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07 - Parasitismo: aspectos gerais e protozooses

Apostila 1 Pgina 39

Generalidades
PARASITA se alimenta dos tecidos ou fludos de outro, no caso, o HOSPEDEIRO. Ectoparasitas superfcie externa do hospedeiro. Endoparasitas dentro do hospedeiro. Hospedeiro definitivo reproduo sexuada do parasita. Hospedeiro intermedirio parasita se reproduz assexuadamente.

Generalidades
Reservatrio ser vivo ou substrato em que o parasita pode viver, reproduzir-se e de onde pode ser veiculado para o hospedeiro. Agente etiolgico organismo causador de uma doena. Protozooses : doenas causadas por protozorios. Helmintases: doenas causadas por platelmintos e nematdeos. Penetrao ativa o parasita tem capacidade prpria de penetrar no corpo do hospedeiro. Penetrao passiva o parasita levado por um vetor. Parasita heteroxnico passa por dois hospedeiros em seu ciclo vital. Parasita monoxnico utilizam apenas um hospedeiro.

Protozooses 1. Doena de Chagas

Trypanossoma cruzi Flagelada: no sangue Aflagelada: esfrica, forma ninhos, no corao e sistema nervoso. VETOR: barbeiro (hematfago e de hbito noturno). Casas de pau-a-pique construo de ninhos em frestas. O nome barbeiro se deve ao fato de o inseto picar geralmente o rosto.

Vetor

Agente etiolgico
Trypanosoma cruzi (Chagas, 1909):

Agente etiolgico
Trypanosoma cruzi (Chagas, 1909):

Ciclo vital do parasita

Sintomas e preveno
Aps perodo de incubao (1 a 2 semanas): - Fase aguda: febre, mal-estar, dor de cabea e falta de apetite, alm de inchao no local de entrada. - Fase crnica: cardiomegalia, megaesfago e megaclon. Preveno: melhoria nas condies de moradia, combate ao vetor, uso de telas em janelas, (...).

Protozooses 2. Malria Gnero Plasmodium (P. vivax, P. falciparum, P. malariae). VETOR: Anopheles (mosquito-prego) - fmea.

Ciclo vital do parasita

2. Malria
Episdios de febre e calafrios que se repetem a cada 36, 48 ou 72 horas. Febre ter maligna: Plasmodium falciparum (intervalo de dois dias) Febre ter benigna: Plasmodium vivax (manifestaes retornam no terceiro dia) Febre quart: Plasmodium malariae (episdios de febre a cada 72 horas)

Sintomas e preveno
Episdios de febre so acompanhados por calafrios, dor de cabea, delrios e vmito. Quando os merozotos rompem as hemcias, h liberao de pigmento malrico = febre. Na forma crnica: anemia, episdios febris, hepatoesplenomegalia, cardiomegalia (...). Preveno: combate ao inseto adulto, combate s larvas, uso de mosquiteiros sobre a cama, tratamento de pessoas infectadas.

Helmintases 1. Tenases
So doenas causadas pelas tnias (ou solitrias): Taenia solium e Taenia saginata. Pertencem ao filo Platyhelminthes, classe Cestoda. So hermafroditas e apresentam autofecundao. Seus corpos so formados por 3 regies: - Esclex: regio posterior que prende o parasita parede do intestino; possui 4 ventosas e a espcie Taenia solium tambm possui ganchos. - Colo: parte no segmentada logo abaixo do Esclex; responsvel pelo crescimento. - Estrbilo: regio formada por segmentos chamados de proglotes (ou progltides ou anis).

1. Tenases
As proglotes mais prximas do colo so sexualmente imaturas. Depois ocorrem proglotes maduras, com ovrios e testculos desenvolvidos. Por fim, h as proglotes grvidas, mais longas, e ocupadas por ovos. A medida que o colo forma novas proglotes, as mais velhas so empurradas para o fim do corpo.

Ciclo da Taenia solium

Ciclo da Taenia saginata

1. Tenases
As proglotes grvidas liberadas no ambiente pelas fezes se rompem e liberam ovos. O ovos ingeridos pelos hospedeiros intermedirios (bovinos para saginata; sunos para solium) rompem-se e liberam uma estrutura denominada embrio hexacanto. Esse embrio atravessa a mucosa do intestino e pode se alojar em msculos (como o corao), no crebro e em outros rgos. Quando alojado, o embrio transforma-se em uma larva cstica chamada cisticerco, que contm o esclex do futuro parasita.

1. Tenases
Quando uma pessoa come carne crua ou mal passada, o cisticerco se abre no intestino liberando o esclex, que se desenvolve em um parasita adulto. Cisticercose: Ocorre quando a pessoa ingere os ovos de Taenia solium, agindo assim como o hospedeiro intermedirio. Os ovos se rompem no intestino liberando o embrio hexacanto que pode se alojar inclusive no sistema nervoso central (neurocisticercose) e nos globos oculares. Autoinfestao interna: - ocorre quando as proglotes se rompem no intestino e liberam ovos. Autoinfestao externa: - ocorre quando as proglotes se rompem prximas ao nus e a pessoa contamina as mos e, em seguida, leva as mos boca.

Sintomas e preveno
As tenases possuem manifestaes inespecficas: dores de cabea, diarria, constipao intestinal e falte de apetite. Podem tambm ocorrer dores abdominais, fraqueza, anemia e nuseas. Na neurocisticercose podem ocorrer dores de cabea, convulses e distrbios psquicos. A cisticercose ocular pode provocar distrbios visuais. Profilaxia: - educao sanitria; - saneamento bsico; - cozimento, salgamento ou frio intenso para destruir os cisticercos das carnes; - tratamento das pessoas parasitadas.

2. Esquistossomose Mansnica
Tambm conhecida como barriga-dgua. causada por vermes da espcie Schistosoma mansoni, do filo Platyhelminthes, classe Trematoda. Apresentam dimorfismo sexual: o macho possui o canal ginecforo, onde se aloja a fmea (mais longa e delgada) Os hospedeiros intermedirios so os moluscos do gnero Biomphalaria vivem em lagoas, crregos ou alagados, em guas limpas.

2. Esquistossomose Mansnica

Sintomas e preveno
Os locais da penetrao da cercria apresentam vermelhido e prurido lagoas de coceira Em fase aguda ocorre fraqueza, falta de apetite, febre, mal-estar, calafrios, delrios, nuseas e diarria. Pode em seguida levar ao mau funcionamento do fgado, coma e morte. Na fase crnica manifestam-se anemia intensa, fezes sanguinolentas, diarria, fraqueza, falta de ar, nuseas e vmitos, dores abdominais, febre e hepatoesplenomegalia. A obstruo dos vasos sanguneos do fgado provoca acmulo de lquido na cavidade abdominal barriga-dgua PREVENO: Educao sanitria, controle da populao de caramujo, evitar contato com a gua infestada, tratamento das pessoas parasitadas.

3. Ascaridase
Parasitose mais freqente no Brasil. Ascaris lumbricoides Apresentam dimorfismo sexual: fmea maior que o macho. Habitam intestino delgado, onde vivem dos alimentos ingeridos pelo hospedeiro.

3. Ascaridase

Sintomas e preveno
Fase pulmonar: larvas causam tosse, expectorao, falta de ar, catarro sanguinolento, febre, mal-estar, fraqueza. Fase intestinal: os parasitas retiram nutrientes da luz intestinal e tambm podem foramr ns causando obstruo. PREVENO: educao sanitria, tratamento de gua para consumo humano, cuidado no preparo de verduras, higiene pessoal, combate a insetos domsticos (...)

4. Ancilostomase
Tambm conhecida como amarelo. Ancylostoma duodenale e Necator americanus. Apresenta ciclo pulmonar. So monoxnicos. Doena do Jeca Tatu.

4. Ancilostomase

Sintomas e preveno
Na passagem dos parasitas pelo pulmes: tosse, falta de ar e febre. Dor abdominal, diarria, nuseas e vmito. ANEMIA. PREVENO: educao sanitria, saneamento bsico, uso de calados e tratamento de pessoas parasitadas.

5. Outras helmintases
Filarase ou elefantase - Wuchereria bancrofti - Mosquitos gnero Culex ingerem microfilrias com sangue de pessoas infectadas. - Quando ocorre a picada, as larvas entram ativamente na pele. - Quando adultos, dificultam a drenagem da linfa = inchaos em ps, pernas, mamas e bolsa escrotal.

5. Outras helmintases
Oxiurase ou enterobase - Enterobius vermicularis - Parasita monoxnico. - Vive no intestino grosso. - Fmeas passam para a regio perianal para postura de ovos = COCEIRA. - Autoinfestao externa: levando a mo boca aps coagem. Retroinfestao: larvas podem penetrar no nus e infestar o intestino. - possvel ainda ingerir ovos na gua e nos alimentos e inalando ovos no ar.

5. Outras helmintases
Bicho geogrfico - Ancylostoma braziliense - Monoxnico, encontrado em ces e gatos. - Infeco ocorre nas areias de praia ou de tanques de crianas, onde esse bichos defecam. - Larva do parasita migra sob a pele, provocando leses semelhantes a um mapa. - Depois de semanas, a larva morre.

5. Outras helmintases
Estrongiloidase - Strongyloides stercoralis - Monoxnico que vive no intestino delgado. - As fmeas parasitam o homem. -Ciclo direto partenognico - Ciclo indireto. - Diarria, dor abdominal e perda de peso. - Grave em pacientes com HIV, pois podem se espalhar pelo corpo.