermatoconteos, el .ltimo resulta negativo ! es dado de alta# $a fuente de informacin son los controles internos de cada unidad, de acuerdo a los lineamientos establecidos por el programa# /ara las filas G20<H, la fuente de llenado es el formato SIS-SS-1?-/, GHo+a de "ospitalizacinH, cuente las cirug as ! registre los resultados en las filas correspondientes, de acuerdo a los grupos de edad# /lticas 3Ho+a 1=5 $a fuente de llenado es el formato SIS-SS-/$'-/, GControl Interno de plticasH# 0ranscriba el valor de fila total, del concepto solicitado, a la fila correspondiente# En la fila G' titularesH, registre el total de la columna 2portunidades-<eneficiarios# NOTA? $a cantidad de condones repartidos con fines de promocin, entregados durante las plticas de BIHMSI*', se registran en la "o+a ;, en el apartado Infecciones de transmisin se%ual, en la fila G/reservativos repartidosH# Aoonosis# 4abia tratamiento a "umanos 3Ho+a 1=5 El formato SIS-SS--7-/, G4egistro de 'plicacin de <iolgicosH es la fuente de llenado# 0ranscriba el valor de la columna 0otal, de acuerdo a la informacin solicitada, en la fila correspondiente# Cartillas :acionales de Salud 3Ho+a 1=5 ' partir de los controles internos de cartillas de cada unidad, registre en la fila correspondiente la Ge%istencia de cartillas al inicio del periodoH, por tipo de cartillaN "aga lo mismo para las Gcartillas entregadas a la poblacin durante el periodoH#

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'plicacin de biolgicos 3Ho+a 1@5 $a fuente de llenado es el formato SIS--7-/, G4egistro de 'plicacin de <iolgicosH# 0ranscriba el valor de la columna 0otal, de acuerdo al biolgico, la dosis ! grupo de edad poblacional en la fila correspondiente# /ara la transcripcin del formato primario a )ste, en los renglones de 'ntineumoccica ,? serotipos Gsegunda dosis 7- ! ms poblacin generalH ! Gsegunda dosis 7- ! ms poblacin ind genaH, se anota lo referente a G'ntineumoccica ,? serotipos refuerzo 7- ! ms aos /CH ! G'ntineumoccica ,? serotipos refuerzo 7- ! ms aos respectivamente# Educacin saludable 3Ho+a 1@5 $a fuente de llenado es el formato SIS-SS--=-/, G/romocin de la Salud-Educacin SaludableH# *el apartado I:824&'CIU: &E:S('$, transcriba el valor del rengln correspondiente al nivel escolarF /reescolar, /rimaria ! Secundaria, de acuerdo a los conceptos solicitados# Comunidades saludables participacin social 3Ho+a 1@5 Comit)s locales de salud $a fuente de llenado es el formato SIS-SS-24C-C2&, G/rograma de comunidades saludables# Concentrado de 2rganizacin ComunitariaH# 'note el n.mero de comit)s de salud locales activos ! reorientados durante el mes que se informa# Comunidades $a fuente de llenado es el formato SIS-SS-24C-C2&, G/rograma de comunidades saludables# Concentrado de 2rganizacin ComunitariaH# /ara comunidad Iniciada, del apartado Comit) de salud, transcriba el n.mero anotado en GComunidad iniciadaH# /ara comunidad 2rientada, anote el n.mero de comunidades que "an concluido su capacitacin en los subcomponentes deF G$a Salud Empieza en CasaH, G&u+er, Salud ! *esarrolloH, G2rientacin 'limentariaH ! G/42ES'H, correspondientes al mes que informa# /ara comunidad 'ctiva, anote el n.mero de comunidades activas que estn realizando su programa de traba+o, correspondientes al mes que informa# /ara comunidad certificada, anote el n.mero de comunidades que "a!an sido certificadas en el mes que informa# /ara comunidad con bandera blanca izada, anote el n.mero de banderas blancas levantadas una vez que el grupo de poblacin "a!a recibido capacitacin completa en G$a Salud Empieza en CasaH, G&u+er, Salud ! *esarrolloH, G2rientacin alimentariaH ! G/42ES'H, correspondientes al mes que informa# Crupos /42ES' sanos $a fuente de llenado es el formato SIS-SS-24C-C2&, G/rograma de comunidades saludables# Concentrado de 2rganizacin ComunitariaH# 'note el n.mero de grupos de poblacin sana con /42ES' ! orientacin alimentaria 4ecursos comunitarios formados $a fuente de llenado es el formato SIS-SS-24C-C2&-C'/, Gcomunidades saludables# 2rganizacin comunitaria# 4egistro de capacitacin# 'note en la fila correspondiente el n.mero de agentes ! procuradores que recibieron capacitacin completa del temario de G$a Salud Empieza en CasaH, G2rientacin 'limentariaH, /42ES'H ! G&u+er, salud ! desarrolloH# &ateriales distribuidos

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'note en la fila correspondiente el total de materiales repartidos en los cursos de capacitacin al personal de salud ! a la poblacin, correspondientes al mes que informa# 'u%iliares de diagnstico 3Ho+a 195 $aboratorioF $a fuente de llenado es el formato SIS-SS--@-/, G4eporte de laboratorio, primera, segunda ! tercera parteH# 4a!os DF $a fuente de llenado es el formato SIS-SS--9-/, G4eporte de 4a!os DH# Electrocardiograma, electroencefalograma, ultrasonido ! 0omograf aF $a fuente de llenado es el formato SIS-11-/, G4eporte de otros gabinetesH# 'natom a patolgicaF $a fuente de informacin es el formato SIS-SS-1--/, G4eporte de anatom a patolgicaH# En todas las secciones transcriba el valor del rengln 0otal, de acuerdo a la informacin solicitada, en la fila correspondiente# Hospitalizacin 3Ho+a 195 (nidades de Consulta E%terna $a fuente de llenado es el formato SIS-SS-1?-/, GHo+a de HospitalizacinH, /ara las filas Ingresos ! * as paciente ! * as estancia, transcriba el valor del rengln 0otal en la fila correspondiente al concepto solicitado# /ara las filas Egresos /oblacin general ! * as estancia poblacin general, considere a todos los pacientes independientemente de la *erec"o"abiencia ! del programa 2portunidades# /ara las filas Egresos Seguro /opular ! * as estancia Seguro /opular, considere a los pacientes que en *erec"o"abiencia-Seguro /opular tienen registrada GDH# /ara el rengln Gcirug asH, transcriba el valor del rengln 0otal del apartado Intervencin quir.rgica# /ara el rengln GCamas censables en servicioH, transcriba el n.mero anotado en el apartado Camas censables en el servicio# /ara *efunciones "ospitalarias G&aternasH ! G2trasH, cuente los casos cu!o motivo de egreso fue defuncin ! que la atencin otorgada se debi a causa materna ! a un motivo diferente de esta causa# 4egistre los datos en la fila correspondiente# /ara la fila *efunciones de reci)n nacido, la fuente de llenado es el formato SIS-SS-1,-/, GHo+a de atencin obst)tricaH# Cuente los casos de nacido vivo en los que se marc defuncin, antes de salir de la unidad# (nidades Hospitalarias Rec!erde /!e los co ceptos /!e se e c!e tra so$.reados /!eda reservados para ! idades 0ospitalarias1 $a fuente de llenado es el formato SIS-SS-16-/, GHo+a de HospitalizacinH# /ara el registro de los Gd as pacienteH, transcriba el valor de la columna 0otal a la fila ! columna correspondientes# En el caso de especialidades no contempladas en este formato reg strelas en la fila G2trosH# Camas censables en el servicio# 0ranscriba el total de la columna Camas censables, en la fila correspondiente# El n.mero de consultorios por servicio ! el n.mero de incubadoras se obtendr mensualmente de los registros internos de cada unidad, los cuales sern solicitados al rea que lleve estos controles# En la seccin Corta estancia, la fuente de informacin para Camas en el servicio son las "o+as de control interno de cada "ospital#

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/ara las defunciones Estudiadas por comit), cuente las actas de defunciones maternas ! de reci)n nacidos vivos analizadas por el comit)# 'tenciones por violencia ! lesiones 3Ho+a,-5 $a fuente de llenado es el formato SIS-SS-1=-/, GHo+a de registro de atencin por violencia !Mo lesinH BI2$E:CI' 8'&I$I'4 *el apartado *atos del afectado, identifique la edad ! el se%o de la v ctimaN ! en caso de ser mu+er si estaba o no embarazada# *el apartado *atos del agresor identifique el parentesco del agresor con la v ctima# Considere violencia familiar cuando est) marcado alguno de los recuadrosF 1# /adre, ,# &adre, ?# Cn!ugeMpare+aMnovio, ;# 2tro pariente, 6# /adrastro, 7# &adrastra ! 9# Hi+oMa# *e apartado *atos del evento, 0ipo de lesin, considere como violencia se%ual cuando est) marcado el recuadro 7# Biolencia se%ual# $os otros tipos de violencia sern considerados como no se%uales, EDCE/02 1# 'ccidental, ;# *esastre natural ! 9# 2tras lesiones# Identifique estas tres variables en el informe, cruce la informacin ! reg strela en la columna Biolencia familiar, en la fila correspondiente# BI2$E:CI' :2 8'&I$I'4 4egistre en esta columna todos los eventos relacionados con una agresin o violencia, pero en los que el agresor no tiene ning.n parentesco con la v ctima# *el apartado *atos del afectado, identifique la edad ! el se%o de la v ctimaN ! en caso de ser mu+er si estaba o no embarazada# *el apartado *atos del agresor slo considere cuando est)n marcados los recuadros =# Conocido sin parentesco ! @# *esconocido# EDC$(T' los recuadrosF 1# /adre, ,# &adre, ?# Cn!ugeMpare+aMnovio, ;# 2tro pariente, 6# /adrastro, 7# &adrastra# *e apartado *atos del evento, 0ipo de lesin, considere como violencia se%ual cuando est) marcado el recuadro 7# Biolencia se%ual# $os otros tipos de violencia sern considerados como no se%uales, EDCE/02 1# 'ccidental, ;# *esastre natural ! 9# 2tras lesiones# Identifique estas tres variables en el informe ! cruce la informacin ! reg strela en la columna 2tra violencia no familiar, en la fila correspondiente# $ESI2:ES En este apartado registrar todas las lesiones producto de accidentes, desastres o cualquier otra lesin diferente a violencia# *el apartado *atos del afectado, identifique la edad ! el se%o de la v ctima# *e apartado *atos del evento, 0ipo de lesin, considere como lesin cuando est) marcado el recuadro 1# 'ccidental, ;# *esastre natural ! 9# 2tras lesiones# EDC$(T' todas las dems# Identifique estas dos variables en el informe, cruce la informacin ! reg strela en la fila correspondiente#

INDICACIONES ES*EC>FICAS SALUD 7UCAL Las actividades reali,adas d!ra te las Se$a as Nacio ales de Sal!d 7!cal ser- re'istradas e estos $is$os (or$atosJ # o olvid% ade$-s re'istrar la i (or$aci& solicitada e el apartado Se$a a acio al de Sal!d 7!cal al (i al de la 0o:a 221 Intramuros 3Ho+a 1-5

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21 Actividades e las /!e se reporta a las perso as ate didas? Esquema <sico de /revencin Se refiere a las acciones preventivas individuales que se realizan intramuros en una sesin *eteccin placa bacterianaF *eteccin de placa bacteriana por medio de pastilla reveladora u otra medida# Instruccin t)cnica de cepilladoF 4ealizar practica de cepillado al dar instruccin de la t)cnica adecuada# Instruccin uso de "ilo dentalF /ractica de utilizacin correcta de "ilo dental durante la instruccin de la t)cnica adecuada, se realiza en poblacin a partir de los @ aos de edad# /rofila%isF 'ccin de eliminar la placa bacteriana ! realizar el pulido de las superficies dentales con la utilizacin de pieza de mano de ba+a velocidad, cepillo o copa de "ule para profila%is ! pasta abrasiva# 4evisinF Higiene de prtesis se refiere a la e%ploracin ! brindar informacin sobre los cuidados de prtesis bucalesN 0e+idos bucales, se refiere a la realizacin de e%amen de los te+idos blandos ! duros intra ! e%tra bucales# SesinF /ltica que permite informar, orientar ! asesorar al paciente sobre la conservacin de la salud# Instruccin autoe%amen cavidad bucalF Enseanza de la e%ploracin de la cavidad bucal para la deteccin oportuna de lesiones# 'plicacin tpica de fl.orF 'ccin de aplicar fl.or en las superficies dentarias, a trav)s barniz o gel# 2donto%esisF 4emocin de sarro ! trtaro# Cirug aF Si durante la sesin se realiz actividad quir.rgica menor, ind quelo en esta fila# 8armacoterapiaF /rescripcin de frmacos durante la atencin# 0ratamientoF 4egistre en la fila Gtratamiento integral terminadoH a los pacientes cu!o tratamiento bucal "a!a concluido de forma integral, dando de alta al paciente# 61 Actividades e las /!e se reporta el E$ero de accio es reali,adas o pie,as de tales tratadas? Sellado de fosetas ! fisuras? 'plicacin de material sellante en las fosetas ! fisuras de piezas dentarias posteriores ! c ngulo de anteriores, temporales o permanentes, que por sus caracter sticas lo requieran# 2bturacionesF Es la aplicacin de cualquier material curativo# 4egistre en la fila correspondiente el n.mero de piezas dentales obturadas seg.n el material utilizadoF 'malgamaF aleacin de metales# 4esina autocurable o fotocurableF /ol mero de larga duracin# Ionmero de vidrioF &aterial de vidrio de aluminio ! s lice# Curacin temporalF &aterial curativo de corta duracin# E%tracciones? Es la remocin de piezas dentales# Especifique si se trata de piezas temporales o permanentes#

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0erapiaF $a 0erapia pulpar es la remocin de la cmara pulpar "asta la entrada de la ra z# 3/ulpotom a5# 2trasF 4eferido a la actividad que fue realizada en el paciente ! que no puede ubicarse en ning.n otro rubro, anotar el n.mero de actividades# En este concepto no debe incluirse lo que forme parte integral de un tratamiento como por e+emplo el pulido de obturaciones, la consulta por s misma, las revisiones subsecuentes de un tratamiento o un tratamiento !a contemplado a.n cuando )ste requiera ms tiempo del generalmente destinado# 4adiograf as? :.mero de radiograf as dentales tomadas al paciente# E%tramuros 3Ho+a 115 4egistre la actividad realizada de acuerdo a la poblacin en la fila correspondienteF *eteccin de placa dentobacterianaF /ersonas que utilizaron pastilla reveladora u otra medida para detectar la placa dentobacteriana# Instruccin t)cnica de cepilladoF /ersonas que realizaron la prctica de cepillado al dar la instruccin de la t)cnica adecuada# Instruccin de uso de "ilo dentalF /ersonas que realizaron la prctica de la utilizacin correcta del "ilo dental durante la instruccin de la t)cnica adecuada, se realiza en poblacin a partir de los @ aos de edad# En+uagues de fluoruro de sodioF /ersonas que se realizaron autoaplicacin de fl.or a trav)s de en+uagatorio de fluoruro de sodio al -#,P# Se lleva a cabo en escolares entre 7 ! 16 aos de edad# 'tencin curativaF 04' 30ratamiento 4estaurativo 'traumtico5, es la aplicacin de material curativo sin la utilizacin de la pieza dental de mano de alta velocidad# 4egistre el total de piezas dentales tratadas# Semana :acional de Salud <ucal 3Ho+a 115 4egistre en este apartado las actividades realizadas durante la Semana :acional de Salud <ucal 3S:S<5# Siga las instrucciones anteriores para cada actividad# Slo se "ar referencia a las actividades e%clusivas de la S:S<# <eneficiadosF 4egistre en la fila correspondiente a todas las personas atendidas durante la S:S<, seg.n el rango de edad que se indica# (niversoF 4egistre en la fila GescuelasH 3+ardines de nios, primarias, secundarias ! bac"illerato5, en G(nidades de SaludH, las unidades ! brigadas de salud que participan en la S:S<, ! en GotrosH ferias de salud, plazas, mercados# /ersonal participante? Se refiere al n.mero de personas que participan en la S:S<# 4egistre en la fila correspondiente si se trata de personal de salud u otro persona+e#

CLOSARIO rea de Influencia de la unidad mdica/ Habitantes de un espacio geogrfico que tienen acceso a los servicios de salud de una unidad m)dica determinada#

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Caso controladoF 3EDCE/02 para pacientes con s ndrome metablico5 Q*iabetes &ellitusF /aciente que se encuentra en tratamiento farmacolgico o no farmacolgico con niveles de glucosa plasmtica o capilar menor a 1,7 mgMdl# QHipertensin arterialF /aciente que se encuentra en tratamiento no farmacolgico o farmacolgico, que su presin arterial se encuentra en cifras menores a 1;-M9- mm Q2besidadF /aciente que "a!a disminuido su I&C, o peso, o circunferencia de cintura con relacin a la medicin de su .ltima consulta# Q*islipidemiasF HipercolesterolemiaF paciente que presenta cifras de colesterol menores a ,-- mgMdl# HipertrigliceridemiaF /aciente que presenta cifras de triglic)ridos menores a 16- mgMdl, en muestra tomada en a!uno de al menos 1, "oras# QS ndrome metablicoF Considere caso controlado de s ndrome metablico cuando todas las enfermedades crnicas con las que se integr el diagnstico est)n controladas, o al menos reporten Clucosa en '!uno ! /resin 'rterial con cifras en control# Si los anteriores no estn contemplados, considere al menos dos padecimientos en control# 0enga en cuenta los siguientes valores de referenciaF /resin arterialF menor a 1?-M@6 Clucosa en a!unoF menor a 1,7 mgMdl Colesterol totalF menor a ,-- mgMdl 0riglic)ridosF menor a 16- mgMdl 2besidadF /aciente que "a!a disminuido su I&C, o peso, o circunferencia de cintura con relacin a la medicin de su .ltima consulta Consultas No mdicasF Consultas otorgadas a la poblacin por el personal de enfermer a o au%iliares de salud como servicios finales a la poblacin# Contrarreferido: Cuando el paciente es enviado a la unidad que lo refiri despu)s de "aber recibido tratamiento en una unidad de ma!or comple+idad# Embarazo de alto riesgo/ /ara definir embarazo de alto riesgo considere los valores de la "o+a o instrumentos espec ficos para calificar el riesgo# Enfermedades TransmisiblesF 'tencin de casos de enfermedades consideradas como contagiosas, de acuerdo a la Clasificacin Internacional de Enfermedades en su d)cima revisin, 3CIE-1-5# Enfermedad diarrica: Cualquier padecimiento en el que se observe la presencia de "eces l quidas o acuosas en n.mero ma!or de tres en ,; "oras# Enfermedad respiratoria aguda: Se refiere a todo tipo de infecciones respiratorias agudas# Indgena: /regunte al paciente, o en caso de ser menor de edad al acompaante, si la familia considera pertenecer a una etnia ind gena# Informe mensualF es el documento SIS-SS-CE-H que contiene el resumen de los datos reportados durante la prestacin de servicios en las unidades m)dicas de la Secretar a de Salud durante un mes estadstico# /ara ser considerado como informe mensual deber contemplar el llenado de la columna G0otalH# Mes estadstico1F Comprende las actividades de registro comprendidas entre el d a ,7 de un mes ! el d a ,6 del siguiente mes#

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Migrante/ 0odo individuo que por necesidades econmicas ! de traba+o cambia de lugar de residencia por periodos de tiempo variables, buscando satisfacer necesidades de subsistencia# Plan A: 0ratamiento preventivo# El nio no se encuentra des"idratado# Se prescribe solucin oral# Plan : 0ratamiento curativo# El nio se encuentra des"idratado# Se prescribe la solucin oral# Plan C? 0ratamiento curativo# El nio se encuentra en c"oque "ipovol)mico# Se prescriben soluciones intravenosas durante el c"oque, una vez recuperado se da de alta con sobres de BS2# Planificaci!n familiar? 'tencin para la promocin o vigilancia de m)todos para el control de la fecundidad# Primera "ez? Cuando el motivo de la consulta es nuevo o el paciente se "a!a curado ! solicite atencin por "aber presentado nuevamente el mismo u otro padecimiento, 3en odontolog a se considera nuevamente primera vez despu)s de que el paciente "a sido dado de alta de forma integral5# E%cepto para la seccin Cobertura de atencin# Primera "ez en el a#o? Es la primera consulta que se brinda a un paciente en el ao calendario en la unidad m)dica, sin importar la causa de la consulta# $eferido? Cuando el paciente es enviado a una unidad de ma!or comple+idad# $elaci!n temporal de atenci!n? Se refiere a la atencin brindada de primera vez o subsecuente# %ubsecuente? Cuando el motivo de la consulta sea de seguimiento de una enfermedad o de un estado fisiolgico# %&I'E? Sistema Enico de Informacin para la Bigilancia Epidemiolgica#

ANEIO I Es/!e$a de lle ado de 0o:a SIS-SS-82*-7is

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Ho:a de Re'istro Diario de *acie tes de Co s!lta E"ter a SIS-SS-82*-7is

E ca.e,ado :ombre de la unidad m)dica C$(ES

1

:ombre de la persona que otorga la consulta ! tipo Servicio otorgado

,

Fec0a ddMmesMaa

No1 de co s!lta 1, ,, ?, V

No$.re pacie te

No1 e"pedie te

Edad
'os cumplidos

Se"o
8Wfemenino &Wmasculino

*ri$era ve,

S*SS;

O*ORTUNIDADES =

Mi'ra teF

I dD'e aK

Dia' &stico *escripcin

Re(ere cia Co trarre(ere cia

&enor de 1 mes W d as 3*5 &a!or de 1 mes ! menor de 1 ao W meses 3&5

1 ,

Clave Enica de Establecimientos de Salud# Consulta general, de especialidad, odontolog a, enfermer a, 0'/S# ? S/SSF Cuando se le brinde atencin a pacientes afiliados al Seguro /opular ! presente su tar+eta o n.mero afiliacin al Seguro /opular# ; Si el paciente es beneficiario del /rograma 2portunidades#
6

Cuando el paciente al que le est otorgando atencin por necesidades econmicas ! de traba+o cambia de lugar de residencia por periodos de tiempo variables, buscando satisfacer necesidades de subsistencia#
7

/regunte al paciente, o en caso de ser menor de edad al acompaante, si la familia considera pertenecer a una etnia ind genaN ello independientemente sea "ablante o no de la lengua de la etnia a la que pertenece#

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ANEIO II Es/!e$a 'e eral SIS-SS-CE-H I (or$e $e s!al de actividades de la ! idad $%dica SIS-SS-CE-H

l1 Re'istro diario

ll1 Total $e s!al

RECISTRO O7LICATORIO DURANTE LA CONSULTA 4egistro diario de pacientes en consulta e%terna SIS-SS--1/-<is

Secci& II
Ho+as 1, a 16 $a informacin se obtiene de los tar+eteros correspondientes al programa, mediante el conteo de las tar+etas ! datos solicitados

Secci& III
Ho+as 17 a ,$a informacin se obtiene de formatos primarios, slo se registran los totales al finalizar el periodo que se reporta

&)dico, Enfermera, 0'/S

2dontlogo

Informe mensual de la unidad m)dica SIS-SS-CE-H

Ho+as 1 a 9 Consulta temporalidad, edad ! se%o Consulta Seguro /opular /rograma 4eferencia Consultas no m)dicas Consulta 2portunidades Consulta especializada /rimera vez en el ao Consulta embarazadas /u)rperas &enopausia I0S /lanificacin familiar &enor 6 aosF Sanos, Estado de :utricin &enores de 6 aosF I4', E*' /aludismo, *engue, 'lacrn /ersonas agredidas animal sospec"oso rabia /romocin de la salud 0rastornos alimentacin adolescentes *etecciones Salud <ucal# Intramuros Salud <ucalF E%tramuros ! S:S<

Ho+as 1 a ?, 1- ! 11 Ho+a 1

Ho+a 1, /lanificacin 8amiliar 3/8-65 2/240(:I*'*ESF Embarazadas ! &u+eres en lactancia 3SIS-SS-?@-/5 Salud de los /ueblos Ind genas 3SIS-SS1@ ! ?@-/5 I:*IC' Control prenatal 3SIS-SS-?@-/5 Ho+a 1? Control de estado de nutricin del nio 3SIS-SS-1@-/5 2/240(:I*'*ESF :utricin menor 6 aos 3SIS-SS-1@-/5 Ho+a 1; Salud del adulto ! el anciano 3SIS-SS-EC-/5 I:*IC' 3SIS-SS-EC-/5 Ho+a 16 &icobacteriosisF $epra 3SIS-SS-19-/5 <rucelosis 3SIS-SS-,7-/5 0aeniosis ! Cisticercosis 3SIS-SS-?=-/5

Ho+a 17 4e"abilitacin 3SIS-SS--;-/5 Salud &ental 3SIS-SS--?-/5Q &icronutrimentos 3SIS-SS-,@-/5 2/240(:I*'*ES 3S15 *esinto%icaciones 3Control interno5 Crupos a!uda mutua 3SIS-SS--6-/5 &adres capacitadas 3SIS-SS-,9-/5 Ho+a 1= Salud reproductiva 3SIS-SS-1, ! 1?-/5 /lticas 3SIS-SS-/$'-/5 Aoonosis 3SIS-SS--7-/5 Cartillas :acionales de Salud 3Internos5 Ho+a 1@ 'plicacin de biolgicos 3SIS-SS--7-/5 Educacin Saludable 3SIS-SS--=-/5 Comunidades saludables# /articipacin Social 3SIS-SS-24C-C2& ! SIS-SS24C-C2&-C'/5 Ho+a 19 'u%iliares de diagnstico 3SIS-SS-@, 9, 1- ! 11 -/5 Hospitalizacin 3SIS-SS-1,, 1? ! 16-/5 Ho+a ,'tenciones por violencia ! lesiones 3SIS-SS-1=-/5

Ho+a ,

Ho+a ?

Ho+a ;

Ho+a 6 Ho+a 7 Ho+a =

Ho+a @

Ho+a 9 Ho+a 1Ho+a 11

Q/ara Salud mental se debern agregar las actividades en las "o+as 1,, ! ? en el informe mensual de la unidad m)dica SIS-SS-CE-H de acuerdo a las variables solicitadas

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ANEIO III U.icaci& r-pida de (!e tes de i (or$aci& Secci& II # III

SECCI3N II
No1 De Ho:a Apartado /lanificacin familiar 2/240(:I*'*ES 26 Salud de los pueblos ind genas I:*IC' Control prenatal &enor de 6 aos# Estado de nutricin 2/240(:I*'*ES# Estado de nutricin Salud adulto ! anciano I:*IC' Enfermedades crnico degenerativas $epra <rucelosis 0aeniosis Cisticercosis 4e"abilitacin Salud &ental &icronutrimentos 2/240(:I*'*ES *esinto%icaciones Crupos de a!uda mutua &adres capacitadas No1 /8-6 SIS-SS-?@-/ SIS-SS-1@-/ SIS-SS-?@-/ SIS-SS-?@-/ SIS-SS-1@-/ SIS-SS-EC-/ SIS-SS-19-/ SIS-SS-,7-/ SIS-SS-?=-/ SIS-SS-?=-/ F!e te For$ato No$.re 0ar+etero de /lanificacin 8amiliar 0ar+eta de registro ! control de la mu+er embarazada ! en lactancia 0ar+eta de control del estado de nutricin del nio 0ar+eta de registro ! control de la mu+er embarazada ! en lactancia 0ar+eta de registro ! control de la mu+er embarazada ! en lactancia 0ar+eta de control del estado de nutricin del nio Consulta e%terna ! Hospital 0ar+eta de registro ! control de enfermedades crnico degenerativas 0ar+eta de registro ! control de lepra 0ar+eta de registro ! control de caso de <rucelosis 0ar+eta de registro e identificacin del caso de 0aeniosisMCisticercosis 0ar+eta de registro e identificacin del caso de 0aeniosisMCisticercosis U idad $%dica /!e e(ectEa el re'istro Consulta e%terna ! Hospital Consulta E%terna

2; 2=

2F

Consulta e%terna

SECCI3N II
SIS-SS--;-/ Ho+a diaria del servicio de re"abilitacin SIS-SS--?-/ Ho+a diaria de salud mental SIS-SS-,@-/ 4egistro de ministracin de micronutrimentos S1 2portunidades 4egistros de control internos SIS-SS--6-/ Ho+a diaria de traba+o social SIS-SS-,9-/ Salud de la InfanciaF 4egistro de capacitacin de madres SIS-SS-1,-/ Ho+a de atencin obst)trica Salud reproductiva SIS-SS-1?-/ Ho+a de "ospitalizacin /lticas SIS-SS-/$'-/ Control interno de plticas Aoonosis SIS-SS--7-/ 4egistro de aplicacin de biolgicos 4egistros de control internos Cartillas :acionales de Salud 'plicacin de <iolgicos SIS-SS--7-/ 4egistro de aplicacin de biolgicos Educacin saludable SIS-SS--=-/ /romocin de la salud# Educacin saludable SIS-SS-24C-C2& Concentrado de organizacin comunitaria Comunidades Saludables# /articipacin social SIS-SS-24C-C2&Concentrado de organizacin comunitaria# 4egistro de capacitacin C'/ 4eporte de laboratorio, primera, segunda ! tercera parte SIS--@-/ 4eporte de 4a!os D SIS--9-/ 'u%iliares de diagnstico 4eporte de otros gabinetes SIS-11-/ 4eporte de anatom a patolgica SIS-1--/ SIS-SS-1?-/ Ho+a de "ospitalizacin Hospitalizacin SIS-SS-16-/ 4eporte de actividades de "ospitalizacin 'tenciones por violencia ! lesiones SIS-SS-1=-/ Ho+a de registro de atencin por violencia !Mo lesin Consulta e%terna ! Hospital Hospital Consulta e%terna ! Hospital Consulta e%terna

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Consulta e%terna ! Hospital

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Consulta e%terna Consulta e%terna ! Hospital Hospital Consulta e%terna Hospital Consulta e%terna ! Hospital

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