Universidad autnoma de Chiriqu Facultad de humanidades Escuela de psicologa Materia: psicologa clnica Tema: psicoterapia: perspectivas conductuales Profesora:

Ftima Pitty Estudiante: Erick Miranda Villarreal C.I.P 4-738-1077 IV Ao Nocturno Ao lectivo 2013

Cuadro comparativo Terapia racional emotiva de Ellis Terapia cognitiva de Beck

Explica que no es un acontecimiento quin determina, al menos directamente, un estado emocional, sino ms bien, el significado que otorga el sujeto a tal evento, representando por lo que esa persona piensa o se dice para sus adentros. El auto dilogo interno representa sus actitudes o creencias personales. Lo que las personas piensan-creen-sus premisas bsicas, determinan o pueden generar los sntomas neurticos o la perturbacin emocional 1. El pasado contribuye a lo que somos en el presente pero no es su causa. El pasado no existe, lo que existe es la memoria del pasado y eso es presente, porque recordamos utilizando los esquemas del presente. No somos esclavos del pasado sino del recuerdo presente que tenemos del pasado. LA CAUSA DE TODOSNUESTROS PROBLEMAS SON LAS IDEAS PRESENTES. Todo problema emocional patolgico se debe a IDEAS IRRACIONALES (delas NO DEMOSTRABLES). Si existen ideas racionales. Los factores de influencia gentica, cultural, ambiental pueden precipitar el pensamiento irracional: son antecedente, pero no causa (de hecho las causas son ideas irracionales). Las ideas se pueden modificar del siguiente modo: 1) tomando consciencia de las ideas irracionales, 2) Enfrentndolas, 3) Revisndolas.

El modelo de terapia cognitiva de Beck es similar, pues mantiene que los trastornos psicolgicos provienen con frecuencia de maneras errneas de pensar concretas y habituales, maneras que conforman las distorsiones cognitivas. Estas ltimas derivan a su vez de creencias personales o significados personales aprendidos a menudo en las experiencias de la infancia y se expresan a travs de "pensamientos automticos" (PA; imgenes o pensamientos involuntarios, inconscientes y rapidsimos). ayudar al paciente a percatarse de las distorsiones cognitivas. La T.C se fundamenta en una formulacin dinmica del paciente y sus problemas planteada en trminos cognitivos. La T.C requiere de una slida alianza teraputica. La T.C enfatiza la colaboracin y la participacin activa. La T.C est orientada hacia objetivos y centrada en problemas determinados. La T.C inicialmente destaca el presente. La T.C es educativa, tiene por objetivo ensear al paciente a ser su propio terapeuta y pone nfasis en la prevencin de las recadas. La T.C tiende a ser limitada en el tiempo. Las sesiones de la T.C son estructuradas. La T.C ayuda a los pacientes a identificar y a evaluar sus pensamientos y comportamientos disfuncionales y a actuar en consecuencia. La T.C se sirve de una variedad de tcnicas para cambiar el pensamiento, el estado de nimo y la conducta.

Criticas de las terapias psicolgicas Criticas de las terapias psicodinmicas

Segn Popper, la teora es infalsable porque cualquier evento es interpretado como confirmatorio. En muchos casos, frente a un evento que parece refutar una hiptesis, se reinterpreta esta ltima para poder sostenerla (por ejemplo, cuando Freud busca traumas sexuales infantiles para explicar la neurosis y el paciente los niega sostiene que fueron reprimidos, y cuando es evidente que el suceso nunca ocurri lo considera una fantasa inconsciente, ejecutando dos veces el artilugio de huir hacia lo infalsable para seguir sosteniendo su hiptesis). Por otro lado, si no se investiga fuera de la sesin buscando criterios intersubjetivos de evaluacin de los resultados, hay pocas garantas de fiabilidad de las evidencias clnicas debido a los efectos de la sugestin, los sesgos de observacin, la ausencia de control de variables extraas, el sesgo confirmatorio, etc. Eso como mnimo debera hacernos cuestionar la confianza ciega en el psicoanlisis frente a las hiptesis rivales, y buscar una contrastacin ms rigurosa de las hiptesis. La posibilidad del psicoanlisis de explicar todo, que resulta atractiva para muchos de sus seguidores, deja de serlo si se piensa que una teora es ms til cuanto ms se arriesga a fallar. Una teora capaz de amoldar todo es mas bien un marco conceptual, cosmovisin u ontologa, que uno puede elegir adoptar o no. Segn Popper, el psicoanlisis es infalsable y no es ciencia, segn Grunbaum es infalsable en la situacin analtica (la relacin es circular porque la situacin analtica slo permite confirmaciones de la teora, y est viciada por la sugestin), pero podra ponerse a prueba apropiadamente (fuera de la sesin), segn Wittgenstein el psicoanlisis es el tipo de especulacin previa a la formacin de hiptesis cientficas, como lo es el animismo en biologa. La postura de Freud es anti-empirista debido a su sesgo a buscar confirmaciones y reinterpretar la evidencia contraria en modo favorable (por ejemplo llamar resistencia a los casos en los que la terapia no avanza o el paciente no acepta las interpretaciones). Freud inaugura el rechazo a los disidentes y un mtodo de teorizacin que se gua por criterios ms literarios que empricos. Su construccin terica tiene una apariencia slida, desde un punto de vista conceptual (coherencia lgica) y literario (es agradable de leer, persuasivo). Para algunos (como Klimovsky) esa coherencia lgica y literaria es suficiente para aceptar la teora, pero hay otros criterios ms importantes, en los cuales la teora resulta problemtica: criterios pragmticos (la ineficacia para tratar los problemas), empricos (la falta de contrastacin experimental y de dilogo con otras teoras y disciplinas) e incluso ticos (los prejuicios esencialistas y etnocntricos, el mito de la neutralidad). La riqueza literaria y retrica en la descripcin de casos puede resultar persuasiva, pero no reemplaza a la investigacin emprica. La postura de rechazo a la investigacin emprica bajo el argumento de oponerse a establecer leyes en

nombre de la particularidad es incluso contradictoria: el psicoanlisis acepta leyes universales (no podra evitarlo) pero no las pone a prueba. La neutralidad es imposible, y la teora es acrtica respecto a sus propias leyes (Edipo, castracin, tpicas, teoras sexuales, deseos inconscientes). Desde un punto de vista pragmtico y emprico, el psicoanlisis no ha mostrado ser eficaz en el tratamiento de diversos problemas. La teora psicoanaltica sostiene que algunos procesos psquicos ocurren de cierta forma debido a un determinante biolgico fijo (y no relativo a la cultura o contexto social), y justifica ciertas ideologas y valores en base a un supuesto origen biolgico. Sostiene esa postura sobre los roles de gnero explicados como esencias (la mujer tiene un superyo dbil debido al edipo y a la diferencia anatmica de los sexos), sobre la homosexualidad (aunque se postula una bisexualidad latente universal, se considera a la homosexualidad una detencin en el desarrollo libidinal, mientras que a partir del Informe Kinsey se difunde una concepcin relativista social), con las estructuras psicopatolgicas y enfermedades mentales (tanto las que describe Freud como las que propone el DSM, ver las crticas de Szasz sobre la relatividad cultural del concepto), etc. Estas crticas enfatizan la relatividad cultural de estos valores, por ejemplo la homosexualidad era aceptada en Grecia, los roles sexuales se explican ms por el aprendizaje social (Bandura) que por las diferencias anatmicas sexuales, etc. Por otro lado, la idea de neutralidad es una negacin de la responsabilidad del terapeuta en cuanto a los valores en los cuales inevitablemente basa su prctica. El psicoanlisis no es neutral, nace ya con rasgos de distintas ideologas: sexista (hay esencias o naturalezas de cada gnero), liberal-hobbesiana (el hombre es naturalmente egosta, el psicoanlisis no sirve para los incultos), mdica (el poder del analista para interpretar, las metforas de sntoma, patologa subyacente, resistencia), universalista ("estos mecanismos son iguales en toda cultura"), etc. El objetivo no debera ser la neutralidad, que es por otro lado imposible, sino una tica responsable, la conciencia de los propios valores, el respeto a los valores del otro y la capacidad de cuestionar los puntos de vista propios y ajenos.

Terapia humanstica
Ausencia de validacin emprica de sus propuestas. El propio Rogers insisti en la necesidad de unir las psicoterapias a tcnicas objetivas como las grabaciones o el uso de test. Exceso de la reivindicacin de la subjetividad y el rechazo del experimentalismo. Falta de definiciones operacionales, de los conceptos y postulados bsicos del humanistas, lo que dificulta su investigacin.

Excesivo nfasis en una posicin positiva y optimista del ser humano, sobre todo en los autores norteamericanos.

Terapia conductista
Las crticas de que suele ser objeto la psicologa conductista en su conjunto pueden categorizarse en cinco grupos: I. Ignora la existencia del inconsciente, los sentimientos y estados de la mente. No le asigna un papel a la personalidad, al Yo ni al "s mismo". No da lugar a la libertad, a la voluntad ni a la intencionalidad. II. No intenta explicar los procesos cognoscitivos, la intuicin, la informacin ni el proceso creativo. Ve al sujeto como un receptor pasivo. III. Es mecanicista: concibe lo psicolgico como un conjunto de respuestas ante estmulos. Descuida la dotacin innata y el papel del sistema nervioso, lo que es un modo reduccionista de mirar al ser humano que no repara en su complejidad. IV. Est desfasado del desarrollo actual de la ciencia. Trabaja con animales, asimilando su comportamiento al humano. Sus aplicaciones son envilecedoras (premios, castigos) y hasta brutales (descargas elctricas, vomitivos, etc.).V. Es operacionalita: identifica los fenmenos con las esencias. Es una ideologa importada, al servicio del poder, que mantiene la psicologa como ciencia natural, no preocupada por los fenmenos sociales.

Terapia cognitiva
La terapia cognitiva y la psicologa cognitiva se basa en un modelo mentalista no material de la mente y por lo tanto no es real. La terapia cognitiva tradicional no constructivista se basa en corregir una serie de errores cognitivos partiendo de un modelo correcto de realidad y unas desviaciones del mismo. Niega que la realidad siempre es construida, y que lo que se presenta como realidad no es sino un modelo de realidad construido y mantenido por cuestiones de valor o poder social .En ese sentido es terapia racionalista y empirista.

Terapia Gestalt
No tienen en cuenta los factores subjetivos que puedan influir en la percepcin

La cultura, la profesin, las motivaciones, Crtica a la Gestalt: 1.La mayora de las crticas afirman que muchos de los trminos y conceptos centrales de la Gestalt son muy vagos y difciles de concretar experimentalmente. Afirman que el trmino Gestalt, as como la ley de Pragnanz, no se ha definido con precisin. Los conductistas atacaron la preocupacin de los gestaltistas por la conciencia, afirmando que esa preocupacin era una regresin hacia la antigua postura metafsica que haba causado tantos problemas a la psicologa. La psicologa de la Gestalt represent un rol importante en la revolucin en contra del estructuralismo, y ha hecho mucho por oponerse al conductismo extremo. Ha enriquecido la psicologa americana enormemente. Y, a pesar de las crticas, la teora de la Gestalt influy en casi todos los aspectos de la psicologa moderna. 2. Las crticas que le hicieron a sta escuela son por sus nociones de campo e isomorfismo; los cientficos sostenan que sta teora no afirma nada, le criticaron por sus aspectos tericos y crticos desproporcionadamente superiores a la experimentacin y los enunciados empricos positivos, stos decan que deben profundizar ms en sus conceptos debido a que son muy limitados. Otra crtica que recibieron los gestaltistas fu hacia sus experimentos, consideraban que no eran cuantitativos ni estadsticos, y no estaban bien controlados. Vigotsky criticaba a los gestaltistas porque no explicaban los aspectos semnticos del conocimiento. Aunque si bien pretendan estudiar la conducta significativa, no discernan entre percepcin y pensamiento. 3.Los psiclogos experimentais afirmavam que a teoria da psicologia da Gestalt era muy vaga e que sus conceptos bsicos no eran rigorosamente definidos. Los psiclogos da Gestalt aleganban que como emn toda ciencia joven l a teoria era incompleta. 4.El principal cuestionamiento que se le ha hecho a las aproximaciones psicolgicas de esta corriente es su falta de rigor terico. Esto motivado principalmente por la crtica a los modelos acadmicos de adquisicin del conocimiento, las psicologas humanistas privilegiaron la experiencia directa, el aprendizaje vivencial, en sus centros de formacin. 5. La Psicologa Gestalt, en su momento, implic una revolucin de las ciencias psicolgicas, al poner en evidencia fenmenos a los que nunca antes se les haba prestado atencin.

Esto nos propone ver todo lo percibido como el resultado de procesos organizadores, sin un carcter innato. Por tanto, la realidad que nos rodea, pierde su pretendida objetividad. Lo cual nos hace libres de percibir infinidad de realidades objetivas alterando controladamente los principios organizadores de nuestra consciencia. Por otro lado, la Psicologa Gestalt propici la realizacin de investigaciones en el campo de la percepcin como no lo haba hecho ninguna otra escuela psicolgica. Los estudios gestlticos sobre neurofisiologa, figura-fondo, etc, son muy sugerentes. Ha influido en varias ramas de esta ciencia, abarcando estudios sobre la Psicologa infantil, social, educativa y clnica. Sus obras experimentales se sostienen por sus propios mritos. En sus teoras se encuentran las mejores respuestas que se han dado a varios problemas capitales de las ciencias psicolgicas. El modelo propuesto por la Psicologa Gestalt dio origen a una eficiente lnea teraputica, y sirvi de inspiracin al surgimiento de nuevas corrientes como la Psicologa Transpersonal.

Terapia existencial
La orientacin existencial ha sido criticada por ser demasiado "intelectual". Hay quienes sostienen que los individuos que buscan terapia y no logran relacionarse con una profunda auto-reflexin y examen de conciencia pueden no ser capaces de conectarse con el proceso del trabajo existencial. Las personas que buscan un enfoque ms directo y por tiempo limitado pueden beneficiarse con formas de terapia cognitivo-conductuales, en lugar de existenciales. Se ha criticado el hecho de que la orientacin existencial sea, en esencia, atea, y que asle a las personas de fe religiosa. Esta crtica puede partir de las creencias ateas de algunos de los tericos que han contribuido al pensamiento y teora existencial. Tambin puede deberse al hecho de que la orientacin existencial pide a la persona que piense en los aspectos de la vida que tienen que ver con cuestiones ms amplias, como por qu existen las personas y cul es el propsito de la vida. Esto puede significar un conflicto para algunas personas que crean que el rol de la religin es responder a estas preguntas de gran escala. Sin embargo, los defensores de la orientacin existencial insisten en que la religin puede jugar un papel en el proceso como una manera de responder a estas preguntas.