Es el mtodo en el que realizamos la valoracin fsica al usuario a travs del uso de los sentidos e instrumentos de valoracin.

Aspectos generales: El examen fsico se inicia considerando la preparacin del ambiente. Antes de iniciar el examen fsico, siempre ha que preocuparse por el entorno. !bservar la temperatura, iluminacin, silencio privacidad del lugar. "eunir los instrumentos necesarios #reguntar los datos al paciente como desea que lo llames. $$El examen fsico empieza desde el momento de saludar a la persona usando la tcnica de observacin

%a antropometra en el adulto es el sistema que permite determinar el peso tama&o de la persona. Este control debiera realizarse en cualquier contexto de atencin profesional, intra extra hospitalario. En el caso que se requiera el control de peso diario, lo ideal es realizarlo a la misma hora, con la misma balanza con la misma ropa. Medicin de talla Peso. 'ateriales: (alanza de pie. (arra medidora. #apel. (ata. )o*a de registro.

#rocedimiento +talla,: Explicar el procedimiento al paciente. #edirle que se coloque de pie con la cabeza erguida con los brazos paralelos al cuerpo, dando la espalda a la barra medidora. Apo ar la barra de la huincha medidora en la parte m-s alta de la cabeza. %eer la talla en metro centmetros .nformar a la persona registrar. #rocedimiento +peso,: .nmovilizar la balanza si es que posee ruedas. Explicar el procedimiento al paciente. /olocar una toalla de papel sobre la plataforma de la balanza. "evisar la calibracin de la bascula mover los carros hasta 0 1g. /on 0 gr., observando la oscilacin de la agu*a del brazo de la balanza en su punto medio. #referentemente pesar a la persona solo con bata. 2esplazar el carro de medicin de 1g. luego el de gr. !bservar la oscilacin del brazo de la balanza hasta que se equilibre en el punto medio. %eer el peso en 3ilos gramos. .nformar resultados a la persona registrar.

Orden cfalo caudal

#osterior a la evaluacin de los aspectos generales, se inicia el examen fsico. Aprovecha todas las instancias que te permitan obtener informacin valiosa para la valoracin de enfermera /uando se esta aprendiendo a efectuar el examen fsico, se recomienda seguir un orden cfalo 4 caudal. %a posicin que debe adoptar la persona para realizar el examen fsico, es posicin dec5bito dorsal. $$"ecuerda siempre: #revio al inicio de la valoracin fsica, reunir todos los materiales necesarios lavarte las manos de acuerdo a la norma existente. %a superficie donde realices el examen fsico debe estar a una altura que resulte cmoda para la persona el examinador, adem-s de permitir la exploracin desde todos los -ngulos. Al efectuar el examen debes exponer adecuadamente la zona a explorar, el no hacerlo, puede ocasionar perdidas de hallazgos fundamentales.

CABEZA
%a valoracin fsica se inicia con el examen de cabeza. /r-neo: #alpar con movimientos rotativos los diferentes huesos, evaluando su morfologa 2esplazar suavemente el cuero cabelludo sobre el cr-neo .nspeccionar el cuero cabelludo en busca de lesiones, descamacin, sensibilidad presencia de par-sitos. .nspeccionar el cabello, describiendo color, textura distribucin. $$%a valoracin del cr-neo se realiza con movimientos suaves, usando las tcnicas de observacin palpacin superficial.

/ara: !bservar simetra, color presencia de lesiones, manchas, lunares. .nspeccionar presencia de movimientos, 66tics66 temblores. #alpar arterias temporales, en busca de engrosamientos. $$En la valoracin de la cara, se observa la simetra comparando ambos lados.

Agudeza visual: "ecuerde preguntar por perdida de visin, uso de lentes, prtesis, dilopa, fotofobia, dolor, escozor. .nspecciona p-rpados observando color, ptosis, edema, orzuelo, exoftalma. !bserva movimientos oculares7 posicin alineamiento. .nspecciona con*untivas observando color, hidratacin, exudado lesiones. .nspecciona esclertica observando color, pigmentacin, vascularizacin. .nspecciona pupilas observando tama&o, simetra refle*o al ra o de luz.

Exoftal !a

$$8cnicas: observacin

palpacin superficial.

ptosis

Agudeza auditiva: "ecuerda preguntar por el uso del audfono, sensibilidad a los ruidos, prdida auditiva, presencia de tinitus dolor. .nspecciona forma, color, integridad salida de secrecin +color, cantidad, consistencia, olor, del pabelln auricular. 'ediante el otoscopio, seg5n disponibilidad de este, inspecciona odo medio e interno observando color, inflamacin, secrecin de tapn u ob*etos. /onsulta al usuario presencia de vrtigo $$8cnicas: observacin superficial. sobre

palpacin

9ariz: .nspeccionar presencia de aleteo nasal. .nspeccionar nasales. permeabilidad de fosas

.nspeccionar secreciones +color, cantidad consistencia,.

(oca: .nspeccionar olor, capacidad para hablar, morder, tragar. .nspeccionar labios, encas lengua, observando color, hidratacin, edema, inflamacin, lesiones sangramiento. .nspeccionar dentadura: numero de dientes, caries, estado del esmalte, sensibilidad al calor fro, prtesis dolor. $$A udarse con el ba*alenguas.

:arganta: Evaluar caractersticas de la voz, tono, ronquera o prdida de sta. .nspeccionar gl-ndulas salivales, observando tama&o, color, sensibilidad, secrecin dolor.

/uello: ;e pide a la persona que rote ascienda ba*e la cabeza. Al evaluar la traquea, palpar con movimientos rotatorios suaves. #ara palpar la gl-ndula tiroides, pedir al paciente que trague saliva. !bservar simetra de esternocleidomastoideo trapecios en posicin anatmica e hiperextensin. !bservar pigmentacin, lesiones, masas, pliegues, edema, describiendo localizacin, forma tama&o.

.nspeccionar alineamiento de la traquea en posicin anatmica e hiperextensin. .nspeccionar cartidas ugulares, observando alineamiento presencia de dilataciones durezas. $$8cnicas: superficial. observacin palpitacin

8r-quea: #alpar con un pulgar a cada lado, para determinar su posicin en el medio. #alpar los anillos cartilaginosos de la tr-quea, en su posicin inferior.

:l-ndula tiroides: <alorar tama&o, forma, simetra, sensibilidad, presencia de ndulos, cicatrices... #alpar pulsos carotdeos, valorar frecuencia, ritmo, intensidad presencia de soplos.

:anglios %inf-ticos: #alpar ganglios linf-ticos +submentonianos, submandibulares, sublinguales o amigdalar, preauriculares, retroauriculares, ugulares internos externos, cervicales anteriores posteriores supraclaviculares,, valorando tama&o, forma, sensibilidad dolor.