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UNIVERSIDAD NACIONAL JORGE BASADRE GROHMANNTACNA

ESIA
MICROBIOLOGA
*PRESENTADO POR :

*ASIGANACIN

:
Trabajo sobre infecciones bacterianas
Carbunco.

*PROFESORA

*TEMA

:
Carbunco (bacillus anthracis)

*FECHA DE ENTREGA:
Martes 04 de diciembre del 2012
2:00 pm.

TACNA * PER
2012

CARBUNCO ( bacillus anthracis)

NDICE:
PGINA
1. INTRODUCCIN.. 03

2. EL CARBUNCO 04
3. PATOGENIA. 04
4. TOXICIDAD.. 06
TOXINAS
5. MANIFESTACIONES CLNICAS 06
6. MECANISMO DE TRANSMISIN.

08

7. DIAGNSTICO.

10

8. MORBILIDAD

10

9. EPIDEMIOLOGA.

11

10. PREVENCIN
11. BIBLIOGRAFA

CARBUNCO ( bacillus anthracis)

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INTRODUCCIN

El carbunco bacteridiano, tambin conocido como ntrax, bacera, fiebre esplnica o,


simplemente carbunco, es un proceso infeccioso, extremadamente contagioso,
producido por el microorganismo Bacillus anthracis que afecta principalmente a los
herbvoros y al hombre. Se presenta como un cuadro septicmico casi siempre mortal,
caracterizado por la salida de sangre muy oscura por los orificios naturales, y tambin
tumefaccin esplnica e infiltraciones serohemorrgicas en tejidos subcutneos y
serosos. En las especies ms resistentes pueden producirse formas infecciosas
localizadas (angina carbuncosa o glosontrax). En el hombre se presenta con
preferencia el carbunco cutneo (pstula maligna), pero tambin el carbunco pulmonar
resultante de inhalar polvo con esporos. Las primeras descripciones del carbunco son
muy antiguas. En las civilizaciones griega y romana se describen epidemias de
carbunco que afectaban al ganado (caballos, vacas y ovejas). En la Edad Media el
carbunco y la peste fueron enfermedades epidmicas que diezmaron poblaciones
humanas y animales. Es en esta poca cuando se inician los sacrificios animales con
fines preventivos. Ya en la denominada era microbiana Davaine (1855) describe
el bacilo causante de la enfermedad y la reproduce experimentalmente. Por su parte
Koch y Pasteur (escuelas alemana y francesa de microbiologa, respectivamente)
realizan las primeras tcnicas tinto riales y cultivos de un microorganismo, as como
los primeros ensayos de atenuacin por el calor con la finalidad de obtener vacunas
(prdida de cpsula a temperaturas altas >42C). Hoy da vuelve a recuperar
actualidad el tema de la antracina como arma biolgica. La importancia del carbunco
es triple: econmica, por las epidemias devastadoras de elevada mortalidad; sanitaria,
al ser una zoonosis profesional; dogmtica, por ser el primer microorganismo
estudiado en microbiologa (tinciones observndose la presencia de esporos y cpsula
as como cultivos artificiales). El carbunco bacteridiano se presenta actualmente en
todas las partes del mundo con la excepcin de la antrtida. Hoy da, se encuentra
muy difundido en Asia y frica. Pero tambin se ha detectado con frecuencia en
Suramrica.

EL CARBUNCO
CARBUNCO ( bacillus anthracis)

Es una enfermedad contagiosa, aguda y grave, que puede afectar a todos los
homeotermos y entre ellos al hombre, causada por Bacillus anthracis, un bacilo Gram
positivo, aerbico y esporognico que se encuentra en el suelo. La severidad del
carbunco en el hombre vara segn el modo de contagio y la velocidad del tratamiento;
el carbunco cutneo, la manifestacin ms comn de la enfermedad presenta una
mortalidad baja. En cambio, el carbunco pulmonar es letal en la mayora de los casos.
Las esporas de B. anthracis se han investigado como agentes de guerra biolgica, y
han sido usadas en un ataque terrorista.

PATOGENIA

Las endosporas penetran a travs de heridas, mediante ingestin o inhalacin.


Cuando el contagio es por ingestin o por contacto, las esporas germinan en
CARBUNCO ( bacillus anthracis)

las mucosas, daando los tejidos circundantes. En el carbunco por inhalacin


las esporas son fagocitadas por los macrfagos alveolares, que las trasladan
hasta los ganglios linfticos regionales. En su interior las endosporas germinan,
transformndose en bacterias vegetativas; En ambos casos las bacterias
pueden pasar al sistema linftico y sanguneo donde se multiplican y diseminan
produciendo septicemia.
Hasta 1954 se pensaba que B. anthracis causaba la muerte por obstruccin
capilar, debido a los elevados nmeros de bacterias presentes en la sangre,
pero se demostr que los sntomas podan darse incluso en la ausencia de
infeccin, inyectando una exotoxina presente en el plasma de los organismos
infectados en animales sanos.2 Esta exotoxina, codificada por genes en
el plsmidopXO1 consta de tres protenas o factores diferentes, que actan en
concierto para interferir con lasealizacin celular en los macrfagos:
El antgeno protector (AP): Este factor se liga a los receptores celulares y forma
un anillo heptmero en la superficie de la clula al que se adhieren los otros
dos factores. A continuacin se produce la endocitosis y los factores de
virulencia pasan al interior de la clula.
El factor edematgeno: Una vez en el interior de la clula este factor, activado
por la calmodulina, incrementa la produccin de la molcula mensajera AMPc a
niveles anormales, causando una acumulacin de fluidos en el interior y
alrededor de la clula que da lugar al edema.
El factor letal: Este factor recibe su nombre por causar la muerte en animales
de experimentacin. Acta mediante la ablacin de un fragmento de
la citoquina MAPKK, que juega un papel crucial en el reclutamiento de otras
clulas del sistema inmunolgico para combatir la infeccin.
El plsmido pXO2 codifica otro factor de virulencia, la cpsula antifagoctica.
Este protena, de menor nivel de toxicidad, participa en las etapas iniciales de
la infeccin, dificultando la fagocitosis por los macrfagos circulantes.
La expresin de los genes de los factores de virulencia est condicionada por
diversos factores ambientales tales como la temperatura y la concentracin de
CO2.
CARBUNCO ( bacillus anthracis)

TOXICIDAD
Agente etiolgico: Bacillus anthracis, bacilo aerbico Gram +, encapsulado, en
forma de bastn, crea esporas en ambiente desfavorable y cultivos, no en
tejidos. Tiene dos factores virulentos: cpsula compuesta de

cido D-

glutmico, cuyo sntesis depende de un plsmido especfico.


TOXINAS: de edema y letal. La primera produce lgicamente el edema
gelatinoso y protege al bacilo de ser destruido por los fagocitos. La segunda es
capaz de destruir macrfagos o en menores concentraciones, inducirlos a la
sobreproduccin de citoquinas: factor de necrosis tumoral alfa, interleuquina 1
beta, que ocasionan muerte sbita por toxicidad cuando la bacteriemia es alta
(10-100 millones/ml sangre). En Oriente medio-cercano-Africa-Sudamrica
persistira. 20.000-100.000 casos humanos por ao. En USA en 2001
aparecieron 22 casos en 6 semanas (12 cutneos-10 por inhalacin). El
bioterrorismo determin el envo por correo de esporas. En zonas endmicas,
como Zimbabwe, hubo 10.000 casos entre 1970-1985. 90% casos cutneos y
el resto, entre forma pulmonar e intestinal (esporas resistente a jugos
digestivos).
MANIFESTACIONES CLNICAS
El periodo de incubacin oscila entre 1 y 20 das, aunque en la mayora de los casos la
enfermedad se hace evidente a partir de los 3-7 das de la infeccin. Este periodo de
incubacin es sensiblemente superior en el caso del cerdo (1-2 semanas). En el caso
del hombre, se han observado periodos de incubacin de hasta varias semanas.
La mayor o menor gravedad del cuadro clnico depender de tres factores:
dosis infectante
- proporcin de factores de virulencia I y III
- defensas del animal
Fases Patognicas:
- Fase de puerta de entrada (multiplicacin y localizacin ganglionar).
- Fase de invasin (sistema monocito-macrfago).
CARBUNCO ( bacillus anthracis)

- Fase de toxemia: verdadera accin letal del carbunco.

En los rumiantes puede producirse una forma aguda caracterizada por tambaleos,
temblores y disnea, seguido por convulsiones y muerte en menos de tres das. Se
suelen producir hemorragias por los orificios corporales. Puede producirse tambin
una forma crnica caracterizada por edemas subcutneo generalizado o bien
localizado en la parte ventral del cuello, trax y abdomen. Los caballos presentan
fiebre, anorexia, depresin y clico con diarrea hemorrgica. Tambin pueden
desarrollar edema en las zonas declives del cuerpo (cuello, esternn, abdomen y zona
genital). La muerte se produce a los 1-3 das del comienzo de los sntomas.
En el hombre se pueden producir tres formas clnicas de la enfermedad segn el modo
de contagio: carbunco cutneo, intestinal o inhala torio. Las dos ltimas pueden ser
difciles de diagnosticar a tiempo, al presentar sntomas coincidentes con los de otras
enfermedades.

La forma cutnea, la ms frecuente (95 % de los casos), se caracteriza por el


desarrollo de una ppula en el lugar de inoculacin, rodeada de un rea de
vesculas de contenido fluido. La zona central papular se ulcera y seca,
desarrollndose una zona deprimida de color negro muy caracterstica. A
diferencia del ntrax causado por estafilococos, la lesin normalmente no es
dolorosa aunque se encuentra rodeada de una zona edematosa. Usualmente se
CARBUNCO ( bacillus anthracis)

resuelve de forma espontnea aunque si se produce diseminacin puede ser letal


en un 20 % de los casos.
La forma intestinal de la enfermedad es la ms rara. Los sntomas son los mismos
que en una gastroenteritis (fiebre, nuseas, vmitos y diarrea). El carbunco
intestinal puede evolucionar rpidamente al choque sptico, coma y la muerte en
un 50 % de los casos.
En la forma inhalatria del proceso los sntomas se desarrollan rpidamente y no
son especficos. Al principio se produce fiebre con toses no productivas, seguidas
de dificultad respiratoria grave, con estridor, cianosis y septicemia fatal. Los rayos
X muestran una expansin tpica del mediastino, la muerte ocurre en un corto
perodo en casi todos los casos.

MECANISMO DE TRANSMISIN

La

transmisin

en

animales

se

produce

normalmente

por

ingestin.

Los herbvoros pueden infectarse al ingerir esporas vehiculadas en plantas y pasto o


beber agua con cieno en suspensin. Los brotes se suelen producir en pocas de
lluvias fuertes, inundaciones o sequas. Los carnvoros se suelen infectar tras la
ingestin de carne contaminada procedente de animales infectados, mientras que los
carroeros y las moscas puede diseminar la enfermedad tras alimentarse de despojos
y depositar gotas de vmito en las plantas. Las picaduras por moscas tambin pueden
contribuir a propagar la enfermedad, aunque este modo de transmisin es ms raro.
En humanos se puede producir un contagio cutneo al contactar con animales
infectados o sus productos contaminados (pellejo, lana y sangre), bien directamente
por su manipulacin o indirectamente vehiculado por diversos insectos hematfagos.
Este es el modo ms corriente de transmisin. Asimismo es posible el contagio tras
inhalar esporas; este modo de contagio est asociado a procesos como el curtimiento
de pieles o tratamiento de la lana. Tambin se puede producir el contagio por
inhalacin, digestivo tras consumir carne procedente de animales infectados; el
CARBUNCO ( bacillus anthracis)

consumo de leche no parece transmitir la enfermedad, y la transmisin de persona a


persona es muy rara.
Existe distinta susceptibilidad a la infeccin en funcin de la especie afectada. Las
especies ms sensibles son los rumiantes, tanto salvajes como domsticos, mientras
que los carnvoros, suidos y equinos manifiestan una sensibilidad intermedia. Dentro
de esta sensibilidad intermedia podemos tambin incluir al gnero humano. Las aves
son consideradas prcticamente como refractarias a la enfermedad, pudiendo este
hecho estar en relacin con su alta temperatura corporal.
Esta enfermedad se encuentra diseminada por todo el mundo, siendo especialmente
frecuente en ciertas regiones de frica, Asia y Oriente medio y el sudeste europeo.

DIAGNSTICO
Para el diagnstico de la enfermedad es muy importante investigar la profesin del
paciente y la oportunidad de contagio por contacto con animales enfermos. El
diagnstico se puede confirmar por la presencia de las bacterias en la sangre, lesiones
cutneas, vmitos, heces o expectoraciones.

CARBUNCO ( bacillus anthracis)

Los animales muertos de carbunco normalmente no presentan rigor mortis. El cadver


est hinchado y se descompone rpidamente, observndose prdida de sangre oscura
y no coagulada por todos los orificios naturales. En el caballo puede producirse un
edema subcutneo muy evidente en las zonas ventrales del cuello, trax y abdomen.
Si existe sospecha de carbunco est desaconsejada la realizacin de la necropsia,
pues la exposicin al aire de las bacterias fomenta la formacin de esporas. 5 Al abrir el
cadver se hace evidente un tpico cuadro septicmico, con presencia de sangre
oscura y no coagulada, con hemorragias petequiales o equimticas en ganglios
linfticos, abdomen y trax, pudindose producir asimismo hemorragias y lceras en
mucosa intestinal. La cavidad peritoneal puede albergar lquido. El bazo se encuentra
agrandado y de color oscuro y el hgado y riones usualmente se encuentran
hinchados y congestivos.
MORBILIDAD
Se presenta en la mayora de los casos en los meses clidos del ao (de primavera a
otoo) y durante perodos de intensa lluvia o zonas expuestas a inundaciones.
Se ven afectados con mayor frecuencia los animales que estn sometidos a un
rgimen intensivo de alimentacin.
La morbilidad del carbunco sintomtico es del 5% al 25 % y una mortalidad que puede
llegar al 100%.

EPIDEMIOLOGA
RESERVORIOS
Existe

un reservorio

animal representado

por

los

animales

enfermos

los cadveres de animales muertos por el proceso, y un reservorio extra animal,


telrico y ms importante desde el punto de vista epidemiolgico, integrado por los
terrenos contaminados a partir de los excrementos y secreciones de los animales
enfermos. Estos animales liberan grandes cantidades de bacterias por la sangre
eliminada por boca, nariz y ano. En contacto con el oxgeno ambiental las bacterias
esporulan y contaminan el terreno circundante donde pueden pervivir durante dcadas
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con plena capacidad germinativa. Estas esporas presentes en el suelo pueden pasar a
su forma vegetativa y multiplicarse si existen las condiciones edafolgicas y climticas
ptimas (terrenos calcreos o alcalinos ricos en materia orgnica y una temperatura
entre 30 y 35 C) transformndose as el terreno en lo que se conoce como rea
incubadora. El organismo sobrevive en las capas superficiales de suelo, normalmente
hasta unos 6 cm de profundidad, por lo cual no se suelen encontrar en terrenos bien
drenados y uso intenso para la agricultura.

PREVENCIN
Las medidas preventivas se basan en mantener alejados a los animales de los
pastizales reconocidos tradicionalmente como peligrosos y vacunacin sistemtica
anual en zonas endmicas, y medidas de control que incluyen la separacin de los
animales sanos de los enfermos, la cuarentena de las granjas afectadas, con la
prohibicin expresa de su apertura, as como la desinfeccin exhaustiva de las camas
y del utillaje contaminado. No se debe incinerar los cadveres de animales debido a
que la presencia de gas en su interior puede provocar una explosin y favorecer a la
diseminacin de la bacteria; se recomienda enterrar los cadveres en un pozo con un
agregado de cal.
Existe una vacuna basada en el antgeno protector. Su administracin se recomienda
a personas sanas de entre 18 y 65 aos de edad que corran el riesgo de entrar en
contacto con las esporas debido a su profesin. Requiere tres inyecciones
subcutneas administradas con 2 semanas de intervalo, y una dosis de recuerdo
anual. Produce inmunidad en el 93 % de los casos.

Medidas preventivas:
1. Educacin sobre el aseo personal, modos de transmisin del ntrax y cuidado
de las lesiones cutneas de los empleados que manejan artculos que puedan
estar contaminados.
2. Control del polvo y ventilacin adecuada en las industrias donde exista riesgo
de infeccin, especialmente las que manipulan fibras animales sin tratar. Debe
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mantenerse supervisin mdica constante de los empleados y proporcionarles


atencin mdica inmediata en caso de lesiones cutneas sospechosas. Deben
usarse ropas protectoras, y el personal ha de disponer de instalaciones
apropiadas para lavarse y cambiarse de ropa despus del trabajo y de un
comedor separado del lugar de trabajo. Se ha utilizado el formaldehdo
vaporizado en industrias textiles contaminadas con Bac. anthracis .
3. Lavado cuidadoso, desinfeccin o esterilizacin del pelo, lana o cueros y harina
de hueso u otros productos alimenticios de origen animal, antes de someterlos
a elaboracin industrial.
4. No debe venderse el cuero de animales que se sospeche que estn infectados
de ntrax, ni utilizarse los restos como alimento o suplemento alimentario.
5. El examen pos- morten de los animales, cuando haya sospecha de que
murieron de ntrax, debe hacerse cuidando de no contaminar el suelo ni el
medio ambiente con sangre o tejidos infectados.. Los animales muertos deben
ser incinerados o enterrados en xido de calcio anhidro (cal viva) a bastante
profundidad, de preferencia en el sitio de la muerte. Debe descontaminarse el
suelo sembrado de excreciones de los cuerpos de animales con una solucin
de leja al 5% o bien enterrarlos profundamente.
6. Los animales expuestos al ntrax deben ser rpidamente vacunados; los
sintomticos sern tratados con penicilina o tetraciclinas. Terminado el
tratamiento, debern vacunarse esos animales.
7. Vacunacin anual de los animales en las zonas enzoticas.

BIBLIOGRAFA

http://es.wikipedia.org/wiki/Carbunco#Reservorios

http://www.fcm.uncu.edu.ar/medicina/posgrado/dermatologia/teoricos/Carbunco
.pdf

http://www.produccionanimal.com.ar/sanidad_intoxicaciones_metabolicos/infec
ciosas /comun_varias_especies/40-mancha.pdf

http://www.uco.es/dptos/sanidad-animal/img/infecciosas/carbunco2005.pdf
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