SNDROME DE MOEBIUS

Prof. Fisio. Luiza Maria Miranda Martins

 Distrbio neurolgico extremamente raro.

Foi descrita primeiramente no ano de 1892, pelo mdico neurologista Julius Moebius
Caracterizado por paralisia no progressiva dos nervos cranianos VII e VI, tipicamente bilateral, resultando pouca expressividade facial e estrabismo convergente.

ETIOLOGIA
A etiologia desta sndrome ainda no foi elucidada.
Alguns estudos sugerem que ocorre uma deficincia na formao do nervo motor que inerva a face. J outros estudos apontam ausncia de musculatura que permite a realizao de movimentos faciais. Alguns estudiosos acreditam que esta patologia seja hereditria, enquanto outros dizem que a causa teratognica.

CLASSSIFICAO:
Sndrome de Moebius clssica: corresponde a 60% dos casos e caracteriza-se, na maior parte dos casos, por paralisia bilateral completa ou incompleta dos nervos faciais e abducente. Sndrome de Moebius ligada a outras anomalias: corresponde a 40% dos casos.

MANIFESTAES CLNCAS
Falta de expresso facial (face em mscara);

Inabilidade para sorrir;

Estrabismo convergente; Ausncia de movimentao ocular lateral e de piscar;

Fissura palpebral;
Problemas para fechar os olhos, com conseqente ressecamento da crnea;

Fraqueza muscular na regio superior do corpo;

Hipoplasia mandibular e maxilar; Sialorria;

Palato alto e estreito;

Lngua formada incorretamente;

MANIFESTAES CLNICAS
Alteraes da arcada dentria;

Alteraes na fala;
Problemas auditivos; Polidactilia e sindactilia; Miopatia primria; Hrnia umbilical;

Atraso mental;
Ps tortos congnitos; Contratura flexora do joelho e tornozelos.

 Alm d nervos facial abducente, m certos casos, nervos glossofarngeo hipoglosso tmbm podem r afetados. Um vez qu cada nervo encarregado r um regio facial, d acordo m nervo acometido m cada caso conjunto d manifestaes clnicas altera

DIAGNSTICO
Falta de expresso facial no recm-nascido,

Ausncia de suco, resultando em uma alimentao assistida para o beb.

Fechamento incompleto das plpebras durante o sono, conhecido como fenmeno de Bell. No possui viso perifrica, em conseqncia do estrabismo convergente, fazendo com que o mesmo faa constante movimento de rotao da cabea para os lados.

TRATAMENTO
Esta sndrome no possui cura at o momento; Abrangendo procedimentos cirrgicos (ortopedia estrabismo), fisioterapia, fonoterapia e terapia ocupacional. e

lgrimas artificiais, instrumentos para alimentao e selo ocular noturno. preciso dar ateno especial cavidade bucal destes pacientes, uma vez que estes so mais susceptveis ao desenvolvimento de cries e doenas periodontais. Em casos de presena de alteraes neurolgicas, o neurologista pode receitar alguns medicamentos.

BIBLIOGRAFIA
http://pt.wikipedia.org/wiki/S%C3%ADnd

rome_de_Moebius
http://www.virtual.unifesp.br/servicos/ moebius/info_oque.htm http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0004282X2001000500031&script=sci_arttext http://www.cidadesp.edu.br/old/publicacoes/revista_odontolog ia/revista_odontologia_3/sindrome_moebios.pdf http://www.wgate.com.br/conteudo/medicinaesaude/fisioterap ia/neuro/moebius_camila.htm