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Abril, 2008
Objetivos de la presentacin
1. 2. 3. 4.
Organizar observaciones Lenguaje comn Marco inicial Alentar a mayor precisin en las descripciones de los desafos que enfrenta el nio y de sus aptitudes para orientar estrategias de intervencin ms eficaces. Recomendaciones para intervencin y monitoreo. Deben emplearse TAMBIN para atender las aptitudes del nio, su potencial de manejo exitoso y la capacidad intrnseca de los seres humanos para crecer y desarrollarse.
5. 6.
Eje I :
Diagnstico primario.
Sistema de 5 ejes :
Eje I Eje II Eje III Eje IV Eje V Diagnstico primario Clasificacin de la relacin Trastornos o Estados Fsicos , Neurolgicos, Evolutivos y Mentales Estrs Psicosocial Nivel Funcional de Desarrollo Emocional
Debe reflejar los rasgos ms prominentes del trastorno que trae a consultar.
Si un diagnstico est mejor descrito en sistema DSM IV debe usarse ese diagnstico en el eje I.
Los diagnsticos complementarios sobre el desarrollo relacionados con la comunicacin , el funcionamiento motor y sensorial deben incluirse en el eje III.
Eje II : La relacin
Desarrollo personalidad
Percepciones, actitudes, conductas y afectos del progenitor, del nio o ambos que resultan en interacciones perturbadas entre ellos.
Tono afectivo
Involucramiento psicolgico
Nota:
Eje III
Cualquier diagnstico fsico o referente a la salud mental y/o al desarrollo realizado con otros sistemas diagnsticos y de clasificacin
Impacto final de estrs depende de: Severidad del estresor Nivel evolutivo del nio Accesibilidad y capacidad del ambiente cuidador para servir como amortiguadores y ayudar a comprender y tratar con el estresor.
Eje V:
Nivel evolutivo en que el nio organiza la experiencia afectiva, interactiva, comunicativa, cognitiva, motriz, y sensorial. Capacidades esenciales por nivel funcional de desarrollo:
Atencin mutua Compromiso mutuo Intencionalidad interactiva y reciprocidad Comunicacin representacional/afectiva Elaboracin representacional Diferenciacin representacional I y II
Dficit relacional primario y definitorio. Permanente con variaciones Incluye: Trastorno Autista Trastorno Asperger Trastorno Desintegrativo Trastorno de Rett Trastorno generalizado no especificado
Dficit relacional secundario Serias dificultades procesamiento Deterioro significativo de la comunicacin y procesamiento motor y sensorial. Hay alguna capacidad o potencial para la intimidad y proximidad relacionales.
Patrn A
(lactante > 5 meses)
Patrn B
(lactante > 9 meses )
Gestos simples, comunicacin intencional Parecen no relacionados y carentes de metas Severas dificultades para planificacin motriz Afecto chato, inapropiado no modulado Placer en juego sensorial directo Autoestimulacin y conductas rtmicas Tono muscular pobre o activos y distrables , hiporreactivos Patrones selectivos de hiperreactividad
Intermitentemente relacionados con gestos intencionales simples - a travs de negativismo o evitacin deliberadas - control inputAfecto accesible pero efmero Islas de satisfaccin o placer superficiales: disfrutan con actividades repetitivas o perseverativas con objetos Rgidos, reaccionan con intensidad a cualquier cambio Patrones mixtos de reactividad sensorial y tono muscular Buscan o evitan sensaciones de modo ms organizado
Patrn C
(lactantes > 15 meses)
Sentido ms consistente de relacionamiento Muy reactivos a otros (evitadores, rgidos) Tienen islas de afecto y relacin clidos y agradables, gestos sociales simples (tener brazos, mirar, vocalizar, intercambiar objetos) Intermitentemente capaces de conducta interactiva y gestos complejos Se resisten al cambio, muy perseverativos, intensa preocupacin por ciertos objetos ( permiten unin del otro en la perseveracin) Tendencia a hiperrreactiviad a sensaciones. Palabras o frases repetitivas
Gracias !